Contenido

SISTEMA DIGESTIVO ........................................................................................................... 2 LAS CARIES ..................................................................................................................... 2 Que es? ............................................................................................................................ 2 Cules son las causas? ................................................................................................... 3 Cules son los sntomas? ............................................................................................... 3 Cmo se diagnostica? .................................................................................................... 4 Cules son las complicaciones? .................................................................................... 4 Cmo puede prevernirse? ............................................................................................. 4 Cules es su tratamiento? ............................................................................................. 5 LA GASTRITIS ................................................................................................................. 6 Que es? ............................................................................................................................ 6 Cules son las causas? ................................................................................................... 7 Cules son los sntomas? ............................................................................................... 7 Cmo se diagnostica? .................................................................................................... 7 Cules son las complicaciones? .................................................................................... 7 Cmo puede prevernirse? ............................................................................................. 8 Cules es su tratamiento? ............................................................................................. 8 EL APENDICITIS............................................................................................................. 8 Que es? ............................................................................................................................ 8 Cules son las causas? ................................................................................................... 9 Cules son los sntomas? ............................................................................................... 9 Cmo se diagnostica? .................................................................................................. 10 Cules son las complicaciones? .................................................................................. 10 Cmo puede prevernirse? ........................................................................................... 10 Cules es su tratamiento? ........................................................................................... 11 LA CIRROSIS HEPATICA............................................................................................ 12 Que es? .......................................................................................................................... 12 Cules son las causas? ................................................................................................. 12 Cules son los sntomas? ............................................................................................. 12 Cmo se diagnostica? .................................................................................................. 12 Cules son las complicaciones? .................................................................................. 12 Cmo puede prevernirse? ........................................................................................... 12 Cules es su tratamiento? ........................................................................................... 12 LAS XXXX ....................................................................................................................... 13 Que es? .......................................................................................................................... 13 Cules son las causas? ................................................................................................. 13 Cules son los sntomas? ............................................................................................. 13 Cmo se diagnostica? .................................................................................................. 13 Cules son las complicaciones? .................................................................................. 13 Cmo puede prevernirse? ........................................................................................... 13 Cules es su tratamiento? ........................................................................................... 13

SISTEMA DIGESTIVO
a. b. c. e. f. g. CARIES GASTRITIS APENDICITIS CALCULOS BILIARES SHIGELOSIS ASCARIASIS

d. CIRROSIS HEPATICA

h. OXIURIASIS i. j. k. l. COLERA TENIASIS ANOREXIA FIEBRE TIFOIDEA

LAS CARIES

Que es?
La caries dental es la destruccin de los tejidos de los dientes causada por la presencia de cidos producidos por las bacterias de la placa depositada en las superficies dentales. Este deterioro de los dientes est muy influenciado por el estilo de vida, es decir influye lo que comemos, la forma cmo cuidamos nuestros dientes (nuestros hbitos de higiene), la presencia de flor en la sal y la crema dental que utilizamos. La herencia tambin juega un papel importante en la susceptibilidad de sus dientes a las caries. Si bien la caries suele ser ms comn en nios, los adultos tambin corren riesgo de padecerla. Los tipos de caries incluyen: Caries de corona: Son las ms comunes, se presentan tanto en nios como en adultos, y generalemente sobre las superficies de masticacin o entre los dientes. Caries radicular: a medida que avanzamos en edad, las encas se retraen, dejando expuestas partes de la raz del diente. Como las races no estn recubiertas por esmalte, estas zonas expuestas pueden afectarse fcilmente. Caries recurrentes: se pueden formar alrededor de las obturaciones y coronas existentes. Sucede debido a que dichas zonas tienen tendencia a acumular placa, lo cual finalmente produce la formacin de caries. Los adultos corren especial riesgo de padecer caries si sufren de sequedad bucal, que es un trastorno provocado por la falta de saliva debido a algunas enfermedades, el uso de algunos medicamentos, y a tratamientos de radioterapia
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y quimioterapia. La sequedad bucal puede ser temporal o permanente, segn su origen. Las caries pueden ser graves ya que si no se tratan, pueden destruir el diente y matar los delicados nervios de su interior, lo cual puede provocar un absceso (una infeccin en el extremo de la raz). Una vez formado un absceso, el nico tratamiento posible es la endodoncia (tambin llamada tratamiento del conducto radicular), una ciruga o la extraccin del diente. En resumen: -Enfermedad infecto-contagiosa, multifactorial, crnica. -Puede durar de pocas semanas hasta aos. -Cumple con todos los postulados de Koch. -El primer contagio lo realiza la madre al hijo. -La trada de Keyes ya est obsoleta, ahora es una ttrada ya que involucra al tiempo.

