Вы находитесь на странице: 1из 14

SINDROMES PSIQUIATRICOS

1. SINDROME PSICOPATICO Alteracin de la estructura de la personalidad. Alteraciones en las relaciones interpersonales, independiente del medio. 2. SINDROME NEUROTICO Implica una alteracin del vivenciar. Alteracin en las relaciones interpersonales, influda por el medio. 3. SINDROME AFECTIVO Implica una alteracin de afectos en el plano del estado de nimo o del humor bsico. 4. SINDROME PSICOTICO Implica una alteracin de la capacidad para enjuiciar correctamente la realidad. 5. SINDROME ORGANICO - CEREBRAL. Implica una prdida de las facultades ya adquiridas. E iste una alteracin primaria en los instrumentos del vivenciar.

SINDROME NEUROTICO
Son formas anormales de reaccionar, con sntomas en la conducta y/o en las funciones som ticas !or lo "ue el indi#iduo sufre y a #eces $ace sufrir%&
REACCIONES VIVENCIALES ANORMALES !"#$A% &E '#E%E()A*I"( A+,&A% (dur d! " # "$% & "' - #.-.A(. (eurtica . #eaccin (eurtica . #eaccin A/uda ante /ran tensin. I()E#$E&IA% (dur "$% & " # %$"$"' . (eurosis #eactiva DESARROLLO NEUROTICO

'E#$A(E()E%
. &esarrollo (eurtico (dur (#"'

RE'CCION (I(ENCI') NORM') O (I(ENCI'S NORM')ES ,sicol+-ica. %e producen ante un estmulo. %e inician en relacin temporal directa con la presentacin del estmulo. )ienen relacin directa con la duracin e intensidad del estmulo. )ienen relacin de contenido son comprensibles. &esaparecen al desaparecer el estmulo. RE'CCION (I(ENCI') 'NORM') Inadecuada en relacin a0 . &uracin. . *ontenido. . Intensidad. . )iempo.

*Reacci+n

1*uando una #.-. Anormal produce sntomas y la persona sufre o hacer sufrir a los dems se habla de S)&dr#%$ N$ur*+),#2. SINDROME NEUROTICO
%I()"$A '#I(*I'A3

A(+,%)IA

'n-ustia/ Sentimiento #ital "ue es !erci0ido como una #i#encia "ue toca simult neamente lo !s"uico y lo fsico *0iol+-ico.%& Es siem!re una reacci+n&

PSIQUICO %e percibe como una e periencia sui /eneris4 requiere para su comprensin la propia e periencia. Emocin va/a, difusa, penosa y desa/radable. &iri/ida hacia el futuro. Aparece ante la posibilidad de peli/ro 5amena6a7 para el individuo. BIOLOGICO Activacin del %(A %.% y %.'.%. - S)%-.+),#/ Adrenalina, /licemia, 'r. Art., !rec. cardaca, sudoracin, secrecin salival, !rec. y amplitud respiratoria, modificacin del tono muscular con fasciculaciones, etc. - P r ")%-.+),#/ de la frecuencia y ur/encia de las micciones, del peristaltismo diarreas, evacuacin involuntaria de heces, eri6amieto del pelo.

E isten diferentes subsndromes neurticos0 ' Su0"!&dr#%$ A&1u"+)#"#. 0' Su0"!&dr#%$ F*0),# ,' Su0"!&dr#%$ 2)"+3r),# d' Su0"!&dr#%$ O0"$")4# - C#%-u5")4# $' Su0"!&dr#%$ 2)-#,#&dr! ,# 6' Su0"!&dr#%$ N$ur "+3&),# 1' Su0"!&dr#%$ P#"+ +r u%.+),#. ' SUBSINDROME ANGUSTIOSO
1*onjunto de si/nos y sntomas que son la e presin clnica de la presencia de an/ustia en el individuo2.
',E&E %E#0

'rimario0

- R$ ,,)*& 1ud 6r$&+$ 1r & +$&")*&. - R$ ,,)*& &$ur*+), &1u"+)#" . - D$" rr#55# &$ur*+),# d$ &1u"+) .

%ecundario0
- P#r +r "+#r&#" #r1.&),#". - P#r 0"+)&$&,) d$ 6.r% ,#". - P#r )&+#7), ,)*& ,#& 6.r% ,#". - P#r 5+$r ,)#&$" %$&+ 5$". FORMA DE MANIFESTACION

I& II&

Crisis de 'n-ustia& 'n-ustia 1enerali2ada&

0' SUBSINDROME FOBICO

>

1*onjunto de si/nos y sntomas cuyo ras/o esencial es el miedo persistente e irracional a un objeto, actividad o situacin, lo que /enera un deseo compulsivo a evitar el objeto, la actividad o situacin2. El individuo reconoce su miedo como e cesivo e irracional.

