Com visvel amor pela pesquisa histrica Erudio plenamente amadurecida, lsaas Pessotti apresenta neste livro a evoluo

do conceito De deficincia mental desde a antigidade at a conquista do conhecimento da etiologia dos quadros deficitrios e a educao especial dos deficientes mentais, no sculo XX. Expe o assunto haurido nas fontes bibliogrficas originais e com preciosas ilustraes oriundas das sucessivas pocas, com a matria muita bem distribuda em seis captulos: o primeiro, parte da Antigidade clssica e chega at os albores da educao especial para deficientes; o segundo versa a experincia pioneira de ltard, fecunda e rica; o terceiro estuda a hegemonia mdica da teoria da deficincia mental e destaca os grandes nomes e obras que marcaram; o quarto abrange a obra monumental De Seguin e sua expresso didtica. Resultado do enfoque pedaggico aliado ao conhecimento mdico; o quinto analisa a involuo terica registrada nas ltimas dcadas do sculo XIX; o sexto, e ltimo, dedicado as duas grandes contribuies do nosso sculo: a educao especial para deficientes mentais e o avano cientifico na explicao da deficincia ou retardo mental. A bibliografia disponvel sobre deficincia mental no pequena, mas este livro de lsaas Pessotti parece ser nico na abordagem histrica do problema, sendo, assim, de interesse para um Vasto pblico direta ou indiretamente ligado questo do retardo mental e da educao especial para deficientes mentais: educadores em geral, professores dessa rea especfica, psiclogos, estudantes e at mesmo leigos envolvidos no problema Obra publicada Com a colaborao da UNIVERSIDADE DE SO PAULO

Reitor: Prof. Dr. Antonio Hlio Guerra Vieira

EDITORA DA UNIVERSIDADE DE SO PAULO Presidente: ProL Dr. Mrio Guimares Ferri

Comisso Editorial: Presidente: ProL Dr. Mrio Guimares Ferri (Instituto

de Biocincias)- Membros: Prof. Dr. Antonio Brito da Cunha (Instituto de Biocincias), Prof. Dr. Carlos da Silva Lacaz (Faculdade de Medicina), Prof. Dr. Oswaldo Fadigas Fontes Torres (Escola Politcnica) e Prof. Dr. Oswaldo Paulo Forattini (Faculdade de Sade Pblica). BIBLIOTECA DE PSICOLOGIA E PSICANLISE Direo: Fernando Leite Ribeiro (da Universidade de So Paulo)

Volume 4 Isaias Pessotti (da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto)

DEFICIENCIA MENTAL: da superstio cincia A retratao dos volumes publicados nesta coleo encontra-se no fim deste livro. T. A. QUEIRQZ, EDITOR EDITORA DA UNIVERSIDADE DE SO PAULO

So Paulo Capa: Depto.0 de Arte da TAQ

CIP-Brasil. Catalogao na Publicao Cmara Brasileira do Livro, SP

Pessoti, Isaas, 1933 2569d Deficincia mental da superstio cincia / lsaas Pessotti. - So Paulo T. A. Queiroz Ed. da Universidade de So Paulo, 1984. (Biblioteca de Psicologia e Psicanlise use; v. 4). Bibliografia. 1. Deficincia mental 1. Ttulo. 83.1890 CDD-616.8388 300

ndices para catlogo sistemtico: 1. Deficincia mental Medicina 616.8388

I81N II-85008-13-X

Proibida a reproduo , mesmo parcial, e por qualquer processo, sem autorizao expressa do autor e do editor. Direitos desta edio reservados

T. A. QUEIROZ, EDITOR, LIDA. Rua Joaquim Floriano, 733 -04534 So Paulo, SP 1984 Impresso no Brasil sumrio

Introduo 1 de Marguits a Victor de Aveyron 3 Um cristo incmodo 3 O Inquisidor de Arago e o Directorium 7 O Martelo das bruxas 11 Dois alquimistas 14 Willis e o organicismo 17 Locke e a tbula rasa 21 o leprosrio 23 Condillac e a esttua 26 Itard, Preire e os surdos-mudos 29 II O mestre e o selvagem O selvagem e o diagnstico de Pinel 35 ltard e a medicina moral 39 Victor e a vida social 43 O despertar da esttua 45 O selvagem descobre os outros seres 51 ('ar que Victor no fala9 54 As razes do insucesso 58 Criatividade e mtodo 60 III Pr-cincia e pseudocincia 67 O nefasto Tratado do bcio 67 Unitarismo e tipologias 71 Pinel 75 Os flOVO5 progressos de Victor 80 e a teoria negativa 84 Beihomme e os tipos de Esquirol 91 O redentor dos cretinos 94 Os jardins de Froebel e a fazenda de Syrnitz - 99

IV Competncia e mtodo 105 As credenciais de Seguin 105 Acusaes e desafio 107 Seguin e a idiotia 110 A semente do mtodo 114 Um s mtodo, fisiolgico 116 Um velho programa para a psicologia de hoje 118 A teoria psicogentica 122 V Pessimismo e retrocesso 129 Os procos do Piemonte 129 Morei e as degenerescncia 134 A Comisso Francesa 138 A volta raa primitiva 142 Os novos leprosos 145 O "Dicionrio" 148 Da Becia Comisso do Mixedema 153 Da irreverncia de Diderot ao asilo-escola 159 Um quadro pessimista e mrbido 164 VI O sculo XX 171 Uma herana onerosa 171 A "Dottoressa" 179 Um clculo funesto 185 O nosso tempo 191 Referncias bibliogrficas 197 ndice analtico 203 introduo A histria da idia de deficincia mental acompanha de perto a evoluo da conquista e formulao dos "direitos humanos" que

se insere, por sua vez, na trajetria da filosofia humanstica. De seu lado, a filosofia do homem reflete o entrechoque de eventos e idias de diferentes campos do saber e da vida social. No se pode explicar a evoluo daquela idia sem referir seus momentos marcantes s determinaes de origem teolgica ou econmica, poltica, jurdica ou outras. Neste trabalho no se pretende chegar a tal explicao. Apenas se oferece uma descrio, balizada pela cronologia, das principais idias e personagens que tm gerado teorias e interprestaes sociais da deficincia mental, seja atravs de escritos, seja em iniciativas didticas ou assistenciais. Embora em essncia seja descritivo, o texto procura apontar a relevncia das diversas obras e idias para a evoluo histrica ulterior do conceito de deficincia mental, entendendo-as como razes, por vezes seculares, de cuja seiva se nutrem os preconceitos e os conceitos de hoje, nesse campo. O primeiro captulo parte da Antigidade clssica e chega at os albores da educao especial para deficientes mentais. A experincia pioneira de Itard nesse campo, fecunda e rica, com pe o segundo captulo. O terceiro mostra a hegemonia mdica na teoria da deficincia mental, apontando os grandes nomes e obras que a caracterizaram. A obra monumental de Seguin, que alia o conhecimento mdico ao enfoque pedaggico, com seu coroamento didtico, o objeto do quarto captulo, enquanto o quinto trata da involuo terica nas ltimas dcadas do sculo XIX e o sexto versa sobre as duas contribuies maiores do sculo XX: a educao especial pai-a deficientes mentais e o avano cientfico na explicao da deficincia ou retardo mental.

1. P., 1983 1 de Marguits a Victor de Aveyron

Um cristo incmodo

Pouco se pode afirmar, com base em documentos, sobre as atitudes ou conceituaes relativas Deficincia mental em pocas anteriores Idade Mdia; e mesmo sobre esse perodo a documentao rareia, de modo a florescerem em seu lugar especulaes sobre extremismos mais ou menos provveis. De todo modo, sabido que em Esparta crianas portadoras de deficincias fsicas ou mentais eram consideradas subumanas, o que legitimava sua eliminao ou abandono, prtica perfeitamente coerente com os ideais atlticos e clssicos, alm de classistas, que serviam de base organizao sociocultural de Esparta e da Magna Grcia. De um modo geral, at a difuso do cristianismo na Europa, a sorte dos deficientes mentais e de outras pessoas excepcionais praticamente a mesma, nas regies europias, o que no surpreendente uma vez que at a mulher normal s adquire status de pessoa, no plano civil, e alma, no plano teolgico, aps a difuso europia da tica crist. Exemplo da influncia dos ideais cristos de vida sobre a sorte dos deficientes a figura de Nicolau, bispo de Myra, depois canonizado, e que j no sculo IV da era crist se notabilizou por acolher e alimentar crianas deficientes abandonadas, mais tarde chamadas idiotas e imbecis 4 - Deficincia mental Com o cristianismo, de fato, o deficiente ganha alma e, como tal, no pode ser eliminado ou abandonado sem atentar-se contra desgnios da

divindade. Com a moral crist torna-se inaceitvel a prtica espartana e clssica da "exposio" dos subumanos como forma de eliminao. De passagem, convm lembrar que pessoas cuja deficincia no fosse acentuada podiam, dependendo de seus familiares, sobreviver e crescer, como ocorreu, na Grcia antiga, com um certo Marguits, cujo caso foi registrado por Suidas aproximadamente em 960. Nesse registro salienta-se que "ele no sabia contar alm de cinco e que, tendo chegado adolescncia, perguntava a sua me por que ela e ele no eram filhos de um mesmo pai ... Embora evidentemente inconclusivo para efeito de diagnstico, o registro de Suidas, referido por Diderot e D'Alembert no verbete "Imbcille" da Encyclopdie, indica que da "exposio" talvez escapassem os portadores de deficincias mentais no graves. A prtica do abandono inanio ou, eufemicamente, a "exposio" foi admitida por Plato (Rep., 461 e), por Aristteles (Polit., p. 150, 1335b) e, provavelmente, rejeitada por Hipcrates, em consonncia com sua notria oposio ao aborto, conforme argumentava Gilforti (1870). Para Aristteles, at mesmo os filhos normais, excedentes, podem ser "expostos" em nome do equilbrio demogrfico, numa posio coerente com as linhas mestras aristocrticas e elitistas da Poltica, mas fatal para as pessoas portadoras de deficincias, principalmente quando essas viessem a implicar dependncia econmica. Graas doutrina crist os deficientes comeam a escapar do abandono ou da "exposio", uma vez que, donos de uma alma, tornam-se pessoas e filhos de Deus, como os demais seres humanos. assim que passam a ser, ao longo da Idade Mdia, "les enfants du bon Dieu", numa expresso que tanto implica a tolerncia e a aceitao caritativa quanto encobre a omisso e o desencanto de quem delega

divindade a responsabilidade de prover e manter suas criaturas deficitrias. Como para a mulher e o escravo, o cristianismo modifica o status do deficiente que, desde os primeiros sculos da propagao do cristianismo na Europa, passa de coisa a pessoa. Mas a igualdade de status moral ou teolgico no corresponder, at a poca do iluminismo, a uma igualdade civil, de direitos. Dotado De Marguits a Victor de Aveyron - 5 de alma e beneficiado pela redeno de Cristo, o deficiente mental passa a ser acolhido caritativamente em conventos ou igrejas, onde ganha a sobrevivncia, possivelmente em troca de pequenos servios instituio ou pessoa "benemrita" que o abriga. Ser apenas no sculo XIII que surgir, ao que se sabe, uma primeira instituio para abrigar deficientes mentais; era mais precisamente uma colnia agrcola, na Blgica (Dickerson, 1981). E do sculo seguinte, de 1325, a primeira legislao sobre os cuidados a tomar com a sobrevivncia e, sobretudo, com os bens dos deficientes mentais. No e prerrogativa Regis baixado por Eduardo II da Inglaterra encontrasse, no dizer de Dickerson (1981), um "guia para proteger os direitos e as propriedades dos 'idiotas' e para os cuidados quotidianos" de que necessitam. O rei devia "zelar primeiramente, para que os idiotas fossem plenamente satisfeitos em todas as suas necessidades, pois ele se apropriava da parte de seus bens " correspondente s despesas com aqueles cuidados, segundo Foville, citado por Teixeira Brando era 1918. Com essa lei, pouco magnnima, pelo menos os idiotas donos ou

herdeiros de bens obtinham atendimento adequado de suas necessidades, talvez tambm ficando prerrogativa real a definio dessas necessidades, provavelmente referentes apenas sobrevivncia e sade. Curiosamente, no caso dos loucos, que a lei contemplava em seu captulo XII, aqueles cuidados eram assegurados sem qualquer retribuio ou compensao de gastos coroa. O De prerrogativa Regis acrescenta s razes caritativas a da preservao de posses, como mais um motivo para o acolhimento dos idiotas e outros deficientes mentais. O deficiente agora merece sobreviver, e mesmo obter condies confortveis de vida, seja por ter alma, seja por ter bens ou direitos de herana. E nessa lei que se distingue pela primeira vez perante a ordenao jurdica o deficiente mental do doente mental. Na Inglaterra, como no resto da Europa, o deficiente mental manter o status de ser humano, criatura de Deus para efeito de sobrevivncia e manuteno da sade, mas adquirir significados teolgicos e religiosos paradoxais. Ser, assim, "Infant du bon Dieu", mas portador de misteriosos desgnios da divindade. Atitudes contraditrias se desenvolvem diante do deficiente mental: ele um eleito de Deus ou uma espcie de expiador de culpas alheias, ou um aplacador da clera divina a receber em lugar da aldeia 6 - Deficincia mental a vingana celeste, como um pra-raios? Tem una alma mas no tem virtudes; como pode ser salvo do inferno? Se idiota, est livre do pecado? Qual a culpa pela deficincia e a quem atribu-la? Ele mesmo um cristo? A cristandade do deficiente mental foi uma questo importante na Idade Mdia, embora no formalizada. como respostas a essa questo que

se explicam as prticas usuais e a conceituao dominante de ento em relao deficincia mental. De fato, o carter de cristo confere pessoa valores ticos que impem aos demais uma certa conduta caritativa, tolerante e magnnima, ou mesmo cautelosa ou reparadora, em nome da doutrina crist do amor ao prximo e da teologia crist do pecado e da predestinao. Em obras medievais latinas os deficientes mentais, especialmente os que mais tarde sero chamados cretinos (em francs cretina), so genericamente chamados chrstiani, em abono da opinio de Fodr (1791), que entende cretina como corruptela de chrtien; e em consonncia com o uso corrente em regies italianas da palavra cristiano com significado de "homem sem importncia", "homem qualquer", ou "pobre coitado". s variaes da noo teolgica de cristo implicando uma doutrina do pecado e da expiao, correspondero condutas clericais diversas, face ao deficiente mental, segundo a teologia da culpa que cada corrente do cristianismo, ortodoxa ou hertica, adotar. De um lado, como enfant du bon Dieu o deficiente ganha abrigo, alimentao e talvez conforto em conventos ou asilos; de outro, enquanto cristo, passvel de alguma exigncia tica ou de alguma responsabilidade moral. Ganha a caridade e com ela escapa ao abandono, mas ganha tambm a "cristandade" que lhe pode acarretar exigncias ticas e religiosas. Para outros hierticas a condio de cristos, dos deficientes, os torna culpados at pela prpria deficincia, justo castigo do cu por pecados seus ou de seus ascendentes. cristo, e por isso merece o castigo divino e, no caso de condutas imorais, passvel do castigo humano tambm. Muitos chegam a admitir que o deficiente possudo pelo

demnio, o que torna aconselhvel o exorcismo com flagelaes, para expuls-lo. A ambivalncia caridade-castigo marca definitiva da atitude medieval diante da deficincia mental. De Marguits a Victor de Aveyron - 7 Agora a tica crist reprime a tendncia a livrar-se do deficiente atravs do assassnio ou da "exposio", como confortavelmente se procedia na Antigidade: o deficiente tem que ser mantido e cuidado. A rejeio se transforma na ambigidade proteo-segregao ou, em nvel teolgico, no dilema caridade-castigo. A soluo do dilema curiosa: para uma parte do clero, vale dizer, da organizao sociocultural, atenua-se o "castigo" transformando-o em confinamento, isto , segregao (com desconforto, algemas e promiscuidade), de modo tal que segregar exercer a caridade pois o asilo garante um teto e alimentao. Mas, enquanto o teto protege o cristo as paredes escondem e isolam o incmodo ou intil. Para outra parte da sciocultura medieval crist o castigo caridade, pois meio de salvar a alma do cristo das garras do demnio e livrar a sociedade das condutas indecorosas ou anti-sociais do deficiente.

O inquisidor de Arago e o "Directorium"

E quase um lugar-comum afirmar-se que a inquisio catlica sacrificou como hereges ou endemoniados milhes ou centenas de milhares de pessoas, entre elas loucos, adivinhas e deficientes mentais ou amentes, embora seja escassa a documentao disponvel e segura que fundamenta acusao tamanha, na opinio confivel de Kamen (1966). Mas os textos que regiam o processo inquisitorial, alguns j desde o sculo XIV, induzem a pensar que "ciganos", magos, alucinados e videntes pouco ortodoxos, de par com portadores de certas deficincias mentais

leves, ou "limtrofes", facilmente poderiam cair nas garras ( bem o termo) da inquisio. Entre esses textos, trs so fundamentais por seu carter doutrinrio e, ao mesmo tempo, cannico ou processual. So o Lucerna inquisitrio de Bernardus Comensis, o Malleus maleficarum de Sprenger e Kramer (1486) e o Directorium inquisitorium de Nicolau Emrico, que data de 1370, aproximadamente em sua forma manuscrita, embora sua primeira edio impressa seja de 1578 e a penltima tenha ocorrido em 1607. A nefasta obra de Emtico orientou, pois, a Represso 8 - Deficincia mental e a deputao da cultura e da igreja europia durante quase trs sculos, j que ainda em 1702 era reeditada, em francs. A leitura do Directorium aterradora pela naturalidade e facilidade com que prescreve a tortura ou a fogueira, mas tambm, e muito mais, pela conduta ardilosa, diablica, impiedosa que prescreve aos inquisidores a fim de obter confisses de heresia ou de prticas religiosas no ortodoxas. Em todo o Directorium, do Grande Inquisidor de Arago, aparecem argumentos ou instrues procedimentais claramente perigosas para deficientes mentais dotados de linguagem, ficando aparentemente intocados ou incapazes de tal comunicao, a menos que praticantes contumazes de rituais que pudessem significar, a juzo arbitrrio e passional do inquisidor, culto heterodoxo. Se o De prerrogativa Regis de 1325 favorecia o deficiente com posses, o Directorium, apenas quatro ou cinco dcadas depois, punha em grave risco o deficiente dono de bens e que de algum modo pudesse ser denunciado ou acusado por culto a divindades estranhas ou prticas demonacas, atos homossexuais ou contestao da palavra do bispo ou da Igreja. Isto porque o Directoriun, solidariamente baseado em documentos papais, recomenda minuciosa e invariavelmente

o confisco de bens do acusado em benefcio do inquisidor e sua famlia e da prpria inquisio como organizao, cabendo prmios em indulgncia e outros bens tambm aos delatores que o entregassem ao tribunal eclesistico. Os ganhos financeiros, a arbitrariedade de critrios de julgamento e a viso supersticiosa do deficiente juntam-se nos sculos XIV, XV e XVI compondo uma sinistra ameaa ao "doente mental" e ao deficiente mental, agravada pelos riscos de punies severas a quem, tendo presenciado conduta hertica, blasfema ou obscena, no a denunciasse ao Santo Ofcio. Particular rigor era usado nos casos em que a acusao envolvia condutas homossexuais, e, sabendo-se do notrio desregramento ertico em deficientes mentais, adultos ou no, aterrador o relato que a tal propsito nos oferece Karmen (1966): "para a homossexualidade definida como crime 'abominvel' ou Inqualificvel' a punio comum era queimar viva a pessoa, ou, na Espanha, a castrao ou a morte por apedrejamento . . - Para todos os maiores de vinte e cinco anos era a queimao... : os menores eram aoitados e enviados s gals," De Marguits a Victor de Aveyron - 9 Mas ainda que no incorresse em tais abominaes o deficiente mental no estava a salvo. J disse o sculo V era visto como portador de desgnios especiais de Deus ou como presa de entidades malignas s quais "obviamente" serviria atravs de atos bizarros como os das bruxas. Dada a credulidade da populao rural e seu fanatismo clerical, no surpreende que entre as cem mil pessoas queimadas por bruxaria, s na Alemanha do sculo XVII, estivessem includos centenas de dementes e aumentes ou deficientes mentais. O Directorium de Emrico recomenda ao inquisidor que no se iluda quando o acusado "responde a uma pergunta por uma admirao". tambm indcio de culpa "responder a algo que no se lhe pergunta ou no

responder quilo sobre que interrogado" e, ainda, "mudar de discurso". Adverte ainda Emrico: "Uma outra manha utilizada pelos hereges fazerem-se de tolos." Aps aconselhar vrios ardis para forar a confisso do acusado, o Directorium declara: "E desta forma ou o acusado h de confessar ou h de dar respostas diversas. Se der respostas diferentes, o bastante para o conduzir tortura . . . a fim de lhe poder tirar da boca toda a verdade." Prossegue o zelo incendirio de Emrico: "Se houver uma testemunha que diga ter visto ou ouvido fazer... algo contra a f ou se aparecerem quaisquer fortes indcios disso, um ou vrios, o bastante para se proceder tortura." Noutro ponto, o Grande Inquisidor de Arago diz que se deve proceder tortura, "mesmo que no se apresente qualquer testemunha, se m fama do acusado se juntam... um s forte indcio". A tortura e, em caso de contumcia. a fogueira devem ser prontamente ordenadas "quando m reputao se juntam maus costumes...por exemplos que so incontinentes e que tm grande inclinao por mulheres...O bispo...deve obrigar dois ou trs homens em toda a vizinhana a denunciar ... o que saibam sobre hereges ... ou gente que . . . tenha vida ou conversas diferentes do comum dos fiis." Para que no se incorra em injustia, o Directorium prudentemente adverte que os "nigromantes: podem conhecer-se pelos sinais seguintes: tm a vista torta, por causa das vises, aparies e conversas com os espritos maus... De Marguits a Victor de aveyron - 11

Esse pormenor fisionmico assustador quando se recordam as descries de cretinos e idiotas feitas por Pinel, Esquirol, Seguin e

outros. Os critrios e cnones do Santo Ofcio, arbitrrios e cruis, se obedecidos com discernimento e prudncia, por certo no vitimariam os deficientes mentais. provvel que entre os inquisidores alguns tivessem complacncia para com "les enfants du boa Dieu", vista de opinies j antigas sobre a irresponsabilidade tica dos amentes. Mas, ocorre que esse discernimento e essa complacncia eram incompatveis com a concepo supersticiosa da deficincia, entendida como eleio divina, danao de Deus ou possesso diablica. Por outro lado, o extermnio de transgressores do dogma ou da moral catlica era facultado a qualquer cristo e at estimulado com indulgncias e outros privilgios, como decretou o conclio de Latro: "Os catlicos que, marcados com o sinal da Cruz, se entregarem exterminao de hereges, ficam a gozar indulgncia e dos mesmos santos privilgios de todos os que vo terra santa." De passagem: esses algozes privilegiados, depois cavaleiros em terras do Oriente, sero chamados cruzados. O "Martelo das bruxas"

o que mais trgico nessa era de superstio que a hierarquia clerical de meia Europa, com toda a dialtica aristotlica e depois escolstica, armada de toda a sapincia teolgica e dona dos meios de comunicao no conseguiu vencer as supersties que condenava e, o que pior, ingenuamente ou diabolicamente difundiu e avalizou as crendices populares nos poderes paranormais eu sobrenaturais de adivinhos, feiticeiros e outras criaturas bizarras e de hbitos estranhos. Foi essa a verdadeira funo do Malleus maleficarum de Sprenger e Kramer, publicado em 1486 e reeditado pelo menos 29 vezes at 1669. No Malleus os dois autores dominicanos, designados por lnocncio VIII para extirpar a feitiaria no norte e no centro da Alemanha,

registraram inmeros casos de bruxaria e os mtodos empregados para trat-los; acabam por afirmar, com o peso da auto12 - Deficincia mental

ridade apostlica que lhes fora delegada, que a "feitiaria, longe de ser magia ou iluso, era de fato baseada mio trfico real com Satans e com as foras das trevas: que as feiticeiras realmente devoravam crianas, e copulavam de fato com os demnios e os sabs; prejudicavam realmente o gado e as colheitas e eram capazes de fazer cair raios." (Kramen, 1966) A adeso do clero italiano e ibrico a tal doutrina era de esperar-se. Mas importantes figuras da Reforma protestante tambm a perfilharam, como Lutero, Melanchthon e, notoriamente, Calvino, que comandou pessoalmente a caa s bruxas em Genebra, no ano de 1545, da qual resultou a execuo de 31 pessoas, o que um total at reduzido vista dos milhes ou do meio milho apontado por Kittredge (1956) como a "estimativa mais moderada" do total de pessoas queimadas, na Europa, entre os sculos XIV e XVII, por acusao de intercmbio com demnios ou foras do mal. A rigidez luterana, que encontra em Calvino seu "cruzado", no permite que se trate sem castigo quem objeto eletivo da clera justiceira e justa de Deus ou, pior ainda, presa de Satans. No difcil inferir o tratamento dado a idiotas, imbecis e loucos durante a Reforma. A rigidez tica carregada da noo de culpa e responsabilidade pessoal conduziu a uma marcada intolerncia cuja explicao ltima reside na viso pessimista do homem, entendido como uma besta demonaca quando lhe venham a faltai' a razo ou a ajuda divina. E o que Pintner (1933) chamou de "poca dos aoites e das algemas" na histria da deficincia mental. O homem o prprio mal quando lhe falea

a razo ou lhe falte a graa celeste a iluminar-lhe o intelecto: assim, dementes e amentes so, em essncia, seres diablicos. E expressivo, a esse respeito, o trecho citado por Kanner (1964) a propsito da posio de Martinho Lutero: "H oito anos vivia em Dessau um ser que eu, Martinho Lutero, vi e contra o qual lutei. H doze anos, possua vista e todos os outros sentidos, de forma que se podia tomar por uma criana normal. Mas ele no fazia outra coisa seno comer, tanto como quatro camponeses na ceifa. Comia e defecava, babava-se, e quando se lhe tocava, gritava. Quando as coisas no corriam como queria, chorava. Ento, eu disse ao prncipe de Anhalt: se eu fosse o prncipe, levai-a essa criana ao Moldau que corre perto de Dessau e a afogaria. Mas o prncipe de Anhalt e o prncipe de Saxe, que se achava presente, recusaram seguir o meu conselho. Ento eu disse: pois bem, os De Marguits a Vida,- de Aveyron - 13 14 - Deficincia mental

cristos faro oraes divinas na igreja, a fim de que Nosso Senhor expulse o demnio. Isso se fez diariamente em Dessau, e o ser sobrenatural morreu nesse mesmo ano... E importante, aqui, notar que a segurana dogmtica de Lutero decididamente infundada. O mesmo "ser" que uma "criana", que antes fora como uma "criana normal", tambm uni ser "sobrenatural", que morre, corno efeito de oraes para que Deus "expulse [dela] o demnio". A confuso entre ser humano tomado pelo demnio e ao mesmo tempo "sobrenatural", que "morre", por efeito de preces que se destinavam a salv-lo pela "expulso do demnio", revela a curiosa natureza do deficiente mental na teologia de Lutero. Em verdade, trata-se de uma concepo primria e tendenciosa, a misturar a fria depuradora orao caritativa, um purismo mrbido a uma concepo mitolgica e fantica do

deficiente mental: afog-lo ou orar por ele so prticas igualmente eficazes e igualmente morais. A caracterizao do conceito luterano de deficincia mental nos serve mais que tudo, aqui, como o modelo inteiro e definitivo de viso medieval do problema. A identidade sobrenatural dos amentes (e tambm dos dementes, em alguns aspectos) a marca da superstio, a caracterizar toda a "teoria" e prtica medieval em relao ao deficiente mental de qualquer tipo ou nvel. No fogem a essa marca os promotores da contra-reforma catlica, como no lhe escapava a hierarquia eclesistica pr-reforma.

Dois alquimistas Paracelso e Cardano 1500

At a reao crueldade catlica e luterana no trato dos dementes e amentes comea eivada de superstio; por obra de duas figuras tpicas da cultura do incio do sculo XVI: Paracelso (1493-1541) e Cardano (1501-1576). Philipus Aureolus Paracelsus, cujo verdadeiro nome era Theophrastus Bombastus voa Hohenheim, enquanto mdico e alquimista conseguiu fama e mesmo certa fortuna at que seus rivais lhe arruinassem a vida: foi acusado de bruxaria e atesmo, mas suas obras mostram claramente o contrrio. Paracelso rejeitava as obras De Marguits a Victor de Aveyron - 15

ditas diablicas embora acreditasse na magia, na astrologia e na alquimia como recursos para conhecer desgnios extranaturais ou, de todo modo,

sobre-humanos, e para utilizam' propriedades ocultas das substncias e dos astros. Um certo fanatismo astral, ou o exerccio de poderes mgicos por outro, ou ainda o contato com certas substncias alqumicas so condies suficientes para explicar condutas aberrantes ou bizarras, ditas bruxarias e, por extenso, comportamentos anormais de dementes e amentes. Por outro lado, enquanto mdico, Paracelso no podia ignorar que demncia e amncia podiam tambm resultar de traumatismos e doena Nessa viso dos atos bizarros ou inexplicveis corno produtos de foras csmicas ocultas e nessa admisso da origem patolgica de demncias ou amencias, consubstanciada na obra "Sobre as doenas que privam os homens da razo", reside a importncia de Paracelso, ele tambm vtima da intolerncia eclesistica, na reformulao da viso medieval da deficincia mental. Essa obra foi publicada em edio pstuma em 1567, embora tenha sido escrita em 1526. nela que, ao que parece, pela primeira vez uma autoridade da medicina, reconhecida por numerosas universidades, considera mdico um problema que at ento fora teolgico e moral. A viso de Paracelso ainda supersticiosa mas no teolgica. O louco e o idiota j no so perversas criaturas tomadas pelo diabo e dignas de tortura e fogueira por sua impiedade ou obscenidade: so doentes ou vtimas de foras sobre-humanas csmicas ou no, e dignos de tratamento e complacncia. No muito diversa a contribuio de Jernimo Cardano, embora dispersa em numerosos e desordenados escritos. Filsofo pouco importante para a histria da filosofia, Cardano foi mdico de altssima reputao em grandes universidades da poca e, sobretudo, matemtico de renome cujos trabalhos sobre lgebra alteraram o curso da histria da matemtica. "Rancoroso, vicioso, obsceno e lascivo,

sem ambies e resignado", como ele prprio se descreve no De vila prpria, enquanto pessoa genial e desregrada, Cardano "faz Rousseau parecer um anjo", embora professasse e praticasse a religio catlica. Vtima de seus prprios excessos e de acidentes familiares, mas no da intolerncia clerical, Cardano uniu ao misticismo neoplatnico a magia, a astrologia e a cabala, professando tambm sua crena em poderes especiais e em 16 - Deficincia mental

foras csmicas que podem ser responsveis por comportamentos inadequados. Loucos e deficientes so vtimas de tais poderes e, por vezes, at dotados de poderes mgicos desordenados, o que os torna merecedores de ateno mdica. Em relao a Paracelso a concepo mdica de Cardano sobre a deficincia mental anloga, ademais enriquecida pela preocupao pedaggica com a instruo dos deficientes. Com Teofrasto Paracelso e Jernimo Cardano a insensatez comea a ceder terreno ao bom senso. De Marguits a Victor de Aveyron - 17

J em 1534 a natureza patolgica da deficincia e da loucura deixa de sem' opinio e passa a ser norma de jurisprudncia, pelo menos na Inglaterra, onde duzentos anos antes havia surgido o De prerrogativa Regis de Eduardo 11. O novo texto tem o mrito de desautorizar vises supersticiosas da deficincia e da loucura, agora sem argumentos igualmente supersticiosos como os de Paracelso e de Cardano. Em verdade, o De prerrogativa Regis prescrevia os cuidados a tomar

no retrato de dementes e amentes sem definir tais infortnios como doenas ou como evidncia de trfico com as trevas ou com o inferno, mesmo assegurando, por fora da autoridade monrquica que o editou, um tratamento mais humanitrio a idiotas e loucos. A jurisprudncia de Sr Amithony Fitz-Herbert, por seu turno, vai alm e define claramente loucura e idiotia como enfermidade ou produto de infortnios naturais. Mais uma vez, o propsito do texto no propiciar bem estar aos psicopatas ou amentes, mas disciplinar a administrao dos direitos de herana: "Esse chamar bobo ou idiota de nascimento pessoa que no pode contar at vinte moedas nem dizer-nos quem era seu pai ou sua me, quantos anos tem, etc....de forma que parece no haver possudo conhecimento de qualquer razo da qual se pudesse beneficiar ou que pudesse perder. Mas se tem um conhecimento tal que conhece e compreende suas letras e l mediante ensino ou informao de outro homem, ento no deve considerar-se bobo ou idiota natural." A definio de Fitz-Herbert, que lembra o registro de Suidas, do sculo X, vazada em termos de desempenho observado, precedendo exigncias metodolgicas da psicologia atual. Mas o critrio de definio a ausncia ou perda da razo, inferida das lacunas ou carncias do desempenho comportamental. Mas mesmo admitindo essa precria inferncia o texto inicia a argumentao objetiva, no supersticiosa, em favor da impunibilidade do deficiente.

WILLIS E O ORGANICISMO

com o Cerebri anatome de Thomas Willis (1621-1675), editado em Londres, cai 1664, que se inaugura a postura organista diante da deficincia mental.

18 - Deficincia mental

A obra de Willis, tpica da neurofisiologia seiscentista, junta s slidas descries anatmicas e morfolgicas conceitos fisiolgicos hipotticos que s sero abandonados com o advento da eletricidade como recurso de pesquisa e como princpio explicativo. As curiosas hipteses para explicar a conduo nervosa espelham a dificuldade conceitual e metodolgica da neurofisiologia do sculo XVII: Willis, como Descartes, como os iatromecnieos Borelhi e Baglivi, recorre s idias de fluido nervoso, suco nervoso, liquido dos nervos e, principalmente, idia de fluidos volteis ou "espritos animais" no sentido de substncias sutis, at explosivas, como gases. De todo modo, ao entender a idiotia e outras deficincias como produto de estruturas ou eventos neurais Willis comea a sepultar, pelo menos nos estratos mais cultos da sociedade, a viso demonolgica ou fantica daqueles distrbios, agora no graas a razes ticas ou humanitrias mas em virtude de argumentos "cientficos". Escreve Willis: "A idiotia e a estupidez dependem de uma falta de julgamento e de inteligncia, que no corresponde ao pensamento racional real: o crebro a sede da enfermidade, que consiste numa ausncia de imaginao e memria, cuja sede est no crebro. A imaginao, localizada no corpo caloso ou substncia branca; e a memria, na substncia cortical. Assim, se a imbecilidade ou a estupidez aparecem, a causa reside na regio cerebral envolvida ou nos espritos animais, ou em ambos." A vaga meno idiota abimfirmitate de Fitz-Herbert, aqui vem escoltada de razes anatmicas ou fisiolgicas, de resto no to novas seno em sua preciso morfolgica e anatmica pois, em desfavor do fanatismo clerical dos sculos XII a XVII, j Santo Agostinho (343-430)

adotara a doutrina da localizao das funes cerebrais nos ventrculos, para ele apenas trs, ficando no anterior as sensaes, no mdio a memria e no posterior o raciocnio. A localizao da causa da imbecilidade, da idiotia ou da estupidez em determinadas regies enceflicas e/ou no fluxo dos espritos animais entendidos como substncia voltil correspondente atividade neural, representa obviamente o incio da redeno humanista do deficiente. Tal redeno, contudo, no se far de imediato: a doutrina de Willis, como a jurisprudncia de Fitz-Herbert e a neuroanato20 - Deficincia mental

mia de Veslio, no atinge as grandes massas fanatizadas pelas hierarquias religiosas e muito menos os donos do poder polticoeconmico, nutrido por tal fanatismo: De todo modo, alguma alterao comea a processar-se no conceito da deficincia mental com a doutrina de mdicos, anatomistas e juristas a suceder a do Directorium a do Malleus e a do Lucerna inquisitorium. A esses pioneiros da nova atitude diante do idiota ou imbecil vem juntar-se Francesco Torti (1658-1741) a apontar outra "causa" natural da deficincia: a malria ou mau ar dos pntanos e baixadas, como no Piemonte e no Simplon. No se trata, aqui, dos miasmas medievais, mas da verificao de que as febres infantis com suas seqelas neurolgicas (e comportamentais) eram mais freqentes nas regies de desfiladeiros e pantanais, cujas emanaes eventualmente ptridas poluiriam o ar. A relao postulada, contudo, era direta: o ar mau, enquanto ar, causa deficincia e disso decorre a sugesto de mudar de clima, ou de ares, como recurso de recuperao do idiota ou do imbecil. A posio de Torti, assim, tambm neutraliza a deficincia como haviam feito os demais pioneiros citados, desautorizando ou contestando,

com mais um argumento, a conceituao "sobrenaturalista" de que se revestira em sculos e anos anteriores. A idia de Torti tem ainda outro significado para a histria da conceituao de deficiente mental. Com Paracelso e Cardano, o deficiente, bem como o louco, perdia sua natureza sobrenatural, passando de problema teolgico e tico a assunto de interesse mdico. Com Sir Anthony, o retardo mental, diverso da loucura, igualmente natural, podendo ser ab imfirmitate ou a inativitate, implicando a natureza organsmica da eficincia, ao passo que na obra de Willis a viso organicista se consolida de modo a explic-la como leso ou disfuno do sistema nervoso central. somente com Torti que tem incio a admisso de fatores ambientais como determinantes da deficincia, embora a idia da malria como causa per se parea hoje bizarra. Deve-se notar que a conceituao naturalista germina cm crculos outros que no o da hierarquia eclesistica ortodoxa ou protestante, numa lgica demonstrao de que o dogma e o dogmatismo, reprimindo' a crtica e o bom senso, eram o sustentculo da superstio medieval diante dos idiotas, imbecis e loucos. A represso crtica e ao bani senso efetivamente impedia De Marguits a Viciar de Aveyron - 21 a demonstrao sensata e lgica de que o dogma levava superstio, e ambos levavam idia fatalista ou expiatria da amncia cuja expresso pragmtica era a excluso da experincia e dos eventos ambientais, sociais ou no, do rol de fatores causais da deficincia mental e mesmo da eficincia mental. Restava ento, para fins explanatrios, o inatismo das idias e das funes mentais superiores (como os julgamentos e o raciocnio), a mascarar a interveno arbitrria e justiceira de Deus, com ou sem a

paradoxal colaborao de seu desafeto, o demnio. A artificialidade da doutrina moral catlica ou anglicana, nitidamente teocrtica transformada em esotrico sistema de verdades mutuamente justificantes acabava por ser incompreensvel aos no iniciados, ao vulgo, e com isso transformava-se em pecador ou herege qualquer cristo que transgredisse a doutrina, ainda que no a conhecesse ou no a entendesse. John Locke e a tabula rasa

E contra esse absolutismo teocrtico que "lutaria em toda a sua vida John Locke" (1632-1704), cuja obra revoluciona definitivamente as doutrinas ento vigentes sobre a mente humana e suas funes, alm de abalar de modo irreversvel o dogmatismo tico cristo. Tendo escrito sobre economia, medicina, poltica e religio, entre 1666 e 1669, a partir de 1670 Locke comea a preocupar-se com o fato de que "os princpios da moral no se podem estabelecer solidamente sem antes examinar nossa prpria capacidade de ver quais objetos esto ao nosso alcance ou acima da nossa compreenso". Dessa idia nasceu o Essay Concerning human Understanditmg, publicado em 1690, que frmula, agora com slida base filosfica e crtica, a viso naturalista da atividade intelectual com suas inevitveis implicaes ticas, pedaggicas e doutrinrias mio campo da deficincia mental. A meta ltima do Essay era mostrar a "natureza e as limitaes do entendimento humano como argumento para fundamentar a tolerncia religiosa e filosfica" em lugar do preconceito e da rigidez dogmtica. 22 - Deficincia mental Com Locke, o princpio do primado da sensao passa, de preceito didtico pragmtico a princpio filosfico e pedaggico geral, a

fundamentar uma teoria do conhecimento e simultaneamente uma doutrina pedaggica com sua decorrente teoria da didtica: "A experincia o fundamento de todo o nosso saber. As observaes que fazemos sobre os objetos sensveis externos, ou sobre as operaes internas da nossa mente, e que percebemos, e sobre as quais refletimos ns mesmos, o que supre o nosso entendimento com todos os materiais de pensamento." Assim, o uso da razo, embora capaz de produzir idias e conhecimentos, ser exercido sempre, em ltima anlise, sobre os dados da sensao. No h, pois, idias e miem operaes da mente que no resultem da experincia sensorial, e uma prova disso que " evidente que todas as crianas e idiotas no tm a mnima percepo ou pensamento delas . . . parece-me quase uma contradio dizer que h verdades estampadas [imprinted] na alma e que ela no percebe ou no entende." Se, pois, as idias e, consequentemente, a conduta so o produto da experincia individual, no se justifica a perseguio moralista ao deficiente e no se admite que a deficincia seja uma leso irreversvel mas um estdio de carncia de idias e operaes intelectuais semelhante ao do recm-nascido. Cabe experincia e portanto ao ensino suprir essas carncias, pois a "mente entendida como uma pgina em branco, sem qualquer letra, sem qualquer idia". A definio do recm-nascido e do idiota como tabula rasa tem implicaes decisivas para a vida e o ensino dos deficientes mentais: a viso naturalista do educando, liberta de preconceitos morais ou religiosos, a nfase mia ordenao da experincia sensorial como fundamento da didtica, a afirmao da individualidade do processo de aprender, a insistncia sobre a experincia sensorial como condio preliminar dos processos complexos de pensamento, a importncia dos objetos concretos na aquisio de noes.

Se desde o Essay at hoje a didtica especial para deficientes continua incipiente, certamente no se deve tal inrcia a qualquer dubiedade do pensamento de Locke. surpreendente, e ao mesmo tempo decepcionante, que tais idias, a trs sculos de distncia, paream modstias, atuais. A teoria do conhecimento - e portanto da aprendizagem do Essay determina to poderosamente a didtica de hoje, como De Marguits a Victor de Aveyron - 23

influenciou o pensamento educacional de Rousseau e de Condillac, que geraria o primeiro programa sistemtico de educao especial, elaborado pai' Jean Itard em 1800. Tal esforo s se explicaria pela crena na educabilidade do deficiente mental, uma atitude impossvel antes da doutrina lockeana da tabula rasa, alicerada solidamente na anlise crtica do processo de conhecimento, e no em preconceitos, ainda que fossem humanitrios. Essa anlise que conduz afirmao de que "hbitos e defeitos intelectuais [so] contrados . . . so freqentes . . . [Intelectual habits and defects . . . contracted ... are frequent ...]" leva concepo da eficincia e da deficincia mental como processos de interao adequada ou inadequada com o ambiente, quer a nvel a sensao quer a nvel da reflexo sobre as idias geradas pela percepo sensorial. As propostas pedaggicas implicadas na teoria do conhecimento, de Locke, deveriam determinar alteraes profundas na atuao da sociedade no trato com os oligofrnicos ou amentes e, de fato, geraram uma verdadeira revoluo na teoria e na prtica educacional em geral, visto que abalaram decisivamente a "teoria" da aprendizagem ento vigente e dominante. Mas essa derivao pedaggica s se fez contra uma desoladora

inrcia cultural, a considervel distncia de tempo e somente depois que os ideais humanistas e libertrios se difundiram amplamente nos ambientes acadmicos, extravasando, depois, para as praas e os campos. A deficincia, entendida agora como carncia de experincias sensoriais e/ou de reflexes sobre as idias geradas pela sensao, dever ainda esperar os escritos de Condillac e Rousseau para merecer a ateno pedaggica de Itard e outros.

O leprosrio At l o oligofrnicos estar livre da sanha inquisitorial e da intolerncia religiosa aias continuar sem atendimento educacional, embora alimentado e abrigado. Intil para a lavoura e o artesanato e consumidor improdutivo da renda familiar, o deficiente no tem outro destino seno o asilo. onde se protege do raio e da - Deficincia mental 24

chuva, ganha alguma alimentao e deixa em santa paz a famlia e a sociedade. Em verdade, a famlia e o grupo social fecham os olhos a um problema que no pode mais ser esquecido, aps as afirmaes de homens como Paracelso, Cardano e Locke: o deficiente pode ser treinado ou educado e tem direito a isso. O apego residual do sculo XVIII a uma noo fatalista da deficincia parece uma desesperada tentativa de isentar a famlia e o poder pblico do dever de educar os amentes e criar instituies adequadas para isso. J no se pode, justificadamente, delegar divindade o cuidado de suas criaturas deficitrias, nem se pode, em nome da f e da moral, lev-las fogueira ou s gals. No h mais

lugar para a irresponsabilidade social e poltica diante da deficincia mental mas, ao mesmo tempo, no h vantagens, para o poder poltico e para o comodismo da famlia, em assumir a tarefa ingrata e dispendiosa de educ-lo. A opo intermediria a segregao; no se pune nem se abandona o deficiente, mas tambm no se sobrecarrega o governo e a famlia com sua incmoda presena. A Europa aprendera na Idade Mdia, por ocasio das devastadoras epidemias de lepra, a enfrentar o problema: inmeros hospitais ou leprosrios, tambm chamados hospcios, foram construdos pela nobreza, s vezes com uma suntuosidade que pareceria irnica. Obras-primas da arquitetura ou meros casares, sua funo era abrigar e alimentar o cristo enfermo e, ao mesmo tempo, afast-lo do convvio social. Passadas as epidemias, e sobretudo aps atenuar-se a fria inquisitorial e a calvinista, o leprosrio representa a soluo para o dilema social: respeitar e socorrer o cristo marginal ou aberrante e ao mesmo tempo livrar-se do intil, incmodo ou anti-social. Foi assim que grandes hospitais, como o de Bictre e a Salptrire em Paris, Bethleheni na Inglaterra e muitos outros no resto da Europa se abriram para acolher piedosa e cinicamente, em total promiscuidade, prostitutas, idiotas, loucos, "libertinos", delinqentes, mutilados e "possessos" que s na Salptrre perfaziam, em 1778, um total de 8.000 pessoas. difcil dizer se o Essay de Locke pertence ao sculo XVIII ou ao precedente, embora cronologicamente se ligue ao sculo XVII quer quanto data de publicao,1690, quer quanto sua laboriosa construo, iniciada cerca de quinze anos at1tes. De Marguits a Victor de Aveyron - 25 26 - deficincia mental

Mas o maior impacto dessa obra se observa no s na filosofia do sculo XVIII como em toda a cultura desse sculo, iniciado com essa revoluo quase copernicana que desloca para a experincia individual o centro da teoria do conhecimento e da teoria da moral, antes solidamente plantado no dogma e na autoridade. Tal a repercusso do Essay que, por outro lado, transforma a questo da deficincia mental, antes marcada pelo inatismo das idias e das operaes mentais, agora expressa como histria pessoal de experincia sensorial e reflexiva. A necessidade de enriquecer a percepo sensorial e de treino intelectual ou mental no encontra socorro na psicologia de ento, mais .que tudo especulativa: as questes de conduta esto assumidas pelo clrigo e pelo mdico, embora o pedagogo j tenha a seu cargo tarefas especficas de planejar e ministrar o ensino de alunos normais. Para que a sociedade admita e assuma a tarefa de educar o deficiente ser necessrio algum tempo, at que surja o grande movimento libertrio e naturalista e pregar a igualdade de direitos entre os homens e a combater a artificialidade dos fins, mtodos e contedos do ensino usual, mesmo que destinado, ento, apenas a educandos normais.

