UNION EUROPEENNE

BREVE RESUMEN DE ACTIVIDADES

HUAYCN - 2006

ndice

I.

EL SAMUSOCIAL PERU ...................................................................................3

LA INICIATIVA DEL SAMUSOCIAL INTERNATIONAL ............................................................................... 3 LA CREACIN DEL SAMUSOCIAL PER ................................................................................................ 3 LOS SOCIOS DEL SAMUSOCIAL PER................................................................................................... 4

II. CONTEXTO DE INTERVENCION ......................................................................4

Una poblacin precarizada.................................................................................................................. 4 Fuertes problemticas mdicas ........................................................................................................... 5 Numerosos problemas psicosociales.................................................................................................... 5

III. 2006: EL SAMUSOCIAL PER DESARROLLA SUS ACTIVIDADES A FAVOR DE LOS MS EXCLUIDOS...........................................................................................6
1. Implementar acciones de sensibilizacin de la comunidad en la intervencin de emergencia, y en la gestin y prevencin de riesgos ........................................................................................................... 6 2. Los equipos mviles de ayuda (EMA) ............................................................................................... 7 3. El Centro de Prevencin del Riesgo Social...................................................................................... 11 (Estacin Samusocial Per)............................................................................................................... 11 4. El fortalecimiento de capacidades ................................................................................................. 13 5. La coleccin de datos .................................................................................................................... 14

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I. El Samusocial Per
LA INICIATIVA DEL SAMUSOCIAL INTERNATIONAL
Creado en 1998 por el Doctor Xavier Emmanuelli, el Samusocial Internacional es una asociacin francesa que tiene como objetivo acompaar el desarrollo de dispositivos Samusocial en las grandes ciudades del mundo; son dispositivos de intervencin de emergencia que van al encuentro de las personas ms desocializadas, quienes han llegado a una situacin de sobre vivencia porque se han convertido en vctimas que ya no pueden o no saben beneficiar de los socorros comunes. A raz de que todas las grandes ciudades del mundo, tanto en Occidente como en los pases en va de desarrollo, generan de-cohesin social, prdida de sentido, sufrimiento fsico, adiccin y desamparo, surgi la necesidad de proponer soluciones globales, ro arriba de las El Samusocial Per es miembro estructuras institucionales, para brindar ayuda a las personas vctimas de la Federacin del de estos fenmenos. Samusocial International

LA CREACIN DEL SAMUSOCIAL PER

Frente a la situacin de exclusin de las poblaciones del Cono Este de Lima, el Samusocial International decide, junto con las instituciones peruanas, crear un samusocial. El Samusocial Per nace en mayo del 2004. Primer eslabn de una cadena que se extiende de la emergencia a la insercin, el Samusocial Per interviene con las personas en situacin de vulnerabilidad extrema, excluidas de los mecanismos de atencin tradicionales, a travs de acciones de atencin, prevencin, sensibilizacin y fortalecimiento de redes.

quien federa a los diferentes Samusociales en Europa, en Asia, en frica del Oeste, en frica del Norte y en Amrica del Sur. De esta manera, es firmante de la Carta y del Libro de cargo del Samusocial International que garantizan el respeto de una deontologa, de principios y mtodos de intervencin as como la exigencia de una transparencia financiera.

La misin del Samusocial Per consiste en intervenir segn los principios de emergencia con las personas en situacin de vulnerabilidad extrema en Huaycn, y particularmente: Yendo al encuentro de las personas, considerndolas como vctimas que ya no tienen la fuerza o la voluntad de ir hacia las estructuras de derecho comn o hacia cualquier otra asociacin Colocndolas fuera de peligro segn los procedimientos de emergencia mdico-psicosocial Favoreciendo el regreso de estas personas hacia el derecho comn gracias a una red de socios institucionales y privados Apoyando acciones vinculadas directamente o indirectamente a la problemtica de la gran exclusin

El Samusocial es el primer eslabn de una cadena que se extiende de la emergencia a la insercin. Tiene como objetivo mejorar la situacin de las personas en situacin de vulnerabilidad extrema e impedir la agravacin de su desamparo. Busca simplemente implementar un proceso de atencin, respetando la dignidad que se debe a toda persona excluida de los mecanismos de atencin tradicionales. En su accin en Huaycn, el Samusocial tiene como prioridad socorrer a los nios, nias y adolescentes quienes por naturaleza son los ms frgiles y por consecuencia los ms vulnerables a la exclusin.