FORMAS DE PRESENTACION A+"#A!"9IA0 1$iedo e cesivo e irracional a hallarse solo o estar en un lu/ar p:blico desde el cual puede ser difcil escapar2. 'rovoca pro/resiva limitacin de las actividades normales. !"9IA %"*IA30 1)emor e cesivo e irracional 5persistente7 frente a situaciones en las que se encuentra e puesto a la observacin o crtica de los dems2. )emor a actuar en forma humillante o embara6osa. ;ay molestia por el reconocimiento de lo inadecuado del temor coe istiendo el deseo imperioso de evitar estas situaciones. !"9IA %I$'3E 1)emor e cesivo, persistente e irracional a un objeto o situacin cualquiera que va unido a un deseo poderoso a evitarlo2. $alestar por el reconocimiento de lo inadecuado del temor.

,' SUBSINDROME 2ISTERICO


1*onjunto de si/nos y sntomas fsicos y<o psquicos sin base or/nica, que tendran en com:n ser la e presin de un conflicto psquico o de una necesidad psicol/ica2. %e manifiesta de las si/uientes formas0

CRISIS DE 3ISTERI'
*orresponde a un fenmeno conversivo o conversivo.disociativo. %e presentan /eneralmente si/uiento situaciones an/ustiantes.

TIPOS / a7 +ran crisis ;i. b7 *risis convulsivas. c7 *risis %incopales.

8 8

3I& DE CON(ERSI4N&
'rdida o alteracin de al/una funcin fsica que su/iere un trastorno or/nico que no e iste.

3I DE DISOCI'CI4N&
Alteraciones repentinas y temporales de las funciones inte/radoras de la conciencia o de la identidad que pueden traducirse en conductas motoras alteradas.

,ERSON')ID'D 3I&*,ERSON')ID'D 3ISTRIONIC'.


%e caracteri6a por poseer determinadas formas de reaccionar, percibir, pensar, sentir y de relacionarse consi/o mismo y los dems.

d' SUBSINDROME OBSESIVO-COMPULSIVO


1*aracteri6ado por la presencia de ideas obsesivas, actos compulsivos y, a veces, de actos rituales secundarios2.

$' SUBSINDROME 2IPOCONDRIACO


1*onjunto de si/nos y sntomas que son la e presin directa de una interpretacin errnea de si/nos y sensaciones fsicas que son enjuiciados como anormales, lo que conduce al temor o convencimiento de padecer una enfermedad /rave2. (o e iste una base or/nica adecuada.

6' SUBSINDROME NEURASTENICO


1*onjunto de si/nos y sntomas que derivan de la sensacin de debilidad y a/otamiento fsico y psquico2. 1' SINDROME POST-TRAUMATICO 1*onjunto de si/nos y sntomas que si/uen a un acontecimiento psicol/icamente traumtico que, /eneralmente se encuentran fuera de marco normal de la e periencia humana. 5'osterior a secuestros, tortura, /uerras, catstrofes, etc.7.

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
*orresponden a aquellas perturbaciones de la conducta que son el resultado de una 5#" r "1#" d$ P$r"#& 5)d d. 5+$r ,)*& d$

R "1# d$ P$r"#& 5)d d. 1'atrones constantes de percibir y relacionarse con el ambiente y con uno mismo, que se hacen patentes en una amplia /ama de conte tos personales y sociales2. P$r"#& 5)d d A&#r% 5. 1*onjunto de ras/os y caractersticas distintivas de la conducta de un individuo que, por obra de una permanente interrelacin de factores biopsicosociales, determinan una relacin distorsionada de tal individuo con la realidad social e interpersonal en la que l act:a2. C r ,+$r!"+), " G$&$r 5$"/ 1. F 5+ d$ F5$7)0)5)d d. - #i/ide6, falta de cambios. 2. Vu5&$r 0)5)d d Mu5+)d$+$r%)& d . - 'ropensin a reacciones ne/ativas o desfavorables a cualquier a/resin, injuria o tensin. 3. I&$"+ 0)5)d d. - Pr#-$&")*& 5 4 r) 0)5)d d &!%), 9 $& 1$&$r 5. 4. P#+$&,) 5 % 5 d -+ +)4#. - &esajuste y falta de coherencia entre el individuo y su medio. 5. D)6),u5+ d - r 5 ,+)4)d d ,#&"+ru,+)4 . - !actores anteriores comprometen la continuidad y coherencia de las actividades 5#elaciones %ociales, 3aborales, Etc.7. :. S)&1u5 r); ,)*& I&+$r-$r"#& 5. - Es el efecto que la personalidad anormal produce en los dems debido a las caractersticas de su personalidad anormal 51loco2, 1e cntrico2, 1raro2, etc.7 <. T$&d$&,) 5 Cr#&),)d d. - Entendido como persistencia de las caractersticas en el tiempo. Adems podemos a/re/ar0 - relaciones interpersonales deficientes. - Incapacidad de sentir o e perimentar emociones. - Introspeccin mnima. - &bil control de los impulsos. - ?uicio crtico dbil. - Escasa capacidad de concentrarse. - #esistencia para aceptar normas y re/las. - $otivacin insuficiente. CLASIFICACION

B GRUPO A GRUPO B GRUPO C

)rastornos que se manifiestan por )rastornos que se manifiestan por )rastornos que se manifiestan por conductas e traAas o e cntricas. sntomas dramticos, ansiedad o temor. emocionales o errticos. TRASTORNO/ P r &#)d$. E">u);#)d$. E">u);#+!-),#. 'arecen o son calificados como ?r r#"9 d)"+)&+#" # $7+r 4 1 &+$"@. TRASTORNO/ A&+)"#,) 5. L!%)+$. 2)"+r)*&),#. N r,)")"+ . TRASTORNO/ P#r $4)+ ,)*&. P#r d$-$&d$&,) . O0"$")4#-,#%-u5")4#. P ")4#- 1r$")4#.