Cules son las causas?

Su boca es un lugar bien ocupado. La Bacteria es una pequea colonia de organismos vivos que estn constantemente en movimientos en sus dientes, encas, labios y lengua. Es algo normal si usted tiene bacterias en su boca. Mientras que algunos de las bacterias pueden ser daosos, la mayora no lo son y algunos pueden ser provechosos. Ciertos tipos de bacterias, sin embargo, pueden pegarse a la superficie dura como el esmalte que cubre su diente. Si ellos no son removidos, ellos se multiplican y crecen hasta que formen su colonia, entonces habr ms bacterias de diferentes tipos unindose a la colonia que ya estara en crecimiento en el esmalte del diente. Protenas que estn presentes en su saliva, tambin se mezclan y la colonia de bacterias se convierte en una placa blanquecina que se colocar en el diente. Esta placa es llamada placa dental bacteriana, y es lo que causa las caries.

Cules son los sntomas?

La caries puede manifestarse por:

Cambio de coloracin del diente (Alteracin esttica dental) Aparicin de una cavidad en el diente Dolor de dientes Espontneo Al masticar Al ingerir azcar A estmulos trmicos (frio/calor) Siempre habr que realizar en estos casos un diagnstico diferencial con la hipersensibilidad dentinaria.

Retencin de comida entre los dientes Mal aliento o halitosis

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Cmo se diagnostica?
-Determinar la presencia de la enfermedad y su extensin. -Permite la eleccin del tratamiento de mejor pronstico. -Vigilar el curso de la enfermedad y evaluar la efectividad del tratamiento. -Determinar la presencia de factores que favorezcan la iniciacin y progresin de las lesiones.

Cules son las complicaciones?

Diversos problemas pueden surgir cuando las caries no son tratadas a tiempo. El primero es que pueden alcanzar profundidad. Cuando eso ocurre el profesional suele utilizar un relleno provisorio para que el diente cicatrice y luego aplicar la pasta permanente. El segundo problema es cuando hay una infeccin, que de no atenderse a tiempo puede llegar a la raz de la pieza dental generando un absceso, es decir la acumulacin de pus que puede extenderse o provocar una inflamacin de la enca. El tercer inconveniente se produce cuando por la profundidad que ha alcanzado la carie el dao en la pulpa es irreversible. En estos casos se procede a sacar la pulpa por el conducto de la raz, tcnica que se conoce con el nombre de endodoncia. Otra solucin es retirar el diente. En ocasiones, una muela sometida a endodoncia se cubre con una corona que la protege. La endodoncia puede provocar fiebre, cefaleas e inflamaciones en el maxilar. Si el paciente presenta estos sntomas debe acudir al mdico.

Cmo puede prevernirse?

Como ya se mencion, entre los factores que intervienen en la produccin de caries, est el de solubilidad de los tejidos duros del diente en los cidos orgnicos dbiles. Por ello, la primera medida profilctica es la motivacin y educacin del paciente. Con lo que respecta a la higiene dental, un control de placa dentobacteriana frecuente y una correcta tcnica de cepillado evitan muchos contratiempos. Otra medida utilizada por el operador, es el uso de floruros aplicados tpicamente en el consultorio, que reducen el ndice de caries siempre y cuando se acompaen estas medidas de un control de dieta. A continuacin se menciona una serie de accesorios que ayudan a mantener la boca en un estado de salud adecuada.