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LOS SOCIOS DEL SAMUSOCIAL PER

Socios institucionales El Samusocial Per implement una serie de colaboraciones con las instituciones pblicas peruanas, en el objetivo de juntar, desde el inicio de las actividades, los principales actores pblicos del mbito de intervencin: El Ministerio de Salud se comprometi a participar con el Samusocial Per en sus actividades, a travs la firma de un convenio de colaboracin en noviembre del 2004 que considera el trabajo en comn del Samusocial Per y de las estructuras de salud, as como el destaque de personal mdico para las actividades desarrolladas en Huaycn (hasta 10 personas). El Instituto Nacional de Bienestar Familiar (INABIF), firm un convenio de colaboracin con el Samusocial Per en Noviembre del 2004. Este convenio tiene previsto en particular el destaque de personal social (educadores, asistentes sociales, psiclogo) para el Proyecto Samusocial Per en Huaycn. La Municipalidad de Ate firm un convenio de cooperacin con el Samusocial Per en Marzo del 2004, segn el cual pone personal a disposicin del Samusocial Per para el desarrollo de las actividades en Huaycn, en particular dos chferes para el funcionamiento de la unidad mvil.

Socios operativos El Samusocial Per cuenta con un socio operativo esencial : Bomberos sin Fronteras Francia Oficina para Amrica Latina (OPAL), especialista de la intervencin con las comunidades para la reduccin de riesgos sociales y sanitarios y para la implementacin de acciones de proteccin civil. Bomberos sin Fronteras Francias OPAL y el Samusocial Per se asociaron con el objetivo de reforzar la intervencin del Samusocial Per en Huaycn. Un convenio de cooperacin fue firmado en octubre del 2004. Frente al xito de este proceso, se decidi ampliar la colaboracin a nivel internacional: el Samusocial Internacional y Bomberos sin Fronteras Francia firmaron un convenio de cooperacin en noviembre del 2005. Por otro lado, el Samusocial Per trabaja en Huaycn con una red de instituciones, sobre la cual se apoya para la atencin de largo plazo de las personas en situacin de gran vulnerabilidad. Estos socios pertenecen tanto al sector mdico (centros de salud, hospitales) como al sector social (ONGs, hogares, parroquia, mdulo de justicia, etc.)

II. Contexto de intervencin

Una poblacin precarizada
Huaycn es una quebrada ubicada en el extremo este del distrito de Ate que fue ocupada a partir de 1982 por poblaciones llegando de la sierra, huyendo de la violencia poltica. Hoy en da, cuenta con una poblacin de aproximadamente 120 000 habitantes, en una rea de 576 696 hectreas. Est dividida en 26 zonas, de la zona A a la zona Z, y sigue amplindose con nuevas invasiones cada ao. Los pobladores son mayormente obreros de manufactura, minas y construccin, o vendedores ambulantes. Las partes altas de Huaycn tambin se caracterizan por ser ciudades dormitorio: la mayora de sus habitantes trabajan en Lima durante el da, y estas zonas quedan casi vacas hasta la noche. Durante el da, mientras los adultos trabajan, los nios y los ancianos se encuentran generalmente abandonados, expuestos a numerosos riesgos.

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Las zonas ms necesitadas de Huaycn estn ubicadas en las partes altas de los cerros: entre ellas, las zonas I, J, K, X, V y R donde interviene el Samusocial Per. Son zonas de alto riesgo natural.

Fuertes problemticas mdicas

Las zonas altas de Huaycn tienen un acceso limitado a servicios de salud y de emergencia. Los motos taxi, medio de transporte ms frecuente en Huaycn, son escasos durante la noche, lo que hace difcil la evacuacin de las emergencias hacia el hospital de Huaycn, situado ms abajo. Las emergencias mdicas ms frecuentes son los accidentes, las enfermedades respiratorias y las infecciones intestinales. Estas dos La mayora de los ltimas se explican en particular por la falta de higiene en las zonas de la habitantes que viven en periferia de Lima. los cerros no tienen Estas zonas cuentan tambin con numerosos casos de nios desnutridos. acceso al agua o al Los escasos recursos econmicos, pero tambin la falta de informacin, no desage. Pocos tienen luz permiten a los padres darles una buena alimentacin a sus nios. en su casa, o telfono. Finalmente, la tuberculosis todava tiene una incidencia importante en Per (146,7 casos cada 100 000 habitantes en el 2001), y muchos pacientes no completan su tratamiento por razones econmicas, culturales o geogrficas, a pesar del programa nacional implementado por el Ministerio de Salud.