'arecen o son calificados como 'arecen o son calificados como ?+$ +r 5$"9 4#5u05$"9 $%#+)4#"@. ?%)$d#"#"9 +!%)d#"9 )&"$1ur#" # &1u"+) d#".

TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD 1*onsiste en una tendencia /enerali6ada e injustificada a interpretar las acciones de los dems como deliberadamente a/resivas o amena6antes2.
Se pone de relieve con al menos cuatro de las siguientes manifestaciones: 1. El sujeto cree ser explotado o perjudicado por los dems, sin base suficiente. 2. Se cuestiona sin razn la lealtad o la confianza de amigos o personas prximas. . !nterpreta injustificadamente como agresivos o amenazadores comentarios o acontecimientos inocentes. ". #ecuerda los agravios o no perdona los insultos o los desprecios. $. Es reticente a confiar en los dems por su miedo injustificado a %ue la informacin pueda ser utilizada en su contra. &. Se siente fcilmente ofendido ' reacciona rpidamente con ira o agresividad. (. Se cuestiona sin razn la fidelidad del cn'uge o del compa)ero sexual

TRASTORNO ESQUI=OIDE DE LA PERSONALIDAD 1*onsiste en una pauta /enerali6ada de indiferencia a las relaciones sociales con una escasa capacidad de e perimentar y e presar emociones2.
!nclu'e al menos cuatro de las siguientes manifestaciones. 1. El individuo no desea ni disfruta de las relaciones *ntimas, ni incluso de formar parte de una familia. 2. +asi siempre escoge actividades solitarias. . +asi nunca pretende o aparenta sentir emociones fuertes, como ira o alegr*a. ". Su deseo de tener relaciones sexuales con otra persona es escaso o nulo ,teniendo en cuenta su edad-. $. Es indiferente a la alabanza ' a la cr*tica de los dems. &. .o tiene amigos *ntimos o confidentes ,o slo uno- al margen de los parientes de primer grado. (. /iene una afectividad limitada, por ejemplo, se muestra fr*o, distante, inexpresivo e insensible a las expresiones de los otros ,como sonre*r o mover la cabeza-

TRASTORNO ESQUI=OTIPICO DE LA PERSONALIDAD


1*onsiste en una pauta /enerali6ada de dficit en las relaciones interpersonales y de peculiaridad en la ideacin, apariencia y conducta. Son necesarias al menos cinco de las siguientes manifestaciones: 1. !deas de referencia ,excluidas las ideas delirantes de referencia-. 2. 0nsiedad social excesiva1 por ejemplo, malestar intenso en situaciones sociales %ue suponga contacto con gente desconocida. . +reencias extra)as o pensamientos mgicos %ue influ'e sobre la conducta ' %ue es discrepante con las normas subculturales1 por ejemplo, superticiones, creencia en clarividencia, telepat*a ,2sexto sentido32otros pueden captar mis sentimientos3.

". $. &. (. 7. 8.

C Experiencias perceptivas inusuales1 por ejemplo, ilusiones, sensacin de presencia de una fuerza o una persona %ue no est f*sicamente presenta ,2tuve la sensacin de %ue mi madre muerta estaba en la 4abitacin3. +onducta o apariencia extra)a o exc5ntrica ,manerismos inusuales o 4ablar solo-. +arencia de amigos o confidentes *ntimos ,o tiene slo uno-, al margen de los parientes de primer grado. 6enguaje extra)o ,sin p5rdida de las asociaciones o inco4erencia-1 por ejemplo1 lenguaje empobrecido, vago o exageradamente abstracto. 0fectividad inapropiada o limitada1 por ejemplo, frialdad, distanciamiento o insensibilidad a las expresiones de los otros ,como sonre*r o mover la cabeza-. Suspicacia o ideacin paranoide.

