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UNIVERSIDAD ANDRS BELLO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA
REA BANCO DE SANGRE

AUTOTRANSFUSIN

INTEGRANTES: BARBARA ORTIZ S.


CONSTANZA PEZ D.
MNICA MONTECINOS C.
MARA JOS FIGUEROA C.
ROMINA DONOSO R.
DOMINIQUE BUSTOS A.
JORGE PIZARRO O.
ALEXANDER TORRES R.
CHRISTIN ANTNEZ G.
FECHA: 24 DE AGOSTO DE 2011
PROFESOR: FERNANDO ZAMORANO

ndice
Introduccin

Desarrollo del tema: Autotransfusin


Autotransfusin

Cuando utilizarlo

Procedimiento

Modalidades de autotransfusin:
o Depsito preoperatorio

o Hemodilucin

o Recuperacin de la sangre intraoperatoria

o Recuperacin de la sangre postoperatoria

Programa de predepsito de sangre autloga

Conclusin

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Bibliografa

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Introduccin
La sangre es un tejido encargado de tres funciones principales; el aporte de oxigeno, la defensa
inmunolgica y la hemostasia, es por esto que en caso de algunas enfermedades tales como
leucemias, adems en hemorragias o accidentes traumticos como las heridas de bala, la
complejidad de estas funciones hace que no se dispongan de sustitutos artificiales completos. En
estos casos entonces se utilizan las transfusiones sanguneas, que son la transferencia de sangre o de
un componente sanguneo de una persona que acta como donante a otra que es el receptor. Dentro
de estas se encuentran las autotransfusiones, que son un procedimiento por el cual se reinfunde
cualquier componente sanguneo al mismo sujeto que lo don con anterioridad, es decir la persona a
transfundir es donante y receptor al mismo tiempo.
El objetivo de una autotransfusin, es reducir el riesgo de adversidad inmunolgica o de contagio
de infecciones y mejorar la prctica transfusional en intervenciones quirrgicas.
Algunos ejemplos de autotransfusin, son la donacin autloga preoperatoria, que es la ms
comn y consiste en la extraccin de 450 mL de sangre del paciente aproximadamente, con un
intervalo de 3 a 7 das entre las extracciones, realizando la ltima, 72 horas antes de la intervencin.
Tambin existe la recuperacin de sangre intraoperatoria, que es sangre vertida hacia cavidades
limpias, sangre no contaminada, esta puede ser aspirada o retransfundia en un periodo corto de
tiempo, la complicacin que puede existir en este caso es la trombocitopenia por el uso de filtros que
eliminan las plaquetas en el proceso.
Otros ejemplos son, la hemodilucin aguda normovolmica, la eritrofresis preoperatoria, y la
transfusin autloga postoperatoria y postraumtica.
En este informe se desarrollaran temas tales como:

Descripcin de historia y para que se usa


Descripcin del procedimiento
Modalidades
Programa de Pre depsito Autlogo
Recuperacin Celular

Con el fin de conocer ms acerca de este tema, que es muy importante dentro de los tratamientos
clnicos y tambin de las funciones que puede desarrollar el tecnlogo mdico en este mbito como
profesional calificado y especialista, ya que es el encargado de informar, motivar y concientizar al
donante.

Autotransfusin
La autotransfusin o transfusin autloga es un procedimiento por el cual se reinfunde cualquier
componente sanguneo al mismo sujeto que lo don con anterioridad. En otras palabras, el donante
es donante y receptor al mismo tiempo.
La transfusin autloga no es nueva pues la primera fue descrita por Duncan en 1886, en donde la
realiz para poder salvar a un moribundo que haba sufrido una amputacin traumtica y al que
salv inyectndole la misma sangre perdida. Este mtodo de transfusin comenz a ser tomado en
cuenta a raz de la aparicin del virus del VIH y al saber que la hepatitis del tipo C, se transmita por
sangre.
En la actualidad la mayora de los equipos de ciruga, deben promocionar los programas de
autotransfusin, adems, el paciente tiene derecho a saber que existe esta modalidad y que puede
hacer uso de ella en caso de necesitarla.
Cundo utilizarlo?
En pacientes que necesitan ser transfundidos y no existe un donante cuya sangre sea compatible
con la del individuo a transfundir, es preciso emplear este mtodo alternativo standard. Lo que se
busca con esto es evitar el riesgo de la adversidad inmunolgica o de contagio de ciertas infecciones,
ya que el monitoreo de la sangre de los donantes (externos) no elimina completamente la posibilidad
de una transmisin infecciosa.
Tambin se destina para los siguientes casos:
- Cuando la alternativa es la muerte debida a la prdida de sangre
- Cuando la inmediata perfusin puede prevenir el desarrollo de una vasoconstriccin reactiva
- Cuando no hay reservas de sangre
- Cuando no hay tiempo para compatibilizar la sangre, como en el caso de pacientes
politraumatizados
- Testigos de Jehov
- Cuando la transfusin de sangre homloga puede aumentar la morbi- mortalidad
- Cuando tal procedimiento es elegido por el mdico y/o el paciente.
El fundamento es el de obtener sangre del mismo paciente pero cuando este se encuentra en su
estado ptimo. Hay casos en que esta sangre puede ser almacenada durante un perodo de tiempo
mediante la adicin de conservantes, su mximo son cuarenta y dos das. Esta sangre autloga debe
ser manejada con el mismo cuidado que la sangre proveniente de un donante externo.
Procedimiento:
- Extraccin mediante afresis de las unidades de concentrado de hemates solicitadas con descenso
de hematocrito calculado y reposicin normovolmica con suero fisiolgico o Ringer lactato.