Numerosos problemas psicosociales

La poblacin de Huaycn se enfrenta a una serie de problemas psico-sociales de fondo que provocan las emergencias no resueltas que el Samusocial pretende atender: alcoholismo, violencia de pandillas, violencia familiar y sexual, intentos de suicidio, drogadiccin, embarazos juveniles y trastornos mentales graves. Entre las problemticas ms frecuentes se encuentra la violencia familiar y los abandonos. El Informe General 2002 de los Anales de Salud Mental seala que la tasa de violencia familiar en Lima es de ms de 20%. Segn la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2000, 41% de las mujeres de Lima han sido maltratadas fsicamente por sus esposos o compaeros. Pero las principales vctimas de esta violencia familiar son los nios, nias y adolescentes, quienes son muy vulnerables, y en la mayora de los casos no tienen ningn medio de defensa. En Huaycn, 55% de las vctimas de violencia familiar son nios y nias de edad entre 5 y 9 aos1. 60% son nias. Muchas mujeres son madres solteras. Por falta de recursos, dejan a sus hijos y hijas solos mientras van a trabajar en el centro de Lima. Algunas dejan la puerta de su hogar abierta y los nios y nias juegan todo el da en la tierra y el polvo, situacin que les expone a enfermedades e infecciones. Otras personas encierran a sus hijos en la casa, y numerosos casos de accidente son sealados. Estas madres no tienen acceso a una ayuda social adaptada, que sea en forma de consejos de higiene, de atencin del nio o de servicio de guardera. Estos problemas, vinculados entre ellos, se explican principalmente por el origen emigrante de la poblacin: llegando de la sierra y de ciudades y pueblos pequeos, las personas han perdido sus puntos de referencia en la capital, y no consigan encontrar trabajos fijos y superar sus dificultades econmicas. La familia como mbito de referencia se descompone y no sobrevive a los obstculos de la vida cotidiana. Le Samusocial Per concentre ses projets et activits pour le moment Huaycn, dans lEst de Lima.

1 Programa de Salud Mental y Psiquiatra Comunitaria : investigacin sobre las caractersticas psicosociales de la violencia familiar en la comunidad de Huaycn, Hospital Valdizn.

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III. 2006: el Samusocial Per desarrolla sus actividades a favor de los ms excluidos
PROYECTO Lucha contra la exclusin social: Un servicio de urgencia para personas desfavorecidas de Huaycn en situacin de extrema vulnerabilidad
Es en este mbito que el Samusocial Per interviene desde Enero del 2005. El mtodo Samusocial es antes de todo un mtodo de auxilio: abordar a las personas en situacin de vulnerabilidad extrema en emergencia, establecer un contacto eficiente y durable a fin de poder considerar, despus de los primeros auxilios, la post-emergencia y la bsqueda con otras instituciones de soluciones ms sostenibles: las del regreso hacia el derecho comn y el desarrollo. El proyecto desarrollado en Huaycn por el Samusocial Per es cofinanciado por la Unin Europea (61.80%), el Ministerio de Asuntos Exteriores de Francia, el Fondo de las Amricas, la Children of Peru Foundation y el Samusocial International. Incluye cuatro aos de accin (noviembre 2004-noviembre 2008) y cinco actividades:

1. Implementar acciones de sensibilizacin de la comunidad en la intervencin de emergencia, y en la gestin y prevencin de riesgos

Ciudades Sostenibles, Ciudades Saludables, Ciudades sin Riesgos La cultura de la prevencin es un elemento necesario para mejorar la seguridad y salud de la comunidad ya que forma parte de los atributos importantes del enfoque de Ciudades Sostenibles. Tambin es un factor determinante en la salud desde el concepto ms amplio de salud que promueve el movimiento de Ciudades Saludables de la OMS que recalca que: la prevencin de los problemas de la comunidad y del desarrollo humano, es requisito importante para su salud publica. Las cumbres mundiales sobre desarrollo han incorporado entre sus componentes de accin a la gestin de riesgos como un tema transversal imprescindible. Esta visin se traduce en la practica como la misin de incorporar en los planes, programas y proyectos de desarrollo de todos los sectores, el componente de Prevencin, Mitigacin y Preparacin frente a emergencias y desastres, teniendo en cuenta sobre todo la existencia de riesgos configurados y /o intensificados por la pobreza. La cultura de Prevencin ayuda a reducir los riesgos en general por cuanto instala en la comunidad la toma de conciencia de sus actos y los efectos que de ellos se derivan. Bomberos Sin Fronteras Francia y el SamuSocial Per, han coincidido en la pertinencia de desarrollar para la comunidad y para los especialistas de Salud del Hospital de Huaycn, la Formacin PAS PrevenirAlertar- Socorrer, que es una capacitacin en Gestin Comunitaria de Riesgos destinada a la enseanza de los conceptos y las practicas de Prevencin para incorporarlos en las acciones de salud en concordancia con las recomendaciones de las cumbres mundiales sobre desarrollo sostenible y del movimiento de ciudades saludables del OMS.