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD 29auta generalizada de conductas irresponsables ' antisociales, %ue empiezan en la infancia o primera etapa de la adolescencia ,trastorno de conducta- ' contin:a en la edad adulta3.
TR'STORNO DE CONDUCT' (E%-)$; &+$" d$ 5#" 15 (#"'. Se manifiesta por una 4istoria de o ms de los siguientes s*ntomas: 1. ;recuencia de absentismo escolar. 2. <uidas de casa por la noc4e, por lo menos dos veces, viviendo con los padres o en un 4ogar adoptado ,o una escapada sin regreso-. . 0 menudo 4a iniciado peleas f*sicas. ". <a utilizado armas en ms de una ocasin. $. <a forzado a alguien a tener relaciones sexuales. &. Es f*sicamente cruel con los animales. (. Es f*sicamente cruel con otra gente. 7. =estruccin deliberada de la propiedad de los otros ,distinta del incendio8. 9articipacin deliberada en incendios. 1>.?entiras frecuentes ,distintas de las necesarias para evitar agresiones f*sicas o sexuales-. 11.#obos sin enfrentamiento con la v*ctima en ms de una ocasin ,inclu'endo falsificaciones-. 12.#obos enfrentndose a la v*ctima ,amenazas, tirones, c4antajes, robo armado-. TR'STORNO 'NTISOCI') (L $d d ,+u 5 A d$ "$r -#r 5# %$&#" d$ 1B (#"' Se manifiestan al menos cuatro de las siguientes caracter*sticas: 1. !ncapacidad para mantener una conducta laboral consistente, puesta de manifiesto por alguna de las siguientes caracter*sticas ,se inclu'en tambi5n conductas similares en las instituciones escolares cuando el sujeto es estudiante-. a-=esempleo significativo durante & meses o ms en un per*odo de $ a)os, cuando se supone %ue puede trabajar ' 4a' disponibilidad laboral. b-0usencias repetidas del trabajo, inexplicadas por enfermedad propia o familiar. c-0bandono de diversos trabajos sin planes realistas para obtener otros. 2. ;racaso en adaptarse a las normas sociales con respecto a la conducta legal, puesto de manifiesto por el 4ec4o de llevar a cabo repetidamente actos antisociales %ue pueden ser motivo de arresto ,tanto si 4a sido detenido como si no-. 9or ejemplo, destruccin de la propiedad, molestias a la gente, robos, ocupacin ilegal. !rritable ' agresivo, tal como se pone de manifiesto por luc4as o ata%ues f*sicos repetidos ,no necesarios por las caracter*sticas del propio trabajo o para defenderse a s* mismo o a los dems-. Se inclu'en tambi5n los malos tratos a la pareja ' a los ni)os. ;racasos repetidos en el cumplimiento de las obligaciones econmicas como, por ejemplo, impago de deudas o incapacidad para mantener a los 4ijos o a cual%uier persona 4abitualmente dependiente del sujeto. . !ncapacidad para planificar o actuaciones impulsivas, puestas de manifiesto por una o las dos condiciones siguientes: @ 0usencia de inter5s por la verdad, puesta de manifiesto por mentiras repetidas, uso de alias o bromas a los dems realizadas para provec4o o placer personal. @ Aiajar de un sitio a otro sin tener trabajo fijo u objetivos claros o una idea clara sobre cundo va a terminar el viaje. @ ;alta de direccin fija durante un mes. ". =espreocupacin por la seguridad propia o la de los dems, puesta de manifiesto, por ejemplo, al conducir intoxicado o ir a velocidad inadecuada. $. +uando act:a como padre o como cuidador carece de la capacidad para actuar de manera responsable, puesta de manifiesto por una o ms de las siguientes caracter*sticas. a- =esnutricin del ni)o. b- Enfermedades infantiles debidas a falta de 4igiene m*nima.

D c- !ncapacidad para obtener a'uda m5dica cuando el ni)o est gravemente enfermo. d- =ependencia del ni)o respecto a los vecinos o parientes lejanos para sus necesidades alimentarias o de proteccin. e- !ncapacidad para conseguir un cuidador o un 2canguro3 cuando sale de casa. f- =espilfarro en objetos personales del dinero necesario para cubrir las necesidades del 4ogar. &. .o 4a mantenido una relacin totalmente monogmica durante ms de un a)o. (. 0usencia de remordimientos ,encuentra justificacin para da)ar, maltratar o robar a los dems-. 7. 0usencia de inter5s por la verdad, puesta de manifiesto por mentiras repetidas, uso de alias o bromas a los dems realizadas para provec4o o placer personal.

TRASTORNO 2ISTRIONICO DE LA PERSONALIDAD 1*onsiste en una pauta /enerali6ada de emocionalidad y de b:squeda de atencin e a/erada.2.
Se pone de manifiesta al menos con cuatros de las siguientes caracter*sticas: 1. Busca o solicita apo'o, aprobacin o alabanza constante. 2. Es sexualmente seductor de manera inapropiada en su apariencia o su conducta. . Est exclusivamente preocupado por su atractivo f*sico. ". Expresa las emociones con una exageracin inapropiada1 por ejemplo, abrazos excesivos a conocidos casuales, llanto incontrolable por motivos sentimentales nimios ' crisis de p5rdida de nervios ,estallidos irracionales de ira o 2pataletas3$. Se encuentra incmodo en situaciones en las %ue no es el centro de atencin. &. ?anifiesta cambios rpidos en la expresin de las emociones. (. Est centrado en s* mismo ' sus acciones estn dirigidas a obtener satisfaccin inmediata1 no tolera la frustracin ni la demora de gratificaciones. 7. Su estilo de lenguaje es excesivamente impresionista ' no inclu'e detalles1 por ejemplo, cuando se le pide %ue describa a su madre no va ms all de decir 2es una persona encantadora3. 8. 9ropensos a las amenazas, gestos o intentos de suicidio manipulativos.

TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD 1'auta /enerali6ada de /randiosidad 5en fantasa o en conducta7 falta de empata e hipersensibilidad a la valoracin de los dems2
1. 2. . ". $. &. (. 7. 8. %e manifiesta al menos por cinco de las si/uientes caractersticas. El sujeto reacciona a las cr*ticas con sentimientos de rabia, vergCenza o 4umillacin ,aun%ue no los expresa-. /iende a la explotacin interpersonal, es decir se aprovec4a de los dems para conseguir sus propios fines. 9osee un sentimiento grandioso de la propia importancia1 por ejemplo, exagera sus logros ' capacidades ' espera ser considerado como 2especial3 a pesar de no 4aber 4ec4o nada para merecerlo. +onsidera %ue sus problemas son :nicos ' %ue pueden ser entendidos slo por otros individuos tambi5n especiales. Est preocupado por fantas*as de 5xito, poder, brillo, belleza o amor ideal ilimitados. 9osee un sentimiento de 2categor*a3, es decir, una expectativa irrazonable de recibir un trato especialmente favorable1 por ejemplo, cree %ue no debe esperar en la cola como los dems. 9ide atencin ' admiracin constantes1 por ejemplo, 4ace todo lo posible para recibir cumplidos. ;alta de empat*a: incapacidad para reconocer ' experimentar lo %ue los otros sienten1 por ejemplo, enfado ' sorpresa cuando un amigo %ue se encuentra gravemente enfermo anula una cita. Est preocupado por sentimientos de envidia.

TRASTORNO LIMITE (0#rd$5)&$' DE LA PERSONALIDAD 1'auta /enerali6ada de inestabilidad respecto a la vivencia de la propia ima/en, de las relaciones interpersonales y del estado de nimo2
Se manifiesta por al menos cinco de las siguientes caracter*sticas: 1. #elaciones interpersonales inestables e intensas, caracterizadas por alternativas extremistas entre la superidealizacin ' la desvalorizacin. 2. !mpulsividad al menos en dos reas %ue pueden ser potencialmente peligrosas para el sujeto. 9or ejemplo, despilfarro, actividades sexuales, uso de substancias, robos en tiendas, conduccin irresponsable, comidas copiosas. !nestabilidad afectiva1 cambios marcados desde el estado de nimo normal a la depresin, la irritabilidad o la ansiedad %ue, por lo general, duran pocas 4oras ', ms raramente, algunos d*as.

. ". $. &. (.

E !ra inapropiada e intensa o falta de control de este impulso1 por ejemplo, manifestaciones frecuentes de violencia, ira constante, peleas f*sicas repetidas. 0menazas, gestos o conducta suicida repetidas, o conductas automutilantes. /rastorno de la identidad por incertidumbres respecto al menos dos de las siguientes caracter*sticas: autoimagen, orientacin sexual, objetivos a largo plazo o eleccin de carrera, tipo de amigos ' valores %ue se desean. Sentimiento crnico de vac*o o de aburrimiento. Esfuerzos titnicos para evitar el abandono real o imaginario

TRASTORNO POR EVITACION DE LA PERSONALIDAD 1'auta /enerali6ada de malestar en el conte to social, miedo a la evaluacin ne/ativa y temor2.
Se manifiesta al menos por cuatro de las siguientes caracter*sticas: 1. El sujeto se siente fcilmente 4erido por las cr*ticas o la desaprobacin. 2. +arece de amigos o confidentes *ntimos ,o slo tiene uno-, al margen de los parientes de primer grado. .o desea relacionarse con la gente a no ser %ue est5 seguro de ser bien aceptado. ". Evita las actividades sociales o profesionales %ue supongan un contacto interpersonal significativo1 por ejemplo, rec4aza una promocin %ue aumente las demandas sociales.

$. Se encuentra violento en las situaciones sociales debido al miedo de decir algo tonto o inapropiado o de ser incapaz de responder a alguna pregunta. &. /ener miedo a %uedar en rid*culo ante los dems por el 4ec4o de sonrojarse, llorar o manifestar signos de ansiedad. (. Exagera las dificultades potenciales, los peligros f*sicos o los riesgos impl*citos en cual%uier actividad al margen de la rutina 4abitual1 por ejemplo, puede anular planes %ue implican relacin social alegando %ue se encontrar cansado cuando llegue al lugar donde se celebran.

TRASTORNO POR DEPENDENCIA DE LA PERSONALIDAD 1'auta /enerali6ada de conducta sumisa y dependiente2.


Se manifiesta al menos por cinco de las siguientes caracter*sticas: 1. El sujeto es incapaz de tomar las decisiones cotidianas sin una cantidad exagerada de consejos o recomendaciones por parte de los dems. 2. 9ermite %ue los dems tomen la ma'or parte de las decisiones importantes1 por ejemplo, donde vivir, %ue trabajo ocupar, etc. . /iende a estar de acuerdo con los dems, incluso cuando estn e%uivocados, por temor a sentirse rec4azado. ". /iene dificultad para iniciar pro'ectos o 4acer cosas por propia iniciativa. $. 0cepta 4acer voluntariamente cosas desagradables para 5l, con el fin de agradar a los dems. &. Se siente incmodo o desvalido cuando se encuentra solo ' 4ace grandes esfuerzos para evitar esa situacin. (. Se siente devastado o desvalido cuando terminan las relaciones *ntimas. 7. Se preocupa con frecuencia con el temor de ser abandonado. 8. Se siente fcilmente 4erido por las cr*ticas o la desaprobacin.

