Вы находитесь на странице: 1из 7

Trabalho realizado por: Bruno Miguel Pratas Bartolo da Cunha Dias

Data de concretizao: 03/02/2012


Ttulo do trabalho: A alimentao da me durante o periodo de amamentao
Motivao para a realizao desta Ficha de Aprendizagem:
Esta Iicha de aprendizagem Ioi realizada no mbito do ensino clinico de EnIermagem de
Saude Materna e Obstetricia, do 4 ano do curso de Licenciatura em EnIermagem.
A realizao desta Iicha de aprendizagem tem como objectivo uma maior Iormao em
relao a este tema. Isto e, o motivo pelo qual decidi realizar uma Iicha de
aprendizagem sobre a alimentao durante a lactao deve-se ao Iacto de saber pouco
sobre esta e esta ter sido reIerida no servio em que me encontro a realizar ensino
clinico. E, portanto, meu objectivo conhecer este tema e o modo como ele pode aIectar
tanto a me como o lactente.
Apesar deste tema no ter sido abordado durante as aulas teoricas desta area de
enIermagem, considero este tema de extrema relevncia uma vez que e uma questo que,
muitas vezes, preocupa a me e sobre a qual esta tenta inIormar-se de Iorma o mais
completa possivel.
Actualmente, existe uma maior disponibilidade de inIormao em relao a esta e
muitas outras tematicas da area da saude materna porem, inIelizmente, a inIormao
disponibilizada nem sempre e a mais Iidedigna. Considero, por isso, importante,
enquanto Iuturo enIermeiro, saber sobre este tema para esclarecer devidamente as
utentes que amamentam e se questionam sobre a sua alimentao.
RESUMO:
O aleitamento materno e o metodo de eleio de alimentao inIantil para os primeiros
4 a 6 meses de vida. De acordo com os resultados de diversos estudos cientiIicos
realizados, existem diversas vantagens, tanto para a saude da me como para a do bebe,
no aleitamento materno.
O periodo em que o bebe se alimenta do leite materno (periodo de amamentao) e um
periodo considerado exigente do ponto de vista nutricional, especialmente para as mes
em que a amamentao e a unica Iorma de nutrio do seu bebe. Existem diversos

Iactores que aIectam a produo do leite materno como, por exemplo, a Irequncia, a
durao e a intensidade da suco pelo bebe e a hidratao materna. No entanto, e
importante reIerir que a composio do leite varia de acordo com a alimentao da me.
O leite materno tem a composio nutricional ideal para a alimentao do bebe e para
suprir as necessidades para se desenvolver e crescer. Alem disso se a me tiver uma
dieta equilibrada e variada menor sera a probabilidade do bebe vir a adquirir alergias a
alimentos (assim como a adaptao a novos alimentos na dieta sera mais Iacil para o
bebe).
Necessidades nutricionais da me no perodo da lactao:
Energia
As mulheres, durante o periodo da lactao, tm as suas necessidades energeticas
aumentadas, em relao a uma mulher que no esteja gravida. No caso de mulheres
obesas e com sobrepeso, pode no existir necessidade de aumento de energia, ja que as
reservas de gordura materna acumuladas durante a gravidez Iornecem cerca de 100 a
150 Kcal para manter os primeiros meses de lactao. Quando as reservas de gordura se
esgotam, e caso a me pretenda alimentar o seu bebe exclusivamente pela amamentao,
o suporte energetico Iornecido pela alimentao deve ser aumentado.
As mulheres saudaveis que amamentam, geralmente perdem o equivalente a 0.45
kg/semana e ainda produzem leite suIiciente para manter o crescimento do seu bebe,
pelo que, regra geral, e aconselhavel que as mulheres no periodo da lactao
mantenham um consumo energetico minimo de 1800 Kcal/dia, e que no Iaam
restries energeticas drasticas com o objectivo de emagrecerem rapidamente.
Proteinas
No que respeita as proteinas e aconselhavel uma avaliao individual, ja que nem
sempre existe necessidade de aumento do valor proteico. Normalmente no so
necessarios suplementos ou consumo aumentado, uma vez que a mulher, por norma, ja
consome proteina de origem animal (carne, peixe e ovos) em quantidades superiores ao
desejado. Deve por isso guiar-se as recomendaes da Roda dos Alimentos, reIerentes a
este grupo de alimentos. As recomendaes sugerem um consumo de 71 g de proteina,
tal como para as mulheres no periodo da gravidez.