- Despus de la extraccin, hay un control de constantes durante 2 horas en los pacientes


ambulatorios y durante 6 horas en los pacientes ingresados.
- Al finalizar la eritrofresis se entregar al paciente una hoja con los datos de la autotransfusin.
Esta hoja deber entregarse a la enfermera de la planta el da de ingreso.
- El enfermo se valora en la consulta de autotransfusin, donde se planifica la fecha de las
extracciones. Si el cirujano solicita una cantidad, se extraer esa cantidad de 2 a 3 das antes de la
intervencin.
- Si solicita 1000 a 1500 mL, por ejemplo, se harn varias extracciones de 500 mL, los das 10, 7 y
2 antes de la operacin, y se administra a la vez fumarato ferroso por va oral.
- La ultima extraccin (da 2), se puede realizar en la sala de operaciones, si se va a combinar con
hemodilucin transoperatoria. La sangre se desplasmatiza, los glbulos se almacenan a 4-6 C, y el
plasma a 0C hasta el da de la operacin.
En caso de no utilizarse, se conservan hasta 42 das posteriores a la extraccin.
Modalidades de autotransfusin

DEPSITO PREOPERATORIO.
HEMODILUCIN
RECUPERACIN DE SANGRE INTRAOPERATORIA
RECUPERACIN DE SANGRE POSTOPERATORIA

Depsito preoperatorio o coleccin prequirrgica de sangre autloga:

Consiste en la extraccin, almacenamiento y finalmente, la transfusin de la propia sangre del