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD 1'auta /enerali6ada de perfeccionamiento e infle ibilidad2.


Se manifiesta por al menos cinco de las siguientes caracter*sticas: 1. 9erfeccionismo %ue interfiere la ejecucin de las tareas1 por ejemplo, incapacidad para completar un pro'ecto debido a %ue los criterios del sujeto, exageradamente estrictos, son casi imposibles de cumplir. 2. 9reocupacin por los detalles, normas, listas, rdenes, organizaciones ' 4orarios 4asta el extremo de %ue se pierde casi todo el tiempo en eso. . !nsistencia irrazonable en %ue los dems 4agan las cosas exactamente de acuerdo con sus ideas o una reticencia tambi5n irrazonable a permitir %ue los otros 4agan las cosas, debido al convencimiento de %ue no las 4arn correctamente. ". Excesiva devocin al trabajo ' a la productividad, con exclusin de amistades ' actividades recreativas ,%ue no se explica, adems, por necesidades econmicas obvias-. $. !ndecisin: la toma de decisiones se evita, se pospone o se delega. El individuo no puede 4acer las cosas a su debido tiempo por%ue pierde una gran cantidad del mismo pensando en las posibles prioridades ,se

&. (. 7. 8.

F exclu'e la indecisin debida a una necesidad excesiva de consejos o recomendaciones por parte de los dems-. El sujeto es excesivamente consciente, escrupuloso e inflexible sobre material de moral, 5tica o valores ,no explicados por identificacin cultural o religiosa-. Expresin restringida del afecto. ;alta de generosidad en el tiempo, en el dinero o en los regalos cuando no 4a' posibilidades de obtener ganancia personal. !ncapacidad para desec4ar los objetos usados o in:tiles incluso cuando carecen de valor sentimental.

TRASTORNO PASIVO-AGRESIVO 1'auta /enerali6ada de resistencia pasiva a las ra6onables demandas de rendimiento social y profesional2.
Se pone de manifiesto por al menos cinco de las siguientes caracter*sticas: 1. #etrasos: es decir, demoras en la ejecucin de las tareas, de modo %ue no se cumplen los plazos. 2. El sujeto se vuelve mal4umorado, irritable o discutidor cuando se le pide %ue 4aga algo %ue no %uiere 4acer. . 9arece trabajar de un modo deliberadamente lento o 4ace mal las tareas %ue realmente no %uiere 4acer. ". 9rotesta sin justificacin de %ue los dems le piden cosas irrazonables. $. Evita las obligaciones pretendiendo %ue las 4a 2olvidado3. &. +ree %ue est 4aciendo las cosas muc4o mejor %ue lo %ue los dems piensan. (. Se resiste a las sugerencias :tiles de los dems para ser ms productivo. 7. ?alogra los esfuerzos de los dems al enlentecer la parte de trabajo %ue le corresponde. 8. +ritica o se burla de manera irrazonable de las personas %ue tienen posiciones de autoridad.

SINDROME PSICOTICO
A/rupacin de Entidades (osol/icas 5enfermedades7 que tienen en com:n la alteracin del Cu),)# d$ 5 r$ 5)d d. CUICIO/ Acto mental de comparar o valorar todas las posibilidades de accin, para as ele/ir la ms adecuada. REALIDAD/ )odo aquello que es percibido por los sentidos y es validado por otras personas. 'lteraci+n de la ca!acidad !ara en5uiciar correctamente la realidad teniendo indemnes las funciones "ue sir#en !ara reco-er los datos de la realidad *conciencia6memoria6atenci+n6 orientaci+n6coeficiente intelectual%& E cepciones0 *uando hay0 Alteracin de conciencia.

&aAo or/nico.
E iste una alteracin de las funciones psquicas de manera que el sujeto no puede0 Establecer un correcto juicio de realidad. )ener conciencia de sus propias alteraciones. *ontrolas sus impulsos. *onvivir ra6onablemente con los dems 5en la /ran mayora7 *uidar adecuadamente de s mismo. )odo esto hace que0 'uedan ser peli/rosos para s mismo o para los dems. (o se les considera enteramente responsable de sus actos.

DCOMO OBCETIVAR EL CUICIO DE REALIDADE A travs de la presencia de0 Id$ " D$5)r &+$"/ a7 'rimarias o &elusivas. b7 %ecundarias0 . &eliriosas 5e isten con alteracin afectivas7. . &eliriosas 5e isten con alteracin de conciencia7. A5u,)& ,)#&$". Au+)"%#. O+r " 5+$r ,)#&$" "$,u&d r) " 5 " &+$r)#r$". ALTERACIONES PSICOPATOLOGICAS a7 Alteraciones de lo *o/nitivo. b7 Alteraciones de lo percibido. c7 Alteraciones de la afectividad.

