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CONHECIMENTOS ESPECFICOS
QUESTO 31 QUESTO 34

Assinale a opo que apresenta, respectivamente, uma dermatose e a sua alterao anatmica. A epidermlise bolhosa simples e queratinas 5 ou 14 B hiperqueratose epidermoltica e queratinas 6 ou 8 C penfigoide bolhoso e desmoglena 1 do desmossoma D epidermlise bolhosa adquirida e lmina 5 E pnfigo foliceo e desmoglena 3 do hemidesmossoma
QUESTO 32

No que concerne s erupes eritemato-descamativas, assinale a opo correta. A A psorase eritrodrmica uma forma generalizada, manifestando-se com leses eritemato-escamosas e com pstulas que atingem grande extenso de pele. B A pitirase rsea apresenta, na histopatologia, paraqueratose, desaparecimento da camada granulosa e presena de agrupamentos de neutrfilos, conhecidos como microabscessos de Munro. C As parapsorases so afeces caracterizadas por leses eritemato-descamativas de curso crnico e podem ser divididas em dois tipos: parapsorase clssica e parapsorase invertida. D As leses da dermatite seborreica localizam-se, principalmente, no couro cabeludo, na face, em regies retroauriculares e na regio torcica anterior. E A psorase em placas ou vulgar forma incomum de manifestao clnica da psorase manifesta-se com placas eritemato-descamativas, afetando especialmente regies extensoras de membros.
QUESTO 35

Com relao ao lpus eritematoso cutneo crnico, assinale a opo correta. A A presena de infiltrao das leses constitui o quadro clnico de lpus eritematoso tmido. B As leses discoides localizam-se principalmente na face (asa de borboleta) e em algumas reas pouco fotoexpostas, como dorso e cervical posterior. C O lpus eritematoso verrucoso uma manifestao pouco frequente e raramente provoca comprometimento sistmico. D As leses mais comumente causadas caracterizam-se por eritema, descamao e atrofia, e raramente deixam cicatrizes. E Histologicamente, as leses discoides apresentam paraceratose, espessamento da camada basal e presena de corpos de Civatte.
QUESTO 33

Com relao aos tipos de prpuras e seus mecanismos etiopatognicos, assinale a opo correta. A Na teleangectasia hemorrgica hereditria (Rendu-Osler), as leses purpricas ocorrem devido reduo do nmero de plaquetas, associada anomalia gentica recessiva ligada ao cromossomo X. B A prpura de Henoch-Shonlein, tambm chamada prpura anafilactoide, uma sndrome associada hipersensibilidade vascular. C A prpura trombocitopnica est relacionada ao aumento do nmero de plaquetas. D A prpura de Schamberg ou prpura anular teleangectsica uma prpura pigmentar crnica, com leses anulares, que est relacionada, entre outros fatores, ao aumento da presso hidrosttica nos membros inferiores. E A prpura tromboastnica ocorre em razo da diminuio do suporte conjuntivo perivascular pela atrofia da pele.
QUESTO 36

A respeito de dermatites de contato alrgicas ou por irritante primrio, assinale a opo correta. A O aparecimento das leses cutneas na DCA imediato, uma vez que as vias aferente e eferente apresentam ativao completa em poucos minutos. B A dermatite de contato por irritante primrio pode ser desencadeada por irritante absoluto quando as leses aparecerem no momento do contato com a substncia ou por irritante relativo quando o contato repetido leva formao das leses cutneas , uma vez que o processo imunolgico de sensibilizao gradual. C A dermatite de contato alrgica (DCA) resulta da sensibilizao a uma substncia que entra em contato com a pele, provocando uma reao imune mediada por imunocomplexos. D Na via aferente da DCA, o hapteno entra em contato com a pele e liga-se a protenas para formar o antgeno que, posteriormente, liga-se s clulas de Langerhans. Essas clulas apresentam o antgeno aos linfcitos T. E Na dermatite de contato por irritante primrio, aps o estmulo pelas clulas apresentadoras de antgeno, os linfcitos T liberam citocinas que induzem a inflamao.