a) Cepillo dental. b) La seda dental. c) El uso de water-pick. d) Pastillas reveladoras de placa dentobacteriana. e) Colutorios f) Palillos.
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Cules es su tratamiento?
El tratamiento de la caries como enfermedad infecciosa constar de dos partes fundamentales. La primera ser la eliminacin del agente infeccioso y tejidos dentales afectados por la infeccin. La segunda parte ser la restauracin o rehabilitacin del diente, si es posible. En caso de imposibilidad de restauracin, la exodoncia o extraccin del diente ser el tratamiento a realizar. El odontlogo deber valorar la colocacin de un mantenedor de espacio, si la extraccin es de un diente temporal y la erupcin del diente permanente est lejos en el tiempo. Si el diente extrado es un diente permanente se reemplazar por un implante, un puente (prtesis fija) u otro tipo de prtesis. Antes de decidir el tratamiento a aplicar a una caries se deben valorar dos aspectos, el grado de afectacin que presenta el diente afectado y s el diente es temporal o permanente. En los adolescentes que presenta dientes definitivos pero an inmaduros su tratamiento tambin se diferenciar del diente permanente del adulto con races totalmente formadas. El tratamiento de las caries que afectan a esmalte y dentina sin afectacin de la pulpa o tejido vasculo-nervioso del diente es la obturacin o empaste que ser igual en dientes temporales como en dientes permanentes. En caries incipientes que afectan parcialmente la superficie del esmalte se instar al paciente a mejorar su higiene oral y se realizar un control clnico peridico en consulta. En nios, con riesgo alto de sufrir caries se valorar el sellado de fisuras como mtodo de prevencin. Cuando una caries ya afecta el grosor del esmalte y avanza hacia la dentina, el tratamiento se iniciar con la remocin del tejido infectado. Una vez eliminada la dentina enferma se realizar la restauracin del diente mediante resinas compuestas o composites. Estas resinas compuestas o composites han sustituido prcticamente en nuestro pas a la amalgama (empastes de color metlico). Uno de los aspectos ms positivos del composite frente a la amalgama es la esttica. Los composites tienen una amplia gama de colores blancos que se acercan al color natural de cada paciente, pudiendo llegar a pasar desapercibidos. La adhesin de los composites al diente mediante el tratamiento de la superficie sana del diente con agentes adhesivos ha sido otra ventaja con respecto a los empastes metlicos. Las amalgamas no se adheran a los tejidos dentarios y se utilizaban tcnicas que aprovechaban las propiedades de expansin de estas aleaciones. Se realizaban cavidades retentivas de paredes convergentes hacia la superficie masticatoria u oclusal que evitaban la cada del empaste. A las pocas horas se produca la expansin del material que quedaba totalmente retenido en el diente. El inconveniente de esta tcnica era el sacrificio de tejido sano en pos de un diseo retentivo de la cavidad. En cambio, los composites respetan el tejido sano dentario, con una menor prdida de estructura del diente. Los composites han ido mejorando sus caractersticas de resistencia, elasticidad y dureza. Ests caractersticas son importantes en las restauraciones de molares que estn sometidos a importantes fuerzas durante la masticacin Cuando hay una afectacin ms profunda de los tejidos del diente llegando a contactar la caries con la pulpa. Se manifiesta con una pulpitis (afectacin del nervio e inflamacin del tejido pulpar), el tratamiento de eleccin, en este caso ser la endodoncia del diente permanente del adulto (matar el nervio). El tratamiento endodntico es la eliminacin del tejido vasculo-nervioso de la pulpa dental que se encuentra en la cmara pulpar (en el interior del diente) y en los conductos de radiculares de las races de los dientes. Una vez eliminado este tejido y se
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sustituye por un material bacteriosttico que previene la recidiva de la infeccin dentaria. En dientes temporales, el tratamiento de la pulpitis ser ms conservador utilizndose tcnicas como el recubrimiento directo e indirecto, la pulpotomia y la pulpectomia. En los dientes definitivos con races en formacin se utilizarn tambin tcnicas conservadoras como recubrimiento directo, pulpotomia y apicoformacin. Brevemente explicaremos las diferentes tcnicas de tratamiento pulpar: Recubrimiento directo: se utilizar en paciente asintomtico. Es el cubrimiento o sellado mediante hidrxido de calcio de la pulpa vital cuando esta ha estado expuesta mnimamente por un traumatismo o por iatrogenia al retirar tejido cariado. Esta tcnica se puede aplicar tanto en dientes permanentes como en dientes temporales. Recubrimiento indirecto: se efecta en pacientes asintomticos. Se deja dentina afectada por la caries para evitar la exposicin de la pulpa y se cubre con hidrxido de calcio. Esta tcnica se puede aplicar tanto en dientes permanentes como en dientes temporales. Pulpotomia: es la eliminacin de la pulpa contenida en la cmara pulpar y el sellado de los conductos radiculares, no afectados con un material que, generalmente, es hidrxido de calcio. Esta tcnica se puede aplicar tanto en dientes permanentes como en dientes temporales. Pulpectoma: es la eliminacin total de la pulpa de la cmara coronaria as como la pulpa radicular para luego rellenar los conductos con xido de zinc eugenol. El xido de zinc eugenol es reabsorbible y facilita as la reabsorcin de la raz cuando empieza la erupcin del permanente. Apicoformacin esta tcnica se utiliza en dientes permanentes con races inmaduras con afectacin clnica de la pulpa cameral y de la pulpa de los conductos. Ambas se eliminan con la limpieza de los conductos radiculares y de la cmara pulpar y se introduce en su lugar hidrxido de calcio. Una vez completada la formacin de la raz continuaremos con la endodoncia del diente (tcnica ya descrita con anterioridad).