HI d7 Autismo. TIPOS DE PSICOSIS/ I. 'sicosis A/udas. %e caracteri6an por ser0 Eclovisvas 5irrumpen, brotan7 )ransitorias 5das, m imo al/unos meses7. &e carcter poliforme. 'sicosis *o/nitivas. Entre las cuales tenemos0 a7 Esqui6ofrenia. b7 Estados 'aranoides. 'sicosis Afectiva. Entre ellas tenemos0 a7 )rastorno 9ipolar 5'sicosis $aniaco.&epresiva7. b7 &epresin $ayor. c7 $ana. "tras 'sicosis. Entre ellas0 'sicosis $i tas. 'sicosis $ar/inales. "r/nicas *rnicas.

II.

III.

I-.

SINDROME AFECTIVO
Conjunto de signos y sntomas que resultan de una perturbacin del estado de nimo hacia el polo de la tristeza o hacia el de la Eurforia.
*A#A*)E#I%)I*A '#I(*I'A3

C#%-r#%)"# d$5 E"+

d# d$ A&)%#.

!rente a una situacin psicol/ica normal el estado de nimo es0 *oherente con lo que lo desencadena. Intensidad y duracin concordante con el motivo. 3a )riste6a y Eufofia 'atol/ica0 %ur/e sin causa aparente o E iste un motivo, pero el efecto es desproporcionado y<o inadecuado. TIPOS I. SUBSINDROME DEPRESIVO. II. SUBSINDROME MANIACO.

I. SUBSINDROME DEPRESIVO
'uede esperarse que pade6can un *uadro &epresivo durante su vida apro imadamente un0 - EG de los hombres. - HCG de las mujeres. Es probable que este n:mero aumente por las si/uientes ra6ones0 Aumento de las e pectativas de vida. $ayor n:mero de personas incorporadas a un medio social y fsico en acelerada transformacin. Aumento de la morbilidad de enfermedades fsicas crnicas. ,so cada ve6 mayor que se hace de diversos medicamentos, alcohol y dro/as. SUBSINDROME DEPRESIVO

HH PRIMARIO SECUNDARIO 5&aAo cerebral )umor7 Enfermedades sistmicas. $edicamentos. BIPOLAR

UNIPOLAR

&E'#E%I"( $E("#

&E'#E%I"( $AJ"#

*I*3")I$IA

'%I*"%I% $A(IA*" &E'#E%I-A

%e/:n0 Cu),)# d$ 5 R$ 5)d d E+)#5#1! Cr#&#5#1!

= 'sictico = (o 'sictico

= End/ena = E /ena = #eactiva

= Adultos. = -iejos &epresin involutiva

TRASTORNOS PSICOPATOLOGICOS DE LA DEPRESION 1. ALTERACIONES EMOCIONALES F AFECTIVAS/ )riste6a patol/ica 5nimo deprimido7. Ansiedad. Irritabilidad y mal humor. Irradiacin afectiva 5K7 5*apacidad de irradiar el tono afectivo en otros<capacidad de transmitir su triste6a7. %intoni6acin afectiva 5.7 5*apacidad de empati6ar emocionalmente con los dems7. 'rdida del inters 5%ocial, se ual, laboral, etc.7 Anhedonia 5casi en todas o en todas las actividades7 2. ALTERACIONES DEL LENGUACE F PENSAMIENTO. &ificultad para pensar o concentrarse o indecisin. 3en/uaje monocorde y lento. 'ensamiento circular 5dan siempre vuelta en lo mismo, sobre sentimientos ne/ativos7. Invasin de rumiasciones pesimistas. Ideas de cumpla, ruina e hipocondra 5si se hacen ms intensos o provocan autonoma lle/an a ser delirantes ideas delirantes secundarias de tipo deliroide7. 'ensamientos recurrentes de muerte, ideacin suicida o intentos de suicidio 5estudian su forma de eliminarse y pueden ele/ir mtodos eficaces7. 3. ALTERACIONES SOMATICAS. )rastornos del %ueAo0 - Insomnio o hipersomnio 5ocasional7 - &espiertan preco6mente 5mayor a 8 horas de lo habitual7 )rastornos del Apetito0 - Anore ia con prdida de peso. - "casionalmente aumentan la in/esta y aumentan de peso. Alteraciones %e uales. - &isminucin de la lbido. - Anhedonia 5prdida del inters se ual7. - Impotencia, eyaculacin preco6. "tras Alteraciones0 - %equedad bucal.

H8 4. 5. :. *onstipacin o diarreas. $eteorismo. ;ipotensin. &olores crnicos 5reumticos.osteomusculares7.

ALTERACIONES DE LA PSICOMOTRICIDAD. Identificacin 5puede lle/ar a inhibicin7. Inquietud en ocasiones 5puede lle/ar a a/itacin con a/resividad e irritabilidad7 %in respuesta a estmulos ale/res. ALTERACIONES DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS. &isminucin de la atencin y concentracin. &isminucin de la $emoria 5de fijacin principalmente7 9radipsiquia /eneral. ASPECTO GENERAL. Aspecto cansado y preocupado. !ascie triste y ojeroso. Aseo personal y vestuario descuidado.