Acerca de pruridos, assinale a opo correta. A O prurigo nodular de Hyde uma afeco congnita de herana autossmica recessiva. B No prurido asteatsico, o tratamento consiste principalmente na suspenso da droga causadora da hipersensibilidade. C O prurido anogenital de origem idioptica, sem tratamento de eficcia comprovada. D O prurigo estrfulo uma reao de hipersensibilidade de aparecimento sbito. Nesse caso, os alergenos utilizados com maior frequncia so as toxinas de picadas de insetos. E No prurigo de Hebra, no ocorre reao de hipersensibilidade, estando as leses, nesse caso, relacionadas a fatores psicognicos.
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QUESTO 37 QUESTO 40

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A respeito da etiopatogenia da acne vulgar, assinale a opo correta. A A participao bacteriana no fundamental no que diz respeito etiopatognese da acne vulgar. B Existem indcios de que a ocorrncia da acne vulgar seja dada por tendncia hereditria, transmitida por genes autossmicos recessivos. C Nos casos de acne vulgar, a secreo sebcea reduzida, mas a obstruo folicular leva ao acmulo de sebo dentro do folculo. D A acne vulgar ocorre em razo de um distrbio de queratinizao folicular, que leva obstruo do folculo. E O estmulo andrognico, embora presente em outros tipos de acne, no est relacionado acne vulgar.
QUESTO 38

Com relao s infeces bacterianas superficiais da pele, assinale a opo correta. A No impetigo estreptoccico, ocorre inicialmente a colonizao da mucosa nasal e, a partir dessa colonizao, d-se a contaminao da pele. B A leso cutnea inicial uma vescula ou bolha com contedo purulento que rapidamente desseca, evoluindo para crostas melicricas caractersticas do impetigo. C O tratamento do impetigo sintomtico, pois ele uma doena autolimitada. D No ectima, as leses so menores e mais superficiais que no impetigo. E No impetigo bolhoso, o agente infeccioso mais frequente o estreptococo do grupo A.
QUESTO 41

Com relao aos aspectos clnicos das dermatofitoses, assinale a opo correta. A A tinha da barba apresenta trs quadros clnicos distintos: inflamatria, cicatricial e pustulosa. B A tinha da pele glabra ou corporal ocorre com leses que podem variar clinicamente, manifestando-se nas formas anulares, vesiculosas e em placas. C A tinha do p apresenta-se como rea plantar de hiperceratose, sem prurido associado. D A tinha inguinal, caracterizada pela apresentao de manchas hipocrmicas sem prurido, ocorre com maior frequncia em mulheres, sendo rara sua manifestao em homens. E A tinha do couro cabeludo manifesta-se como tonsurante ou favosa. Alm de a forma favosa ser mais leve e superficial, no causa alopecia cicatricial.
QUESTO 39

A sndrome estafiloccica da pele escaldada A diferencia-se, na histopatologia, da necrlise epidrmica txica, que apresenta clivagem ao nvel da camada granulosa. B causada por exotoxinas esfoliativas A e B do Staphylococcus aureus. C manifesta-se com pequenas vesculas difusas na pele. D apresenta, na histopatologia, nvel de clivagem drmico, na lmina lcida. E apresenta sinal de Nikolsky, que a formao de equimoses digitopresso.
QUESTO 42

A respeito de erisipela e celulite, assinale a opo correta. A Na celulite, a infeco superficial, sendo a antibioticoterapia sistmica desnecessria. B A supurao e a sepse so complicaes frequentes na ocorrncia de erisipela. C A erisipela uma forma de celulite superficial, mais frequentemente relacionada infeco por estafilococos. D Na erisipela, a rea comprometida eritematosa, edemaciada, quente e dolorosa, e o paciente geralmente apresenta sintomas gerais de infeco como febre e prostrao. E Os diagnsticos da erisipela e da celulite habitualmente so histolgicos, demonstrando na erisipela infiltrado inflamatrio linfocitrio superficial e profundo e na celulite infiltrado inflamatrio linfocitrio superficial.
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Com relao s formas de candidase cutneo-mucosas, assinale a opo correta. A A candidase oral mais comum em lactentes, idosos que utilizam de prteses, imunodeprimidos e em contaminaes secundrias ocorridas por leses da mucosa oral. B A candidase folicular mais comum em membros inferiores, manifestando-se em indivduos sem comprometimento do sistema imunolgico. C Na paronquia por cndida, h alteraes da lmina ungueal, sem o comprometimento da pele circunjacente. D A causa mais frequente da ocorrncia de candidase vulvovaginal a contaminao sexual. E A candidase intertriginosa ocorre por falta de umidade na regio afetada, devendo ser tratada com umectantes locais.