Condillac e a esttua

A influncia mais sistemtica do Essay sobre esse processo de mudana na

filosofia e na prtica educacionais ser exercida atravs de um outro ensaio, este de Condillac (1715-1780), e publicado em 1746 com o ttulo quase lockeano de Essai sur l'origine des connaissances humaines, bem como atravs do Trait des sensations, de 1749, tambm impregnado do sensualismo de Locke. Nessas duas obras, Condillac d doutrina de Locke sobre o conhecimento uma formulao praticamente psicolgica, chegando em alguns pontos a transformar uma teoria do conhecimento em teoria da aprendizagem, de evidente significado pedaggico. A este trabalho interessa mostrar que educabilidade do deficiente, irrecusvel aps o Essay de Locke, se acrescenta agora um esboo de metodologia do ensino na qual se poderia fundar De Marguits a Victor de Aveyron - 27

mtodo de educao infantil que, explorado adequadamente certos aspectos, viria a tornar-se uma didtica especial para o deficiente mental. Essa didtica, que aparecer, ainda inarticulada, no trabalho Itard, estar solidamente ancorada na anlise do processo de aprendizagem contida no Essai e no Trait de Condilac, que convm, pois, examinar. As concluses principais dessa anlise so: no deve haver mximas sobre nada; todas as idias devem nascer da sensao as operaes da mente; desse modo, as definies so inteis. i, as prprias operaes da mente no so mais que a sensao transformada. Por isso, qualquer conhecimento ou idia basicamente uma sensao, seja produzida pelos objetos externos (sensao) seja gerada pela percepo de operaes

mentais, isto , objetos internos (reflexo). Assim, as faculdades mentais como ateno, comparao, julgamento (juzo) ou, como as propunha Locke, a imaginao, a memria, o julgamento ou o raciocnio so elaborao da informao sensorial. A esttua de Condillac o smbolo dessa teoria. De fato, se qualquer sensao pode gerar todas as faculdades, um organismo totalmente tabula rasa, praticamente uma esttua, ao qual se conferisse separadamente cada uni dos sentidos, deveria ser capaz de ter todas aquelas faculdades a partir de um nico canal senai, o olfato, por exemplo. Assim, o entendimento abrangeria mas as operaes (reflexivas e conseqentes "idias de reflexo") o se dispusesse dos cinco sentidos. Tomando-se como exemplo o sentido do olfato, como sensao primeira existe na conscincia da esttua somente uma coisa, ou um objeto: o odor, de uma rosa, por exemplo, depois seguido aroma de jasmim ou de cravo. Se, ento, existir na conscincia da esttua apenas unia dessas sensaes, o odor de jasmim, exemplo, com excluso dos outros aromas, o que ocorre a ateno. Se, afastado o jasmim, persistir a sensao de seu aroma, s a memria como a impresso persistente de um objeto. A tua pode atentar simultaneamente para a sensao anterior ou a impresso residual, atual, e assim exercer a comparao; essa comparao percebe semelhanas ou diferenas, produz-se 28 - Deficincia mental

o juzo ou julgamento (avaliao). As repeties da comparao

e do juzo constituem a reflexo e se a esttua, diante de uma sensao desagradvel, recorda uma sensao agradvel, essa lembrana, mais forte, ser a imaginao. Esse conjunto de faculdades, geradas pela percepo sensorial, o entendimento. As faculdades, descritas como operaes que elaboram o material sensorial, so o funcionamento natural da mente, ou seja: so o entendimento. Assim, o entendimento precede os sinais ou smbolos e, portanto, a linguagem. Desse modo, o raciocnio mais elaborado apenas uma extenso daquelas faculdades, assegurada pelos sinais. A teoria da aquisio de idias, de Condillac, alm de indicar uma estratgia geral para a educao, oferece claras sugestes sobre a natureza de eventuais retardos no entendimento e, por inferncia inevitvel, princpios para uma didtica da aquisio de idias por pessoas privadas de uni ou mais rgos sensoriais, ou incapazes de operaes simblicas ou privadas de linguagem. bvia a importncia dessas idias para os esforos ulteriores de Itard (e Seguin), que criaro a educao especial para deficientes mentais entendida como metodologia especial de ensino. Mas Condillac vai alm, ao mostrar que limitada apenas ao olfato ou a uni outro sentido qualquer, a esttua consegue abstrair e generalizar idias e, ainda, tem- a idia de nmero, de possibilidade, de durao, de sucesso e de eu, esta constituda pelo conjunto das sensaes que experimenta e pelas que recorda. Quando o ministro do Interior confia o selvagem Victor aos cuidados mdicos e pedaggicos de Itard a "teoria da esttua" encontra uma

oportunidade mpar e inesperada de comprovao. Desse fato resultaro acertos, erros e vieses de ltard, como se ver mais adiante, tornado por um compreensvel entusiasmo. Um entusiasmo que, de certo modo, destoa de consideraes gerais do captulo XVI do Trait. Ali, a anlise, ou seja, o mtodo de Condilac aparece, como visto por Brhier (1942), corno unia declarao de humildade. De fato, ali se afirma que os mtodos mais sofisticados so formas dos mais simples e que qualquer esprito ode passar desses queles. Assim, a inveno e a descoberta so mais que tudo uma questo de estdio nessa marcha, da mera sensao mais elaborada abstrao. O saber o produto fatal do mtodo: "Quem inventa o mtodo, assim como quem descobre so os telescpios." bem verdade que ltard armou-se de uma natural humildade ao assumir a educao de Victor de Aveyron De Marguits a Victor de Aveyron - 29

, mas possvel que o interesse em demonstrar a validade da teoria de Condillac conduzisse a algumas mais que perdoveis afoitezas. Graas obra doutrinria de Locke e de Condillac a educao especial de deficientes mentais se inaugura com caracteres definitivos: ela sensualista, admite a gnese de idias e processos mentais complexos a partir de idias e processos simples, admite que da percepo se passa a operaes incutais no necessariamente formais; que a formalizao apenas um modo de estender as operaes

precedentes; que h estdios necessrios e gradativos entre a percepo e as operaes com signos ou formais; que para efeito do exerccio das faculdades mentais no importa quais e quantos rgos dos sentidos sejam empregados na origem de conhecimento, ou seja, na percepo sensorial; que o domnio da linguagem no essencial para o desenvolvimento do entendimento (funcionamento das faculdades mentais); e, acima de tudo, que as capacidades ou incapacidades mentais so produto da experincia e das oportunidades de exerccio de funes intelectuais e no necessariamente dotes inatos, de natureza antomo-fisiolgico ou metafsica. Itard o primeiro a empreender a aplicao prtica desses princpios de forma rigorosa e fiel.

Itard, Preire e os surdos-mudos

Jean Marc Gaspard Itard (1774-1838), nascido nos Baixos-Alpes e educado em diversos colgios religiosos, destinado por seu pai a ser bancrio, designado na guerra revolucionria a trabalhar no hospital militar de Soliers sem nada saber de medicina, apaixona-se ento pelo trabalho mdico e prepara-se para a carreira clnica; aps brilhantes estudos assume, aos 25 anos, o cargo de mdico-chefe do Instituto Imperial dos surdos-mudos na rua Saint-facques. Nesse ano, graas a seu prestgio profissional como reeducador de surdos-mudos, o ministro do Interior da Frana, Champagny, que bem sabia de sua habilidade e da "importncia do

caso para o conhecimento humano", confia-lhe a tarefa de educar o menino selvagem de Aveyron. Esse encargo mostra bem a argcia de Champagny. De fato, Itard era o homem melhor preparado de paris para a empre 30 - Deficincia mental

sa, e no foi sem motivo que, ainda muito jovem, assumiu o Instituto a convite do abade Card, ento diretor do mesmo, substituindo o abade de L'I2pe, que fora o grande pioneiro no ensino de cegos. Itard vencera brilhantemente uni concurso nacional como cirurgio, associando-se depois a Larrey e Pinel, dois grandes nomes da cincia mdica francesa. E, por seus trabalhos sobre gagueira, educao oral e audio j despontava como o fundador da otorrinolaringologia, campo em que criou diversas tcnicas e instrumentos que se tornariam de uso corrente. Assim, sua fama de terico da fisiologia da fala e da audio crescia com sua reputao como clnico. Atendia sua clientela pela manh, no centro de Paris, e dedicava todas as tardes ao asilo de surdos-mudos, como fisiologista e otorrinolaringologista. A impotncia da medicina diante de numerosos casos de surdez e mudez o impressiona vivamente, e Itard comea a colocar sua genialidade a criticar o atraso da cincia mdica e a procurar um mtodo para reeducar os surdos-mudos da rua Saint-Jacques. Quando os educadores do tempo, quase unanimemente, defendem o ensino do gesto e da mmica, Itard prope a desumanizao e adota a leitura de lbio e a expresso

oral como os recursos ideais para a reeducao. Nessa busca de um mtodo, e sobretudo nessa dedicao humanista e~ generosa aos pacientes do Instituto, Itard emprega quase quarenta anos de intensa atividade de pesquisa e de ensino num.' devotamento to grande que o leva a cerrar as portas de seu rendoso consultrio particular. A pertincia e engenhosidade da pedagogia de Itard mio ensino de linguagem aos surdos-mudos, bem como na reeducao do menino de Aveyron, que se sobrepe sua atividade no Instituto, encontra clara explicao em sua slida cultura mdica e filosfica. Suas idias, derivadas cristalinamente do Essay de Locke e da teoria da esttua de Condillac, o sensibilizam para as relaes estreitas entre fonao e audio, linguagem e pensamento, percepo e abstrao, cultura e inteligncia, experincia e criao. Desse modo, no surpreende que tenha sido um dos grandes pioneiros da educao de surdos-mudos alm de ser o primeiro pedagogo da oligofrenia e terico da educao especial de deficientes mentais. No campo da educao de surdos-mudos, Itard teve que redescobrir, em alguns aspectos, princpios e procedimentos que um seu precursor no legara aos psteros e muito menos teria legado ao Instituto criado pelo abade de I'e. De Marguits a Victor d Aveyron - 31

Como Itard fora conduzido, mais que tudo por sua generosidade e altrusmo, a devotar-se ao Instituto desde 1799, assim tambm o esprito altrusta levara, algumas

dcadas antes, um outro homem a dedicar-se ao ensino da fala aos surdosmudos: foi Jacob Rodrigues Preire (1715-1780). Apresentado ora como mdico francs (Dickerson, 1980), ora como matemtico portugus, ora como pedagogo espanhol, Jacob Rodrigues Preire nasceu de pais portugueses, residiu em zona fronteiria da Espanha, por motivo de perseguies poltico-religiosas por ser judeu converso, e brilhou em Paris como criador de uma revolucionria metodologia para ensinar linguagem a surdos-mudos. A preocupao com o problema nascera como um gesto de amor, no caso de Preire ou Pereira, pela irmzinha nascida surda-muda vrios anos depois dele. A observao original e genialmente explorada que desencadeou sua pesquisa metodolgica teria sido a de que enquanto acalentada e abraada pela me a irmzinha emitia sons vocais, mas quando acomodada no bero cessava qualquer vocalizao. Jacob imaginou e comprovou depois, o que hoje parece bvio distncia de dois sculos, que a criana percebia pelo tato as vibraes torxicas e guturais do canto materno, alm de ver os movimentos labiais, concomitantes, da me. Seu mtodo, que comeou a elaborar aos 19 ou 20 anos de idade, consistia em ensinar a articulao de fonemas e palavras a partir da sensao ttil visual e/ou auditiva e, principalmente, com base na "memria dos movimentos dactilolgicos". Ao que parece, os 80 sinais dactilolgicos de Pereira no se referiam a smbolos grficos e sim a movimentos labiais ou orais de articulao. No eram unia espcie de alfabeto grfico, mas um cdigo prosdico no qual os sinais digitais

indicavam pronncias e no grafias. Numa segunda etapa Pereira ensinava a percepo e reproduo da voz humana, a partir da percepo ttil das vibraes sonoras. Finalmente, corno terceiro passo vinha o ensino da entonao e da acentuao tnica, a primeira assegurada pelo gesto e a segunda pelo compasso, o que lembra de perto a comunicao de um maestro com o solista da orquestra. Infe De Marguits a Victor de Aveyron - 33

lizmente, no restaram da metodologia de Pereira mais que menes e relatos de discpulos e admiradores. Pereira antecipa - como Itard, a seu tempo - os princpios bsicos daquilo que vim-ia a ser no sculo XX a anlise do comportamento aplicada ao utilizar os sinais digitais, ou sua dactilologia, como estmulo para confirmar pronncias corretas e como indicador ou lembrete a recordar constantemente ao mudo os movimentos labiais, orais ou faciais essenciais a cada articulao especfica. A ligao da operao articulatria sensao e da emisso articulatria concreta sua simbolizao formal (de modo a que o gesto seja no uma linguagem expressiva mas a instigao pai-a a diferenciao prosdica da articulao) parece constituir o cerne do mtodo de Pereira. Um mtodo que ele jamais publicou mas transmitiu a numerosos discpulos entre os quais o abade Deschamps, sobre o qual escreveu o Curso de educao de surdos-mudos e Corno substituir o ouvido pela viso. Seu mtodo foi atacado e contestado por outro pioneiro na rea, o abade de l'pe, que receberia de Lus XVI aquilo com que Pereira sempre sonhara: o

financiamento da criao de uni Instituto Nacional de surdos-mudos, o mesmo que depois seria dirigido por seu adepto Itard. A perda catastrfica do mtodo de Pereira obrigaria Itard a redescobrir praticamente todo o procedimento pedaggico de instalao da fala, coordenada com a audio ou com a percepo ttil das vibraes vocais. 12 bvia aqui a quase fatalidade do apelo teoria da esttua de Condillac e, para alm, ao Essay de Locke. A engenhosidade didtica de Itard aliada impossibilidade de comunicao fluente e precisa com seus pacientes e experincia de obstinada elaborao de programas e recursos eficazes de treino prepara-o plenamente para inaugurar, com a chegada do selvagem de Aveyron, a histria da educao especial de deficientes mentais. II o mestre e o selvagem

O selvagem e o diagnstico de Pinel

Os ideais do naturalismo humanista que floresciam com a segunda metade do sculo XVIII j haviam atrado a ateno dos intelectuais para as distores impostas pela cultura livre manifestao e desenvolvimento da natureza humana.

Mais, os filsofos comeavam a ver na prtica pedaggica a camisa-defora a tolher e deformar o homem que, agora, enfraquecida a inquisio e a fria purgadora da Reforma e da Contra-Reforma, passava a ser visto como naturalmente bom, institivamente puro e instintivamente generoso. O homem selvagem como prottipo da pureza afetiva e intelectual passa a ser um ideal da cultura pr-revolucionria e a educao formal oficial comea a sofrer pesados ataques de Condillac, Diderot, D'Alembert e principalmente de Rousseau, com a teoria do "bom selvagem" formulada no Discours de 1754. Nessa obra Rousseau cita cinco exemplos de selvagens naturalmente inteligentes e generosos, entre eles o menino-lobo de Hesse (descoberto em 1344), o 2.0 menino-urso da Litunia (descoberto em 1694), os dois rapazes dos Pireneus (descobertos em 1719) e o selvagem Peter de Hanover (achado em 1724). Condillac, o grande inspirador de Itard, j mencionara em 1746, no Essai, o segundo menino-urso da Litunia. 36 - Deficincia mental

nesse fluxo de idias que se insere a deciso de Champagny de enviar a Itard o selvagem de Avcyron como prottipo vivo do ideal rousseauniano do selvagem inculto, naturalmente inteligente e generoso, portanto um desafio ao engenho e pertincia virtudes que o trabalho no Instituto acrisolara cm ltard, e ao mesmo tempo uma promissora oportunidade de confirmar seja a teoria do "bom selvagem" de Rousseau, seja a da "esttua" de Condillac e, por ela, e da "tabula rasa" de Locke. O selvagem de Aveyron, a quem Itard daria o nome de Vmctr por seu interesse especial pelo som o, fora capturado em 1797 na floresta de La Caune, conseguira fugir do cativeiro para errar pela mata durante 15 meses, ao cabo dos quais alguns caadores o recapturaram e confiaram guarda de uma viva, da qual fugiu passada uma semana. Em 1800 deixa-se

prender no jardim do tintureiro Vidal e no dia seguinte internado no asilo de Saint-AfInque; um ms depois examinado pelo naturalista Bonnaterre, que registra em minuciosas observaes sua estatura, seu murmrio ao comer, suas cleras sbitas, o gosto pelas chamas, o sono controlado pela aurora e ocaso, seus esforos para fugir, sua incapacidade de compreender a imagem especular de si mesmo. Aps a inevitvel repercusso jorna1stica~ CliampagllY, o ministro do Interior, ordena que ele seja enviado a Paris e confiado cincia, ao afeto e a habilidade de Itard, que o submete ao exame do mais clebre psiquiatra francs da poca, Philippe Pinel. O diagnstico de Pinel desolador: Victor no um indivduo desprovido de recursos intelectuais por efeito de sua existncia peculiar, mas um idiota essencial como os demais idiotas que conhece no asilo de Bictre. Malson (1964) lembra que a oposio de ltard ao diagnostico jupiterianO de Pinel se deve convico de que o homem no nasce como homem mas construdo como homem. Percebia, obviamente, a idiotia do selvagem, mas no a entendia como devida a uma deficincia biolgica e sim como um fato de insuficincia cultural: ele era o bom selvagem, a esttua e a tbula rasa. l, um ano aps, Itard narra em sua genial Mnzoire sur les premiers dveloppemefltS de Victor de l'Aveyron (1801), o estado de enorme dficit perceptivo e intelectual do menino, incapaz de discriminaes mesmo grosseiras entre odores, rudos, imagens, o que o torna um retardado mental profundo, mais despreparado que um animal domstico, incapaz de articular qualquer som vo 38 - Deficincia mental

cal humano e de fixar sua ateno cm um dado objeto ou evento; Lis o que diz textualmente a Mmotre de 1801: "Procedendo, inicialmente, pela exposio das funes sensoriais do jovem selvagem, o cidado Pinel nos apresenta seus sentidos reduzidos a um estado de inrcia tal que esse infeliz se encontrava, a tal respeito, muito abaixo de qualquer dos nossos animais domsticos; seus olhos sem fixidez, sem expresso, errando vagamente de um objeto a outro sem jamais deter-se sobre algum, to ~)ouCo i115-trudos e to pouco exercitados pelo tato que no distinguiam um objeto em relevo de um corpo em pintura; o rgo do ouvido insensvel aos mais intensos rudos, como msica mais envolvente; a voz reduzida a um estado de completa mudez e no deixando escapar mais que um som gutural e uniforme; o olfato to pouco refinado que ele recebia com a mesma indiferena o odor dos perfumes e a exalao ftida das imundcies de que estava repleto seu leito; enfim, o rgo do tato restrito s funes mecnicas de preenso dos corpos. Passando em seguida ao estado das funes intelectuais desse menino o autor do relato no-lo apresenta incapaz de ateno, seno a objetos de suas necessidades, e, consequentemente, incapaz de todas as operaes do esprito que implicam essa primeira; desprovido de memria, de julgamento, de capacidade de imitao e to limitado nas idias, mesmo que relativas s suas necessidades, que ele no conseguiu ainda nem mesmo abrir uma porta ou subir a uma cadeira para atingir alimentos pendurados acima do alcance de sua mo: finalmente desprovido de qualquer mcio de comunicao, no ligando nem expresso nem inteno aos gestos e movimentos de seu corpo; passando com rapidez e sem qualquer motivo presumvel de uma tristeza aptica s exploses de riso mais imoderadas; insensvel a todo tipo de afeces morais; seu discernimento no era mais que um clculo de glutoneria, seu prazer uma sensao agradvel dos rgos do gosto, sua inteligncia a aptido de produzir algumas idias incoerentes relativas

s suas necessidades; toda a sua existncia, numa palavra, uma vida puramente animal." O quadro desanimador que nos oferece o diagnstico de Pinel s no desencorajaria quem tivesse ampla experincia no en51110 de outros deficientes (surdos-mudos, por exemplo), quem tivesse engenho e arte para criar mtodos, tcnicas e materiais dc ensino, quem acreditasse nas doutrinas da tbula 1-asa, da esttua e do bom selvagem, quem conhecesse as limitaes do diagns O mestre e o :4 vagem - 39

tico e da teraputica mdica em casos como o de Victor, quem tivesse pela humanidade e pelo progresso do conhecimento hu;miano o mais generoso interesse, quem por sua cultura e preparo profissional pudesse opor ao saber da autoridade a autoridade de seu saber. No surpreende, pois, a recusa de Itard a abandonar Victor aos depsitos de Bictre, uma idia insinuada indisfaravelmente no relatrio de Pincl, que na Mtnoire de Itard prossegue assim: "Relatando em seguida diversas histrias colhidas cm Bictre, sobre crianas atacadas irrecuperavelmente de idiotismo, o cidado Pincl estabeleceu entre o estado desses infelizes e o que apresentava o menino que nos ocupa, as aproximaes mais rigorosas que davam necessariamente ior resultado uma perfeita e completa identidade entre esses jovens idiotas e o Selvagem de Am'eyron. Tal identidade conduzia necessariamente a concluir que, atacado por unia doena considerada, at o presente, incurvel ele no era capaz de qualquer espcie de sociabilidade ou instruo. Tal foi tambm a concluso a que chegou o cidado Pinel . -

Itard e a medicina moral

Mais chegado s questes filosficas que o grande clnico de Bictrc, ltard v o caso sob luz diversa: "Eu no aceitava tal opinio desfavorvel, e apesar da verdade do quadro e da justeza das aproximaes, ousava conceber algumas esperanas. Eu as fundamentava mia dplice considerao sobre a causa e sobre a curabilidade desse idiotismo aparente . - . essas duas consideraes repousam sobre uma srie de fatos que devo narrar e aos quais me verei forado a acrescentar minhas Prprias reflexes." Aqui Itard aponta um problema permanente na rea da deficincia mental: o da avaliao. O diagnstico de Pinel, pelo menos na transcrio de Itard, descura totalmente de fatores arnl)icntais e de histria pessoal do menino selvagem. Pohidamente ltard lembra que o quadro traado por Pinel omite consideraes sobre a causa da desoladora deficincia de desenvolvimento de Victor. Uma anlise longitudinal desse desenvolvimento deficitrio poderia mio s alterar o prognstico devastador de Pinel como 40 - Deficincia mental

tambm indicar condies a serem manipuladas para recuperar o desenvolvimento faltante. Assim, a descrio preciosa de I'immel no basta pai-a decidir. necessrio acompanh-la de uni exame da gnese do quadro descrito. A identificao dos eventos determinantes do dficit imprescindvel para decidir sobre a incurabilidade ou curabilidade do "idiotismo" do selvagem. desse modo que as reflexes sobre a causa conduzem ltard a prognosticar a curabilidade. Sua atitude exemplar e precede de quase dois sculos opinies atuais. A avaliao deve levam cm conta a histria

de desenvolvimento, implicando-se a noo dc gnese do comportamento complexo pelo comportamento simples, das operaes formais pelas concretas, das abstraes, em ltima anlise, pelas sensaes. Outra idia implcita na anlise de Itard a de que o "idiotismo" aparente do selvagem mia verdade um retrato do desenvolvimento. O mestre e o selvagem - 41

E para ele esse retardo aparece, em diferentes pontos da Mmoire, ora entendido como mero atraso cronolgico ora concebido como dficit do processo gentico do comportamento, implicando uma inexorvel seriao na aquisio dos desempenhos e cujo ritmo pode ser retardado ou acelerado dependendo da instalao de repertrios ou noes que so pr-requisitos evolutivos pala outras aes e noes. A Mmoire lana, pois, e vigorosamente, fundamentos da teoria da avaliao e da didtica atuais na rea da deficincia mental A causa do retardo de Victor ~, para seu mestre, a carncia de experincias de exerccio intelectual devida ao seu isolamento e no uma doena incurvel dita idiotismo. na escassez da experincia e na inrcia intelectual dela resultante que reside a origem, a causa da deficincia; e, em conseqncia, na estimulao e ordenao da experincia que se encontra a "curabilidade" do retardo. Desse modo, refere ltard, "esse menino passou em absoluta solido quase sete anos em doze - . - portanto provvel e praticamente provado que ele foi abandonado aos quatro ou cinco anos, e que, se em tal poca ele devesse algumas idias e umas J)OUC~5 palavras a um comeo de educao, tudo isso se teria cancelado de sua memria por efeito de seu isolamento." O que Itard pensa do retardo fica claro na citao seguinte:

"De fato, considerando-se o curto tempo de sua estada entre os homens, o Selvagem de .4veyron muito menos um adolescente imbecil que uma criana de dez ou doze meses, e uma criana que tenha ciii desfavor seus hbitos anti-sociais, uma patolgica inateno, rgos capazes de pouca flexibilidade e uma sensibilidade acidentalmente embotada." Diz ainda Itard: "Desse ltimo ponto de vista sua situao tornava-se uru caso puramente mdico e cujo tratamento pertencia medicina moral, essa arte sublime criada na Inglaterra 1)01 Wills . . . A medicina moral era a designao genrica para as atividades da psicologia clnica e da psiquiatria, que se organizariam como profisses muito mais tarde. Alguns pontos devem sem- sahientados a propsito desse trecho: a deficincia um problema mdico, portanto passvel de tratamento; cabe ao mdico alterar 42 - Deficincia mental

os hbitos (mores) pelo exerccio de uma medicina moral. O exerccio dessa medicina a correo ou instalao de noes e de repertrios comportamentais; da, designar ele de "ortopedia mental" ou "ortofrenia" tal medicina moral, verdadeiro mtodo de modificao de comportamento, na conotao atual desses termos, em nenhum momento visa produzir, neutralizar ou eliminar atividades otm estruturas neurais ou cerebrais: consiste em arranjar condies emocionais e ambientais timas para a ocorrncia de comportamentos desejveis e para a cessao de atividades no queridas. Efetivamente, era difcil para um mdico de vinte e poucos anos, em 1800, admitir que a deficincia - fosse ela idiotia ("idiotismo"), imbecilidade, amncia ou oligofrenia - pudesse ser confiada aos pedagogos de seu tempo, seja pelo completo desinteresse das doutrinas pedaggicas pelo assunto, seja porque no havia qualquer tradio didtica para a

educao especial, seja ainda porque, tradicionalmente desde Paracelso e Cardano, amncia e demncia eram processos de patologia cerebral e, portanto, assunto privativo do mdico. De todo modo, diversas vantagens se oferecem para o deficiente ao passar das mos do inquisidor s mos do mdico. Similarmente, o ganho do conhecimento humano nessa rea gigantesco quando a teoria da deficincia buscada nos tratados de patologia cerebral de Willis e de Pinel e no mais no .Directorium dos inquisidores ou no Malleus maleficaru,n. H, de par, uma considervel evoluo quando os determinantes da deficincia no so demnios, miasmas e sortilgios e sim disfunes ou displasia corticais, ainda quando meramente inferidas ou totalmente hipotticas. Mas o grande progresso ocorre quando tais determinantes so procurados tambm mia histria de experincias do deficiente, pouco importando que a tal busca e subsequente tratamento se d o nome de medicina moral (remediao de hbitos) ou ortopedia cerebral (reeducao de funes enceflicas). O organicismo de Willis, que alcanaria sua verso mais refinada cm tratados de Pinel, de Esquirol e de outros, e que marca o fim do dogma na teoria da deficincia mental, gerar, como veremos, srios problemas em sculos seguintes. A metodologia de ltard, pioneira indiscutvel na teoria e na didtica da deficincia mental, derivava muito menos do organi O mestre e o selvagem - 43

cismo de seu mestre Pincl que dc sua intimidade com o pensamento de Locke, Condihlac e Rousseau e, talvez em muito menor proporo, de I'ereim-a e do abade de L'pe.

Victor e a vida social

O programa traado para a educao especial de Victor um modelo de bom senso e humildade, indicao salutar para os adeptos de unia conduo tecnocrtica, mais que tecnolgica, do ensino. O primeiro objetivo de ensino geraria hoje a mais santa clera dos tcnicos em definio terica de objetivos de ensino; candidamemite formulado por Itard: "Lig-lo vida social, tornando-a mais suave que a conduzida at ento e, sobretudo, mais anloga vida que acabara de deixar. Alm do transparente respeito pessoa do educando, essa formulao caracteriza a estratgia de, Itard, baseada na contnua ateno s oscilaes motivacionais e na gradao das alteraes ambientais introduzidas na vida de Victor. ltard percebe que ao menino faltam destrezas mnimas de convivncia social e que, portanto, sua insero plena na vida sociocultural deve ser precedida de adequado treino prvio de socializao em condies menos traumticas que as sofridas desde sua captura at a entrega ao desvelo de Itard e de Madame Gurin. A experincia penosa de ser aprisionado, exibido como curiosidade para leigos e especialistas, e sobretudo a percepo do prprio despreparo para as exigncias da cultura e a perda dos espaos e da relativa segurana de sua vida anterior, aparecem para ltard corno bvias explicaes para o retraimento e a apatia que substituem a vivacidade e hiperatividade de Victor, aps sua chegada a Paris. Qualquer um que o olhasse "encolhido em um canto do jardim" ou "escondido no segundo pavimento atrs de entulhos" no prognosticaria grandes progressos ao selvagem de ltard. O risco de superficialidade em avaliaes, mesmo as que hoje

chamaramos de "levantamento de repertrio", a confundir domnio de tarefas com execuo delas e, portanto, motivao para 44 - Deficincia mental

exerc-las, claramente apontado por Itard (Mmoire): " messe estado deplorvel que o viram certos curiosos de Paris, e que, aps um exame de alguns minutos o julgaram digno de ser enviado s Petites Maisons; como se a sociedade tivesse o direito de arrancar unia criana de uma vida livre e inocente para mand-la morrer de tdio num hospcio e ali expiar a desgraa de haver decepcionado a curiosidade pblica." Aps o diagnstico de Pinel e o prognstico que fez difcil no ver aqui o grande clnico como destinatrio da crtica; de outro lado, parece meridiana a adeso de ltard doutrina do "bom selvagem" de Rousseau e sua rejeio costumeira prtica de segregar em hospcios os deficientes mentais. bem verdade que nesse tempo os hospcios haviam perdido sua funo de priso ou masmorra, mas continuavam a servir comodamente para segregar os incmodos, fossem eles dementes, amentes ou mutilados. Terminara a poca dos aoites, dos grilhes e da fome, mas afora alimentao e abrigo nada mais se oferecia aos asilados seno, s vezes, uma precarssima assistncia mdica. De todo modo, para o deficiente era o abandono definitivo, o banimento irrevogvel da sociedade e de seus recursos. Fora Valsava (1666-1723), na Itlia, o primeiro a alterar as condies restritivas dos asilos, freqentemente antigos leprosrios, abolindo algemas, grilhes e aoites e introduzindo a assistncia mdica nos hospcios. Por volta da revoluo francesa a Salptrire e Bictre foram reestruturados de modo a se tornarem instituies liospitalares, com a excluso dos delinqentes,

alcolatras, "possessos" e prostitutas. Victor estaria destinado a l3ictre, portanto a cuidados mdicos e total abandono social e carncia mais completa de oportunidades de ensino ou educao. A confiana na educabilidade do selvagem no se acompanha de qualquer precipitao: atento s questes de motivao e s peculiaridades da percepo de Victor, seu mestre sabe que qualquer progresso mdico-moral do educando dever ser conseguido gradualmente. Por ora, "necessrio torn-lo feliz sua maneira, pondo-o a dormir ao cair da noite, oferecendo-lhe com abundncia os alimentos de seu gosto, respeitando sua indolncia e acompanham O mestre e o selvagem - 45

do-o em seus passeios, ou melhor, em suas correias ao ar livre, e isso em qualquer momento que as fizesse." (Mmoire) A freqncia de passeios, brincadeiras na neve, giros pelo jardim e perodos de contemplao quase esttica dos caninos e do luar sugenb a Itard algo que insinua o famoso "Princpio de Pm-emiiack": "Teria sido to intil quanto inumano contrariar esses ltimos hbitos, e era mesmo parte de meus objetivos associ-los sua nova existncia para torn-la mais agradvel." Era diverso o caso dos hbitos "que tinham a desvantagem de excitar constantemente seu estmago e seus msculos e assim deixar sem ao a sensibilidade dos nervos e as faculdades do crebro". Aps essa breve reminiscncia da "esttua" de Comdihlac, ltard conclui: "e assim consegui finalmente, e por graus, tornam suas comidas mais mamas, suas refeies menos copiosas e menos frequentes, sua permanncia no leito muito mais curta e seus dias mais proveitosos para sua instruo." A semelhana com concluses dos melatmios de "modificao do comportamento" sentida, aqui. No se impe qualquer "objetivo instrucional", nessa estratgia, comi

base mia literatura da rea, que no existia, nem a partir de procedimentos formais de programao de ensino: usam-se as atividades preferidas como algo a ser respeitado e aproveitado para o ensino, selecionam-se gradualmente os hbitos que favorecem a administrao de prticas, a serem escolhidas de acomodo com sua adequao s deficincias de sensibilidade e de exerccio das "faculdades do crebro". Uni modelo acabado de atitude ante a tarefa da educao especial de deficientes mentais. Se ltard se deixa conduzem, nessa primeira empreitada, pela natureza do educando, como pregava Rousseau (aps Locke, Comenius, Montaigne e Rabelais), na segunda etapa do trabalho reparte sua fidelidade emite a natureza do aluno e a teoria pedaggica de que se imbura comi a leitura de Commdillac e Locke.

O despertar da esttua

Ntnmna segunda etapa da educao de Victor o objetivo "despertar a sensibilidade nervosa, pelos estimulantes mais enrgicos 46 - Deficincia mental

e, s vezes, pelas vivas afeces da alma". Em termos moldem-nos o objetivo seria, talvez, exposto como: "compensar as deficincias sensoriais, devidas carncia de estimulao oportuna, atravs de intensa carga de estimulaes exteroceptivas e interceptavas." o que se depreende das observaes registradas por ltard, da insensibilidade do selvagem de Aveyron a temperaturas extremamente baixas ou altas, como a dos ventos chuvosos, a de gua fervente ou das brasas da

lareira. ltard procedeu a um verdadeiro mapeamento da sensibilidade de Victor comi - o emprego de poderosos estmulos olfativos, como o rap ou tabaco introduzido nas narinas sem provocar espirro ou lgrima. No escapa argcia do mdico-educador o quanto seletiva a hipossensibilidade geral do educando: um ouvido apto a captar imediatamente o rumor de uma noz ao ser partida no revela qualquer susceptibilidade a intensos rudos e at a estampidos de armas de fogo e petardos. Fiel doutrina das faculdades da alma, Itard interpreta essa seletividade lembrando que "urna falta de ateno por parte da alma poderia simular unia falta de sensibilidade no rgo", a despeito de Victor revelar uma debilidade sensorial geral. Dessa considerao deriva a deciso de expor o menino a variaes abruptas de estimulao: "era meu plano desenvolver (a propriedade nervosa da sensibilidade) por todos os meios possveis e preparar o esprito ateno, dispondo os sentidos a receber as mais vivas impresses." O efeito visado mental -a ateno - como resultante do exerccio sensorial diferencial. O treino se inicia com a sensibilidade ttil, atravs da exposio a temperaturas muito altas em banhos de duas ou trs horas com duchas quentes repetidas sobre a cabea. Aps algum tempo "nosso jovem selvagem mostrava-se sensvel ao do frio, usava a mo para provar a temperatura do banho e o rejeitava se no estivesse morno". A estratgia flexvel da pedagogia de Itard aparece clara nesse ponto da Mmoire, como em muitos outros; da recusa do banho muito quente e da sensibilidade ao frio Itard aproveita-se para conseguir que Victor aprecie a funo das roupas como recurso para obter unia temperatura confortvel e, imediatamente, "uma vez conhecida essa utilidade no havia mais que um passo a dar-se para for-lo a vestir-se sozinho. Ns o conseguimos aps alguns dias deixando-o toda manh exposto ao frio, ao

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lado de suas roupas, at que ele mesmo conseguiu servir-se delas." E o oportunismo do mtodo no pra a, a nova aquisio - vestir-se - agora aproveitada como degrau de comportamento preliminar ou pr-requisito para nova aprendizagem: a de manter secas suas roupas e, por extenso, sua cama. ltard prossegue: "Um recurso semelhante bastou para dar-lhe, ao mesmo tempo, hbitos de asseio; a ponto de a certeza de passar a noite numa cama fria e mida acabar por acostum-lo a levantarse para satisfazer suas necessidades." A habilidade de explorar uma aquisio como pr-requisito de outra, e que Itard demonstra em inmeros pontos de trabalho, corresponde a estratgias muito recentes da chamada modificao de comportamento. Mas esse pioneirismo corre por conta da criatividade de Itard. Sua preocupao , sempre, despertar- a esttua partindo da sensao; aqui reside outra marca de sua pedagogia: os desempenhos adequados no so seus objetivos, so apenas sinais de exerccio de funes da mente e, a um tempo, recursos para provocar o exerccio de outras faculdades ou da mesma faculdade diante de novos objetos, internos e/ou externos. Por isso, no de causar espanto sua deciso de juntam' aos excitantes trmicos, outros, das afeces da alma. Convm notar que a conscincia dos prprios estados emocionais ou outros estados internos, uma das metas prioritrias de ltard e de seu discpulo Seguin, hoje olimpicamente transcurada por muitos tecnlogos da educao e da educao especial. Diversamente, para Ltard o progresso do aluno no reside apenas mia extenso e crescente complexidade de suas operaes sobre o meio; requer tambm, e essencialmente, a "reflexo" apregoada por Condiilac: a

elaborao mental da experincia, agora utilizada como objeto interior a ser conhecido com justeza a preciso. Tal a funo das "afeces da alma": servirem como estmulos ou excitantes internos. Obviamente, a "reflexo" de Condihlac mais abrangente que o conhecimento da mera sensao ou estados emocionais, mas nesse nvel que ltard resolve trabalhar, ainda para desenvolver a sensibilidade, e agora para objetos interiores. "Eu no provocava sua clera seno a grandes intervalos de tempo, para que seu acesso fosse mais violento e sempre com uma aparncia bem evidente de justia. E notei ento que, s O mestre e o selvagem - 49

vezes, no mpeto de sua clera, sua inteligncia parecia adquirir uma certa extenso que lhe fornecia, para superar o problema. alguns expedientes engenhosos." Aps narrar outros procedimentos para provocar a clera e, muitos, para evocar a alegria de Victor, Itard resume seu xito: "Tais foram, dentre uma multido de outros, os estimulantes tanto fsicos como morais com que procurei desenvolver a sensibilidade de seus rgos." Trata-se, a despeito de todos os sucessos de aquisio de repertrio comportamental, de meros exerccios para desenvolver a sensibilidade. Convm notar, Ltard no programa tarefas a serem dominadas: ajusta tarefas a funes (sensoriais ou mentais) que quer desenvolver. Essas funes so visadas de forma hierarquizada e gradual e, note-se tambm, so definidas ou escolhidas segundo sua importncia para o ajustamento social e emocional do educando. So "critrios" de programao que convm recordar nos dias de hoje no campo da educao especial. A esta altura, fica evidente a vinculao determinante de ltard

teoria da esttua, ou seja, metafsica de Condihlac, uni aspecto que nierccc realce pois determinar impasses no processo educativo de Victor. O princpio da equivalncia dos sentidos para efeito de funcionamento da mente ou do intelecto . por exemplo, plenamente adotado por ltard, mas a possibilidade de o exerccio de uni sentido favorecer e refinar a sensibilidade de outro, tambm admitida por Condillac. no se confirma plenamente no caso de Victor, o que leva seu mestre a uma brilhante hiptese de fisiologia sensorial. "Obtive aps trs meses um excitamento geral de todas as foras sensitivas: o tato se mostrou sensvel impresso de corpos quentes e frios, lisos e speros, moles ou duros . . O olfato tambm ganhou muito a partir dessa mudana. A menor irritao levada a esse rgo provocava uni espirro - . . O refinamento do sentido do gesto foi ainda mais marcado .. Contudo, esses resultados no se estenderam a todos os rgos. Os da vista e do ouvido no os partilharam, sem dvida porque esses rgos, muito menos simples que os outros, necessitavam de uma educao particular e mais demorada. como se ver mais adiante. O melhoramento simultneo dos trs sentidos em conseqncia de estimulantes aplicados sobe a pele, enquanto esses dois ltimos permaneceram estacionrios, um fato precioso digno de se apresentar ateno dos fisiologistas. Isso parece provar - . - que os sentidos do tato, do olfato e do gosto no so mais que modificaes do rgo da pele; enquanto os do ouvido e da vista, menos exteriores, ... esto sujeitos a outras regras de aperfeioamento e devem, de algum modo, familiar uma classe separada." Com esta citao queremos sublinhar duas caractersticas da pedagogia itardiana e, a nosso ver, distintivas tambm de urna genuna educao especial: a considerao dos repertrios comportamentais e sua produo

como uma questo de funes do organismo, alm do problema de metodologia ou procedimento de treino e a natureza propedutica atribuda ao treino sensorial, com seu corolrio: os materiais e os passos da instruo devem adequar-se aos limiares perceptivos peculiares do rgo sensorial implicado. So cuidados de Itard pouco a pouco esquecidos por ns, como efeito dos xitos de uma abordagem tecnolgica do ensino, derivada dos estudos sobre o condicionamento operante, a minimizar aspectos orgnicos em favor da supervalorizao das tcnicas de manipulao de estmulos. As lies que nos ficaram da Mmoire de Jean Itard so muitas. A Mnzoire no texto que se absorve em apenas uma ou duas leituras. H unia riqueza de contedos em cada procedimento ou explicao de Itard que deriva da natureza especial de seu trabalho, determinado a um s tempo por razes afetivas e humanitrias poderosas, por princpios filosficos definidos e ordenados numa doutrina do conhecimento, por- restries e peculiaridades fisiolgicas do aluno e por limitaes e precariedades dos recursos e da situao de ensino. Em sntese, a educao de Victor uni esforo humanitrio, metodolgico e didtico condicionado cm cada passo por peculiaridades biolgicas do educando. dessa multiplicidade de determinaes que resulta a mltipla riqueza do n'dato de Itard. A atualidade, presente em muitos aspectos de sua doutrina, distncia de quase dois sculos, resulta porm de uma caracterstica inalienvel, ontem como hoje, da educao especial: a individualizao do ensino entendida no como mera segregao metodolgica do educando, aias como ajustamento de programas, procedimentos e critrios de avaliao s mestre e o selvagem - 51

peculiaridades do aluno como pessoa com desejos, averses, interesses e

inrcias e como organismo biolgico mais ou menos equipado de funes sensoriais e corticais. O mtodo de educao foi criado para Victor segundo suas motivaes, sucessos e limitaes. Em Itard, essa individualizao no unia necessidade, devida carncia de experincias similares conhecidas, mas o produto de unia postura filosfica ante o ser humano, diante do educando e frente ao organismo biolgico a ser posto em funcionamento adequado.

O selvagem descobre os outros seres

O repertrio final de noes e idias no , pois, produto da mera parafernlia tcnica ou tecnolgica do ensino. As idias aparecem e se estendem como conseqncia da curiosidade e de outras necessidades, mais biolgicas ou mais culturais, bem como da multiplicao das relaes que se estabelecem com os objetos ou pessoas do ambiente. esse, literalmente, o objetivo da terceira etapa do treino de Victor. Desiludido, aps numerosas tentativas de conquistar o interesse do aluno em jogos infantis, Itard percebe que as motivaes predominantes do aluno so ainda primrias, corno suas necessidades digestivas, nas quais, portanto, deve fundamental seus esforos de ampliar os interesses e, com isso, as idias de seu selvagem. O emprego de jogos que agucem a ateno e a curiosidade poder ser eficaz mas somente se ao cabo de seu manuseio resultar alguma recompensa digervel. Deixemos que o mdico pedagogo nos conte seu procedimento: "Consegui, contudo, lig-lo algumas vezes a alguns divertimentos que tinham relao com suas necessidades digestivas - - . eu colocava diante

dele, viradas de boca para baixo, sem qualquer ordem simtrica, vrias taas de prata sob uma das quais eu colocava uma castanha. Certo de haver obtido sua ateno eu revirava cada uma das taas, exceto a que escondia a castanha. Aps haver-lhe demonstrado dessa maneira que elas miada continhanii e hav-las recolocado na mesma 54 - Deficincia mental

Empolgado pelo fato, em si mesmo comovente, ltard parece esquecer que o relato dirigido ao ministro do Interior, mas ele est atento para a dificuldade de ser entendido: "Talvez eu seja compreendido se recorda a influncia enorme que tm sobre o esprito da criana essas ternuras inesgotveis, essas pequenas ninharias rotineiras, postas pela natureza no corao de tinia me, que fazem desabrochar os primeiros sorrisos e nascer as primeiras alegrias da vida." Afora a beleza literria, esse trecho repete uma idia freqente de ltard e tambm de bvia atualidade: ele v a deficincia mental, ou o desenvolvimento bem-sucedido, como um processo cumulativo no qual h fases ou estdios encadeados, de sorte que carncias graves nos primeiros comprometero o desemprego nas idades ulteriores, como se o desenvolvimento fosse uma contnua gnese de operaes e desempenhos mais complexos e refinados a partir de aquisies preliminares. com essa preocupao "gentica" que ltard inicia o relato 1 da quarta etapa da educao de Victor, atribuindo a surdez seletiva do aluno falta de experincias mais precoces com os sons da voz humana. De fato, o selvagem de Aveyron mostrava grande acuidade auditiva para rudos que se referissem s suas necessidades bsicas, como "quando se estalava o mais suavemente possvel a casca de uma noz" ou quando "apenas se tocava levemente a chave do quarto onde se achava trancado". Contudo,

seu ouvido no era capaz seno em mnima medida de captar e 1 discriminar a articulao de sons. 1 1 1 Por que Victor no fala? 1 Essa considerao preliminar fundamental para explicar o me1 lanclico resultado da quarta etapa, que visava "conduzi-lo ao uso da palavra determinando o exerccio da imitao dela pela lei imperiosa da necessidade". A questo bsica : se o selvagem no surdo, por que ele no fala? E a resposta vem logo aps: 1 "Para falar, no basta perceber o som da voz, preciso distinguir a articulao desse som; so duas operaes bem distintas e que exigem do rgo duas condies diferentes. Para a primei 1) 56 - Deficincia mental

ra, basta um certo grau de sensibilidade do nervo acstico; para a segunda, necessria uma modificao especial dessa sensibilidade ...; a palavra unia espcie de msica, qual certos ouvidos, ainda que bem constitudos, podem ser insensveis." O que no parece a Itard ser o caso de Victor, embora essa opinio repouse sobre escassas observaes. Aqui se registra a preocupao de ltard com ajustar seu ensino aos rgidos similares que o isolamento fixara sensibilidade auditiva de Victor e que restringem as opes didticas, dada a escolha preliminar da imitao como recurso de ensino. Se esta parte da Mmoire no ostenta o tom vitorioso que os xitos anteriores proporcionavam, nela que se retrata com meridiana limpidez a

teoria da deficincia mental cm que se ancora a didtica itardiana. Excluda a hiptese de leso orgnica dos rgos da fala, escreve Itard: "se no repetia os sons da voz no se deveria acusar uma leso orgnica desta, mas o desfavor das circunstncias. A falta total de exerccio torna nossos rgos incapazes para suas funes: e se isso ocorre com rgos j postos em uso, o que ocorrer aos que crescem e se desenvolvem sem que qualquer agente tenda a p-los em ao?" At aqui transparece a permanente conscincia do mestre da poderosa determinao orgnica de seus resultados pedaggicos, qual se junta a seguir mais unia evidncia de sua concepo psicogentica da deficincia: "so necessrios pelo menos dezoito meses de unia educao solcita para que a criana balbucie algumas palavras; e se desejaria que um rude habitante das florestas que no est na sociedade seno h catorze ou quinze nesses, dos quais passou cinco ou seis entre os surdos-mudos, estivesse j em estado de falar! No apenas isso no se deve esperar, aias ser necessrio, para atingir esse ponto importante de sua educao, muito mais tempo, muito mais esforos que os necessrios com a menos precoce das crianas. Esta miada sabe, mas possui em grau elevado a capacidade (de aprender tudo: pendor inato mutao, flexibilidade e sensibilidade excessiva de todos os rgos, mobilidade perptua da lngua, consistncia quase gelatinosa da laringe - . ." Alm dessas condies preliminares de equipamento anatomofisiolgico, e graas a elas, comportamentos arqutipicos, pr-requisitos para o de falar so assegurados na criana normal, conforme os enumera Itard: "tudo, em uma palavra O mestre e o selvagem: - 57

tudo concorre para produzir na criana esse murmrio constante, aprendizagem involuntria da voz, que favorece ainda a tosse, o espiro,

os gritos dessa idade e mesmo os choros, os choros que devem ser considerados no apenas indcios de uma viva excitabilidade como, ainda, um mvel poderoso, aplicado sem interrupo e nos tempos mais oportunos aos desenvolvimentos simultneos dos rgos da respirao, da voz e da palavra. Que me assegurem essas grandes vantagens e eu respondo pelos seus resultados." A qualquer estudioso da educao especial no escapar, sem dvida, a atualidade do enfoque metodolgico e terico que essas palavras resumem. Pouca importncia tem, vista de tal argcia, que o esforo de produzir a pronncia de algumas palavras por Victor tenha redundado quase em pleno fracasso, de resto um insucesso abundantemente desculpvel, diante das precarssimas condies orgnicas e, portanto, psicogenticas do educando. No , pois, a educao especial uma questo de procedimento, meramente. Por mais engenho que o mtodo ostente ele condicionado pelos limites que a ontognese fixa ao educando, enquanto ser capaz de perceber, refletir e atuar sobre o seu meio. Nenhum milagre resultar da mais dedicada e acurada seriao de dificuldades perceptivas ou intelectivas como marca da mais "adequada" tcnica de ensino se a programao dos materiais e procedimentos de instruo no respeitar, antes e durante a aplicao, as restries orgnicas do educando. No ensino da fala, Itard tentou e conseguiu comi relativa rapidez que o alumio pronunciasse eau (gua) e lait (leite). A despeito de todo o seu organicismo realista e funcionalista, no obstante sua obstinada confiana e pacincia, e apesar da plena conscincia das limitaes de Victor, o mestre demonstra aqui uma rigidez quase inexplicvel, que beira a ingenuidade, no fora a impregnao de sua didtica pela filosofia de Condillac.

Para que essa nnsmnuao no soe injusta preciso voltar ao texto da Mmoire. Ali se afirma que de nada valia, para o objetivo colirnado, que Victor pronunciasse bem ou mal as palavras eau ou lait, e isso porque no as dizia como designativos de objetos, "como sinal da necessidade". E o mestre deplora que, recebido o leite "a maneira de recompensa" Victor diga lait "como uma v exclamao de alegria". A idia de que a palavra deve 58 - Deficincia mental

surgir como sinal da necessidade e, portanto, corno uni cdigo ou smbolo, implicando a ausncia do objeto ou, pelo menos, a precedncia do sinal, foi o calcanhar-de-aqtniles da tentativa pedaggica de Itard. Essa idia proviria, cru linha direta, das obras de Condillac. Despertada a esttua, como demonstrado mios captulos precedentes da Mmoire, cabia agora faz-la falar, mas falar com o sentido que a palavra deveria ter "se essa palavra houvesse brotado de sua boca antes da concesso da coisa desejada, teramos conseguido: o verdadeiro uso da palavra teria sido distinguido por Victor; ter-se-ia estabelecido uni ponto de comunicao entre ele e eu e os mais rpidos progressos decotretianrn desse primeiro sucesso." Um gnio precursor de numerosas tcnicas do que hoje se chamaria modificao de comportamento, que entende a funo das recompensas para fortalecer comportamentos no percebe aqui algo bvio: que a palavra deveria ser recompensada muitas vezes independentemente de sua funo de sinal para, somente num segundo tempo, poder-se exigir que adquirisse tal funo. Itard pretende que, imediatamente, a palavra seja o "sinal da necessidade".

