www.agenciatributaria.

es
Administracin de FERMIN CABALLERO
Oficina de Gestin Tributaria
CL FERMIN CABALLERO, 66
28034 MADRID (MADRID)
Tel. 917307555

Delegacin Especial de MADRID

N de Remesa: 00040980011

*1416880003129*
N Comunicacin: 1416880003129
ROMERAL DOMINGO MANUEL
MARTINEZ DIAZ M PILAR
CALLE BASCUANA 11
28042 MADRID
MADRID

BORRADOR DE DECLARACIN PENDIENTE DE CONFIRMAR - A DEVOLVER

Referencia: 388482438T1E
N de justificante: 1035115174475
Concepto tributario: Borrador de declaracin del Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas (IRPF)
Ejercicio: 2013
AVISO IMPORTANTE: Conserven este documento. Con el n de referencia y el n de justificante podrn
gestionar su borrador (consulta, modificacin y confirmacin).
La Agencia Tributaria les enva el borrador de su declaracin del Impuesto sobre la Renta 2013, y los datos
fiscales con los que se ha calculado a 9 de marzo de 2014 y que se adjuntan como anexo. Los clculos del
borrador se han realizado de acuerdo con la opcin de tributacin conjunta, que es la ms favorable
econmicamente conforme a los datos anteriores.
El resultado de su borrador es 1.347,46 euros a devolver.
Recuerden: Si tienen hijos con rentas comprendidas entre 1.800 y 8.000 euros y presentan declaracin de
IRPF, no podrn incluirlos en su borrador de declaracin, por lo que perdern el derecho al mnimo por
descendientes.
El plazo para modificar y para confirmar el borrador de la declaracin comienza el 1 de abril y finaliza
el 30 de junio. En las oficinas de la Agencia Tributaria solo a partir del 12 de mayo.
MODIFICACIN DEL BORRADOR
Es necesario que revisen el borrador, ya que la Agencia Tributaria siempre puede comprobar posteriormente
la declaracin presentada, teniendo en cuenta otros datos que pueda conocer con posterioridad. Debern
revisar, entre otras, las siguientes cuestiones, en relacin a las cuales, la Agencia Tributaria pudiera no
disponer de toda la informacin o no estar completamente actualizada.
En particular, no olviden revisar los siguientes apartados:
-

La informacin de los inmuebles y sus referencias catastrales. Pueden consultar el enlace

"Informacin Catastro-IRPF" disponible en el Portal del Catastro (www.catastro.minhap.es) y en la sede
electrnica del Catastro (www.sedecatastro.gob.es).

Documento firmado electrnicamente (R.D. 1671/2009). Autenticidad verificable mediante Cdigo Seguro Verificacin XDCBABE238EHSWSC en www.agenciatributaria.gob.es

Cuotas sindicales: si tienen aportaciones, deben incluirlas en la casilla (11).

Datos personales y familiares: si han tenido algn hijo en el ejercicio o han cambiado sus
circunstancias personales y familiares, deben consignarlo en este apartado. Asimismo, si tienen
derecho a la deduccin por maternidad, deben verificar que sta aparece incluida en la casilla (526).

Planes de Pensiones: si tienen aportaciones, deben comprobar que figuran incluidas en la casilla (381).

Deduccin por inversin en vivienda habitual: si tienen derecho a la aplicacin del rgimen transitorio,
verifiquen que la informacin de los prstamos hipotecarios que aparece en sus datos fiscales es
correcta y que est consignada correctamente en el borrador.

Deduccin por alquiler de la vivienda habitual: si tienen derecho, consgnenla en las casillas (487)
y (488).

Deduccin por obras de mejora en viviendas de su propiedad: si tienen cantidades pendientes de

ejercicios anteriores para poder aplicarse la deduccin, consgnenla en las casillas (489) y/o (490).

Deducciones autonmicas: si tienen derecho a alguna y no figurara en el borrador, pueden consignarla

en las casillas correspondientes a su Comunidad Autnoma.

Si desean informacin sobre cmo modificar su borrador, pueden consultar los videos con ejemplos que se
encuentran en el apartado "Renta y Patrimonio 2013" de la pgina de Internet de la AEAT.
Si consideran que deben corregir o aadir algn dato, pueden modificar el borrador por cualquiera de las
siguientes vas:
-

Por Internet, aportando su NIF y el nmero de referencia que figura al inicio de esta carta, o con el
PIN24H.