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Cultura de la Prevencin. La ausencia de una cultura de prevencin en una poblacin, genera o intensifica en su entorno peligros, vulnerabilidades y riesgos tanto sociales como frente a emergencias y desastres. Las poblaciones de extrema pobreza son las ms vulnerables a ellos debido a que para poder satisfacer sus necesidades vitales, han configurado una serie de recursos precarios que le soporten los servicios bsicos de subsistencia a costa de la asuncin de peligros y riesgos, muchas veces imperceptibles para ellos y otras subestimados y seguramente muchas otras aceptados con resignacin. La subestimacin, la resignacin o la falta de percepcin de los peligros y los riesgos y el desconocimiento de sus propias capacidades o debilidades, hace que los ndices de victimas frente a eventos previsibles y mitigables sean significativos. Los servicios de atencin de emergencias sociales y sanitarias pueden reducir sus ndices de atenciones en la medida que la poblacin se apropie de la Cultura de la Prevencin, arma eficaz para la reduccin de los peligros, las vulnerabilidades y los riesgos. La promocin de la cultura de prevencin tendr como fin la reduccin de generacin de vctimas de peligros sociales, naturales o tecnolgicos. La carencia de una Cultura de Prevencin se combatir en la medida que se desarrollen actividades de informacin, educacin y comunicacin. Por esta razn y dentro del enfoque actual de gestin de riesgos como un tema transversal que compete a todos los sectores, es que la Formacin PAS aplicable para riesgos fsicos y sociales, ha sido pertinente dentro del espacio del sector salud y de la organizacin comunitaria.

Esa actividad se desarroll durante el primer semestre del 2005 y ser repetida durante el segundo trimestre del 2007 en otras zonas donde el Samusocial Per prev intervenir con una segunda unidad mvil. De esta manera, desde el mes de octubre del 2006, el Samusocial Per y Bomberos sin Fronteras Francia exploran otras zonas alejadas de Huaycn con el objetivo de planificar la futura intervencin de sensibilizacin a la gestin de riesgos de los equipos de Bomberos sin Fronteras Francia. En el mbito de esta exploracin, se han desarrollado vnculos con la comunidad de las diferentes zonas y actividades preliminarias han sido organizadas. De esta manera, con el apoyo financiero de Braillard S.A., y la participacin de una docena de voluntarios de esta empresa, un comedor popular ha sido habilitado y equipado en la zona de Santa Clara, al fondo de la zona Z.
Durante el mes de mayo, nuestro socio Bomberos sin Fronteras Francia llev a cabo en Huaycn una encuesta de visibilidad acerca de la unidad mvil del Samusocial Per. 20 personas escogidas al azar y 50 beneficiarios de ambos sexos y de toda edad fueron entrevistados en las 6 zonas de intervencin del Samusocial Per. Se trataba antes de todo de evaluar el reconocimiento del equipo mvil por los beneficiarios, la buena identificacin de los miembros del equipo y la buena comprensin de los servicios brindados, con el fin de poder estimar la calidad de intervencin del equipo en cuanto a su presentacin y su acercamiento. Los resultados fueron moderados: por un lado, el trabajo del Samusocial Per est bien percibido por la comunidad y considerado como de primera utilidad; por otro, existe todava cierta confusin entre los beneficiarios en lo que se refiere a los objetivos de la intervencin ante cada uno de ellos y en cuanto a la identificacin de cada uno de los miembros del equipo (su profesin en particular). El equipo mvil por lo tanto mejor la presentacin de su intervencin con el fin de asegurarse de que el objetivo y las modalidades de su trabajo de emergencia mdico-psicosocial sean bien entendidos por todos, eso con el propsito de mejorar su eficacia.