As razes do insucesso

Trs fatores poderiam explicar a pressa do mestre: com os surdos-mudos do abade Sicard, as primeiras palavras j tinham tal funo e a longa convivncia com os surdos-mudos intelectualmente normais distorcia a avaliao das possibilidades de Victor; a palavra como elemento de comunicao e corno recurso de enriquecimento cultural era a consagrao da autonomia de Victor corno pessoa civilizada e, portanto, o coroamento de todo o esforo pedaggico precedente: era a verdadeira meta, subjetiva, de Itard; por ltimo, a nsia de demonstrar que em todos os seus passos a aquisio do conhecimento seguiria o modelo de Condillac. O qn~ne se nota rua Mmoire que desse ponto em diante a didtica de Itard continua criativa, embora perca em flexibilidade, corno se, falhado o alvo principal, Victor continuasse merecedor de dedicao e engenho pedaggico mas sem o fascnio O mestre e o selvagem - 59

do desafio revolucionrio que ostentava ao chegar s mos do mestre. a inteno do treino que muda desde ento: "Somente quando acabei de despej-lo na caneca que me adiantava que a palavra lait lhe escapou com grandes demonstraes de prazer, e no foi seno quando despejei mais uni pouco, como uma recompensa, que ele a pronunciou pela segunda vez. Por a se v que esse tipo de resultado estava longe de cumprir minhas intenes. Eis a questo:. pela primeira vez ltard define uni teto a ser atingido pelo educando, e pela primeira vez sua argcia comprometida pela definio prvia do objetivo a alcanar. Victor lhe mostra de modo irrecusvel que a recompensa produz a repetio da palavra, mas no a

palavra sinal, cdigo. Mas aqui, de par com o equvoco, o mestre de Victor depressa se redime: "eu no dei mais importncia s repeties espontneas da palavra lait que ele passou a fazer e que ainda faz no correr da noite, quando desperta. Aps esse primeiro resultado renunciei totalmente ao mtodo pelo qual o obtive." Abandona-se o mtodo, no o objetivo maior: a plena autonomia intelectual e social de Victor, espera de condies "que me permitam substituir tal mtodo por outro, mais eficaz". Aps narrar os notveis progressos ulteriores de Victor em linguagem gestual, langage d'action, a quarta etapa se fecha com renovada confiana: "sem dvida vir uru dia em que as necessidades multiplicadas de Victor lhe faro sentir a necessidade de usar novos sinais - . - Ser, talvez, nada mais nada menos que o que acontece criana que de incio balbucia a palavra papa sem ligar a ela qualquer idia e a vai repetindo em todo lugar e em diversas ocasies, aplica-a depois a todos os homens que v, no chegando seno atravs de uma multido de raciocnios e mesmo de abstraes a fazer dela unia nica e correta aplicao." Eis a, magnificamente descrito, o processo de discriminao progressiva da coisa a ser designada, do contedo ou significado da palavra papa, exatamente como comeara a ocorrer com a palavra lait. Falhado o ensino, troca-se o mtodo e procura-se seguir o curso natural do processo de aprender. Por considerar a Mmoire de ltard a pedra angulam do que hoje se chama educao especial de deficientes mentais, e por nela ver um dos mais geniais relatos pedaggicos da histria no 60 - Deficincia mental

que tange metodologia de ensino, que nos detivemos a analis-la, projetando os trechos mais expressivos na sua forma textual. Forma essa

que Maria Montessori quis transcrever por mIem-o, mo, vertendo-a para o italiano como recurso de apreender em seu pleno sentido a didtica itardiania. Seguimos, em mais algumas pginas, essa anlise, na segurana da alta significao que a Mmoire temi, como exemplo de escrito e de esforo didtico, para a formao dos jovens educadores de deficientes mentais; acompanharemos Itard na quinta etapa de seu esforo, repleta, como veremos, de criaes e reflexes precursoras da atual educao especial.

Criatividade e mtodo

A mestria do mdico-pedagogo retorna plena e brilhante, agora visando "estabelecer por algum tempo sobre os objetos de suas necessidades fsicas as operaes mais simples do esprito e determinar, a seguir, a aplicao destas sobre objetos de instruo". Por operaes simples entende-se aqui as de identificar semelhanas e diferenas entre objetos, implicando processos de discriminao, generalizao, basicamente a abstrao de propriedades dos objetos de modo a obter a formao de diferentes tipos de conceitos. A noo de que as operaes concretas so distintas das abstratas ou formais ntida no relato de ltard, embora designe estas ltimas de "discernimento" ou "raciocnio", sobre a operao concreta ou concomitante a ela. De fato, aqui o treino passa, graas a engenhosas criaes, da identificao grosseira de objetos discriminao de diferenas sutis e de matizes at a identificao de letras e, finalmente, associao de um padro grfico ao objeto que lhe corresponde, ou seja, de algum modo, a designao escrita do objeto. Os preciosos materiais que ltard inventa sero aproveitados ulteriormente

por Seguia e por Maria Montessori, dada a riqueza e adequao que ostentam. Convm notar aqui algo curioso: o mestre visa primeiro os objetivos de necessidades fsicas e depois o domnio dos "objetos de instruo". intrigante esse enfoque didtico das operaes O mestre e o selvagem - 61

cometas e formais quando hodiernamente os estudiosos de programao de ensino entendem os objetivos instrucionais como alvos preliminares a atingir, secundados pelos chamados objetivos comportamentais de ensino. Mais unia vez: Itard entende o desempenho observado, do aluno, apenas corno recurso ou evidncia do exerccio de funes mentais, hoje chamadas, com pequeno ganho semntico, processos cognitivos. Primeiro, a didtica se alm ao concreto, enquanto nvel de execuo exigido do educando, e significao biolgica do treino (e do desempenho exigido). S em uni segundo momento as operaes com materiais "instrucionais" so visadas, j corno generalizao daquele treino comi "objetos das necessidades fsicas". Contrariamente, o usual entre tecnulogos da educao prescrevem- a cuidadosa gradao de dificuldades do material instrucional corno condio preliminar para a extenso ou generalizao das operaes da decorrentes s situaes "no pasteurizadas" da vida biolgica ou social quotidiana. A obra de ltard parece a cada momento urna advertncia de que no h sofisticao do material ou do procedimento didtico que baste quando falta a significao biolgica da atividade requerida pelo treino, enquanto satisfao ou reduo de necessidades individuais do educando. Na quinta fase do treino de Victor o relato rico de invenes e aplicaes pioneiras de procedimentos como discriminao, generalizao, inverso de discriminao, ,natching-to-samnple, discriminao

condicional, encadeamento, /ading ia e /ading out., que seriam criados ou descobertos (e devidamente adotados com mais ou menos deslumbramento) apenas nos meados do sculo XX. paradoxal que hoje se veja nesses recursos tecnolgicos uma contribuio ex. novo da anlise experimental do comportamento aplicada ao ensino de deficientes mentais. A didtica especial dos retardados precede de quase dois sculos essa tecnologia. Considerando a teoria da aprendizagem subjacente moderna tecnologia do ensino poder-se-ia argumentar que o sentido e o programa em que hoje so empregados aqueles recursos que os toma originais: o amgumniciito no resiste ao mais leve exame, pois a teoria da aprendizagem - ou science o! leurning subjacente ao trabalho de Itard, de resto explicitada em numerosas 60 - Deficincia mental 1 que tange metodologia de ensino, que nos detivemos a analis-la, projetando os trechos mais expressivos na sua forma textual. Forma essa que Maria Montessori quis transcrever por inteiro, mo, vertendo-a para o italiano como recurso de apreender em seu pleno sentido a didtica tardiana. Seguimos, em mais algumas pginas, essa anlise, mia segurana da alta significao que a Mnzoire temi, como exemplo de 1 escrito e de esforo didtico, para a formao dos jovens educadores de deficientes mentais; acompanharemos Itard na quinta etapa de seu esforo, repleta, como veremos, de criaes e reflexes precursoras da atual educao especial.

Criatividade e mtodo

A mestria do mdico-pedagogo retorna plena e brilhante, agora visando "estabelecer por algum tempo sobre os objetos de suas necessidades fsicas as operaes mais simples do esprito e determinar, a seguir, a aplicao destas sobre objetos de instruo". Por operaes simples entende-se aqui as de identificar semelhanas e diferenas entre objetos, implicando processos de discriminao, generalizao, basicamente a abstrao de propriedades dos objetos de modo a obter a formao de diferentes tipos de conceitos. A noo de que as operaes concretas so distintas das abstratas ou formais ntida no relato de ltard, embora designe estas ltimas de "discernimento" ou "raciocnio", sobre a operao concreta ou concomitante a ela. De fato, aqui o treino passa, graas a engenhosas criaes, da identificao grosseira de objetos discriminao de diferenas sutis e de matizes at a identificao de letras e, finalmente, associao de um padro grfico ao objeto que lhe corresponde, ou seja, de algum modo, a designao escrita do objeto. Os preciosos materiais que Itard inventa sero aproveitados ulteriormente por Seguin e por Maria Montessori, dada a riqueza e adequao que ostentam. Convm notar aqui algo curioso: o mestre visa primeiro os objetivos de necessidades fsicas e depois o domnio dos "objetos de instruo". intrigante esse enfoquem didtico das operaes O mestre e o selvagem - 61

concretas e formais quando hodiernamente os estudiosos de programao de ensino entendem os objetivos instrucionais como alvos preliminares a atingir, secundados pelos chamados objetivos comportamentais de ensino. Mais unia vez: Itard entende o desempenho observado, do alumio, apenas corno recurso ou evidncia do exerccio de funes mentais, hoje chamadas, com pequeno ganho semntico, processos cognitivos. Primeiro, a didtica se alm ao concreto, enquanto nvel de execuo exigido do educando, e significao biolgica do treino (e do desempenho exigido). S em uni segundo momento as operaes com materiais "instrucionais" so visadas, j como generalizao daquele treino comi "objetos das necessidades fsicas". Contrariamente, o usual crmtt-e tecnlogos da educao prescrevei- a cuidadosa gradao de dificuldades do material instrucional corno condio preliminar para a extenso ou generalizao das operaes da decorrentes s situaes "no pasteurizadas" da vida biolgica ou social quotidiana. A obra de ltard parece a cada momento unia advertncia de que no h sofisticao do material ou do procedimento didtico que baste quando falta a significao biolgica da atividade requerida pelo treino, enquanto satisfao ou reduo de necessidades individuais do educando. Na quinta fase do treino de Victor o relato rico de invenes e aplicaes pioneiras de procedimentos como discriminao, generalizao, inverso de discriminao, matching-to-sample, discriminao condicional, encadeamento, fading iii e fading out., que seriam criados ou descobertos (e devidamente adotados com mais ou menos deslumbramento) apenas nos meados do sculo XX. paradoxal que hoje se veja nesses recursos tecnolgicos uma contribuio ex. novo da anlise experimental do comportamento aplicada ao ensino de deficientes mentais. A didtica especial dos retardados

precede de quase dois sculos essa tecnologia. Considerando a teoria da aprendizagem subjacente moderna tecnologia do ensino poder-se-ia argumentar que o sentido e o programa em que hoje so empregados aqueles recursos que os torna originais: o argumento no resiste ao mais leve exame, pois a teoria da aprendizagem - ou science o! learning - subjacente ao trabalho de Itard, de resto explicitada em numerosas 62 - Deficincia mental

passagens da Mnzoire, tambm precede a rationcl terica da tecnologia atual. Houve, na verdade, tiniu catastrfico esquecimento secular da obra de Itard cai favor- da difuso de outras tendncias da psicologia e da pedagogia. Pana-te desse esquecimento se deve, como veremos, popularidade da obra de Seguin, seu discpulo, mios Estados Unidos; uma obra cuja originalidade no parecer total menos mios aspectos tericos e estritamente pedaggicos, a quem conhea os escritos de Jcami Jtard. Quanto s operaes sobre "objetos de suas necessidades fsicas", o procedimento do mestre consiste cai antepor obstculos satisfao dos apetites do aluno. Esses obstculos cr-anii sempre crescentes e sempre novos, de modo que "s fossem superados com o exerccio contnuo da ateno, da memria, do julgamento e de todas as faculdades de seus sentidos". Por- no poder contar com a sensibilidade auditiva de Victor o treino comi "objetos de instruo" se assemelha ao dos surdos-mudos. E, de novo, ltard se vale dos procedimentos usados ria rua Sainit-Jacques pelo abade Sicard, sucessor do abade de l'pe, e cujo mtodo para ensinar a fala aos surdos-mudos era basicamente o de Jacob Preire. Seguindo a tcnica de Sicard, Itard desenhou em um quadro-negro o contorno de alguns objetos: unia chave, urna tesoura e um martelo, e repetidamente colocava sobre cada desenho o correspondente objeto, diante dos olhos atentos do seu selvagem. A seguir solicitava o mestre que este

lhe entregasse o objeto cuja figura indicasse comi o dedo. Na falta de sucesso as tentativas se repetiam, ora com um objeto, ora comi uni dos dois restantes, e como conseqncia Victor- resolveu a seu modo, inteligentemente, a questo, trazendo, a cada pedido, os trs objetos, num verdadeiro "clculo de preguia". Era necessrio que dirigisse sua ateno para cada um dos objetos. Aqui se revela novamente a criatividade didtica do mestre: ao invs de apresentam--lhe unia figura para emparelh-la a um objeto, por que no dai--lhe os objetos para que, ainda uma vez partindo do nvel mais concreto, os apresasse com as respectivas figuras? Assim, os objetos foram postos sobre a mesa e os respectivos desenhos pendurados corri pregos nas paredes do quarto, cuja arrumao perfeita era um dos grandes gostos de Victor, j que rotineiramente insistia em acertar a posio de quadros ou ornamentos das paredes mesmo que s ligeiramente incorretas. O sucesso foi nm-on lo: cada ohO mestre e o selvagem - 63

jeto foi imediatamente pendurado sobre o respectivo desenho. Sucessivas mnuversoest da ordem, aumentos do nmero de desenhos e objetos e da freqncia de inverses foram gradualmente superados, de modo tal que o domnio das relaes objetos figuras fosse completo. O passo ulterior pai-a os alunos de Sicard era associar aos objetos sinais grficos postos ao redor de cada uni, riais precisamente letras recortadas que compunham o nome do objeto. A relao, agora, entre o objeto e uru "desenho novo" (letras) no figurativo, tarefa que, facilmente superada pelos surdos-mudos do abade, apresentou enorme dificuldade ao pupilo de Itard. Mais uma vez, se o ensino falha, muda-se o mtodo. Mas essa troca precedida de uma anlise da falha, uni exame cujo resultado reafirma o

cuidado com as peculiaridades orgnicas como marca imprescindvel da educao especial; melhor ler ltard para que se perceba o alcance de seu pensamento: "Da figura de una objeto sua representao alfabtica a distncia imensa, e tanto maior para o aluno quando ela surge nos primeiros passos da instruo. Se os surdos-mudos no se detm diante dessa distncia porque eles so, de todas as crianas, as mais atentas e as mais observadoras. Acostumados desde a mais tenra infncia a ouvir e falai- comi os olhos eles so, riais que ningum, treinados a apreciar todas as relaes dos objetivos visveis. Era preciso, pois, encontrar um mtodo mais anlogo s faculdades ainda mais entorpecidas do nosso selvagem, uni mtodo no qual cada dificuldade vencida o elevasse ao nvel da dificuldade a vencer. Foi com esse esprito que eu tracei nosso plano." Aqui no se sabe o que mais louvar; a flexibilidade dos procedimentos, o organicismo realista, a solidez da filosofia de cmi-sino, a modernidade do mtodo, o apelo individualizao da didtica ou, para alm de tudo isso, a modstia e o pioneirismo do autor. O novo programa explora as capacidades visuais de Victor e se reveste de uma cuidadosa gradao de dificuldades: da comparao de figuras diferentes na fora-ma e na cor passa-se diferena s de cor, a novas formas, a novas cores, a menores diferenas de forma e de cor e o selvagem supera honrosamente os obstculos sempre mais difceis, atravs de novas comparaes e novos julgamentos. 64 - Deficincia mental

Entusiasmado pelo sucesso, Itard intensifica demais o treinamento e provoca a fadiga e irritao do educando, que ele mesmo atribui ao fato de Victor no compreender a finalidade das tarefas que lhe impunha. Essa observao merece realce: as dificuldades da transio do domnio das

"operaes concretas" ao das "operaes formais" no apenas uma questo de nvel de abstrao mas tambm um assunto de nvel de significao pessoal da atividade formal requerida. Mas a insistncia de Itard em progredir na direo de uma maior abstrao nas operaes de Victor torna excessivamente aversivo o treino, de a modo a provocar agresses e destruies do aluno. O remdio encontrado pelo mestre para reconquistar a docilidade do alumio espantosamente punitivo: simular intensa clera, tomar o menino pelos ps e suspend-lo sobre o vazio atravs de uma janela situada no quarto pavimento do edifcio. A descrio das reaes de Victor realmente comovente, bem amais que a explicao do mestre sobre os motivos de tal prtica "de choque", De todo modo, "esse estranho recurso foi seguido de um sucesso, seno completo, pelo menos suficiente" para que o treino prosseguisse: de formas coloridas, passa-se ao emparelhamento de contornos dessas formas geomtricas, com piem-mo brilho do aluno. Agora, e s agora, "com o mtodo novo, amais anlogo s faculdades" do educando, Itard retorna ao problema do emparelhamento de caracteres grficos aos objetos. Foram impressos em cartes os vinte e quatro caracteres do alfabeto localizados um a um em trs filas de seis caixas. Nelas Victor deveria colocam, conforme o modelo impresso, letras de metal recortado, primeiro dispostas era ordem alfabtica e depois embaralhadas. Pouco a pouco Victor passa a dominar totalmente a tarefa. Mas ainda no se tinha um desempenho comparvel ao das crianas do abade Sicard; para isso ltard, inspiradamente, resolve aproveitar-se de uma motivao inesperada: a impacincia de Victor espera de sua caneca de leite na hora do caf da manh. Madame Gurin, prevenida, retarda o leite at que Itard disponha diante de si mesmo quatro letras, L-A-I-T, simula ler a palavra lait e o serve ao mestre. Instado a repetir a

disposio das letras Victor o faz de forma inversa: T-l-A-L. O passo seguinte importantssimo: o instrutor indica com o dedo, lentamente, O mestre e o selvagem - 65

as transposies de letras a serem executadas para que resulte a palavra LAIT e Victor afoitamente as faz e recebe sua desejada caneca de leite. O coroamento do "novo mtodo mais anlogo" e sem acrscimos abruptos de dificuldade no tarda: cinco ou seis provas bastaram para que o selvagem aprendesse ruo s a mecnica da composio da palavra como tambm a relao desta com o objeto; e aqui convm, de novo, que o prprio Itard nos conte o episdio ocorrido oito dias aps a experincia acima: "E ento se viu Victor vestido para a visita vespertina ao Observatrio, munir-se por sua prpria iniciativa das quatro letras em questo; colocou-as rio bolso e apenas chegou casa do cidado Lemeri onde, coa-mo foi dito acima, vai todos os dias saborear leite, disps os caracteres sobre uma mesa, formando a palavra LAIT." 66 - Deficincia mental

O fato dispensa comentrios e Itard passa a urna breve sntese dos progressos de Victor e interpreta seus resultados: "Que conseqncias maiores relativas histria filosfica e natural do homem decorrem j dessa primeira srie de observaes! Que sejam agrupadas, classificadas comi mtodo, que sejam reduzidas ao seu justo valor, e se ver nelas a prova Material das amais importantes verdades, daquelas verdades cuja descoberta Locke e Condillac no deveram seno fora de seu gnio e profundidade de suas meditaes." Assim, coa-mo queramos demonstrar, de nossa parte, Itard buscava e achou nos progressos de Victor a confirmao concreta da tabula-rasa, da "esttua" e do "bom-selvagem" de Rousseau. um resultado que transcende

a essa epopia pedaggica em que os heris foram Victor e Itard, para servir de filosofia bsica de toda uma tecnologia de educao especial, de uni-ma autntica didtica da deficincia mental. Boa parte do atraso do conhecimento e da atuao social nesse campo se deve ao desastroso esquecimento da Mmoire de 1801 de Jean Itard, cuja leitura deveria ser obrigatria a quem se dedica ao ensino dos retardados mentais.

III Pr-cincia e pseudocincia

O nefasto "Tratado do bcio"

Pinel ter, certamente, sabido dos auspiciosos resultados de Itard no ensino de Victor, o selvagem, que pelo prognstico do grande alienista deveria estar inovando nas Petites Maisons de Bictre. Como possvel tamanho descompasso entre a pedagogia (ou medicina moral) de Itard e a rigidez fatalista da neuropsiquiatria de Pinel? O diagnstico e o prognstico no admitem dvidas sobre a irrecuperabilidade do selvagem, rotulado, ento, de idiota. Quando Paracelso e Cardano entenderam e proclamaram que os amentes (e dementes) no eram uma questo teolgica ou moral, mas configuravam um problema mdico, a inteno primeira era livr-los de maus tratos e injustias j que sua anormalidade se explicaria por infortnios naturais e no por atuao de foras infernais ou divinas. Abolir o fatalismo teolgico era a meta; e com esse resultado aboliu-se o dogmatismo clerical mas no se inaugurou o enfoque realista cientfico da deficincia mental. A caracterstica altamente especulativa da medicina de ento, ainda

pr-cientfica, substituiu a autoridade do inquisidor ou do reformador pela do clnico, enquanto a argumentao cannica e teolgica cedia lugar afoita classificao anatomofisiolgica dos pacientes segundo quadros clnicos compostos, de costume, mais segundo a lgica e a semntica do que de acordo com a observao objetiva. 68 - Deficincia mental A mesma arbitrariedade que mascara o deficiente corno bruxo possesso ou herege, agora, a partir de Paracelso e Cardano, o denomina cretino, idiota ou amente. A linguagem no a do clero ou das bulas papais, mas o autoritarismo e o dogmatismo so os mesmos, trazendo no bojo a marca do inapelvel. No , pois, de estranhar que o fatalismo ainda perdure, embora humanitrio e embora baseado na experincia clnica ao invs dos cnones e decretos conciliares, at meados do sculo XIX, mais de duzentos anos aps. A fatalidade hereditria ou congnita assume o lugar da danao divina, para efeito de prognstico. A ineducabilidade ou irrecuperabilidade do idiota o novo estigma, que vem substituir o sentido expiatrio e propiciatrio que a deficincia recebera durante as negras dcadas que antecederam a medicina, tambm supersticiosa, de Cardano e Paracelso. O mdico o novo rbitro do destino do deficiente. Ele julga, ele salva, ele condena. Ante a bvia variedade dos casos de amncia, no se multiplicam tanto as observaes de relaes causa e efeito quanto proliferam os "quadros clnicos", os chaves anatomopatolgicos e a terminologia nosolgica. No se progride tanto de Cardano a Pinel no conhecimento etimolgico quanto no apuro das descries formais e na classificao semiolgica das variedades de deficientes e amentes. A incipiente

indagao etimolgica corre, at o sculo XIX, um alto risco de confundir correlaes com causas, e esse risco, associado autoridade clnica dos tratadistas, passa a constituir uma sria ameaa objetividade de diagnsticos e prognsticos e validade das teorias que se difundem. A esse propsito, foi particularmente nefasto o Trait du goitre et du crtinisme publicado em 1791 por 1. E. Fodr (1764-1835), em Turim, dez anos antes do famoso prognstico de Pinel. muito provvel que Pinel se tenha influenciado pela obra de Fodr, de resto livro de consulta obrigatria, na poca, para qualquer alienista, neurologista, mdico moral, ortofrenista ou freniatra. Fodr, adepto de primeira hora do "no-restraint" inaugurado por Valsava, por volta de 1700, e difundido por Chiaruggi em 1774, tornara-se famoso pelas amplas reformas que introduziu nos hospitais destinados a dementes e amentes, de modo a humanizar-lhes a vida e a renovar os processos de tratamento mdico-hospitalar. Pr-cincia e pseudocincia - 69 Natural da Sabia, regio famosa pela grande incidncia de bcio endmico, o famoso mdico aceitou o encargo de compor uma comisso encarregada pelo governo de propor medidas que eliminassem aquela endemia. dessa experincia que resultou o seu Tratado do bcio e do cretinismo, importante contribuio para a medicina social mas deletrio para a teoria e a pedagogia da deficincia mental. Doze anos antes do tratado, eis o que a 3a edio da Enciclopdia de Diderot e D'Alembert registrava no verbete Crtins, retratando o entendimento de 1779 e dos anos imediatamente seguintes: ". . . d-se esse nome a uma espcie de homens que nascem no Valais em grandssima quantidade, e sobretudo em Sion, sua capital. Eles so surdos, mudos, imbecis quase insensveis aos golpes e tm bcios pendentes, at a

cintura, muito boas pessoas, alis; eles so incapazes de idias e no tm seno um tipo de atrao muito violenta por suas necessidades. Abandonam-se aos prazeres sensuais de toda espcie e sua imbecilidade lhes impede de ver nisso qualquer crime. A simplicidade das populaes do Valais as leva a considerar os cretinos anjos tutelares das famlias, e as que no os tm acreditam estar muito mal diante do cu. difcil explicar a causa e o efeito da cretinice (cretinage). A sujeira, a educao, o calor excessivo dos vales, as guas, os prprios bcios, so comuns a todas as crianas dessas populaes. Contudo, nem todos eles nascem cretinos. Morreu um deles em Sion durante a permanncia do Sr. Conde de Maugiron, da Sociedade Real de Lyon; no lhe permitiram abri-lo. Dessa descrio bizarra at o Tratado de J. Emanuel Fodr pouca coisa muda, na essncia, na conceituao do cretino e da relao entre bcio e cretinismo. Ns consideramos nefasto o tratado porque com um enfoque pr-cientfico avaliza, refora e consagra a idia do fatalismo hereditrio da deficincia mental, como veremos a seguir. Nesse tratado que se formula a lei de que o bcio o primeiro degrau de uma degenerescncia cuja ltima expresso o cretinismo: "o cretinismo no se encontra seno onde se acha o bcio e por isso presumo que ele no mais que o efeito imediato do bcio tendo por causa remota a mesma que a do bcio . . . A propagao do cretinismo implica sempre pais afetados de bcio." Pr-cincia e pseudocincia - 71

Assim fica demonstrada a transmisso do cretinismo por pais doentes de bcio. Se a isso se acrescenta que a idiotia passa a constituir, j na poca de Fodr, um sintoma conclusivo ou uma forma atenuada da doena chamada cretinismo, hereditria ou congnita, v-se inaugurado, com base em minuciosas necrpsias e descries antroponltricas e morfolgicas, o

fatalismo gentico da idiotia e de suas supostas formas brandas: a imbecilidade e a debilidade mental. Se no h o cretinismo, forma grave de deficincia mental, sem que os pais ou avs do cretino sejam doentes de bcio, o cretinismo herdado e, por conseqncia, as formas outras de deficincia intelectual passam a ser graus menores de cretinismo, formas atenuadas, mesmo recessivas, da doena hereditria. E essa tese do Tratado do Bcio que dirigir o pensamento mdico na rea, pelo menos at as primeiras dcadas do sculo XX. No Tratado lanada claramente a semente da teoria da degenerescncia de Morel, que surgiria em 1857, com um efeito ainda mais catastrfico sobre a sorte dos deficientes mentais. Mas, as idias de Fodr j so suficientemente funestas: o cretinismo implica sobretudo a degradao intelectual que ser maior ou menor conforme o grau de cretinismo. Desse modo, as diferentes gradaes do retardo no desenvolvimento intelectual sero vistas como diferentes graus de tara hereditria, de modo a sugerir que o problema da deficincia mental encontra sua soluo radical na segregao ou esterilizao dos adultos afetados por bcio, de uni lado. De outro, implica que a erradicao das causas da incidncia do bcio eliminaria, seno todas, a maior parte das incidncias de deficincia mental. Isto porque, eliminado o bcio no mais existiriam cretinos e, portanto, no haveria os semicretinos a procriar filhos que fatalmente seriam cretinos ou, no mnimo, idiotas ou imbecis. Uma tal anlise mdica da endemia do bcio deveria ganhar enorme repercusso e gerar atitudes e posies tericas ante o deficiente mental, exatamente como a doutrina clerical catlica ou luterana haviam feito, a seu tempo.

Unitarismo e topologia As evidentes diferenas entre tipos de deficincias mentais no motivaram contestaes viso unitria de Fodr, para o qual: 70 - Deficincia mental 72 - Deficincia mental

So todos formas ou graus de cretinismo. Os quadros clnicos preexistentes determinam e distorcem a observao dos casos. o novo dogma a reger o trato da deficincia mental: o dogma mdico, tambm carregado da idia de fatalismo e irrecuperabilidade da deficincia. E o incio das tipologias da deficincia mental. A obra de Itard parece deslocada e desarraigada na histria do conceito da deficincia mental. Mas, no uni acidente histrico: ela o produto natural da evoluo histrico-filosfica do naturalismo pedaggico desde Rabelais a Locke, deste a Rousseau, aos revolucionrios igualitaristas, a Condillac, a Itard: este, como realizador de um ideal e de um iderio pedaggico. O saber mdico fica totalmente ausente nesse processo, que ter sua evoluo ulterior relativamente independente da medicina, como Seguin, Belhomme, Guggenbuhl, Froebel, Montessori, Decroly e outros. Mas a evoluo filosfico-pedaggica no enriquece o conhecimento da deficincia mental: lida com ela, combate-a, redime-a, porm no a explica, no a evita, no a previne. a evoluo do conhecimento mdico, na ausncia da psicologia ou outra cincia do comportamento, que guiar a teoria, e, grosso modo, a "terapia", enquanto a deficincia mental for um problema orgnico e medicvel. A educao especial de hoje, enquanto tecnologia, enfrenta bices por desconsiderar as carncias orgnicas (estruturais e funcionais) dos

pacientes que a medicina ainda pr-cientfica do sculo XVIII comeara a identificar. De outro lado, a teoria da deficincia mental (e as atitudes que possa gerar) defronta-se com preconceitos que tm sua origem na hegemonia doutrinria daquela mesma medicina, durante os sculos XVIII e XIX. l~ do estilo mdico de ento, encontrada uma hiptese que explique razoavelmente um tipo de doena, estender a explicao a quadros clnicos semelhantes com base na analogia descritiva da sintomatologia. Assim como a "contratilidade muscular", ou a "elasticidade da fibra", ou as simpatias, ou a "irritabilidade" criadas para explicar um conjunto limitado de eventos neuromusculares passaram a explicar distrbios cardiocirculatrios, endocrinolgicos, gastrointestinais e sensoriais. A tentao de unificar apressadamente o conhecimento leva por vezes a explicaes unitrias que englobam eventos funcionalmente e etiologicamente incompatveis. O unitarismo da anlise mdica da deficincia mental um bom exemplo: achada uma explicao plausvel (!) para o cretinismo, estende-se a mesma a idiotia, imbecilidade, debilidade mental e at surdo-mudez, como se essas carncias ou distrbios no fossem ou no pudessem ser funcionalmente e etiologicamente diversos e at incompatveis. Para manter a viso unitria e ao mesmo tempo dar conta da bvia diversidade dos distrbios a soluo, meio mgica, considerar a multiplicidade como uma gama de variaes de um processo patolgico nico. assim que surgiro as tipologias ou classificaes e com elas a mentalidade classificatria mia concepo da deficincia mental: o cretinismo a doena unitria e herdada, que se apresenta, para Fodr, em diversos graus e/ou tipos, como cretino puro, idiota e imbecil. Esses tipos sero acompanhados de outros, por volta de 1875: os semicretinos e

os cretinides. Todos esses tipos sero designados comumente de cretinos (ou idiotas) j em 1811 no censo ordenado por Napoleo na regio de Simplon, e em numerosos censos e tratados, todos descendentes do Tratado do Bcio. Uma criana, em 1805 ou 1810, era normal ou cretina; no segundo caso seria encaixada em um dos tipos supracitados e, consequentemente, declarada incapaz, dependente, intil e, portanto, marginalizada do processo cultural e educacional. A teoria da deficincia comear a ser abalada apenas no sculo XX graas aos progressos da psicologia, da biologia, da gentica, e graas a iniciativas pedaggicas ousadas, a desafiar e revolucionar as teorias da deficincia, nascidas no ambiente mdico e, portanto, marcadas a ferro, pelo vis organicista mais ou menos fatalista. Este sobreviver, na segunda metade do sculo XX, apenas no seu campo eletivo e inalienvel: o da gentica mdica. Pr-cincia e pseudocincia - 73 A inrcia de uma cultura para mudar sua atitude e suas praticas ante a deficincia mental parece diretamente proporcional difuso do fatalismo e do unitarismo na concepo do retardo mental. por isso que, aps quase dois sculos, o Tratado do Bcio ainda determina o pensamento, embora essa influncia seja mediada por tratados, tipologias e genealogias, como as de Esquirol, Belhomme ou Dubois, por exemplo, hiptese da hereditariedade do cretinismo, a partir do bcio dos pais, este tido ora corno endmico ora como hereditrio ou congnito. Enquanto isso o esforo pedaggico de Itard prossegue, fundado na filosofia, mia observao e na reformulao sistemtica do mtodo da observao.

Pr-cincia e pseudocincia - 75 Pinel

O grande Philippe Pinel publicou sua obra mestra, o Tratado mdicofilosfico sobre a alienao mental, em 1801, no mesmo ano em que Itard escrevia a Mmoire sobre o selvagem de Aveyron e convidava Edouard Seguin a colaborar em sua tarefa mdico-moral. A anlise mais severa da contribuio de Pinel teoria da deficincia mental ser precisamente a de Seguin, aluno de Esquirol e discpulo de Itard. O diagnstico sobre Victor mostrava a rigidez da avaliao de Pinel: no sendo normal, Victor um idiota; e sendo grave essa idiotia, o menino de Aveyron irrecupervel. Mas Pinel escreve sob a influncia do Tratado do bcio e do cretinismo, numa poca em que, portanto, a idiotia era apenas uni sintoma do cretinismo, ento incurvel. No Trait de 1801 a preocupao maior com a demncia sob a forma de mania, e a deficincia mental recebe unia ateno apenas secundria enquanto tipo de insanidade mental, ao lado de outros. Com essa obra, entretanto, Pinel consagra o fatalismo de Fodr ao colocar o problema da idiotia no domnio da patologia cerebral. A deficincia recebe com Pinel um locus anatomofisiolgico que o Tratado do Bcio no lhe assegura. Com Fodr ela fora proposta como herdada (sob a forma de cretinismo, atenuado ou no) e inevitvel; com Pinel ela se apresenta definitivamente orgnica e questo de neuropatologia. Nas obras de Pinel, Esquirol, Belhonmme e, at certo ponto, do prprio Seguiu, que os critica, um trao comum a busca mais ou menos desesperada de aspectos orgnicos e/ou funcionais dos pacientes, que permitam distinguir cretinos, idiotas, cretinides, imbecis e retardados ou, ainda, graus dessas categorias ou tipos. No se procuram etiologias tpicas, mas quadros tpicos que

encaixem as diversidades na etiologia conhecida. Na composio desses quadros juntam-se, a igual ttulo, dados anatmicos, antropomtricos, comportamentais, misturando-se longos registros de observao com informaes interpretativas sem qualquer objetividade, ou com dados visados por condies transitrias em que se executa a observao. O importante compor quadros peculiares, com sintomas claramente orgnicos ou redutveis a distores anatmicas ou disfunes fisiolgicas, umas e outras inferidas de respostas fisiolgicas ou comportamentais, provocadas e registradas quase sem objetividade e irreplicveis. Propor quadros diversos a partir de uma nica matriz ao invs de procurar relaes causais especiais para as variedades de deficincias encontradas: tal a direo da teoria da deficincia mental sob a hegemonia doutrinria da medicina, como denunciar Seguin (1846). 76 - Deficincia mental Os elencos de sintomas componentes de cada quadro, da idiotia, por exemplo, so diversos para Pinel, Esquirol, Belhomme e outros, embora alguns elementos possam ser comuns a dois ou mais autores; e essa diversidade, aliada autoridade doutrinria do mdico, resultar em polmicas mais ou menos acres e inteis que distinguem a evoluo da teoria da deficincia mental durante quase todo o sculo XIX. Na medida em que os quadros se enriquecem de novos traos ou sintomas, a probabilidade de um destes ser incorporado a quadros diversos por diferentes autores aumenta, gerando obviamente confuso e polmica. assim que, por exemplo, Seguiu critica Pinel por "haver confundido a imbecilidade e at mesmo a demncia com o idiotismo". E a sntese de Pinel, em forma de definio, presta-se bem a tal crtica quando define a idiotia como "abolio mais ou menos absoluta, seja das funes do entendimento, seja das afeces do corao". Com tais

abolies genricas, 33mais ou menos absolutas" pode-se, de fato, designar qualquer forma de demncia ou amncia, e para no parecer que a subjetividade e impreciso se devem a convenincias de sntese ou conciso importante ilustrar os prprios dados em que a definio se escora, tomando de Seguiu (1846) uma das observaes ciosas de Pinel transcrita ipsis litteris com o comentrio de que a riqueza de pormenores tal que "lendo-a no se percebe que ela conduz a nada". Pr-cincia e pseudocincia - 77 Escreve Pinel, na 2.~ edio do Trait, em 1809: "Um dos casos mais singulares e dos mais extraordinrios que jamais foram observados o de uma jovem idiota, com idade de 11 anos que, pela forma da cabea, seus gostos e sua forma de vida, parecia aproximar-se do instinto de uma ovelha. Durante os dois meses e meio que ela ficou no hospcio da Salptrire ela evidenciava unia, repugnncia particular pela carne, e comia com avidez substncias vegetais como pras, mas, salada, po, que ela parecia devorar, bem como uma bolacha particular de sua aldeia que a me lhe levava de vez em quando. Ela no bebia seno gua e demonstrava a seu modo um vivo reconhecimento por todos os cuidados que a atendente lhe dispensava. Essas demonstraes de sensibilidade limitavam-se a pronunciar estas duas palavras, b, ina tante, pois ela no podia proferir outras palavras e parecia inteiramente muda pela mera falta de idias, pois que, alis, sua lngua parecia conservar toda a sua mobilidade. Ela tinha tambm o costume de executar movimentos alternativos de extenso e flexo da cabea, apoiando, maneira das ovelhas, essa parte contra o ventre da atendente corno testemunho de gratido. Ela tomava a mesma atitude em suas brigas com as outras crianas de sua idade, que ela tentava golpear com a parte superior de sua cabea inclinada. Abandonada a um instinto cego que a aproximava

daquele tipo de animais, ela no podia pr um freio a seus movimentos de clera e suas irritaes que, por causas das mais banais ou mesmo sem causas, iam at as convulses. Jamais se conseguiu faz-la sentar-se sobre uma cadeira para repousar ou para fazer suas refeies, ela dormia com o corpo estendido no cho, encolhido, maneira das ovelhas. Todo o seu dorso, as costas e os ombros, estavam cobertos de uma espcie de pelo flexvel e escuro, com extenso de unia e meia ou duas polegadas e que se assemelha l por sua finura; o que constitua um aspecto muito desagradvel. Tanto que os saltimbancos que haviam tido notcia do estado dessa jovem idiota tinham proposto me exibi-la nas festas e feiras da vizinhana, corno um objeto de muito rara curiosidade, o que lhes foi recusado, embora os pais fossem muito pobres. Essa jovem idiota, pela separao dos pais acabou por cair num estado progressivo de languidez e sucumbiu aps dois meses e meio de permanncia na Salptrire: eu conservei cuidadosamente seu crnio, que muito interessante por suas dimenses e forma." 78 - Deficincia mental Eis aqui caracterizada a idiotia, segundo Pinel. de espantar a frieza com que se assiste ao abandono e ao desamparo, e depois se conserva o crnio como algo muito interessante, to interessante quanto a exibio da "jovem idiota" numa feira livre. Seguin escolheu essa descrio para mostrar a confuso de Pinel e para denunciar a omisso dos mdicos da poca em relao aos cuidados com os idiotas. Mas o trecho vale como amostra do que significou para o deficiente escapar do inquisidor para tornar-se um assunto mdico. A sorte de Vctor e da educao especial seria bem diversa se Ltard houvesse acatado a sugesto do grande alienista de encaminhar o selvagem para o meio dos idiotas de Bictre ou da Salptrire. Afora as merecidas censuras de seus contemporneos e o nosso justo espanto, o trecho acima mostra a extrema

impreciso do conceito de idiotia, de urna alta autoridade mdica, ao juntar aspectos morfolgicos e anatmicos a julgamentos afoitos sobre a sensibilidade e a possibilidade de fala, instintos animais, convulses, hbitos alimentares, movimentos estereotipados e demonstrao de sentimentos, como gratido e languidez. Em nenhum momento se cogita de qualquer esforo de educao ou mesmo de tratamento moral. Pinel estende aos idiotas o estigma que Fodr impusera aos cretinos, baseado no seu fatalismo organicista. O abandono e a omisso so a decorrncia lgica dessa postura terica. A ameaa que essa atitude representa mais assustadora ainda quando se lembra que pode ser considerada idiota e, pois, como tal tratada qualquer criana que apresente: "abolio mais ou menos absoluta, seja das funes do entendimento, seja das afeces do corao". Alm de reacionria, a posio de Pinel hretrograda, se recorda que Chiaruggi, j em 1793, definira a demncia como dficit de entendimento e de vontade, exatamente como faz Pinel oito anos aps. Pr-cincia e pseudocincia - 79

No fcil conciliar essa concepo da deficincia com o fato de Pinel ter, em 1795, seis anos antes, imposto na Salptrire a abolio de algemas, grilhes e cadeias que aprisionavam os dementes. O abandono dos idiotas tinha uma atenuante terica, pois o tratamento moral de Pinel baseava-se na idia, aristotlica, de que a sade mental dependia do equilbrio das paixes, que no idiota estariam mais ou menos abolidas. A idia de Pinel de que a idiotia incurvel repousa no postulado da disfuno orgnica de terapia difcil ou impossvel, pois dificilmente identificvel; alguma forma de patologia cerebral: eis a causa da idiotia. Mas a doutrina funda-se tambm na viso unitria da deficincia,

segundo a qual idiotia, imbecilidade e deficincia mental so sintomas de degenerao no nvel do sistema nervoso central, de origem hereditria como o cretinismo, alis como doutrinara Fodr em 1791. Essa teoria unitria da deficincia mental durar no mnimo um sculo, mio qual florescero tipologias, quadros clnicos, polemicas, cujo nico ponto em comum a idia da irreversibilidade da deficincia independentemente de sua ocorrncia em formas atenuadas. A natureza constitucional atribuda ao cretinismo, cujos traos enfraquecidos e difusos se espargem por toda a populao de 4'cada zona onde o bcio endmico, como ensina Ferrus, a razo 4 ltima, porque a "jovem idiota" de Pinel personifica a volta ao leprosaria. Pr-cincia e pseudocincia - 79

Os novos progressos de Victor

Mas enquanto o modelo terico dos mdicos e de Pinel, unitrio e fatalista, prescreve o abandono do jovem idiota ou Victor aos corredores ou pores de Bictre, Itard, mdico embora, insiste em acreditar na educabilidade de Victor. E ser de seus esforos e dos que gerou, por parte de Seguiu e, mais tarde, de Maria Montessori, que resultar o fim do fatalismo unitarista da teoria mdica da deficincia mental, ainda que tardio, somente no sculo XX. Enquanto o Trait Pinel atraa aplausos e nova glria, ltard, com a seriedade que o caracterizava, deve ter refletido longamente sobre os sucessos e insucessos e seu ensino, e, por conseqncia, sobre a teoria da esttua cm que o alicerara, conforme publicara na Mmoire (1801). Tema percebido, lcido e crtico como era, que suas decises quanto a programas e mtodos didticos eram poderosamente determinadas pela

inteno de demonstrar a validade daquela doutrina.. No Rapport sur les nouveaux dveloppements de Victor de l'Aveyron (1806, impresso em 1807) nota-se uma patente mudana de inteno geral: embora os princpios da metafsica de Condillac nom-teicni a interpretao e a narrao dos novos passos da educao de Victor, os contedos e a conduo do ensino respeitam prioritariamente, seno exclusivamente, os requisitos individuais do repertrio incipiente do aluno. O Rapport parece libertado do compromisso de demonstrar ou testar hipteses ou doutrinas. Agora, a metodologia mais flexvel, o discurso perde em polmica e lucra em fluidez e clareza e, sobretudo, as decises so toniadas cciii base em convenincias didticas ou prticas do enriquecimento cultural e tcnico do educando. Aps os esforos da Mtnoire a esttua est desperta e atenta, raciocina, avalia, ama, odeia, detesta e quer: apenas no fala, mas para a teoria esse corolrio prtico no fundamental. Agora Itard busca decididamente a autonomia do educando. As seqncias de tarefas e passos miado visam, miem de longe, aferir capacidade e limites como era freqente na Mnmoire. Agora, o que interessa tornar o aluno capaz de conseguir mio meio social e por si mesmo as condies de sobrevivncia pessoal a que tem direito. Se o avano em tal rumo comprovar a teoria de partida, tanto melhor para a teoria: objetivo prioritrio, seno nico, o progresso de Victor, e para consegui-lo a metodologia e as opes didticas se desvinculam de quadros doutrinrios assumidos a priori. O Rapport tem trs partes, das quais a primeira versa sobre "O desenvolvimento das funes dos sentidos", que passa a ser narrado aps unia curta introduo, onde sobressai uma advertncia preliminar de esprito claramente antinormatvo: "para avaliar o estado do jovem selvagem de Aveyron seria necessrio recordar seu estado passado. Esse rapaz, pai-a

ser julgado sensatamente, no deve ser comparado seno a ele mesmo. Impe-se, diante dessa afirmao, convir em que "repertrio de entrada", "linha de base comportamental" e outras expresses similares so vestes novas para idias no to jovens., de 1806, ou ainda mais idosas. A engenhosidade do mestre e a tolerncia do aluno ficam evidentes nessa primeira parte do Rapport. Victor conduzido gradualmente a perceber diferenas sutis entre sons. Comeando pela discriminao entre os sons de uma sineta e uni tambor, o selvagem, de olhos vendados pai-a impedir que se distraia, passa a distinguir sons de diversos objetos percutidos, como o couro de tambor ou o aro que o circunda ou a parede cilndrica do instrumento. Das percusses o programa passa s discriminaes entre sons de um instrumento de sopro, "mais anlogos aos da voz", at que Victor percebesse sons vocais mesmo que tenuemente emitidos. O passo seguinte consiste em comparar sons da voz humana e discriminar eiitre eles. Sabidas as dificuldades auditivas de Victor o acesso a tal discriminao implicava um desafio formidvel, j que ouvir um som e outro bem diverso de perceber diferenas entre eles. O progresso de Victor foi lento e difcil mas conseguiu discriminar as vogais. 82 - Deficincia mental De olhos vendados, Victor deveria estender um dos dedos das mos para cada vogal que ouvisse: o polegar ao escutar o A, o indicador quando ouvisse o E, o mdio se percebesse o 1, etc. Sendo-lhe muito difcil discriminar entre E, 1 e o U francs o aluno passou a distrair-se facilmente e a fornecer respostas aleatrias, o que motivou, aps muitos esforos para assegurar a ateno de Victor, uma deciso desastrosa de Itard: golpear levemente a mo do aluno cc.m a baqueta do tambor, a cada resposta errada. Victor entendeu os golpes como brincadeira e seu desempenho piorou rapidamente, e ento Itard passou a

golpear com fora as mos do aluno at que, de tanta dor, este comeou a chorar. Se para Itard no era fcil perceber que as "distraes" do aluno eram "esquivas" de uma tarefa excessivamente difcil para seu ouvido deficitrio, foi-lhe fcil perceber, dali por diante, quanta ansiedade resultou da associao entre a percepo de impotncia e a ameaa de punio, uma associao resultante da deciso, em m hora adotada, de punir os erros de Victor. Desde ento, a cada vogal pronunciada o alumio estendia nitidamente um dedo, recolhia-o, estendia outro, hesitante, incerto e, acima de tudo, aterrorizado. Itard esperava "que o tempo, muita doura e modos encorajadores pudessem dissipar essa exagerada timidez", mas "esperei em vo e tudo foi intil. Assim se diluram as brilhantes esperanas fumidadas, talvez com alguma razo, sobre uma cadeia ininterrupta de experincias to teis quanto interessantes. Muitas vezes mais tarde, e em pocas muito distanciadas, eu tentei as mesmas provas e me vi forado a renunciar a elas novamente, bloqueado pelo mesmo obstculo." Pr-cincia e pseudocincia - 83

Amarga, a lio que nos fica desse relato a de que a programao do ensino e sua execuo no podem menosprezar a emotividade do deficiente, uni risco freqente dadas as limitadas possibilidades que costumeiramente eles apresentam pai-a comunicar seus estados emocionais. Outro vis do procedimento de Itard est na antigidade e arbitrariedade com que a punio aplicada: ouvindo mal, de olhos vendados e esperando uma brincadeira provavelmente indicando que podia distrair-se, Victor recebe, sem qualquer advertncia ou aviso, uma autentica paulada, como uru raio em cu sereno, e sem saber se era a ltima ou a primeira de urna

srie e, sobretudo, sem saber qual erro cometera e que transformara seu protetor em agressor. A percepo da arbitrariedade e da prpria impotncia podem ser mais agudas, no deficiente mental, do que possam imaginar o tecnlogo do ensino ou o mais dedicado dos pais. Inutilmente Itard esperou que o tempo e o carinho dissipassem a "excessiva timidez" que Victor passou a exibir desde ento e "mesmo em pocas muito distantes" as tentativas de repetir aquelas provas fracassaram pelo retraimento e medo do aluno. No tremido da viso a facilidade foi enorme, de modo que Victor passou em poucos meses da discriminao de letras a de palavras, leitura, composio de palavras com letras recortadas e escrita. Quanto ao tato, progrediu da discriminao simples de temperaturas, de relevos, de volumes e formas, incluindo os comitornos de letras metlicas, mesmo que fossem pouco diversas entre si como 1 e 1~ ou C e G, ou B e R. Desse treino resultou - agudamente, assinala Itard - um aumento na capacidade de ateno. O gosto, por sua vez, foi refinado at que Victor aceitasse alimentos com novos sabores e vinho. Refinada a percepo sensorial, o programa de ltard concentra seus esforos no aperfeioamento das "futies intelectuais" de Victor e lembra que o treino sensorial j implicava algum exerccio intelectual pois "concebe-se, na verdade, que instruindo os sentidos a perceber e distinguir objetos novos eu forava a ateno a deter-se neles, o julgamento a confront-los e a memria a ret-los". O preconceito de que a aquisio da linguagem deveria comear pela expresso simblica da necessidade antes de o objeto necessrio estar presente continua a viciar o programa de ltard, mas agora o mtodo muda e passa por nove nveis de dificuldades, incluindo graus decrescentes de ajuda, at que "eu vi Victor servir-se a cada instante, seja nos nossos exerccios, seja espontaneamente, das diversas palavras cujo sentido eu

lhe ensinara", para exprimir necessidade ou para designar objetos. Da designao dos objetos o treino progride at a generalizao e desta formao de conceitos dos objetos. Os conceitos de objetos so seguidos pelos conceitos das funes deles e, enfim, pelo treino de inveno de objetos novos para funes necessrias, quando Vctor constri o seu porta-lpis encaixando o toco de seu lpis num improvisado tubo. 84 - Deficincia mental Com esses sucessos se estabelece completamente no esprito de Victor a relao dos objetos com seus sinais. Dali em diante as relaes entre palavras foram aprendidas e enriquecidas: adjetivos, verbos e at regras sintticas so adquiridas, "seguindo tambm aqui o mtodo das aproximaes insensveis". Quanto s funes afetivas o ltimo tpico do Rapport descreve as progresses de Victor na aquisio de sentimentos e emoes, do relacionamento social e a adequao de suas manifestaes de afeto a diferentes situaes. O organismo realista da pedagogia de ltard, diverso e ate oposto ao organicismo fatalista e hipottico de Pinel e Fodr, reaparece nas concluses do Rapport: "no se pode evitar a concluso de: 1.0 que, por uma conseqncia da nulidade quase total dos rgos do ouvido e da fala, a educao desse moo ainda e ser sempre incompleta; 2.0 que, em conseqncia da longa inatividade as faculdades intelectuais se desenvolvem de modolento e penoso - - -; 32 que as faculdades afetivas, saindo de seu longo entorpecimento, encontram-se subordinadas, cru sua aplicao, ao sentimento do egosmo e ... so o fruto de sua educao."

