Regulacin del equilibrio hidroelectroltico

Nstor Eduardo Cepeda Olave

Grupo de Investigacin en Pequeos animales y Silvestres GRIPAS Nestor.cepeda@campusucc.edu.co

Balance hidroelectroltico

El mantenimiento del balance hidroelectroltico consiste en ajustar la excrecin de agua y electrolitos (sodio, potasio, etc.) para que igualen a las entradas en el organismo

BALANCE DEL AGUA

1600 ml

Orina
1400 ml

Bebida

500 ml

Total entradas: 2300 ml/da

Comida
100 ml 200 ml 800 ml

Heces

Total salidas: 2300 ml/da

Metabolismo

Evaporacin cutnea y pulmonar

Hormonas que regulan el balance hidroelectroltico

Hormona antidiurtica (ADH) Angiotensina II Aldosterona Pptido auricular natriurtico (PAN)

 ADH: hormona peptdica que controla la reabsorcin de molculas de agua mediante la concentracin de orina y la reduccin de su volumen, en los tbulos renales, afectando as la permeabilidad tubular. ANP: Vasodilatador potente. Relacionada con el control homeosttico del agua corporal, sodio, potasio y tejido adiposo.

agua

osmolaridad Volumen

agua

sodio

Osmolaridad no cambia

sodio

Volumen

osmolaridad Volumen no cambia

NORMAL

Balance hdrico
Lquidos: Balance deseado / Parmetros de Volemia Iones: Na, K, Mg, Ca, Cl Buffer: Bicarbonato (HCO3) vs Lactato Glucosa: 30-40% perdida plasmtica Aminocidos: 20-30% perdida

 Adulto: 60% 2/3 Inter e intracelular 1/3 Liq. Extracelular

Liquido Intersticial Plasma Vol. Urinario 500 ml/da

Distribucin de Peso y Agua corporal

Balance Hidroelectroltico
Balance se le conoce a la evaluacin de los ingresos y egresos o perdidas de los lquidos calculados cada 24 horas. Balance positivo: Ganancia de liquido Balance Negativo: Perdida de liquido

CASO 1: aumenta la ingesta de sodio sodio

CASO 1: aumenta la ingesta de sodio

osmolaridad

ADH

Retencin de agua

volumen

agua

CASO 1: aumenta la ingesta de sodio

osmolaridad

ADH

Retencin de agua

volumen

CASO 1: aumenta la ingesta de sodio

osmolaridad

ADH

Retencin de agua

volumen

Presin arterial y venosa

Angiotensina II

simptico

sodio
aldosterona

Ptido atrial natriurtico

Eliminacin de sodio

CASO 1: aumenta la ingesta de sodio

osmolaridad

ADH

Retencin de agua

volumen

Presin arterial y venosa

Angiotensina II

simptico

agua

Eliminacin de agua

CASO 1: aumenta la ingesta de sodio

osmolaridad

ADH

Eliminacin de agua

volumen

Presin arterial y venosa

Angiotensina II

simptico

NORMAL

Eliminacin de agua

CASO 2: exceso de agua en la bebida agua

CASO 2: exceso de agua en la bebida

osmolaridad volumen

Presin arterial y venosa

Actvidad de los barorreceptores

ADH

agua

Eliminacin de agua

CASO 2: exceso de agua en la bebida

osmolaridad volumen

Presin arterial y venosa

Actvidad de los barorreceptores

ADH

Eliminacin de agua

NORMAL

CASO 3: Prdida de agua y sodio (p. ej. hemorragia)

volumen

Presin arterial y venosa

ADH

Retencin de agua

Angiotensina II

simptico

agua
Retencin de agua

CASO 3: Prdida de agua y sodio (p. ej. hemorragia)

volumen

Presin arterial y venosa

ADH

Retencin de agua

Angiotensina II

simptico

agua
Retencin de agua

CASO 3: Prdida de agua y sodio (p. ej. hemorragia)

volumen

Presin arterial y venosa

ADH

Retencin de agua

Angiotensina II

simptico

Ptido atrial natriurtico

aldosterona

sodio
Retencin de sodio

CASO 3: Prdida de agua y sodio (p. ej. hemorragia)

volumen

Presin arterial y venosa

ADH

Retencin de agua

Angiotensina II

simptico

Ptido atrial natriurtico

aldosterona

NORMAL

Retencin de sodio

CASO 4: Prdida de agua (p. ej. a travs de los pulmones)

osmolaridad

volumen

Presin arterial y venosa

ADH

agua

Retencin de agua

CASO 4: Prdida de agua (p. ej. a travs de los pulmones)

osmolaridad

volumen

Presin arterial y venosa

ADH

Retencin de agua

NORMAL