LA GASTRITIS

Que es?
Gastritis es la inflamacin de la mucosa gstrica, que en la gastroscopa se ve enrojecida, presentndose en diversas formas de imgenes rojizas en flama o como hemorragias subepiteliales. Sin embargo, el diagnstico de certeza se obtiene por exploracin endoscopica. Es posible que slo una parte del estmago est afectada o que lo est toda la esfera gstrica. Son varias las causas, como los malos hbitos alimenticios, el estrs, el abuso en el consumo de analgsicos (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.), desrdenes de autoinmunidad o la infeccin por Helicobacter pylori.

Cules son las causas?

Las ms comunes son: Abuso de bebidas embriagantes. La erosin o debilitamiento de la capa protectora del revestimiento del estmago. Infeccin del estmago con la bacteria Helicobacter pylori Abuso de analgsicos (como la aspirina y los antiinflamatorios) . Tabaquismo.

Causas menos comunes Trastornos autoinmunitarios (como anemia perniciosa): Son los causados por una respuesta inmune contra los propios tejidos del cuerpo. Reflujo de bilis hacia el estmago (reflujo biliar). La bilis es un lquido digestivo espeso secretado por el hgado y almacenado en la vescula biliar, que ayuda a la digestin descomponiendo las grasas en cidos grasos. La bilis contiene colesterol, cidos biliares (tambin llamados sales biliares) y bilirrubina (un producto de la descomposicin de los glbulos rojos), asi como cantidades muy pequeas de cobre y otros metales. Ingerir o beber sustancias corrosivas o custicas (como las sustancias txicas) Exceso de secrecin de cido gstrico (como el ocasionado por el estrs) Infeccin viral, especialmente en personas con un sistema inmunitario dbil

Cules son los sntomas?

En ocasiones no se presentan sntomas pero lo ms habitual es que se produzca ardor o dolor en el epigastrio, acompaado de nuseas, mareos, etc. Es frecuente encontrar sntomas relacionados al reflujo gastroesofgico, como la acidez de estmago. Los ardores en el epigastrio suelen ceder a corto plazo con la ingesta de alimentos, sobre todo leche. Pero, unas dos horas tras la ingesta, los alimentos pasan al duodeno y el cido clorhdrico secretado para la digestin queda en el estmago, lo que hace que se agudicen los sntomas. Tambin puede aparecer dolor abdominal en la parte superior (que puede empeorar al comer), indigestin o prdida del apetito. En caso de que exista un componente ulceroso que sangre puede cursar con vmitos con sangre o con un material similar a posos de caf, y heces oscuras.

Cmo se diagnostica?
El diagnstico se realiza por medio de la endoscopia del aparato digestivo superior. En el examen de los tejidos (histopatolgicamente) se observa infiltracin de polimorfonucleares (glbulos blancos).

Cules son las complicaciones?

Las complicaciones potenciales son la prdida de sangre y un aumento del riesgo de cncer gstrico. Y dolores de cabeza, por la imposibilidad de ingerir alimentos.

Cmo puede prevernirse?

Evitar el consumo prolongado de irritantes como la aspirina, los medicamentos antiinflamatorios o el alcohol. Comer bien y a sus horas Masticar adecuadamente y despacio. Comer sentado y sin prisas. No tomar lquidos abundantes con las comidas. Tomar lquidos a pequeos tragos. No comer exageradamente. No tomar alimentos muy calientes o muy fros. No acostarse inmediatamente despus de comer.

Cules es su tratamiento?
La gastritis tipo B se trata slo cuando se presenta infeccin sintomtica. Se usa claritromicina, amoxicilina y tetraciclina. Anteriormente se utilizaba metronidazol, pero ahora se sabe que se presenta resistencia en ms del 80 por ciento de los casos. Los tratamientos de gastritis suelen ser anticidos (Almax, Urbal) o reguladores de la acidez gstrica (ranitidina) o que disminuyan la secrecin gstrica, del tipo del Omeprazol y sobre todo una dieta adecuada: las bebidas gaseosas retrasan la digestin, por lo que aumentan la secrecin de cidos en el estmago. Una dieta para el estmago delicado se suele llamar dieta blanda.

EL APENDICITIS

Que es?
Apendicitis es la inflamacin del apndice, ubicado en el ciego, que es la porcin donde comienza el intestino grueso. Normalmente los casos de apendicitis aguda requieren de un procedimiento quirrgico llamado apendicectoma bien por laparoscopia o laparotoma que no es ms que la extirpacin del apndice inflamado. El tratamiento siempre es quirrgico. En casos sin tratamiento, el
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ndice de morbimortalidad es elevado, principalmente debido a complicaciones como la peritonitis y el shock sptico (vase: sndrome de respuesta inflamatoria sistmica - SIRS), en particular cuando el apndice inflamado se rompe. La mortalidad asociada al proceso es baja salvo cuando aparece perforacin libre y peritonitis asociada a shock sptico. Aunque aparece en dibujos anatmicos de Leonardo da Vinci en 1500, no es hasta ms adelante (1524 Capri y 1543 Vesalio) cuando se describe el apndice como tal. El primer caso de apendicitis fue relatado probablemente por Fernel en 1554 en la autopsia de una nia de 7 aos. Mltiples casos de apendicitis fueron hallados en autopsias posteriores. El primer abordaje quirrgico conocido fue el realizado por Amyand en 1736. Oper a un chico con una fstula enterocutnea a travs de una hernia inguinal, encontrando al disecar el saco herniario un apndice perforado en su interior. Actualmente se denomina hernia de Amyand a aquella que contiene en su interior un apndice incarcerado. No es hasta 1880 cuando se realiza la primera apendicectoma transabdominal por parte de Lawson Tait en Londres, extirpando una apendicitis gangrenosa. Su fisiopatologa fue descrita por primera vez en 1886 por Reginald Fitz. La primera serie de casos quirrgicos fue la publicada por Charles McBurney en 1889 y tras ello el paso a denominarse punto de McBurney al lugar de mayor sensibilidad a la palpacin del abdomen en el caso de apendicitis. La existencia de dolor a la palpacin en ese punto, situado en la unin del tercio externo con el tercio medio de una imaginaria lnea que uniera la espina ilaca anterosuperior con el ombligo, pas a conocerse como signo de McBurney. Desde entonces es reconocida como una de las causas ms frecuentes de dolor abdominal agudo o repentino en el mundo. Aproximadamente 7% de la poblacin ser operado de una apendicectoma debido a una apendicitis aguda.

Cules son las causas?

Causas: se produce por la obstruccin del orificio interior del apndice, generalmente por el impacto de fecalitos (restos de materia fecal) o cuerpos extraos ingeridos (huesos, etc.), en raras ocasiones, por un tumor. Cuando esta obstruccin ocurre, el apndice contina secretando lquidos intestinales, con lo que la presin de su interior aumenta hasta que se inflama, ulcera y, finalmente, se infecta con bacterias.

Cules son los sntomas?

Los sntomas de la apendicitis varan y puede ser difcil diagnosticarla en nios pequeos, ancianos y mujeres en edad frtil. Clsicamente, el primer sntoma es el dolor alrededor del ombligo (ver dolor abdominal). Este dolor inicialmente puede ser vago, pero cada vez se vuelve agudo y severo. Es posible que se presente prdida del apetito, nuseas, vmitos y fiebre baja. A medida que se incrementa la inflamacin en el apndice, el dolor tiende a irradiarse a la parte derecha inferior del abdomen y se concentra directamente sobre el apndice en un lugar llamado el punto de McBurney. Si se presenta ruptura del apndice, el dolor puede disminuir brevemente y la persona puede sentirse mejor; sin embargo, una vez que la peritonitis comienza, el dolor empeora y la persona resulta ms enferma.

El dolor abdominal puede empeorar al caminar o toser y es posible que la persona prefiera quedarse quieta debido a que los movimientos sbitos le causan dolor. Los sntomas tardos abarcan:

Fiebre Prdida del apetito Nuseas Vmitos Estreimiento Diarrea Escalofro y estremecimiento

Cmo se diagnostica?
El diagnstico de la apendicitis se basa en la exploracin fsica y en la historia clnica, complementado con anlisis de sangre, orina y otras pruebas como las radiografas simples de abdomen, de pie y en decbito, ecografia abdominal y TAC abdominal simple entre otros. La exploracin fsica se basa en la palpacin abdominal. La presentacin de la apendicitis suele comenzar como un dolor repentino localizado en la mitad inferior del regin epigstrica o regin umbilical, caracterizado por ser un dolor de moderada intensidad y constante que ocasionalmente se le superponen calambres intermitentes. Luego desciende hasta localizarse en la fosa ilaca derecha, en un punto ubicado en la unin del tercio externo con los dos tercios internos de una lnea imaginaria entre el ombligo y la espina ilaca anterosuperior, llamado Punto de McBurney.

Cules son las complicaciones?

Peritonitis Abscesos Fstulas Infeccin de la herida Situaciones que requieren asistencia mdica

Se debe buscar asistencia mdica si se desarrolla dolor abdominal en la porcin inferior derecha del vientre o cualquier otro sntoma que sugiera la presencia de una apendicitis.

Cmo puede prevernirse?

Es un proceso que se desarrolla en el apndice, prolongacin que nace en el intestino grueso con una longitud entre 2 y 5 centmetros, sin una funcin
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especfica conocida. Es una de las causas ms frecuentes de dolor abdominal grave y la persona debe ser sometida a una intervencin quirrgica. Evitar la ciruga y bajar la inflamacin El tratamiento consiste en una limitada prevencin, mediante la utilizacin de: Alimentos ricos en fibras, que faciliten un mayor movimiento de las heces; entre ellos, se encuentran la mayora de las frutas y verduras y los cereales integrales. Antibiticos que prevengan la proliferacin de microorganismos en el aparato digestivo que sean responsables de infecciones. No ofrecerle al paciente nada para beber o comidas fuera de las aconsejadas. Para calmar el dolor, poner una bolsa de hielo sobre la parte dolorosa, pero sin presionar.