Esquirol e a teoria negativa

A obra de Itard, cuja riqueza terica e metodolgica apenas apontamos, exerceu escassa influncia na teoria da deficincia mental e praticamente nenhuma alterao a curto prazo e as atitudes da sociedade em relao ao problema. Sua eficcia, revolucionria, se exerceria apenas algumas dcadas mais tarde, atravs dos trabalhos de seu genial discpulo Seguin, mais atento divulgao dos mtodos e tcnicas especiais, mais agonstico na argumentao terica e, sobretudo, bem menos humilde. A despeito do grande afeto que o unira ao mestre, as menes que Seguiu faz obra de Itard lembram irresistivelmente o discurso de Marco Antnio sobre Jlio Csar. Pr-cincia e pseudocincia - 85 A respeito dos que antes se ocuparam da educao de deficientes mentais o julgamento de Seguiu se reveste de unia talentosa vaidade e at de certa petulncia, principalmente ao criticar as doutrinas dos mdicos sobre a deficincia mental. Mas, at surgir o texto iconoclasta de Seguiu a hegemonia doutrinria dos mdicos prosseguir incontestada difundindo e infundindo a atitude fatalista, resignatria que, como vimos, fruto da viso unitria da deficincia mental como doena hereditria ou congnita sujeita a variaes de intensidade ou a diversidade semiolgicas, mas sempre vinculada a uma citologia nica. Essa etiologia nica, na verso mais difundida graas s obras de Fodr, Pinel e outros era, fundamentalmente, a relao fatal entre bcio e cretinismo. Idiotia e imbecilidade seriam graus do cretinismo ou sindromes mais suaves, compostas segundo os sintomas que cada autoridade mdica interessada julgasse associados, a partir da experincia clnica (e das

vacaes semnticas da terminologia mdica). Dessas autoridades, a que mais influenciou o pensamento medico sobre a deficincia foi Esquirol (1772-1840). No s pela autoridade que seu brilho como clnico e ortofrenista lhe congregara mas tambm pela evidente preocupao de organizar o conhecimento mdico sobre a deficincia mental no aspecto doutrinrio. Os textos de Esquirol tornaram-se de consulta obrigatria para mdicos e pedagogos pelo menos at as primeiras dcadas do sculo XX. Pr-cincia e pseudocincia - 85 A definio lapidar de Esquirol aparece em 1818 e se refere idiotia que, desde as obras de seu mestre Pinel (1801) e de Fodr (1791), se confundira com cretinismo atenuado, entendido este como conseqncia, endmica ou hereditria, do bcio. Tese seria convincentemente examinada pela chamada Comisso Francesa, a partir de 1873, aps as pesquisas relativamente ingnuas da Comisso Sarda ou do Piemonte, de 1848, conforme discutiremos adiante. Mas Esquirol escreve sob a influncia de Pinel, numa poa tipicamente pr-cientfica da medicina, sob o influxo das contradies e polmicas sobre a herdabilidade ou hereditariedade do cretinismo atravs de pais atacados de bcio. Em favor da hereditariedade estavam, por esse tempo, os resultados do censo de 1811, que na regio do Simplon revelara a existncia de trs mil idiotas exatamente em zonas com alta incidncia do bcio. O texto fundamental de Esquirol, publicado no volume 23 do Dictionnaire des Sciences Medicales, de 1818, marca um claro progresso sobre a doutrina de Pinel, que sob o nome de "idiotismo" abrangia qualquer forma de deficincia intelectual grave, independentemente de sua etiologia ou durao. Como recorda Perron (1971), Esquirol cria o termo novo idiotia e a noo, isolando uma nova entidade nosologica dentro da

categoria ampla do "idiotismo" que ocupara momentaneamente a ateno de Pinel, absorvido, como reconhece seu crtico Seguin, com o tratamento dos quinhentos dementes de Bictre que lhe cabia supervisionar e conduzir. Escreve Esquirol: "O homem louco privado dos bens de que outrora gozava: um rico tornado pobre. O idiota sempre esteve no infortnio e na misria. O estado do homem louco pode variar; o do idiota sempre o mesmo. Este tem muitos tratos da infncia, aquele conserva muito da fisionomia do homem feito. Em ambos, as sensaes so nulas, ou quase nulas; mas o homem louco, na sua organizao e mesmo na sua inteligncia demonstra qualquer coisa da sua perfeio de outrora; o idiota o que sempre foi, tudo o que sempre foi, tudo o que pode ser, relativamente... sua organizao primitiva ... "A idiotia no uma doena, um estado em que as faculdades intelectuais nunca se manifestaram, ou no puderam desenvolver-se suficientemente para que o idiota adquirisse os conhecimentos relativos ... educao que recebem os indivduos da sua idade, e nas mesmas condies que ele. A idiotia comea com a vida ou na idade que precede o desenvolvimento completo das faculdades intelectuais e afetivas; os idiotas so o que viro a ser durante toda a sua vida; neles, tudo revela uma organizao imperfeita ou incompleta no seu desenvolvimento. Essa 86 deficincia mental No se concebe a possibilidade de alterar este estado. Nada seria, pois, capaz de dar aos infelizes idiotas, por uns instantes que fosse, um pouco mais de razo, um pouco mais de inteligncia." Esquirol, portanto, estabelece claramente a identidade da idiotia, explicitamente distinta da loucura com a qual se confundira atravs dos sculos. Deve-se notar que sob o nome de idiotia so agrupadas no

dicionrio de 1818 quaisquer formas de oligofrenia ou deficincia mental profunda, embora mais tarde, em 1838, j se formulem critrios para discriminar graus de deficincia. Por ser mais tpica, a deficincia profunda se prestava mais, em 1818, composio de um quadro clnico prprio distinto da loucura. 88 - Deficincia mental

Com Esquirol, ficam ento diagnosticveis diferencialmente a confuso mental passageira e de incidncia mais ou menos geral, a loucura caracterizada como perda irreversvel da razo e suas funes, e a idiotia definida como ausncia de desenvolvimento intelectual desde a infncia e devida a carncias infantis ou condies pr-natais ou pernatais. Mais ainda, a idiotia, j na obra de Esquirol, de 1818, se reveste de caractersticas que perduraro at os dias de hoje no enfoque da deficincia mental: ela tem base orgnica, constatvel no presente (qualquer que seja a etiologia passada) e , em si mesma, incurvel. vista d que se disse pouco acima sobre a hegemonia da doutrina mdica da deficincia, como a marca de um longo perodo na histria desse conceito, as afirmaes de Esquirol requerem algum comentrio principalmente dada a posio histrica especial de seu autor, a escrever sobre o assunto aps Pinel e antes de Seguiu, aluno que foi do primeiro e mestre do segundo. A viso unitarista de Fodr, que ligava a um nico processo etimolgico o bcio, o cretinismo, o idiotismo, a imbecilidade e a debilidade mental, havia gerado numerosas polmicas e pesquisas voltadas principalmente para a verificao - ou afirmao - da possibilidade de ocorrncia de idiotismo sem conexo com a incidncia de bcio, muito mais

que verificar se o idiotismo podia existir sem qualquer nexo com o cretinismo, embora tambm esse tema fosse objeto de indagaes e tratados. Desse modo persistia, sem refutao definitiva ao tempo de Pinel, a hiptese de o idiotismo ser apenas um sintonia de cretinismo atenuado, sendo os imbecis e os dbeis mentais portadores da sndrome do idiotismo em graus progressivamente menores.

Pr-cincia e pseudocincia - 89

Ora, ao discutir o idiotismo Esquirol no se liberta da influncia unitarista de Pinel nem da preocupao organista radical que remontava ao Tratado do bcio, de Fodr. Mas, enquanto alienista, a deficincia mental o interessa tambm por sua diversidade em relao demncia, quer quanto patologia quer quanto etiologia. Pouco o atrai a questo das eventuais diversidades includas na categoria do "idiotismo" de Pinel. Importa-lhe distinguir o demente do anhcnte, o louco do deficiente mental: na terminologia de ento, o demente do idiota. A troca do termo "idiotismo" por "idiotia" no mi-a contribuio semntica de Esquirol, mas a designao de uni princpio gerador, substantivo, subjacente s formas e intensidade diversas de amncia, ausente em qualquer caso de demncia ou estupor; para Pinel, no havia uma clara distino etimolgica ou nosolgica entre demncia e amncia. Esquirol distingue claramente os aspectos descritivos tpicos da idiotia e alude a um processo etimolgica especfico. Mas o grande alienista no se interessava pelo problema dos idiotas e, prudentemente, nos oferece uma demonstrao eloqente de cautela. Porque, examinado criticamente, o texto acima na verdade urna definio negativa da

idiotia: "ela no uma doena": o que, ento, ela de fato? Esquirol escreve: " um estado no qual as faculdades intelectuais nunca se manifestaram ou no puderam desenvolver-se. "Ora, no h nada de positivo: um "estado" de ausncias e carncias de algo que, isso sim, seria o ncleo positivo da definio. Mas, que esse algo de que o idiota carece ou foi privado? Esquirol afirma: a manifestao das faculdades intelectuais e seu desenvolvimento suficiente para adquirir a educao comum. Deixando margem as farpas que Seguiu (1846) distribui aos seguidores de Esquirol a propsito, da avidez mope com que se "apropriaram" da definio deste, importante, aqui, notar que na evoluo do conceito de deficincia mental o texto de Esquirol uni marco e uma semente de transformao dou trinaria. Seguiu parece obcecado pela idia de que sua teoria de idiotia a primeira definio positiva da idiotia como tipo especial de deficincia mental. Da sua crtica mordaz ao texto de Esquirol e seus adeptos de mais renome mia poca. 90 - Deficincia mental

Dissemos que a definio negativa de Esquirol tini marco histrico por dois motivos: a idiotia deixa de sem- urna doena e o critrio para avali-la , em ltima anlise, o rendimento educacional. So dois aspectos transcendentes que geraro discusses e mudanas tericas e assistenciais importantes em pocas ulteriores. Quando do alto de seu nome, como autoridade mdica, Esquirol afirma que a idiotia no uma doena, comea a fluir uma corrente de pensamento que terminar, muito mais tarde. Por abalar a hegemonia doutrinria dos mdicos mio campo da deficincia mental. De outro lado, e complementarmente, ao indicar corno critrio

ltimo para aferio da deficincia o rendimento na aprendizagem, Esquirol legitima o ingresso do pedagogo na rea de estudo da deficincia mental. Obviamente, o texto em questo representa, isolado, um abalo mais ou menos catastrfico da postura organista radical, mas preciso ponderar, aqui, que Esquirol possivelmente estivesse interessado em que os idiotas fossem confiados a cuidados outros que os do alienista, que se liberasse o clnico da responsabilidade de atender a pacientes cuja melhora, se vivel, no se poderia esperar da medicina. Essa idia parece plausvel vista de outro trecho de Esquirol, no qual aponta a diversidade de causas da . idiotia, vrias delas acidentais ou inevitveis e, sobretudo, no orgnicas, vale dizer, no mdicas: "As causas da idiotia so quase sempre locais e fsicas. No nmero das causas fsicas, das que predispem pai-a a idiotia, preciso ter em conta as influncias das guas e do ar, o modo de vida das mes, a hereditariedade, certas localidades favorveis s escrfulas, os pases montanhosos, tais como a Esccia e a Noruega. parte o descaso pelos Pirineus e pelos Alpes enquanto regies montanhosas, bem mais vista que a Esccia e a Noruega, esse texto expressivo: inclui um nico termo mdico, escrfula, e mesmo assim associado a condies geogrficas; tambm inclui, como nico termo biolgico ou biomdico, hereditariedade, embora ao lado de outras causas "locais e fsicas". O fatalismo gentico semeado pelo Trait, de Fodr, comea a ser ameaado. Pr-cincia e pseudocincia - 91 Um exame mais demorado nos mostra, porm, que Esquirol no abre mo da etiologia organista j que as condies mencionadas como causas fsicas ou predisponentes implicam sempre algum modo de leso ao organismo ou, para usar o termo de Esquirol, organizao do paciente. Comea a abalar-se o fatalismo hereditrio, mas no a posio organista.

Esquirol, de fato, prossegue: "h mais idiotas nos campos do que mias cidades. No raro que haja vrios idiotas numa famlia: conheci dois 'jovens, nicos herdeiros de uma grande famlia, que eram idiotas. Algumas vezes, tambm, numa mesma famlia h um idiota e outras crianas que so alienadas .. As causas da idiotia so numerosas. As emoes fortes da me durante a gestao influenciam a organizao da criana...; os trabalhos errados do parto; o antigo costume, apontado por Hipcrates, de certas parteiras comprimirem a cabea da criana recm-nascida, causando leso no crebro, podem custar a idiotia; os golpes na cabea... as convulses - a epilepsia provocam tambm essa afeco; j se viu a idiotia produzida por uma febre cerebral ou meningite ocorrida na infncia." A ampla diversidade de causas "locais e fsicas", incluindo os acidentes pr-natais e pr-natais, representa um enorme progresso da teoria se recorda o Tratado do bcio e do cretinismo, de Fodr. A propsito, o texto de Esquirol menciona a idiotia sem preocupao de associ-la ao cretinismo e ao bcio endmico, embora admita at a relao com as escrfulas. Mas a idia de incurabilidade da idiotia ganha uma solidez praticamente definitiva na obra de Esquirol.

92 - Deficincia mental Bellmonmmne e os tipos de Esquirol

No Dictionnare Scientifique des Sciences Mdicales, de 1889, Chambard afirma que o "movimento pela fundao de estabelecimentos consagrados especialmente e unicamente aos idiotas" para "tornar a idiotia menos pesada e mais suportvel, seno para cur-la" foi

conseqncia do Essai sur lidiotie de Belhomme, apresentado Faculdade de Paris, em 1814. Esse ensaio, publicado em 1824, representa um progresso terico cm relao doutrina de Esquirol. A especificidade da idiotia em relao demncia estabelecida por Esquirol no toca a questo do unitarismo da deficincia mental. Entendida, sim, como no-doena e como produto de carncias ou acidentes pr ou perinatais ela permanece, contudo, incurvel e etiologicamente nica, mesmo podendo variar em graus ou tipos. Tipos e graus de que Esquirol no trata, alis. E seu discpulo Belhomme que define e ordena tais graus ou tipos numa tipologia ou classificao sistemtica; prope ento que se distinga a idiotia, com dois graus, da imbecilidade, com trs graus. No total, cinco graus de deficincia mental em duas categorias ou tipos, dos quais o Essi apresenta exemplos caractersticos descritas com preciso comparvel dos casos tpicos que Esquirol, seu mestre, apresentaria em 1838 como "Observaes para servir histria da Idiotia". A definio de Belhomme sobre a idiotia lembra claramente a de Esquirol: ela "menos uma doena do que um estado constitucional no qual as funes intelectuais nunca se desenvolveram ou no puderam desenvolver-se muito para que o idiota adquirisse as idias, os conhecimentos que a educao d aos indivduos colocados nas mesmas condies que ele". Nessa definio de 1824 Seguiu encontrar, em 1846, pretexto para reduzir a p qualquer doutrina sobre a idiotia, lato senso, anterior sua prpria obra. Entretanto, com essa definio que se abre dentro dos ambientes mdicos a possibilidade de remediar a sorte dos idiotas, j que seu mal incurvel. De fato, embora muito semelhante ao de Esquirol, o conceito de Belhomme inclui uma variao de graus na carncia de desenvolvimento das

funes intelectuais: "ou no puderam desenvolver-se o bastante para que o idiota houvesse adquirido - -. conhecimentos". Em 1838 Esquirol tambm distinguir a idiotia da imbecilidade e graus diferentes em cada uma, a exemplo de Belhomnie, que de sua parte apenas modifica um pouco, e de modo decisivo, em 1824, a definio clssica de Esquirol, de 1818. Behhomme, srio como poucos de seus colegas, a juzo de Seguiu, considera ser "inconveniente mudar a terminologia para designar nuanas de uma mesma doena. No bastaria a palavra idiotia", qual eu juntaria o epteto completa ou incompleta? "Contudo, corno o termo imbecilidade designa bem a impotncia do esprito, que impede o homem de poder pensar, eu o conservar, mesmo a contragosto." Pr-cincia e pseudocincia - 93 E Belhomme prope sua tipologia ou classificao: "O idiota completo no tem sequer o sentimento de sua conservao, enquanto o idiota incompleto conserva ainda o sentimento de sua existncia e come como um bruto. E ser a mesma coisa com a imbecilidade. H uma variedade na qual o indivduo no obedece seno aos seus instintos ... Em um grau superior h algum ato intelectual e h, enfim, o primeiro degrau no qual o indivduo age e raciocina como todos, educvel; fias, no pode atingir o grau de desenvolvimento intelectual que o homem comum chega a atingir. Essas cinco categorias parecem-me essenciais e mantenho ainda hoje essa classificao como importante explicao da idiotia." Ao pedagogo de hoje no ter passado despercebido o sentido moderno da palavra educvel empregada por Belhomme. Se sobre isso houvesse dvidas, bastaria acrescentar um pargrafo do Essai: "Parece-me, alis, necessrio limitar bem as variedades nas quais h possibilidade de educao, se pretende aplicar eficazmente os princpios do

desenvolvimento intelectual .." A progresso da teoria, de Esquirol a Belhornme, fica clara aqui; distinguem-se categorias dentro da idiotia unitria de Esquirol, e graus dessas categorias. Alm disso considera-se que existem graus de imbecilidade que asseguram a educabilidade para desempenhos manuais (2.0 grau) e mesmo para "agir e raciocinar como todo mundo . . . " (1." grau). Em 1838 Esquirol completa sua teoria tambm com uma classificao em graus: "Para alm do homem que goza das faculdades sensitivas e intelectuais mas que, debilmente organizado, est colocado no ltimo nvel da vida intelectual e social, existem inumerveis graus; quem poderia descrever todos os matizes de degradao que separam o homem que pensa do idiota, que no tem sequer o instinto?" "De todo modo, estudando os fatos, podemos classificar os idiotas em duas sries nas quais todos eles ficam agrupados: na primeira ficam os imbecis; na segunda, os idiotas propriamente ditos. Na primeira a organizao mais ou menos perfeita, as faculdades sensitivas e intelectuais so mais desenvolvidas; os imbecis tm sensaes, idias, memrias, afetos, paixes e mesmo pendores, mas em reduzido grau eles semitem, pensam, falam, so susceptveis de alguma educao." "Na segunda srie a organizao incompleta, os sentidos so apenas esboados; a sensibilidade, a ateno e a memria so nulas ou quase nulas. Os idiotas no tm mais que um nmero reduzidssimo de idias, limitadas, como suas paixes s necessidades instintivas, que eles exprimem por alguns gestos. No a razo que dirige suas aes que, pouco numerosas, se repetem por hbito ou por imitao."

94 - Deficincia mental parte a especificao qualitativa dos tipos, a classificao de Esquirol se assemelha muito de Belhomnme ao introduzir a idia de

educabilidade que, note-se bem, no se ope da inculpabilidade da idiotia, com suas variantes e gradaes. O fato novo a excluso dos imbecis da grande massa que compunha o idiotismo de Pinel e a idiotia de Esquirol na obra de 1818. Mas, mesmo excludos ou separados os imbecis, a idiotia passa a comportar graus, a exemplo da imbecilidade. Tomando como sintoma a linguagem oral Esquirol declara: "No primeiro grau da imbecilidade a palavra livre e fcil; no segundo menos fcil e o vocabulrio mais restrito. No primeiro grau da idiotia propriamente dita o idiota no tem para seu uso mais palavras e frases muito curtas. Os idiotas do segundo grau no articulam seno monosslabos e alguns gritos. Enfim, no terceiro grau da idiotia no h nem fala, nem frase, nem palavras, nem monosslabos." Embora discutveis, as classificaes de Belhiomnie (1824) e Esquirol (1838) representam a admisso mdica da educabilidade e um abalo da teoria unitarista da deficincia, maneira de Pinel, que encontrar em pocas subsequentes novos modos de expresso. Pr-cincia e pseudocincia - 95 O redentor dos cretinos O Essai de Belhomme' (1824), como se viu acima, significou o aval da cincia aos planos dos que, por caridade, por amor do desafio cientfico ou por necessidade de manter a economia domstica dos hospcios ou asilos procuravam, de algum modo, instruir os idiotas e imbecis (j divididos em duas categorias) na execuo de tarefas manuais ou no domnio dos processos intelectuais exigidos pela vida em sociedade. Entre esses pioneiros da educao especial, muitos annimos, sobressaem pela sua criatividade e competncia metodolgica Ltard e Seguiu, seu discpulo, fiel no afeto e desviaste na atitude profissional. Ao lado desses dois luminares da educao especial, um deles vtima

de Pinel, o outro, discpulo de Esquirol, outros renomados mestrescientistas criaram instituies, mtodos e recursos pioneiros. Segundo Chanibard (1889), as primeiras tentativas sistemticas foram de Ferrus, que criou em seu servio no hospital de Bictre a "primeira escola destinada a imbecis e idiotas aperfeioveis" (perfectibles). Em 1834 Fhix Voisimi fundou seu Instituto Ortofrnico, embora escrevesse sobre a ortofrenia desde 1830. Na prpria Salptrire Falret tambm criou uma escola de idiotas. Mas, antes da escola de Ferrus, em Paris, em 1816 ocorrera a tentativa de Goggenmoos de fundar em Salzburgo um asilo-escola para cretinos e idiotas, que fechou por falta de apoio do governo. Igualmente fracassara um esforo anlogo de Iphoden em Saxe (cujo prncipe, nos remotos dias de Lutemos, no aceitara a proposta deste para afogar um ser sobrenatural malcomportado e sem controle de esfncteres). ento que um jovem e brilhante mdico suo, estudioso do cretinismo, deixa sua clientela e funda uma colnia para cretinos e idiotas sobre uma montanha de bendberg, situada no canto de Berna, numa altitude de 1.000 metros. A escola desse mdico, chamado Guggenbuhl, prosperou brilhantemente graas a diversos apoios financeiros, entre os quais o mais importante foi o da Condessa Ida Han-Han, alm da subveno do governo suo. A escola de Abendberg, criada em 1840, tornou-se, principalmente graas as peregrinaes de Guggenbuhl, a quem no faltava uma certa habilidade projetista ou promocional, um modelo para numerosas instituies anlogas, como as criadas por lvemiing, em Londres, e por Conolly no bairro de Highgate, tambm em Londres, ou as surgidas em Earlswood, em Edimnburgo ou ainda as criadas na Holanda, na Dinamarca, na Alemanha e nos Estados Unidos. 96 - Deficincia mental

Como registro de crnica de mencionar-se aqui a queixa de Chambard, em 1889, de que, embora de origem francesa, "graas resistncia ora passiva, ora ativa, de unia administrao rotineira e amiga do repouso", como a do governo francs, "os asilos-escolas de idiotas s se implantaram com atraso e muita dificuldade, uma dificuldade que no se poderia atribuir a um corpo mdico que produziu alienistas como Ferrus, Voisin, Falret, Leuret, Delassieuve ou Bourrmevihle, que consagraram grande parte de sua atividade ao melhoramento dos idiotas." Guggenbuhl, como os demais precursores citados, era mdico, como fora mdico ltard; esse fato at certo ponto intrigante porque a doutrina mdica, at Belhomme e a segunda grande obra de Esquirol (1838), apregoava a incurabilidade da idiotia. 12 um paradoxo aparente, por duas razes: primeiro porque para os mdicos educados idiota no era cur-lo e desse modo parece apressado ver contradio entre incurvel e educvel; segundo, porque a idiotia s vezes tomada em sentido amplo, incluindo a imbecilidade que, aps Belhomme, representa a categoria educvel ou "perfectible" da idiotia lato senso. O que deveras curioso que Guggenbuhl empreende a educao de idiotas e cretinos, esses ltimos notoriamente tidas como irrecuperveis, ao lado de portadores de idiotia profunda, e o fai coni um sucesso que o prprio Seguin, impiedoso e por vezes tendencioso ao apreciar esforos e textos alheios, teve que reconhecer em 1846. Assim, a idia de incurabilidade, corolrio da viso organicista, no repete a de educabilidade, entendida como possibilidade de maior ou menor ajustamento sociocultural de portadores de uma disfuno ou leso orgnica incurvel, hereditria ou no. Guggenbuhl, na teoria como na prtica, cuida essencialmente de organismos afetados pelo cretinismo ou pela idiotia para que ganhem certa

autonomia para sobreviver sem dependncia de outrem. Sua postura doutrinria radicalmente organicista. Qualquer dvida sobre esse aspecto rui diante do seu relatrio da autpsia de "Marie H.", transcrito por Seguiu (1846), no qual revela seu profundo conhecimento de anatomia em cuidadosa descrio de numerosas leses enceflicas. Mas, o que mais expressivo para este nosso estudo a concluso de Guggenbuhl: "Esta autpsia prova que a causa principal do mal" - trata-se de um exemplo de cretinismo - "provinha de um estado hidroceflico dos ventrculos laterais do crebro com amolecimento das circunvolues contguas. Esse estado se desenvolvera graas a fraqueza congnita da criana nos primeiros anos de sua vida." Incidental ou hereditria a etiologia orgnica e o mal incurvel, sem que isso impea uma certa redeno graas a mtodos especiais de educao. 98 - Deficincia mental O sucesso internacional de Guggenbuhl e sua colnia de Abendberg deve haver-se fundado numa genuna eficcia didtica da instituio, j que Seguiu, arvorado em rbitro de tudo o que se fizera e se fazia em educao de deficientes, chegou a afirmar com certo arroubo verbal: "Guggenbuhl, antes de falar sobre os cretinos, curou-os" j que era nesse assunto "um homem prtico". O prestgio de Guggenbuhl parece derivar tambm de uma certa habilidade poltica e promocional, pois em 1841, j encarregado de planejar a educao de cretinos para toda a Sua por convite da Sociedade Helvtica de Cincias Naturais, dispunha de apoio financeiro internacional, da Alemanha, da Holanda e da Inglaterra. A disseminao de instituies similares de Abendberg pela Europa foi assegurada por uma constante peregrinao de Guggenbuhl, que pouco antes de 1850 j se considerava o redentor dos cretinos e assumindo, j como misso divina, o esforo de despertar nos subnormais uma alma

imortal adormecida ou entorpecida, segundo Perron (1971). No fcil aceitar que um organicista rigoroso fosse ao mesmo tempo promovido a redentor dos cretinos e despertador de almas, a menos que convivessem em Guggetibtmhil o medico e o profeta, a misturar anatomia patolgica com discursos e nusses messinicas. Como refere Perron (1971), enquanto Guggenbuhl propagava seu mtodo pela Europa ele descurava da colnia de Abendberg, onde "os cretinos continuavam cretinos", a ponto de suscitar crticas pblicas obra e ao autor desde 1850. A abundncia de fama e as subvenes financeiras ironicamente contriburam para arruinar a carreira pedaggico-messinica de Guggenbuhil, desde 1858, quando, diante das etescentes crticas escola de Abendberg, o cnsul ingls cm Berna decidiu visitar a instituio, onde se haviam internado alguns cretinos estrangeiros, sditos de Sua Majestade Britnica. Essa visita foi fatal para Abendberg e Guggenbuhl: os internos estavam em completo abandono, toda a equipe mdico-pedaggica fora substituda por dois camponeses da vizinhana, um dos pacientes morrera ao cair de um barranco sem que ningum na instituio tivesse conhecimento do acidente. Do relatrio do cnsul ingls resultou unia comisso cantoria1 de inqurito que foi implacvel e decidiu desativar totalmente a colniaescola de Abendberg.

Pr-cincia e pseudocincia - 99 A obra de Guggenbuhil teria comeado, segundo Perron (1971), quando aos 20 anos ele observou um cretino a rezar, de memria, uma conhecida orao diante de uma igreja, o que multiplicava alguma sorte de aprendizagem e, portanto, de educabilidade.. Mas mais provvel que os tratados de Esquirol e de Belhiommne e as iniciativas de Itard, Ferrus e

Voisin tenham sido a verdadeira origem do projeto de "medeno dos cretinos. Os recursos metodolgicos, sui generis, de Abendberg eram principalmente: ar puro, leite de cabra, carne e legumes, exerccios fsicos, banhos e massagens e medicao com base de clcio, cobre e zinco, exerccios de memria e treino da fala. H razes para essa metodologia avanada e bizarra ao mesmo tempo. O ar puro das grandes altitudes a certeza da imunidade aos efeitos da "mala-ana" das regies paludosas, abundantes de cretinos e idiotas como no Simplon e no Piemonte; o leite de cabra exclua a possibilidade de escrfulas devidas tuberculose bovina; carne e legumes eram uma adequada nutrio; os exerccios fsicos, banhos e massagens eram recursos para desenvolver a sensibilidade e a motricidade; a medicao justifica-se obviamente e os exerccios de memria e de fala eram, finalmente, o cerne do programa educacional. Infelizmente, no temos de Guggenbuhl um relato metodolgico minucioso como os que nos deixou Itard; mas fcil concluir que sua contribuio maior no foi metodolgica e nem doutrinria, e sim a difuso da idia da educabilidade dos deficientes mentais de categorias antes voltadas ao abandono social definitivo mios asilos. Guggenbuhl provocou polmicas, estimulou criao de instituies e sobretudo abalou o preconceito da irremperabilidade do deficiente dito severo ou profundo, alm de estimular discusses sobre a metodologia de ensino para os deficientes. 100 - Deficincia mental Os jardins de Froebel e a fazenda de Syrnit No mesmo ano da fundao da colnia-escola de Abendberg (1840) a histria da deficincia mental entra num perodo em que se intensifica e se exacerba o j velho conflito de duas tendncias: uma, devida aos inegveis xitos pedaggicos de Itard, de alguns abades e das escolas ou

institutos similares que se haviam criado aps o Essai de Belhomme (1824); outra, derivada do tabagismo organista de Fodr (1791) e de Pinel (1801). A tentativa de sntese desses dois contrrios ser a obvia mestra de Seguiu, de 1846, um esforo de conciliar a incurabilidade e inviabilidade dos organicistas radicais com a educabilidade partilhada por pedagogos e mdicos adeptos da "medicina moral" ou da ortofrenia. Nas vrias escolas e asilos os deficientes demonstravam alguma capacidade de aprender, principalmente tarefas simples manuais quando formalizadas e gradativamente treinadas a partir de atividades naturais de interao com os objetos e problemas do ambiente fsico. Havia, alis, do lado pedaggico, slida doutrina sobre a necessidade e convenincia de uma didtica natural que resultava das obras de Pestalozzi, Rousseau, Condillac, Locke, Comenius e, ainda mais remotamente, de Montaigne. Nas instituies caritativas de Pestalozzi (1746-1887) desenvolvia-se uma metodologia inarticulada mas naturalista j desde o esforo pico do mestre de Neuhof (1774-1780) e principalmente na escola de Yverdon, que recebeu por volta de 1808 a visita de um sofrido e arguto mestre-escola de nome Augusto Frederico Froebel (17821852). Dessa visita nasceu uma ponderada reflexo de Froebel sobre algumas falhas do mtodo de seu venerado mestre Pestalozzi e, mais que isso, surgiu um sistema de educao especial para a primeira infncia, cujas caractersticas o tornavam aplicvel tambm a crianas deficientes mentais. O mtodo exigia toda uma revoluo na organizao escalam fsica e funcional, alm de requerer alguns materiais especiais, simples mas eficazes, para os propsitos do sistema de Froebel. assim que, da rusticidade de Neuhof e Yverdon e dos cuidados ecolgicos de Abendberg, a

histria da escola chega aos buclicos "jardins de infncia" de Froebel, criados a partir de 1840, sobre o modelo do primeiro, em Blankemuburg. As escolas de tipo montessoriano que surgiro na primeira dcada do sculo XX tero muito dos "jardins" de Froebel, embora sua criadora se ache mais ligada as idias de Itard e Seguiu. Pr-cincia e pseudocincia - 10:

A metodologia de Froebel essencialmente naturalista e, pois antiformalista, baseia-se em princpios definidos: cada criana temi sua individualidade, que deve ser respeitada; mais executiva que receptiva, cada criana deve desenvolver-se livremente; toda criana gosta de observar, de movimentar-se e de ter uma ocupao e um lugar exclusivamente seu; as ocupaes manuais so as nicas que satisfazem a atividade da criana, pois so um jogo; a educao deve comear antes dos seis anos e a escola assim concebida mais proveitosa que a famlia, onde so inevitveis a coero e a imposio de atividades. Esses princpios so os que regem, ainda hoje, numerosas escolas para deficientes mentais ou crianas normais. Mas os recursos "didticos" de Froebel so ainda mais significativos e atuais, na rea da educao especial. Eis alguns recursos: jogos ginsticos e cantos limitativos, histrias e poesias muito simples e vivas; uni canteiro de jardim, individual, "prendas" ou "dons" constitudos de objetos aptos a servirem como brinquedo e como instrumento de atividade manual, como a bola, o cubo, o cilindro; blocos de madeira para construo e exerccios sensoriais; prismas, caixilhos, molduras. Entre os exerccios ou ocupaes Froebel prope: trabalhos com figuras e slidos geomtricos recortados em madeira; dobraduras e recortes; tecedura com diferentes fios; composio de contornos ou

figuras, com fios, palitas, contas, argolas; bordados sobre placas j perfuradas; moldagem com argila, caixas de areia para moldar paisagens e construes. Programada antes de 1840, essa relao de materiais satisfaria hoje as exigncias de muitas escolas para deficientes mentais. Enquanto Froebel preparava seu kinderganten, continuavam prosperando as idias de Fodr sobre a relao entre bcio e cretinismo e entre cretinismo e idiotia. O cretinismo, herdado ou endmico, se manifestava pela idiotia, alm dos sintomas clnicos que podiam ser mais, ou menos, evidentes. E prosperava tambm nas regies mais diversas da Europa o bcio endmico, o cretinismo e tambm a idiotia. Dessa propagao intrigante do cretinismo e da idiotia, erroneamente entendidos como produtos de uma s etiologia - o bcio dos ascendentes - no escapava unia aldeia da ustria, Syrnitz, onde o governo austraco realizou em 1844 um levantamento que produziu resultados alarmantes. 100 - Deficincia mental Devido aos inegveis xitos pedaggicos de Itard, de alguns abades e das escolas ou institutos similares que se haviam criado aps o Essai de Belhomme (1824); outra, derivada do latahismo organista de Fodr (1791) e de Pinel (1801). A tentativa de sntese desses dois contrrios ser a obvia mestra de Seguiu, de 1846, um esforo de conciliar a incurabilidade e inviabilidade dos organistas radicais com a educabilidade partilhada por pedagogos e mdicos adeptos da "medicina moral" ou da ortofrenia. Nas vrias escolas e asilos os deficientes demonstravam alguma capacidade de aprender, principalmente tarefas simples manuais quando

formalizadas e gradativamente treinadas a partir de atividades naturais de interao com os objetos e problemas do ambiente fsico. Havia, alis, do lado pedaggico, slida doutrina sobre a necessidade e convenincia de uma didtica natural que resultava das obras de Pestalozzi, Rousseau, Condillac, Locke, Comenius e, ainda mais remotamente, de Montaigne. Nas instituies caritativas de Pestalozzi (1746-1887) desenvolvia-se unia metodologia inarticulada mas naturalista j desde o esforo pico do mestre de Neuhof (1774-1780) e principalmente na escola de Yverdon, que recebeu por volta de 1808 a visita de um sofrido e arguto mestre-escola de nome Augusto Frederico Froebel (17821852). Dessa visita nasceu uma ponderada reflexo de Froebel sobre algumas falhas do mtodo de seu venerado mestre Pestahozzi e, mais que isso, surgiu um sistema de educao especial para a primeira infncia, cujas caractersticas o tornavam aplicvel tambm a crianas deficientes mentais. O mtodo exigia toda uma revoluo na organizao escolar fsica e funcional, alm de requerer alguns materiais especiais, simples mas eficazes, para os propsitos do sistema de Froebel. assim que, da rusticidade de Neuhof e Yverdon e dos cuidados ecolgicos de Abendberg, a histria da escala chega aos buclicos "jardins de infncia" de Froebel, criados a partir de 1840, sobre o modela do primeira, em Blankenburg. As escalas de tipo montessoriano que surgiro na primeira dcada do sculo XX tero muito dos "jardins" de Froebel, embora sua criadora se ache mais ligada s idias de Itard e Seguiu. Pr-cincia e pseudocincia - 101 A metodologia de Froebel essencialmente naturalista e, pois, antiformalista, baseia-se em princpios definidas: cada criana tem sua individualidade, que deve ser respeitada; mais executiva que receptiva,

cada criana deve desenvolver-se livremente; toda criana gosta de observar, de movimentar-se e de ter uma ocupao e um lugar exclusivamente seu; as ocupaes manuais so as nicas que satisfazem a atividade da criana, pois so um jogo; a educao deve comear antes dos seis anos e a escola assim concebida mais proveitosa que a famlia, onde so inevitveis a coero e a imposio de atividades. Esses princpios so os que regem, ainda hoje, numerosas escolas para deficientes mentais ou crianas normais. Mas os recursos "didticos" de Froebel so ainda mais significativos e atuais, na rea da educao especial. Eis alguns recursos: jogos ginsticos e cantos limitativos, histrias e poesias muito simples e vivas; uni canteiro de jardim, individual, "prendas" ou "dons" constitudos de objetos aptos a servirem coma brinquedo e como instrumento de atividade manual, coma a bola, o cubo, o cilindro; blocos de madeira para a instruo e exerccios sensoriais; prismas, caixilhos, molduras. Entre os exerccios ou ocupaes Froebel prope: trabalhos com figuras e slidos geomtricos recortados em madeira; dobraduras e recortes; tecedura com diferentes fios; composio de contornos ou figuras, com fios, palitas, contas, argolas; bordados sobre placas j perfuradas; moldagem com argila, caixas de areia para moldar paisagens e construes. Programada antes de 1840, essa relao de materiais satisfaa hoje as exigncias de muitas escolas para deficientes mentais. Enquanto Froebel preparava seu kindergarten, continuavam rosetando as idias de Fodr sobre a relao entre bcio e oreinismo e entre cretinismo e idiotia. O cretinismo, herdado ou mudmico, se manifestava pela idiotia,

alm das sintomas clnicos que podiam ser mais, ou menos, evidentes. E prosperava tambm nas regies mais diversas da Europa o bcio endmico, o cretinismo e tambm a idiotia. 102 - Deficincia mental

Dessa propagao intrigante do cretinismo e da idiotia, erroneamente entendidos como produtos de uma s etiologia, cio dos ascendentes - no escapava unia aldeia da ustria, ;yrnitz, onde a governo austraca realizou em 1844 um levantamento que produziu resultados alarmantes. O proprietrio da fazenda em que ficava a aldeia a comprara de uma famlia em que todos os membros eram cretinas e afetadas pelo bcio, sendo o comprador e sua esposa provenientes de uma "aldeia sadia". A esposa morreu "com bcio e semi cretina", segundo o relata de Baihlarger e Krishaber, que descrevei o caso e que assim prosseguem: "o proprietrio casou-se de novo com unia mulher sadia que, por sua vez, sucumbiu mesma degenerescncia; o prprio marido tornou-se semicretino; os cinco filhos do primeiro leito foram vitimados pela degenerescncia; quanto aos dois filhos do segundo leito, uni de trs anos e outro de apenas um alio, at o momento desta comunicao ainda estavam sos de aparncia. Mas o Sr. Wihleger, autor desta observao, afirma que os cinco filhos do primeiro leiga tambm pareciam sadios nos primeiros amuos que se seguiram ao nascimento, o que no impediu que degenerassem completamente mais tarde. E ele acrescenta que seu pai assinalara que os empregadas que vinham de regies estrangeiras habitar na fazenda - . perdiam gradualmente as faculdades intelectuais e terminavam em cair no mais completo cretinismo. Deve-se acrescentar que todas as crianas nascidas nessa fazenda so cretinas no mais alta grau e a degenerescncia ataca at a gado de chifre - . ." (Baillarger e Knishaber, 1879). Relatos como esse davam fora viso untanista e fatalista de

Fodr, j que a idiotia, com suas formas ou graus atenuados - chamados imbecilidade e debilidade mental - seriam efeito ou correlato inevitvel do cretinismo ao semi cretinismo, senda este herdado ou congnito, ou mesmo endmica. Mas a filho de pais com bcio carregava sempre a tendncia inata ao cretinismo e suas manifestaes: idiotia e outras. Ao panorama virginais dos jardins de Fmoebel contrape-se o quadro tenebroso da degenerescncia pela qual, segundo Fodr, a idiotia o grau ltimo de uma degradao da espcie, que comea com o bcio e o cretinismo. A teoria sistemtica e abrangente da degenerescncia ser elaborada mais tarde, em 1857, por Morei (1809-1837), acentuando o inatisma da deficincia mental proposto e defendido por Fodr j em 1791. Pr-cincia e pseudocincia - 103 Narrativas e registros, como os do Sr. Willeger, e pesquisas como as do governo austraco tornavam-se cada vez mais freqentes e alarmantes. A concluso que apontavam e que convinha invalidar era a de que em numerosas regies, s vezes extensas e populosas, a maior parte das crianas, quando no todas, carregavam o gene da oligofrenia, fosse ela a idiotia ou outra afeo anloga. Urgia um estudo amplo e aprofundado do problema e para isso foram convocados os luminares da biologia e da medicina reunidos em comisso de investigao. O rei da Sariema convocou em 1848 grandes sbios da medicina europia para comparecer a chamada Comisso Sarda que deveria estudar a questo cretinismo-idiotia numa das regies mais afetadas, o Piemonte; da a denominao de Comisso do Piemonte equipe instituda pelo governo sardo e com a qual passou histria. Vale lembrar que na mesma regio um censo ordenado por Napoleo em 1811 apontava trs mil idiotas. A deficincia mental, que aps a inquisio se tornara um problema

mdico e no mais teolgico, passara de um enfoque supersticioso a um tratamento naturalista, por parte de muitos mdicos e raros pedagogos; essa atitude naturalista, porm, no implica necessariamente a abordagem cientfica da questo. A verdade no mais buscada no dogma traduzido pelo clero, mas ainda emana de uma autoridade, que domina o saber e o poder diante da deficincia mental. Essa autoridade que dirige a busca de explicaes e as iniciativas educacionais, teraputicas institucionais e que arbitra as polmicas o mdico. Tal foi, na histria que tios interessa, o papel de Wilhis, Valsava, Chiaruggi, Fodr, Pinel, Esquirol, Belhomme, Ferrus e outros. Na medida em que a autoridade do sbio e no o rigor e a repucabilidade da metodologia de pesquisa o critrio de validade e fidedignidade, o enfoque da deficincia j no necessariamente supersticioso e j no metafsico; naturalista mas pr-cientfico, e pai- vezes pseudocientfica. Tal o carter das numerosas e serssimas pesquisas realizadas pela Comisso Francesa cujo relatrio mais crtico, publicado em 1873, tambm no escapa do feitio pr-cientfico que, de nesta, se identifica nas obras de todos os luminares acima citados. 104 - Deficincia mental Com tais relatrios, o princpio da autoridade mdica como critrio de validade doutrinria no campa da oligofrenia fica, seno abalado, arranhado, pois alm de incompatibilidades e contradies entre autoridades diversas e resultados de pesquisa discrepantes os relatrios dividem os estudiosos em pelo menos dois campos: pr fatalismo e inatisma ou contra tais posturas. Mas a crtica oniscincia e hegemonia doutrinria dos mdicos viria de um deles, cano se ver adiante. III

Pr-cincia e pseudocincia

O nefasto "Tratado do bcio"

Pinel ter, certamente, sabido dos auspiciosos resultados de Itard no ensino de Victor, o selvagem, que pelo prognstico do grande alienista deveria estar inovando nas Petites Maisons de Bictre. Como possvel tamanho descompasso entre a pedagogia (ou medicina moral) de Itard e a rigidez fatalista da neuropsiquiatria de Pinel? O diagnstico e o prognstico no admitem dvidas sobre a irrecuperabilidade do selvagem, rotulado, ento, de idiota. Quando Paracelso e Cardano entenderam e proclamaram que os amentes (e dementes) no eram uma questo teolgica ou moral, mas configuravam um problema mdico, a inteno primeira era livr-los de maus tratos e injustias j que sua anormalidade se explicaria por infortnios naturais e no por atuao de foras infernais ou divinas. Abolir o fatalismo teolgico era a meta; e com esse resultado aboliu-se o dogmatismo clerical mas no se inaugurou o enfoque realista cientfico da deficincia mental. A caracterstica altamente especulativa da medicina de ento, ainda pr-cientfica, substituiu a autoridade do inquisidor ou do reformador pela do clnico, enquanto a argumentao cannica e teolgica cedia lugar afoita classificao anatomofisiolgica dos pacientes segundo quadros clnicos compostos, de costume, mais segundo a lgica e a semntica do que de acordo com a observao objetiva. 68 - Deficincia mental A mesma arbitrariedade que mascara o deficiente corno bruxo possesso ou herege, agora, a partir de Paracelso e Cardano, o denomina

cretino, idiota ou amente. A linguagem no a do clero ou das bulas papais, mas o autoritarismo e o dogmatismo so os mesmos, trazendo no bojo a marca do inapelvel. No , pois, de estranhar que o fatalismo ainda perdure, embora humanitrio e embora baseado na experincia clnica ao invs dos cnones e decretos conciliares, at meados do sculo XIX, mais de duzentos anos aps. A fatalidade hereditria ou congnita assume o lugar da danao divina, para efeito de prognstico. A ineducabilidade ou dementes e amentes, de modo a humanizar-lhes a vida e a renovar os processos de tratamento mdico-hospitalar. Natural da Sabia, regio famosa pela grande incidncia de bcio endmico, o famoso mdico aceitou o encargo de compor uma comisso encarregada pelo governo de propor medidas que eliminassem aquela endemia. dessa experincia que resultou o seu Tratado do bcio e do cretinismo, importante contribuio para a medicina social mas deletrio para a teoria e a pedagogia da deficincia mental. Doze anos antes do tratado, eis o que a 3a edio da Enciclopdia de Diderot e D'Alembert registrava no verbete Crtins, retratando o entendimento de 1779 e dos anos imediatamente seguintes: ". . . d-se esse nome a uma espcie de homens que nascem no Valais em grandssima quantidade, e sobretudo em Sion, sua capital. Eles so surdos, mudos, imbecis quase insensveis aos golpes e tm bcios pendentes, at a cintura, muito boas pessoas, alis; eles so incapazes de idias e no tm seno um tipo de atrao muito violenta por suas necessidades. Abandonam-se aos prazeres sensuais de toda espcie e sua imbecilidade lhes impede de ver nisso qualquer crime. A simplicidade das populaes do Valais as leva a considerar os cretinos anjos tutelares das famlias, e as que no os tm acreditam estar muito mal diante do cu. difcil

explicar a causa e o efeito da cretin ice (cretinage). A sujeira, a educao, o calor excessivo dos vales, as guas, os prprios bcios, so comuns a todas as crianas dessas populaes. Contudo, nem todos eles nascem cretinos. Morreu um deles em Sion durante a permanncia do Sr. Conde de Maugiron, da Sociedadc Real de Lyon; no lhe permitiram abri-lo. Dessa descrio bizarra at o Tratado de J. Emanuel Fodr pouca coisa muda, na essncia, na conceituao do cretino e da relao entre bcio e cretinismo. Ns consideramos nefasto o tratado porque com um enfoque pr-cientfico avaliza, refora e consagra a idia do fatalismo hereditrio da deficincia mental, como veremos a seguir. Nesse tratado que se formula a lei de que o bcio o primeiro degrau de uma degenerescncia cuja ltima expresso o cretinismo: "o cretinismo no se encontra seno onde se acha o bcio e por isso presumo que ele no mais que o efeito imediato do bcio tendo por causa remota a mesma que a do bcio. . . A propagao do cretinismo implica sempre pais afetados de bcio." Pr-cincia e pseudocincia - 71 Assim fica demonstrada a transmisso do cretinismo por pais doentes de bcio. Se a isso se acrescenta que a idiotia passa a constituir, j na poca de Fodr, um sintoma conclusivo ou uma forma atenuada da doena chamada cretinismo, hereditria ou congnita, v-se inaugurado, com base em minuciosas necrpsias e descries antroponltricas e morfolgicas, o fatalismo gentico da idiotia e de suas supostas formas brandas: a imbecilidade e a debilidade mental. Se no h o cretinismo, forma grave de deficincia mental, sem que os pais ou avs do cretino sejam doentes de bcio, o cretinismo herdado e, por conseqncia, as formas outras de deficincia intelectual passam a ser graus menores de cretinismo, formas atenuadas, mesmo recessivas, da

doena hereditria. E essa tese do Tratado do Bcio que dirigir o pensamento mdico na rea, pelo menos at as primeiras dcadas do sculo XX. No Tratado lanada claramente a semente da teoria da degenerescncia de Morel, que surgiria em 1857, com um efeito ainda mais catastrfico sobre a sorte dos deficientes mentais. Mas, as idias de Fodr j so suficientemente funestas: o cretinismo implica sobretudo a degradao intelectual que ser maior ou menor conforme o grau de cretinismo. Desse modo, as diferentes gradaes do retardo no desenvolvimento intelectual sero vistas como diferentes graus de tara hereditria, de modo a sugerir que o problema da deficincia mental encontra sua soluo radical na segregao ou esterilizao dos adultos afetados por bcio, de uni lado. De outro, implica que a erradicao das causas da incidncia do bcio eliminaria, seno todas, a maior parte das incidncias de deficincia mental. Isto porque, eliminado o bcio no mais existiriam cretinos e, portanto, no haveria os semicretinos a procriar filhos que fatalmente seriam cretinos ou, no mnimo, idiotas ou imbecis. Uma tal anlise mdica da endemia do bcio deveria ganhar enorme repercusso e gerar atitudes e posies tericas ante o deficiente mental, exatamente como a doutrina clerical catlica ou luterana haviam feito, a seu tempo.