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QUESTO 43 QUESTO 46

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Acerca de lquen plano, assinale a opo correta. A As leses caractersticas so as ppulas e as placas de superfcie lisa, brilhante e de cor vermelho-violcea. B A etiologia viral, HSV 6, mas fatores psicognicos influenciam a evoluo do quadro clnico. C A erupo , geralmente, assimtrica, atingindo com maior frequncia a face e o couro cabeludo. D H possibilidade de ocorrncia de leses lineares, as chamadas estrias de Wickham. E As leses mucosas so semelhantes s leses cutneas, porm em menor tamanho.
QUESTO 44

Acerca dos tipos de reaes de hipersensibilidade que ocorrem nas patologias cutneas, assinale a opo correta. A Na reao tipo 1 ou anafiltica, a leso tissular decorre da liberao de substncias vasoativas, liberadas pela interao do antgeno com o anticorpo da classe IgM. B So exemplos de reao tipo 2 a dermatite de contato alrgica e a rejeio a enxertos. C Na reao tipo 2 ou citotxica, o dano tissular resultante da interao de anticorpos tipo IgG e IgE com antgenos intrnsecos ou absorvidos pelos tecidos. D Na reao tipo 3, so formados complexos imunes que se precipitam em torno dos vasos, o que provoca a fixao do complemento e gera reao inflamatria. E Na reao tipo 4, as leses resultam da interao do antgeno com linfcitos sensibilizados. Essa reao mediada por clulas que, por meio de anticorpos do tipo IgG, fixam o complemento e liberam enzimas que danificam os tecidos.
QUESTO 47

Com relao ao pnfigo foliceo endmico (PFE), assinale a opo correta. A Na imunofluorescncia direta, pode ser detectada a presena de anticorpos antiepiteliais da classe IgM. B Inicialmente, o PFE acomete a face, a regio cervical e o trax anterior, podendo progredir, geralmente de forma simtrica, no sentido crnio-caudal. C O PFE caracterizado por vesculas muito superficiais, que rompem com facilidade, deixando reas erosadas que atingem pele e mucosas. D A resposta teraputica do PFE aos corticoesteroides sistmicos baixa e a terapia recomendada deve ser o uso de imunossupressores como a azatioprina e a ciclofosfamida. E A histopatologia do PFE revela acantlise com bolha subepidrmica.
QUESTO 45

Acerca de histopatologia cutnea, assinale a opo correta. A A degenerao fibrinoide leva perda de adeso entre as clulas da epiderme e formao de vesico-bolha. B Espongiose o aumento do colgeno na derme, com aspecto compacto das fibras elsticas e reduo dos fibroblastos. C O corpo coloide ou corpo de Civatte formado pela degenerao de queratincitos, que ocorre em dermatoses como o lquen plano e o lpus eritematoso. D A paraqueratose a projeo das papilas drmicas com alongamento das cristas epiteliais. E Na incontinncia pigmentar, possvel identificar melanina livre na camada crnea, resultante de leso dos melancitos.
QUESTO 48

A respeito da anatomia e fisiologia da pele, assinale a opo correta. A As glndulas sudorparas apcrinas localizam-se no folculo pilossebceo, com secreo hipotnica, composta de 99% de gua e de solutos encontrados no plasma. B A fase catgena concerne ao desprendimento do pelo e dura cerca de trs meses. C As glndulas sudorparas crinas so inervadas por fibras simpticas, no entanto, respondem a mediadores parassimpticos e tambm, em menor grau, a mediadores simpatomimticos. D A derme reticular constitui uma camada pouco espessa de fibras colgenas, elsticas e fibroblastos, formando as papilas drmicas, que se amoldam aos cones epiteliais da epiderme. E A dobra ungueal posterior uma rea semilunar de clulas epiteliais proliferativas.