II. SUBSINDROME MANIACO


$enos frecuente que el %%. &epresivo. Inicio 9rusco. (o hay conciencia de enfermedad. TIPOS H. %. $A(IA*". 8. %. ;I'"$A(IA*". >. %. $A(IA*" %E*,(&A#I" 5&ro/as o enfermedades7 @. %. $A(IA*" '%I*")I*" " (" '%I*")I*".

ALTERACIONES PSICOPATOLOGICAS DEL SS. MANIACO. 1. ALTERACIONES EMOCIONALES. Estado de nimo anormal con ale/ra desmesurada, e uberante, e pansiva 5conta/iosa7. Euforia e altacin a/itacin. Autoestima e a/erada, autoconfian6a, autovaloracin o /randiosidad. 2. ALTERACIONES DEL LENGUACE F PENSAMIENTO. 3en/uaje verborreico o ms hablador que lo habitual. *urso acelerado del pensamiento taquipsiquia. 'ensamiento ideofu/al fu/a de ideas incoherencia. +ran capacidad para asociar ideas. 'resencia de ideas delirantes secundarias 5me/alomanas7 3. ALTERACION DE LA PSICOMOTRICIDAD. ;iperactividad permanente 5social, laboral, se ual7. Actividades cambiantes 5no finali6an lo iniciado7 'ueden lle/ar a la a/itacin psicomotora. Implicacin e cesiva de actividades placenteras que tienen al/o potencial para producir consecuencias /raves. 4. ALTERACIONES SOMATICAS. &isminucin de la necesidad de dormir. Aumento de la lbido. Aumento del apetito pero disminucin del peso. 5. ALTERACIONES COGNITIVAS. &istraibilidad. &isminucin de la concentracin. ;ipermnesias 5capacidad para recordar7. :. ASPECTO GENERAL. Es animado y amistoso.

H> Irradia buena salud y frescura corporal. 'arecen no cansarse nunca.

SINDROME ORGANICO CEREBRAL


1*onjunto de si/nos y sntomas que responden a una lesin del parenquina cerebral2.
C r ,+$r!"+), "/ Es irreversible. 'rincipio de inespecificidad etimol/ica 5diferentes causas o enfermedades provocan el mismo cuadro sindromtico << diferentes cuadros sindromticos pueden corresponder a una misma lesin7 3a lesin depende de0 - El tipo de no a. - 3a edad. - 3a ubicacin de la lesin. CUADROS QUE PROVOCAN S.O.C. Al/unos de ellos son0 - Enfemedades defenerativas del %(*. - Enfermedades infecciosas 5sfilis, menin/itis7. - Enfermedades metablicas 5hipoavitaminosis, hipo/licemia7 - Enfermedades )umorales. - -asculares 5aneurisma, arterioesclerosis, infartos7 - Into icaciones 5plomo, *"8, ";7 - Enfermedades neurol/icas 5'arLinson7 - )raumatismos 51demencia pu/ilstica7

ALTERACIONES PSICOPATOLOGICAS 1. Tr a7 b7 c7 d7 "+#r&#" 6$,+)4#"/ )rastornos afectivos inespecfico. An/ustia. Irritabilidad. 'reocupaciones hipocondracas. $anifestacin del estado de nimo hacia el polo depresivo o de la euforia. Irritabilidad Aislada. 3abilidad Emocional 5cambia rpidamente de un estado emocional a otro es brusco frente a cualquier estmulo o sin motivo7 e7 Incontinencia Emocional. f7 Apa/amiento Emocional.

2. Tr "+#r&#" M&3"),#". - Amnesia de fijacin. - *onfabulaciones. - Amnesia de evocacin. %e pueden acompaAar con alteracin temporo.espacial. 3. Tr "+#r&#" I&+$5$,+u 5$" &isminucin de conocimientos. &isminucin de la ocurrencia. &ificultad para asimilar nuevos conocimientos y para combinar ideas. )endencia a la perseveracin. &isminucin de la capacidad de abstraccin. &eterioro de la capacidad de juicio 5no enjuician correctamente7 'rdida de autocrtica.

H@ 4. Tr "+#r&#" $& 5 C#&du,+ # P$r"#& 5)d d I . E+ - / Aumentan ras/os de personalidad o conductas previas. II . E+ - / &esdiferenciacin 5los pacientes pierden ras/os personales que lo caracteri6aban7 III . E+ - / &esinte/racin. 'erdida del0 'udor. &e la consideracin por los dems. &el sentido del deber y la justicia. &e 1el buen /usto2. &e la oportunidad de hacer comentarios. &e la capacidad para preveer las consecuencias de sus actos. &el juicio social. Adems de alteraciones conductuales severas que pueden lle/ar incluso a la violacin, e hibicionismo, etc. '#"("%)I*"0 $A3" '"# I##E-E#%I9I3I&A&. )#A)A$IE()"0 'rincipalmente cuidados de enfermera. (o hay muchos recursos mdicos. %e puede retardar la evolucin del cuadro.