70 - Deficincia mental Unitarisnio e tipologias As evidentes diferenas entre tipos de deficincias mentais no motivaram contestaes viso unitria de Fodr, para o qual o ('1 3-.

o 3-. o. N o - .~J - - - o. ~z

E o o. o K 2 o. 1-. 4.3~ 72 - Deficincia mental

So todos formas ou graus de cretinismo. Os quadros clnicos preexistentes determinam e distorcem a observao dos casos. o novo dogma a reger o trato da deficincia mental: o dogma mdico, tambm carregado da idia de fatalismo e irrecuperabilidade da deficincia. E o incio das tipologias da deficincia mental. A obra de Itard parece deslocada e desarraigada na histria do conceito da deficincia mental. Mas, no uni acidente histrico: ela o produto natural da evoluo histrico-filosfica do naturalismo pedaggico desde Rabelais a Locke, deste a Rousseau, aos revolucionrios igualitaristas, a Condillac, a Itard: este, como realizador de um ideal e de um iderio pedaggico. O saber mdico fica totalmente ausente nesse

processo, que ter sua evoluo ulterior relativamente independente da medicina, como Seguin, Belhomme, Guggenbuhl, Froebel, Montessori, Decroly e outros. Mas a evoluo filosfico-pedaggica no enriquece o conhecimento da deficincia mental: lida com ela, combate-a, redime-a, porm no a explica, no a evita, no a previne. a evoluo do conhecimento mdico, na ausncia da psicologia ou outra cincia do comportamento, que guiar a teoria, e, grosso modo, a "terapia", enquanto a deficincia mental for um problema orgnico e medicvel. A educao especial de hoje, enquanto tecnologia, enfrenta bices por desconsiderar as carncias orgnicas (estruturais e funcionais) dos pacientes que a medicina ainda pr-cientfica do sculo XVIII comeara a identificar. De outro lado, a teoria da deficincia mental (e as atitudes que possa gerar) defronta-se com preconceitos que tm sua origem na hegemonia doutrinria daquela mesma medicina, durante os sculos XVIII e XIX. Do estilo mdico de ento, encontrada uma hiptese que explique razoavelmente um tipo de doena, estender a explicao a quadros clnicos semelhantes com base na analogia descritiva da sintomatologia. Assim como a "contratilidade muscular", ou a "elasticidade da fibra", ou as simpatias, ou a "irritabilidade" criadas para explicar um conjunto limitado de eventos neuromusculares passaram a explicar distrbios cardiocirculatrios, endocrinolgicos, gastrointestinais e sensoriais. Pr-cincia e pseudocincia - 73 A tentao de unificar apressadamente o conhecimento leva por vezes a explicaes unitrias que englobam e-ventos funcionalmente e etiologicamente incompatveis. O unitarismo da anlise mdica da deficincia mental um bom exemplo: achada uma explicao plausvel (!) para o cretinismo, estende-se a mesma a idiotia, imbecilidade,

debilidade mental e at surdo-mudez, como se essas carncias ou distrbios no fossem ou no pudessem ser funcionalmente e etiologicamente diversos e at incompatveis. Para manter a viso unitria e ao mesmo tempo dar conta da bvia diversidade dos distrbios a soluo, meio mgica, considerar a multiplicidade como uma gama de variaes de um processo patolgico nico. assim que surgiro as tipologias ou classificaes e com elas a mentalidade classificatria mia concepo da deficincia mental: o cretinismo a doena unitria e herdada, que se apresenta, para Fodr, em diversos graus e/ou tipos, como cretino puro, idiota e imbecil. Esses tipos sero acompanhados de outros, por volta de 1875: os semicretinos e os cretinides. Todos esses tipos sero designados comumente de cretinos (ou idiotas) j em 1811 no censo ordenado por Napoleo na regio de Simplon, e em numerosos censos e tratados, todos descendentes do Tratado do Bcio. Uma criana, em 1805 ou 1810, era normal ou cretina; no segundo caso seria encaixada em um dos tipos supracitados e, consequentemente, declarada incapaz, dependente, intil e, portanto, marginalizada do processo cultural e educacional. A teoria da deficincia comear a ser abalada apenas no sculo XX graas aos progressos da psicologia, da biologia, da gentica, e graas a iniciativas pedaggicas ousadas, a desafiar e revolucionar as teorias da deficincia, nascidas no ambiente mdico e, portanto, marcadas a ferro, pelo vis organicista mais ou menos fatalista. Este sobreviver, na segunda metade do sculo XX, apenas no seu campo eletivo e inalienvel: o da gentica mdica. A inrcia de uma cultura para mudar sua atitude e suas praticas ante a deficincia mental parece diretamente proporcional difuso do fatalismo e do unitarismo na concepo do retardo mental. por isso que,

aps quase dois sculos, o Tratado do Bcio ainda determina o pensamento, embora essa influncia seja mediada por tratados, tipologias e genealogias, como as de Esquirol, Belhomme ou Dubois, por exemplo. Pr-cincia e pseudocincia - 75 Hiptese da hereditariedade do cretinismo, a partir do bcio dos pais, este tido ora corno endmico ora como hereditrio ou congnito. Enquanto isso o esforo pedaggico de Itard prossegue, fundado na filosofia, mia observao e na reformulao sistemtica do mtodo da observao. Pinel O grande Philippe Pinel publicou sua obra mestra, o Tratado mdicofilosfico sobre a alienao mental, em 1801, no mesmo ano em que Itard escrevia a Mmoire sobre o selvagem de Aveyron e convidava Edouard Seguin a colaborar em sua tarefa mdico-moral. A anlise mais severa da contribuio de Pincl teoria da deficincia mental ser precisamente a de Seguin, aluno de Esquirol e discpulo de Itard. O diagnstico sobre Victor mostrava a rigidez da avaliao de Pinel: no sendo normal, Victor um idiota; e sendo grave essa idiotia, o menino de Aveyron irrecupervel. Mas Pinel escreve sob a influncia do Tratado do bcio e do cretinismo, numa poca em que, portanto, a idiotia era apenas uni sintoma do cretinismo, ento incurvel. No Trait de 1801 a preocupao maior com a demncia sob a forma de mania, e a deficincia mental recebe unia ateno apenas secundria enquanto tipo de insanidade mental, ao lado de outros. Com essa obra, entretanto, Pinel consagra o fatalismo de Fodr ao colocar o problema da idiotia no domnio da patologia cerebral. A deficincia recebe com Pinel um locus anatomofisiolgico que o Tratado do Bcio no lhe assegura. Com Fodr ela fora proposta como herdada (sob a

forma de cretinismo, atenuado ou no) e inevitvel; com Pinel ela se apresenta definitivamente orgnica e questo de neuropatologia. 76 - Deficincia mental Nas obras de Pinel, Esquirol, Belhonmme e, at certo ponto, do prprio Seguiu, que os critica, um trao comum a busca mais ou menos desesperada de aspectos orgnicos e/ou funcionais dos pacientes, que permitam distinguir cretinos, idiotas, cretinides, imbecis e retardados ou, ainda, graus dessas categorias ou tipos. No se procuram etimologias tpicas, mas quadros tpicos que encaixem as diversidades na etiologia conhecida. Na composio desses quadros juntam-se, a igual ttulo, dados anatmicos, antropomtricos, comportamentais, misturando-se longos registros de observao com informaes interpretativas sem qualquer objetividade, ou com dados visados por condies transitrias em que se executa a observao. O importante compor quadros peculiares, com sintomas claramente orgnicos ou redutveis a distores anatmicas ou disfunes fisiolgicas, umas e outras inferidas de respostas fisiolgicas ou comportamentais, provocadas e registradas quase sem objetividade e irreplicveis. Propor quadros diversos a partir de uma nica matriz ao invs de procurar relaes causais especiais para as variedades de deficincias encontradas: tal a direo da teoria da deficincia mental sob a hegemonia doutrinria da medicina, como denunciar Seguin (1846). Os elencos de sintomas componentes de cada quadro, da idiotia, por exemplo, so diversos para Pinel, Esquirol, Belhomme e outros, embora alguns elementos possam ser comuns a dois ou mais autores; e essa diversidade, aliada autoridade doutrinria do mdico, resultar em polmicas mais ou menos acres e inteis que distinguem a evoluo da

teoria da deficincia mental durante quase todo o sculo XIX. Na medida em que os quadros se enriquecem de novos traos ou sintomas, a probabilidade de um destes ser incorporado a quadros diversos por diferentes autores aumenta, gerando obviamente confuso e polmica. assim que, por exemplo, Seguiu critica Pinel por "haver confundido a imbecilidade e at mesmo a demncia com o idiotismo". Pr-cincia e pseudocincia - 77 E a sntese de Pinel, em forma de definio, presta-se bem a tal crtica quando define a idiotia como "abolio mais ou menos absoluta, seja das funes do entendimento, seja das afeces do corao". Com tais abolies genricas, 33mais ou menos absolutas" pode-se, de fato, designar qualquer forma de demncia ou amncia, e para no parecer que a subjetividade e impreciso se devem a convenincias de sntese ou conciso importante ilustrar os prprios dados em que a definio se escora, tomando de Seguiu (1846) uma das observaes minuciosas de Pinel transcrita ipsis litteris com o comentrio de que a riqueza de pormenores tal que "lendo-a no se percebe que ela conduz a nada". Escreve Pinel, na 2.~ edio do Trait, em 1809: "Um dos casos mais singulares e dos mais extraordinrios que jamais foram observados o de uma jovem idiota, com idade de 11 anos que, pela forma da cabea, seus gostos e sua forma de vida, parecia aproximar-se do instinto de uma ovelha. Durante os dois meses e meio que ela ficou no hospcio da Salptrire ela evidenciava unia, repugnncia particular pela carne, e comia com avidez substncias vegetais como pras, mas, salada, po, que ela parecia devorar, bem como uma bolacha particular de sua aldeia que a me lhe levava de vez em quando. Ela no bebia seno gua e demonstrava a seu modo um vivo reconhecimento por todos os cuidados que a atendente lhe dispensava. Essas demonstraes de sensibilidade limitavam-se a pronunciar estas duas palavras, b, ina tante, pois ela no podia

proferir outras palavras e parecia inteiramente muda pela mera falta de idias, pois que, alis, sua lngua percebia conservar toda a sua mobilidade. Ela tinha tambm o costume de executar movimentos alternativos de extenso e flexo da cabea, apoiando, maneira das ovelhas, essa parte contra o ventre da atendente corno testemunho de gratido. Ela tomava a mesma atitude em suas brigas com as outras crianas de sua idade, que ela tentava golpear com a parte superior de sua cabea inclinada. Abandonada a um instinto cego que a aproximava daquele tipo de animais, ela no podia pr um freio a seus movimentos de clera e suas irritaes que, por causas das mais banais ou mesmo sem causas, iam at as convulses. jamais se conseguiu faz-la sentar-se sobre uma cadeira para repousar ou para fazer suas refeies, ela dormia com o corpo estendido no cho, encolhido, maneira das ovelhas. Todo o seu dorso, as costas e os ombros, estavam cobertos de uma espcie de pelo flexvel e escuro, com extenso de unia e meia ou duas polegadas e que se assemelha l por sua finura; o que constitua um aspecto muito desagradvel. 78 - Deficincia mental Tanto que os saltimbancos que haviam tido notcia do estado dessa jovem idiota tinham proposto me exibi-la nas festas e feiras da vizinhana, corno um objeto de muito rara curiosidade, o que lhes foi recusado, embora os pais fossem muito pobres. Essa jovem idiota, pela separao dos pais acabou por cair num estado progressivo de languidez e sucumbiu aps dois meses e meio de permanncia na Salptrire: eu conservei cuidadosamente seu crnio, que muito interessante por suas dimenses e forma." Eis aqui caracterizada a idiotia, segundo Pinel. de espantar a frieza com que se assiste ao abandono e ao desamparo, e depois se

conserva o crnio como algo muito interessante, to interessante quanto a exibio da "jovem idiota" numa feira livre. Seguin escolheu essa descrio para mostrar a confuso de Pinel e para denunciar a omisso dos mdicos da poca em relao aos cuidados com os idiotas. Mas o trecho vale como amostra do que significou para o deficiente escapar do inquisidor para tornar-se um assunto mdico. A sorte de Vctor e da educao especial seria bem diversa se Ltard houvesse acatado a sugesto do grande alienista de encaminhar o selvagem para o meio dos idiotas de Bictre ou da Salptrire. Afora as merecidas censuras de seus contemporneos e o nosso justo espanto, o trecho acima mostra a extrema impreciso do conceito de idiotia, de urna alta autoridade mdica, ao juntar aspectos morfolgicos e anatmicos a julgamentos afoitos sobre a sensibilidade e a possibilidade de fala, instintos animais, convulses, hbitos alimentares, movimentos estereotipados e demonstrao de sentimentos, como gratido e languidez. Em nenhum momento se cogita de qualquer esforo de educao ou mesmo de tratamento moral. Pinel estende aos idiotas o estigma que Fodr impusera aos cretinos, baseado no seu fatalismo organicista. O abandono e a omisso so a decorrncia lgica dessa postura terica. A ameaa que essa atitude representa mais assustadora ainda quando se lembra que pode ser considerada idiota e, pois, como tal tratada qualquer criana que apresente: "abolio mais ou menos absoluta, seja das funes do entendimento, seja das afeces do corao". Alm de reacionria, a posio de Pinel retrgrada, se recorda que Chiaruggi, j em 1793, definira a demncia como dficit de entendimento e de vontade, exatamente como faz Pinel oito anos aps. Pr-cincia e pseudocincia - 79 No fcil conciliar essa concepo da deficincia com o fato de Pinel ter, em 1795, seis anos antes, imposto na Salptrire a abolio de

algemas, grilhes e cadeias que aprisionavam os dementes. O abandono dos idiotas tinha uma atenuante terica, pois o tratamento moral de Pinel baseava-se na idia, aristotlica, de que a sade mental dependia do equilbrio das paixes, que no idiota estariam mais ou menos abolidas. A idia de Pinel de que a idiotia incurvel repousa no postulado da disfuno orgnica de terapia difcil ou impossvel, pois dificilmente identificvel; alguma forma de patologia cerebral: eis a causa da idiotia. Mas a doutrina funda-se tambm na viso unitria da deficincia, segundo a qual idiotia, imbecilidade e deficincia mental so sintomas de degenerao no nvel do sistema nervoso central, de crigem hereditria como o cretinismo, alis como doutrinara Fodr em 1791.

80 - Deficincia mental Essa teoria unitria da deficincia mental durar no mnimo um sculo, mio qual florescero tipologias, quadros clnicos, polmicas, cujo nico ponto em comum a idia da irreversibilidade da deficincia independentemente de sua ocorrncia em formas atenuadas. A natureza constitucional atribuda ao cretinismo, cujos traos enfraquecidos e difusos se espargem por toda a populao de 4'cada zona onde o bcio endmico, como ensina Ferrus, a razo 4 ltima, porque a "jovem idiota" de Pinel personifica a volta ao leprosrio. Os novos progressos de Victor Mas enquanto o modelo terico dos mdicos e de Pinel, unitrio e fatalista, prescreve o abandono do jovem idiota ou Victor aos corredores ou pores de Bictre, Itard, mdico embora, insiste em acreditar na educabilidade de Victor. E ser de seus esforos e dos que gerou, por parte de Seguiu e, mais tarde, de Maria Montessori, que resultar o fim do fatalismo unitarista da teoria mdica da deficincia mental, ainda que

tardio, somente no sculo XX. Enquanto c~mn o Trait Pinel atraa aplausos e nova glria, ltard, com a seriedade que o caracterizava, deve ter refletido longamente sobre os sucessos e insucessos de seu ensino, e, por conseqncia, sobre a teoria da esttua cm que o alicerara, conforme publicara na Mmoire (1801). Ter percebido, lcido e crtico como era, que suas decises quanto a programas e mtodos didticos eram poderosamente determinadas pela inteno de demonstrar a validade daquela doutrina.. Pr-cincia e pseudocincia - 81 No Rapport sur les nouveaux dveloppements de Victor de l'Aveyron (1806, impresso em 1807) nota-se uma patente mudana de inteno geral: embora os princpios da metafsica de Condillac nom-teicni a interpretao e a narrao dos novos passos da educao de Victor, os contedos e a conduo do ensino respeitam prioritariamente, seno exclusivamente, os requisitos individuais do repertrio incipiente do aluno. O Rapport parece libertado do compromisso de demonstrar ou testar hipteses ou doutrinas. Agora, a metodologia mais flexvel, o discurso perde em polmica e lucra em fluidez e clareza e, sobretudo, as decises so tomadas cciii base em convenincias didticas ou prticas do enriquecimento cultural e tcnico do educando. Aps os esforos da Mtnoire a esttua est desperta e atenta, raciocina, avalia, ama, odeia, detesta e quer: apenas no fala, mas para a teoria esse corolrio prtico no fundamental. Agora Itard busca decididamente a autonomia do educando. As seqncias de tarefas e passos no visam, miem de longe, aferir capacidade e limites como era freqente na Mnmoire. Agora, o que interessa tornar o aluno capaz de conseguir mio meio social e por si mesmo as condies de sobrevivncia pessoal a que tem direito. Se o avano em tal rumo comprovar a teoria de partida, tanto melhor para a teoria: objetivo prioritrio, seno nico, o progresso de

Victor, e para consegui-lo a metodologia e as opes didticas se desvinculam de quadros doutrinrios assumidos a priori. O Rapport tem trs partes, das quais a primeira versa sobre "O desenvolvimento das funes dos sentidos", que passa a ser narrado aps unia curta introduo, onde sobressai uma advertncia preliminar de esprito claramente antinormatvo: "para avaliar o estado do jovem selvagem de Aveyron seria necessrio recordar seu estado passado. Esse rapaz, pai-a ser julgado sensatamente, no deve ser comparado seno a ele mesmo. impe-se, diante dessa afirmao, convir em que "repertrio de entrada", "linha de base comportamental" e outras expresses similares so vestes novas para idias no to jovens., de 1806, ou ainda mais idosas. 82 - Deficincia mental A engenhosidade do mestre e a tolerncia do aluno ficam evidentes nessa primeira parte do Rapport. Victor conduzido gradualmente a perceber diferenas sutis entre sons. Comeando pela discriminao entre os sons de uma sineta e uni tambor, o selvagem, de olhos vendados pai-a impedir que se distraia, passa a distinguir somas de diversos objetos percutidos, como o couro de tambor ou o aro que o circunda ou a parede cilndrica do instrumento. Das percusses o programa passa s discriminaes entre sons de um instrumento de sopro, "mais anlogos aos da voz", at que Victor percebesse sons vocais mesmo que temente emitidos. O passo seguinte consiste em comparam sons da voz htmmatia e discriminar eiitre eles. Sabidas as dificuldades auditivas de Victor o acesso a tal discriminao implicava um desafio formidvel, j que ouvir um som e outro bem diverso de perceber diferenas entre eles. O progresso de Victor foi lento e difcil mas conseguiu discriminar as vogais.

De olhos vendados, Victor deveria estender um dos dedos das mos para cada vogal que ouvisse: o polegar ao escutar o A, o indicador quando ouvisse o E, o mdio se percebesse o 1, etc. Sendo-lhe muito difcil discriminar entre E, 1 e o U francs o aluno passou a distrair-se facilmente e a fornecer respostas aleatrias, o que motivou, aps muitos esforos para assegurar a ateno de Victor, uma deciso desastrosa de Itard: golpear levemente a mo do aluno cc.m a baqueta do tambor, a cada resposta errada. Victor entendeu os golpes como brincadeira e seu desempenho piorou rapidamente, e ento Itard passou a golpear com fora as mos do aluno at que, de tanta dor, este comeou a chorar. Se para Itard no era fcil perceber que as "distraes" do aluno eram "esquivas" de uma tarefa excessivamente difcil para seu ouvido deficitrio, foi-lhe fcil perceber, dali por diante, quanta ansiedade resultou da associao entre a percepo de impotncia e a ameaa de punio, uma associao resultante da deciso, em m hora adotada, de punir os erros de Victor. Desde ento, a cada vogal pronunciada o alumio estendia timidamente um dedo, recolhia-o, estendia outro, hesitante, incerto e, acima de tudo, aterrorizado. Itard esperava "que o tempo, muita doura e modos encorajadores pudessem dissipar essa exagerada timidez", mas "esperei em vo e tudo foi intil. Assim se diluram as brilhantes esperanas fumidadas, talvez com alguma razo, sobre uma cadeia ininterrupta de experincias to teis quanto interessantes. Muitas vezes mais tarde, e em pocas muito distanciadas, eu tentei as mesmas provas e me vi forado a renunciar a elas novamente, bloqueado pelo mesmo obstculo." Pr-cincia e pseudocincia - 83 Amarga, a lio que nos fica desse relato a de que a programao do ensino e sua execuo no podem menosprezar a emotividade do

deficiente, uni risco freqente dadas as limitadas possibilidades que costumeirafliCntC eles apresentam pai-a comunicar seus estados emocionais. Outro vis do procedimento de Itard est na antigidade e arbitrariedade com que a punio aplicada: ouvindo mal, de olhos vendados e esperando uma brincadeira provavelmente indicando que podia distrair-se, Victor recebe, sem qualquer advertncia ou aviso, uma autentica paulada, como uru raio em cu sereno, e sem saber se era a ultimai ou a primeira de urna srie e, sobretudo, sem saber qual erro cometera e que transformara seu protetor em agressor. A percepo da arbitrariedade e da prpria impotncia podem ser mais agudas, no deficiente mental, do que possam imaginar o tecnlogo do ensino ou o mais dedicado dos pais. Inutilmente Itard esperou que o tempo e o carinho dissipassem a "excessiva timidez" que Victor passou a exibir desde ento e "mesmo em pocas muito distantes" as tentativas de repetir aquelas provas fracassaram pelo retraimento e medo do aluno. No tremido da viso a facilidade foi enorme, de modo que Victor passou em poucos meses da discriminao de letras a de palavras, leitura, composio de palavras com letras recortadas e escrita. Quanto ao tato, progrediu da discriminao simples de temperaturas, de relevos, de volumes e formas, incluindo os comi-tornos de letras metlicas, mesmo que fossem pouco diversas entre si como 1 e 1~ ou C e G, ou B e R. Desse treino resultou - agudamente, assinala Itard - um aumento na capacidade de ateno. O gosto, por sua vez, foi refinado at que Victor aceitasse alimentos com novos sabores e vinho. Refinada a percepo sensorial, o programa de ltard concentra seus esforos no aperfeioamento das "futies intelectuais" de Victor e lembra que o treino sensorial j implicava algum exerccio intelectual

pois "concebe-se, na verdade, que instruindo os sentidos a perceber e distinguir objetos novos eu forava a ateno a deter-se neles, o julgamento a confront-los e a memria a ret-los". Pr-cincia e pseudocincia - 85 O preconceito de que a aquisio da linguagem deveria comear pela expresso simblica da necessidade antes de o objeto necessrio estaipresumiste continua a viciar o programa de ltard, e praticamente nenhuma alterao a curto prazo iias atitudes da sociedade em relao ao problema. Sua eficcia, revolucionria, se exerceria apenas algumas dcadas mais tarde, atravs dos trabalhos de seu genial discpulo Seguin, mais atento divulgao dos mtodos e tcnicas especiais, mais agonstico na argumentao terica e, sobretudo, bem menos humilde. A despeito do grande afeto que o unira ao mestre, as menes que Seguiu faz obra de Itard lembram irresistivelmente o discurso de Marco Antnio sobre Jlio Csar. A respeito dos que antes se ocuparam da educao de deficientes mentais o julgamento de Seguiu se reveste de unia talentosa vaidade e at de certa petulncia, principalmente ao cm-iticar as doutrinas dos mdicos sobre a deficincia mental. Mas, at surgir o texto iconoclasta de Seguiu a hegemonia doutrinria dos mdicos prosseguir imicontestada difundindo e infundindo a atitude fatalista, m-esignatria que, como vimos, fruto da viso unitria da deficincia mental como doena hereditria ou congnita sujeita a variaes de intensidade ou a divei-sidades scniiolgicas, mas sempre vinculada a uma ctiologia nica. Essa etiologia nica, na verso mais difundida graas s obras de Fodr, Pinel e outros era, fundamentalmente, a relao fatal entre bcio e cretinismo. idiotia e imbecilidade seriam graus do cretinismo ou sindromes mais suaves, compostas segundo os sintomas que cada autoridade mdica

interessada julgasse associados, a partir da experincia clnica (e das variaes semnticas da terminologia mdica). Dessas autoridades, a que mais influenciou o pensamento medico sobre a deficincia foi Esquirol (1772-1840). No s pela autoridade que seu brilho como clnico e ortofrenista lhe granjeara mas tambm pela evidente preocupao de organizar o conhecimento mdico sobre a deficincia mental no aspecto doutrinrio. Os textos de Esquirol tornaram-se de consulta obrigatria para mdicos e pedagogos pelo menos at as primeiras dcadas do sculo XX. A definio lapidar de Esquirol aparece em 1818 e se refere idiotia que, desde as obras de seu mestre Pinet (1801) e de Fodr (1791), se confundira com cretinismo atenuado, emitendido este como conseqncia, endmica ou hereditria, do bcio. 84 - Deficincia mental Essa, mas agora o mtodo muda e passa por nove nveis de dificuldades, incluindo graus decrescentes de ajuda, at que "eu vi Victor servir-se a cada instante, seja nos nossos exerccios, seja espontaneamente, das diversas palavras cujo sentido eu lhe ensinara", para exprimir necessidade ou para designar objetos. Da designao dos objetos o treino progride at a generalizao e desta formao de conceitos dos objetos. Os conceitos de objetos so seguidos pelos conceitos das funes deles e, enfim, pelo treino de inveno de objetos novos para funes necessrias, quando Vctor constri o seu porta-lpis encaixando o toco de seu lpis num improvisado tubo. Com esses sucessos se estabelece completamente no esprito de Victor a relao dos objetos com seus sinais. Dali em diante as relaes entre palavras foram aprendidas e enriquecidas: adjetivos, verbos e at regras sintticas so adquiridas, "seguindo tambm aqui o mtodo das

aproximaes insensveis". Quanto s funes afetivas o ltimo tpico do Rapport descreve as progresses de Victor na aquisio de sentimentos e emoes, do relacionamento social e a adequao de suas manifestaes de afeto a diferentes situaes. O organmcmsmno meahista da pedagogia de ltard, diverso e ate oposto ao organicismo fatalista e hipottico de Pinel e Fodr, reaparece nas concluses do Rapport: "no se pode evitar a concluso de: 1.0 que, por uma conseqncia da nulidade quase total dos rgos do ouvido e da fala, a educao desse moo ainda e ser sempre incompleta; 2.0 que, em conseqncia da longa inatividade as faculdades intelectuais se desenvolvem de modo lento e penoso - - -; 32 que as faculdades afetivas, saindo de seu longo entorpecimento, encontram-se subordinadas, cru sua aplicao, ao sentimento do egosmo e... so o fruto de sua educao."

88 - Deficincia mental Esquirol e a teoria negativa A obra de Itard, cuja riqueza terica e metodolgica apenas apontamos, exerceu escassa influncia na teoria da deficincia mental a possibilidade de alterar este estado. Nada seria, pois, capaz de dar aos infelizes idiotas, por uns instantes que fosse, um pouco mais de razo, um pouco mais de inteligncia." Esquirol, portanto, estabelece claramente a identidade da idiotia, explicitamente distinta da loucura com a qual se confundira atravs dos sculos. Deve-se notar que sob o nome de idiotia so agrupadas no Dictionnaire de 1818 quaisquer formas de oligofrenia ou deficincia mental profunda, embora mais tarde, em 1838, j se formulem critrios para discriminar graus de deficincia. Por ser mais tpica, a deficincia profunda se prestava mais, em 1818, composio de um quadro clnico

prprio distinto da loucura. Com Esquirol, ficam ento diagnosticveis diferencialrnente a confuso mental passageira e de incidncia mais ou menos geral, a loucura caracterizada como perda irreversvel da razo e suas funes, e a idiotia definida como ausncia de desenvolvimento intelectual desde a infncia e devida a carncias infantis ou condies pr-natais ou perinatais. Mais ainda, a idiotia, j na obra de Esquirol, de 1818, se reveste de caractersticas que perduraro at os dias de hoje no enfoque da deficincia mental: ela tem base orgnica, constatvel no presente (qualquer que seja a etiologia passada) e , em si mesma, incurvel. vista d que se disse pouco acima sobre a hegemonia da doutrina mdica da deficincia, como a marca de um longo perodo na histria desse conceito, as afirmaes de Esquirol requerem algum comentrio principalmente dada a posio histrica especial de seu autor, a escrever sobre o assunto aps Pinel e antes de Seguiu, aluno que foi do primeiro e mestre do segundo. A viso unitarista de Fodr, que ligava a um nico processo etimolgico o bcio, o cretinismo, o idiotismo, a imbecilidade e a debilidade mental, havia gerado numerosas polmicas e pesquisas voltadas principalmente para a verificao - ou afirmao - da possibilidade de ocorrncia de idiotismo sem conexo com a incidncia de bcio, muito mais que verificar se o idiotismo podia existir sem qualquer nexo com o cretinismo, embora tambm esse tema fosse objeto de indagaes e tratados. Pr-cincia e pseudocincia - 89 Desse modo persistia, sem refutao definitiva ao tempo de Pinel, a hiptese de o idiotismo ser apenas um sintonia de cretinismo atenuado,

sendo os imbecis e os dbeis mentais portadores da sndrome do idiotismo em graus progressivamente menores. Ora, ao discutir o idiotismo Esquirol no se liberta da influncia unitarista de Pinel nem da preocupao organicista radical que remontava ao Tratado do bcio, de Fodr. Mas, enquanto alienista, a deficincia mental o interessa tambm por sua diversidade em relao demncia, quer quanto patologia quer quanto etiologia. Pouco o atrai a questo das eventuais diversidades includas na categoria do "idiotismo" de Pinel. Importa-lhe distinguir o denlente do anhcnte, o louco do deficiente mental: na terminologia de ento, o demente do idiota. A troca do termo "idiotismo" por "idiotia" no mi-a contribuio semntica de Esquirol, mas a designao de uni princpio gerador, substantivo, subjacente s formas e intensidade diversas de amncia, ausente em qualquer caso de demncia ou estupor; para Pinel, no havia uma clara distino etiolgica ou nosolgica entre demncia e amncia. Esquirol distingue claramente os aspectos descritivos tpicos da idiotia e alude a um processo etiolgica especfico. Mas o grande alienista no se interessava pelo problema dos idiotas e, prudentemente, nos oferece uma demonstrao eloqente de cautela. Porque, examinado criticamente, o texto acima na verdade urna definio negativa da idiotia: "ela no uma doena": o que, ento, ela de fato? Esquirol escreve: " um estado no qual as faculdades intelectuais nunca se manifestaram ou no puderam desenvolver-se - . - ". Ora, no h nada de positivo: um "estado" de ausncias e carncias de algo que, isso sim, seria o ncleo positivo da definio. Mas, que esse algo de que o idiota carece ou foi privado? Esquirol afirma: a manifestao das faculdades intelectuais e seu desenvolvimento suficiente para adquirir a educao comum.

Deixando margem as farpas que Seguiu (1846) distribui aos seguidores de Esquirol a propsito, da avidez mope com que se "apropriaram" da definio deste, importante, aqui, notar que na evoluo do conceito de deficincia mental o texto de Esquirol umii marco e uma semente de transformao dou trinaria. Seguiu parece obcecado pela idia de que sua teoria de idiotia a primeira definio positiva da idiotia como tipo especial de deficincia mental. Da sua crtica mordaz ao texto de Esquirol e seus adeptos de mais mcnonie mi poca. 90 - Deficincia mental

Dissemos que a definio negativa de Esquirol tini marco histrico por dois motivos: a idiotia deixa de sem- urna doena e o critrio para avali-la , em ltima anlise, o rendimento educacional. So dois aspectos transcendentes que geraro discusses e mudanas tericas e assistenciais importantes em pocas ulteriores. Quando do alto de seu nome, como autoridade mdica, Esquirol afirma que a idiotia no uma doena, comea a fluir uma corrente de pensamento que terminar, muito mais tarde. por abalar a hegemonia doutrinria dos mdicos mio campo da deficincia mental. De outro lado, e comnplementarmente, ao indicar corno critrio ltimo para aferio da deficincia o rendimento na aprendizagem, Esquirol legitima o ingresso do pedagogo na rea de estudo da deficincia mental. Obviamente, o texto em questo representa, isolado, um abalo mais ou menos catastrfico da postura organicista radical, mas preciso ponderar, aqui, que Esquirol possivelmente estivesse interessado em que os idiotas fossem confiados a cuidados outros que os do alienista, que se liberasse o clnico da responsabilidade de atender a pacientes cuja

melhora, se vivel, no se poderia esperar da medicina. Essa idia parece plausvel vista de outro trecho de Esquirol, no qual aponta a diversidade de causas da . idiotia, vrias delas acidentais ou inevitveis e, sobretudo, no orgnicas, vale dizer, no mdicas: "As causas da idiotia so quase sempre locais e fsicas. No nmero das causas fsicas, das que predispem pai-a a idiotia, preciso ter em conta as influncias das guas e do ar, o modo de vida das mes, a hereditariedade, certas localidades favorveis s escrfulas, os pases montanhosos, tais como a Esccia e a Noruega - parte o descaso pelos Pireneus e pelos Alpes enquanto regies montanhosas, bem mais vista que a Esccia e a Noruega, esse texto expressivo: inclui um nico termo mdico, escrfula, e mesmo assim associado a condies geogrficas; tambm inclui, como nico termo biolgico ou biomdico, hereditariedade, embora ao lado de outras causas "locais e fsicas". O fatalismo gentico semeado pelo Trait, de Fodr, comea a ser ameaado.

Pr-cincia e pseudocincia - 91 Um exame mais demorado nos mostra, porm, que Esquirol no abre no da etiologia organicista j que as condies mencionadas como causas fsicas ou predisponentes implicam sempre algum modo de leso ao organismo ou, para usar o termo de Esquirol, organizao do paciente. Comea a abalar-se o fatalismo hereditrio, mas no a posio organicsta. Esquirol, de fato, prossegue: "h mais idiotas nos campos do que mias cidades. No raro que haja vrios idiotas numa famlia: conheci dois 'jovens, nicos herdeiros de unia grande famlia, que eram idiotas - - Algumas vezes, tambm, numa mesma famlia h um idiota e outras crianas que so alienadas .. As causas da idiotia so numerosas. As

emoes fortes da me durante a gestao influenciam a organizao da criana ...; os trabalhos errados do parto; o antigo costume, apontado por Hipcrates, de certas parteiras comprimirem a cabea da criana recm nascida, causando leso no crebro, podem custar a idiotia; os golpes na cabea ... as convulses - . . a epilepsia provocam tambm essa afeco; j se viu a idiotia produzida por uma febre cerebral ou meningite ocorrida na infncia." A ampla diversidade de causas "locais e fsicas", incluindo os acidentes pr-natais e perinatais, representa um enorme progresso da teoria se recorda o Tratado do bcio e do cretinismo, de Fodr. A propsito, o texto de Esquirol menciona a idiotia sem preocupao de associ-la ao cretinismo e ao bcio endmico, embora admita at a relao com as escrfulas. Mas a idia de incurabilidade da idiotia ganha uma solidez praticamente definitiva na obra de Esquirol. Bellmonmmne e os tipos de Esquirol No Dictionnare Scientifique des Sciences Mdicales, de 1889, Chambard afirma que o "movimento pela fundao de estabelecimentos consagrados especialmente e unicamente aos idiotas" para "tornar a idiotia menos pesada e mais suportvel, seno para cur-la" foi conseqncia do Essai sur l'idiotie de Belhomme, apresentado Faculdade de Paris, em 1814. 92 - Deficincia mental Esse ensaio, publicado em 1824, representa um progresso terico cm relao doutrina de Esqurol. A especificidade da idiotia em relao demncia estabelecida por Esquirol no toca a questo do unitarismo da deficincia mental. Entendida, sim, como no-doena e como produto de carncias ou acidentes pr ou perinatais ela permanece, contudo,

incurvel e etiologicamente nica, mesmo podendo variar em graus ou tipos. Tipos e graus de que Esquirol no trata, alis. seu discpulo Belhomme que define e ordena tais graus ou tipos numa tipologia ou classificao sistemtica; prope ento que se distinga a idiotia, com dois graus, da imbecilidade, com trs graus. No total, cinco graus de deficincia mental em duas categorias ou tipos, dos quais o Essai apresenta exemplos caractersticos descritas com preciso comparvel dos casos tpicos que Esquirol, seu mestre, apresentaria em 1838 como "Observaes para servir histria da Idiotia". A definio de Belhomme sobre a idiotia lembra claramente a de Esquirol: ela "menos uma doena do que um estado constitucional no qual as funes intelectuais nunca se desenvolveram ou no puderam desenvolver-se muito para que o idiota adquirisse as idias, os conhecimentos que a educao d aos indivduos colocados nas mesmas condies que ele". Nessa definio de 1824 Seguiu encontrar, em 1846, pretexto para reduzir a p qualquer doutrina sobre a idiotia, latu senso, anterior sua prpria obra. Entretanto, com essa definio que se abre dentro dos ambientes mdicos a possibilidade de remediar a sorte dos idiotas, j que seu mal incurvel. De fato, embora muito semelhante ao de Esquirol, o conceito de Belhomme inclui uma variao de graus na carncia de desenvolvimento das funes intelectuais: "ou no puderam desenvolver-se o bastante para que o idiota houvesse adquirido - -. conhecimentos". Em 1838 Esquirol tambm distinguir a idiotia da imbecilidade e graus diferentes em cada uma, a exemplo de Belmonte, que de sua parte apenas modifica um pouco, e de modo decisivo, em 1824, a definio clssica de Esquirol, de 1818. Behhomme, srio como poucos de seus colegas, a juzo de Seguiu, considera ser "inconveniente mudar a

terminologia para designar nuanas de uma mesma doena. No bastaria a palavra idiotia", qual eu juntaria o epteto completa ou incompleta? Pr-cincia e pseudocincia - 93 "Contudo, corno o termo imbecilidade designa bem a impotncia do esprito, que impede o homem de poder pensar, eu o conservar, mesmo a contragosto." E l3elhomme prope sua tipologia ou classificao: "O idiota completo no tem sequer o sentimento de sua conservao, enquanto o idiota incompleto conserva ainda o sentimento de sua existncia e come como um bruto. E ser a mesma coisa com a imbecilidade. H uma variedade na qual o indivduo no obedece seno aos seus instintos ... Em um grau superior h algum ato intelectual e h, enfim, o primeiro degrau no qual o indivduo age e raciocina como todos, educvel; fias, no pode atingir o grau de desenvolvimento intelectual que o homem comum chega a atingir . - - Essas cinco categorias parecem-me essenciais e mantenho ainda hoje essa classificao como importante explicao da idiotia." Ao pedagogo de hoje no ter passado despercebido o sentido moderno da palavra educvel empregada por Belhomme. Se sobre isso houvesse dvidas, bastaria acrescentar um pargrafo do Essai: "Parece-me, alis, necessrio limitar bem as variedades nas quais h possibilidade de educao, se pretende aplicar eficazmente os princpios do desenvolvimento intelectual .." A progresso da teoria, de Esquirol a Belhornme, fica clara aqui; distinguem-se categorias dentro da idiotia unitria de Esquirol, e graus dessas categorias. Alm disso considera-se que existem graus de imbecilidade que asseguram a educabilidade para desempenhos manuais (2.0 grau) e mesmo para "agir e raciocinar como todo mundo. . . " (1." grau). Em 1838 Esquirol completa sua teoria tambm com uma classificao em graus: "Para alm do homem que goza das faculdades sensitivas e

intelectuais mas que, debilmente organizado, est colocado no ltimo nvel da vida intelectual e social, existem inumerveis graus; quem poderia descrever todos os matizes de degradao que separam o homem que pensa do idiota, que no tem sequer o instinto?" "De todo modo, estudando os fatos, podemos classificar os idiotas em duas sries nas quais todos eles ficam agrupados: na primeira ficam os imbecis; na segunda, os idiotas propriamente ditos. Na primeira a organizao mais ou menos perfeita, as faculdades sensitivas e intelectuais so mais desenvolvidas; os imbecis tm sensaes, idias, memrias, afetos, paixes e mesmo pendores, mas em reduzido grau eles sentem, pensam, falam, so susceptveis de alguma educao." 94 - Deficincia mental "Na segunda srie a organizao incompleta, os sentidos so apenas esboados; a sensibilidade, a ateno e a memria so nulas ou quase mnmlas. Os idiotas no tm mais que uni nmero reduzidssimo de idias, limitadas, como suas paixes s necessidades instintivas, que eles exprimem por alguns gestos. No a razo que dirige suas aes que, pouco numerosas, se repetem por hbito ou por imitao." parte a especificao qualitativa dos tipos, a classificao de Esquirol se assemelha muito de Belhomnme ao introduzir a idia de educabilidade que, note-se bem, no se ope da incurabilidade da idiotia, com suas variantes e gradaes. O fato novo a excluso dos imbecis da grande massa que compunha o idiotismo de Pinel e a idiotia de Esquirol na obra de 1818. Mas, mesmo excludos ou separados os imbecis, a idiotia passa a comportar graus, a exemplo da imbecilidade. Tomando como sintoma a linguagem oral Esquirol declara: "No primeiro grau da imbecilidade a palavra livre e fcil; no segundo menos fcil e o vocabulrio mais restrito. No primeiro grau da idiotia propriamente dita o idiota no tem para seu uso mais palavras e

frases muito curtas. Os idiotas do segundo grau no articulam seno monosslabos e alguns gritos. Enfim, no terceiro grau da idiotia no h nem fala, nem frase, nem palavras, nem monosslabos." Embora discutveis, as classificaes de Belhiomnie (1824) e Esquirol (1838) representam a admisso mdica da educabilidade e um abalo da teoria unitarista da deficincia, maneira de Pinel, que encontrar em pocas subseqentes novos modos de expresso.

Pr-cincia e pseudocincia - 95 O redentor dos cretinos O Essai de Belhomme' (1824), como se viu acima, significou o aval da cincia aos planos dos que, por caridade, por amor do desafio cientfico ou por necessidade de manter a economia domstica dos hospcios ou asilos procuravam, de algum modo, instruir os idiotas e imbecis (j divididos em duas categorias) na execuo de tarefas manuais ou no domnio dos processos intelectuais exigidos pela vida em sociedade. Entre esses pioneiros da educao especial, muitos annimos, sobressaem pela sua criatividade e competncia metodolgica Ltard e Seguiu, seu discpulo, fiel no afeto e desviaste na atitude profissional. Ao lado desses dois luminares da educao especial, um deles vtima de Pinel, o outro, discpulo de Esquirol, outros renomados mestrescientistas criaram instituies, mtodos e recursos pioneiros. Segundo Chanibard (1889), as primeiras tentativas sistemticas foram de Ferrus, que criou em seu servio no hospital de Bictre a "primeira escola destinada a imbecis e idiotas aperfeioveis" (perfcctibles). Em 1834 Fhix Voisimi fumigou seu Instituto Ortofrnico, embora escrevesse sobre a ortofrenia desde 1830. Na prpria Salptrire Falret tambm criou uma escola de idiotas.

Mas, antes da escola de Ferrus, em Paris, em 1816 ocorrera a tentativa de Goggenmoos de fundar em Salzburgo um asilo-escola para cretinos e idiotas, que fechou por falta de apoio do governo. Igualmente fracassara um esforo anlogo de Iphoden em Saxe (cujo prncipe, nos remotos dias de Lutero, no aceitara a proposta deste para afogar um ser sobrenatural malcomportado e sem controle de esfncteres). ento que um jovem e brilhante mdico suo, estudioso do cretinismo, deixa sua clientela e funda uma colnia para cretinos e idiotas sobre uma montanha de bendberg, situada no canto de Berna, numa altitude de 1.000 metros. A escola desse mdico, chamado Guggenbuhl, prosperou brilhantemente graas a diversos apoios financeiros, entre os quais o mais importante foi o da Condessa Ida Han-Han, alm da subveno do governo suo. A escola de Abendberg, criada em 1840, tornou-se, principalmente graas as peregrinaes de Guggenbuhl, a quem no faltava uma certa habilidade proselitista ou promocional, um modelo para numerosas instituies anlogas, como as criadas por lvemiing, em Londres, e por Conolly no bairro de Highgate, tambm em Londres, ou as surgidas em Earlswood, em Edimnburgo ou ainda as criadas na Holanda, na Dinamarca, na Alemanha e nos Estados Unidos. 96 - Deficincia mental Como registro de crnica de mencionar-se aqui a queixa de Chambard, em 1889, de que, embora de origem francesa, "graas resistncia ora passiva, ora ativa, de unia administrao rotineira e amiga do repouso", como a do governo francs, "os asilos-escolas de idiotas s se implantaram com atraso e muita dificuldade, uma dificuldade que no se poderia atribuir a um corpo mdico que produziu alienistas como Ferrus, Voisin, Falret, Leuret, Delassieuve ou Bourrmevihle, que consagraram grande parte de sua atividade ao melhoramento dos idiotas."