En el 901-200-345 (de lunes a viernes de 9:00 a 21:00 horas) con su NIF y el nmero de referencia que
figura al inicio de esta carta.

En oficinas de la Agencia Tributaria, a partir del 12 de mayo, previa cita, excepto para rentas
derivadas, fundamentalmente, de trabajo (por importe igual o superior a 65.000 euros), capital mobiliario
(por importe igual o superior a 15.000 euros), actividades econmicas en estimacin directa, ms de 2
transmisiones, ms de 1 inmueble alquilado o procedentes de regmenes especiales. Dicha cita se podr
solicitar por Internet o en el telfono 901 22 33 44 (de 9:00 a 19:00 horas de lunes a viernes), desde el
5 de mayo hasta el 27 de junio.

Si modifican el borrador, la Agencia Tributaria elaborar un nuevo borrador, que podr ser
confirmado.
CONFIRMACIN DEL BORRADOR
La confirmacin del borrador de declaracin, supone la presentacin de la declaracin del IRPF 2013.
Si estn conformes con los datos del borrador pueden confirmarlo por las siguientes vas:
- Internet, con su NIF y el nmero de referencia que figura al inicio de esta carta o con el PIN24H.

www.agenciatributaria.es

Referencia: 388482438T1E
-

Delegacin Especial de MADRID

Pgina: 3

Por SMS al 638444147, indicando: RENTA espacio en blanco n de justificante (que figura en el
documento de ingreso o devolucin) espacio en blanco su N.I.F. espacio en blanco N.I.F. del cnyuge.
Despus recibir un mensaje de confirmacin con el cdigo electrnico, que debe conservar como
justificante de su presentacin.
Por banca electrnica o telefnica de las entidades colaboradoras que ofrezcan este servicio con su
NIF y el nmero de justificante del Documento de ingreso o devolucin. Y en cajeros automticos
indicando adems el importe de la devolucin.
En Bancos, Cajas de Ahorro o Cooperativas de Crdito que acten como colaboradoras en la gestin
recaudatoria, presentando firmado el Documento de ingreso o devolucin.
En el 901-12-12-24 (24 horas) o en el 901-200-345 (de lunes a viernes de 9:00 a 21:00 horas) con su
NIF y el nmero de justificante del Documento de ingreso o devolucin y el nmero de referencia que
figura al inicio de esta carta.
En Oficinas habilitadas por las Comunidades Autnomas y la Agencia Tributaria, presentando firmado
el Documento de ingreso o devolucin.

No obstante, si desean renunciar a la devolucin slo podrn confirmar el borrador en Internet, en el

901-200-345 o en oficinas.
Si desean ms informacin pueden obtenerla en www.agenciatributaria.es o en el 901-33-55-33.

Documento firmado electrnicamente (Real Decreto 1671/2009) por

la Agencia Estatal de Administracin Tributaria, con fecha 8 de abril
de 2014. Autenticidad verificable mediante Cdigo Seguro Verificacin
XDCBABE238EHSWSC en www.agenciatributaria.gob.es.

I.R.P.F. EJERCICIO 2013 PERODO 01-01/31-12

BORRADOR DE DECLARACIN
Contribuyentes:
Opcin de tributacin:

Delegacin Especial de MADRID

N de Remesa: 00040980011

ROMERAL DOMINGO MANUEL

MARTINEZ DIAZ M PILAR
CONJUNTA

*1416880003129*
N Comunicacin: 1416880003129

Rendimientos del trabajo

Retribuciones dinerarias
.........................................................................................................................................
Total ingresos integros computables [(01)+(05)+(06)+(43)+(07)-(08)]
.................................................................
Cotizac. Seguridad Social, Mutualidad Funcionarios, detracciones derechos pasivos y Coleg.Hurfanos
.................
Total gastos deducibles
.........................................................................................................................................
Rendimiento neto [(09)-(14)]
.................................................................................................................................
Reduccin general de rendimientos del trabajo.........................................................................................................
Rendimiento neto reducido [(15)-(16)-(17)-(18)-(19)]
.........................................................................................

