BETHESDA STROKE CENTER

ProfilKlinikStrokeUsiaMuda

LITERATUR

Stroke dapat menyerang segala usia. Penelitian WHO MONICA menunjukkan bahwa insidensistrokebervariasiantara48sampai240per100000pertahunpadapopulasiusia45 sampai 54 tahun. Penelitian di Amerika Serikat menunjukkan insidensi stroke pada usia dibawah55tahunadalah113,8per100000orangpertahun.Beberapapenelitianterdahulu menunjukkan kurang lebih 10% stroke terjadi pada usia kurang dari 55 tahun. Stroke pada usia muda memiliki dampak yang sangat luas, dan menimbulkan beban sakit yang panjang bagipenderitanya,keluarga,danmasyarakat. Insidensi stroke pada wanita muda berkisar antara 4,3 sampai 8,9 per 100000 per

tahun di Amerika Serikat dan Eropa. Insidensi akan meningkat seiring dengan peningkatan usia. Stroke iskemik tanpa faktor risiko yang bermakna pada wanita usia 2044 tahun adalah 0,9per100000pertahun. Penelitian Marini, dkk (2001) pada 4353 pasien stroke, 89 diantaranya berusia

dibawah 45 tahun (55 lakilaki dan 34 perempuan) (2%). Usia ratarata adalah 36,1 8,1 tahun. Duapuluh pasien (22,5%) dengan perdarahan subarachnoid, 18 (20,2%) dengan perdarahan intra serebral, dan 51 (57,3%) dengan infark serebral. Proporsi ini sedikit berbeda dengan pasien yang berusia > 45 tahun, perdarahan subarachnoid hanya dijumpai pada 2.4% pasien. Hasil pencitraan memperlihatkan bahwa aneurisma intra kranial dan malformasiarteriovenosadidapatkanpada20dari38pasien(52,6%).Angkainsidensistroke usiamudaadalah10,18per100000(95%CI8,1412,57). Penelitian Nedeltchev, dkk (2005) pada 203 pasien stroke usia muda (16 sampai 45

tahun) menunjukkan bahwa penyakit atherosklerotik arteri besar ada pada 4% kasus, kardioembolisme pada 24% kasus, penyakit pembuluh darah kecil 9%, penyebab lain 30%, dantidakdiketahuipenyebabnyapada33%kasus. Faktor risiko stroke pada usia muda adalah hipertensi, penyakit jantung, dan

diabetes melitus. Faktor risiko lain yang dilaporkan meningkatkan risiko stroke pada usia muda (terutama wanita) adalah merokok, sakit kepala migren (terutama tipe migren klasik),

www.strokebethesda.com

BETHESDA STROKE CENTER

berlebihan.

LITERATUR

antibodi antiphospholipid, penggunaan kontrasepsi hormonal, dan konsumsi alkohol yang

PenelitianNightingaledanFarmer (2004) menunjukkan bahwainsidensistrokepada

wanita usia muda (549 tahun) adalah 3,56 per 100000 per tahun. Faktorfaktor yang berhubungan dengan peningkatan risiko stroke pada usia muda adalah penyakit jantung (OR=10,5), konsumsi alkohol yang berlebih (OR=8,5), riwayat thromboembolisme vena (OR=6,2), diabetes melitus (OR=4,7), hipertensi (OR=4,6), migren (OR=2,3), dan penggunaan kontrasepsioral(OR=2,3). Penelitian You, dkk (1997) pada 201 pasien stroke usia muda (1555 tahun)

menunjukkan bahwa faktor risiko yang signifikan adalah diabetes (OR=11,6, 95% CI 1,2 115,2), hipertensi (OR=6,8, 95% CI 3,313,9), penyakit jantung (OR= 2,7, 95% CI 1,16,4), merokok sigaret (OR=2,5, 95% CI 1,35,0), dan konsumsi alkohol dalam jumlah banyak ( 60 g/d)(OR=15,3,95%1,0232). Permasalahanyangmunculadalahtransisiepidemiologidalamberbagaifaktorrisiko

stroke (misalnya: hipertensi dan diabetes) akan semakin meningkatkan angka kejadian stroke pada usia muda. Pemahaman tentang berbagai faktor risiko lain yang spesifik pada usia muda mutlak diperlukan. Apakah anda sudah pernah mengukur tekanan darah anda? Apakah anda sudah mengukur kadar gula darah anda ? Bila belum mungkin sekarang adalah saatnya.Lebihbaikmencegahdaripadamengobati.

www.strokebethesda.com