Guggenbuhl, como os demais precursores citados, era mdico, como fora mdico ltard; esse fato at certo ponto intrigante porque a doutrina mdica, at Belhomme e a segunda grande obra de Esquirol (1838), apregoava a incurabilidade da idiotia. 12 um paradoxo aparente, por duas razes: primeiro porque para os mdicos educai-o idiota no era cur-lo e desse modo parece apressado ver contradio entre incurvel e educvel; segundo, porque a idiotia s vezes tomada em sentido amplo, incluindo a imbecilidade que, aps Belhomme, representa a categoria educvel ou "perfectible" da idiotia lato senso. O que deveras curioso que Guggenbuhl empreende a educao de idiotas e cretinos, esses ltimos notoriamente tidas como irrecuperveis, ao lado de portadores de idiotia profunda, e o vai com um sucesso que o prprio Seguin, impiedoso e por vezes tendencioso ao apreciar esforos e textos alheios, teve que reconhecer em 1846. Assim, a idia de incurabilidade, corolrio da viso organicista, no repete a de educabilidade, entendida como possibilidade de maior ou menor ajustamento sociocultural de portadores de uma disfuno ou leso orgnica incurvel, hereditria ou no. Guggenbuhl, na teoria como na prtica, cuida essencialmente de organismos afetados pelo cretinismo ou pela idiotia para que ganhem certa autonomia para sobreviver sem dependncia de outrem. Sua postura doutrinria radicalmente organicista. Qualquer dvida sobre esse aspecto rui diante do seu relatrio da autpsia de "Marie H.", transcrito por Seguiu (1846), no qual revela seu profundo conhecimento de anatomia em cuidadosa descrio de numerosas leses enceflicas. Mas, o que mais expressivo para este nosso estudo a concluso de Guggenbuhl: "Esta autpsia prova que a causa principal do mal" - trata-se de um exemplo de cretinismo - "provinha de um estado hidroceflico dos ventrculos

laterais do crebro com amolecimento das circunvolues contguas. Esse estado se desenvolvera graas a fraqueza congnita da criana nos primeiros anos de sua vida." Incidental ou hereditria a etiologia orgnica e o mal incurvel, sem que isso impea uma certa redeno graas a mtodos especiais de educao. Fig. 16 - Prottipo de cretino apresentado por Baillarger e Krishaber, em 1879. para ilustrar alguns sintomas. Trata-se de um rapaz de 39 anos, no pbere, com dentes de leite, encontrado na Gironde, fora de zona endmica. O primeiro a tentar a educao sistemtica de cretinos foi Guggenbuhl. 98 - Deficincia mental O sucesso internacional de Guggenbuhl e sua colnia de Abendberg deve haver-se fundado numa genuna eficcia didtica da instituio, j que Seguiu, arvorado em rbitro de tudo o que se fizera e se fazia em educao de deficientes, chegou a afirmar com certo arroubo verbal: "Guggenbuhl, antes de falar sobre os cretinos, curou-os" j que era nesse assunto "um homem prtico". O prestgio de Guggenbuhl parece derivar tambm de uma certa habilidade poltica e promocional, pois em 1841, j encarregado de planejar a educao de cretinos para toda a Sua por convite da Sociedade Helvtica de Cincias Naturais, dispunha de apoio financeiro internacional, da Alemanha, da Holanda e da Inglaterra. A disseminao de instituies similares de Abendberg pela Europa foi assegurada por uma constante peregrinao de Guggenbuhl, que pouco antes de 1850 j se considerava o redentor dos cretinos e assumindo, j como misso divina, o esforo de despertar nos subnormais uma alma imortal adormecida ou entorpecida, segundo Perron (1971). No fcil aceitar que um organicista rigoroso fosse ao mesmo tempo promovido a redentor dos cretinos e despertador de almas, a menos

que convivessem em Guggetibtmhil o medico e o profeta, a misturar anatomia patolgica com discursos e nusses messinicas. Como refere Perron (1971), enquanto Guggenbuhl propagava seu mtodo pela Europa ele descurava da colnia de Abendberg, onde "os cretinos continuavam cretinos", a ponto de suscitar crticas pblicas obra e ao autor desde 1850. A abundncia de fama e as subvenes financeiras ironicamente contriburam para arruinar a carreira pedaggico-messinica de Guggenbuhil, desde 1858, quando, diante das crescentes crticas escola de Abendberg, o cnsul ingls cm Berna decidiu visitar a instituio, onde se haviam internado alguns cretinos estrangeiros, sditos de Sua Majestade Britnica. Essa visita foi fatal para Abendberg e Guggenbuhl: os internos estavam em completo abandono, toda a equipe mdico-pedaggica fora substituda por dois camponeses da vizinhana, um dos pacientes morrera ao cair de um barranco sem que ningum na instituio tivesse conhecimento do acidente. Do relatrio do cnsul ingls resultou unia comisso cantoria1 de inqurito que foi implacvel e decidiu desativar totalmente a colniaescola de Abendberg. Pr-cincia e pseudocincia - 99 A obra de Guggenbuhil teria comeado, segundo Perron (1971), quando aos 20 anos ele observou um cretino a rezar, de memria, uma conhecida orao diante de uma igreja, o que implicava alguma sorte de aprendizagem e, portanto, de educabilidade.. Mas mais provvel que os tratados de Esquirol e de Belhiommne e as iniciativas de Itard, Ferrus e Voisin tenham sido a verdadeira origem do projeto de "redeno dos cretinos. Os recursos metodolgicos, sui generis, de Abendberg eram principalmente: ar puro, leite de cabra, carne e legumes, exerccios fsicos, banhos e massagens e medicao com base de clcio, cobre e

zinco, exerccios de memria e treino da fala. H razes para essa metodologia avanada e bizarra ao mesma tempo. O ar puro das grandes altitudes a certeza da imunidade aos efeitos da "mala-ana" das regies paludosas, abundantes de cretinos e idiotas como no Simplon e no Piemonte; o leite de cabra exclua a possibilidade de escrfulas devidas tuberculose bovina; carne e legumes eram uma adequada nutrio; os exerccios fsicos, banhos e massagens eram recursos para desenvolver a sensibilidade e a noutra cidade; a medicao justifica-se obviamente e os exerccios de memria e de fala eram, finalmente, o cerne do programa educacional. Infelizmente, no temos de Guggenbuhl um relato metodolgico minucioso como os que nos deixou Itard; mas fcil concluir que sua contribuio maior no foi metodolgica e nem doutrinria, e sim a difuso da idia da educabilidade dos deficientes mentais de categorias antes voltadas ao abandono social definitivo mios asilos. Guggenbuhl provocou polmicas, estimulou criao de instituies e sobretudo abalou o preconceito da irrectmperabilidade do deficiente dito severo ou profundo, alm de estimular discusses sobre a metodologia de ensino para os deficientes. 100 - Deficincia mental Os jardins de Froebel e a fazenda de Syrnitz No mesmo ano da fundao da colnia-escola de Abendberg (1840) a histria da deficincia mental entra num perodo em que se intensifica e se exacerba o j velho conflito de duas tendncias: uma, devida aos inegveis xitos pedaggicos de Itard, de alguns abades e das escolas ou institutos similares que se haviam criado aps o Essai de Belhomme (1824); outra, derivada do tatalismo organicista de Fodr (1791) e de Pinel (1801). A tentativa de sntese desses dois contrrios ser a obra mestra de Seguiu, de 1846, um esforo de conciliar a incurabilidade e

inviabilidade dos organicistas radicais com a educabilidade partilhada por pedagogos e mdicos adeptos da "medicina moral" ou da ortofrenia. Nas vrias escolas e asilos os deficientes demostravam alguma capacidade de aprender, principalmente tarefas simples manuais quando formalizadas e gradativamente treinadas a partir de atividades naturais de interao com os objetos e problemas do ambiente fsico. Havia, alis, do lado pedaggico, slida doutrina sobre a necessidade e convenincia de uma didtica natural que resultava das obras de Pestalozzi, Rousseau, Condillac, Locke, Comenius e, ainda mais remotamente, de Montaigne. NmIs instituies caritativas de Pestalozzi (1746-1887) desenvolvia-se uma metodologia inarticulada mas naturalista j desde o esforo pico do mestre de Neuhof (1774-1780) e principalmente na escola de Yverdon, que recebeu por volta de 1808 a visita de um sofrido e arguto mestre-escola de nome Augusto Frederico Froebel (17821852). Dessa visita nasceu uma ponderada reflexo de Froebel sobre algumas falhas do mtodo de seu venerado mestre Pestalozzi e, mais que isso, surgiu um sistema de educao especial para a primeira infncia, cujas caractersticas o tornavam aplicvel tambm a crianas deficientes mentais. O mtodo exigia toda uma revoluo na organizao escalam fsica e funcional, alm de requerer alguns materiais especiais, simples mas eficazes, para os propsitos do sistema de Froebel. assim que, da rusticidade de Neuhof e Yverdon e dos cuidados ecolgicos de Abendberg, a histria da escola chega aos buclicos "jardins de infncia" de Froebel, criados a partir de 1840, sobre o modelo do primeiro, em Blankemuburg. As escolas de tipo montessoriano que surgiro na primeira dcada do sculo XX tero muito dos "jardins" de Froebel, embora sua criadora se

ache mais ligada ias idias de Itard e Seguiu. Pr-cincia e pseudocincia - 10: A metodologia de Froebel essencialmente naturalista e, pois antiformalista, baseia-se em princpios definidos: cada criana temi sua individualidade, que deve ser respeitada; mais executiva que receptiva, cada criana deve desenvolver-se livremente; toda criana gosta de observar, de movimentar-se e de ter uma ocupao e uni lugar exclusivamente seu; as ocupaes manuais so as nicas que satisfazem a atividade da criana, pois so um jogo; a educao deve comear antes dos seis anos e a escola assim concebida mais proveitosa que a famlia, onde so inevitveis a coero e a imposio de atividades. Esses princpios so os que regem, ainda hoje, numerosas escolas para deficientes mentais ou crianas normais. Mas os recursos "didticos" de Froebel so ainda mais significativos e atuais, na rea da educao especial. Eis alguns recursos: jogos ginsticos e cantos limitativos, histrias e poesias muito simples e vivas; uni canteiro de jardim, individual, "prendas" ou "dons" constitudos de objetos aptos a servirem como brinquedo e como instrumento de atividade manual, como a bola, o cubo, o cilindro; blocos de madeira para construo e exerccios sensoriais; prismas, caixilhos, molduras. Entre os exerccios ou ocupaes Froebel prope: trabalhos com figuras e slidos geomtricos recortados em madeira; dobraduras e recortes; tecedura com diferentes fios; composio de contornos ou figuras, com fios, palitas, contas, argolas; bordados sobre placas j perfuradas; moldagem com argila, caixas de areia para moldar paisagens e construes. Programada antes de 1840, essa relao de materiais satisfaria hoje as exigncias de muitas escolas para deficientes mentais. Enquanto

Froebel preparava seu kinderganten, continuavam prosperando as idias de Fodr sobre a relao entre bcio e cretinismo e entre cretinismo e idiotia. O cretinismo, herdado ou endmico, se manifestava pela idiotia, alm dos sintomas clnicos que podiam ser mais, ou menos, evidentes. E prosperava tambm nas regies mais diversas da Europa o bcio endmico, o cretinismo e tambm a idiotia. 100 - Deficincia mental Dessa propagao intrigante do cretinismo e da idiotia, erroneamente entendidos como produtos de uma s etiologia - o bcio dos ascendentes - no escapava unia aldeia da ustria, Syrnitz, onde o governo austraco realizou em 1844 um levantamento que produziu resultados alarmantes. O proprietrio da fa uma, devida aos inegveis xitos pedaggicos de Itard, de alguns abades e das escolas ou institutos similares que se haviam criado aps o Essai de Belhomme (1824); outra, derivada do latahismo organicista de Fodr (1791) e de Pinel (1801). A tentativa de sntese desses dois contrrios ser a obra mestra de Seguiu, de 1846, um esforo de conciliar a incurabilidade e inevitabilidade dos organicistas radicais com a educabilidade partilhada por pedagogos e mdicos adeptos da "medicina moral" ou da ortofrenia. Nas vrias escolas e asilos os deficientes demonstravam alguma capacidade de aprender, principalmente tarefas simples manuais quando formalizadas e gradativamente treinadas a partir de atividades naturais de interao com os objetos e problemas do ambiente fsico. Havia, alis, do lado pedaggico, slida doutrina sobre a necessidade e convenincia de uma didtica natural que resultava das obras de Pestalozzi, Rousseau, Condillac, Locke, Comenius e, ainda mais remotamente, de Montaigne. Nas instituies caritativas de Pestalozzi

(1746-1887) desenvolvia-se unia metodologia inam-ticulada mas naturalista j desde o esforo pico do mestre de Neuhof (1774-1780) e primmcipahmnentc na escola de Yvcrdon, que recebeu por volta de 1808 a visita de um sofrido e arguto mestre-escola de nome Augusto Frederico Froebel (1782-1852). Dessa visita nasceu uma ponderada reflexo de Froebel sobre algumas falhas do mtodo de seu venerado mestre Pestahozzi e, mais que isso, surgiu um sistema de educao especial para a primeira infncia, cujas caractersticas o tornavam aplicvel tambm a crianas deficientes mentais. O mtodo exigia toda uma revoluo na organizao escolar fsica e funcional, alm de requerer alguns materiais especiais, simples mas eficazes, para os propsitos do sistema de Froebel. assim que, da rusticidade de Neuhof e Yverdon e dos cuidados ecolgicos de Abendberg, a histria da escala chega aos buclicos "jardins de infncia" de Froebel, criados a partir de 1840, sobre o modela do primeira, em Blankenburg. As escalas de tipo unontessoriano que surgiro na primeira dcada do sculo XX tero muito dos "jardins" de Froebel, embora sua criadora se ache mais ligada i~s idias de Itard e Seguiu. Pr-cincia e pseudocincia - 101 A metodologia de Froebel essencialmente naturalista e, pois, antiformahista, baseia-se em princpios definidas: cada criana tem sua individualidade, que deve ser respeitada; mais executiva que receptiva, cada criana deve desenvolver-se livremente; toda criana gosta de observar, de movimentar-se e de ter uma ocupao e uni lugar exclusivamente seu; as ocupaes manuais so as nicas que satisfazem a atividade da criana, pois so um jogo; a educao deve comear antes dos seis anos e a escola assim concebida mais proveitosa que a famlia, onde so inevitveis a coero e a imposio de atividades. Esses

princpios so os que regem, ainda hoje, numerosas escolas para deficientes mentais ou crianas normais. Mas os recursos "didticos" de Froebel so ainda mais significativos e atuais, na rea da educao especial. Eis alguns recursos: jogos ginsticos e cantos limitativos, histrias e poesias muito simples e vivas; uni canteiro de jardim, individual, "prendas" ou "dons" constitudos de objetos aptos a servirem coma brinquedo e como instrumento de atividade manual, coma a bola, o cubo, o cilindro; blocos de madeira para amistruo e exerccios sensariais; prismas, caixilhos, molduras. Entre os exerccios ou ocupaes Froebel prope: trabalhos ~omn figuras e slidos geomtricos recortados em madeira; dobraduras e recortes; tecedura com diferentes fios; composio de :contornos ou figuras, com fios, palitas, contas, argolas; bordados sobre placas j perfuradas; moldagem com argila, caixas de areia para moldar paisagens e construes. Programada antes de 1840, essa relao de materiais satisana hoje as exigncias de muitas escolas para deficientes mentais. Enquanto Froebel preparava seu kindergarten, continuavam )rosperauido as idias de Fodr sobre a relao entre bcio e oreinisnuo e entre cretinismo e idiotia. O cretinismo, herdado ou ~mudmico, se manifestava pela idiotia, alm das sintomas clnicos que podiam ser mais, ou menos, evidentes. E prosperava tambm nas regies mais diversas da Europa o bcio endmico, o cretinismo e tambm a idiotia. 102 - Deficincia mental Dessa propagao intrigante do cretinismo e da idiotia, erroneamente entendidos como produtos de uma s etiologia - o ,cio dos

ascendentes - no escapava unia aldeia da ustria, ;yrnitz, onde a governo austraca realizou em 1844 um levantamento que produziu resultados alarmantes. O proprietrio da fazenda em que ficava a aldeia a comprara de uma famlia em que todos os membros eram cretinas e afetadas pelo bcio, sendo o comprador e sua esposa provenientes de uma "aldeia sadia". A esposa morreu "com bcio e semicretina", segundo o relata de Baihlarger e Krishaber, que desct-eveni o caso e que assim prosseguem: "o proprietrio casou-se de novo com unia mulher sadia que, por sua vez, sucumbiu mesma degenerescncia; o prprio marido tornou-se semicretino; os cinco filhos do primeiro leito foram vitimados pela degenerescncia; quanto aos dois filhos do segundo leito, uni de trs anos e outro de apenas um alio, at o momento desta comunicao ainda estavam sos de aparncia. Mas o Sr. Wihleger, autor desta observao, afirma que os cinco filhos do primeiro leita tambm pareciam sadios nos primeiros amuos que se seguiram ao nascimento, o que no impediu que degenerassem completamente mais tarde. E ele acrescenta que seu pai assinalara que os empregadas que vimihanu de regies estrangeiras habitar na fazenda - . perdiam gradualmente as faculdades intelectuais e terminavam pam cair no mais completo cretinismo. Deve-se acrescentar que todas as crianas nascidas nessa fazenda so cretinas no mais alta grau e a degenerescncia ataca at a gado de chifre - . ." (Baillarger e Knishaber, 1879). Relatos como esse davam fora viso unitanista e fatalista de Fodr, j que a idiotia, com suas formas ou graus atenuados - chamados imuubecihidade e debilidade mental - seriam efeito ou correlato inevitvel do cretinismo au senuicretinisnio, senda este herdado ou congnito, ou mesmo endmica. Mas a filho de pais com bcio carregava sempre a tendncia inata ao ctetinismo e suas manifestaes: idiotia e outras. Ao panorama virgihiamuo dos jardins de Fmoebel cantrape-se o

quadro tenebroso da degenerescncia pela qual, segundo Fadr, a idiotia o grau ltimo de uma degradao da espcie, que comea com o bcio e o cretinismo- A teoria sistemtica e abratugente da degenerescncia ser elaborada mais tarde, em 1857, por Morei (1809-1837), acentuando o inatisma da deficincia mental proposto e defendido por Fodr j em 1791. Pr-cincia e pseudocincia - 103 Narrativas e registros, como os do Sr. Willeger, e pesquisas como as do governo austraco tornavam-se cada vez mais freqentes e alarmantes. A concluso que apontavam e que convinhia invalidar era a de que em numerosas regies, s vezes extensas e populosas, a uuuaior parte das crianas, quando no todas, cai-regavam o gernue da oligofrenia, fosse ela a idiotia ou outua afeco anloga. Urgia um estudo amplo e aprofundado do problema e para isso foram convocados os luminares da biologia e da medicina reunidos em comisso de investigao. O rei da Sardenuua convocou em 1848 grandes sbios da medicina europia para comporeni a chamada Comisso Sarda que deveria estudar a questo cretinismo-idiotia numa das regies niais afetadas, o Piemonte; da a denominao de Comisso do Pie-monte equipe instituda pelo governo sardo e com a qual passou histria. Vale lembrar que na mesma regio um censo ordenado por Napoleo em 1811 apontava trs nuil idiotas. A deficincia mental, que aps a inquisio se tornara um problema mdico e no mais teolgico, passara de um enfoque supersticioso a um tratamento naturalista, por parte de muitos nudicos e raros pedagogos; essa atitude naturalista, porm, no implica necessariamente a abordagem cientfica da questo. A verdade no niais buscada no dogma traduzido pelo clero, mas ainda emana de uma autoridade, que domina o saber e o poder diante da deficincia nuental. Essa autoridade que dirige a busca de explicaes e

as iniciativas educacionais, teraputicas e institucionais e que arbitra as polmicas o mdico. Tal foi, na histria que tios interessa, o papel de Wilhis, Valsalva, Chiaruggi, Fodr, Pinel, Esquirol, Belhomme, Ferrus e outros. Na medida em que a autoridade do sbio e no o rigor e a replicabilidade da metodologia de pesquisa o critrio de validade e fidedignidade, o etmfoque da deficimucia j no necessariamente supersticioso e j no metafsico; naturalista mas pr-cicmutfico, e pai- vezes pscudocientfica. Tal o carter das numerosas e serssinuas pesquisas realizadas pela Conuisso Francesa cujo relatrio mais crtico, publicado em 1873, tambnu muo escapa do feitio pr-cientfico que, de m-esta, se identifica nas obras de todos os luminares acima citados. 104 - Deficincia mental Com tais relatrios, o princpio da autoridade mdica conio critrio de validade doutrinnia no campa da ohigofremuia fica, seno abalado, arranhado, pois alm de incompatibilidades e comi-tradies entre autoridades diversas e resultados de pesquisa discrepantes os relatrios dividem os estudiosos em pelo nuenos dois campos: pr fatalismo e inatisma ou contra tais posturas. Mas a crtica oniscincia e hegenuonia doutrinria dos mdicos viria de um deles, cano se ver adiante. Incompetncia e mtodo As credenciais de Segin O primeiro especialista em deficincia mental e em ensino para deficientes mentais na nossa histria Edouard Seguin que, a julgar por sua obra 'mestra, de 1846, o primeiro a reconhecer e a propagar tais qualidades, quase a ponto de se propor como autoridade no assunto. No lhe faltavam credenciais para doutrinar na rea nem para

discutir as questes mdicas e pedaggicas da deficincia mental, principalmente nos aspectos que legitimavam sua designao como idiotia. Isso porque tivera excelente formao acadmica e porque, privilegiado, fora discpulo de Itard em constante contato com o trabalho e as idias geniais deste. Ocorre tambm que Seguin privara de contato freqente com Esquirol, com o qual trabalhou alguns anos, tendo mesmopublicado pelo menos um trabalho como co-autor do grande alienista. As referncias de Seguin a esses mestres lembram inevitavelmente, como dissemos, a orao de Marco Antnio sobre Csar na tragdia Shakesperiana. Seguin apresenta-se como o fim de uma poca e o incio de nova, atribuindo-se originalidades e contribuies pioneiras, nem sempre de forma simptica e, obviamente, sem a humildade de Itard, seu mestre. 106 - Deficincia mental O Traitctnent moral, hygine et ducation des idiots et dcs autres enfanis arrirs, de 1846, e que doravante chamaremos de Traitement moral, abre-se com um avant-propos expressivo: "Tendo eu contribudo mais do que ningum a chamar a ateno sobre a classe abandonada dos Idiotas, tendo oferecido alguma esperana a muitas famlias e dado alvio a um pequeno numero de outras; tendo obtido . . . os elogios e encorajamentos da Academia de Cincias, tendo, sozinho e antes de qualquer outro, aplicado um mtodo e meu mtodo educao de jovens idiotas ... em virtude de designao ministerial . . . ". So as primeiras palavras de um texto cujo autor se considera primeiro e nico. E, de fato, no que se refere sistematizao metodolgica do ensino especial Seguin o primeiro, a nosso ver, j que Preire, Guggenbuhl e o prprio Itard no nos legaram uma sistematizao clara quer de suas idias tericas, quer de suas tcnicas e metodologia didtica.

Segun representa uma equilibrada combinao de vaidade e competncia que recorda a postura de Albrecht von Haller na questo da "irritabilidade". Mas, o texto no esconde nem uma nem outra dessas caractersticas. "Durante esse longo perodo de 10 anos de observaes, orientado primeiro por Ltard e depois por Esquirol, deixado, mais tarde, s minhas prprias foras, precisei procurar unicamente em mim os recursos que outros tomam emprestado da cmencma toda feita de livros, ou da cincia que se faz sua volta. Dessa posio . . . resultou. . . um trabalho inteiramente novo, no s sobre a idiotia, mas tambm sobre a Educao." E Seguin diz contentar-se com o segundo lugar na histria, pois atribuir-se o primeiro "no condiz nem com a minha conscincia, nem com o reconhecimento que professo a ltard, meu ilustre mestre, o primeiro que tratou metodicamente um ldiota". A mansido acaba logo, pois Seguin prossegue: "e me teria sido menos conveniente ainda fazer endossar, como um bilhete de cumprimentos, os meus trabalhos tericos e prticos por um desses banqueiros da medicina oficial, que cobram sua assinatura com altos juros." Mais adiante diz Seguin: "no lugar dos nomes que se quiseram ligar questo da Idiotia eu escreveria o de Itard que, por primeiro, ... abriu o caminho no qual eu entrei sozinho, em seguida." Competncia e mtodo - 107 Ao insistir sobre suas credenciais, Seguin suscita perguntas sobre as razes de tal insistncia, questes que o seu Traitemeflt moral no esclarece, deixando em aberto a dvida sobre se no teria sido ele, de indiscutvel competncia, uma vtima do que condena em outros: a pssima medicaram invdia, conforme o custico aforisma de Bordeu, para quem nenhuma inveja pior que a dos mdicos. Veja-se, a propsito, a nota virulenta e suprflua da pgina 29 do texto. Ali, aps mencionar a declarao de um escrito de Belhomme no qual este afirma que reconhecer

os mritos dos demais mdicos autores de tratados desde que os seus prprios merecimentos fiquem reconhecidos, Scguin acrescenta em rodap: "Declarao preciosa e que prova quanto correto o ... pessiina mcdicorum invdia, pelo menos no que concerne aos doutores especialistas. Esse cime to cego que se poderia citar um certo nidico, encarregado de tratar dos alucinados num de nossos principais estabelecimentos, e que ele prprio Vtima de uma singular alucinao: pretende curar ou ensinar os idiotas; e ele jamais pode permanecer ao lado de um de seus pacientes durante cinco minutos: ele os cuida voando ... assim como escreve." Acusaes e desafio Para se apreender a significao histrica para a teoria e para a educao do Traitetnent moral necessrio conhecer o esprito de que se impregna a obra, diante da hegemonia doutrinria que a histria concedeu aos mdicos na rea da deficincia mental. Nesse aspecto Seguin no oculta seu organicismo e o texto dispensa extensos comentrios. Aps criticar severamcnte as contribuies tericas de Pinel, Esquirol e Belhomme com extensas citaes textuais dos trs, relativas caracterizao da idiotia, Seguin nota agudamente "que nessas citaes se v que aos autores faltou mtodo no menos que observao . . . eles apiam suas opinies, to diversas na aparncia, sobre o mesmo fato, a falta de esprito dos idiotas. O ter mais, ou menos, esprito seria o critrio de definio, de anlise, de diagnstico? Como se o mais ou o menos constitusse uma variedade dentro da espcie, como se um grau fosse um gnero, como se o estado intelectual fosse o princpio do mal, embora ele no seja mais que uma de suas numerosas conseqncias; como se, finalmente, o estado anormal do sistema nervoso e a perturbao de suas funes no fossem o fato radical, importante, decisivo na idiotia?

108 - Deficincia mental "Eu acuso formalmente aqui os mdicos que escreveram, seja registros de observaes curiosas, seja artigos mais ou menos tericos, seja prospectos de charlato sobre a idiotia, de terem algumas confundido a idiotia com diversas afeces crnicas anlogas; outros, confundido na idiotia estados patolgicos que, ligando-se freqentemente a ela, quase sempre a agravam mas que no so nem sintomas, propriamente, nem conseqncias da idiotia." "E acuso a todos: primeiro, de haverem visto idiotas na sua prtica e nos hospitais sem lhes haverem consagrado uma hora assdua de seu tempo, ainda que fosse por curiosidade cientfica. Segundo, de terem, em conseqncia, desvirtuado com prejuzo para eles o sentido mdico do termo observao ao apresentar sob tal ttulo nada mais que a nomenclatura de algumas faculdades intelectuais ausentes em um sujeito, nomenclatura enfeitada com a descrio de alguns de seus hbitos asquerosos ou singulares, sem completar esse tipo de retrato com a indicao de algum tratamento, de algum melhoramento obtido por uma sucesso de meios buscados na teraputica ou na medicina moral. Terceiro, de haverem tomado como base de suas apreciaes sobre o fato da idiotia a incapacidade intelectual dos idiotas, que no mais que uma conseqncia da prpria anomalia, da idiotia. Quarto, de terem, eles que desejam passar por fisiologistas, repelido de seu estudo da idiotia os numerosos distrbios fisiolgicos que se ofereciam sua observao como os sintomas mais positivos de uma enfermidade positiva, para se lanar a sutilezas metafsicas que no provam miada, nem, em princpio, sobre a natureza da idiotia, nem, na prtica, sobre a gravidade de casos especiais." "Em suma, eu acuso os mdicos por no terem nem observado, nem tratado, nem definido, nem analisado a idiotia, e de terem falado demais

sobre ela." A segurana e a abrangncia dessa verdadeira catilinria s se explicam pela seriedade e persistncia com que Seguin se dedicara ao assunto desde os tempos de sua colaborao com Itard, e essa uma de suas credenciais para deitar doutrina e crtica mio campo da idiotia e seu atendimento educacional. A solidez de sua acusao repousa sobre aguda e demorada reflexo, muito estudo, muitas tentativas experimentais e muita observao. O exame do Traitement moral revela de pronto seu amplo domnio terico e metodolgico na rea, como se vet~ adiante. 110 - Deficincia mental Embora essa competncia se apresente quase sempre acompanhada de uma no menos bvia e justificada vaidade. Competncia e vaidade que se pem em plena luz na nota final do avant-propos: "Aps a aprovao do Conselho Geral dos Hospcios aos meus trabalhos de 1842 no Hospital dos Incurveis, e a da Academia de Cincias aos meus escritos e minha prtica em Bictre, durante o ano de 1843, ignoro se algum outro mtodo foi produzido: para me informar a esse respeito e tambm para edificar o pblico, que nem sempre sabe sobre esses assuntos tudo o que ele, que o juiz soberano, precisaria saber, eu desafio aqui no um homem, mas qualquer pessoa a apresentar antes de um ano um mtodo de educao de crianas idiotas, que seja um mtodo e no seja o meu; e aceito, sobre esse ponto no qual a cincia e a probidade esto igualmente envolvidas, quaisquer juizes que sejam designados. Paris, 6 de maio de 1846." Seguin e a idiotia O Tratamento moral tem 729 pginas, das quais 200 tratam de questes. tericas sobre a idiotia e distrbios correlatos. Como assinala Netchine (1971), Seguin, enquanto terico, coloca-se como crtico e

superador de Esquirol mas no consegue resolver alguns problemas fundamentais, que deixar esboados para que Binet os resolva. As inovaes tericas sobre a doutrina de Esquirol so vrias e consistem principalmente da ntida distino entre idiotia, imbecilidade e debilidade, entendida no mais como meros graus de carncia de funes intelectuais, mas como enfermidades diversas com etiologias diferentes. Seguin representa um abalo na doutrina unitarista da. deficincia, quer associada ao cretinismo quer dissociada deste, e, portanto, do bcio endmico. O alarme suscitado por Fodr e por pesquisas como a da fazenda de Syrnitz atenua-se ou dilui quando as slidas observaes e argumentos de Seguin apontam fatores ou causas ps-natais, acidentais, para vrias formas de oligofrenia. Competncia e mtodo - 111 "A idiotia congnita ou resultado de acidentes ocorridos nos primeiros tempos de vida; manifesta-se sob a forma de incapacidades de todos os tipos a partir do momento em que a criana deveria poder dar os primeiros sinais de atividade, inteligncia e sensibilidade, ou o mais tardar em seguida a convulses que assinalam a primeira dentio; num e mioutro caso, porm, a afeco nervosa e seus sintomas aparecem de uma vez com toda a sua gravidade, ou no tendem a piorar seno durante esse primeiro perodo que se poderia chamar inflamatrio. A imcilidade, ao contrrio, resulta de causas acidentais, sempre posteriores aos primeiros desenvolvimentos da criana, como golpes ou que(las sobre a cabea, trabalhos cerebrais superiores s suas foras, uma doena cerebral aguda, a mania solitria, etc. Tambm se nota que a imbecilidade se produz subitanicnte quando resulta de urna causa instantnea, corno a febre cerebral, por exemplo, e se apresenta progressivamente quando ocorrer como conseqncia de maus hbitos, causa crnica, e que no se agrava seno enquanto a causa que a produz continua sua ao deletria."

A diferena entre esse texto e a vaga e monoltica teoria de Pinel ou a doutrina unitarista de uma idiotia nica, passvel de gradaes atenuadas, professada por Esquirol e sistematizada por Belhomme, clara e dispensaria crticas no fora a exclusividade reservada aos fatores orgnicos na etiologia da idiotia e da imbecilidade, a despeito da expresso "maus hbitos", que tem para Seguin o significado de sobrecarga imposta ao sistema cerebral mais que o de "aprendizagem" de modos inadequados de resposta ao ambiente. A marca organicista da teoria de Seguin coerente com sua radical recusa de qualquer compromisso "com a metafsica", o que a seu ver na verdade condenara Itard ao insucesso quanto ao mtodo, no quanto aos progressos, custosos, de Victor. Itard v como metafsica qualquer idia sobre a deficincia intelectual que no se refira, em ltima anlise, ao sistema nervoso ou neuromuscular. Quanto ao cretinismo, cerne da viso unitarista de Fodr e, depois, de Morei, Seguin tem idias igualmente claras: "O cretinismo sempre endmico embora s vezes hereditrio, e s vezes acidental, no se deixa adivinhar nos primeiros momentos da vida. O estado de imbecilidade ou de idiotia, que a conseqncia dele, resulta tanto da gravidade dos sintomas como da poca e modo de sua invaso, rpido s vezes, quase sempre lento e progressivo." 112 - Deficincia mental Noutro ponto Seguin escreve: "o cretinismo freqiienteniente causa da idiotia e a idiotia nunca causa de cretinismo", e essa nova citao importante j que na precedente a linguagem pode insinuar uma idia de relao causal fatalista entre cretinismo e idiotia ou imbecilidade, o que estaria longe das idias de Seguin e plenamente concorde com as

idias j antigas de Fodr se no princpio da seqncia colocssemos o bcio endmico. Seguin nos oferece a seguir uma espcie de tipologia neurofisiolgica ou semiolgica, curiosa num tratado que se define freqentemente pelo horror metafsica. Tal tipologia s se justifica pela inteno de caracterizar a especificidade etiolgica e sintomatolgica de cada distrbio e pelo propsito de no recorrer aos desempenhos (ou faculdades) intelectuais como critrio de diferenciao diagnstica.

Competncia e mtodo - 113 Diz Seguin: "A idiotia coincid3 sempre com um estado nervoso particular ao qual se junta um temperamento linftico ou muito sangnea, diferena da qual resultam manifestaes diversas, distrbios nervosos que lhe so prprios: o raquitismo, a escrfula, a epilepsia, a hemiplegia no aparecem junto idiotia seno acidentalmente. A imbecilidade, deixando predominar as constituies musculares e biliosas, no se acompanha de qualquer distrbio nervoso e exterior, a menos que seja unia grande atonia e algumas insensibilidade locais. O cretinismo carrega consigo a constituio linftica, a escrfula, o bcio, o raquitismo e todo o cortejo de enfermidades resultantes da abundncia de fluidos brancos; ele altera secundariamente os aparelhos nervosos como todos os demais . . . Sublinhamos os aspectos mais curiosos, relativamente anacrnicos do texto, que lembram estranhamente Hipcrates e seus humores. Mas, ao lado dessa tipologia um tanto arcaica Seguin prope uma formulao totalmente original das relaes entre os estados descritos e a inteligncia. Embora discutvel mios seus pormenores e no seu esquematismo, sua proposio legitima exaustvaniente a veemncia de suas crticas aos antecessores e

"aos concorrentes". "Nos casos de idiotia, imbecilidade, cretinismo e da demncia a inteligncia apresenta-se, s vezes, no sentido inverso ao da gravidade do mal. Assim, uni imbecil pode ser mais inteligente que uni idiota, um demente mais estpido que um cretino, como tambm o contrrio sc encontra igualmente. Mas o grau de inteligncia no existe entre eles em razo da espcie (de mal) e se encontra em razo do grau de inferioridade do indivduo em cada gnero; ao contrrio, a aplicabilidade das faculdades, quaisquer que sejam, em razo da espcie . . . Desse modo, em geral um imbecil demonstra mais inteligncia que um idiota, mas um imbecil grave pode revelar-se menos inteligente que um idiota no grave; e Seguin explica: "e por exemplo o idiota no aplica sua inteligncia, com continuidade, a nada mais que seus empreendimentos para satisfazer seus apetites, seus gostos ou a busca de ordem . . . O imbecil , ao contrrio, capaz de trabalhos assduos desde que exijam quase nenhuma ateno . . . O cretino, quando no tolhido, segue as condies do idiota ou do imbecil, conforme seu caso; por isso que freqentemente capaz de trabalhos que requerem ateno, pacincia e repetio dos mesmos movimentos." 114 - Deficincia mental A semente do intodo Do que foi dito e do exame do Traitenient moral deduz-se que as colunas mestras da doutrina de Seguin so a especificidade etiolgica e sintomatolgica dos estados de oligofrenia, a natureza ltima neurofisiolgica de tais estados, a no correspondncia entre tipos ou espcies de estado e graus de manifestao de iiiteligncia, a existncia de inteligncia com graus variveis em cada tipo ou estado. Bastam esses elementos para a construo de unia nova e monumental

teoria, mas tais elementos so perfeitamente compatveis com o mtodo j existente, de ltard, por exemplo, ou talvez o de Guggenbuhl. Em que, pois, esses pressupostos con -duzem Seguin, logicamente, a um "novo e seu" mtodo de emisino? A resposta se emitrev aps algumas dezenas de pginas, nas quais o autor descreve em mincia como a cada estado mencionado correspondem alteraes especficas mia ossatura craniana, na motricidade, na sensibilidade, na anatomia cerebral, no tnus muscular, etc. ... E a razo de tal descrio que "essas alteraes s vezes obscuras mas mais freqentemente manifestas servem de base . . . para diagnosticar com certa preciso os diversos estados que tm sido confundidos at o presente". Mais adiante, Seguin nos mostra o quanto esse diagnstico diferencial dos diversos comprometimentos orgnicos e funcionais a semente de seu mtodo: "Ora, essas distines so ainda mais importantes porque servem de ponto de partida para a higiene, a educao e o tratamento moral dos sujeitos. Se confunde um imbecil com um idiota, ou um idiota primitivo com um sujeito idiotizado pelo cretinismo, por onde se deve comear? Buscar-se- dar ao imbecil as noes primeiras que ele possui, mas das quais no far qualquer aplicao, antes de dar aos seus aparelhos nervosos o vigor sem o qual no h atividade nervosa, nem cerebral? Ser um fracasso." Competncia e mtodo - 115 O mtodo deve comear com a preparao das vias nervosas e musculares; e a escolha correta das mesmas, garantia mmmiima da eficcia do mtodo, depende estreitamente da preciso do diagnstico. ele a semente do mtodo; do contrrio resultar o fracasso: "Querer algum dar ao cretino uma educao literria pretendida, antes de fortalecer seus tecidos de modo a dar fora de estabilizao e locomoo a seus

aparelhos? ls~ ser absurdo. Tentar ensinar leitura a uma criana retardada que compreende tudo o que se lhe diz mas no pode perceber uma s das noes que lhe chegam pelo sentido da viso, antes de efetuar a educao desse rgo etc., etc ser em todos os casos tentar o impossvel." Em meio s claras inovaes doutrinrias de Seguin pode passar despercebida unia, implcita, de extrema importncia para a evoluo do conceito de deficincia mental: a serena e tcita aceitao de que qualquer que seja o gnero de deficincia o sujeito educvel e, mais, os limites de seus progressos dependero do quantum de inteligncia, do grau de comprometimento de funes orgnicas relevantes para a instruo pretendida e da percia mia aplicao do mtodo. Com tal concepo, Seguin se afigura na histria um genumio redentor dos idiotas, cretinos, imbecis e retardados, bem diverso do "redentor dos cretinos" de Abendberg, Guggenbuhl, a quem, em niais de um trecho, Seguin reconhece mritos. Mas, paia a misso que se propunha faltavam a Guggemibuhl os dez anos de observao, prtica e estudo que Scguin passou ao lado de ltard, de Esquirol e, principalmente, das crianas deficientes: j em 1838 educara um idiota em 18 meses, e por oito anos, antes do Traitememtt moral vir a pblico, dedicara-se educao sistemtica de idiotas, primeiro no Hospital dos Incurveis e depois em Bictre, onde organizara uma verdadeira escola especial. Ao ler as pginas de Seguin aps a confuso e o pessimismo semeados por Fodr, Pinel e Esquirol, a impresso a de que o conceito de deficincia mental acaba de atravessar unia tormenta e passa a singrar guas tranqilas, e assim ser por unia dcada, at que Morei insufle nova borrasca. 116 - Deficincia mental

A abertura para a pedagogia - que Seguin enseja e estimula - que inicia uma teoria funcionalista, no abala em nada a doutrina organicista: "A idiotia uma emiermidade do sistema nervoso que tem por efeito radical subtrair tudo ou parte dos rgos e faculdades da criana ao regular de sua vontade e se apresenta sob duas formas essenciais, que so: 1.0) a afeco de toda ou parte das massas nervosas, que d lugar idiotia profunda: 2.~) a afeco parcial ou total dos aparelhos nervosos que se ramificam pelos tecidos e presidem vida de relao, de onde resulta a idiotia superficial. O idiota padro um indivduo que nada sabe, nada pode, nada quer; e cada idiota se aproximai, niais, ou menos, desse mximo de incapacidade." A caracterizao funcionalista ou comportamentista da idiotia apemias aparente: "a idiotia profunda resulta de uma afeco de um ou mais centros nervosos, como os lobos cerebrais, o cerebelo, a medula oblongata". E nessa classe Seguin inclui vrios tipos de macrocefalia e microcefalia, numa detalhada discusso dos aspectos cranianos tpicos da idiotia profunda e nos quais se pode basear o diagnstico. A importncia da comifiabihidade do diagnstico diferencial para a higiene e o tratamento moral o tema bsico de quase um tero do extenso tratado de Seguiu. Um s mtodo, fisiolgico A expresso empregada por Seguin, "vida de relao", constitui, como veremos, o germe de vrios problemas tericos que ocuparo mais tarde Binet, e fonte de questes pedaggicas decisivas para a pedagogia seguiniana. Da idiotia, os sintomas seguros e que importam para o diagnstico nada tm a ver com a posse de "maior ou menor esprito" pelos oligofrnicos; so os sintomas diretos da doena nervosa profunda (ou central) ou superficial, mais perifrica em relao ao sistema nervoso

central. A idiotia, com Seguin no apenas urna vaga questo medica: uma doena cujo diagnstico puramente mdico e cujo tratamento fisiolgico. Esse tratamento em grande parte uma antecipao do contracondicionamento pavloviano e at mesmo de algumas idias de Schenov no seu Reflexos do crebro, de1863. Competncia e mtodo - 117 Embora exista unia srie de sintomas tpicos de idiotia, eles se apresentam em diferentes combinaes em casos diversos; entretanto, alguns so "exclusivamente prprios da idiotia" e por isso so os mais seguros para o diagnstico e o tratamento, enquanto outros, embora freqentes em casos de idiotia, "apresentam-se em diversos outros casos patolgicos". Entre os primeiros esto "o olhar vazio e a incapacidade de olhar com preciso, o excesso de. semisibilidade parcial, os movimentos mecnicos, o balanar-se e a titubeao, a incapacidade de mover segundo a vontade certos aparelhos miiotores no paralisados." No rol dos demais sintomas, no exclusivos da idiotia, esto o mutismo, a no-audio, a insensibilidade local ou geral, o relaxamento dos esfncteres, as depravaes do gosto e do olfato, a atonia ou excesso de irritabilidade geral e os distrbios de funes orgnicas ou secretarias. Com essa semiologia clara e at certo ponto categrica e completa a idiotia se torna objeto de "uma cincia positiva como qualquer outra ... enquanto, se considerada psicologicamente, qualquer classificao vem a despedaar-se contra as teorias opostas dos materialistas, dos espiritualistas, dos cpticos e dos nihilistas, se que existem." Pois, ao contrrio da segurana do quadro fisiolgico, "o estado psicolgico de um idiota em dado momento depende menos de sua enfermidade primitiva do que das condies morais em que relegado, do quanto ou quo pouco de

cultura intelectual e de sentimentos afetuosos obteve em sua famlia, do maior ou menor carter de seus diretores; . . . o estado psicolgico varia, de um sujeito para outro, na medida em que podem variar as circunstncias morais ou intelectuais, de tal modo que sobre dez mil idiotas do mesmo grau as condies morais e intelectuais estabelecem, seguramente, outros tantos graus de dcsemivolvimnento psicolgico (outros tantos gneros de idiotia, portanto, no dizer dos doutores que fundamentam seus gneros de idiotia sobre o grau de inteligncia) ..." Desse modo, no descartaremos "os simitomiias psicolgicos da idiotia mas apenas tatuamos a liberdade de releg-los ao segundo plano". A psicologia que Seguiu refere , obviamente, utna psicologia das faculdades mentais ou intelectuais: unia metafsica da aprendizagem; mas o trecho citado a primeira abertura para uma crtica dos critrios de atribuio de intehigmucia e graus de inteligncia e para a avaliao psicolgica e quantitativa da deficincia mental que se implantar com os testes de Binet-Simon, 1904. 118 - Deficincia mental Mas a frase mais pioneira do trecho talvez seja "... graus de desenvolvimento psicolgico" correspondendo a diferentes "gmicros de idiotia" baseados "sobre graus de inteligncia". Seguiu confunde ou identifica graus de inteligncia com graus de' desenvolvimento psicolgico e, o que mais surpreendente, condiciona esse desenvolvimento s circunstncias ambientais e sociais em que o sujeito (afetado organicamente ou no) cresce. A rejeio de Seguin no das variveis ambientais e psicolgicas per se, embora as considere produtoras de sintomas secundrios da idiotia: a recusa se refere identificao de graus de desempenho psicolgico (intelectual ou outro) com gneros ou mesmo graus de oligofrenia, e nesse contexto que a opo fisiologista da teoria de

Seguiu planta o germe de toma depurao e reviso conceitual e metodolgica na avaliao psicolgica da deficincia. Por outro lado, aps denunciar e acusar a medicina de seu tempo e "relegar ao segundo plano" as avaliaes psicolgicas, no resta a Seguia seno unia opo organicista porm no clnica: da ele dar ao seu mtodo o nome de mtodo fisiolgico ou educao fisiolgica. Para isso ele desenvolve tcnicas especiais, certamente alheias e estranhas s clnicas de seu tempo, e que ganhariam uma genuna fundamentao cientfica graas psicologia experimental do sculo XX. De fato, o resumo que Seguiu faz dessas tcnicas parece uma aluso direta a conceitos de Pavlov e mesmo a idias mais recentes de Wolpe e de outros; o Traitement moral diz: ". . . o que iniporta reconhecer a anomalia fisiolgica e opor a ela hbitos to norniais, to regulares e de tal modo assduos que a anomalia de funes cessa ipso facto, na falta de tempo e de rgos livres e desocupados; o que tratarei na terceira parte que tem por objeto a educao fisiolgica." O mtodo de Seguin seria tpico da prtica corrente cmii psicologia clnica nos dias de hoje quando, aps a obra de Pavlov e o neoconiportarnentisnio, a cincia do comportamento se afastou consideravelmente da metafsica das faculdades mentais.

Competncia e mtodo - 119 Um velho programa para a psicologia de hoje Como as instrues e observaes de ltard, dedicado a fazer medicina moral, foram precursoras de mtodos e tcnicas de nosso tempo no ensino de deficientes e de questes pedaggicas que ocupam a pedagogia de hoje, assim seu discpulo Edouard Seguia antecipa procedimentos hodiernos de diagnstico e avaliao de deficientes e precede temas que so objetos

atuais da pesquisa psicolgica sobre os excepcionais. A viso de Seguiu sobre as diferentes faculdades psicolgicas, para ele, enquanto fisiologista, meras funes do organismo, revoluciona o conhecimento estabelecido pela simples afirmao de que a inteligncia no varia entre os deficientes segundo os gneros ou tipos de estados (em que se classificam por seus sintomas fisiolgicos, principalmente), mas segundo o grau de doena nervosa tpica de cada estado. Mas sua revoluo terica, calcada em precisas observaes, vai alm: "No falta ao idiota nem a percepo distinta nem a sensao interna ... nem a sensao externa... nem a ateno, nem a comparao, nem o julgamento . .. nem o entendimento, nem a previdncia . . . nem seus apetites . . . nem seus gostos . . . nem seus desejos. . . nem suas afeies e antipatias pessoais ... nem sua vontade." E aps exemplificar tais funes mentais Seguiu conclui: "no falta ao idiota sequer uma faculdade intelectual; mas ele no tem a liberdade necessria para aplicar suas faculdades ditas intelectuais ordem dos fenmenos morais e abstratos; falta-lhe a sinergia, a espontaneidade de onde brota a vontade moral." A originalidade e atualidade da teoria fica ainda mais clara nas linhas seguintes: "O idiota goza do exerccio de todas as faculdades intelectuais mas no quer aplic-las seno a nvel dos fenmenos concretos e apenas queles de tais fenmenos concretos cuja textura, forma, sabor, gosto, som ou alguma outra propriedade particular (e que freqentemente ele somente aprecia) solicitam nele um desejo, urna manifestao de inteligncia, de vida. Entretanto, h mais: no s o idiota entra em relao voluntria apenas com fenmenos concretos; no s ele limita os fenmenos concretos com os quais voluntariamente entra em relao a um nmero muito pequeno, s vezes a um nico; mas abuda sobre esse fenmeno ou esse pequeno nmero, to pensem que ele tenha uma idia

ou somente uma noo exata ou completa. Nada disso. 120 - Deficincia mental Em cada fenmeno sua inteligncia ativa, dentro dos limites de sua preguia, parece apressar-se em eliminar todas as propriedades que no so o objetivo de sua eleio; ela no quer ver num desenho seno a cor, nem sentir num metal mais que a lisura, nem ouvir seno certos rudos dentre um grande nmero deles reunidos. E por um processo de eliminao talvez impossvel s naturezas mais bem organizadas, ela consegue no se deixar impressionar seno por uma propriedade das coisas . . .; o idiota goza, assim, instintivamente o fascnio de sensaes muito ntidas e muito prolongadas, sem distrao possvel, quer por parte dos sentidos que no so chamados a funcionar, quer por parte do intelecto que permanece sempre e por inteiro subordinado a uma percepo nica." O descaso maior ou menor pelos aspectos motivacionais da deficincia mental e a formalizao apressada dos contedos de ensino so vcios freqentes na educao especial; a julgar pela teoria de Seguin, hoje distncia de quase 140 anos, estamos em rumo errado. As palavras de Seguin so claras e conclusivas aps o trecho anterior: "Tais so . . . os sintomas psicolgicos da idiotia; tal o estado intelectual do idiota, idios, solitarius, s, com sua sensao nica sem relao abstrata ou convencional voluntria, sem vontade intelectual ou moral. Fisiologicamente ele no pode, intelectualmente, no sabe; psiquicamente ele no quer; ele poderia e saberia se quisesse; mas antes de tudo e acima de tudo, ele no quer." Eis um magnfico conjunto de hipteses sensatas, derivadas de anos de observao e de ensino de idiotas. Fatos para Seguin, fatos para muitos outros, so para ns pelo menos hipteses fascinantes. Os trechos h pouco referidos, corno todo o Traitement moral,

encerram, alm de uma aguda crtica ao que se pensava e se pensa da deficincia em muitos centros, um programa fascinante de pesquisa para a psicologia de hoje, que alm de no alcanar uma teoria mais ou menos coerente da deficincia mental, est por demais voltada para os aspectos tecnolt5gicos da educao. divorciada de seu prprio passado. Da serem freqentes as descobertas da plvora em psicologia da deficincia mental. Competncia e mtodo - 121 Os aspectos orgnicos e funcionais da oligofrenia, que vieram para substituir os demnios, tendem nitidamente a tornar-se os novos demnios, para uma psicologia que acredita quase dogmaticamente num comportamento ou aprendizagem redutvel a relaes entre mamuipulaes e respostas, exatamente como ocorre na programao e operao de computadores. Uma hiptese adicional para os psiclogos e pedagogos na rea da deficincia mental poderia ser a de que quanto mais evoluiu a anlise experimental do comportamento no sentido de sugerir novos mtodos e tcnicas de ensino para deficientes, menos estudos surgiram sobre a influncia de fatores motivacionais na aprendizagem de tais sujeitos. Unia indicao clara a "certeza" e segurana com que s vezes se admite estar o deficiente muito mais prximo ao modelo do comportamento animal para efeito de anlise e modificao do comportamento. Nessa crena se esconde a ignorncia e a incria dos aspectos motivacionais e afetivos, lato senso, do alumio deficiente ante sua tarefa instrucional. Seguin que adverte. Um estudo exaustivo da emotividade e da motivao do deficiente mental como determinantes de suas peculiaridades de percepo e de pemisamento, eis o programa para a psicologia de nosso tempo, na rea em questo. A simples ateno a existncia desses determinantes j implica alteraes nas estratgias de ensino. E essa idia no nova, embora pouco repartida entre os que cuidam, ensinam e estudam deficientes. Maria

Montessori, alm de outras celebridades, j emutrevira nas pginas de Seguiu a semente de uma nova estratgia didtica, embora influenciada decisivamente pelos escritos de Itard, aos quais faltava, por serem pioneiros, uma sistematizao de princpios, mtodos e tcnicas sobre a base de uma exaustiva anlise terica da deficincia mental. Tudo o que Itard apresenta de intuio e inveno, Seguiu oferece de anlise e de prtica sistematizada. 122 - Deficincia mental Toda metodologia de ensino supe a eficcia produtiva ou corretiva das condies ambientais, adequadamente manejadas, e desse ngulo parecer paradoxal o organicismo da doutrina seguiniana da idiotia. O paradoxo aparente: a idiotia umna doena orgnica, nervosa (embora tenha simutomatologia psicolgica tpica). Mas tambm outras doenas so distrbios orgnicos curveis, remissveis, corrigveis. Ora, o mesmo vale para a doena chamada idiotia, que se apresenta s vezes curvel e s vezes imucurvel enquanto doena nervosa. Para Seguiu, um mtodo fisiolgico, adequado s peculiaridades de cada caso, pode no s per tambm, em numerosos casos, fazer regredir a disfuno orgnica (nervosa, no caso da idiotia e outros estados congneres) e, desse modo, assegurar a cura da doena. OrganicisniO no significa admitir a incurabilidade (ou a curabihidade) de todos os casos. Mais ainda, a extensa obra de Seguiu esclarece e traa rumos para a anlise terica em outro campo, o da etiologia. 131 de o primeiro a indicar as causas especficas da idiotia (da inibecihidade, do cretinismo e do retardo mental) sem o fatalismo que precedera at Esquirol. H causas orgnicas, hereditrias ou no, e h causas ambientais ou psicolgicas.