2. Los equipos mviles de ayuda (EMA)

Una unidad mvil especializada tripulada por un educador social, una enfermera y un chofer, recorre las zonas altas de Huaycn de martes a domingo, de 2 pm a 10 pm, identificando e interviniendo a personas en situacin de emergencia social, brindndoles atencin y orientndolas. El equipo del Samusocial Per est conformado por profesionales del rea de salud y de ciencias sociales expertos en contextos de riesgo social. Los EMA tienen 3 misiones principales : Atencin de enfermera - Atencin de enfermera en el lugar de contacto con la persona, en la unidad mvil, o en el centro de acogida de emergencia. La atencin de enfermera tambin es un medio utilizado para crear una relacin de confianza con la persona (cuidarla) y ayudarla a mejorar su autoestima

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(cuidarse a si-mismo), por lo que se mantiene un seguimiento permanente de cada caso. - Para situaciones especficas que requieren una atencin particular o una hospitalizacin, las personas son orientadas hacia estructuras de salud. Apoyo psicolgico Los profesionales del Samusocial Per practican protocolos especializados de abordaje y atencin de los beneficiarios. A travs de entrevistas sociales estructuradas, se evala y diagnostica los casos para encontrar opciones de solucin que van desde la orientacin hacia estructuras especializadas, la mediacin familiar, hasta la formalizacin de derechos sociales. A travs de la emergencia mdica o psico-social, el equipo mvil progresivamente entra en contacto con el mbito familiar, y aborda los problemas de fondo, tales como situaciones graves de violencia familiar. Educacin preventiva El equipo mvil tiene como misin desarrollar una accin de prevencin para la poblacin que, por su exclusin social, familiar, escolar y sanitaria, escapa de los programas regulares. En particular, los equipos informan a los nios, nias, adolescentes y a sus madres sobre los riesgos sociales y sanitarios, y proporciona numerosos consejos sobre higiene, salud primaria y sexualidad.

Durante dos aos (2005-2006), una unidad mvil circul en las zonas I, J, K, X, V et R de Huaycn. Una segunda unidad mvil fue adquirida en diciembre del 2006 gracias al apoyo de la Children of Peru Foundation: circular en otras zonas alejadas de Huaycn a partir del 2007.

Algunos resultados de intervencin del EMA en el ao 2006: Resultados generales Cantidad de recorridos Cantidad de personas encontradas Cantidad de personas nuevas atendidas2 Cantidad de atenciones de seguimiento3 Cantidad de atenciones individuales4 Cantidad de entrevistas psicosociales realizadas Cantidad de entrevistas de enfermera realizadas Cantidad de curaciones realizadas Cantidad de personas orientadas hacia estructuras sociales Cantidad de personas orientadas hacia estructuras mdicas 284 3695 242 3300 3542 3063 3318 466 242 529

2 Personas atendidas por primera vez por el equipo mvil ; esta cifra corresponde a la cantidad total de personas diferentes atendidas por los equipos mviles 3 Intervenciones con personas que ya fueron atendidas por el EMA, lo que permite al equipo mvil efectuar un seguimiento 4 Cantidad total de intervenciones, tanto iniciales como de seguimiento.

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En el 2006, el EMA atendin un promedio de 12.47 personas por recorrido (11.03 en el 2005), el 47% siendo nios y el 37 % mujeres. El 47% de las entrevistas psicosociales fueron realizadas con nios o adolescentes, el 38% con mujeres. Las consultas con una enfermera se hicieron por un 47% con nios o adolescentes, y por un 38% con mujeres.

Distribucin por zonas de intervencin

Zonas de intervencin

Zona I Zona J Zona K Zona X Zona V Zona R Otras zonas

Intervenciones psicosociales

La violencia familiar sigue siendo la principal causa de intervencin psicosocial, con un total de 44.3% de los casos abordados (violencia fsica, psicolgica, negligencia, abuso sexual).
Intervenciones psicosociales
300

250

200

Hombres Mujeres
150

Nios y ado.

100

50

ci a len Vio

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Orientaciones psicosociales

Orientaciones psicosociales
CS Seor de los Milagros Estacin Samusocial Per Hospital de Huaycn Parroquia Alcohlicos annimos CEDAPP DEMUNA Hospital Valdizn Mdulo de justicia Otros

Intervenciones de enfermera

Intervenciones de enfermera
250

200

150

Hombres
100

Mujeres Nios, ado.

