La Lettre de lEtat - avril 2014

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Editorial

FO
Jean-Luc MARX Prfet de La Runion

S U C

Lalcool, parlons en !

A La Runion comme ailleurs, la consommation excessive ou trop rgulire dalcool peut avoir des consquences dramatiques. Dans le dpartement, elle est la cause de 250 dcs par an, daccidents de la route, de violences ou de situations dexclusion. Pour lutter contre ce phnomne, jai dcid dengager une dmarche, sans tabou, visant construire une politique quilibre, entre prvention, rglementation et contrle. Ce projet est pilot conjointement par le directeur de cabinet et le sousprfet charg de la cohsion sociale et de la jeunesse, rfrent pour la MILDT. Cette lettre dresse un bilan dtape dun travail quil faudra poursuivre en lien avec tous les partenaires, institutionnels et associatifs.

Pourquoi sintresser lalcool? Il faut regarder les choses en face. La consommation excessive est lorigine de situations dramatiques : isolement et marginalisation, dclenchement ou aggravation de violences au sein de la famille, plus de 20 morts sur la route chaque anne, monte du diabte, etc. Est-ce un sujet spcifique La Runion ? Il est loin de ne se poser qu La Runion mais il prend ici une forme particulire, du fait du type de consommation et des indicateurs socio-conomiques dgrads. Il faut prendre garde viter toute stigmatisation. Mais cest aussi en prenant le problme bras le corps que lon espre couper lherbe sous le pied ceux qui voudraient faire des raccourcis trop rapides.
Loc Obled, Directeur de cabinet du prfet de La Runion

alcool = 250 dcs par an 50 % des accident mortels sur la route

Mentions lgales
La Lettre de lEtat La Runion - Focus est une publication des services de lEtat La Runion Directeur de la publication : Jean-Luc Marx, prfet de La Runion - Conception : Loc Obled Ralisation : Service rgional de la communication interministrielle - CS 51079 - 97404 Saint-Denis cedex - tl.: 02 62 40 74 19 ml.: communication@reunion.pref.gouv.fr www.reunion.gouv.fr - twitter : @Prefet974

En quoi consiste la dmarche ? Elle se veut globale. Beaucoup de choses ont t faites et beaucoup dacteurs se sont impliqus sur ce dossier. Il faut maintenant une mise en cohrence de toutes les initiatives, pour tous uvrer dans le mme sens. La rvision de larrt de 2006 a t une opportunit. Pour changer ce texte, nous avons mis beaucoup dacteurs autour de la table. Il faudrait maintenant russir prenniser cette dmarche car ce texte nest quune tape. Cest--dire ? La premire phase a t celle du diagnostic, avec des groupes de travail. La prochaine devra tre celle dune approche stratgique au niveau dpartemental. Nous envisageons, avec les diffrents partenaires, de mettre sur pied une instance qui se runirait tous les ans pour faire un bilan et dfinir les grands axes de travail ainsi que la stratgie de communication. Pour ce faire, il faudra associer tous les acteurs, au premier rang desquels les maires. Cest la raison pour laquelle nous envisageons de programmer le premier rendez-vous annuel au second semestre 2014. Je tiens remercier tous les participants aux groupes de travail. Sils ont parfois t passionns, ils ont toujours t constructifs et respectueux. Je remercie en particulier lassociation SAOME pour son aide dans cette dmarche.