01

32.857,72

09

32.857,72

10

1.817,10

14

1.817,10

15

31.040,62

16

2.652,00

20

28.388,62

21

0,04

28

0,04

30

0,04

32

0,04

Rendimientos del capital mobiliario

RENDIMIENTOS DEL CAPITAL MOBILIARIO A INTEGRAR EN LA BASE IMPONIBLE DEL AHORRO
Intereses de cuentas, depsitos y de activos financieros en general
.................................................................
Total de ingresos ntegros [(21)+(22)+(23)+(24)+(25)+(26)+(27)]
.........................................................................
Rendimiento neto [(28)-(29)]
.................................................................................................................................
Rendimiento neto reducido [(30)-(31)]
.................................................................................................................
Bienes inmuebles no afectos a AAEE, excluida la vivienda habitual e inmuebles asimilados
BIENES INMUEBLES/RENTAS DE INMUEBLES A DISPOSICION DE SUS TITULARES, ARRENDADOS O CEDIDOS A TERCEROS
Renta imputada. Inmueble 1
Renta imputada. Inmueble 2

.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

54

577,73

54

577,73

67

1.155,46

363

29.544,08

366

29.544,08

371

0,04

374

0,04

375

3.400,00

RENTAS TOTALES DERIVADAS DE BIENES INMUEBLES NO AFECTOS A ACTIVIDADES ECONOMICAS

Suma de imputaciones de rentas inmobiliarias

.........................................................................................................

Base imponible general y base imponible del ahorro

BASE IMPONIBLE GENERAL
Saldo neto de rendimientos a integrar en la base imponible general y de las imputaciones de renta
.................
Base imponible general [(361)-(362)+(363)-(364)-(365)]
.........................................................................................
BASE IMPONIBLE DEL AHORRO
Saldo positivo de rendimientos del capital mobiliario a integrar en la base imponible del ahorro
.................
Base imponible del ahorro [(368)-(369)+(371)-(372)]
.........................................................................................
Reducciones de la base imponible
REDUCCIN POR TRIBUTACIN CONJUNTA
Reduccin por tributacin conjunta

.........................................................................................................................

Base liquidable general y base liquidable del ahorro

DETERMINACIN DE LA BASE LIQUIDABLE GENERAL
Reduccin por tributacin conjunta
.........................................................................................................................
Base liquidable general [(366)-(403)-(404)-(405)-(406)-(407)-(408)-(409)-(410)]
.................................................
Base liquidable general sometida a gravamen [(411)-(412)]
.................................................................................

403

3.400,00

411

26.144,08

415

26.144,08

419

0,04

DETERMINACIN DE LA BASE LIQUIDABLE DEL AHORRO

Base liquidable del ahorro [(374)-(416)-(417)-(418)]

.........................................................................................

Adecuacin del impuesto a las circunstancias personales y familiares

Mnimo contribuyente. Importe estatal
.................................................................................................................
Mnimo contribuyente. Importe autonmico.................................................................................................................
Mnimo por descendientes. Importe estatal
.........................................................................................................
Mnimo por descendientes. Importe autonmico.........................................................................................................
Mnimo personal y familiar para calcular el gravamen estatal
.................................................................................
Mnimo personal y familiar para calcular el gravamen autonmico
.........................................................................
Mnimo personal y familiar de la base liquidable general para calcular el gravamen estatal
.................................
Mnimo personal y familiar de la base liquidable del ahorro para calcular el gravamen estatal
.........................
Mnimo personal y familiar de la base liquidable general para calcular el gravamen autonmico
.........................
Mnimo personal y familiar de la base liquidable del ahorro para calcular el gravamen autonmico
.................