50

l l r o in loga loga pata lores loga enta razo icin rena nce rtritis ros r tism cc Ot o o o A b Ca Do neco ud m mba snut P ma , infe rmat nter eum u E l Gi De Sa Tra Toz Pn De stroe Ga

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Orientaciones mdicas

Orientaciones de enfermera

CS Seor de los Milagros Hospital de Huaycn Estacin Samusocial Per Parroquia Hospital H. Unanue Otros hospitales

3. El Centro de Prevencin del Riesgo Social (Estacin Samusocial Per)

Estacin Samusocial Per, as es como los habitantes de la comunidad de Huaycn llaman al nuevo centro del Samusocial Per. Fue inaugurado el 18 de julio en presencia del Seor Pierre Charasse, Embajador de Francia en Per, as como de los representantes del Ministerio de Salud y de la oficina presidencial. La comunidad de Huaycn estaba representada tambin por sus dirigentes y promotoras de salud. El centro propone: 1. una primera atencin mdica, social y/o psicolgica a las personas en situacin de extrema vulnerabilidad hasta su derivacin hacia una estructura de derecho comn; 2. alojamiento de emergencia a las personas que se encuentran en una situacin de riesgo grave; 3. un espacio de dilogo, informacin y sensibilizacin sobre temas sensibles que afectan particularmente los nios, nias y adolescentes en los sectores de salud, jurdicos, de prevencin de riesgo social, etc. Un equipo de 6 personas atiende las 24 horas, 7 das a la semana. Entre ellas, educadores atienden a los beneficiarios, animan charlas de informacin e intercambios y acompaan a las personas acogidas a lo largo de su proceso de recuperacin. Una asistenta social orienta a los beneficiarios hacia las soluciones ms apropiadas: un alojamiento, una consulta del mdico o del psiclogo presentes en el centro en la tarde, alguna otra institucin especializada (hospital, centro de salud, ONG especializadas en la atencin a las vctimas de abusos sexuales, etc) Profesionales intervienen puntualmente para animar un programa de talleres y actividades de informacin y sensibilizacin sobre temas variados: violencia familiar, consejo legal y jurdico, salud primaria, etc El centro de Prevencin del Riesgo Social empez sus actividades a fines de agosto. Acogi a varias mujeres vctimas de violencia familiar grave,

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algunas acompaadas por su nio. Ms de 150 consultas mdicas y de psicologa atendieron a personas en situacin muy vulnerable. Se realizaron 29 talleres de sensibilizacin en aulas de clase, ante unos 200 adolescentes, as como charlas de informacin con la comunidad.