receptor. La indicacin se establece generalmente en receptores programados para diferentes tipos
de ciruga. Esta alternativa posibilita la eliminacin de ciertos riesgos como la transmisin de
enfermedades virales, la aloinmunizacin a antgenos celulares o la aparicin de la mayora de las
reacciones transfusionales. Sin embargo, no evita efectos indeseables como la contaminacin
bacteriana, la sobrecarga de volumen o los derivados de los errores transfusionales.
El comit hospitalario de transfusin debe promocionar y establecer los criterios de seleccin,
extraccin y otros elementos claves del procedimiento. Cada centro debe disear los criterios de
exclusin. En principio, el criterio absoluto de exclusin es la anemia (hemoglobina inferior a 11
g/dL), la presencia de un proceso infeccioso actual o reciente que puedan asociarse a bacteremia o
segn establece la ley, la positividad de alguno de los marcadores de infeccin de determinacin
obligatoria.
Los componentes autlogos que no hayan sido transfundidos no debern utilizarse para transfusin
homloga ni para fraccionamiento.
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Los standard de la AABB establecen que se deben hacer las siguientes pruebas antes de la
expedicin, durante cada perodo de 30 das: HB-sAg; HIV-l-Ag; anti-HIV; anti HCV; anti-HBc; y
una prueba serolgica para la sfilis.
Hemodilucin:
La Hemodilucin intraquirrgica, significa la remocin de una o ms unidades de sangre al
comienzo de una operacin para su reinfusin durante el procedimiento quirrgico. Esta sangre
obtenida, es almacenada a temperatura ambiente, si se produce un deterioro de plaquetas o de
factores de la coagulacin es necesario reintroducir en el organismo del individuo.
Consiste en extraer del paciente de 2 a 4 unidades de sangre en un perodo muy cercano a la
intervencin y luego reponer la volemia con cristaloides. Se aconseja administrar cristaloides (3ml
por cada 1 ml de sangre extrada) y coloides (1 ml de dextrn, almidn, gelatina o albumina por
cada ml de sangre)
El momento de su realizacin vara dependiendo del producto extrado y de la tcnica. Se realiza
un monitoreo continuo del paciente para seguir detalladamente su estado hemodinmico, y
generalmente la sangre extrada debe reinfundirse tras la intervencin.
La tcnica se basa en que cuando el hematocrito disminuye hasta el 30% aprox. (la hemodilucin
disminuye la viscosidad de la sangre). Hay un incremento en la liberacin de oxigeno hacia los
tejidos, este hecho equilibrara la poca capacidad de transporte de oxgeno al disminuir la masa de
eritrocitos. De sta forma se puede evitar la continua visita a los bancos de sangre y adems se
dispone de una sangre fresca, teniendo sta una menor capacidad de liberacin de oxgeno.
Utilizando sta tcnica, se puede reducir la transfusin de sangre homloga hasta un 25% o
evitarla definitivamente.
Existen varias contraindicaciones que se deben considerar, teniendo entre estas la anemizacin, la
existencia de problemas cardiopulmonares, ingestin de beta-lactmicos, hipertensin arterial,
diabetes mellitus.
Originalmente el procedimiento debe realizarse despus de la induccin de la anestesia en la sala
de operaciones.
La sangre se extrae en bolsas con CDP o CDPA-1 y se conserva a temperatura ambiente por un
perodo no mayor a seis horas en el mismo quirfano hasta su transfusin, con lo que se produce
escaso deterioro de plaquetas o factores de coagulacin. Un dato a considerar es el riesgo de
sobrecarga por la administracin de diurticos.
La hemodilucin suele emplearse para procedimientos con una prdida esperada de sangre de por
lo menos un litro o ms del 20% del volumen de sangre del paciente, siempre que el Hto,
prequirrgico sea el adecuado. Los criterios para la seleccin de los pacientes son los siguientes:
Prdida de sangre esperada de 1-2 lts.
Hb prequirrgica => a 12 g/dl
Ausencia de enfermedad coronaria
Ausencia de coagulopata
Ausencia de hipotensin severa
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Ausencia de enfermedad pulmonar restrictiva u obstructiva


Ausencia de enfermedad renal significativa
Ausencia de cirrosis

Recuperacin de sangre intraoperatoria o coleccin de sangre Intraquirrgica

Este tipo de transfusin autloga consiste en reutilizar toda la sangre que habitualmente se pierde
en la ciruga, y que mediante un proceso de recoleccin y lavado de clulas permite reinfundir
nicamente los glbulos rojos perdidos, desechando los dems elementos absorbidos por el
dispositivo de presin negativa. Algunos autores aseguran que su principal problema es la pobre
relacin costo/beneficio, sugiriendo que se trata de un dispositivo muy costoso que no justifica la
inversin al apreciar los beneficios obtenidos.
La sangre es vertida hacia cavidades limpias, sangre no contaminada, esta puede ser aspirada o
retransfundida en un corto perodo de tiempo. Se utilizan filtros que tienden a eliminar las plaquetas
o los micrombolos grasos. La mayor complicacin que puede llegar a existir es la trombocitopenia,
las plaquetas disminuyen pero luego, en un lapso de dos o tres das, pueden llegas a sus valores
normales. Adems con esta tcnica no existen problemas de compatibilidad. Tambin se puede usar
la transfusin de hemoglobina libre de estroma (con mayor afinidad por el O 2) en casos de una
anemia severa.
Su uso est indicado en cirugas ortopdicas y urolgicas. Tiene gran inters en intervenciones con
gran cantidad de prdida sangunea como ser la ciruga cardiovascular con BY PASS y presenta la
ventaja de la rapidez.
Las contraindicaciones de este procedimiento son tambin la existencia de infeccin activa y las
intervenciones de procesos neoplsicos, en los que podra originarse una diseminacin metastsica
de tumores.
a) Recuperadores con bomba de circuito extracorprea: Se usa principalmente en cirugas
vasculares. Este sistema se lleva a cabo con la utilizacin de una bomba de circuito extracorprea,
heparinizada con 2mg/kg. En el campo quirrgico se coloca dos lneas de aspiracin que estn
conectadas a la bomba, pasando al filtro de reservorio, saliendo la lnea de reinfusin al paciente por
el rodillo de la bomba, llegando al paciente por una vena de grueso calibre o central. Tras concluir la
reinfusin, se controla el tiempo de coagulacin activado.
La ventaja de este sistema es que se obtiene de manera inmediata la reinfusin de sangre sin
necesidad de centrifugacin, lavado y posterior concentracin de los hemates, tambin se evita el
enfriamiento de la sangre as remediando hipotermia en el paciente. Otra ventaja es que no hay
riesgo de incompatibilidades, aloinmunizacin ni infecciones virales.
b) Recuperadores de tipo cell-saver: Son dispositivos electrnicos utilizados principalmente para
la autotransfusin intra o postoperatoria de hemates en determinadas intervenciones quirrgicas
donde se prev un sangrado importante (> 20% de la volemia).
Estos dispositivos permiten fraccionar la sangre autodonada intraoperatoriamente, obteniendo
plasma y plaquetas (adems de hemates), aunque este procedimiento es mucho menos frecuente y
requiere un sistema ms complejo. El objetivo de este mtodo es el aprovechamiento de la sangre
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del paciente procedente del campo operatorio, fomentando as el ahorro de unidades alognicas y
evitando los riesgos asociados a la trasfusin de sangre de banco.
Este sistema debe ser eficiente en la anticoagulacin, as para evitar complicaciones en el paciente.
La anticoagulacin debe producirse de manera simultnea con la aspiracin de la sangre,
utilizndose de preferencia la heparina que consigue una menos hemolisis que el citrato. La
separacin de los eritrocitos y su lavado se logra con una solucin salina mediante una
centrifugacin diferencial.
El funcionamiento del cell saver se basa en:
Recuperacin de sangre
Anticoagulacin
Almacenamiento
Centrifugacin lavado y concentracin
Reinfusin
Ventajas de la autotransfusin con cell-saver:
- Evita el riesgo de incompatibilidad, aloinmunizacin, inmunosupresin y la transmisin de
enfermedades virales
- Permite la disposicin casi inmediata de sangre al finalizar cada ciclo del recuperador.
- Disminuye el consumo de sangre de banco.
- Permite corregir estados de anemia en Testigos de Jehov.
- Proporciona tranquilidad al paciente-donante, aumentando la aceptacin de la transfusin.
- La sangre obtenida es de calidad superior a la de banco.
Limitaciones y riesgos de autotransfusin con cell-saver:
- Prdida de protenas: producida por el lavado celular
- Riesgo de activacin de la coagulacin: por aspiracin de lquidos corporales, como lquido
asctico o amnitico.
- Hemolisis y produccin de radicales libres: por interaccin con los tubos, uso de cnulas no romas,
velocidad de centrifugacin o presin de succin excesivas (>100-150 mmHg), y aspiracin de
soluciones antispticas.
- Alteraciones de la coagulacin y sangrado: por un mal lavado, filtracin inadecuada o reinfusin
de heparina no neutralizada.
- Contaminacin sptica de la sangre refundida: por tiempo excesivo (>6-8 horas) entre aspiracinreinfusin o por la aspirar de desechos corporales.
- Diseminacin de clulas cancerosas por aspiracin de tejidos invadidos.
- Embolismo areo: por reinfusin del concentrado de hemates sin utilizar atrapa burbujas o
sensores automticos.

Calidad de la sangre recuperada con cell-saver.


Una de las principales preocupaciones del uso de esta tcnica es la calidad de la sangre que
obtenemos como producto final para su reinfusin al paciente. Se han realizado diversos estudios
donde se analiza la sangre procesada por distintos sistemas de autotransfusin, obteniendo los
siguientes resultados:
- Contiene un elevado hematocrito (55-90 % frente al 70% de la sangre de banco).
- Mayor nivel de 2-3 difosfoglicerato que la sangre homologa, conservando la funcionalidad de los
glbulos rojos.
- PH menor que en sangre de banco y niveles de potasio fisiolgicos.
- Pueden quedar pequeas sustancias residuales de fracciones celulares originadas por la lisis
celular y restos de heparina.
- Alta concentracin de hemoglobina libre es debido a la existencia de factores que favorecen la
hemlisis.
- Disminucin de los factores de coagulacin y un aumento de los productos de degradacin del
fibringeno y los dmeros D.
- Disminucin sustancial de plaquetas y el sistema de complemento activado.
- Cantidades variables de leucocitos, leucotrienos, endotoxinas, anafilotoxinas, catecolaminas, etc.
con importancia clnica incierta.
c) Recuperadores con disco dinmico (modelo orthoPAT): son aparatos para recuperacin y
lavado de hemates, para uso intra y post operatorio. Es un sistema discontinuo de procesado de
sangre autloga, automatizado, de tamao pequeo y de muy fcil manejo.
d) Recuperador modelo CATS (tecnologa de flujo continuo): son aparatos para recuperacin y
lavado de hemates, para uso intra y post operatorio, de tamao mediano, automatizado y fcil de
utilizar. Se diferencia de los dems porque es un sistema continuo de procesado de sangre autloga.

Recuperacin de sangre postoperatoria o coleccin de sangre postquirrgica:

La cuarta forma de transfusin autloga es recuperar la sangre acumulada en la cavidad del


campo operatorio, una vez finalizada la intervencin, para reinfundirla. No se emplea
frecuentemente por sus dificultades tcnicas y porque sus indicaciones son muy precisas. Solo se usa
en intervenciones en las que la sangre se acumula en cavidades. La sangre es recogida por drenaje
en un tubo sistema plstico. Deber ser reinfundida antes de las seis horas de su recoleccin dado el
peligro de proliferacin bacteriana. La sangre empleada contiene factores activos de coagulacin y
restos celulares, los que podran llegar a causar efectos secundarios. Aproximadamente el 70% de la
sangre perdida es recuperada.

Programa de predepsito de sangre autloga


Solicitud mdica y responsabilidad del proceso: Un paciente es incluido en un programa de
autotransfusin cuando su mdico genera, el cirujano o el anestesilogo cursan una solicitud por
escrito al banco de sangre. En esta peticin han de figurar, adems de los datos de identificacin del
paciente, el motivo de la autodonacin, el nmero de unidades requeridas y la fecha exacta de la
intervencin quirrgica. Se debe de valorar la tolerancia del paciente ante una donacin sangunea y
sus riesgos.
Evaluacin clnica: Deben ser tomados en cuenta diversos factores como son: el estado clnico del
paciente, la duracin de la anemia, el volumen intravascular, la complejidad de la operacin, la
posibilidad de prdidas adicionales de sangre y la coexistencia de condiciones agravantes como son:
una inadecuada funcin cardaca, pulmonar, renal o cerebral, as como alteraciones de la circulacin
perifrica.
Consentimiento del donante: Toda solicitud de donacin autloga ha de ser firmada como
aceptacin por el donante tras una explicacin del procedimiento pormenorizando sus riesgos y
ventajas. En caso de donaciones peditricas o de menores de 18 aos el consentimiento ha de ser
firmado por los padres o tutor correspondiente. El paciente firmar tambin el consentimiento para
que sus donaciones sean empleadas como homologas en caso de no preciarles para su intervencin.
Asimismo, si est regulado en el programa para evitar riesgos, el paciente ha de considerar que en
caso de encontrarse marcadores serolgicos de infectividad en sus unidades, no se continuar con las
donaciones y las bolsas sern eliminadas.
Edad: No hay lmite para stas donaciones. La nica observacin es la de donaciones infantiles que
se debe ajustar las condiciones de la extraccin al peso del donante y valorar las capacidades de
comprensin y el grado de colaboracin del mismo.
Peso: En los individuos de bajo peso, menos de 50 kg, la donacin se ajustar para realizar una
extraccin no superior al 12% de la volemia. La volemia en un adulto suele considerarse de 70
ml/kg para varones y 65ml/kg para mujeres. Como regla prctica se extraer 8 ml menos por cada
kilogramo por debajo de 50 kg de peso. En los casos en los que el volumen adecuado sea inferior de
300 ml, la tasa de anticoagulante se ajustar a la siguiente frmula:
Volumen anticoagulante original de la bolsa X peso del donante 50 kg
Determinacin del hematocrito: El hematocrito en el rango de 25-30 % proporciona un
compromiso ptimo entre contenido de oxgeno y fluidez de la sangre cuando existe una
normovolemia y una funcin cardiovascular aceptable. Existen cambios en la fraccin globular,
relacionados con el hematocrito, por la ligera disminucin que pudiera experimentar despus de la
extraccin, lo cual se repone entre 2 y 5 das ms tarde.
Sangra de 350 a 450 ml e intervalo de donacin de 2 a 3 das: El paciente realiza las donaciones
una o ms veces (segn el estimado necesario para la operacin) durante los das o semanas que
preceden a esta. Por lo general se puede colectar ms de 1 L durante los 15 das previos al ingreso.
La sangre colectada puede ser almacenada en estado lquido como sangre total o ser separada en sus
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componentes principales, glbulos rojos y plasma, que puede congelarse para preservar los factores
lbiles de la coagulacin.
Intervalo entre la ltima donacin y la operacin ms de 72 horas: Suplemento de hierro y otros
hematnicos. La estimulacin de la eritropoyesis tras las donaciones (4 a 5 veces la basal) es el
principal mecanismo de reposicin de la anemia de modo fisiolgico en estos procedimientos. El
hierro es el elemento ms indispensable para que esta respuesta sea adecuada. Cada cantidad donada
implica la prdida de 200 mg de hierro, conviene iniciar un tratamiento con hierro de forma oral
desde la primera donacin o, si es posible desde una semana antes a una dosis como mnimo de 325
mg de sulfato ferroso 3 veces al da, en caso de intolerancia se puede administrar de forma
parenteral, valorando los efectos adversos de estos preparado. El tratamiento ha de prolongarse
como mnimo hasta un mes post intervencin, recomendndose en algunos programas una
prolongacin de varios meses para repleciones con mayor seguridad los depsitos frricos, este tipo
de tratamiento depende del sexo, tipo de intervencin y numero de bolsas extradas. El tratamiento
con otros hematnicos no est claramente establecido aunque algunos programas han demostrado
mejor tolerancia aadiendo suplemento oral con cido flico.
Indicaciones generales de la autotransfusin:

Ciruga ortopdica o plstica, urolgicas


Individuos con problemas inmunolgicos con dificultad para disponer de sangre compatible
Pacientes con riesgo transfusional elevado
Cualquier tipo de ciruga para evitar riesgo de infectividad
Intervenciones cardiovasculares
Testigos de Jehov

Beneficios de la transfusin autloga

Seguridad del paciente


Menor riesgo de trombosis
Ausencia de transmisin de infeccin
Ausencia de incompatibilidad sangunea
Ausencia de problemas inmunolgicos
Ahorro financiero
Evita el uso inadecuado de componentes de la sangre
Evita el inadecuado uso de sangre
Disminuye la transfusin de sangre homloga

Dificultades para implantar el mtodo de transfusin autloga

Oposicin de las organizaciones de la donacin voluntaria por temores infundados de que se


afecte la motivacin de los donantes
Inercia para cambiar hbitos profesionales
Los mdicos cirujanos especializado y anestesistas tienen la tendencia a no estimar los
riesgos asociado
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Elevado costo del procedimiento

Conclusin
Luego de la informacin entregada podemos concluir que la transfusin autloga es un mtodo
seguro y necesario, debido a que existen casos en que la autotransfusin es la nica posibilidad que
tiene el paciente para salvar su vida. Como por ejemplo: cuando no hay donantes compatibles o no
hay reservas de sangre.
Se define como un mtodo seguro ya que mediante esta va evitamos el riesgo a contraer ciertas
infecciones, porque como sabemos el monitoreo de los donantes externos no nos asegura 100% que
no habr transmisin de infecciones, y a su vez previene la sensibilizacin del paciente.
Por otro lado es un proceso que no solo se puede realizar antes de una operacin programada, si no
que tambin se puede llevar a cabo durante y despus de la intervencin, lo que evita el uso
inadecuado de las unidades de sangre y disminuye la transfusin homologa dndole ms seguridad
al paciente.
En resumen, es un mtodo que solo puede ser llevado a cabo mientras el paciente sea una persona
sana y este en condiciones de que se le extraiga una cierta cantidad de unidades de sangre. Siendo
esto exitoso, el paciente es el mayor beneficiado mediante este procedimiento que se caracteriza por
ser seguro, fcil y econmico

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Bibliografa
http://www.monografias.com/trabajos13/trasa/trasa.shtml
http://www.slideshare.net/junioralcalde2/4-autotransfusion-presentation
http://es.scribd.com/doc/52297335/25/E-1-DONACION-AUTOLOGA-PREDEPOSITO
http://www.alipso.com/monografias/transfucion/
http://medicinatransfusional.blogspot.com/2006/04/autotransfusinuna-lgica-eleccin.html
http://books.google.cl/books?
id=FjtopNIzcgcC&pg=PA71&dq=autotransfusion&hl=es&ei=RGRUTo1qyqO2BnUhZAC&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCoQ6AEwAA#v=onepage&q=
autotransfusion&f=false
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on-de-sangre-autologa-con-CellSaver.html+recuperacion+celular+en+autotransfusion&cd=1&hl=es&ct=clnk&gl=cl&source=
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