429

5.151,00

434

5.151,00

430

1.836,00

435

1.836,00

433

6.987,00

438

6.987,00

439

6.987,00

440

0,00

441

6.987,00

442

0,00

446

3.306,02

447

3.209,89

448

301,54

449

838,44

Clculos del impuesto y resultado de la declaracin

Cuota estatal correspondiente a la base liquidable general sometida a gravamen
.................................................
Cuota autonmica correspondiente a la base liquidable general sometida a gravamen
.........................................
Cuota estatal complementaria correspondiente a la base liquidable general sometida a gravamen .........................
Cuota estatal correspondiente al mnimo personal y familiar de B.L. general
.........................................................
Cuota estatal complementaria correspondiente al mnimo personal y familiar de B.L. general .................................
Cuota derivada de la escala de gravamen general estatal
.........................................................................................
Cuota derivada de la escala de gravamen complementaria .........................................................................................
Cuota autonmica correspondiente al mnimo personal y familiar de la B.L. general
.........................................
Cuota estatal correspondiente a la base liquidable general
.................................................................................
Cuota autonmica correspondiente a la base liquidable general
.........................................................................
Tipo medio estatal
.................................................................................................................................................
Tipo medio autonmico
.........................................................................................................................................
Base liquidable del ahorro sometida a gravamen estatal
.........................................................................................
Base liquidable del ahorro sometida a gravamen autonmico
.................................................................................
Cuota ntegra estatal [(454)+(463)]
.........................................................................................................................
Cuota ntegra autonmica [(455)+(464)]
.................................................................................................................

450

52,40

451

2.467,58

452

249,14

453

810,49

454

2.716,72

455

2.399,40

TME

10,39

TMA

9,17

458

0,04

459

0,04

465

2.716,72

466

2.399,40

491

0,00

492

2.716,72

493

2.399,40

502

2.716,72

503

2.399,40

504

5.116,12

511

5.116,12

512

6.463,58

524

6.463,58

525

-1.347,46

Deducciones autonmicas de la cuota. Comunidad Autnoma de Madrid

Suma de deducciones autonmicas

.........................................................................................................................

Determinacin de cuotas lquidas y resultados

CUOTAS LQUIDAS
Cuota lquida estatal
.........................................................................................................................................
Cuota lquida autonmica
.........................................................................................................................................
Cuota lquida estatal incrementada
.........................................................................................................................
Cuota lquida autonmica incrementada
.................................................................................................................
CUOTA RESULTANTE DE LA AUTOLIQUIDACIN
Cuota lquida incrementada total
.........................................................................................................................
Cuota resultante de la autoliquidacin [(504)-(505)-(506)-(507)-(508)-(509)-(510)]
.........................................
RETENCIONES Y DEMS PAGOS A CUENTA
Por rendimientos del trabajo
.................................................................................................................................
Total pagos a cuenta [suma de (512) a (522)]
.........................................................................................................
RESULTADO DE LA DECLARACIN
Cuota diferencial [(511)-(524)]

.........................................................................................................................

Delegacin Especial de MADRID

Contribuyentes:
Opcin de tributacin:
Resultado

ROMERAL DOMINGO MANUEL

MARTINEZ DIAZ M PILAR
CONJUNTA
.................................................................................................................................................

530

-1.347,46

Cuota lquida autonmica incrementada

.................................................................................................................
Importe del IRPF que corresponde a la Comunidad Autnoma de residencia del contribuyente .................................

542

2.399,40

545

2.399,40

CUOTAS LQUIDAS

ASIGNACIN TRIBUTARIA:
A FINES SOCIALES X

COMUNIDAD O CIUDAD AUTNOMA DE RESIDENCIA EN 2013: Comunidad Autnoma de Madrid

DATOS PERSONALES DEL PRIMER DECLARANTE TENIDOS EN CUENTA PARA EL CLCULO:
ESTADO CIVIL (el 31-12-2013): casado/a
FECHA DE NACIMIENTO: 24-10-1957

DISCAPACIDAD(1):

DATOS PERSONALES DEL CNYUGE DEL PRIMER DECLARANTE TENIDOS EN CUENTA PARA EL CLCULO:
FECHA DE NACIMIENTO: 23-01-1958
DISCAPACIDAD(1):
HIJOS O DESCENDIENTES SOLTEROS MENORES DE 25 AOS O DISCAPACITADOS QUE CONVIVEN CON LOS CONTRIBUYENTES:
APELLIDOS Y NOMBRE
F.NACIMIENTO F.ADOPCIN DISCAPACIDAD(1) VINCULACIN(2)
ROMERAL MARTINEZ MANUEL
18-09-1994
VIVIENDA HABITUAL, GARAJES Y ANEXOS A LA MISMA:
TITULARIDAD
% DECLARANTE % CNYUGE REFERENCIA CATASTRAL
PROPIEDAD
100,00
9999706VK4799H0001TR

SITUACIN
Territorio espaol, excepto Pas Vasco y Navarra

IDENTIFICACIN RESTO DE INMUEBLES A DISPOSICIN DE SUS TITULARES:

TITULAR
PROPIEDAD% USUFRUCTO% SITUACIN
REFERENCIA CATASTRAL USO
DECLARANTE
50,00
Territorio espaol, excepto 5549801VK5754N0086FU A disposicin de sus titulares
Pas Vasco y Navarra
CNYUGE
50,00
Territorio espaol, excepto 5549801VK5754N0086FU A disposicin de sus titulares
Pas Vasco y Navarra

NORMAS APLICABLES
Ley del Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas (Ley 35/2006)
Orden HAP/455/2014, de 20 de marzo, por la que se aprueba el modelo de declaracin y se establece
el procedimiento de remisin del borrador de declaracin de IRPF del ejercicio 2013
(2) VINCULACIN DE DESCENDIENTES:
- Hijo/a u otro/a descendiente comn
1- Hijo/a u otro/a descendiente del primer declarante, siempre que el descendiente no conviva con el otro progenitor
2- Hijo/a u otro/a descendiente del cnyuge, siempre que el descendiente no conviva con el otro progenitor
3- Hijo/a u otro/a descendiente del primer declarante, cuando el descendiente tambin conviva con el otro progenitor
4- Hijo/a u otro/a descendiente del cnyuge, cuando el descendiente tambin conviva con el otro progenitor

IMPUESTO SOBRE LA RENTA DE LAS PERSONAS FSICAS - 2013

CONTRIBUYENTE :

N. de hoja: 01

ROMERAL DOMINGO MANUEL

RENDIMIENTOS DE TRABAJO

RETRIBUCIONES

CDIGO PAGADOR

CLAVE

DINERARIAS

RTA001 A08225013-AREAS, SA
A-EMPLEADO
RTA002 A80817281-RESTAURACION DE AEROPUERTOS ESPAOLES A-EMPLEADO
RTA003 Q2819009H-SERVICIO PUBLICO DE EMPLEO ESTATAL
C-DESEMPLEADO

EN ESPECIE

RETENCIONES

20.335,95
11.983,35
538,42

TOTAL

GASTOS DED.

4.067,18
2.396,40

32.857,72
005

RENDIMIENTOS DE CUENTAS BANCARIAS

512

REDUCCIONES

945,60
792,59
78,91

6.463,58

001

CASILLAS DECLARACIN RENTA

ING. A CTA.

1.817,10
512

010

008

RENDIMIENTOS

CDIGO PAGADOR

CUENTA

CB0001 W0032177H-ING DIRECT,N.V. SUCURSAL EN ESPAA

2006641934

TIPO

TIT. DINERARIOS EN ESPECIE RETENCIONES ING. A CTA.

CUENTA CORRIENT

TOTAL

0,04
0,04

CASILLAS DECLARACIN RENTA

021

021

513

513

INFORMACIN CATASTRAL DE INMUEBLES

CDIGO
UR0001
UR0002

REF. CATASTRAL
9999706VK4799H0001TR CL BASCUANA
5549801VK5754N0086FU CL VERGARA

SITUACIN

MUNICIPIO
11
16 1

02

28079-MADRID
28130-S FERNANDO H

TIPO
RESIDENCIA
RESIDENCIA

VALOR CATASTRAL
193.732,01
105.042,34

DERECHO

%
PAR.

R PROPIETARIO 100,00
R PROPIETARIO 50,00

N.
DIAS

USO

365
365

VIV.HABIT

INFORMACIN FACILITADA POR LA DIRECCIN GENERAL DEL CATASTRO EXCEPTO EL CAMPO DE USO QUE ES DETERMINADO POR LA AEAT. UNA "R" A CONTINUACIN DEL VALOR
CATASTRAL INDICA QUE EL VALOR CATASTRAL HA SUFRIDO UNA REVISIN POSTERIOR AL 1 DE ENERO DE 1994

RECUERDE QUE EN SU DECLARACIN DEBER CONSIGNAR TODOS LOS RENDIMIENTOS OBTENIDOS EN EL EJERCICIO, CON INDEPENDENCIA DE QUE LOS MISMOS APAREZCAN O NO EN ESTOS
DATOS FISCALES. LOS DATOS FISCALES QUE LE ENVIAMOS PROCEDEN DE INFORMACIN FACILITADA POR TERCEROS (SUS PAGADORES, ENTIDADES, ETC.). CON ELLOS PUEDE ACLARAR
LAS DIFERENCIAS QUE OBSERVE ENTRE LOS DATOS FISCALES RECIBIDOS Y SUS DATOS REALES