Huaycn: cerros, callejones enarenados, casas poco resistentes, hechas algunas de piedra, otras de madera, moto-taxis a lo largo de la calle principal, mucha gente transitando y la llegada al atractivo centro del Samusocial Per. Como psiquiatra, me encontr de inmediato confrontada a la problemtica evocada de forma unnime, por el personal del Samusocial, y tambin por los psiquiatras del hospital psiquitrico y la psicloga del hospital general: la violencia intrafamiliar. Me pareci de repente que este concepto agrupaba las mismas problemticas que en Francia, pero con una diferencia de peso: se encuentran presentadas aqu como un contexto omnipresente, inherente al pasado especial de estas afueras muy pobres de Lima, en las que llegaron en pocas sucesivas y procediendo de diferentes regiones, poblaciones andinas huyendo de la violencia poltica de los aos 80-90, violencia que han vuelto a encontrar en Huaycn, en esos cerros aislados. Lejos de ser un remanso de paz para los emigrantes, esas colinas han revelado, por el contrario, ser un lugar de concentracin de esa misma violencia, epicentro de los enfrentamientos, en esos kilmetros en los que se han amontonado los habitantes, en donde lo podan. En este contexto, la violencia intrafamiliar se manifiesta aproximadamente diez aos despus del fin oficial de los combates, como netamente interdependiente de este pasado tan cercano, hecho de violencias mayores que han ocasionado muchas muertes, muchas violencias ms o menos escondidas. Algo como si no se haba podido metabolizar lo que ese perodo haba provocado de traumas, ni restablecerlo en una dimensin histrica colectiva. Aislados, pobres, unidos por muchos autobuses a Lima en donde buscan y encuentran pequeos trabajos, los habitantes viven en sus lotes, sus manzanas o UCVs (todos identificados por cifras) en una ciudad o asentamiento humano que trepa hacia las cumbres a medida que llegan los emigrantes, sin que se diera ningn nombre a los callejones que unen esas manzanas. Uno puede pensar que el pasado traumtico, todava tan cercano, se enquista en forma de violencia contra la nica organizacin que todava existe: la familia. En eso se encuentra la especificidad de esa violencia intrafamiliar de Huaycn, a la que hay que aadir sin duda el sitio de las mujeres, un sitio sometido, segn parece, a una habitual violencia masculina en un contexto religioso fuerte, en el que se mezclan el consumo de drogas (coca y otras) y la llegada de Internet cuyos pequeos cafs proliferan aqu y all, sin que uno sepa bien si la red funciona, pero que ya constituyen el punto de confluencia de los jvenes, y el lugar de encuentro percibido como diabolizado por los dems habitantes, el lugar donde ocurren cosas incorrectas sin que yo sepa ms. Entonces, qu hay de esta violencia familiar? Abusos sexuales, incestos, pedfilos, maltratos, mujeres golpeadas parecen constituir el ncleo duro. Y con adems una fuerte proporcin de analfabetizacin entre las personas ancianas, y un conocimiento todava relativo (?) de lo que se puede admitir o no, dentro de esa violencia, muchas veces oculta, y algunas veces, sin duda, repetida a lo largo de varias generaciones. Se puede entender, pues, que trabajar sobre esa problemtica requiera concertacin, prudencia, cohesin con la organizacin de la comunidad. El enfrentarse directamente a ella puede resultar interesante (el honor, la palabra fuerte de una mama etc.) pero tambin peligroso, teniendo en cuenta la presencia de pandillas que pueden tener siempre presente en la mente la idea de venganza, y eso aunque las reprensiones procedan de profesionales peruanos. Uno nunca sabe. Lo que habra que imaginar, y que ya est comenzando en ciertos lugares, sera un trabajo de educacin hacia los nios, los jvenes, los adultos mujeres y hombres, mediante mediaciones: talleres de lectura, cuentos, marionetas, proyecciones de pelculas, discusiones colectivas. Animaciones diversas que permitiran luego una palabra ms singular y para los que lo quisieran, la orientacin hacia redes de ayudas psicolgicas o psiquitricas. El trabajo del equipo del Samusocial tiene todo su sentido en un trabajo en red con el hospital de Huaycn, el centro de salud y el hospital psiquitrico y adems, goza de dos consultas psicolgicas en sus locales. Si es necesario, la psicloga puede participar en el recorrido del equipo mvil para evaluar la situacin. Todava, el centro no ha encontrado del todo su identidad, o sea que ya se define como lo que no es en absoluto: un centro de alojamiento sin condiciones. Para que eso sea bien entendido por los habitantes, es necesario sin duda una etapa de iniciacin que le permite al centro, al mismo tiempo, una maduracin en su identidad. Es muy interesante que las autoridades locales hayan entendido ya la importancia de esto. La corta duracin de la estancia, arbitraria, es necesaria sin duda para evitar al principio los excesos debidos a demasiada empata y demasiada buena voluntad de los equipos que correran el peligro de encontrarse presos de una ayuda de asistencia pasiva. Todava pues, se necesita un poco de tiempo, sin someterse a las tentaciones del relleno, para que este lugar encuentre su ritmo y su respiracin. Sylvie Zucca Psiquiatra de la Red Nacional Sufrimiento Psquico y Precariedad del Samusocial de Paris

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Proyecto de centro con camas de enfermera El Samusocial Per tiene tambin prevista la implementacin de un centro con camas de enfermera para las personas ms desfavorecidas quienes, an dbiles por la enfermedad, salen del hospital pero no cuentan con condiciones suficientes para su recuperacin una vez en sus casas. El Samusocial Per recibir a estas personas en una estructura de atencin de enfermera que les permitir recuperarse y recibir una orientacin psicosocial. El Ministerio de Salud atribuy los recursos necesarios para la construccin y el equipamiento de este centro a inicios del ao 2007, y destacar el personal necesario. Este centro se ubicar en el cerco del Hospital de Huaycn.

