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Universidad Nacional de Ingeniera Facultad de Ingeniera Industrial y de Sistemas %or otro lado, se dispone de un departamento de programaci!n de actividades y registro de citas, que se encarga de la programaci!n mensual del personal m"dico, t"cnico y de enfermeras por cada tipo de servicio$ &a programaci!n es por turno rotativo4 maana, tarde o noche y por una semana$ /ctualmente las citas se basan en esta programaci!n y en base a las historias clnicas previamente creadas +files y fichas especiales para el caso-( si el paciente es nuevo se le solicita pague la consulta, luego se acerque a la .ficina de Historias 'lnicas para que se le cree su ficha de historia y con ella pueda ser atendido en el 0!pico de Enfermera con la finalidad que se le registren sus principales datos vitales +peso, talla, tipo de sangre, presi!n arterial, enfermedades previas o cong"nitas, alerg"nicos, etc$-( s!lo despu"s de ello puede ser atendido en consultorio e*terno$ /ctualmente, tanto para la programaci!n como para las citas se cuentan con formularios elaborados en 526E*cel y 5267ord$ &a esperanza del personal responsable de estas tareas es de que a la brevedad la oficina disponga de %'8s para el registro autom,tico de las citas en base a la programaci!n vigente y en caso de ser un paciente nuevo pueda crear su historia clnica s!lo con sus datos personales$ &a farmacia es gestionada independientemente y tiene su propia ca a, la cual reporta diariamente el movimiento econ!mico a tesorera$ &leva un control de movimiento de stoc)s de la medicina disponible y solicita semanalmente al almac"n correspondiente la reposici!n de los stoc)s$ %or lo sealado, se desea me orar la creaci!n y actualizaci!n de las historias clnicas, la fi aci!n de citas, la programaci!n de los servicios, el control de los servicios, el movimiento econ!mico, el control de la hospitalizaci!n, y la implementaci!n los protocolos m"dicos que permitan tratar de igual forma a una misma enfermedad$ Ing$ &uis 9uloaga :otta
Universidad Nacional de Ingeniera Facultad de Ingeniera Industrial y de Sistemas Curso de Anlisis y Diseo de Sistemas
Universidad Nacional de Ingeniera Facultad de Ingeniera Industrial y de Sistemas &a programaci!n m"dica es mensual y establece el servicio, consultorio, da del mes y horario asignado a cada m"dico para la atenci!n de los pacientes$ El personal m"dico o de enfermeras es programado en uno de dos turnos de consultorios e*ternos o en emergencia$ En un consultorio pueden programarse varios servicios diferenciando los horarios de atenci!n$ &os m"dicos pertenecen s!lo a un servicio y la enfermera a un consultorio$ &a hospitalizaci!n es el resultado de un acuerdo entre el paciente y el hospital como parte de un tratamiento m"dico, especificado en su historia, y que incluye una intervenci!n quir#rgica, o un parto o simplemente por una enfermedad comple a$ %ara la hospitalizaci!n es necesario que haya disponibilidad de cama dentro de un cuarto e involucra un tratamiento m"dico y una dieta alimenticia, los cuales pueden cambiar seg#n como lo establezca el m"dico responsable( cada paciente hospitalizado tiene una enfermera asignada$ %ara que un paciente pueda salir de la hospitalizaci!n tiene que contar con un documento de alta entregado por el m"dico responsable y haber cancelado todos los servicios por el tiempo de hospitalizaci!n$ &a emergencia es un servicio que no requiere de citas previas, pero que genera una historia clnica o su actualizaci!n seg#n corresponda as como un pago por los servicios$ ;esde una emergencia se puede ordenar una hospitalizaci!n previo acuerdo por el pago de los servicios con el paciente o apoderado$ /l igual que los consultorios e*ternos el m"dico tratante entrega una receta, la posologa y de ser el caso los formularios para los an,lisis clnicos$ &a farmacia involucra la venta de medicamentos a los pacientes seg#n el tratamiento asignado por un m"dico de un consultorio e*terno y que es respaldada por una receta$ El stoc)s de medicinas, actualizado, no es de conocimiento de los m"dicos generando problemas de atenci!n oportuna y en otros casos un stoc) inmovilizado$ &a farmacia tiene su propia ca a de cobranza$ 1inalizado un periodo de atenci!n se realiza un arqueo de ca a y se remite el consolidado de ingresos a contabilidad$ &a farmacia realiza inventarios peri!dicos de sus stoc)s con la finalidad de actualizar la cantidad de productos disponibles y dar de ba a a los productos daados o por vencer$ &a ca a central del hospital recauda los ingresos por atenciones en los servicios m"dicos incluyendo hospitalizaci!n, laboratorio clnico y emergencia$ &a ca a central cuenta con un tarifario de precios por servicios m"dico 6 hospitalarios los cuales son actualizados peri!dicamente$ Esta ca a realiza los cobros seg#n los tratamientos consignados en los formularios correspondientes$ 'omo se ha manifestado previamente, se desea contar con un sistema integrado de gesti!n hospitalaria que permita me orar la atenci!n a los pacientes a trav"s de las citas, me orar el control de las historias clnicas, llevar un mayor control sobre los tratamientos que lleve a una me or definici!n de los protocolos de tratamiento, optimizar la programaci!n m"dico6hospitalaria, controlar los stoc)s de medicamentos, definir y actualizar los indicadores de gesti!n hospitalaria como n#mero de atenciones mensuales totales, por servicio y por m"dico, costo promedio por servicio de un tratamiento por paciente, tiempo promedio de ocupaci!n de una cama por paciente, medicamentos con una mayor rotaci!n, etc$ Ing$ &uis 9uloaga :otta