IMPUESTO SOBRE LA RENTA DE LAS PERSONAS FSICAS - 2013

CONTRIBUYENTE :

N. de hoja: 01

MARTINEZ DIAZ M PILAR

INFORMACIN CATASTRAL DE INMUEBLES

CDIGO
UR0001

REF. CATASTRAL
5549801VK5754N0086FU CL VERGARA

SITUACIN

MUNICIPIO
16 1

02

28130-S FERNANDO H

TIPO
RESIDENCIA

VALOR CATASTRAL
105.042,34

DERECHO
R PROPIETARIO

%
PAR.

N.
DIAS

50,00

365

USO

INFORMACIN FACILITADA POR LA DIRECCIN GENERAL DEL CATASTRO EXCEPTO EL CAMPO DE USO QUE ES DETERMINADO POR LA AEAT. UNA "R" A CONTINUACIN DEL VALOR
CATASTRAL INDICA QUE EL VALOR CATASTRAL HA SUFRIDO UNA REVISIN POSTERIOR AL 1 DE ENERO DE 1994

RECUERDE QUE EN SU DECLARACIN DEBER CONSIGNAR TODOS LOS RENDIMIENTOS OBTENIDOS EN EL EJERCICIO, CON INDEPENDENCIA DE QUE LOS MISMOS APAREZCAN O NO EN ESTOS
DATOS FISCALES. LOS DATOS FISCALES QUE LE ENVIAMOS PROCEDEN DE INFORMACIN FACILITADA POR TERCEROS (SUS PAGADORES, ENTIDADES, ETC.). CON ELLOS PUEDE ACLARAR
LAS DIFERENCIAS QUE OBSERVE ENTRE LOS DATOS FISCALES RECIBIDOS Y SUS DATOS REALES

Agencia Tributaria
Telfono: 901 33 55 33
www.agenciatributaria.es

MINISTERIO
MINISTERIO
DE HACIENDA Y
DE
ECONOMIA
ADMINISTRACIONES
Y HACIENDA
PBLICAS

Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas. Ejercicio 2013

Confirmacin del borrador de la declaracin

Modelo

100

Documento de ingreso o devolucin

Importante: no producirn efectos ante la Administracin tributaria las tachaduras, alteraciones o correcciones manuales de los datos que figuran impresos en este
cuenta
documento, salvo los que, en su caso, se refieran al cdigo internacional
cuenta clientede
(CCC)
debancaria
la cuenta(IBAN)
bancaria.

2013

Primer declarante:

Ejercicio:

N.I.F. (a cumplimentar por el contribuyente) .............................

Apellidos y nombre: ROMERAL DOMINGO MANUEL
CL BASCUANA, 11
Domicilio:
28042 MADRID (MADRID)

Nmero de justificante :

0A

Perodo:

1035115174475

z!"v&R<tpSROMSy
ROM S

ADMON 28606

Cnyuge:
N.I.F. (a cumplimentar por el contribuyente) .............................
Apellidos y nombre: MARTINEZ DIAZ M PILAR

zU!#S/1Lk -ON*!C"xP0S0AROMS
Resumen de la declaracin correspondiente al borrador remitido por la Agencia Tributaria.
Opcin de tributacin: CONJUNTA
Base liquidable general
sometida a gravamen

415

26.144,08

Cuota derivada de la escala de

gravamen complementaria a la
base liquidable del ahorro

462

0,00

Base liquidable del ahorro

419

0,04

Cuota ntegra estatal

465

Cuota derivada de la escala de

gravamen general estatal a la
base liquidable general

Cuota derivada de la escala de

gravamen complementaria a la
base liquidable general

Cuota derivada
derivada de
de la
la escala
escala de
de
Cuota
gravamen
ahorro
a la base
gravamen del
general
estatal
a la
liquidable
deldel
ahorro
base
liquidable
ahorro

451

452

460

2.467,58

Cuota ntegra autonmica

2.716,72

466

249,14

Cuota lquida estatal

2.399,40

0,00

Cuota lquida autonmica

492

2.716,72

493

2.399,40

545

2.399,40

.........................................................................................................................................
Resultado a devolver (casilla
760 o casilla 770 de la declaracin) ......................................................................... 540

-1.347,46

Resultado de la declaracin

530

-1.347,46

Devolucin:

Importe del IRPF que corresponde a la Comunidad Autnoma de residencia del contribuyente:

Si el importe que figura en la casilla

RENUNCIA a la devolucin
a favor del Tesoro Pblico

540 es una cantidad negativa, marque con una "X" la casilla que corresponda.

SOLICITA la devolucin por transferencia

1.347,46

Importe:

Importante: si solicita la devolucin, consigne en el apartado "Cuenta bancaria" los datos completos de la cuenta en la que desee recibir la transferencia
bancaria.

Cuenta
bancaria.

540 es una cantidad negativa y

Si el importe que figura en la casilla 770
solicita la devolucin, consigne los datos completos de la cuenta bancaria
de la que sea titular en la que desee que le sea abonado mediante
transferencia el importe correspondiente.

Cdigo cuenta cliente (CCC)

Entidad

Sucursal

DC

Nmero de cuenta

N de cuenta IBAN

E S 2 5 0 0 3 0 1 1 6 7 8 4 0 0 0 2 0 9 4 2 7 1

Firma.
,a

de

de

Firma del primer declarante:

Firma del cnyuge: (obligatoria en caso

de matrimonios en tributacin conjunta)

Manifiesto/manifestamos que son ciertos los datos personales consignados en este documento y
mediante la presentacin del mismo confirmo/confirmamos el borrador de la declaracin remitido por la
Agencia Tributaria cuyos datos coinciden con los que figuran en el apartado "Resumen de la
declaracin", por considerar que dicho borrador refleja mi/nuestra situacin fiscal a efectos del
lmpuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas en el ejercicio de referencia.
Este documento no ser vlido sin la certificacin mecnica o, en su defecto, firma autorizada

Ejemplar
para el contribuyente
__________________________

Agencia Tributaria
MINISTERIO
MINISTERIO
DE HACIENDA Y
DE
ECONOMIA
ADMINISTRACIONES
Y HACIENDA
PBLICAS

Telfono: 901 33 55 33
www.agenciatributaria.es

Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas. Ejercicio 2013

Confirmacin del borrador de la declaracin
Documento de ingreso o devolucin

Modelo

100

Importante: no producirn efectos ante la Administracin tributaria las tachaduras, alteraciones o correcciones manuales de los datos que figuran impresos en este
cuenta
documento, salvo los que, en su caso, se refieran al cdigo internacional
cuenta clientede
(CCC)
debancaria
la cuenta(IBAN)
bancaria.

2013

Primer declarante:

Ejercicio:

Perodo:

N.I.F. (a cumplimentar por el contribuyente) .............................

Apellidos y nombre: ROMERAL DOMINGO MANUEL
CL BASCUANA, 11
Domicilio:
28042 MADRID (MADRID)

Nmero de justificante :

0A

1035115174475

z!"v&R<tpSROMSy
ROM S

ADMON 28606

Cnyuge:
N.I.F. (a cumplimentar por el contribuyente) .............................
Apellidos y nombre: MARTINEZ DIAZ M PILAR

zU!#S/1Lk -ON*!C"xP0S0AROMS
Resumen de la declaracin correspondiente al borrador remitido por la Agencia Tributaria.

Resultado a devolver .......................................................................................................................................................... 540

-1.347,46

Devolucin:

RENUNCIA a la devolucin
a favor del Tesoro Pblico

SOLICITA la devolucin por transferencia

Importe:

1.347,46

Cuenta
bancaria.
N de cuenta IBAN

E S 2 5 0 0 3 0 1 1 6 7 8 4 0 0 0 2 0 9 4 2 7 1

Firma.
,a

de

de

Firma del primer declarante:

Firma del cnyuge: (obligatoria en caso

de matrimonios en tributacin conjunta)

Manifiesto/manifestamos que son ciertos los datos personales consignados en este documento y
mediante la presentacin del mismo confirmo/confirmamos el borrador de la declaracin remitido por la
Agencia Tributaria cuyos datos coinciden con los que figuran en el apartado "Resumen de la
declaracin", por considerar que dicho borrador refleja mi/nuestra situacin fiscal a efectos del
lmpuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas en el ejercicio de referencia.
Este documento no ser vlido sin la certificacin mecnica o, en su defecto, firma autorizada

Ejemplar para la Entidad colaboradora - A.E.A.T.

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