Cules es su tratamiento?
Una vez diagnosticada la apendicitis aguda, el paciente debe recibir tratamiento mdico y quirrgico. El manejo mdico se hace con hidratacin del paciente; aplicacin de antibiticos adecuadoscomo la cefuroxima o el metronidazoly analgsicos. La ciruga se conoce con el nombre de apendicectoma y consiste en hacer una incisin en la fosa ilaca derecha o laparotoma segn la gravedad del paciente y extirpar el apndice afectado, as mismo drenar el lquido infectado, y lavar la cavidad con solucin salina. No se ha demostrado que la irrigacin de la cavidad abdominal con antibiticos sea ventajosa durante o despus de la apendicectoma. No se acostumbra la colocacin de drenajes durante la operacin. En marzo de 2008, una paciente femenina tuvo su apndice extrada por va vaginal guiado por endoscopia, la primera vez que dicha maniobra se reporta oficialmente. Es importante que si la apendicitis no se atiende a tiempo puede perforarse el apndice y de esta manera causar peritonitis, un padecimiento que exige ms cuidados que la apendicitis y que es muy grave. A su vez, la peritonititis puede llevar a la muerte del paciente por una complicacin llamada septicemia, por lo que es importante llamar al mdico en cuanto se presente cualquier tipo de dolor abdominal agudo (sbito) que dure ms de 6 horas (un indicativo probable de apendicitis). Cuanto ms temprano sea el diagnstico, mayores sern las probabilidades de recibir una atencin mdica adecuada, un mejor pronstico, menores molestias y un periodo de convalecencia ms corto. De acuerdo con estudios de metaanlisis que comparaban la laparoscopia con incisiones abiertas, parecen demostrar que la laparoscopia es ms ventajosa, en especial en la prevencin de infecciones posoperatorias, aunque la incidencia de abscesos intraabdominales era mayor. La laparoscopia puede que sea especialmente ventajosa para un subgrupo de pacientes que son obesos, del sexo femenino y atletas. Se debate el hecho de que la apendectoma de emergencia (en menos de 6 horas de hospitalizacin) reduce o no el riesgo de perforaciones o complicaciones en comparacin con la apendectoma de urgencia, que tiende a esperar ms de 6 horas. En un estudio, no se encontr diferencias significativas en la cantidad de perforaciones en los dos grupos estudiados. Igualmente, no se observaron diferencias en la aparicin de otras complicaciones, como los abscesos hepticos. Ese mismo estudio sugiere que el comenzar con antibioticoterapia y retardando la apendectoma en casos de pacientes que llegan al hospital de noche, para el da siguiente, no aumenta el riesgo de perforacin u otras complicaciones.

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LA CIRROSIS HEPATICA

Que es?
La

Cules son las causas?

Su

Cules son los sntomas?

La

Cmo se diagnostica?
-Determinar

Cules son las complicaciones?

Diversos

Cmo puede prevernirse?

Como

Cules es su tratamiento?
El tratamiento

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LAS XXXX

Que es?
La caries dental es la destruccin de los tejidos de los dientes causada por la presencia de cidos producidos por las bacterias de la placa depositada en las

Cules son las causas?

Su boca es un lugar bien ocupado. La Bacteria es una pequea colonia de organismos vivos que estn constantemente en movimientos en sus dientes, encas, labios y lengua.

Cules son los sntomas?

La caries puede manifestarse por:

Cmo se diagnostica?
-Determinar la presencia de la enfermedad y su extensin.

Cules son las complicaciones?

Diversos problemas pueden surgir cuando las caries no son tratadas a tiempo. El primero es que pueden alcanzar profundidad. Cuando eso ocurre el profesional

Cmo puede prevernirse?

Como ya se mencion, entre los factores que intervienen en la produccin de caries, est el de solubilidad de los tejidos duros del diente en los cidos orgnicos dbiles.

Cules es su tratamiento?
El tratamiento de la caries como enfermedad infecciosa constar de dos partes fundamentales. La primera ser la eliminacin del agente infeccioso y tejidos dentales afectados por la infeccin. La segunda parte ser la restauracin o

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