FEBRE MACULOSA BRASILEIRA/BIOLOGIA E CONTROLE DE CARRAPATOS

Michelle Macedo Soares 2014

EPIDEMIOLOGIA
BR principal riquetsiose Assim como nos Estados Unidos, a doena foi inicialmente descrita no Brasil como de transmisso em reas tipicamente rurais e silvestres. Nos ltimos anos, entretanto, a FMB vem ocorrendo tambm em reas periurbanas e urbanas.

EPIDEMIOLOGIA
So Paulo 1929 - typho exanthemtico de So Paulo - hoje corresponderiam aos bairros de Sumar,Perdizes e Pinheiros. Declnio - notadamente a partir do final dos anos 1940. A partir do final da dcada de 1970 e incio da de 1980 que a ocorrncia de novos possveis casos voltou a ser descrita na Regio Metropolitana de So Paulo.

EPIDEMIOLOGIA
Notificao obrigatria desde 2001

De 1997 a 2010: 868 casos confirmados 227 bitos *Fonte: Ministrio da Sade

EPIDEMIOLOGIA

AGENTE ETIOLGICO
Rickettsia rickettsii - bactria Pequenas 0,8 a 2,0m de comprimento.

Fonte: Internet

So parasitas intracelulares obrigatrios, Infectam principalmente clulas endoteliais do hospedeiro humano e podem ser encontradas nas glndulas salivares e ovrios dos artrpodes transmissores.

TRANSMISSOR
Amblyomma cajennense

Fonte: Rev. chil.infectol. vol.31 no.1 Santiago feb. 2014

TRANSMISSOR
Amblyomma cajennense

Fonte: Manual de Vigilncia Acarolgica - SUCEN

TRANSMISSOR

Fonte: Manual de Vigilncia Acarolgica - SUCEN

TRANSMISSOR

TRANSMISSOR
Amblyomma aureolatum

Fonte: Rev. chil.infectol. vol.31 no.1 Santiago feb. 2014

TRANSMISSOR
Amblyomma aureolatum

Fonte: Internet

TRANSMISSOR

Que lugar esse?

TRANSMISSOR

NO TRANSMISSORES
Rhipicephalus sanguineus

NO TRANSMISSORES
Rhipicephalus sanguineus

NO TRANSMISSORES

NO TRANSMISSORES
Rhipicephalus (Boophilus) microplus

Perodo de Incubao

O tempo entre a picada do carrapato e o incio dos primeiros sintomas varia de 2 a 14 dias, com mdia de 7 dias.

SINTOMATOLOGIA
Febre Cefalia Exantema

Trade Clnica Clssica 70 a 89% dos casos

edema anasarca, insuficincia renal, manifestaes neurolgicas, ictercia, miocardite, insuficincia respiratria, hipotenso e choque. As manifestaes hemorrgicas so frequentes e variam de petquias, epistaxe e gengivorragia a hematria, hematmese e hemoptise

SINTOMATOLOGIA

Exantema petequial em paciente com febre maculosa brasileira atendido no Hospital das Clnicas da Universidade Estadual de Campinas

Sufuses hemorrgicas em paciente com Maculosa Brasileira atendido no Hospital das Clnicas da Universidade Estadual de Campinas Febre

Necrose cutnea e gangrena de extremidade em paciente com febre maculosa brasileira atendido no Hospital das Clnicas da Universidade Estadual de Campinas

TRATAMENTO
DOXICICLINA No preconizado para gestantes e menores de 8 anos. CLORANFENICOL uso parenteral

MEDIDAS PREVENTIVAS
A principal medida consiste em evitar contato com carrapatos. Evitar caminhar em reas conhecidamente infestadas por carrapatos, no meio rural e silvestre; quando for necessrio caminhar por reas infestadas vistoriar o corpo em busca de carrapatos em intervalos de trs horas

MEDIDAS PREVENTIVAS
Utilizar barreiras fsicas como calas compridas com parte inferior por dentro das botas e parte superior lacrada com fitas adesivas de dupla face. Recomenda-se o uso de roupas claras para facilitar a visualizao dos carrapatos.

MEDIDAS PREVENTIVAS
No esmagar os carrapatos com as unhas, pois pode ocorrer a liberao de bactrias que tm capacidade de penetrar atravs de microleses na pele. Retir-lo com calma,torcendo-o levemente. No existem estudos conclusivos sobre a eficcia da antibiticoprofilaxia para os expostos. No deixar animais domsticos com livre acesso rua