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FCE

GUA
Verso 007

FORMULRIO DE CARACTERIZAO DO EMPREENDIMENTO - FCE


1.
IDENTIFICAO DO EMPREENDEDOR
Razo social ou nome: _________________________________________________________________________________
Nome Fantasia: _______________________________________________________________________________________
CNPJ/CPF: ______________________________________ Inscrio estadual: ____________________________________
Endereo (Rua, Av. Rod. Etc.): ___________________________________________________________________No/km: ______
Complemento: ________________________________________ Bairro/localidade: _________________________________
Municpio: ______________________________ UF: _____ CEP: ____________________ Telefone: ( ) ______ - ________
Fax: ( )______ - __________ Caixa Postal: ____________ E-mail:____________________________________________
2.
IDENTIFICAO DO EMPREENDIMENTO
Razo social ou nome: _________________________________________________________________________________
CNPJ/CPF: _________________________________ Inscrio Estadual: _________________________________________
Nome fantasia/apelido: _________________________________________________________________________________
Endereo (Rua, Av. Rodovia, etc.): ______________________________________________________________ No/km: _______
Complemento: _________________________________ Bairro/localidade: ________________________________________
Municpio: ________________________________ UF: _____ CEP: __________________ Telefone: ( ) ______ - ________
Fax: ( )______ - _______ Caixa Postal: __________ E-mail: ________________________________________________
Micro Empresa: [ ] SIM [ ] NO
3.

ENDEREO PARA ENVIO DE CORRESPONDNCIA:


[
] REPETIR CAMPO 1
[
] REPETIR
CAMPO 2
Destinatrio: _____________________________________________________________ / ________________________
(nome da pessoa que vai receber a correspondncia)

(vnculo com a empresa)

Endereo (Rua, Av., etc.): ________________________________________________________________ No/km: ______/_____


Complemento: __________________________________ Bairro/localidade: ______________________________________
Municpio: ___________________________ UF: _____ CEP: ___________________ Telefone: ( ) ______ - ________
Fax: ( ) ______ - _________Caixa Postal: ________E-mail: ___________________________________________________
4. LOCALIZAO DO EMPREENDIMENTO:
4.1 A rea do empreendimento abrange outros municpios? [ ] NO [ ] SIM (Se sim, informar): __________
4.2 A rea do empreendimento abrange outros estados? [ ] NO [ ] SIM (Se sim, informar): ____________
4.3 O Empreendimento est localizado dentro de Unidade de Conservao (UC) de uso sustentvel ou de proteo integral,
criada ou implantada, ou em outra rea de interesse ambiental legalmente protegida?
[ ] NO [ ] SIM
nome:__________________________
4.4 O Empreendimento est localizado em sua zona de amortecimento (ou entorno, no raio de 10 Km ao redor da UC), de
alguma UC, exceto APA ou RPPN? [ ] NO [ ] SIM nome:__________________________
5. USO DE RECURSO HDRICO
5.1 O empreendimento faz uso ou interveno em recurso hdrico?
[ ]NO (passe ao item 6) [ ]SIM
5.2 Utilizao do Recurso Hdrico /ser exclusiva de Concessionria Local? [ ]NO
[ ]SIM (passe ao item 6)
5.3 Existe Processo de Outorga j solicitado junto ao IGAM (Em anlise)
N Protocolo do IGAM: N Protocolo/ Ano _________ / ______; _________ / ______; _________ / ______
5.4 Uso no outorgado (ainda no possui Outorga)
Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.
Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.
5.5 Uso de Volume Insignificante? [ ]SIM [ ]NO (Uso de volume insignificante definido pela UPGRH em que o
empreendimento est localizado. Informe-se no site do SIAM atravs DN CERH 09/2004):

Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.
5.6 Utilizao do Recurso Hdrico ou ser Coletiva? [ ]NO [ ]SIM (Informar : DAC/IGAM _____/_____)
(A Declarao de rea de Conflito DAC/IGAM, dever ser solicitada no IGAM ou atravs das SUPRAMs)

Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.
5.7 Possui Outorga/Certido de Uso Insignificante? (Portaria de Outorga publicada)
No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.
No da Certido/ano: ________/______; No da Certido/ano: ________/______; No da Certido/ano: ________/______;
5.8 Trata-se de Revalidao/Renovao de Outorga?
No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.
5.9 Trata-se de Retificao de portaria de Outorga?
No da Portaria/ano: _______ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.
6. AUTORIZAO PARA EXPLORAO FLORESTAL (APEF) E/OU INTERVENO EM REA DE PRESERVAO
PERMANENTE (APP) E/OU DECLARAO DE COLHEITA E COMERCIALIZAO (DCC)
6.1 Caso j tenha processo de explorao florestal ou de interveno em APP ou pedido de Declarao de Colheita e
SIGLAS: SUPRAM Superintendncia Regional de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel SUPRAMS: Jequitinhonha (38) 3531-2650, Tringulo
Mineiro e Alto Paranaba (34) 3237-3765, Sul de Minas (35) 3229-1816, Norte de Minas (38) 3224-7500, Zona da Mata (32) 3539-2700, Alto So Francisco
(37) 3229-2800, Leste Mineiro (33) 3271-4988, Noroeste de Minas (38) 3676-5711, Central Metropolitana: (31) 3228-7700; Escritrios Regionais do IEF : Alto
Jequitinhonha (38) 3531-3919, Alto Mdio So Francisco (38) 3621-2611, Alto Paranaba (34) 3822-3533, Centro-Norte (31) 3774-8273, Centro-Oeste (37)
3222-9360, Centro-Sul (32) 3331-2033, Mata (32) 3539-2740, Nordeste (33) 3522-3953, Noroeste (38) 3676-6361, Norte (38) 3224-7550, Rio Doce (33) 32778686, Sul (35) 3229-1817, Tringulo (34) 3212-5341.

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Comercializao - DCC (protocolados e/ou em anlise no IEF) referente a esse empreendimento informar o (s) nmero (s):
____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______.
6.2 Caso j tenha Autorizao para Explorao Florestal APEF ou Declarao de Colheita e Comercializao DCC
liberada para esse empreendimento informar o (s) nmero (s):
____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______.
6.3 O Empreendimento est localizado em rea rural? [ ] SIM (preencha abaixo) [ ] NO (passe para o item 6.4)
6.3.1 A propriedade possui regularizao de reserva legal (Termo de Compromisso/IEF ou Averbao)? [ ] SIM [ ] NO
6.4 Haver necessidade de nova supresso/interveno neste empreendimento, alm dos itens relacionados nas perguntas
6.1 e 6.2 ? [ ] SIM, responda as perguntas abaixo
[ ] NO (passe ao item 7)
6.5 Ocorrer supresso de vegetao? [ ] NO [ ] SIM, informar:
[ ] nativa (Passe para o item 6.6) [ ] plantada (responda a pergunta abaixo) [ ] nativa e plantada (Passe para o item 6.6)
6.5.1 vinculada, legal ou contratualmente, as empresas consumidoras de produtos florestais? [ ] NO [ ] SIM
6.6 Ocorrer supresso/interveno em rea de Preservao Permanente (APP)? [ ] NO [ ] SIM
7. DADOS DA(S) ATIVIDADES(S) DO EMPREENDIMENTO
Descreva sucintamente a atividade fim do empreendimento atual e futura
____________________________________________________________________________________________________
*Informar SOMENTE os dados referentes s alteraes (ampliao ou modificao) das atividades j licenciadas. Lembrando
ainda que as novas atividades desenvolvidas nesta propriedade, e ainda no licenciadas, devero ser listadas.
8.

Declaro sob as penas da lei que as informaes prestadas so verdadeiras e que estou ciente de que a falsidade na
prestao destas informaes constitui crime, na forma do artigo 299, do cdigo penal (pena de recluso de 1 a 5 anos e
multa), c/c artigo 3 da lei de crimes ambientais, c/c artigo 19, 3, item 5, do decreto 39424/98, c/c artigo 19 da resoluo
CONAMA 237/97.

___/___/___ _________________________________ / ___________________________________ / __________________


data

Nome legvel e assinatura do responsvel pelo preenchimento do FCEI

vnculo com a empresa

OS FORMULRIOS COM INSUFICINCIA OU INCORREO DE INFORMAES NO SERO DEVOLVIDOS E SE


TORNARO SEM EFEITO EM 30 DIAS CONTADOS A PARTIR DA DATA DA POSTAGEM OU PROTOCOLO. FAVOR
ENTRAR EM CONTATO COM O RGO AMBIENTAL COMPETENTE, DENTRO DESTE PRAZO, PARA MAIORES
INFORMAES.

SIGLAS: SUPRAM Superintendncia Regional de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel SUPRAMS: Jequitinhonha (38) 3531-2650, Tringulo
Mineiro e Alto Paranaba (34) 3237-3765, Sul de Minas (35) 3229-1816, Norte de Minas (38) 3224-7500, Zona da Mata (32) 3539-2700, Alto So Francisco
(37) 3229-2800, Leste Mineiro (33) 3271-4988, Noroeste de Minas (38) 3676-5711, Central Metropolitana: (31) 3228-7700; Escritrios Regionais do IEF : Alto
Jequitinhonha (38) 3531-3919, Alto Mdio So Francisco (38) 3621-2611, Alto Paranaba (34) 3822-3533, Centro-Norte (31) 3774-8273, Centro-Oeste (37)
3222-9360, Centro-Sul (32) 3331-2033, Mata (32) 3539-2740, Nordeste (33) 3522-3953, Noroeste (38) 3676-6361, Norte (38) 3224-7550, Rio Doce (33) 32778686, Sul (35) 3229-1817, Tringulo (34) 3212-5341.

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