Entretien avec Roselyne Coppens, Chef du service prvention, Agence rgionale de Sant ocan Indien
Pourquoi un groupe de travail Alcool et sant ? Une rflexion sur la stratgie de prvention et de lutte contre lalcoolisme implique ncessairement un questionnement sur les interactions entre consommation dalcool et sant. Cette dmarche sinscrit en complmentarit du Projet de sant Runion-Mayotte pilot par lAgence de Sant Ocan Indien. Quel tait lobjectif de ce groupe ? Ce groupe partenarial avait comme objectif de dgager des pistes dintervention visant prvenir et rduire les mfaits sur la sant de la consommation abusive dalcool. Il fallait tenir compte de la difficult de faire voluer les reprsentations sur le produit alcool , souvent associ la notion de plaisir et considr comme moins dangereux ou grave que les produits illicites, ainsi que la ncessit dagir auprs des populations les plus vulnrables, plus particulirement les jeunes. Quelles recommandations et pistes daction ont t formules ? En tout premier lieu, cela concerne laccessibilit du produit. Il a t propos de rduire lattractivit en faisant respecter de la rglementation en matire de vente et de publicit pour les boissons alcoolises, de mieux contrler la dlivrance des licences de dbit de boissons alcoolises et de rduir les possibilits de parrainage dvnements par les distributeurs de boissons alcoolises. Nous proposons galement de mettre en uvre une stratgie globale de prvention en faveur de la population et des personnes risque et/ou vulnrables, afin de faire voluer les reprsentations sur le produit alcool et sur les personnes alcoolo-dpendantes, de lutter contre la banalisation de lusage et dinciter une consommation responsable de lalcool. Il sagit dadapter le message selon les profils des consommateurs, dintgrer la question des interactions entre consommation de boissons nergisantes et consommation excessive dalcool ou encore de dvelopper des actions dactions de prvention en milieu professionnel. Sur le plan social, quelle mesuIl faut amliorer le reprage et le dpistage des troubles lis lalcool et faciliter laccompagnement vers une prise en charge adapte. Pour cela, nous pouvons gn-

alcool & sant

raliser un reprage prcoce et des interventions brves auprs des professionnels, dvelopper des consultations pour les jeunes, informer sur les structures et dispositifs daide et de soins, soutenir les aidants et lentourage, amliorer la prise en charge sanitaire et sociale des auteurs dinfractions lies lalcool et enfin dvelopper des mesures daccompagnement social personnalis pour les usagers en grande prcarit. Nous devons dvelopper une culture commune en addictologie. Nous pouvons accompagner la formation des professionnels de la vente la rglementation, aux risques lis la consommation excessive dalcool et la gestion des refus de servir. Il pourrait y avoir par exemple des stages de formation obligatoires pour les professionnels de la vente qui contreviennent la rglementation mais galement pour ceux qui interviennent dans les domaines de la prvention, de lanimation, de la rpression et de la prise en charge (sanitaire, sociale, judiciaire) sur la rglementation, les reprsentations, les risques lis la consommation excessive dalcool, les dispositifs de prise en charge et le reprage prcoce et les interventions brves.

Groupe de travail alcool et sant : association CAP, association SOS solitude, SYRCAP, ANPAA, conseil rgional, association vie libre, Police municipale, association des maires, dlgus du prfet, association rseau ot Runisaf, CHU, conseil gnral, des assistantes sociales, services de police et de gendarmerie

Entretien avec Ronan Boillot, Sous prft charg de la cohsion sociale et de la jeunesse
Quel tait lobjecif du groupe de travail alcool et jeunesse que vous avez coordonn ? Lalcool, et plus spcialement les abus lis sa consommation excessive, concerne tout particulirement les jeunes. Nous avons souhait aborder ce sujet, non seulement avec les professionnels impliqus, mais galement avec des jeunes de tous horizons afin quils nous apportent le regard de la jeunesse sur ce produit, ses risques et la faon dont, nous, responsables de politiques publiques, nous y rpondons. Un regard sans concession, sans faux semblants, lucide et raliste, fond sur des tmoignages nombreux. Quel rapport entretiennent les jeunes lalcool ? Nous avons constat que lalcool est daccs beaucoup trop ais pour les jeunes. Linterdiction de sa vente aux moins de 18 ans est peu ou mal respecte. Les adultes en contact avec les jeunes collgiens et lycens doivent tre sensibiliss sur les risques quils prennent en facilitant activement ou passivement laccs des jeunes aux produits alcooliss. Il y a dans les faits une tolrance ou une indiffrence des adultes qui facilite la consommation dalcool par les plus jeunes. Par ailleurs, les effets de lalcool sont souvent considrs comme positifs par les jeunes. Cela dsinhibe, rend cool. Des produits comme les bires fortes sont porteurs dune image dans le coup recherche par les jeunes. Il faut donc travailler sur cette image et, sans pour autant stigmatiser, mettre en exergue les dangers de lalcool et ses consquences sur ce qui importe le plus pour beaucoup de jeunes : leur image dans le groupe. Lalcool nest pas cool ! Les jeunes ne prennent que peu en compte les dangers pour leur sant et les risques de laddiction. Cela parait

alcool & jeunesse

trop lointain et incertain. Quelles mesures pourraient tre mises en place les protger des risques lis alcool ? Il faut dinformer et sensibiliser les ducateurs au contact des jeunes sur les risques de lalcool, non seulement sur leur sant mais aussi et surtout sur limpact quune consommation mal matrise peut avoir sur leurs chances dinsertion dans la socit, dans le groupe. Il est galement essentiel de sassurer du respect des rgles dinterdiction de la vente dalcool aux jeunes et dans les lieux proximit des coles. Nous souhaitons crer une dynamique positive avec les collectivits locales pour les impliquer dans les actions dinformation et de sensibilisation de leurs ducateurs sur les risques de lalcool pour les jeunes et les administrations sur le respect des rgles dinterdiction.

Groupe de travail Alcool & Jeunesse : ANPAA 974, Association CAP, Association vie libre, Association rseau Ot, Union des Mtiers et des Industries de lHtellerie, ARS, conseil gnral, BIG UP, Rectorat, sous prfecture de Saint-Paul, prfecture de La Runion

alcool & scurit routire

Comment sest organis le groupe de travail ? Le groupe de travail relatif la scurit routire a conduit ses travaux dans la continuit des rflexions engages lors de llaboration du document gnral dobjectif fin 2013. Ce document dfinit en effet les enjeux prioritaires pour La Runion en matire de scurit routire et la lutte contre lalcool au volant est bien entendu un de nos premiers objectifs puisque sur les 5 dernires annes, lalcool a t responsable de plus de la moiti des tus sur nos routes. LUnit de Scurit Routire, en lien avec RuniSaf, organisme de formation continue lattention des professionnels la recherche de perfectionnement dans les problmatiques dalcoolisation au fminin, a donc sollicit nos partenaires que sont les chargs de mission scurit routire, les forces de lordre, la prvention routire, mais aussi les reprsentants de l Union des mtiers et des industries de lhtellerie (UMIH) et du syndicat rgional des exploitants de stations services. Il faut souligner que limplication et la mobilisation de lensemble des acteurs

Entretien avec Hlne Rouland Boyer Sous prfte de Saint-Benot Charge de la scurit routire
routire et de tenter dimpliquer toutes les catgories dorganisateurs de soire dans la lutte contre lalcool au volant. Il a galement t question de renforcer le partenariat avec les communes au travers du rseau des lus rfrents scurit routire. Enfin, la question du renforcement de la communication locale a paru tout fait prpondrante lensemble des partenaires du groupe de travail. Nous devons chercher tablir des partenariats avec des acteurs conomiques qui pourront nous aider raliser des actions qui marqueront peu peu les consciences et qui pourront galement conforter limage positive de toux ceux qui nous aideront. Certaines catgories dusagers de la route et notamment les pitons (la moiti des tus sur la route en 2012 dont la moiti tait alcoolise) sont moins rceptives aux messages dlivrs jusqu prsent. Malgr ces difficults, il est bien entendu vident que nous restons tous extrmement mobiliss pour faire changer les comportements et permettre une diminution des accidents sur nos routes.

et partenaires de la scurit routire sur cette thmatique taient dj trs importantes avant la rflexion densemble mene par la prfecture. Grce lobservatoire dpartemental de la scurit routire, nous disposons doutils statistiques qui nous permettent de suivre prcisment lvolution du facteur alcool sur laccidentalit routire depuis plus de 10 ans. Dans ce conctexte, quelles sont les prconisations de votre groupe de travail ? Sans entrer dans le dtail de ce qui a pu tre propos, il a paru important lensemble des participants de pouvoir continuer dvelopper la culture scurit routire auprs de certains milieux jusqu prsent moins prsents sur cette thmatique (milieu associatif nayant pas pour objectif exclusif la prvention, tel que le domaine sportif, culturel ou encore les associations estudiantines, le monde de lentreprise, les mutuelles de sant). De mme, il a t propos de prendre en compte lensemble des lieux de consommation dalcool comme vecteur de communication pour la scurit

Groupe de travail Alcool & Scurit routire : service de la Prvention routire, services de police et de gendarmerie, Union des mtiers et des industries de l'htellerie, Syndicat Runionnais des exploitants des stations services, ligue contre la violence routire Motards en colre, mission de la scurit intrieure et de la prvention de la dlinquance.

alcool & scurit

Pourquoi un groupe de travail sur lalcool et la scurit ? Les mdias nous le rapportent malheureusement tous les jours : le facteur alcool est prsent dans la majorit des actes de dlinquance La Runion. Trois quarts des violences intrafamiliales et des violences sur la voie publique sont commises sur fond dalcool. Dans 70% des viols ou des agressions sexuelles, lalcool est galement prsent, que ce soit chez lagresseur ou chez la victime. Ces simples constats ne peuvent rester sans suite. Quelles ont t les propositions du groupe de travail sur ce thme ? Tout le monde sest accord dire quune politique ne sera efficace que si elle est quilibre entre prvention, rglementation et contrle. En matire de prvention, nous avons beaucoup parl des jeunes et recoup ainsi le travail du groupe ddi. Outre les actions dj en cours et quil convient de renforcer, telles que les interventions dans les coles ou

Entretien avec Loc Obled Directeur de cabinet du prfet de La Runion

le relais des campagnes de prvention, de nouvelles propositions ont t faites, comme par exemple sensibiliser au fait que lalcool peut amener franchir un pas irrmdiable, pour un agresseur (en droit pnal, la consommation dalcool est une circonstance aggravante et non une circonstance attnuante) comme pour la victime (la notion de consentement est rendue plus difficile vrifier en prsence dalcool). La rglementation actuelle est-elle suffisante ? Sur ce sujet galement, le premier constat a t unanime : la rglementation est parfois difficilement lisible, que ce soit pour le grand public, les professionnel ou les services de contrle. Une des propositions de bon sens et que nous avons essay de prendre en compte pour la rdaction du nouvel arrt prfectoral et de la circulaire qui laccompagne a donc t dessayer de crer des textes rglementaires clairs et pdagogiques. Dans ces textes, certaines propositions ont pu tre intgres, comme lobligation de formation des vendeurs. Dautres en revanche sont plus difficiles prendre en compte. Lesquelles ? Une grande partie de la consommation dalcool a lieu en dehors des lieux dans lesquels elle est rglemente. Cest le cas domicile bien sr mais galement sur la voie publique, voire directement ct du coffre de la voiture rempli pour telle ou telle occasion. Dans ces cas, seul un arrt du maire (sil respecte de nombreuses conditions juridiques) ou la constatation de livresse sur la voie publique peuvent permettre aux pouvoir publics dagir. Et en ce qui concerne les contrles ? Les contrles font partie de la prvention, puisque la sanction est lultime recours, quand ce qui a t fait auparavant na pas t suffisant. Sur la base du travail qui a t ralis, les contrles pourront tre orients selon telle ou telle priorit, sur la base dun texte que tout le monde sera dsormais cens connatre.

Groupe de travail Alcool et scurit : service de la Prvention routire, services de police et de gendarmerie, Union des mtiers et des industries de lhtellerie, Syndicat Runionnais des exploitants des stations services, association CAP, Mission de la scurit intrieure et de la prvention de la dlinquance.

un nouvel arrt

Entretien avec Jean-Marc Villard Chef du bureau de la Police administrative

Pourquoi a-t-il t ncessaire de faire un nouvel arrt? Le dispositif lgislatif national a chang et il tait devenu ncessaire de faire voluer la rglementation locale en vigueur fixe par un arrt de 2006. Ainsi, la loi du 21 juillet 2009 portant rforme de lhpital et relative aux patients, la sant et aux territoires a modifi le code de sant publique. Il y est inscrit lobligation de formation pour toute vente dalcool entre 22h et 8h et de publicit sur ltalage des boissons non alcoolises, linterdiction de la vente aux mineurs de boissons alcoolises, linterdiction de principe des open bar (vente volont contre somme forfaitaire), ainsi que laugmentation des pouvoirs de police des maires sur la restriction de la vente dalcool emporter (notament linterdiction dans les points de vente de carburant de boissons rfrigres ou dalcool emporter entre 18h et 8h). Le code du Tourisme a lui aussi t modifi. Cela concerne les conditions et horaires douverture des discothques, assorti de lobligation de squiper dappareils de dpistage de limprgnation alcoolique. Enfin, diverses mesures touchant lordre public ont t prises ces dernires annes telles que lencadrement des vnements festifs organiss par les rseaux sociaux de type apritifs gants ou rassemblements, les promotions happy hours , linterdiction de fumer dans les dbits de boisson, etc. Puisquil sagit dune reglementation nationale, pourquoi le prfet doit il prendre un arrt ? Eu gard aux ncessits locales et dans le respect des dispositions des articles L.2212-2 et 2215-1 du code gnral des collectivits territoriales, lautorit prfectorale est amene prendre des mesures spcifiques lchelle du dpartement. Cest le cas pour les heures douverture et de fermeture des dbits de boissons, les ouvertures de droit, ou plutt les fermetures, qui peuvent varier dun dpartement lautre du point de vue des dates mais aussi des horaires. Ainsi La Runion nous passons dun rgime de 3 5 drogations pour une fermeture 2 heures du matin qui inclut dsormais la fte de labolition de lesclavage du 20 dcembre ou encore la fte de la musique. Dans le cas de louverture dun dbit de boisson en tant que discothque, il nexiste pas de reconnaissance administrative particulire. Plusieurs rglementations doivent cependant tre respectes. Elles sont rpertories dans le nouvel arrt et dsormais codifie. Il sagissait pour nous de reprendre un arrt devenu obsolte et dsuet par un ensemble de mesures dont le but est dassurer le respect des lois de la Rpublique et dans une perspective majeure de rduction les accidents de la route dont nous savons que la consommation excessive de lalcool est le premier facteur. Cette rforme doit cependant respecter le principe de la libert du commerce et de lindustrie et cadrer au plus prs avec la ralit socio-conomique du dpartement.

Quelle a t votre dmarche ? Chaque prfet de dpartement est tenu de prendre un arrt relatif la police des dbits de boissons dont lobjet essentiel est de rglementer les horaires douverture mais aussi de prciser le rgime des drogations horaires, la fixation des primtres protgs ou encore la mise en place de prescriptions lies lordre public. Mme si aucune disposition lgislative ou rglementaire ne nimpose une consultation pralable, il est de tradition que le prfet sentoure davis consultatifs. Ainsi, et en largissant trs sensiblement les contacts prexistants lorigine des arrts antrieurs, une large consultation a cette fois t opre pour associer tous les acteurs de la vie sociale et conomique. Ainsi, des services de lEtat, les chambres consulaires, les organisations syndicales reprsentatives, diverses associations et services de sant ont t associs cette dmarche. Ces groupes de travail ont travaill de concert pendant plusieurs mois pour tenir compte des aspirations lgitimes de chacun.

La prochaine tape sera la cration dune instance dpartementale de pilotage stratgique de ce domaine avec lensemble des partenaires institutionnels, professionnel et associatifs, dont lobjectif sera de conduire : une stratgie de prvention ; une stratgie de communication ; un valuation complte des actions menes.

En aot 2013, afin de sensibiliser les jeunes sur la consommation de lalcool et ses dangers, une page Facebook Lacool et toi ? alon koz a t lance sous le parainage de la chanteuse SegaEl et du sportif Jean-Louis Prianon.