4. El fortalecimiento de capacidades
El trabajo en red El Samusocial Per es el primer eslabn de la cadena de intervencin con los habitantes de Huaycn viviendo en una situacin de vulnerabilidad extrema: trabaja en coordinacin con las estructuras que relevan a su accin en el mbito del proceso de reinsercin y de desarrollo sanitario y social de esta poblacin. Los socios operativos son los hospitales, los centros de salud, la Municipalidad de Ate, las asociaciones y ONG especializadas en el auxilio de los nios, nias, adolescentes y mujeres en desamparo, as como la comunidad de Huaycn. Con el objetivo de fortalecer la integracin del Samusocial Per a la red de socios operativos y de tejer vnculos con los diferentes actores institucionales o asociativos de la capital peruana, contactos fueron tomados con varios hogares e instituciones involucrados en la lucha contra la violencia familiar, en la oportunidad de la inauguracin del Centro de Prevencin del Riesgo Social del Samusocial Per. Estos encuentros tena como objetivo conocer las diversas actividades de las instituciones y presentar las acciones del nuevo centro Samusocial Per. Las numerosas entrevistas realizadas permitieron apreciar mejor la pertinencia de la intervencin del Samusocial Per acerca de las poblaciones vulnerables as como la imperiosa necesidad de coordinar sus acciones junto con esos hogares en el marco de su lucha contra la exclusin mdico-psico-social. Puesto que, si el Centro de Alojamiento de Emergencia del Samusocial Per en Huaycn resulta ser un refugio para todas la vctimas de la violencia familiar, es ante todo un centro de alojamiento transitorio en el cual los beneficiarios podrn con el apoyo de los educadores y de la asistenta social, encontrar soluciones durables en funcin de sus propias necesidades. En ese contexto, la coordinacin con esos hogares de acogida que ofrecen alojamiento a largo plazo se vuelve de primera importancia y toma todo su sentido, en particular, si consideramos la posicin del Samusocial Per como el primer eslabn de la cadena de emergencia mdico-psicosocial en Huaycn. Por otro lado, el Samusocial Per fortaleci este ao su participacin en la Mesa de Concertacin contra la Violencia familiar de Huaycn. La Mesa junta a ms de 15 instituciones que trabajan con las familias y los nios y nias con el objetivo de promover la eliminacin de toda forma de violencia y el respecto de los derechos fundamentales de la persona. Varias acciones de la Mesa fueron organizadas a lo largo del ao (campaas, etc.) El Samusocial Per tambin particip en una campaa de sensibilizacin sobre el tema de la violencia familiar, organizada por el Hospital de Huaycn, en octubre del 2006, en el mbito de un proyecto de la cooperacin japonesa sobre las consecuencias de la violencia poltica. El Samusocial Per tambin particip en la campaa sin identidad, somos sombras , organizada por Aspem, y que tena como objetivo sensibilizar sobre la necesidad de proveer todos los nios con documentos y actas de nacimiento.

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La capacitacin permanente del equipo mvil Teniendo como objetivo la apropiacin del dispositivo por las instituciones peruanas, el Samusocial Per est atento en cada etapa del proyecto a capacitar los equipos mviles para transferir el saber-hacer y las tcnicas de trabajo propias del Samusocial, reforzar sus capacidades y garantizar su autonoma. Por lo tanto, tres misiones de capacitacin del Samusocial Internacional fueron organizadas este ao, en abril, en julio y en octubre. Las dos primeras tuvieron como objetivo fortalecer la capacitacin del equipo mvil y evaluar lo asimilado. Abordar a las personas en situacin de vulnerabilidad, escucharlas, realizar entrevistas, analizar las problemticas y proponer una respuesta: los profesionales destacados de instituciones peruanas revisaron los mtodos de trabajo esenciales para el buen funcionamiento de la unidad mvil. La misin de octubre permiti la capacitacin del equipo del Centro de Prevencin, en particular sobre los protocolos de abordaje. Finalmente, el equipo mvil peruano particip en una capacitacin intensiva en noviembre del 2006 en Paris, organizada por el Samusocial International. Exploraron las diferentes estructuras del Samusocial de Pars, en particular los CHUS (centro de alojamiento de emergencia simple), los CHUSI (centro de alojamiento de emergencia con atencin de enfermera), los Espacios Solidaridad Insercin, la central de llamadas del 115, y por supuesto los equipos mviles: recorridos de noche, equipo mvil psicosocial, equipo mvil de lucha contra la tuberculosis.

5. La coleccin de datos
El trabajo de campo y la proximidad de los equipos mviles de ayuda del Samusocial Per permiten analizar la realidad de las poblaciones ms vulnerables de Huaycn, conocer sus contextos y los problemas a los cuales se enfrentan. Estos datos son colectados durante el contacto de los beneficiarios con los equipos mviles de ayuda, e ingresados en una base informatizada para su anlisis y evaluacin. Adems de facilitar el seguimiento individual de las personas, esta base de datos fortalece el conocimiento sociolgico de las problemticas de Huaycn y contribuye a una mejor comprensin del fenmeno, til tanto para los investigadores como los actores de terreno.

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Samusocial Per Francisco de Zela 2526 Lince Lima Per Tel/fax (00 511) 441 22 50 Email : samusocial@samusocialperu.org

El proyecto Samusocial Per recibe apoyo de :

UNION EUROPEA FONDO DE LAS AMRICAS MINISTERIO DE ASUNTOS EXTERIORES DE FRANCIA FONDO DE CONTRAVALOR PERU FRANCIA PEUGEOT BRAILLARD SAMUSOCIAL INTERNATIONAL MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE LA MUJER Y DEL DESARROLLO SOCIAL MUNICIPALIDAD DE ATE Y generosos particulares

Union Europenne

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