A tese da curabihidade do deficiente com seus corolrios, recuperahilidade e educabilidade, no privilgio de quem s admite causas ambientais para a idiotia e seus congneres. Mesmo que para Seguiu a idiotia (como outros estados oligofrnicos) seja uma doena orgnica (nervosa), sua etiologia no necessariamente hereditria, podendo as causas ser: "o cretinismo, a hinfatizao das raas, as afeces cerebrais hereditrias e as degenerescncia de rgos essenciais economia, desde que produzidas desde o nascimento, e de natureza capaz de reagir sobre o desenvolvimento dos aparelhos nervosos"; mas, alm dessas Seguiu enumera diversas outras causas referentes nutrio e sanidade da me ou dos pais, infeces na primeira jmufncia, condies txicas em que trabalham os pais; e, ademais, Seguiu enumera diversos fatores de natureza ambiental que contribuem para agravar a idiotia. Competncia e mtodo - 123 A teoria psicogentica Ao acompanhar a sucesso de episdios, obras e autores que de algum modo compem uma histria do conceito de "deficincia mental", so inevitveis a procura da originalidade de cada obra ou autor em relao aos que o precedem e a tentativa de apontar a influncia que exerce sobre autores e obras posteriores. Obviamente, o julgamento dessa originalidade e dessa influncia sofre distores diversas, o que recomenda o mximo de cautela na proposio desses juzos ou, o que seria mais cmodo, a omisso de tais apreciaes, o que transformaria este trabalho em mera cronologia bibliogrfica, algo como um volume de Psychological Abstracts ou Educational Abstracts. 131 inteno deste trabalho apontar os homens e obras que determinaram a gnese e transformaes da idia de deficincia mental, documentando quanto possvel as contribuies de cada um. Mas tambm objetivo nosso assinalar a importncia terica ou prtica de cada

autor. Por isso, com a cautela devida temos apontado o Trait de Fodr como muefasto, por exemplo, pornu no como mal-intencionado ou sectrio: so os seus efeitos que permitem aquela atribuio. Similarnuemute. quando se diz qtie ltard o criador de uma educao especial de deficientes mentais, o ttulo lhe vem dos efeitos que gerou mia literatura subseqente e na prtica educacional. Alm dessa fundamentao no efeito histrico subseqente, os julgamentos de originalidade ou importncia so freqentemente proferidos por outros protagonistas da histria, como quando Seguiu julga seus antecessores, Binet julga Seguiu, Montessori julga Seguiu e Binet, etc. . . . s vezes, porm, o julgamento corre por conta e risco de quem escreve a histria sem amparo dos personagens da mesma. Tal o sentido de algumas afirmaes anteriores deste texto e da que se faz agora: Seguiu o primeiro a propor uma teoria psicogentica da deficincia mental. Dizemos propor porque o autor no a formaliza como tal, embora a apresente formalizada em outros termos. 124 - Deficincia mental Por "teoria psicogentica" entendemos aqui um sistema de conceitos que explica o desenvolvimento do comportamento, e portanto os retardos ou desvios ou distrbios desse processo, a partir de alguns princpios que a nosso ver so: 1) um comportamento complexo requer o domnio de outros comportamentos. mais simples; 2) esses comportamentos mais simples tm que ser selecionados e combinados de algum modo para que seja possvel o mais complexo; 3) essa seleo e combinao dependem da maturao do sistema nervoso; 4) a efetuao e adequao dos comportamentos mais simples tambm requer um certo grau de maturao de sistemas sensoriais, efetores e de coordenao central; 5) para cada comportamento h um momento timo do processo de maturao orgnica; 6) a experincia

necessria para o surgimento de um dado comportamento tem seu efeito mximo quando ocorrida mio respectivo momento timo da maturao orgnica; 7) quando h urna defasagem entre a experincia (ou ensino) e a maturao, tal defasagenu pode ser maior ou menor; 8) tal defasagem, maior ou menor, pode prolongar-se por mais, ou menos, tempo; 9) da grandeza e da durao dessa defasagem dependero retardos e custos maiores na aqumsmaO de comporta mentos; 10) como esses comportamentos so pr-requisitos para outros, mais refinados ou mais complexos, no possvel compensar a defasagem saltando etapas no processo de aquisio para sincronizar esse processo com o da maturao; 11) a defasagen'u pode dever-se a erros no ritmo de ensino ou distrbios no ritmo de maturao, ou a ambos; 12) como o processo de maturao e o menos manipulvel, a ele que deve ser ajustado o processo de experincia ou ensino; 13) para isso ele deve ser regularmente avaliado e, quando for o caso, estimulado; principalmente quando defasado ele prprio em relao idade cronolgica; 14) o processo de maturao, que enu certo tempo pode estar no nvel timo para uma dada aquisio, noutro tempo pode dificult-la ou impedi-la. Em resumo, um comportamento produzido a partir do domnio de outro, preliminar ou pr-requisito, para a aquisio do primeiro; nias, um e outro s podem ocorrer quando o sistema nervoso central e o organismo como um todo apresentarem uni nvel adequado de maturao. Essa maturao tem aspectos anatmicos e funcionais, cujo conhecimento e eventual controle deve ser preocupao indispensvel e preliminar do educador, principalmente na educao de deficientes mentais. Competncia e mtodo - 125 A prtica atenta e longa de Seguiu, ao observar e tratar seus idiotas de Bictre e de Os Incurveis, e seu slido conhecimento de neurologia e fisiologia devem ter-lhe mostrado tudo isso. O seu famoso

quadro monogrfico um verdadeiro e amplo roteiro para avaliao do deficiente (idiota ou no) em seus aspectos de: desenvolvimento sseo, muscular, neurolgico, sensorial, alm de registrar funes "fisiolgicas" como atividade geral, irritabilidade, efetuaes musculares variadssiniaS, locomoo e inmeros outros aspectos da motricidade, coordenaao motora, coordenao sensrio-motora, limiares e discriminaes sensoriais, funes de eliminao, respirao, fomuao e emisso de sons; inclui tambm p "estado psicolgico", mios aspectos de ateno, percepo, comparao, julgamento. reflexo, deduo, combinao, inveno, repertrio de conhecimentos acadmicos ou no, memria, previso e previdncia; a seguir constani itens do "estado instintivo e moral", tais como conservao, ordenao, agressividade, crueldade, possessividade, gratido, vaidade, rebeldia, obedincia, etc.; concluem o roteiro registros de filiao, molstias dos ascendentes, ambientes climticos da primeira imufncia, eventos importantes da concepo, gestao, parto, amamentao, enfermidades da infncia, variaes ou estabilizao do estado da criana do nascimento at o momento da observao. Visto hoje, esse "quadro monogrfico" aqui resumido um verdadeiro roteiro de avaliao da maturao orgnica em seus aspectos morfolgicos e funcionais, das funes aferentes e eferentes do sistema nervoso, das capacidades sensoriais e cognitivas, dos hbitos de' vida diria. 131 um genuno mapeamento dos pr-requisitos maturaciomiaiS (conu seus aspectos de domnio de funes de relao com o meio) para efeito de decidir sobre questes de ensino (tratamento). esse organicismo fecundo e construtivo que distingue Seguiu e que j se apresentava bissextamente nos escritos de Itard como um organicismo "realista".

Itard percebeu e especificou vrios princpios dos que acima emularemos e seu recurso a um exaustivo treino sensorial evidncia de quanto admitia a natureza propedutica ou prelmtrnnar de certos comuuportarnentoS, em relao a nveis mais complexos de desempenho. Mas, tal treino no se destinava a preparar o sistema orgnico e receptor ou efetuador para a aquisio da experincia: visava produzir sensaes e comparaes: Itard tambm - e foi o primeiro a faz-lo - aponta a defasagem entre o treino da fala e a maturao do aparelho fonador, porm no generaliza essa idia a ponto de derivar princpios gerais para a didtica. O fato no o leva, como ocorreria talvez a Seguiu, a reeducar o aparelho orgnico, como pr-requisito para o ensino da emisso e depois da articulao vocal. ltard tanubm admite que o domnio de comportamentos (faculdades) siniples pr-requisito para adquirir os complexos, mas as seqncias de tarefas que prope "por aproximaes insensveis" respeita mais graus de abstrao e complexidade lgica crescente que nveis de domnio de cada tarefa. Itard , sem dvida, o precursor, mas Seguiu o criador da teoria psicogentica, a nosso ver. E no sem motivo: ltard queria mais confirmar unia teoria e redimir unta criatura infeliz. Seguiu pretende chegar a um mtodo aplicvel no s aos idiotas mas a qualquer deficiente mental. 126 - Deficincia mental Para o escopo de Itard basta relatar situaes, desempenhos nelas obtidos e ritmos de progresso, alm de obter a autonomia biolgica e social de Victor; para os fins de Seguiu necessrio denunciar a omisso de ensino aos idiotas, com argumentos cientficos, aptos a demolir as falsidades e imposturas tericas que a fundamentavam, experimentar mtodos de diagnstico e de cri-sino, sistematizar procedimentos e

demonstrar a eficcia e versatilidade do mtodo resultante. Da o cuidado de Seguiu com as diversidades orgnicas e funcionais entre vrios estados de deficincia mental; seu mtodo deve servir para ensinar qualquer idiota e, se possvel, qualquer outro deficiente. Vale dizer: deve ajustar-se aos mais diversos distrbios da maturao orgnica e s mais diversas luistras de defasagem entre esse processo e o de experincia ou ensino. por essas razes que o Traitement moral o primeiro texto de teoria psicogentica do desenvolvimento, e da deficincia mental. No por nada, a parte da obra referente educao dos idiotas precedida de 200 pginas que tratam de diagnstico, avaliao e higiene dos idiotas, esta entendida como correo de problemas de sade; e no por nada, todo o mtodo comea pela educao do sistema muscular e pela ginstica e educao do sistema nervoso. Seguiu, niais que ningum, sabia que os repertrios motores, verbais ou intelectuais se constrem sobre o processo de evoluo ontogentica (dos "aparelhos nervosos" ou do sistema nervoso central). Isso quanto relao entre niaturaO e comportamento; pois Seguiu merece o ttulo que lhe atribumos tambm por seu enfoque (e doutrina) sobre a relao entre comportamento e comportamento (mais complexo ou mais refinado). Competncia e mtodo - 127 O Traitement moral est repleto de tcnicas de ensino especiais, ilustradas com abundncia de exemplos de sua aplicao a diferentes tipos e nveis de deficientes e referentes s mais diversas reas de vida do educando. No h qualquer rea importante do ensino de deficientes mentais que no tenha recebido no texto de Seguimu preciosas sugestes metodolgicas. A esse propsito, a riqueza e principalmente a segurana

das tcnicas superam, em muito, o legado escrito de Itard. Mas para a argumentao que nos interessa agora, o aspecto decisivo dessas tcnicas a seriao das tarefas de modo a que a execuo ou domnio de uma delas seja exigido quando todo o repertrio perceptivo e operativo requerido, preliminar ou pr-requisito, esteja plenamente donnimuado pelo educando. So numerosssimos os exemplos dessa seriao gentica das tarefas ou dessa genealogia de noes. Tomemos por amostra a programao do ensino da escrita. Aps unia aguda anlise da diferena entre os hierglifos como alfabeto figurativo e os caracteres simblicos, Seguiu escreve: "Essa dupla passagem da representao da coisa do nome e do carter slido ao carter linear constitui a histria dos sinais grficos. assim que o esprito humano para chegar ao abstrato precisou passar por todas as fases do concreto; e somente fazendo o idiota passar por todas essas transies histricas do pensamento humano que podemos esperar que transponha unia parte da distncia intelectual que o separa de ns. Ora, esse abismo pode, a meu ver, ser aterrado pelo ensino metdico de todas as noes que supe a escrita e seu correlativo, a leitura, noes que as crianas comuns adquirem sozinhas, mais ou menos, noes que s a educao fisiolgica pode dar aos idiotas. As noes que a leitura e a escrita moderna supem so: 1.0, o plano; 2.0, a cor; 3o, a abstrao linear; 4U, a dimenso; 52, a configurao; 6.0, a combinao de partes para formar uni todo. Ns tratamos (acima) do modo de crismar todas essas noes de um modo to preciso, to positivo que para fazer uma criana passar do desenho propriamente dito, que a aplicao mais imediata de tais noes, escrita no resta ao mestre mais que chamar "D" a uma poro do crculo apoiada por suas extremidades a uma vertical. . . 128 - Deficincia mental Eis outra amostra da teoria psicogentica de Seguiu, esta referente

 leitura: ". . . certamente eu no posso ensinar a leitura e a escrita aos idiotas sem inici-los nas noes que elas supem: preciso que o conhecido conduza logicamente ao desconhecido." preciso que "sua ateno saia do quadro de fenmenos instintivos onde vagava como aprisionada, para . . . fenmenos que s adquiriram valor graas apreciao raciocinada que ele teve que fazer sobre suas propriedades evidentes, tangveis, necessrias. Essas primeiras ginsticas do esprito tinham dois objetivos: o primeiro . . . era fazer entrar em funcionamento as faculdades intelectuais e perspectivas da criana; o segundo ... era dar criana, uma a uma, na melhor ordem, toda as noes preliminares que supe e que exige o estudo da leitura.' Os pr-requisitos capazes de gerar a leitura e produzidos pelas "ginsticas do esprito" ou noes preliminares "so as seguiu tes: 1.0, do plano; 2.0, da cor; 30, da abstrao linear; 42, da dimenses; 52, da configurao; 6.0, da relao do nome com uma figura; 7,0, da relao da figura com o nome; 8.0, da relao entre uma s emisso de voz ou slaba e diversos sinais; 92 relao de diversos sinais a diversas articulaes sucessivas; 10." da relao da palavra, escrita e pronunciada, cciii a slaba que ela representa. As cinco primeiras mios ocuparam a propsito de desenho e da escrita; as seguintes so diretamente aplicveis leitura das letras, das slabas, das palavras, e a criana deve estai suficientemente preparada para isso pelos exerccios de combinaes e relaes, entre as partes, que analisei no captulo 39.Mais adiante, declara Seguiu: ". . . de todas as noes que a leitura supe, as sete primeiras mios conduziram a conhecer as letras; as duas noes seguintes vo iniciar-nos na leitura mecnica. So as noes: 1.0 Da relao de uma s emisso de voz ou slaba com diversos sinais e 2.0 Da relao entre diversos sinais e vrias articulaes sucessivas. A

dcima e ltima noo requerida como preliminar para a leitura, a da relao entre a palavra escrita e pronunciada com a idia que ela representa, nos far passar do domnio das noes ao das idias ..." No preciso insistir muito para que se vejam nessas citaes do Traitement moral exemplos de aplicao de uma teima psicogentica do desenvolvimento e da deficincia mental. Ademais, de Seguiu a distino entre operaes concretas e operaes formais, estas geradas a partir daquelas. Os exemplos transcritos mostram a construo gentica de um repertrio (leitura e escrita) pelo domnio de noes preliminares que tal construo "supe e exige". Mas Seguiu admite tambm unta gnese das idias a partir das noes e do treino de abstrao, esse por sua vez produzido pela "ginstica semosorial ". Se, como dizemos, Seguiu o criador da teoria psicogentica, por que em nenhum momento utiliza essa designao ou qualquer equivalente? Simplesmente porque esse o sentido que tm para ele as expresses "educao fisiolgica" e "mtodo fisiolgico". V pessimismo e retrocesso Os procos do Piemonte O clero catlico ocupou nossa ateno ao tratarmos do conceito de deficincia mental nos tempos medievais, na figura cruel dos inquisidores e nos ardilosos textos e cdigos que regeram a perseguio e a tortura de hereges, bruxos e devassos. Agora o clero volta a ocupar-nos, ainda que de passagem, na figura simptica do proco de aldeia na regio do Piemonte, em 1848. Corno sabido, nesse ano o rei da Sardenha criou a Comisso Sarda, ou Comisso do Piemonte, como passou s crnicas. Composta por sumidades mdicas, tinha por funo investigar a incidncia de cretinismo naquela regio e propor medidas para reduzir ou eliminar tal incidncia. Em tempos anteriores, comisses semelhantes haviam sido criadas,

uma delas integrada por Fodr, para pesquisas equivalentes, no mesmo Piemonte ou em regies adjacentes. De tais pesquisas resultaram relatrios e tratados de relevncia histrica na medicina social e na rea da deficincia mental como, por exemplo, o texto lapidar (e nefasto) do Tratado do bcio e do cretinismo, de Fodr (1791). O relatrio da Comisso do Piemonte, datado de 1848, estremeceu o mundo mdico, criando uma celeuma na qual entraram praticamente todas as sumidades clnicas da poca. A razo simples: o relatrio negava a "lei de Fodr"; e ao mesmo tempo descrevia uma situao mdico-social assustadora. 130 - Deficincia mental Baillarger e Krishaber (1879) descreveram com riqueza de documentao os alinhamentos quase automticos das grandes autoridades mdicas do tempo numa ala de apoio e noutra de oposio s concluses do relatrio da Comisso Sarda. O trabalho dos dois autores, para quem acompanha a evoluo das idias relativas deficincia mental, expe e ope argumentos e dados de unia ou outra ala, quase a lembrar a elegncia e a determinao de uma competio de esgrima. Nesse torneio, ao fim, o argumento mais poderoso contra o relatrio e, pois, a favor da velha tese de Fodr, ser o envolvimento dos padres na pesquisa da Comisso do Piemonte. Nada de ideolgico ou teolgico agora, como veremos. O relatrio, em meio a tabelas e argumentos, dizia que os "habitantes dos lugares onde as causas de insalubridade existem cm maior nmero e onde elas atuam com mais intensidade tm, quase todos, um aspecto caqutico; as escrfulas e o raquitismo so ali freqentes. A maioria tem uma ossatura desmedida, uma cabea volumosa, as articulaes

das extremidades inferiores de um tamanho extraordinrio, o que pode depender de seu exerccio. Jamais atingem uma estatura elevada. Um bom nmero deles tm bcio. Sua figura tem algo de grosseiro ... tm olhos afastados ... e . . . mais ou menos um aspecto estpido ... ". At aqui, nada de mais, exceto o alarme de Ferrus a sustentar que no Piemonte no havia "s cretinos, mas toda unia populao a ser tratada". Pessimismo e retrocesso - 13 1 Mas no decurso do relatrio a Comisso chega a concluses diametralmente opostas s de Fodr. "Ela admite que bem uni tero dos cretinos esto atacados de bcio, que as crianas cujo desenvolvimento mostra o estigma do cretinismo so freqentemente atacados por um rudimento de bcio na sua primeira idade; ela acrescenta, porm, que muitos cretinos so desprovidos de bcio, que o volume desse no tem relao direta com o grau de cretinismo e que, doutro lado, existem indivduos, com bcio, no cretinos." Esse trecho de Ballarger e Krishaber (1879), que nos transmitem a concluso textual da Comisso: "Se considera que h cretinos inteiramente privados de bcio; que o grau de cretinismo no est sempre em razo direta com o volume do tumor; que, enfim, encontram-se indivduos portadores de uni bcio volumoso sem apresentar o menor indcio de cretinismo, lcito concluir que o bcio no constitui um sintoma essencial mas forma uma concomitncia puramente acidental dessa triste degenerescncia. O bcio endmico nas aldeias montanhosas existe por ele mesmo; tem causas que lhe so prprias, e se desenvolve e progride sem ser nem a causa nem o efeito do cretinismo. H regies nas quais os habitantes esto quase todos afetados sem que se encontre entre eles traos de cretinismo. Essa concluso explosiva encontra apoio em posies de grandes homens da medicina; Koeberlc, por exemplo, escreveu: "Por conseqncia, no existindo o bcio seno na metade dos cretinos, e sendo ele muito

difundido entre os indivduos inteligentes e entre os idiotas que no apresentam os caracteres do cretinismo, disso resulta que o bcio no pode ser considerado um atributo dessa degenerescncia, e que o idiotismo complicado de bcio no necessariamente cretnico. J basta esse trecho para entender o terremoto terico que a Comisso desencadeou; mas Koeberle completa: "o idiotismo simples, o cretinismo, a afeco de bcio, so estados mrbidos distintos, independentes, mas que se podem encontrar associados." Ao lado das idias de Koeberle e das concluses da Comisso tomam posio tambm Ferrus, Moretin e, de certo modo, Parchappe. Em defesa da teoria unitria de Fodr perfilam-se Tourdes, Chabrand e Fabre. Chabrand escreveu: "a relao que liga, uma a outra, essas duas afeces to evidente que ela no escapa nem mesmo aos habitantes de nossas montanhas. Perguntem-lhes, por exemplo, como pode ocorrer que em tal ou tal famlia se encontrem crianas atacadas de cretinismo enquanto o pai e a me parecem bem constitudos e sadios. Eles no deixaro de responder que entre os ascendentes que eles' conheceram havia portadores de bcio." O argumento de Chabrand no honra muito seu bom nome cientfico e no abala a concluso da Comisso, diversamente do que far o tratado de Morei, muito mais tarde, em 1857. 132 - Deficincia mental Mas a esgrima de opinies cuja amostra referimos no atinge o cerne do relatrio. Quem o faz, anos mais tarde, o relator de outra Comisso, e na crtica desse relator que entra como argumento a questo dos padres. A crtica metodolgica: a Comisso distribuiu dois instrumentos para colher dados; um, foi um questionrio endereado a todos os procos das localidades, convidados a colher informaes dos prefeitos; outro

questionrio foi enviado aos mdicos de todas as provncias, esperando-se deles esclarecimentos mais precisos e completos. Os padres, pouco entendidos em cretinismo ou em bcio, limitaram-se a preencher as respectivas colunas com o que colheram dos prefeitos e paroquianos enquanto os mdicos enviavam "memrias" mais ou menos desenvolvidas- Como a proporo de procos muito maior que a de mdicos, da provncia de Aosta, por exemplo, foram recebidos 84 quadros preenchidos pelos padres e apenas li memrias, dos mdicos. Como numa regio de muito bcio no se notam seno os bcios volumosos, que qualquer proco percebe, e como somente os mdicos podem perceber certos sintomas de cretinismo, os resultados da Comisso do Piemonte so espantosos: em onze comunas compreendendo 9 .437 habitantes a pesquisa aponta apenas 15 1 cretinos e nenhum caso de bcio, sendo os cretinos com bcio 80 e os sem bcio 71, dois totais pouco diversos, a justificar as ponderaes de Koeberle, mencionadas h pouco, de que bcio e Os dados da Comisso do Piemonte, transcritos por Baillarger e Krishaber (1879) esto na Figura 19. Pessimismo e retrocesso - 133 A questo suscitada pela Comisso tinha dois plos polmicos: um era o do nexo causal entre bcio e cretinismo, e ali que a participao dos procos no levantamento poderia gerar dvidas sobre as concluses do relatrio opostas tese de Fodr, e seus muitos adeptos, de que os cretinos so gerados por portadores de bcio, mesmo que numa gerao a relao no se manifeste. O outro plo da querela, para ns mais relevante, refere-se ao nexo da degenerescncia cretinismo-idiotia, pois a idiotia seria tambm herdada de ascendentes com bcio, visto ser apenas o grau ltimo e mais grave da degradao cretnica. Obviamente, esse aspecto pouco importava na disputa entre as duas faces mdicas.

O relatrio e sua contestao mostram que, a despeito da obra de Seguin e das j numerosas escolas para deficientes, a doutrina mdica continua impregnada do fatalismo hereditarista que, se metodologicamente defensvel e em muitos casos irrecusvel, mostrou-se deletrio por sua exagerada abrangncia. H, sim, deficincias mentais resultantes de leses ou dficits orgnicos herdados e hereditrios, mas nem todas as deficincias mentais so deste tipo. Ademais, o que torna a posio de Fodr mais deletria o nexo apressado entre cretinismo, idiotia, imbecilidade e debilidade ou retardo mental, postos em srie como graus de uma s e mesma entidade nosolgica e gerados por unia mesma etiologia bsica: o bcio (endmico ou herdado). A Comisso Francesa que em 1873 impugnar o relatrio da Comisso do Piemonte, levantando o argumento da impercia dos procos, voltar ao assunto, com resultados plenamente favorveis teoria unitria, agrupando numa s categoria cretinos e idiotas, chegando at mesmo, em um momento, a escrever "cretinos ou idiotas". 134 - Deficincia mental Afora a questo da coleta de dados pelos curas de aldeia, a polmica um torneio de autoridades, mais que um cotejo de argumentos. Jtard, Belhomme, Seguin, Ferrus, Guggenbuhl parecem no ter existido ou escrito entre o tempo de Fodr e o da Comisso do Piemonte. ii que a hegemonia doutrinria continua apangio da medicina tradicional, avessa a evidncias ou argumentos procedentes de origens outras que no a anatomopatologia, a semiologia neurolgica, e a autoridade clnica. A fria antimdica de Seguir' era perfeitamente explicvel. Os pioneiros da "medicina moral" formam uma dissidncia, promissora de um lado, ameaadora de outro, o da medicina oficial, indisfaravelmente conservadora.

Morei e as degenerescncia Um bom exemplo desse conservadorismo o Tratado das degeimerescncias, de Morei (1857). prprio do homem estender a explicao do conhecido ao que se desconhece, e normal na histria da cincia que a denionstrao da veracidade de uma hiptese explicativa conduza logicamente a estend-la a fatos novos que se afigurem, por alguns aspectos, explicveis pela mesma hiptese acertada. Essa generalizao, mais prudente ou mais afoita, condio de progresso do conhecimento quando o teste da hiptese para explicar os fatos originais houver sido rigoroso e replicvel. A mesma generalizao, cauta ou imprudente, , porm. deletria quando faltam quela verificao original da hiptese o rigor e a verificabilidade pblica. A freqncia dessas generalizaes ilegtimas e sua popularizao so maiores quando predomina o culto da autoridade sobre o cultivo da metodologia ou quando as urgncias socioculturais apressam a indagao cientfica a exigir intervenes prticas impostergveis. precisamente esse o caso da teoria-unitria de Fodr e da teoria da degenerescncia de Morei. Esta ltima to abrangente quanto vaga e sua difuso to ampla nos ambientes mdicos se deve principalmente a trs condies: a autoridade de Morei, o contedo alarmista e eugenista que carrega, a plasticidade com que se ajusta s mais dspares categorias de fatos. Isso, se analisada com referncia poca em que se difundiu, porque da perspectiva de hoje ela parece dever-se inexistncia da bioqumica, da gentica mdica, da microbiologia e outros ramos do saber biomdico; de resto, um fenmeno recorrente na histria de qualquer cincia. Pessimismo e retrocesso - 135 A idia de degenerescncia da espcie humana vem, em ltima anlise, da doutrina do pecado original e substitui perfeitamente em

meados do sculo X1X a danao divina do deficiente mental pela danao da natureza. Incorpora o mesmo fatalismo, a mesma marca do inapelvel e o mesmo apelo segregao como recurso para salvar os puros no condenados e a posteridade. Numerosas obras de diversos autores empregam a palavra e o conceito de degenerescncia com significado de degradao da natureza, perda da perfeio. Mas o que "degradao" tem de descritivo, "degenerescncia" tem de princpio ativo, processo dinmico, causal ou determinante, da degradao descrita. ii essa a caracterstica fundamental da teoria de Morei. O Tratado das degenerescncia fsicas, intelectuais e morais da espcie humana aponta, explica e defende um princpio geral a presidir o curso da espcie humana. As amplas alteraes morfolgicas e funcionais do organismo humano, caractersticas do cretinismo, o transformam no "caso tpico" da teoria moreliana da degenerescncia. "Todas as povoaes que incluem cretinos possuem portadores de bcio e no se pode apontar qualquer exemplo em contrrio. A observao atenta dos fatos prova que o bcio a primeira etapa do cretinismo. Nas regies onde o bcio endmico pode-se logo distinguir na figura dos indivduos os primeiros sinais do cretinismo: lbios grossos, nariz largamente achatado, arcadas zigotnticas mais salientes, marcha pesada, torpor muito grande da inteligncia . . Morei se explica: "Essa maneira de considerar a evoluo do cretinismo no uma simples noo especulativa; se o cretinismo a evoluo, atravs das geraes, de um elemento mrbido cujo germe os ascendentes carregavam e que lhes havia alterado a constituio, de toda evidncia que no contra o cretinismo que convm dirigir os meios de tratamento, mas contra o mal do qual o cretinismo o termo ltimo.

Ora, esse mal o bcio; no que bcio e cretinismo sejam sinnimos, porque possvel ter bcio sem ser cretino, mas h entre esses dois estados um liame de parentesco que nos fixa irrevogavelmente na direo a ser dada s pesquisas etiolgicas e s aplicaes teraputicas." 136 - Deficincia mental No h muita diferena entre o Trait du goitrc, de Fodr, e o Trait dcs dgnrescenses, de Morei, no que se refere deficincia mental ao entender o cretinismo como produto fatal do bcio. Morei, porm, admite que a idiotia e a imbecilidade podem tambm resultar de outra linha de degenerescncia da espcie: a das causas txicas, mais precisamente o alcoolismo dos pais. A idiotia no perde, porm, o triste atributo que lhe dei-a FodmC: ela o ltimo degrau da degradao intelectual (quer imitada esta com o bcio-cretinismo, quer com o alcoolismo da me ou do pai). O quadro da Figura 20, apresentado por Robin em 1882, mostra como a degenerescncia de Morei vem ordenar superficialmente uma imensa e catica massa de dados referentes a quadros clnicos, patologias, etiologias, aberraes mieonatais, quadros infecciosos, virais e outros cujas verdadeiras explicaes viriam ' da gentica, da bioqumica, da obstetrcia, da microbiologia, etc. Sua aceitao to ampla s se explica por essa falsa ordenao do saber mdico pr-cientfico, ou j cientfico em alguns domnios, pois a teoria em si mesma demasiadamente vaga. A prpria definio de Morei um amontoado de termos pouco definidos: " uni desvio doentio do tipo normal da humanidade." Desm~'io doentio e tipo normal so o que Morei pensa que sejam!

Pessimismo e retrocesso - 137 Dally (1879) tentou obviar essas evidentes imprecises COlli nova definio: "e uma alterao orgnica e funcional transmissvel por

hereditariedade e atingindo a esterilidade.'' Na histria da idia de deficincia mental a "hereditariedade" tem sido o grande fantasma, de quando em quando invocada pelos mdicos. Fodr, Pinel, Morei e tantos outros a propuseram como se o termo designasse o agente transmitido e o processo de transmisso, quando no esse o sentido correto. A hereditariedade no pode confundir-se com etioiogia, "ela no uma causa; de herana em herana preciso remontar causa, fora dessa condio" como escreveria Cornii (1879). Mas o prprio Cornil reintroduz o fatalismo ao acrescentar que essa causa pode ser "as heranas acumuladas", o que claramente um sofisma e no uma explicao. A contribuio maior da teoria de Morei no se deu no campo do conhecimento, onde propiciou improvisaes tericas e, consequentemente, absurdos clnicos. Sua ressonncia mais duradoura ocorreu no campo das atitudes que gerou na sociedade e na cultura ante o doente, o deformado, e toda sorte de deficientes, principalmente os mentais. Foram atitudes de medo, rejeio, segregao e asco que resultaram em propostas eugenistas catastrficas para os deficientes, como veremos. Chambard (1879) resumiu e explicou a teoria de Morei, da qual foi adepto fervoroso, a ponto de escrever: "Ora, no h dvidas de que os idiotas sejam degenerados e, mesmo, como bem demonstrou Morei, os ltimos representantes de famlias em via de degenerescncia." Alm do aspecto categrico, note-se bem o texto: agora no o cretino, mas o idiota, plenamente identificado com o primeiro, que o grau ltimo da degradao! 12 a prpria expresso do deletrio sucesso da teoria de Morei: consolidar a viso unitarista da deficincia transformando idiotia, imbecilidade e outros estados com cretinismo mitigado ou, com designao mais unificante ainda, "degenerescncia mental", de Morei.

Enquanto Fodr apregoava o nexo fatalista entre bcio e cretinismo, Morei o estende a toda e qualquer deficincia, acomnamihando-o do mais perigoso alarme. 138 - Deficincia mental Os preconceitos de hoje quanto hereditariedade mais ou menos indiscriminada da deficincia mental, presentes at entre os que tentam educar deficientes , em parte, produto da Teoria das Degenerescncia. Porque dali que deriva a idia de tendncia inata deficincia, uma idia que extravasa do preconceito da hereditariedade, necessria, para a metafsica da hereditariedade, reintroduzindo a superstio agora pseudocientfica na conceituao da deficincia mental. Essa volta da superstio mais um despertar. j que a tnedicimia dos nicados do sculo XIX no a destrura, como no afastara o dogmatismo, aliando ao culto da autoridade clnica a indigncia metodolgica da pesquisa biomdica. Assim, a "degenerescncia" ou a "tendncia inata idiotia" eram apenas novos demnios a possuir os corpos e as mentes. O novo exorcismo vir da pesquisa biomdica. Vista por Perron (1971), a "degenerescncia", de Morei, assim se resume: " . . . uma degradao progressiva do ser humano. Na primeira etapa do processo acham-se os simples desequilibradas, preguiosos e delinqentes menores. Os seus filhos apresentam condutas mais repreensveis ou mais anormais, devidas aos seus impulsos incontrolados: esto sujeitos s perverses, histeria, a epilepsia, hipocondria. Na gerao seguinte, constatam-se efeitos de tendncias inatas para a loucura, nomeadamente a deteriorao intelectual. E finalmente, no fim do processo, a ltima gerao atinge a degenerescncia total, com o retardo mental, a imbecilidade, a idiotia." A julgar por essa teoria, a deficincia mental podia resultar de uma tendncia inata de quem tivesse me epilptica ou apenas um av

preguioso ou dado ao vinho e que, como pequeno delinqente, houvesse apedrejado os vitrais de um mosteiro ou, num pecado mais venial, tivesse furtado um castial da hospedaria. A Comisso Francesa Quando o governo austraco recenseou a fazenda de Syrnitz, onde "todas as crianas" eram cretinas e/ou idiotas e na qual os aldees de outras terras, sadias, tambm ficavam cretinos e perdiam as faculdades intelectuais; omite, enfim, a degenerescncia atingia sua plenitude, Pasteur e Mendel tinham 22 anos e Claude Bernard 31. Pessimismo e retrocesso - 139 Esses homens, que desvendariam e divulgariam os primeiros segredos da microbiologia e das infeces, da gentica e do metabolismo, so os novos exorcistas para os novos demnios chamados tendncia inata, degenerescncia, degradao etc. ... Mas o avano que eles trazem pesquisa biomndica no alterar a doutrina medica e o autoritarismo cientfico seno muito depois do Trait de Morei e depois do recenseamento da Comisso Francesa. Os resultados de tal censo, realizado cm 1864, s foram publicados no Rapport de la Conimission Franaise, em 1873, redigido provavelmente por Baillarger. Desnecessrio dizer que o Rapport confirma inapelavelmente a teoria da degenerescncia e mais remotamente a "lei de Fodr", ao mesmo tempo em que critica sem contemplaes sua rival histrica, a Comisso do Piemonte, que no vira nexo algum, alm da coincidncia, entre o bcio e o cretinismo (com suas seqelas mentais). Num artigo de Baillarger e Krishaber - publicado somente em 1879 para o Dictionnaire Encyclopdique des Sciences Mdicales, vol. 23, no verbete "Crtinisme et goitre endmique" so resumidos e discutidos os

dados mais importantes do Rapport da Comisso Francesa escrita seis anos antes e fundamentado em levantamentos dirigidos por ela ou realizados por pesquisadores diversos e independentes de seu projeto. Uma das fontes principais do Rapport, o recenseamento de 1864, apresentou "dados irrefutveis" sobre a incidncia de "cretinos e idiotas" tomados em bloco, em correlao com a ocorrncia de bcio na populao. 12 o que se v na Figura 21, que confronta os dados obtidos na Sabia com os que precedentemente publicara a Comisso do Piemonte e referentes mesma regio. Da tabela resulta que as "11 comunas citadas, em lugar de 151 cretinos sem um s caso de bcio, abrigavam, pelo contrrio, 257 portadores de bcio e 87 apenas cretinos". Logo, Fodr e MoreI tinham razo: o cretinismo resulta do bcio dos ascendentes, at a nada de novo, conhecendo-se a metodologia sui generis dessas pesquisas e a devoo do redator do Rapport doutrina da degenerescncia. Mas a distoro maior salta aos olhos: o ttulo da ltima coluna agrupa sem distino e sem escrpulos de diagnstico cretinos e idiotas, numa prova material de adeso prvia teoria unitarista. 140 - Deficincia mental A explicao candidamente apresentada por Baiilarger e Krishaber, em 1879: "Enquanto a existncia do bcio pode ser constatada e verificada por qualquer pessoa estranha medicina tudo diferente no caso do cretinismo. J dissemos que o idiotismo freqente nos pases endmicos, o que j levaria a confuses inevitveis . . - necessria unia grande prtica de observao para reconhecer os indcios de cretinismo na primeira infncia. Do que dissemos resulta que as tabelas estatsticas no se referem seno degenerescncia j confirmada, por isso foi obrigatrio tomar em bloco os cretinos e os idiotas."

Pessimismo e retrocesso - 14 No mnimo, era mais fcil, para os autores, identificar a idi tia do que o cretinismo do recm-nascido ou da primeira infncia. O radicalismo do redator da Comisso vai alm: "... a endemia do cretinismo no existe ... sem . . . que exista um grande nmero de doentes de bcio. A endemia de bcio ... apresenta-se freqentemente ... sem ser acompanhada pelo cretinismo propriamente dito; mas se ela aumenta no se pode deixar de constatar uma tendncia degenerescncia da raa". Agora a degenerescncia atinge a raa. A Comisso Francesa retrocede ao saber de 1779, quase um sculo de distncia, quando a Etmcyclopdie de Diderot e D'Alembert dizia no verbete "Cretins", numa igual, mas ento desculpvel, confuso de "diagnsticos" e preconceitos: "d-se esse nome a uma espcie de homens . . . que nascem. . . em grande quantidade ... so surdos, imbecis; e carregam bcios pendentes at a cintura . . . A questo da preservao de raa comea a alarmar a medicina e o resto das elites culturais, plantando a semente da rejeio e da hostilidade raa "degenerescente", decadente, em suma: a outra raa. Mas, enquanto Diderot, D'Alembert e seus auxiliares confessam, em 1779, que lhes " difcil explicar a causa e os efeitos do cretinismo [crctinage]", Morei e seus adeptos, Baihlarger e Krishabei', no vem muita dificuldade: a causa o bcio e o efeito a degenerescncia. E o que era "espcie de homens" para a Encyclopdie a raa degenerescente, para Bailiarger e Krishaber, uni deles redator e outro provavelmente coautor do Rapport da Comisso Francesa. Semeada a idia da degenerescncia da raa, identificada com o crctinismo-idiotia "tomados em bloco" fica plantada tambm a idia de que

o deficiente mental - fosse ele idiota, imbecil ou retardado - era o portador do princpio degradador, uma triste e perigosa funo, uni repulsivo papel social. E, criteriosanentc, a Comisso Francesa esclarece que conforme os dados do censo de 1864 existiam na Frana nada menos de 41.525 "idiotas recenseados", sendo 23.407 homens e 18.118 mulheres, na proporo de 7 a 6, exatamente igual encontrada entre os cretinos ou entre os surdosmudos. 142 - Deficincia mental Esses nmeros, desacompanhados de qualquer meno ao procedimento para a coleta de dados e aos critrios de classificao, armam de argumentos cientficos os preconceitos de raa, de sexo e de provenincia geogrfica ou genealgica. Mas, talvez para exemplo e modelo aos tecnocratas de hoje, a Comisso Francesa apresenta dados. Como se o fato de exibir dados, numricos, de preferncia, j assegurasse a validade da pesquisa. Em 1873 tal atitude parece at compreensvel. Como compreensvel que a Comisso Francesa se ache imune a qualquer crtica, s por apresentar tabelas numricas mesmo sem qualquer definio dos critrios para diagnosticar o cretinismo e a idiotia; de resto, a prpria Comisso junta cretinos e idiotas, explicitamente por ser difcil diagnostic-los. Mesmo assim, mostra dados, de um levantamento extenso que apontava um total de 120.000 "cretinos e idiotas reunidos", registrados em toda a Frana na pesquisa de 1864. Se j cretino e idiota so equivalentes, se eles revelam a degenerescncia da raa, se h raas mais degradadas que outras, no de estranhar que sua uma classificao tnica dos idiotas dois anos aps o levantamento da Comisso Francesa. A volta raa primitiva Observations ou Ethnic Classificaton o! Idiots foi a obra mais

famosa de Langdon Down, publicada em 1866, em Londres, e que celebrizou seu autor por descrever a chaniada "Sndrome de Down", por ele mesmo designada de mongolismo. Dois anos antes E. Seguin publicara mios Estados Unidos seu livro Idiocy and its Diagnosis and Treatment by Physiological Method, revisto depois, em 1866. Nessa obra Seguiu havia descrito o mongolismo sem o vis da "degenerescncia" e de suas implicaes especulativas de cunho tnico ou racial: "O cretinismo das terras baixas da Blgica e da Virgnia - com discreto bcio, pele cor de palha suja - tem a mesma relao com a idiotia e a imbecilidade que a variedade aipimia de cretinismo, muito mais disseminada. O mesmo cabe dizer do cretinismo Jurfurceo com sua cor bramica-rosada, as desamaes cutneas, a curteza de todos os tegumentos, o que d uni aspecto de inacabado aos dedos truncados e ao nariz, com sua lngua e lbios cheios de pregas, com sua conjuntiva vermelha, ectrpica, tendendo a suprir a curteza da pele das bordas paipebrais." Pessimismo e retrocesso - 143 Clemens Benda (1946), autoridade incontestvel mio campo do mongolismo, comenta a sndrome de Seguiu: "esta descrio contm, em poucas palavras, o essencial das caractersticas do mongolismo e inclui uma observao que passou despercebida por mais de meio sculo. 12 interessante que Seguin atribui a prega do epicanto miiongolide a um encurtamento da "pele das bordas paipebrais". Se essa observao houvesse sido levada em conta no teria prosperado a idia de que o mongolide um indivduo da raa monglica, nem se teriam escrito muitos trabalhos sobre a absurda "retrogresso racial". Mas o que para Seguin era um tipo de cretinismo, chamado furfurceo, pai-a Langdon Down um tipo tnico de idiotia, numa prova de

que os critrios de diagnstico eram ambguos: "'Tratase de um representante da grande raa monglica. Quando se colocam lado a lado difcil crer que no se trata-se filhos dos ruem-mos pais. O cabelo no negro como o dos verdadeiros mongis, mas de cor castanha, liso e escasso. A face plana, alargada e desprovida de proeminncias. As bochechas so redondas e estendidas lateralmente. Os olhos esto situados obliquamente e as comissuras internas dos mesmos distam entre si 'mais do que o normal. A fenda palpebral muito estreita . . . os lbios so grandes, grossos e com pregas transversais. A lngua comprida, grossa e rugosa. O nariz pequeno. A pele tem uma tonalidade amarelada e sua elasticidade escassa . . Como se v, o que h de mais original mia sndrome de Down, comparada de Seguin, seu apelo absurda "retrogresso racial". Down estava influenciado "pelo dogma dominante em sua poca, segundo o qual os fenmenos patolgicos freqentemente so regresses aos tipos primitivos da histria do homem", como escreve Benda (1946). O mongolismo era a degenerao da raa em direo regressiva, de modo a se multiplicarem os nascimentos de tipos tnicos j ultrapassados na histria da humanidade; era uni exemplo de regresso que apoia a idia da unidade das espcies humanas". Como se haveria Langdon Down se notasse semelhanas entre os portadores da sndrome que leva seu. ,miome no com os habitantes da Monglia mas com esculturas maias ou do antigo Egito? 144 - Deficincia mental Se a tese fosse a da regresso s raas passadas bem se poderia ter uni "egotismo" ou "assinismo", mas se o dogma era o da regresso a raas inferiores ou de menor evoluo sociocultural o nome de "mongolismo" vinha a calhar.

No era o caso da descrio de Seguiu, puramente objetiva e descompromissada com qualquer tendncia filosfica. Os primeiros resultados de Mendel, ainda alheios a qualquer implicao mdica, haviam sido publicados um ano antes da descrio de Down, em 1865; e sua incorporao ao saber mdico ainda demoraria muito. Era atrativa ento, por sua inclusividade e plasticidade, a idia da degenerescncia racial, como a de reinogresso da espcie humana. Para a evoluo doutrinria da histria da deficincia mental a interpretao de Down nada carreou de positivo, pois se limitou a repisar a tese do inatismo da deficincia mental e em miada contribuiu para elucidar a etiologia do mongolismo e nem para esclarecer a relao entre a doena herdada e a deficincia mental, mesmo entendida por idiotia, como supe Down. Mas, na medida em que Down especifica uni tipo "novo" de deficiente mental ou uma categoria nova dentro da idiotia, comea a motivar a pesquisa biomdica para o estudo do novo tipo de idiota e que determinar, muito nemotamente, a superao da teoria unitria da deficincia mental. Pessimismo e retrocesso - 145 Para isso ser necessrio que o mitolgico "mongolismo" passe a ser uma "acromicnia congnita", depois atribuda a unia disfuno glandular; que essa seja entendida como o oposto do princpio causador de acromegaiia (o hiperpituitanismo); que, enfim, o mongolismo perca sua conotao de atavismo e se transforme num objetivo "hipopitui tarismo congnito". S ento se chegar, j em pleno sculo XX, a esclarecer, aprofundando a indagao etiolgica, que "a relao entre o mongolismo

(hipopituitarismo congnito) e o chamado nanismo hipofisiruo e a mesma que a existente entre a aplasia tireoidea congnita e o niixedemiia infantil ('cretinismo adquirido') ... Ao reconhecer que o mouigolismo uma acromicnia congnita, livramos essa enfermidade do estigma do misticismo e da mutao racial." (Benda, 1954) Eis a a emidocninologia a espantar novos demnios criados pela medicinai pr-cientfica ou pseudocientfica. Outros exorcistas entraro em ao mais tarde, pnimicipalmente na primeira metade do sculo XX. At l ainda surgiro novos demnios a possuir no mais uma pessoa ou o corpo dela, mas famlias inteiras ou mesmo raas. Os novos leprosos A partir do Tratado das degenerescncia, de Morei, a deficincia mental regride ao status de ameaa segurana pblica e sade das famlias e povoaes. 12 a nova peste, a nova lepra a requerer a mobilizao defensiva dos imunes; no que pudesse algum ser contagiado enquanto pessoa: o sangue, a genealogia, a raa que ficavam expostos ao contgio fatal. E a pr-cincia no era injusta ao denunciar a nova lepra: ela apresenta dados. Dados que mostram hoje apenas o despreparo metodolgico e atraso do conhecimento biomdico indicavam, nas ltimas dcadas do sculo XIX e mesmo nas duas primeiras do nosso sculo, o avano avassalador e catastrfico da hereditariedade da deficincia mental. 146 - Deficincia mental Bourneville e Seglas foram as sentinelas avanadas que assimilaram a iminncia do desastre da espcie com provas. Essa prova, que Chamnbard considera imidiscutvel (1779), o quadro genealgico da famlia Horn, onde se misturam semi qualquer objetividade aspectos pessoais, morais, infecciosos e acidentes obsttricos, como traos indicadores de um germe doentio a se transmitir de pais a filhos.

