RADIOLGIA: PRINCIPIOS BSICOS.

Publicado por drabasa el abril 18, 2013 El nombre Rayos-X se usa para definir un tipo de radiacin descubierta a finales del siglo XIX, invisible y capaz de atravesar cuerpos opacos y de impresionar pelculas fotogrficas. Los rayos-X constituyen una forma de radiacin electromagntica igual que la luz visible o las radiaciones ultravioleta e infrarroja y tienen una gran energa. Lo nico que los distingue de las dems radiaciones electromagnticas es su llamada longitud de onda que es un parmetro fsico que indica el tamao de una onda; los rayos-X tienen una pequea longitud de onda y debido a ella tienen estas propiedades distintas a las de la luz visible y pueden penetrar a travs del cuerpo y producir una imagen en una placa fotogrfica. Permiten obtener imgenes del interior del cuerpo e incluso de la configuracin interna de objetos slidos pero tambin son capaces de provoca reacciones biolgicas diversas en los seres vivos y lesiones graves si la exposicin es excesiva. Los rayos X se obtienen mediante los llamados tubos de rayos -X. Bsicamente un tubo de rayos-X es un recipiente de vidrio en el que se ha hecho el vaco. Los rayos -X se generan cuando una corriente de electrones procedentes de un filamento incandescente o ctodo (polo positivo) impactan, tras sufrir un proceso de aceleracin, sobre una lmina de tungsteno que constituye el nodo (polo negativo). La incandescencia del ctodo se consigue mediante una corriente elctrica. La energa as generada impresiona una placa de caractersticas similares a las placas fotogrficas dando lugar a la imagen radiolgica o radiogrfica. La utilizacin de los rayos-X en radiodiagnstico permite la visualizacin de las estructuras internas del cuerpo humano o de los animales segn la opacidad que presenten los mismos. Las placas radiogrficas estn formadas por una base flexible de polister recubierta por una emulsin de sales de plata. La energa (rayos X) que llega a la placa despus de atravesar el cuerpo del animal, desencadena una serie de procesos qumicos sobre la emulsin, precipitando estas sales de plata que se ennegrecern al revelarla. El ennegrecimiento de la pelcula es directamente proporcional a la cantidad de energa (cantidad de radiacin) recibida. Va desde el blanco absoluto al negro intenso pasando por una amplia gama de grises. Las estructuras corporales ms densas o ms gruesas, absorben ms radiacin que aquellas otras menos densas o ms finas, y por tanto, al absorber ms radiacin, habr una menor cantidad de radiacin que llegue hasta la placa generndose una imagen ms blanca (tejidos radiopacos). Las estructuras que absorben menos energa, dejan pasar a travs suyo una mayor cantidad de rayos y por lo tanto llegara a la placa una mayor cantidad de radiacin, produciendo un oscurecimiento y dando una imagen ms negra (tejidos radiolcidos) El nombre rayos-X Se usa para definir un tipo de radiacin descubierta a finales delsiglo XIX, invisible y capaz de atravesar cuerpos opacos y de impresionar pelculas fotogrficas. Los rayos-X constituyen una forma de radiacin electromagntica igual que la luz visible olas radiaciones ultravioleta e infrarroja y tienen una gran energa. Lo nico que los distingue de las dems radiaciones electromagnticas es su llamada longitud de onda que es un parmetro fsico que indica el tamao de una onda; los rayos-X tienen una pequea longitud de onda y debido a ella tienen estas propiedades distintas a las de la luz visible y pueden penetrar a travs del cuerpo y producir una imagen en una placa fotogrfica. Permiten obtener imgenes del interior del cuerpo e incluso de la configuracin interna de objetos slidos pero tambin son capaces de provocar acciones biolgicas diversas en los seres vivos y lesiones graves si la exposicin es excesiva. Los rayos X se obtienen mediante los llamados tubos de rayos-X. Bsicamente un tubo de rayos-X es un recipiente de vidrio en el que se ha hecho el vaco. Los rayos-X se generan cuando una corriente de electrones