Hidratos de Carbono
Os hidratos de carbono so a principal Ionte de energia do organismo, por isso e de
elevada importncia o seu consumo durante a lactao, assim, e importante a ingesto
diaria e Iraccionada, de alimentos ricos em hidratos de carbono, como o po integral, a
batata, o arroz, a massa e aveia. As recomendaes sugerem um consumo de 210 g de
hidratos de carbono, valor superior ao das mulheres durante o periodo da gravidez.
Gorduras
A quantidade e o tipo de gordura ingerido vo reIlectir-se directamente na composio
do leite materno. No existem recomendaes especiIicas relativas a ingesto de
gorduras para a mulher lactante, uma vez que depende da quantidade de energia que a
me necessita para manter a produo de leite. No entanto, a mulher deve ter um
consumo adequado de acidos gordos essenciais como o cido linoleico (cerca de 13
g/dia) e cido linolnico (cerca de 1,3 g/dia), que apresentam uma importncia extrema
no desenvolvimento do bebe.
Vitaminas e Minerais (EspeciIicidades)
O conteudo de vitamina D do leite materno esta relacionado com o consumo de
vitamina D materno e com grau de exposio ao sol. Somente em casos de deIicincia
na dieta materna havera necessidade de suplementao adicional.
O conteudo de clcio do leite materno no esta relacionado com o consumo de calcio
materno. As recomendaes so iguais para as mulheres lactantes, mulheres gravidas e
no gravidas.
A quantidade de iodo no leite materno reIlecte o consumo por parte da me. As
recomendaes indicam que as lactantes consumam um valor superior de iodo em
relao as gestantes, cerca de 290 mcg/dia.
As necessidades de zinco durante a lactao so superiores aquelas durante a gestao.
As Dietarv Reference Intake (Ingesto Diaria Recomendada) de zinco durante a
lactao so cerca de 12 a 14 mg/dia.
Alimentos a evitar?

No existem alimentos proibidos para a mulher durante o periodo da amamentao,


embora seja possivel que alguns bebes reajam a alguma coisa que a me tenha comido.
Em cada cultura ou pais existem opinies diIerentes acerca de determinados alimentos
que podem causar transtornos no bebe, como gases, choro, irritao, diIiculdades em
dormir, ou recusa ao leite. No entanto, e importante ter em mente que, quando a me
pensa que um certo alimento pode causar problemas, e possivel que tenha a tendncia
de atribuir a esse alimento qualquer problema que surja. Mas e impossivel saber
previamente quais bebes iro reagir e a que alimentos. O metodo de "tentativa e erro"
pode ser o melhor guia para a lactante, uma vez que estas reaces variam muito de
bebe para bebe. Para isso, a lactante deve ser orientada a no ingerir varios alimentos
suspeitos na mesma reIeio ou em reIeies muito proximas.
O quadro abaixo Iornece uma lista dos principais alimentos responsaveis por reaces
nos bebes quando ingeridos pelas mes durante o periodo de amamentao, bem como
solues para o controlo do problema.
Alimentos Soluo
Os brcolos, as couves, a couve-flor, a
couve-de-bruxelas, o repolho e alguns
outros tipos de hortcolas da famlia das
crucferas, alm dos pimentos, pepino e
nabo, apesar de muito ricos
nutricionalmente, podem alterar o sabor do
leite e causar desconIorto (Iormao de
gases) e irritao, que normalmente duram
ate 24 horas, no bebe.
E importante que a lactante esteja atenta
aos sinais que o bebe pode apresentar
durante a mamada (rejeio ao leite) e
apos a mesma (gases, choro, irritao,
diIiculdades em dormir) se ingeriu um
destes alimentos. Se estes sinais Iorem
evidentes, pode-se procurar, inicialmente,
reduzir a Irequncia de consumo e as
quantidades ingeridas do alimento. Se o
problema persistir, e preIerivel orientar a
lactante para que deixe de consumir o
reIerido alimento, pelo menos nos
primeiros meses de amamentao, para
depois voltar a introduzi-lo em pequenas
quantidades, sempre a testar a reaco do
bebe.