A respeito das dermatoses bolhosas, assinale a opo correta. A A imunofluorescncia direta na epidermlise bolhosa adquirida apresenta intenso depsito granular de IgA na zona da membrana basal. B No h acometimento mucoso no penfigide bolhoso, o que auxilia o diagnstico diferencial com o pnfigo vulgar. C No herpes gestacional, as leses manifestam-se precocemente, ocorrendo, na maioria dos casos, no primeiro trimestre da gestao. D A dermatite de Duhring-Brock apresenta ppulas, vesculas e bolhas de tamanhos variados, com tendncia ao agrupamento, o que produz o aspecto herpertiforme da doena. E Na dermatose por IgA linear, as bolhas aparecem com maior frequncia em locais de traumas, evoluindo com cicatrizes.
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QUESTO 49 QUESTO 52

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Acerca da dermatite perioral, assinale a opo correta. A A associao com o cloro, presente em medicaes tpicas e em outras fontes de contato, est comprovada como agente desencadeador da erupo. B Os aspectos clnicos concernentes a essa dermatite so ppulas e algumas pstulas, sobretudo na regio centro-facial, poupando-se uma faixa de pele em torno dos lbios. C No acometimento da dermatite perioral, os lbios e a mucosa oral geralmente so atingidos com leses aftoides. D O tratamento dessa dermatite feito com corticoides tpicos de mdia potncia. E A dermatite perioral desencadeada pelo uso prvio de corticoesteroides sistmicos.
QUESTO 50

Um paciente do sexo masculino, com quatro anos de idade, foi levado ao atendimento mdico apresentando reas de eczema em fossas cubitais e poplteas, escoriadas e liquenificadas. A me informou que, em sua infncia, apresentou quadro clnico semelhante. Com base nesse caso clnico, assinale a opo correta. A Considerando-se que o diagnstico mais provvel para esse caso clnico seja o de dermatite atpica, o fato de a me do paciente ter apresentado quadro clnico semelhante na infncia irrelevante, haja vista que a ocorrncia dessa dermatite no est relacionada a fatores familiares. B Para que seja evitada a disseminao das leses, o tratamento que deve ser realizado a corticoterapia sistmica. C Cuidados gerais como o uso de sabonetes bactericidas, banhos quentes e roupas de tecidos sintticos devem ser estimulados como forma de prevenir novas crises. D possvel afirmar a existncia de prurido local, uma vez que as leses apresentam-se escoriadas e liquenificadas. E A ausncia de vesculas afasta a hiptese de eczema de contato.
QUESTO 53

Com relao roscea, assinale a opo correta. A O tratamento da roscea feito somente com medicaes tpicas, como o metronidazol a 1%, sendo desnecessrio o uso de medicaes sistmicas. B Na fase inicial da roscea, ocorre eritema persistente e telangestsico na rea central da face. C O rinofima, quando ocorre como manifestao da roscea, observado, na maioria dos casos, em mulheres. D O comprometimento ocular ocorre em cerca de 50% dos casos e a alterao mais frequente a retinopatia por roscea. E O uso de antibiticos sistmicos est relacionado a fatores desencadeantes ou de piora.
QUESTO 51

A respeito de pitirase rubra pilar, assinale a opo correta. A O tratamento feito com emolientes tpicos, pois o tratamento sistmico no efetivo. B A forma familiar dessa doena ocorre em adultos, motivada por provvel herana autossmica dominante. C A pitirase rubra pilar caracterizada pela presena de ppulas foliculares com espculas crneas no dorso dos dedos. D A ausncia de queratodermia palmo-plantar ajuda no diagnstico diferencial em relao a acroquerato-elastoidose. E A histopatologia sugestiva e mostra paraqueratose, hiperqueratose folicular e degenerao reticular da epiderme.
QUESTO 54

Acerca da etiopatogenia da dermatite seborreica, assinale a opo correta. A No h relao entre causa ou piora dessa dermatite e ao de agentes microbianos, embora seja possvel verificar um aumento de cndida albicans no couro cabeludo de adultos com dermatite seborreica. B Tenso emocional e quadros neurolgicos, como leses do trigmeo, no esto relacionados piora ou melhora da dermatite seborreica. C As glndulas sebceas so estimuladas por hormnios andrgenos, o que permite correlacionar sua ocorrncia com o aparecimento da dermatite seborreica em recm-nascidos (andrgenos maternos) e, tambm, aps a puberdade. D A etiopatogenia da dermatite seborreica no apresenta associao com fatores imunolgicos, sendo essa afirmao comprovada pela inexistncia dessa dermatite em doenas como a AIDS. E Fatores externos como calor, umidade e uso de roupas que retenham suor e sebo no tm correlao clnica com a piora do quadro da dermatite seborreica.

Assinale a opo correta, relativa ao eczema desidrtico. A No possvel a coexistncia de casos de eczema atpico e de eczema desidrtico. B Essa forma de eczema inicia-se pelas regies plantares e estende-se pelo tronco de forma ascendente, at atingir as regies palmares. C Fatores emocionais no so relevantes para a evoluo dessa doena. D Na histopatologia da fase aguda, identificam-se, principalmente, espongiose, vesculas e exocitose de linfcitos. E As causas desse tipo de eczema so mltiplas, mas a presena de infeco fngica um fator inerente a sua manifestao.
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QUESTO 55 QUESTO 59

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A respeito das prpuras por desproteinemias, assinale a opo correta. A Na crioglobulinemia, o quadro clnico inclui, alm das prpuras, hemorragias, anemias, leses oculares e neurolgicas. B A criofibrogenemia de herana autossmica recessiva. C As prpuras por desproteinemias tm em comum leses nas paredes dos microvasos, que levam ao extravazamento de sangue e ao aparecimento das leses purpricas. D A prpura hiperglobulinmica caracteriza-se pelo aparecimento de petquias em surtos, geralmente nos membros inferiores. E Na macroglobulinemia, h produo excessiva de macroglobulina IgG monoclonal.
QUESTO 56

Considerando-se que a actinomicose endgena um quadro crnico, granulomatoso e supurativo, correto afirmar que

A as fstulas cervicais so acompanhadas de adenopatia cervical. B alm das formas cervical e torcica, comum encontrar a forma tumoral em membros inferiores, principalmente nos ps. C o principal agente responsvel pela doena um fungo saprfito da boca e amgdalas. D o quadro clnico pulmonar ocorre por aspirao do agente ou embolizao. E quando ocorre eliminao de gros pelas fstulas, estes so escuros e pequenos.
QUESTO 60

A cegueira na hansenase determinada, principalmente, por A poliquimioterapia, que apresenta grande toxicidade ao paciente e que apresenta, entre os efeitos colaterais, a amaurose. B paralisia ocular, levando perda do olhar conjugado. C iridociclite insidiosa crnica, devido ao comprometimento do corpo ciliar pelo Mycobacterium leprae. D atrofia do nervo tico, por reao imunolgica. E fotossensibilidade extrema.
QUESTO 57

Com relao s micoses profundas, assinale a opo correta.

A A botriomicose o mais comum tipo de eumicetoma. B Os eumicetomas so mais comuns nos imunocomprometidos. C A mucormicose, em sua forma cutnea, caracteriza-se por leses tumorais em mucosa oral. D O Cryptococcus neoformans responsvel por intensa resposta granulomatosa nos tecidos. E O ndice de ocorrncias de histoplasmose em doentes infectados pelo HIV alto.
QUESTO 61

Acerca do kerion celsi, assinale a opo correta. A A ocorrncia no est associada exclusivamente a nenhuma faixa etria. B Caracteriza-se por placas de tonsura de evoluo crnica. C Tem como principal agente responsvel o Trichophyton schoenleinii. D Os dermatfitos podem ser zooflicos ou geoflicos. E O parasitismo do pelo do tipo endotrix, exclusivamente.
QUESTO 58

Acerca da urticria crnica, assinale a opo correta.

A Nesse tipo de urticria, no possvel associar a piora do quadro clnico ao uso de anti-inflamatrios no hormonais. B A ocorrncia da urticria crnica est associada presena de anticorpos circulantes indutores da liberao da histamina. C Essa forma de urticria apresenta boa resposta ao uso de antihistamnicos anti-H1. Os corticoides sistmicos so

A respeito dos testes bioqumicos e nutricionais especficos para identificao dos dermatfitos, assinale a opo correta. A No teste da urease, espera-se que, na presena de Trichophyton rubrum, o meio fique rosa. B O Trichophyton rubrum pigmenta o meio agar batata com a cor vermelha. C O Trichophyton mentagrophytes pigmenta o meio agar batata com a cor laranja. D Em meio com pelo estril e caldo Sabouraud, o Trichophyton rubrum perfura o pelo radialmente. E Na prova da urease, o Trichophyton mentagrophytes mostra-se negativo.

contraindicados. D Esse tipo de urticria caracterizado pela durao efmera das leses, que recorrem por mais de trs meses. E Os sintomas de ardor ou queimao so mais intensos que o prurido.
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QUESTO 62 QUESTO 65

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Com relao ao carcinoma basocelular, assinale a opo correta. A A ocorrncia desse tumor mais comum nas reas expostas do colo e antebraos. B comum a recidiva de leses parcialmente removidas. C O tratamento de primeira escolha deve ser conservador, caracterizado pelo uso de 5-fluoracil a 5%, eficaz em grande parte dos casos. D comum o envolvimento do tecido subcutneo em ocorrncia de carcinoma basocelular, uma vez que o sentido de seu crescimento se d em direo a reas de menor resistncia. E A cirurgia microgrfica de Mohs indicada para pacientes com comorbidades associadas.
QUESTO 63

Em relao ao sarcoma de Kaposi, assinale a opo correta. A O envolvimento cutneo do sarcoma de Kaposi inicia-se frequentemente no tronco e na face e, internamente, as leses pulmonares so mais frequentes. B A introduo da HAART (hight active antiretroviral therapy) no alterou a ocorrncia do sarcoma de Kaposi entre os aidticos. C O sarcoma de Kaposi, em caso de coocorrncia com a AIDS, tem resposta teraputica ruim. D O sarcoma de Kaposi, tem incidncia semelhante na populao com a sndrome de imunodeficincia e na populao no portadora do HIV. E A etiologia do sarcoma de Kaposi atribuda ao herpes vrus humano tipo 8 (HHV-8).
QUESTO 66

Com relao s genodermatoses, assinale a opo correta. A A associao entre dermatite atpica e ictiose vulgar comprovada pelo fato de que grande parte dos portadores de dermatite atpica apresentam, tambm, ictiose vulgar. B A pele ictitica tem funo barreira deficiente, resultando em maior absoro de substncias tpicas, e tambm maior perda de gua transepdrmica. C Defeitos nas protenas desmossmicas, como a desmoplaquina, placoglobina e a placofilina, resultam em doenas esclerodermiformes. D Desde o nascimento, a hiperceratose epidermoltica generalizada manifesta-se por meio de hiperceratose. E Pele seca e escamas que aparecem logo aps o nascimento em reas flexurais so evidncias de ictiose vulgar.
QUESTO 64

Acerca de melanoma, assinale a opo correta. A Embora o melanoma possa ocorrer na infncia, rara a ocorrncia de casos em pacientes com menos de dez anos de idade. B A retirada do linfonodo sentinela mandatria em todos os casos confirmados de melanoma maligno. C A exposio solar e o histrico de queimadura solar com formao de bolhas no aumenta o risco de melanoma maligno. D Pacientes portadores de mltiplos nevos correm o mesmo risco de desenvolver melanoma maligno que pacientes com poucos nevos. E A forma mais comum de melanoma a nodular, com pico de incidncia aos quarenta anos de idade.
QUESTO 67

Assinale a opo correta acerca das manifestaes cutneas associadas ao vrus da imunodeficincia humana (HIV). A O surgimento de leses tpicas de herpes genital ou extragenital com resoluo menor que um ms condio definidora de AIDS em pacientes infectados pelo HIV. B Embora seja observado aumento no nmero de leses de HPV (papilomavrus humano) em indivduos com HIV, no possvel estabelecer a associao entre a imunossupresso da AIDS e a neoplasia intraepitelial relacionada ao HPV. C O Epstein-bar vrus responsvel pelo surgimento de placas esbranquiadas e enrugadas nas laterais da lngua, em muitos doentes com HIV. D O citomegalovrus responsvel por retinite, esofagite e colite em pacientes em estgio avanado de AIDS. A ocorrncia desse vrus na pele causa comum de lceras e ppulas verrucosas. E A sndrome retroviral aguda manifesta-se de modo semelhante mononucleose infecciosa, com febre, linfadenopatia e erupo cutnea, sendo esses sinais, no entanto, referidos por uma pequena parcela entre os indivduos infectados.

A respeito da hansenase (MH), assinale a opo correta. A A histopatologia o exame padro ouro para o diagnstico de hansenase. B Mulheres gestantes portadoras de hansenase no devem receber poliquimioterapia especfica para MH. C As reaes adversas mais frequentes ao tratamento do mal de Hansen esto associadas rifampicina, como a sndrome pseudogripal. D O esquema de poliquimioterapia eficaz e no implica risco de recidiva da hansenase. E Ao perceberem o surgimento de leses iniciais, as pessoas que mantm contato com pacientes portadores de hansenase devem buscar auxlio mdico para serem examinadas, recebendo, caso seja necessrio, uma dose da vacina BCG intradrmica.
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QUESTO 68 QUESTO 71

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Assinale a opo correta no que se refere leishmaniose tegumentar americana. A A forma mucosa apresenta diagnstico diferencial, com paracoccidioidomicose, histoplasmose, linfoma, carcinoma epidermoide e perfurao traumtica do septo nasal (uso de drogas). B O diagnstico de leishmaniose confirmado com mtodos parasitolgicos que apresentam elevada positividade, como o esfregao e a cultura. C A reao intradrmica de Montenegro um mtodo eficaz de controle ps-tratamento, pois tende a negativar aps a cura. D A forma disseminada da leishmaniose tegumentar americana rara, caracterizando-se pelo nmero elevado de leses cutneas e ausncia de envolvimento mucoso. E A forma difusa da leishmaniose causada pela Leishmania. braziliensis e rica em parasitos e macrfagos vacuolizados.
QUESTO 69

Com relao amiloidose cutnea primria, assinale a opo correta. A Os corticoides sistmicos so os mais efetivos no tratamento. B A histopatologia em rea de notalgia parestsica permite identificar a amiloidose macular. C A apresentao clnica mais frequente a macular. D A forma nodular restrita hipoderme. E A amiloidose dita bifsica quando h ppulas sobre as leses maculares.
QUESTO 72

Considerando-se que entre os quadros dermatolgicos graves desencadeados por drogas, a sndrome de Stevens-Johnson e a necrolise epidrmica so as mais graves, correto afirmar que A realizado o diagnstico, devem-se administrar corticoides aos pacientes portadores dessas patologias, independentemente da fase de desenvolvimento das doenas. B na fase aguda, a necrolise epidrmica txica apresenta alto ndice de mortalidade. C a sndrome de Stevens-Johnson tem maior taxa de mortalidade entre crianas. D a insuficincia renal representa a causa mais comum de bito nos pacientes com necrolise epidrmica txica e sndrome de Stevens-Johnson. E os frmacos desencadeantes desses quadros usualmente foram introduzidos nas ltimas quarenta e oito horas antes do incio da leso.
QUESTO 73

Com relao ao tratamento da leishmaniose, assinale a opo correta. A Durante o tratamento, os pacientes devem ser acompanhados com eletrocardiograma, uma vez que a reduo do intervalo QT aumenta o risco de morte sbita. B Caso seja diagnosticada falha teraputica, os pacientes devero ser tratados com miltefosine. C O antimonial pentavalente contraindicado para gestantes, devido ao risco de provocar retardo mental no feto. D A dose de antimonial pentavalente para tratamento da forma mucosa de leishmaniose de 20 mg SbV/kg/dia, at a cura clnica. E Os pacientes coinfectados com leishmaniose e HIV devem receber esquemas teraputicos alternativos, como anfotericina B e pentamidina, com o objetivo de prevenir falhas no tratamento.
QUESTO 70

Considerando que o Staphyilococcus aureus produza duas toxinas esfoliativas (A e B) que podem causar a sndrome da pele escaldada estafiloccica (SSSS), assinale a opo correta. A O paciente acometido por essa sndrome tem a apatia como um importante sinal clnico. B O sinal de Nikolsky apresenta-se negativo. C Para tratamento dessa sndrome, juntamente com os antibiticos, so necessrios corticoides sistmicos. D Essas toxinas agem sobre as fibrilas de ancoragem. E O paciente pode desenvolver essa sndrome aps impetigo em nariz, boca, garganta e umbigo.
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O escleromixedema uma doena crnica e idioptica, com depsito drmico de mucina, sendo uma patologia associada com A tireotoxicidade. B esclerose sistmica. C manifestaes neurolgicas. D gamopatia monoclonal, geralmente IgM. E mieloma mltiplo, em mais de 70% dos casos.

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QUESTO 74 QUESTO 78

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O diagnstico da sndrome de Szary estabelecido em presena A de poiquilodermia associada presena de patches. B de placas bem delimitadas, enduradas, com contornos serpiginosos. C de eritema e descamao em mais de 80% da superfcie corprea. D de comprometimento linfonodal clnico. E da trade eritrodermia, linfadenopatia generalizada e clulas T neoplsicas na pele, linfonodos e sangue perifrico.
QUESTO 75

Assinale a opo correta no que se refere teraputica tpica.

A A

adio

de

propilenoglicol

em

preparaes

com

corticosteroides diminui a potncia desses medicamentos por aumentar a funo barreira da pele. B Produtos para anestesia tpica com lidocana tm melhor absoro quando associados ao DMSO. C Os stios corporais tm permeabilidade diferente, sendo a face a regio do corpo com maior absoro. D A ocluso aps uso de medicamentos tpicos no aumenta a absoro do frmaco pela pele. E Na formulao de medicaes para uso tpico, basta elevar a concentrao da droga para torn-la mais potente.
QUESTO 79

A respeito dos procedimentos cirrgicos na rea dermatolgica, assinale a opo correta. A O uso de anti-hipertensivos uma das principais causas de sangramento no ps-operatrio. B A ocorrncia de infeco secundria em ferida cirrgica dermatolgica rara. C As reaes alrgicas IgE mediadas por anestsicos locais so muito comuns. D Os cistos de incluso que se formam aps dermoabraso ou em suturas so removidos com tratamento tpico com antibiticos. E Os anestsicos locais do grupo amida so responsveis pela maioria dos casos de alergia.
QUESTO 76

Os corticoides sistmicos so anti-inflamatrios hormonais utilizados em vrias dermatoses, contraindicados

Acerca da teraputica em dermatologia, assinale a opo correta. A Os homens apresentam maiores riscos de desenvolver efeitos colaterais pelo uso de glicocorticoides. B A osteoporose o efeito colateral mais frequente, associado aos corticosteroides e a desmineralizao mais importante ocorre aps um ano de tratamento. C A terapia com glicocorticoides em manhs alternadas pode reduzir o risco de miopatia e catarata causada pelo corticoide sistmico. D Os glicocorticoides tpicos so mais potentes quando associados com pomada, se comparados associao com creme. E Os gis so mais teis em leses secas.
QUESTO 77

A nos portadores de HIV. B nos pacientes em tratamento com isotretinona. C no perodo gestacional. D em casos de tuberculose ativa. E em crianas menores de dois anos.
QUESTO 80

A respeito dos retinoides, assinale a opo correta.

Com relao aos retinoides, assinale a opo correta. A Os pacientes em uso de isotretinona devem manter um ms de contracepo ps-teraputica para garantir margem de segurana adequada. B O bexaroteno foi aprovado pelo FDA para tratamento alternativo da acne grave. C A acicretina e o etretinato so retinoides sintticos com grande afinidade pela gordura corporal. D A acicretina utilizada em substituio ao etretinato por ser mais eficaz. E A isotretinona acumulada no fgado e no tecido gorduroso.

A Os retinoides sofrem metabolizao e eliminao renal. B Ao serem empregados topicamente, os retinoides no so diferentes em seu espectro de eficcia. C Os retinoides tpicos normalizam a diferenciao e proliferao do epitlio folicular nos pacientes com acne. D A absoro de retinoides sistmicos no sofre influncia da alimentao. E Na psorase, a tretinona tpica amplamente utilizada.
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