procedentes de un filamento incandescente o ctodo (polo positivo) impactan, tras sufrir un proceso de aceleracin, sobre una lmina de tungsteno que constituye el nodo (polo negativo). La incandescencia del ctodo se consigue mediante una corriente elctrica. La energa as generada impresiona una placa de caractersticas similares a las placas fotogrficas dando lugar a la imagen radiolgica o radiografa. La utilizacin de los rayos-X en radiodiagnstico permite la visualizacin de las estructuras internas del cuerpo humano segn la opacidad que presenten los mismos. Las placas radiogrficas estn formadas por una base flexible de polister recubierta por una emulsin de sales de plata. La energa (rayos X) que llega a la placa despus de atravesar el cuerpo, desencadena una serie de procesos qumicos sobre la emulsin, precipitando estas sales de plata que se ennegrecern al revelarla. El ennegrecimiento de la pelcula es directamente proporcional a la cantidad de energa (cantidad de radiacin) recibida. Va desde el blanco absoluto al negro intenso pasando por una amplia gama de grises. Las estructuras corporales ms densas o ms gruesas, absorben ms radiacin que aquellas otras menos densas o ms finas, y por tanto, al absorber ms radiacin, habr una menor cantidad de radiacin que llegue hasta la placa generndose una imagen ms blanca (tejidos radiopacos).Las estructuras que absorben menos energa, dejan pasar a travs suyo una mayor cantidad de rayos y por lo tanto llegar a la placa una mayor cantidad de radiacin, produciendo un mayor oscurecimiento y dando una imagen ms negra (tejidos radiolcidos). Formacin de la imagen radiolgica Hay dos factores que controlan la produccin de rayos-X en un aparato: El kilovoltaje (kV) y el miliamperaje (mA). Para comprender qu son estos dos factores, compararemos el haz de rayos X con el disparo de una escopeta de perdigones. Los miliamperios (mA) seran el nmero de perdigones disparados (en nuestro caso nmero de electrones, la cantidad de rayos-X), mientras que los kilovoltios (kV) seran la fuerza con la que son disparados (y por tanto son un indicativo del poder de penetracin). Un aumento del kilovoltaje produce un aumento del poder de penetracin de la radiacin pero tambin conlleva una disminucin del contraste radiogrfico. Un aumento del miliamperaje proporciona una mayor definicin en la imagen obtenida. En general el empleo de kilovoltajes altos y miliamperajes bajos proporciona muchos detalles de los huesos (tejidos radio opacos) y pocos de los tejidos blandos (radiolcidos) mientras que kilovoltajes bajos ymiliamperajes altos dan un gran contraste entre los tejidos blandos. Densidades radiolgicas bsicas La propiedad que tienen los rayos X de atravesar la materia con diferentes absorciones dependiendo de la sustancia y de su estado fsico hace que en el cuerpo podamos encontrar cinco densidades fundamentales: 1. AIRE (negro): La menor absorcin de rayos X. Engloba al aire u otro gas que nos encontremos dentro del organismo. Pulmones, tubo digestivo. 2. GRASA (gris): Absorbe algo ms de radiacin. Nos la encontramos entre los msculos, en el abdomen rodeado las vsceras. 3. AGUA (gris plido): Mayor absorcin. Msculos, vsceras, vasos, intestino con contenido. 4. HUESO (blanco):

Gran absorcin. Huesos, cartlagos calcificados. 5. METAL (blanco absoluto): De forma natural no existe en el organismo.

Pantallas de refuerzo si pretendiramos que los rayos x que interaccionan con una placa fueran los responsables de la formacin de la imagen que vemos en la radiografa estaramos obligados a usar altas dosis de radiacin para obtener una imagen con la suficiente calidad radiogrfica para emitir un diagnstico y por tanto abra ms riesgo para el paciente y para las personas que dirigen la instalacin de radiodiagnstico, habitualmente las pelculas radiogrficas se utilizan con pantallas de refuerzo o pantallas intensificadoras. Las pantallas de refuerzo van montadas en un chasis que al cerrarse permite un contacto directo entre la pantalla y la pelcula. El empleo de estas pantallas permite reducir la dosis de radiacin del paciente as como el tiempo de exposicin. La pantalla es una lmina flexible compuesta por un material capaz de interaccionar con los rayos x y convertir estos en luz visible (luminiscente). Es decir la pantalla acta como un amplificador de la radiacin lo que permite obtener una buena calidad radiogrfica utilizando menos dosis de radiacin que cuando no se usan pantallas. En una exposicin con pantalla, el 95% de la imagen radiogrfica es producida por la fluorescencia de la pantalla mientras que tan solo el 5% se debe a la accin directa de los rayos x.