Os espargos, a cebola e o alho podem,


igualmente, alterar o sabor do leite.
Muitos bebes ate gostam, mas e prudente
orientar que a lactante no exagere e
observe a reaco do bebe.
O leite e os derivados (leite, queijos,
iogurtes e at a manteiga) podem causar
reaces alergicas no bebe. E mais
provavel que isso ocorra se houver historia
de alergia ao leite e derivados na Iamilia.
Os sintomas podem aparecer, desde
minutos, ate horas apos a mamada, e vo,
desde diarreia, irritaes de pele,
desconIorto e gases, a coriza (nariz a
escorrer), tosse, pieira e congesto nasal.
Se houver suspeita deste Iacto, pode-se
cortar o consumo de todos os lacticinios e
produtos que os contenham da
alimentao da lactante por duas semanas,
veriIicando os sinais do bebe. Apos este
periodo a lactante deve ser orientada a
voltar a ingerir os lacticinios
gradativamente. Se o bebe piorar
novamente, e recomendavel eliminar ou
substituir este grupo de alimentos na dieta
e, talvez, Iazer uma suplementao de
Calcio. Os produtos a base de soja (leite
de soja e toIu) podem ser uma opo. Mas
tambem e necessario observar a reaco
do bebe a estes produtos.
O chocolate pode causar irritabilidade e
aumentar os movimentos intestinais do
bebe.
O consumo de chocolate deve ser
ocasional e moderado para todas as
pessoas e a lactante no e uma excepo.
Se a lactante notar que o seu Iilho reage
mal, deve deixar de consumir chocolate
enquanto estiver a amamentar.
Os citrinos (laranja, toranja, limo,
tangerina), os morangos e o kiwi podem
causar algum tipo de reaco no bebe. Os
sintomas mais comuns so: desconIorto,
vomito, diarreia, vermelhido na pele e
coriza (nariz a escorrer).
Se estes sinais Iorem evidentes, a lactante
deve retirar alguns alimentos suspeitos da
sua alimentao por uma semana e
reintroduzi-los um a um ate descobrir o
"culpado", que pode ser eliminado da
dieta.
As leguminosas (feijes, gros, favas e A lactante deve ser orientada a estar

lentilhas), apesar de muito ricas


nutricionalmente, podem causar
desconIorto (Iormao de gases) no bebe.
atenta aos sinais que o bebe pode
apresentar apos a mamada (gases, choro,
irritao, diIiculdades em dormir) se
ingeriu leguminosas. Se estes sinais Iorem
evidentes, a lactante deve, inicialmente,
variar a qualidade, reduzir a quantidade e
Iraccionar entre as reIeies o consumo
dos alimentos deste grupo. Se no houver
resultados positivos, pode ser necessario
deixar de consumi-los.
Qualquer alimento que maniIeste alergia na
me, no pai ou em parentes proximos do
bebe pode causar alergia tambem ao bebe.
Os alimentos que mais Irequentemente
causam alergia so: o leite e os seus
derivados, o trigo, os citrinos (laranja,
toranja, limo, tangerina), o milho, os
frutos secos oleaginosos (nozes, avels,
amendoins, amndoas, etc) e os mariscos.
As reaces alergicas no bebe variam entre
diarreia, irritaes de pele, desconIorto e
gases, coriza (nariz a escorrer), olhos a
lacrimejar, vermelhido na pele e eczemas,
choro Irequente e diIiculdades em dormir.
A lactante deve evitar todos os alimentos
que causem alergia em si propria e no pai
do bebe e estar atenta a reaco do bebe a
alimentos que causem alergia em parentes
proximos do bebe. No caso destas
reaces serem evidentes, a lactante deve
ser orientada a cortar no consumo dos
reIeridos alimentos. Neste caso, deve
receber orientaes especiIicas acerca da
necessidade de substituio do reIerido
alimento ou grupo de alimentos por outros
alimentos. A suplementao de alguns
nutrientes pode ser recomendada
principalmente quando se tratar do leite e
seus derivados e do trigo.
E muito importante reIerir que a restrio de alimentos ou grupos de alimentos por parte
das lactantes deve acontecer somente em casos de conIirmao das reaces
indesejaveis no bebe associadas ao consumo do leite materno.

BIBLIOGRAFIA:
Associao Portuguesa dos Nutricionistas Alimentao nas Etapas da Vida
(Lactao) |Consulta a 1/02/2012|. Disponivel em:
http://www.apn.org.pt/scid/webapn/deIaultArticleViewOne.asp?articleID414&categor
yID884
RODRIGUES, S. P. |et al.| - A New Food Guide for the Portuguese Population:
Development and Technical Considerations - |Consulta a 1/02/2012|. Disponivel em:
https://sigarra.up.pt/Icnaup/noticiasgeral.noticiascont?pidF1767921591/Rodrigues,
20et20al20JNEB20382018920195.pdI
AMAMENTAR Alimentos a Evitar |Consulta a 30/01/2012|. Disponivel em:
http://www.amamentar.net/ProIissionaisdeSaC3BAde/AmC3A3e/AlimentaC
3A7C3A3o/Alimentosaevitar/tabid/287/DeIault.aspx