O que Apendicite? A apendicite a inflamao do apndice. O apndice uma pequena bolsa presa ao incio do intestino grosso. O que apendicite?

ite? Causas A apendicite uma das causas mais comuns de cirurgia abdominal de emergncia nos Estados Unidos. Ela geralmente ocorre quando o apndice fica bloqueado por fezes um ob!eto estran"o ou raramente um tumor.

#oc alizao do apndice Exames $e %oc tem apendicite sua dor aumentar& quando o mdico soltar a presso de repente ap's pressionar gentilmente a &rea abdominal inferior ( direita. $e %oc ti%er peritonite tocar a &rea do abdome pode causar um espasmo dos m)sculos. Um e*ame retal pode re%elar sensibilidade no lado direito do reto. Em geral os mdicos podem diagnosticar a apendicite pela sua descrio dos sintomas pelo e*ame fsico e pelos e*ames de laborat'rio. Em alguns casos testes adicionais podem ser necess&rios. +sso pode incluir,

-omografia computadorizada abdominal Ultrassonografia abdominal #aparoscopia diagn'stica Obser%ao, A U.$. .ood and /rug Administration re%ogou uma droga usada durante alguns testes de imagiologia relacionados ( apendicite depois de relat'rios sobre seus efeitos colaterais que colocam a %ida em risco e le%am ( morte. A droga c"amada 0eutro$pec era usada para a!udar a diagnosticar apendicite em pacientes com 1 anos ou mais de idade que podem ter tido a doena mas no mostra%am os sinais e sintomas comuns.

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viso geral sintomas tratamento e cuidados convivendo (prognstico) encontre um mdico Sintomas de Apendicite Os sintomas de apendicite %ariam. 4ode ser difcil de diagnosticar em crianas menores em idosos e em mul"eres em idade reproduti%a. Saiba mais

Apendicite uma doena comum e possui tratamento 5eralmente o primeiro sintoma dor em %olta do umbigo. 67onsulte, /or abdominal8 A dor pode ser %aga no incio mas se torna cada %ez mais aguda e gra%e. 2oc pode ter apetite reduzido n&usea %9mitos e uma febre bai*a. : medida que aumenta a inflamao no apndice a dor tende a se mo%er para bai*o e ( direita e se localizar diretamente acima do apndice em um local c"amado ponto de ;c<urne=. $e o apndice se rompe a dor pode desaparecer por um bre%e perodo e %oc se sente mel"or repentinamente. 0o entanto uma %ez que o re%estimento da ca%idade abdominal fica inflamada e infectada 6uma condio c"amada peritonite8 a dor piora e %oc fica mais doente. A dor abdominal pode ser pior quando %oc camin"a ou tosse. 2oc pode preferir ficar deitado quieto porque o mo%imento s)bito causa dor. $intomas posteriores incluem,

7alafrios 7onstipao /iarreia .ebre 4erda de apetite 0&usea -remores 29mitos Buscando ajuda mdica #igue para o seu mdico se %oc apresentar dor abdominal na poro direita inferior do seu abdome ou se ti%er qualquer outro sintoma de apendicite. -ambm procure seu mdico se,

$ua dor for gra%e s)bita ou aguda -i%er febre !unto com a dor Esti%er %omitando sangue ou ti%er diarreia com sangue $eu abdome esti%er duro rgido e sens%el ao toque 0o conseguir e%acuar especialmente se tambm esti%er %omitando -i%er dor no peito pescoo ou ombros

Esti%er com %ertigem ou tontura -i%er n&usea e falta de apetite Esti%er perdendo peso in%oluntariamente -i%er amarelamento dos ol"os ou da pele -i%er inc"ao por mais de > dias -i%er diarreia por mais de 1 dias ou se um beb ou uma criana ti%er diarreia por > dias ou %9mitos por ?> "oras 6ligue imediatamente se um beb menor de @ meses ti%er diarreia ou %9mito8 -i%er desconforto abdominal por mais de ? semana -i%er queimao ao urinar ou esti%er urinando mais frequentemente do que o normal -i%er dor ou tal%ez esti%er gr&%ida $ua dor piorar quando %oc toma anti&cidos ou come algo 2O#-A3 AO -O4O viso geral sintomas tratamento e cuidados convivendo (prognstico) encontre um mdico Tratamento de Apendicite $e %oc ti%er um caso sem complicaAes um cirurgio normalmente remo%er& seu apndice logo ap's o diagn'stico feito por seu mdico. 4ara obter mais informaAes sobre este tipo de cirurgia consulte, apendicectomia. Saiba mais

Cirurgia de apndice no altera rotina do paciente 7omo os e*ames usados para diagnosticar apendicite no so perfeitos algumas %ezes a operao re%elar& que seu apndice normal. 0este caso o cirurgio remo%er& seu apndice e e*plorar& o resto do seu abdome para constatar outras causas para sua dor. $e uma tomografia computadorizada mostrar que %oc tem um abscesso de um apndice rompido %oc pode ser tratado da infeco e ter seu apndice remo%ido depois que a infeco e a inflamao ti%erem passado. 4U<#+7+/A/E 2O#-A3 AO -O4O

viso geral sintomas tratamento e cuidados convivendo (prognstico) encontre um mdico Expectativas $e seu apndice for remo%ido antes de ele se romper %oc pro%a%elmente ficar& bem logo ap's a cirurgia. $e seu apndice romper antes da cirurgia %oc pro%a%elmente se recuperar& mais lentamente e ter& mais probabilidade de desen%ol%er um abscesso ou outras complicaAes.

Complicaes possveis 7one*Aes anormais entre 'rgos abdominais ou entre esses 'rgos e a superfcie da pele 6fstula8 Abscesso +nfeco da inciso cir)rgica 4eritonite 2O#-A3 AO -O4O Fontes e referncias: <und= /5 <=erle= B$ #iles EA 4errin E; Catznelson B 3ice DE. /oes t"is c"ild "a%e appendicitis? BA;A. >EEF Bul >1G>HI6J8,J@IK1?. 3e%ieL. Ebell ;D. /iagnosis of appendicitis, part ?. Distor= and p"=sical e*amination. Am .am 4"=sician. >EEI ;ar ?1GFF6M8,I>IK@E. 3e%ieL.

!ue o apndice"
O apndice um prolongamento do ceco, regio de fronteira entre o intestino delgado e o intestino grosso (clon). Possui aproximadamente 10 cm de comprimento e tem um fundo cego, como se fosse um dedo de luva. eu formato lem!ra o de um verme, por isso tam!m c"amado de apndice vermiforme. # parede do apndice contm tecido linf$tico e participa na produ%o de anticorpos. O apndice tam!m serve como reservatrio de !actrias intestinais &ue a'udam no processo de digesto.

#pndice ( comum aprendermos no colgio &ue o apndice um rgo sem fun%o, o &ue no totalmente errado. O apndice parece ser apenas um res&u)cio evolutivo, &ue se no de todo in*til, tam!m no parece fa+er falta &uando retirado cirurgicamente. O que causa a apendicite? O apndice normalmente produ+ um volume constante de muco &ue drenado para o ceco e se mistura ,s fe+es. O seu grande pro!lema ser a *nica regio de todo o trato gastrointestinal &ue tem um fundo cego, ou se'a, um tu!o sem sa)da, como um dedo de luva. -ual&uer o!stru%o , drenagem do muco fa+ com &ue o mesmo se acumule, causando dilata%o do apndice. .onforme o rgo vai ficando maior, come%a a "aver compresso dos vasos sangu)neo e necrose da sua parede. O processo pode evoluir at o rompimento do apndice, o &ue c"amado de apendicite supurada.

/xistem v$rias causas para a o!stru%o do apndice. /m 'ovens comum ocorrer um aumento dos tecidos linf$ticos em resposta a alguma infec%o viral ou !acteriana. .omo o di0metro interior do apndice tem menos de 1 cm, &ual&uer aumento na sua parede pode o!struir a sa)da. /m idosos, o mais comum a o!stru%o por peda%os ressecados de fe+es. 1am!m existe a possi!ilidade de o!stru%o por tumores ou por vermes intestinais, como o oxi*rus (leia2 O34567 8 /ntero!ius vermicularis).

-uando o apndice fica o!stru)do e inflamado, as !actrias &ue vivem no seu interior conseguem atravessar a sua parede e alcan%ar a circula%o sangu)nea e o perit9nio (mem!rana &ue reco!re todo o trato intestinal). /ste processo c"amado de transloca%o !acteriana e respons$vel por grande parte dos sintomas da apendicite.

Sintomas da apendicite
O ceco e o apndice ficam no &uadrante inferior direito do a!d9men, por isso, uma apendicite se apresenta tipicamente como uma dor nesta regio. O pro!lema &ue em fases iniciais, &uando "$ somente a distenso do apndice ainda sem intensa inflama%o ao seu redor, os sintomas podem ser muito vagos e no necessariamente locali+ados neste s)tio. :o come%o da apendicite, a dor pode ser difusa, normalmente locali+ada na regio do est9mago ou em volta do um!igo. O apndice muito pouco inervado e sua inflama%o isolada mal perce!ida pelo cre!ro. omente &uando o perit9nio, este sim rico em termina%;es nervosas, fica inflamado &ue o cre!ro consegue identificar mais

precisamente a regio afetada. O &uadro t)pico de uma s*!ita dor ao redor do um!igo &ue vai ficando mais intensa conforme dirige<se para o &uadrante inferior direito. :$useas, v9mitos e fe!re so sintomas comuns nas fases avan%adas da apendicite. 1am!m pode "aver diarreia ou priso de ventre. -uando a inflama%o e a distenso levam , perfura%o do apndice, ocorre uma peritonite (inflama%o do perit9nio). O paciente com peritonite apresenta intensa dor e o a!d9men costuma ficar duro &ue nem uma pedra. O doente sente dor com est)mulos simples como pisar no c"o ou mudar de posi%o. /ste &uadro grave costuma cursar com sepse (leia O -7/ ( /P /=).

De qual lado da barriga costuma ser a dor da apendicite? .omo explicado, a dor da apendicite costuma ser no &uadrante inferior direito do a!d9men. >as lem!re<se &ue nem sempre ela to !em locali+ada. 7ma dor difusa na regio inferior do a!d9men, a!aixo do um!igo, tam!m pode ser a forma de apresenta%o da apendicite. ?e &ual&uer modo, uma dor isolada no lado es&uerdo no costuma ser provocada pelo apndice. :o imposs)vel uma apendicite com dor , es&uerda, mas muito pouco comum. Para sa!er mais causas de dor a!dominal, leia2 ?O6 :# @#664A# 8 ?O6 #@?O>4:#B 8 Principais causas Apendicite crnica #lguns pacientes apresentam &uadros de o!stru%o intermitente do apndice, "avendo deso!stru%o espont0nea sempre &ue a presso dentro da lu+ fica elevada. 4magine um peda%o ressecado de fe+es alo'ado exatamente na sa)da do apndice, &ue agora '$ no tem mais como escoar o seu muco produ+ido. e esse pedacin"o de fe+es no estiver !em preso, conforme a presso dentro do apndice for ficando maior, ele aca!a sendo empurrado pelo excesso de muco acumulado, e a o!stru%o desaparece. Outra "iptese muito aceita o caso de "ipertrofia da mucosa do apndice, levando , redu%o do di0metro do seu stio (orif)cio de sa)da), o &ue resulta em ac*mulo de secre%;es no seu interior. .om o

aumento da presso, as secre%;es conseguem vencer a o!stru%o e, ao serem expelidas, levam , mel"oria da inflama%o e dos sintomas. # apendicite cr9nica apresenta<se como um &uadro de dor a!dominal c)clica &ue costuma ser dif)cil de diagnosticar. Os sintomas s desaparecem de forma definitiva &uando o apndice removido cirurgicamente.

#iagnstico da apendicite
.omo em &ual&uer doen%a, o diagnstico come%a pela avalia%o dos sinais e sintomas atravs da "istria cl)nica e do exame f)sico. .omo explicado acima, o apndice pouco inervado e &uando no "$ inflama%o dos rgos ao seu redor, nomeadamente do perit9nio, pode no "aver sinais claros de apendicite ao exame f)sico. .onforme a inflama%o progride, torna<se f$cil detectar uma intensa dor , palpa%o profunda no &uadrante inferior direito do a!d9men. -uando "$ peritonite, o paciente sente muita dor durante o exame f)sico no momento em &ue apertamos o a!d9men com uma das mos e su!itamente a retiramos. /sta dor , descompresso t)pica de processos inflamatrios do perit9nio. Os exames la!oratoriais tam!m so *teis, '$ &ue pacientes com peritonite costumam apresentar um n*mero elevado de leuccitos no "emograma (leucocitose) (leia2 C/>OA6#># 8 /ntenda os seus resultados). Porm, uma suspeita cl)nicaDla!oratorial de um perit9nio inflamado no suficiente para fec"armos o diagnstico da apendicite, '$ &ue existem v$rias outras causas para peritonite (ver a seguir em diagnstico diferencial). .asos t)picos de apendicite, principalmente se avaliados por mdicos experientes, podem ser diagnosticados sem maiores dificuldades, mas atualmente muito comum e f$cil solicitar exames de imagem para confirma%o do diagnstico. Os dois exames mais solicitados so a ultrassonografia e a tomografia computadori+ada, sendo esta *ltima a mais indicada em casos duvidosos ou com suspeitas de complica%;es.

Diagnstico diferencial da apendicite # apendicite uma das principais causas de dor e necessidade de cirurgia a!dominal. /ntretanto, v$rios outros processos inflamatrios dentro do a!d9men podem ser parecidos com os sintomas da apendicite, como2 < ?iverticulite (leia2 ?4E/614.7B41/ 8 ?4E/614.7BO / 8 tratamento). < ?oen%a de .ro"n (leia2 ?O/:F# ?/ .6OC: 8 6/1O.OB41/ 7B./6#14E# 8 intomas e tratamento). < ?oen%a inflamatria plvica. < ?iverticulite de >ercGel. < 4le)te aguda (inflama%o do )leo, por%o final do intestino delgado). intomas e

$ratamento da apendicite
O tratamento da apendicite cir*rgico, podendo ser feito de modo tradicional ou pela laparoscopia. # via laparoscpica preferida em pessoas o!esas, idosos e &uando o diagnstico ainda no 100H certo na "ora da cirurgia. # cirurgia imediatamente indicada na&ueles casos com menos de I dias de evolu%o. :os casos onde o paciente demora para procurar atendimento, a inflama%o pode estar to grande &ue dificulta a a%o do cirurgio, aumentando o risco de complica%;es. :estes casos, se a tomografia computadori+ada demonstrar presen%a de muita inflama%o ao redor do apndice, com forma%o de a!scesso (leia2 O -7/ ( 4:JB#>#FKO= O -7/ ( 7> #@ ./ cirurgia. O=), pode ser prefer)vel tratar a infec%o com anti!iticos por algumas semanas antes de lev$<lo para

Beia o texto original no site >?. a*de2 #P/:?4.41/ 8 intomas e tratamento < >?. a*de "ttp2DDLLL.mdsaude.comDM00ND0ODsintomas<da< apendicite."tmlPix++MxGG?xd G #E4 O2 #o reprodu+ir este texto, favor no retirar os linGs do mesmo.