O germe doentio da deficincia mental diabolcamente toma as mais variadas formas, de gerao em gerao: aparece em itlico no quadro, com os disfarces de instabilidade mental, excesso de bebida, imbecil, convulses, inteligncia mal ponderada, excessos de toda sorte, idiota, convulses, pouco inteligente, meningite com convulses. A obra de Dugdale (1877), que cobria sete geraes dos Juke, ascendia at Max Juke, nascido entre os anos de 1720 e 1740, um dos patniarcas dessa famlia mal comportada, pela qual a sociedade toda poderia ser contaminada. Foi encomendada pela polcia e aponta como traos hereditrios no s a deficincia mental, mas trs novos e bisonhos disfarces do novo demnio: crime, pobreza e prostituio, correlatos sociais da deficincia mental. Pessimismo e retrocesso - 147 O deficiente mental, com a obra de Dugdale, torna-se um perigo gentico e uma ameaa paz pblica e propriedade. A volta ao leprosrio uma idia que renasce, diante de "provas" como a de Dugdale, como forma de isolar a nova lepra. A recluso e a esterilizao comeam a afigurar-se como solues aceitveis e prudentes. J em 1933, aps criticar os exageros de Dugdale, Pintner afirma que a incidncia de oligofrenia maior entre os desempregados, principalmente em famlias de "desempregados crnicos". Temos, assim, mais uma forma de tara a ser transmitida de uma gerao a outra, o "desemprego crnico"; e por que no o "desemprego agudo", a formar em bloco junto com os demais estigmas hereditrios, como a prostituio e o crime? A involuo da teoria da deficincia mental fica evidente tambm na proliferao de estudos genealgicos semelhantes ao de Dugdale, nas primeiras dcadas do sculo

XX. Tudo prossegue, na doutrina, como se Seguiu no houvesse existido: a deficincia mental hereditria ou congnita, e se eu-tente por deficincia a falta maior ou menor de esprito, devida ao cretinismo e abrangendo suas variantes: idiotia, imbecilidade, retardo mental. O nico efeito positivo das formulaes alarmistas de Dugdale e seus adeptos foi atrair a ateno para as condies scio-econmicas da famlia como fonte de distrbios no desenvolvimento infantil, um efeito que deveria ocorrer remotamente, em meados do sculo XX, j aps ter causado enormes retrocessos na teoria e no atendimento da deficincia mental. At l o deficiente reassume seu papel medieval de besta redimida, pronta a degenerar, e cuja dignidade como homens depende da graa celeste (travestida agora de dotao hereditria), do trabalho e da represso dos instintos. Retorna-se, em 1877, a Calvino ou ao Malleus malejicarum. O revigoramemito da teoria inatista disfara o dogma do pecado onigimial e o conseqente apelo expiao como forma de salvar a aldeia; apelo agora fundamentado em dados "cientficos" como os da Comisso Francesa, ou os de Dugdale. 12 preciso que o deficiente volte ao leprosrio. 148 - Deficincia mental Estabrook (1916) reviu e completou a gemiealogia dos Juke, compreendendo 2.820 pessoas at 1915, enquanto Dugdalc inclua apenas 709 casos. A nova pesquisa mostrou que "dos 1.258 descendentes vivos em 1915, 110 eram oligofrnicos, 83 eram bebedores e 171 laboriosos . . . S quando se misturavam a estirpes menos taradas que se podia observar um melhoramento da descendncia. Estabrook de opinio que a caracterstica marcante dessa f amlia a deficincia mental, mesmo quando muitos dos membros no tinham uma oligofrenia to acentuada que requeresse seu

internamento em uma instituio para sua custdia." (Pintner, 1933) O trao "marcante", muitas vezes pouco acentuado, aparece em 110 de um total de 1.258 pessoas. Bons tempos os de Estabrook! O "Dicionrio" A despeito dos resultados de Ltard e Seguin, e da pregao deste, de Belhomme e de Guggenbuhl sobre a educabilidade dos deficientes, indicando a eficcia das alteraes .ambientais e do treino na recuperao de idiotas e cretinos, a gnese do conceito de deficincia mental, de clara extrao mdica, jamais prescindia de uma nfase maior ou menor sobre sua determinao gentica ou perinatal. A oligofrenia no todo ou em parte uma deficincia orgnica. Na medida em que orgnica escapa do controle pedaggico e pertence ao reino da medicina: na medida em que hereditria, escapa do controle mdico e pertence ao reiuio das doenas incurveis como sustentaro, em diferentes pocas, Morei, Down, Goddard e Pjntner, entre outros. De fato, a medicina, ditadora da teoria, procurava cobrir com conceitos unificadores a contraditria e variegada safra de dados que a clnica quotidiana e as pesquisas das comisses estatais produziam. Prcientfica no mtodo, indigente de conhecimentos biomdicos experimentais foi-lhe confortvel propor e propagar a teoria unitria de Fodr e a degenerescncia de Morei, por mera imposio de sua funo teorizadora. Pessimismo e retrocesso - 14~ A razo inconsciente desse apego a princpios fatalistas era outra: a real e evidente impotncia do mdico ante a deficincia mental. O esforo mais brilhante para capacit-lo a enfrentar o problema fora o de Seguiu (aps Itard) ao propor a medicina moral e seu mtodo fisiolgico. E as nicas explicaes que nos ocormcm para a falta de adeso proposta de Seguiu so trs: cm pri meiro lugar, repugnava ao organicismo radical

de ento a idia d que o mdico devesse recorrer a treinos e programao de tarefa de ensino ou de refinamento sensorial, como terapia; em segundo o mtodo fisiolgico de Seguiu implicava um diagnstico minucioso e demorado, alm de impor um indispensvel consumo de tempo com cada paciente dada a individualizao do programa de treino; em terceiro lugar, Seguiu e consequentemente suas idias enfrentavam um evidente e deliberado ostracismo por parte dos bares da medicina, devido irreverncia com que atacara no s a autoridade mas principalmente a legitimidade da doutrina mdica da deficincia mental. E Seguiu fora alm: negara competncia e at seriedade a tal doutrina. Em obras fundamentais para miossa histria, e posteriores de Seguiu, esta mencionada com extrema raridade e somente no que contm de classificao do cretinismo e da idiotia. Tudo prossegue como se a idia "medicina moral" jamais houvesse surgido. Entre essas obras, teve extraordinria difuso nos ambientes mdicos e influncia decisiva em toda a medicina o Dictionnaire Encyclopdique des Sciences Mdicales, freqentemente citado quase coloquialmente como le Dictionnaire. Em verdade, essa obra indispensvel agrupava em seus verbetes monografias inteiras firmadas por autores da mais alta nomeada e competncia. Alm de depositrio da mais elevada doutrina mdica, o Dictionnaire tornou-se o registro de famosas polmicas onde se confrontavam autoridades, escolas e faces doutrinrias, no obstante a alta qualidade dos escritos. Essas monografias constituem, via de regra, revises crticas amplamente documentadas da literatura recente e clssica sobre os verbetes abordados. Por vezes repletos de dados de pesquisa, tais verbetes contm esplndidas anlises tericas que representam, incontestavelmente, a sntese do pensamento mdico ento vigente. Tm

essa qualidade as monografias ou verbetes escritos por Robin (1822) sobre "Dgnrescence", por Baillarger e Kt-isliaber (1879) sobre "Crtinisme", e por Chanibard (1889) sobre "IUiotie" e "Imbciliit", que nos interessam primordialmente neste trabalho. O Dictionnaire o retrato crtico da niedicina do sculo XIX e nas momiografias citadas que se pode encontrar uma teoria mdica desse sculo sobre a deficincia mental, autntica e de primei150 - Def icincia merrtalra mo. possvel, ademais, encontrar a, confrontando pocas, transformaes daquela teoria ao longo dos anos. Para a histria do conceito de deficincia mental o Dictionrruire particularmente importante, pois retrata o saber mdico na rea antes do impacto das cincias biomdicas, antes do terremoto devido gentica, bioqumica, micrabiologia, endocrinologia, cincias que alterariam radicalmente aquele saber e aquela doutrina. Qual , pais, a teoria da deficincia mental veiculada no Dictionnaire? Antes de tudo, nos verbetes relevantes e posteriores obra de Seguin, ela e ele no so citados por outros, seno nos pontos em que corroboram a viso morelana da oligofrenia. No se aponta nunca o mtodo ou a doutrina da medicina moral de Seguin. Mais ainda, Chambard (1889), ao escrever sobre "Idiotie" e sobre "Imbcillit", termina ambos os verbetes discorrendo sobre a educao e higiene dos oligofrnicos e sequer menciona o nome de Seguin; mesmo quando enumera as escolas criadas na Frana para aquele fim, as iniciativas de Seguin em Os Incurveis e em Bictre, referendadas e elogiadas at pela Academia de Cincias, so totalmente esquecidas (ou detiberadamente omitidas). O Dictior:naire - vale dizer, o saber mdico desse tempo de um modo geral adota e defende a "lei de Fodr", pela qual o cretinismo deriva do

bcio dos pais ou ascendentes mais remotos. A idiotia, que para Pinel fora o idiotismo, uma forma atenuada do cretinismo, enquanto transformao sintomtica de utna mesma etiologia. Quase toda pesquisa da poca na rea da oligofrenia dirigida para a especializao da etiologia do cretinismo e de suas relaes com o bcio endmico, de um ido, e com a idiotia, de outro. Mas a investigao se faz apenas sobre dois tipos de dados: os sensos regionais ou nacionais e a observao ctnco-pato(giea. No h, a rigor, uma fisiologia do cretino ou da idiotia, mas uma minuciosa antropometria e uma semiologia mais que tudo anatmica. Procura-se, por exemplo, o crnio tpico do idiota ou v quadro clnico do imbecil. A histria clnica levada em conta quase que apenas para corroborar hipteses sobre o quadro clnico ou sobre a aberrao anatmica; rarissimamente como fator etiolgico. E essa c;tiologia em ltima anlise reduzida a uma causa nica, fatal: a hereditariedade. Chega-se a essa causa abstrata, que em si mesma nada explica, a partir de dados pouco fidedignos, com Pessirnisrrro e reirocesso - 151 Fig. 24 - Rapaz cretino do Piemonte, apresentado por flaillargcr e Krishaber, em 1879. Trata-se de um homem de 20 anos, com 93 centmetros de attura. Tipos como este eram apontados no Dictionrtaire, em 1889, como evidncia da doutrina da degenerescncia das raas e famlias. 152 - Deficincia rnental Uma metodologia inadequada mas com a mesma segurana de Lutero ou Emrico sobre a possesso do deficiente pelo diabo. A adeso da tnedicina oficial e ortodoxa a essa tese de Morcl (e de Fodr) era uma questo de lgica. O reflexo desse endosso, por vezes entusiasta e arrogante, na doutrina da oligofrenia era tambm decorrncia lgica: toda deficincia, de qualquer tipo ou grau, transmitida ao

longo das geraes, herdvel ou herdada. Um s e mestno processo causal que explica o surgimento do cretinismo, da idiotia, da imbecilidade e do retardo ou debilidade mental e ainda da "fatuidade". E um s mtodo, portanto, conduz o diagnstico: a observao clnica e antropomtrica. Consagra-se, assim, uma metodologia de trabalho que embarga, impede qualquer observao ou ilao que no seja rigidamente organicista. ~; bvio: admitir qualquer funo etiolgica da experincia ou da histria pessoal era incompatvel com o fatalismo, assumido, da degenerescncia, cujo vectilo devia ser necessariamente orgnico. A postura dos verbetes em apreo , pois, a de um organicismo fatalista apoiado no que Netchine (1971) chamaria de mor:isrno metodolgico. Para o diagnstico diferencial, porm, um sintoma freqentemente mencionado, na composio dos quadros clnicos: "o mais ou menos de esprito" do oligofrnico, como formulou Seguin (1846), o critrio para rotular o oligofrnico (degenerado ou degenerescente) como idiota ou imbecil. Mas a ininteligncia ou amncia maior ou menor no um sintoma conclusivo ou decisivo, ou mesmo relevante, para a sentena de oligofrenia; ele importante para distinguir nveis de degenerao dos quais o mais baixo a idiotia, para uns, ou o cretinismo-idiotia para muitos dos pesquisadores considerados nos verbetes. As carncias intelectuais, curioso, no indicam a deficincia mental mas refletem as anomalias orgnicas caractersticas de maior ou menor degradao da espcie, ou da famlia. Os dados sobre as insuficincias intelectuais servem como dados de corrtrofe da classificao clnica gerada da observao clnico-patolgica (ou antropomtrica) mera e sitnples.

Pessimismo e retrocesso - 153 Escrevendo sobre Irnbcillit, Chambard usa em 1889 a expresso degenerescncia rnental, entendendo a atividade mental como uma funo em declnio. Mas tem o prprio Chambard nem os demais tratadistas do Dctionnaire percebem a a semente para uma nova metodologia de diagnstico, e tudo permanece no slido e vesgo monismo organicista. Quanto ao prognstico, mantm-se a lgica: a fatalidade da degenerescncia arreda qualquer esperana da preveno e de cura, restando a prescrio de medidas para limitar o dano que o deficiente pode causar famlia e espcie e o sofrimento dele prprio. Tal o sentido de tratamento e educao do oligofrnico que aparece nos vrios verbetes citados. Admite-se para os imbecis a possibilidade de alguma aprendizagem graas a mtodos especiais em instituies, valendo o mesmo para o retardo mental. Quanto ao idiota ou o cretino completo, apesar da obra de Seguin, dos escritos de Guggenbuhl, eis o que escrevem em 1879 I3aillarger e Krishaber: "As crianas que sofreram a degenerescncia completa so refratrias a todos os recursos curativos ou profilticos; os cuidados a dar-lhes so os da caridade, ao mesmo ttulo que os dados aos idiotas, e eles devem ser admitidos nas casas de sade, onde no se deveria negligenciar a salubridade e boas acomodaes." Eis a, solene e caridosa, a sntese da doutrina (mdica) da oligofrenia e sua derivao prtica: a volta do leprosrio. Vale a pena, talvez como justia, conceder aqui uma revanche a Seguin (1846): "Eu acuso os mdicos de no haverem observado, nem tratado, nen~ definido, nem analisado a idiotia, e de terem falado demais sobre ela." 154 - Deficincia mental

Da Ilecia Comisso do Mixedema Neste e nos seguintes itens do captulo apontaremos as caractersticas que fundamentam as classificaes dos deficientes mentais como cretinos, idiotas, imbecis e dbeis mentais legadas pelo saber do sculo XIX ao nosso. So as razes da viso classificatria no sculo XX, ante a deficincia mental. O emprego da palavra cretino para designar um certo tipo de deficincia rnental remonta pelo menos ao Observationurn de Flix Plater, de 1614. O registro do cretinismo como oligofrenia ligada de algum modo s guas de beber muito mais remoto: Teofrasto (374-287) anotou que a gua do rio Asopus, na Becia, era nociva em uma das margens pois enfraquecia a inteligncia das pessoas, o que talvez explique porque "becio" ficou associado escassez de brilho intelectual, em francs como em portugus. Alm de Teofrasto, Vitrvio e Ovdio tambm aludiam relao entre guas e bcio. Na Becia comea a classificao dos deficientes em categorias que sero pouco a pouco consagradas, ao longo dos sculos, at se legitimar a definio da ltima delas, o dbil mental, pela liritish Royal Comission on the Feebleminded, em 1904. A partir do Dictionnaire possvel traar a caracterizao das vrias categorias de deficientes mentais, antes da contribuio ambivalente de Binet. No se pode faiar de cretinismo sem lembrar Fodr, como nos adverte Seguin. Mas, de outro lado, enquanto classe de deficientes mentais, para efeito de teorizao, o cretinismo e os cretinos de Fodr e de seus adeptos no apresentam qualquer trao definitivo, exclusivo, peculiar. Nas descries clnicas do sculo XIX ora so confundidos com doentes de bcio, ora com os idiotas, ora com os hidrocfalos, ora cotn

os mongolides. Por outro lado, ao relacion-los cotn a idiotia, a literatura cientfica de vanguarda totalmente confusa, 1 falta de dois recursos que surgiro s depois da reviso crtica de I3ailiarger e Krishaber no Dictioftnaire de 1879, e que nos traa o panorama da area em sua poca. Bases dois recursos, a medida da inteligncia e o conhecimento da patologia da glndula tireide, trariam luz e ordem ao caos, em que mergulharam Fodr, Seguin e outros. Por possuir uma variante endmica o cretinismo era um desafio urgente e uma ameaa espcie. Como defini-lo na ausncia de uma patologia cientfica? atravs, do apelo s estatsticas. Visadas e superficiais, elas mostravam em certos levantamentos altssima correlao com a incidncia de bcio endmico. Por isso o cretinismo passou a ser produto do bcio, mas o princpio patolgico causal do cretinismo est fora dele, est na origem do bcio. Somente em 1879 ser localizado na gua o "agente txico" causador do bcio e, pois, do cretinismo endmico e, portanto, da idiotia, j que Krishaber e I3aillarger tranqilamente juntam numa s categoria os pacientes idiotas e os cretinos endmicos ou no, unta vez que a relao com a idiotia independe da origem endmica do cretinismo. Pesstnismo e retrocesso - 155 Fig. 25 - Exemplo de degenerescncia cretnica. E uma jovem de 27 anos nascida em regio de bcio endmico. O desenho do Iloletim da Academia de Meaicina, de Paris. de 1859. 156 - Def icincia mental Mas', o que distingue um cretino e a categoria de oligofrnicos chamada cretinismo? Agora as estatsticas no nos socorrem. Restam os sintomas anatomoclnicos. Quais? O bcio, a amncia, a ossatura, a baixa sensibilidade? Ou os aspectos fisionmicos, o comportamento? Ou, ainda, a anatomia do sistema

nervoso, ou as aberraes morfolgicas? O que um cretino? " um ser fisicamente e intelectualmente degenerado. . . " Esta a frase mestra do verbete "Crtin", tambm de l3aillarger e Krishaber (1879), que prossegue com as costumeiras descries fisionmicas e anatmicas, incluindo 14 pginas de aspectos como cabelos e pelos, face, pescoo, trax, abdmen, genitlia e extremidades. Nota-se que todos esses aspectos so atributos e que o nico real substantivo da definio "ser". l3oa parte desses atributos cabem ao mongolide no cretino, ou ao cretino /ur~urceo, de Seguin, ou ao idiota mixedematoso de l3ourneville. Mais ainda, esses caracteres ocorrem em diferentes combinaes e nem sempre todos eles se apresentam em um ou outro caso; o que os torna pouco seguros como critrios de definio ou qualificao. Na falta de uma nosografia no ambgua, o verbete recorre ao vcio caracterstico da poca: criar tipos e subtipos de modo a acomodar o maior nmero de variaes do quadro clnico bsico: ento surge o cretino completo, o cretino menos degradado, o semicretino e o cretinide. Para alicerar o organicismo fatalista era de esperar-se algo de unvoco e objetivo por baixo de tantos aspectos, tipos ou quadros: h apenas o ser degenerado. E a espera de objetividade se frustra tambm quando se descrevem as f unes tpicas do cretino e seus congneres de graus menores. Entre as funes o texto versa sobre as faculdades intelectuais, voz e linguagem, rgos dos sentidos, respirao, circulao e temperatura, sono, funes digestivas, secrees (com trs linhas apenas), reproduo, hbitos (mendicncia e exibicionismo, por exemplo), durao da vida e doenas gerais. Completa o quadro uma .minuciosa descrio de achados de exarnes post morlem do sistema nervoso central,

ouvido, pescoo, corao, coluna vertebral. Pessimismo e retrocesso - 157 Em nenhum desses aspectos aparece algum critrio definidor, no ambguo, a menos que se tome como tal a frase que abre o item sobre as faculdades intelectuais: ") sabetnos que o carter mais saliente do cretino a degradao intelectual." Esta frase explosiva: indica que toda a caracterizao organicista apresentada no vlida, ou pelo menos no permite uma definio cabal. E note-se que o indicador mais seguro do cretinismo a degradao intelectual. "Le crtinisrne intpligue avant toc~t la d(gradalion ir:tel~ctuelle", diz o texto noutro ponto. Veja-se agora como fica a definio dessa categoria de oligofrnicos: "O cretino um ser fsica e intelectualmente degenerado que se reconhece principalmente por sua degradao intelectual." Gbvia, agora, a confuso entre cretinismo e idiotia, sendo esta a marca distintiva do primeiro. por isso que os graus menores de cretinismo passaram a corresponder a graus menores de amncia, de modo a que idiotia, imbecilidade e debilidade mental fossem entendidas como gradaes de cretinismo, vale dizer, de degenerao intelectual do "ser". O prprio mongolismo foi entendido como um tipo de idiotia apesar de seu estreito parentesco com o cretinismo. I~enda (1954) lembra que "nas zonas de cretinismo endmico da Europa qualquer dbil mental, qualquer idiota ou qualquer imbecil chamado cretino. ~ mais que justificada a suspeita de que as estatsticas do cretinismo incluem muitos dbeis mentais com bcio . . . Nessas caractersticas pode-se incluir, responsabilizando o bcio endmico, qualquer tipo de deficincia mental ou alterao endcrina." E I3enda prossegue: "Nada tem de surpreendente a concluso de que, ao contrrio do cretinismo espordico, o endmico no

se deve a uma enfermidade tireidea ou que tal insuficincia, quando existe, apenas um fenmeno acrescentado a uma degenerao geral. Conforme suas preferncias o autor d maior ou menor importncia herana, s infeces, aos transtornos pluriglandulares ou degenerao geral." l~enda refere-se a resqucios da teoria da degenerescncia em estudos estatsticos das duas primeiras dcadas do sculo XX para mostrar a fragilidade do fatalismo bcio-cretinismo ou cretinismo-idiotia, ou idiotia-cretinismo. O contedo pr-cientfico e mesmo mgico da doutrina novecentista do cretinismo no muito diverso entre o artigo de Baillarger e Krishaber e o tratado de Fodr, como no difere muito do que l3enda aponta em trabalhos do incio deste sculo. Houve, sem dvida, algum progresso na definio de cretinismo desde Damerow, que em 1858 considerava o cretinismo uma forma degenerativa da raa malaia, e Ramond De Carbon 158 ~ Deficincia mental I'essirnismo e retrocesso - 159 Nire, que j em 1879 o entendera como descendncia dos godos. De 1858 a 1888 a patologia da tireide foi abundantemente esclarecida a ponto de nesse ano a Comisso de Mixedena, de Londres, declarar: "H provas demonstrativas de que o mixedema, o cretinismo espordico, o cretinismo endmico, a caquexia estrumipriva e o mixedema operatrio dos animais so espcies de um mesmo gnero e que um fato

patolgico comum de todos esses estados a existncia de processos morbosos que causam a destruio da glndula tiredea." (Benda, 1954) Eis novamente a pesquisa biomdica, j no sculo passado, a exorcizar novos demnios. Da irreverncia de Diderot ao asilo-escola No item precedente discorreu-se sobre a classificao dos cretinos no finai do sculo XIX. Aqui veremos como se configurou nessa poca a classificao da idiotia, questo eivada dos mesmos vcios bsicos de metodologia. O verbete "Idiot" da 3 ~ edio da Encyclopdie ( 1779), sob a responsabilidade de Diderot, assim define o tema: "Diz-se daquele em que uma deficincia natural dos rgos que servem s operaes do entendimento to grande que ele incapaz de combinar qualquer idia, de sorte que sua condio pareceria, soli esse aspecto, mais limitada que a do animal. A diferena entre idiota e imbecil consiste, pareceste, em que idiota se nasce e imbecil se fica. A palavra idiota vem de idites, que significa hontern particular; que se confinou numa vida retirada, longe dos negcios do governo; isto o que hoje chamaramos de sbio. Houve urn clebre mstico que tomou por modstia a qualidade de idiota, que Ihe cabia muito mais do que imaginava." Essa definio, parte a gratuita e graciosa irreverncia do autor, marca, j na segunda metade do sculo XVIII, o caminho que o conceito de idiota percorrer at pelo menos fins do sculo XIX. Para a Encyclopdie o idiota antes de tudo privado de inteligncia por doena nos rgos responsveis pela

atividade intelectual ou do entendimento. Trata-se de uma enfermidade orgnica e, ademais, congnita: "idiota se nasce e imbecil se fica". 160 - Deficincia mental Mais ainda, a idiotia o grau mximo de carncia do entendimento, inferior mesmo ao do animal. Organicistno, dficit intelectual mximo e o carter de congnita so as caractersticas da idiotia que reaparecem quase com a mesma terminologia em numerosas obras do sculo XIX; o que reflete o Dictionnaire, que continua a nos guiar nessa indagao sobre as classificaes da deficincia mental ou oligofrenia. O verbete "Idiotie" de 1889, no volume 15, e tem a autoria de Chambard, que escreve dez anos aps Baillarger e Krishaber haverem tratado do cretinismo com as cornpreensveis mas decisivas superficialidade e ambigidade, apontadas pouco acima. Ali se patenteara que o critrio mais seguro para a definio era o grau de ininteligncia. No verbete de Charnbard ser ainda esse o critrio decisivo, espera de algum que possa medir graus de amncia ou ininteligncia, papel que caber, em ltima anlise, a Binet na primeira dcada do nosso sculo. Chambard agarra-se definio de Esquirol, j clssica, e d ao termo uma conotao substantiva: "leso evolutiva, parada de desenvolvimento da organizao psquica, a idiotia para as funes intelectuais e morais o que a surdo-mudez para a linguagem: ela no difere, portanto, seno pelo grau, da irnbecilidade e da simples

debilidade tnental." Esse portanto (clone) encobre um srio vis lgico; mas a definio de idiotia est bem mais aceitvel que a do cretinismo, como vimos. Aceitvel porque se diz o que a idiotia (leso evolutiva) e como ela se distingue de estados do mesmo gnero mas de espcie diversa, entoar a fixao dos graus-limites entre unra categoria e outra., seja espertamente transcurada. Deve-se notar, aqui, algo muito ir portanto para a teoria de Binet que viria em 1905: a idia de continuidade quantitativa da inteligncia, entendida como funo, de uma a outra categoria de oligofrnicos. H urna gradao contnua da funo intelectiva, crescente do idiota ao dbil mental. As conseqncias tericas dessa idia sero evidenciadas nais adiante. Entre o verbete da Ertcyclopce de Diderot e este, o organicismo perde nfase: em lugar da "deficincia dos rgos que servem as funes" temos "parada do desenvolvimento da organizao psquica" e "leso evolutiva". Em ambos os conceitos de Chambard transparece a natureza /uricional da idiotia. Na verdade, a evoluo tem muito de aparente: a definio de Cham Pessimismo e retrocesso - 161 bard, que representa bem o pensamento mdico geral da poca, , no fundo, a mesma de Esquirol: a idiotia no algo, a carncia ou indigncia definitiva de algo. G elementar que definir 'uma coisa pela ausncia, nela, de utn dado atributo significa abrir caminho para confundi-la com qualquer outra coisa qual falte aquele atributo. A definio positiva de Diderot tinha o mrito de limitar a

confuso, razo de ser de qualquer definio. Resta aqui esquecer um pouco a epistentologia e entender que o substrato "positivo" da definio de Chambard se oculta na palavra parada (arrt). E essa parada tem um duplo sentido: orgnico e funcional; alis, o termo "organizao" de Esquirol, e agora de Chambard, de uma feliz ambigidade. Embora sem a nfase de outrora, a essncia organicista da noo de oligofrenia persiste. Ainda que dez anos mais tarde continuemos no sculo de Esquirol e de Baillarger e Krishaber;' e de Seguin. A essncia do conceito organicista: a parada de desenvolvimento se refere "atrofia geral ou parcial do crebro", ao "volume da caixa craniana", "a diversos rgos enceflicos que so rudimentares ou rlesmo ausentes". Desse modo, o sculo XIX se conclui com um conceito de idiotia organicista quanto etiologia da doena, e provavelmente funcionalista quanto s suas manifestaes sintomticas: no quadro clnico se incluem muito mais dficits funcionais ~(fisiolgicos ou comportamentais) do que leses morfolgicas ou anattnicas, no obstante o costumeiro e extenso catlogo de estigmas fisionmicos. Principalmente as funes intelectuais e sua gradao compem o quadro clnico tpico do final do sculo. A tendncia a uma conceituao comportamental da oligofrenia comea a desenvolver-se no bojo da idia da continuidade gradativa da funo intelectual nas diversas categorias de deficientes mentais. Sobre a parada das funes intelectuais, como caracterstica definitiva,

Chambard parece pouco seguro: aps a brilhante definio (que o brilho nem sempre acompanha a verdade), na qual essa parada aparecia como o carter inconfundvel do idiota, o texto se etnbaraa na usual caracterizao clinicopatolgica e na enumerao de fatores etiolgicos diversos e chega, ofegante, aos sintomas objetivos da idiotia. Ali nada se refere a funes intelectuais, e o artigo envereda pela sintomatologia fisionmica e funes orgnicas sensitivas e motoras. 162 - Deficincia mental Como esse artigo uma reviso crtica. pode-se tomai-lo como representativo de sua poca, e ento se conduzido a afirmar que a nfase sobre o comprometimento intelectual no reflexo de uma doutrina consolidada, da idiotia, a tomar por critrio de classificao o grau desse cotnprometimento. Seja porque tal 1eso no aparece como "sntoma objetivo", seja porque ao iratar das funes mentais como sintoma Chambard divide os idiotas entre autmatos e irtteligentes. " difcil fazer uma idia do estado das funes mentais dos idiotas automticos", nada se pode saber sobre sua memria, "seu sentimento de eu", "se tm idias rudimentares" e "penetrar no sentido ntimo de um idiota to difcil como no de uma carpa ou uma ostra". Cotno se v, a funo mental , apenas em tese, um critrio de classificao do idiota. Os idiotas inteligentes mostram, em grau varivel, capacidade de lembrar, mas "imaginao, associao de idias, comparao, julgamento, ateno e determinao volitava

raciocinada que constituem, em conjunto, a razo dos psiclogos e moralistas, esto totalmente ausentes". Aps a obra de Seguin essa afirmao ousada e, adernais, contraditria, j que esse mesmo idiota inteligente "incapaz de aprender a ler, aprende a danar, a tocar um instrumento e a contar". E nisso que ele se distingue do autmato. Mais clara e sem contradio a caracterizao do idiota em confronto com o imbecil: "no primeiro, todas as funes psquicas: intelectuais, morais e afetivas esto paradas no seu desenvolvimento, em um nvel tnuito baixo e aproximadamente o mesmo; no imbecil elas so, ao invs, dissociadas, e enquanto algumas, as funes coordenadoras cujo conjunto constitui a razo dos psiclogos, esto ausentes ou so rudimentares, outras, as funes imaginativas, adquiriram um desenvolvimento muito considervel, at mestno excepcional. O primeiro um ser vegetativo, imprprio para a vida social; o segundo pode ocupar na sociedade um degrau modesto, c3e costume; s vezes, porm, se tiver as qualidades de seus defeitos pode ter um lugar bastante brilhante." ~ curioso que em toda essa doutrina o nome de Seguin fique omitido a no ser para uma gratuita alfinetada no incio do verbete, em defesa da definio, negativa, de Esquirol. I'essirr~isrno e retrocesso - 163 Oc um modo geral, csquccido Scguin, o conceito de idiota muda quase nada, em essncia. J sublinhamos a idia tmida, confusa, mas nova, da continuidade da funo

intelectual (variando em grau) ao longo da hierarquia de ctasses de oligofrenia. , No mais, as marcas da viso organicista e inatista se rnantcm, ficando o comportamento e a funo intelectual na categoria de sintomas secundrios ou acessrios da enfermidade orgnica. ; Se disso sobrassem 'dvidas, bastaria consultar, no artigo de que tratamos, a parte referente c~tiologia da idiotia: "Quando se indaga seriamente as causas da idiotia, constata-se que, se alguns idiotas . .. parecem dever sua inferioridade a alguma afeco acidental da vida intra-uterina ou dos primeiros tempos de seu nascimento, a maior parte pertence a famlias em via de degenerescncia." Segue-se a indispensvel e nunca satisfatria defesa da dou- trina de Morel, aqui levada ao extremo: aps aceitar due "a idiota o ttmo grau de uma srie de formas degenerativas cada vez mais graves", o autor lembra que h alguns idiotas filhos de homens geniais, de brilhante inteligncia. Como manter o dogma de Morel? O recurso costumeiro lembrar que algum ascendente remoto carregava o germe doer~tio. Mas Chambard excede: vai invocar a tese de Luys, para quem "uma simples anlise do estado psicolgico . . . do homem de gnio . . . mostra o quanto so indivduos mal equilibrados . . . que . . . exibem ao observador a associao estranha de grandes qualidades e grandes aberraes mentais." Ou, como j havia dito Moreau (de Tours) com mais conciso: "O gnio uma neurose." A idiotia, no final do sculo XIX, , como o cretinismo e o rnongolismo, utna doena devida principalmente degenerescncia, seja esta de origem

patolgca, climtica ou txica. Consiste na parada do desenvolvimento de funes orgnicas e psquicas, sendo mais evidente o bloqueio da evoluo das funes intelec ' tuais, mantidas em nvel baixssimo ou nulo. Que se pode fazer, diante da fatalidade degenerativa, no caso da idiotia? Para o cretino, j vimos, a soluo a volta ao Iepi~osario em pleno fim do sculo XIX. Chambard tem idias muito claras a respeito. Aps mencionar as causas degenerescentes e acidentais da idiotia, sem qualquer aluso ao elenco de causas proposto por Seguin e praticamente repetido aqui, o texto prope antes de tudo a preveno da idiotia, sugerindo educar o povo 164 - Deficincia mental para evitar o casamento entre degenerados e a criao de "leis sbias contra as causas da degenerescncia", como o alcoolismo. A educao dos pais para no forarem seus filhos "por uma vaidade besta" a brilharem prematuramente (como pensava Seguin em 1846) ou para impor repouso cerebral aos filhos quando aprendessem a perceber a iminncia de complicaes infeciosas. Com tais recursos se chegaria a "extinguir a idiotia"; mas, que fazer com o idiota j congenitamente e degenerativamente afetado? "No se pode transformar uma criana idiota num homem inteligente . . mas possvel, graas a um conjunto de recursos higinicos e pedaggicos que no podem ser aplicados seno em estabelecimentos especiais . . . desenvolver o que resta dos suprimentos cerebrais, transformando um bruto inconveniente, perigoso, intil e perturbador em

um sujeito decente, inofensivo e capaz de prestar sociedade alguns servios em troca dos cuidados e da proteo que recebe dela." lsto porque, cumprindo 0 dever de assistir o idiota, "a sociedade tem o direito de exigir do idiota ... que ajude ... a aliviar a carga que esse lhe impe", o que "s se consegue ensinando o idiota a no destruir e a trabalhar . . . " Se a doutrina novecentista sobre o cretinismo revive, de certo modo, o dogma do pecado original, a teoria da idiotia resumida por Chambard revigora a moral decorrente: o idiota "dever ganhar o seu po com o suor de sua fronte." Como? Aprendendo bons costumes e algum tipo de trabalho no estabelecimento especial chamado asilo-escola. Um quadro pessimista e mrbido Terminamos com este item o balano da contribuio terica do sculo XIX caracterizao e classificao dos deficientes rnentais. Comentado o que se refere ao cretinismo e idiotia, veremos aqui como o experiente e ilustre E. Chambard resume criticamente o conhecimento de seu tempo sobre o imbecil e sobre o dbil mental, que aparecem pela primeira vez na nossa histria com uma caracterizao prpria. Se no incio dos anos vinte deste sculo 23 estados norteamericanos dispunham de leis que pt;rmitiam a esterilizao de Pessimismo e retrocesso - 165 idiotas e imbecis, possvel que algum zeloso promotor pblico ; tenha baseado sua pea acusatria nos argumentos e informaes de Chambard no verbete "Imbcillit" do Dictionnaire.

; Parece que, medida que o deficiente se distancia dos nveis mais severos, quase de "ser vegetativo", ascendendo aos graus ~ tnais atenuados da oligofrenia, mais se afirma a rejeio da sociedade e sua dureza de julgamento e tratamento. Enquanto 0 cretino, totalmente tutelvel, destinado caridosamente recluso definitiva acompanhada de piedosas advertncias de que no lhe deixem faltar comida e cuidados mdicos, ao idiota se propunha o asilo-escola onde aprendesse a trabalhar para retribuir a alimentao e instruo recebida, respeitando "um direito da sociedade". Assim, ao cretino se tolera; ao idiota se cobra; e ao imbecil, como veremos, se esconjura e se condena.'Freud, que tinha ento ; trinta e tls anos, talvez pudesse explicar porque quanto rnais 0 oligofrnico se aproxima das capacidades do homem normal mais se sublinha seu papel de ameaa espcie, famlia e aos bons costumes. Teriam a mesma motivao inconsciente as torturas medievais a bruxas' e possessos? O itnbecil antes de tudo um perigo pblico, eis a idia i mestra do artigo de Chambard: "Acima dos idiotas . . . que devem ser mantidos (sic) em estabelecimentos especiais ... esto os irnbecis, nos quais as faculdades psquicas, paradas em um nvel menos uniforme, atingiram um grau mdio mais elevado." Como se mede esse grau mdio assunto por ora irrelevante e que ficar para l3inet estudar; a definio prossegue: "Susceptveis de alguma educao . . . eles so usualmente utilizveis (sic) e dignos de uma liberdade relativa (sic) mitigada por uma

vigilncia incessante, ainda que discreta, pois as menores circunstncias podem despertar neles maus instintos, que sua fraca razo e seu ' senso moral todo rudimentar mal conseguiriam refrear, e transformar em um ser perigoso o mais manso e o mais inofensivo . deles." O apelo liberdade relativa e eterna vigilncia numa de-, finio cientfica, de consulta indispensvel nos ambientes mdicos, tem algo de ameaador, de uma ameaa maior que a dos "seres perigosos'.' que so os imbecis (e tem algo de proftico, visto do ngulo da histria poltica, mesmo brasileira). E no se vis= lumbra nessa curiosa e passional "definio" e nas pginas que 166 - Deficincia rnental se lhe seguem qualquer generosidade ou abertura, ainda que lenta e gradual, a uma viso mais tolerante. A doutrina categrica: a imbecilidade um grau (ntermedirio entre a idiotia e a debilidade mental) de agenesia psquica que pode ser devida a acidentes pr-natais e ps-natais, portanto acidental, ou constitucional. Neste caso a "manifestao da degenerescncia hereditria". E Clmmbard prossegue afirmando, com base em Morel, que a "degenerescncia na realidade o resultado da transmisso hereditria". Mais no preciso para esclarecer a etiologia da imbecilidade, nem o autor se demora em tal matria: a degenerescncia ou os acidentes (que Seguin j arrolara em 1846) so a causa dessa degenerescncia mental ou agenesia psquica, ou disgenesia rnental. Como se v, os termos brotam, fceis, e suficientemente vagos para seretn

intercambiveis setn maiores escrpulos semnticos ou metodolgicos. Quanto s evidncias clnicas da enfermidade ou sintomatologia, Chambard despeja o costumeiro rol de aspectos cranianos, esqueletais e fisionmicos. "Alm desses estigmas fsicos observam-se ... distrbios funcionais . .. como os tics . .. da face, o estrabismo ... gagueira ... etc. ...''. E aqui comea o autor a desfilar aspectos estticos que compem tipos to rudes e deformados, diante dos quais as figuras de Breugel ou de J. Bosch lembrariam o nascimento da Vnus de Boticelli. Em mais de um ponto o artigo resvala para a ~neno inoportuna mas irreprimvel de aspectos doentios - por exemplo, ao final dessa galeria dos horrores, ao discorrer sobce aspectos cutneos e musculares: "e rapazinhos dotados daquela fineza de pele e rnaciez de formas que caracterizam o feminismo e os levam a buscar os amantes da pederastia ativa." Quanto s faculdades afetivas e morais, so de dois tipos os imbecis: inofensivos ou de maus instintos. Os primeiros no respeitam a propriedade, so incapazes de decncia de atitudes, profundamente egostas e insaciveis. Esses so os inofensivos! E os outros? Merecem um captulo parte, intitulado "Imbecis inofensivos. Imbecis perversos e criminosos". Os primeiros lembra Chambard, "so capazes de algum trabalho e po~iem at mesmo aceitar caoadas, muitos deles tendo sido `bobos da corte', Pessirnisrno e retrocesso - 167 e eventualmente so at cordiais ... mas h que no

confiar muito neles, pois ... podem despertar inopinadamente os maus instintos que esto adormecidos nos imbecis mais bonaches. A uma brincadeira mais pesada pode seguir-se um impulso violento e ... conseqncias fatais." A idia de perigo imprevisvel trai o fatalismo que perpas- sa todo esse artigo. Partidrio ardoroso da degenerescncia , em resultado, um modelo de organicismo fatalista: os rgos do feto carregam o germe da tara. No h nesse artigo sequer a sombra da preocupao com objetividade e clareza doutrinria que o mesmo Chambard exibira ao tratar da idiotia. Se algum quiser achar as razes ideolgicas e "cientficas", ou clnicas, do movimento eugenista das primeiras dcadas do sculo XX dever busc-las principalmente no pensamento mdico sobre os deficientes menos graves e cuja segregao ou confinatnento no leprosrio mais difcil de impor e de expor. Ainda sobre os inofensivos o artigo prdigo de informa- es moralistas e alarmantes: "... as crises menstruais so fre- qentemente acompanhadas, nelas, de uma excitao sexual pe- rigosa . . . para a moral pblica e se conhece a histria daquela doente de Esquirol que levava regularmente seu peclio a

um operrio ao qual se entregava at que ele a engravidou." E h mais: "certo s doentes inofensivos podem tornar-se perigosos at por influncia de um bom sentimento." Mas h tambm pior: "os imbecis . . . do tipo criminal . . . com fisionomia grosseira e brutal ou fina ... so falsos, velha- cos, mentirosos, preguiosos, gulosos e se entregam a todos os excessos . . . degenerados . . . pelo prazer de prejudicar . . . tm ... instintos perversos e ... no h crimes e delitos contra pessoas e propriedades que esses doentes no possam cometer ... mentirosos e cruis ... tm prazer de maltratar os fra- cos ... prazer indizvel de rasgar roupas e quebrar louas . . . jogar animais domsticos no fogo . . . ". So ainda capazes de "atiar incndios pelo prazer de destruir ou por esprito de vingana ... de roubos ... violncia feroz ... atentados ao pudor, violaes e incestos . . . exibem seus rgos gentais, mas- ! turbam-se em ptblico, atiram-se com violncia sobre as pessoas do outro

sexo ou, principalmente as mulheres, procuram seduzir as pessoas por atitudes, gestos e linguagem lascivas. Gall cita um que tentou abusar de sua irm e quase a estrangulou." E 168 - Deficir:cia rnental outros "trs imbecis no recuaram nem diante da prpria me: um entrava em ereo ao se falar dela, outro levantava-lloe a saia e tambm entrava em ereo, e o terceiro fez uma tentativa de coito no leito materno que partilhava." As imbecis, "por sua coguetterie, sua preguia, sua gula, sua incapacidade de trabaIhar . .. so jogadas pouco a pouco na prostituio se n~to furem vigiadas pelas famlias ou recolhidas em tempo aos asilos . . . a maior parte das prostitutas de classe inferior (sic) so atingidas por certo grau de debilidade mental." E o autor no se detm e nem consegue deter-se nessa denncia zelosa dos perigos e da depravao dos imbecis: "Ao lado da prostituio feminina preciso colocar os prostitutos homens." Veja-se agora que distino curiosa: "Se a maior parte dos pederastas por gosto, e no por ocasio ou por necessidade, so homens inteligentes, bem situados ... os imbecis so freqentemente vtimas intimidadas ou interessadas da pederastia passiva; no somettte enquanto esto em liberdade mas tambm, por mais vigilncia que se exera, nos asilos, nas casas de deteno e nas prises (sic)." E o texto no consegue deixar de mencionar mais uma conclusiva escabrosidade ao mencionar a excessiva generosidade oral de um imbecil de Ville-Evrard ante scu cornpanheiro de priso, ainda

que com um eufemismo que mal esconde a inteno e a motivao pouco cientficas dessa descrio gratuita. No h nesse verbete do Dictionrraire muita contribuio terica stricto senso: a imbecilidade e a debilidade, como a idiotia, so diferentes graus de agenesia, de falta de desenvolvirnento mental devida degenerescncia ou a causas acidentais. A enfermidade congnita e quase sempre hereditria. Quanto etiologia, uma pequena novidade: o excesso de esforo mental em idades precoces pode gerar a imbecilidade a ttulo de causa acidental. De resto, essa novidade j fora proposta nos mesmos termos e com mais sobriedade por Seguin ( 1846), aqui injustamente esquecido. A sintomatologia a descrita acima, e o prognstico segue a lgica: embora alguns imbecis sejam educveis (o termo de Chambard), os imbecis, mestno inofensivos so perigosos e convm vigi-los continuamente; logo, o ideal a recluso em asilos; o texto explcito: "Bem mais que os idiotas, os imbecis so educveis, mas apenas em estabelecimentos especiais possvel transformar, por uma educao apropriada, esses indiv-~ t'essimismo e retrocesso - 169 duos inteis e perigosos em hotnens dignos de alguma liberdade e capazes de prestar alguns servios." Como se v, o que conta a defesa da sociedade e da economia, tnesmo porque "os imbecis ... so delinqentes constituciorrais . .. e no nos interessa saber se ... tm conscincia de seus atos e se puderam lutar contra seus maus

instintos . . . " A Chambard no interessam "os aspectos metafsicos .e religiosos da liberdade e da responsabilidade moral"; interessa "prevenir os perigos que sua permanncia em liberdade acarretam ordem social". "Se sua seqestrao necessria, importa, como no caso dos demais dclinqcntes por constituio, separa-los radicalmentc dos delinqentes por ocasio .. , no asilo de alienados que convm coloc-los." O autor no se limita a esse estranho prognstico obviamente derivado de um "di.agnstico" passional e doentio. Seu ardor morali.sta c ordenador aspira a uma espcie de blitz generalizada: "quanto aos imbecis perigosos e criminosos se lhes destinar um pavilho em asilos de alienados crirninosos, cuja criao justamente prevista no projeto de lei senatorial." Na definio do cretino se regredia ao leprosrio; na caracterizao do idiota se retrocede inculpao do deficiente. Agora, ao tratar do imbecil, a doutrina mdica do sculo XIX retorna priso disciplinar. Est lanada a setnente da rejeio poltica do deficiente, com seus subprodutos: confinamento, segregao e esterilizao, tudo obviamente sem preocupaes com "nuances metafsicas ou religiosas ... de responsabilidade moral" e sim para evitar perigos para a ordem social. Tudo isso em 1889. E pensar que o movimento pela ~ igualdade de direitos dos homens triunfara avassalador apenas cem anos antes. Volta-se, agora com cnones mdicos, ao "martelo das bruxas". IV o sculo XX

Uma herana onerosa Na sgunda metade do sculo XIX j se mencionavam, sem rubores, sintomas psicolgicos da idiotia, da imbecilidade e da debilidade mental. Mesmo para .alm do sintoma, mas antes da causa (sempre neuroanatmica ou neurofisiolgica), colocavase uma entidade hbrica de fisiolgico e de psquico: a agenesia merttal. Ela no era sinnimo das faculdade deficitrias, nem a causa primeira da oligofrenia. Num momento ulterior da teoria a agenesia se identifica com a degenerescncia intelectual e passa, enquanto degenerescncia, a receber graus. Graus que na ltima dcada do sculo vm a servir de critrios, acessrios em verdade, para a classificao dos oligofrnicos numa ou noutra categoria. ; A despeito da ditadura mdica na doutrina, os aspectos filosficos do naturalismo pedaggico, graas a Itard e Seguin, no foram totalmente banidos, embora ficassem confinados margem do processo cientfico de anlise e teorizao sobre a oligofrenia; as faculdades, o entendimento, o sentimerito de eu, o conflito instinto-moral, a memria, o grau de docilidade continuaram a fazer parte, na zona de sombra, dos qudros clnicos mais ou menos aterradores que configuravam as diversas categorias de deficientes mentais. Mas, no campo da investigao etiolgica imperava, bvio, o mais total e totalitrio organicismo, o que no foi nem pecado mas foi e lamentvel (h mesmo virtudes lamentveis).

I 172 - Deficincia mer:tal Perdeu-se no deserto a insistente voz de Itard a advertir sobre a itnportncia da possibilidade de uma etiologia psicogentica .de deficincia, que consistia na defasagem entre rnaturao ontogentica e exposio ao treino ou experincia. O prprio Seguin afastou-se do rumo que I tard apontara, no afa de fisiologizar sua teoria, embora no mtodo, dito fisiolgico, perfilhasse a mais genuna teoria psicogentica. A teoria, desse modo, prosseguiu como campo exclusivo da cincia mdica, o que se explica tambm pelo estado embrionrio das cincias do comportatnento na poca. Por isso a deficincia mental chega ao sculo XX com etiologia orgnica nervosa, diagnstico clnico e estatstico, sintomatologia heterognea com predominncia morfolgica e anatmica, embora incluindo distrbios de funes digestivas, genitais e mentais. A organizao sociocultural, por conseqncia, assegura tratamentos diferenciados: abandono, confinamento com ensino de trabalhos ou "seqestrao", ou volta ao hospcio, conforme a categoria do oligofrnico e o correspondente risco para a ordem social ou o equilbrio familiar. Iniciado o sculo XX, a idia e os primeiros produtos de uma psicologia cientfica j eram de dornnio pblico; os estudos'sobre percepo e memria proliferavam e o exame dos limites das capacidades mentais atraa a ateno de numerosos pesquisadores. