Envelhecimento e

Sade Pblica
Envelhecimento Ativo
Marlia Louvison
Mdica, Doutora em Sade Pblica
Vice Presidente da Associao Paulista de Sade Pblica
Mdica Coordenadora do Ncleo Tcnico de Envelhecimento e Sade
da Pessoa Idosa da SES/SP
Pesquisadora do Instituto de Sade/SES/SP e do Estudo SABE
Sade , Bem Estar e Envelhecimento FSP/USP
mariliacpl@gmail.com
2012
Envelhecimento e
Sade Pblica
Envelhecimento Ativo
Marlia Louvison
Mdica, Doutora em Sade Pblica
Vice Presidente da Associao Paulista de Sade Pblica
Mdica Coordenadora do Ncleo Tcnico de Envelhecimento e Sade
da Pessoa Idosa da SES/SP
Pesquisadora do Instituto de Sade/SES/SP e do Estudo SABE
Sade , Bem Estar e Envelhecimento FSP/USP
mariliacpl@gmail.com
2012
Velhice
Mitos e Preconceitos
Longevidade
Funcionalidade
Felicidade
Solidariedade
um paradoxo que a idia de ter vida
longa agrade a todos e a idia de
envelhecer no agrade a ningum.
Andy Roney
DIA MUNDIAL DA SADE 2012
Boa sade adiciona vida aos anos conquistados!
No ltimo sculo a esperana de vida
aumentou em todo o Mundo e em breve
teremos mais pessoas idosas do que
crianas.
O envelhecimento da populao ocorre em
todos os lugares, mas nos pases menos
desenvolvidos assiste-se mudana mais
rpida.
Esta transformao social representa um
desafio e uma oportunidade.
Os pases podem ter apenas uma nica
gerao para preparar os seus sistemas de
sade e sociais para um mundo
envelhecido.
Processo em rpida
evoluo
Os paises desenvolvidos
primeiro ficaram ricos para depois
envelhecer e ns estamos
envelhecendo antes de
enriquecer!!
2 bilhes de idosos em 2050
1,7 nos pases menos desenvolvidos
Estudo SABE
Sade, Bem-estar e Envelhecimento
Estudo longitudinal sobre as condies de vida e sade dos
idosos do Municpio de So Paulo
Profa. Maria Lcia Lebro
mllebr@usp.br
Departamento de Epidemiologia
Faculdade de Sade Pblica/USP
www.fsp.usp.br/sabe
2000 2006 2010 2015 2020 ...
Estudo SABE
A
00
A
06
A
10
A
15
A
20
B
06
B
10
B
15
B
20
C
10
C
15
C
20
D
15
D
20
2.143 1.115
299
400
274
859
E
20
18,1
23,3
25,7
26,3
48,0
46,8
8,2
3,7
0
10
20
30
40
50
%
analfabeto 1 a 3 4 a 11 12 e mais
Homens Mulheres
15,0
20,6
29,1
30,2
48,8
46,0
7,1
3,3
0
10
20
30
40
50
%
analfabeto 1 a 3 4 a 11 12 e mais
Homens Mulheres
Distribuio (%) das pessoas idosas segundo
escolaridade e sexo, Mun. de So Paulo, 2000 e 2006.
2000
2006
anos de estudo
anos de estudo
96,6
79,0
0
20
40
60
80
100
%
Homens Mulheres
Distribuio (%) das pessoas idosas que referiram ter alguma receita
segundo sexo, Municpio de So Paulo, 2000 e 2006.
2000
99,6
92,8
0
20
40
60
80
100
%
Homens Mulheres
2006
Envelhecimento e Doenas Crnicas No
Transmissveis
Comorbidades
Capacidade funcional
Fragilidade
Dependncia
Demanda de cuidados
Uso de servios
institucionalizao
qualidade de vida
Quais as necessidades dos idosos?
As polticas pblicas as atendem?
Existem barreiras de acesso?
Como preparar uma sociedade to desigual e
construir polticas pblicas para responder as
demandas dos cidados que envelhecem?
Como ampliar o acesso e a qualidade do cuidado?
Como preparar as cidades para o desafio do
envelhecimento com qualidade de vida?
Fatos mais importantes no
mundo para as polticas
pblicas com foco no
envelhecimento
http://www.who.int/ageing
Envelhecimento populacional
um triunfo das sociedades
modernas e ocorre em paralelo
com a rpida urbanizao.
Desigualdades em sade entre os
pases e internas com grandes
diferenas nas expectativas de
vida
Incremento dos gastos com sade
est concentrado no ltimo ano de
vida mas diminuem quando mais
tardia.
Em idosos o risco de quedas aumenta
com graves consequncias para a sade
e nos custos dos sistemas de sade e h
incremento da violncia em idosos,
psicolgica, fsica, emocional, financeira
e negligncia
Envelhecimento ativo produz
dividendos para toda a sociedade e
nunca tarde para promover sade
Poltica de Envelhecimento
Ativo OMS
Dr Alexandre
Kalache
Sade
Participao Segurana
Capacitao
Determinantes do
Envelhecimento Ativo
Poltica de envelhecimento ativo (2002) e
enfoque amigo do idoso da Organizao
Mundial da Sade (servios de ateno
primria 2004 e cidades 2005).
Uma cidade amiga da pessoa idosa estimula o
envelhecimento ativo ao otimizar
oportunidades para a sade, participao e
segurana a fim de aumentar a qualidade de
vida das pessoas medida que envelhecem
Assembleia Mundial das Naes Unidas
sobre Envelhecimento - 2002, Madri,
Espanha
Estatuto do Idoso: Lei Federal n 10.741 01
de outubro de 2003)
Conferncias Nacionais Direitos Pessoa
idosa
Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa
do SUS (Portaria MS 2528/2006)
Polticas Pblicas
Legislao - Direitos
Marco poltico do Envelhecimento Ativo
Curso de Vida
Capital de Sade - Condies Crnicas
Oportunidades - Escolhas
Kalache e Kickbusch, 1997; OMS, 2005
Capacidade Funcional
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
1
Projeo 2030
Fonte: FIOCRUZ
Poltica de Envelhecimento
Ativo OMS
Sade -
Participao Segurana
Educao Permanente
Mercado de Trabalho
Autonomia
Promoo de Sade
Processo de Corresponsabilidade
Governo/Sociedade/Cidado
Compartilhamento de decises
Qualidade de Vida
Reduo das limitaes
Reduo das
Condies Crnicas
PROMOO DE SADE E
PREVENO DE DOENAS
Risco Cardiovascular
Atividade Fsica
Agita SP
Alim
Saudvel
Qualidade de Vida
Reduo das limitaes
Violncia
Reduo das
Condies Crnicas
PROMOO DE SADE E
PREVENO DE DOENAS
DST e AIDS
Risco Cardiovascular
Imunizao gripes
e pneumonias
Sade Bucal
Sade Auditiva
Sade Ocular
Sade Mental
Rastreamento
Oncolgico
Risco Funcional:
Fragilidade
Osteoporose,
quedas e fraturas
Atividade Fsica
Agita SP
Alim
Saudvel
AUTO ESTIMA
AUTO EFICCIA
Qualidade de Vida
Reduo das limitaes
Violncia
Reduo das
Condies Crnicas
PROMOO DE SADE E
PREVENO DE DOENAS
DST e AIDS
Risco Cardiovascular
Imunizao gripes
e pneumonias
Sade Bucal
Sade Auditiva
Sade Ocular
Sade Mental
Rastreamento
Oncolgico
Risco Funcional:
Fragilidade
Osteoporose,
quedas e fraturas
Atividade Fsica
Agita SP
Alim
Saudvel
Cidade Amiga da Pessoa Idosa
Servios e Empresas
Amigos da Pessoa Idosa
Uma cidade amiga do idoso uma
cidade amiga de todas as idades
Respeitar o protagonismo das pessoas
idosas, e promover uma ampla rede de
cuidados, com qualidade e dignidade,
numa sociedade mais justa e solidria,
onde envelhecer seja de fato um
triunfo, construindo uma sociedade
para todas as idades.
Governo do Estado de So Paulo
SP amigo do idoso
Comit de Referncia de Sade da Pessoa Idosa da SES/SP
Wilson Jacob-Filho, Servio de Geriatria do Hospital das Clnicas da USP
Alexandre Kalache, Academia de Medicina de Nova York
Anita Neri, Universidade de Campinas UNICAMP
Carlos Andr Uehara, Centro de Referencia do Idoso da Zona Norte ACSC
Claudia Fl, Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia SBGG/SP
Naira Dutra Lemos, Depto Geriatria UNIFESP
Eduardo Ferrioli, Hospital das Clnicas de Ribeiro Preto USP/SP
Gleuda Apolinrio, Secretaria de Desenvolvimento Social SEDS/SP
Luiz Roberto Ramos, Universidade Federal de So Paulo-UNIFESP
Yeda Duarte, Faculdade de Sade Pblica USP /Escola de Enfermagem
Marlia C. P. Louvison, rea Tcnica de Sade da Pessoa Idosa - SES/SP
Mrio Coimbra, Ministrio Pblico do Estado de So Paulo - MP/SP
Milton Gorzoni, Santa Casa de So Paulo
Monica Yassuda, USP Leste
Paulo J ose Fortes Villas Boas, UNESP Botucatu
Paulo Pellegrino, Instituto Paulista de Geriatria e Gerontologia IPGG / CRI Leste
Srgio Mrcio Pacheco Paschoal, Secretaria Municipal de Sade - So Paulo
Stela Pedreira, Coordenadoria de Planejamento em Sade - SES/SP
Tanira Gomes de Toledo Barros, Coordenadoria Regional de Sade CRS/SES
Therezinha Rocha Conselho Estadual do Idoso
Wladimir Taborda, Secretaria de Estado da Sade SES/SP
Wladimyr Alves Bitencourt, Defensoria Publica Estado de So Paulo
Eixos estratgicos:
Sade, Participao,
Segurana e Educao
Decreto SP amigo do idos
Fundo Estadual do Idoso
Programas Melhor viagem SP
Carteira melhor idade ativa
Centros de convivncia
Carto da 4. Idade
Centros dia
GOVERNO
IDOSOS
Envelhecimento Ativo e Iniciativa
Amiga da Pessoa Idosa OMS:
Sistemas e Servios Redes Amigas
Sade, Participao e Segurana
Comunicao, Acessibilidade
e Gesto do Cuidado
Rede de Referncias
Geritricas Gerontolgicas
4 novos CRIs
Rede de Cuidados
Continuados ao idoso
dependente
1 Centro dia de cuidados
6 unidades de leitos de retaguarda
Envelhecimento
populacional
Curso de vida e condies
crnicas
Capacidade Funcional e
Autoestima
Envelhecimento Ativo
Sujeitos autnomos e ativos
na sociedade
Respeitar o idoso construir uma cultura de
solidariedade e justia social.
Idoso como protagonista
de sua histria
Idoso como centro do cuidado
Idoso como cidado de direitos
Uma sociedade que
envelhece uma Sociedade
Solidria!
Equidade: Direitos
iguais quando a
diferena inferioriza e
direito de ser diferente
quando a igualdade
descaracteriza
Boaventura Santos
mariliacpl@gmail.com