Uncinarias Las uncinarias causan una parasitosis esencialmente rural, asociada a los trabajadores dedicados a la agricultura, debido a que

es una geohelmintiasis, es decir, una parasitosis que es adquirida por medio del contacto con tierra infectada por especies de esta familia, por "geo" de tierra y "helmintiasis" por parasitosis por helmintos.

La cual es causada por los nematodos: Ancylostoma duodenale y Necator americanus.Esta parasitosis se caracteriza por la anemia que causa, es decir, por la disminucin de la hemoglobina en la sangre, ya que esta especies se alimentan de ella.

Dichos nematodos se caracterizan por ser las especies dentro de la familia de las uncinarias que tienen un grado de patogenocidad hacia el ser humano.

Las uncinarias presentan un ciclo biolgico con tres formas parasitarias: (Adultos, larvas y en huevecillos).

MORFOLOGIA UNCINARIAS Ancylostoma Duodenale Nematodos cilndricos de color rosa-gris Contienen una capsula bucal grande compuesta por dos pares de dientes cortantes y en forma de gancho El macho posee una bolsa copulatriz, dos espiculas copulatorias, un testculo tubular y una cloaca La hembra posee dos ovarios tubulares, un tero corto y una vagina que se abre en una vulva Necator Americanus Nematodos cilndricos de color blanquecino-rosa Contienen una capsula bucal pequea compuesta por un par de placas cortantes

A D U L T O

El macho posee una bolsa copulatriz ancha y larga, y dos espiculas copulatorias y convergentes La hembra posee una vulva en tercio medio hacia ventral

El macho mide de 8-11mm de longitud, por 0.4mm de dimetro

El macho mide 7-9mm de longitud, por 0.3mm de dimetro La hembra mide de 9-11mm de longitud por 0.4mm de dimetro Son curvos y tienen una forma corporal de letra S

La hembra mide de 10-13mm de longitud, por 0.6mm de dimetro

Son rectos y tienen una forma corporal de letra C LARVAS Rabditiforme Filariforme

Fase juvenil, con forma de bastn y con medida de 250 micras Fase patgena, con forma de filaria y con medida de 0.5-0.7 micras Forma ovalada y con medida de 56-60 micras

HUEVECILLOS

CICLO BIOLOGICO

El ciclo de vida de las Uncinarias comienza cuando la larva filariforme ingresa en el husped por va dermica o por va oral. La Ancylostoma duodenale ingresa por ambas vas en cambio el Necator americanus ingresa solamente por va dermica.

En el caso de ingresar por va dermica comenzara por penetrar la piel, hasta llegar a las venas, de ah son transportadas al corazn y a los pulmones de los pulmones se envan a la faringe y de ah son deglutidas hasta llegar al duodeno y al intestino delgado. Donde se dar su fase de maduracin.

Y en el caso de ingresar por va oral se saltara el ciclo pulmonar y se iran directamente al duodeno y al intestino delgado. En esta etapa es donde se adhieren a la mucosa intestinal e ingieren sangre, tambin donde pasan de ser larvas filariformes a ser adultos, y tambin es donde existe la copulacin entre un macho y la hembra (se reproducen) y es donde la hembra comienza a poner sus huvecillos en la luz intestinal, poniendo de 5.000 a 10.000 huevecillos por da.

Dichos huevecillos son eliminados por medio de la materia fecal, despus tienen un periodo de 3 a 5 das para que de los huevecillos eclosionen las larvas rabditiformes, las cuales se alimentaran de los compuestos orgnicos y de las bacterias que haya en la tierra, para de ah convertirse en larvas filariformes (que son la forma infectante) y de este modo se repite el ciclo cuando un nuevo o el mismo husped hace contacto con esta la larva.

Las uncinarias en su fase adulta pueden permanecer en el husped hasta 5 aos y el contagio no se puede hacer de persona a persona, solamente por ingesta o por contacto con la larva.

ANCYLOSTOMA DUODENALE

NECATOR AMERICANUS

PATOGENICIDAD

Las uncinarias causan uncinariosis, anquilostomiasis o "anemia tropical", la cual se caracteriza por presentar sntomas: internos y externos.

Sntomas internos:

Disminucin de la hemoglobina en la sangre (anemia). Hemorragias intestinales.

Sntomas externos:

Dermatitis (infecciones en la piel). Prurito (comezn) Urticarias (alergias) Fiebre. Tos.

Mareos. Nauseas. Vmitos. Palidez. Estados shock.

EPIDEMIOLOGIA

-Se han reportado 740.000 de casos de personas que tienen esta parasitosis a nivel mundial. -Prevalente en climas clidos y hmedos.

-Ms frecuentes en preescolares y escolares.

-Necator americanus: Norte y Centroamrica. Ancylostoma duodenale: Europa, frica, Asia y Sudamrica

DIAGNOSTICO CLINICO

Para determinar si una persona esta infestada por Uncinarias se hace un diagnostico en el laboratorio, el cual se basa en la busqueda de estos nemtodos en su fase adulta, en larvas rabditiformes o en huevecillos, en la materia fecal, para esto se usan dos metodos:

Examen coproparasitoscopico. Tecnicas cuantitativas (tcnica de Kato-Katz y tcnica de Stoll).

TRATAMIENTO

-Albendazol -Mebendazol -Nitazoxanida -Pamonato de pirantel -Sulfato ferroso -dieta proteica -Es necesario tratar patologas agregadas: anemia, hipoproteinemia, desnutricin. -En algunas zonas endmicas de enfermedades transmitidas por el suelo, se han implementado programas para el tratamiento antihelmntico masivo. -La iniciativa de vacunacin contempla el desarrollo de un producto bivalente (dos protenas recombinantes - GST1 y APR1 de N. americanus) para prevenir infecciones de moderadas a severas. La poblacin blanco principal estar constituida por preescolares y escolares (menores de 10 aos de edad) de zonas endmicas

PREVENCIN Y CONTROL

-Evitar el contacto con la tierra -Servicios sanitarios. -Saneamiento ambiental. -Deteccion y tratamiento. -Calzado.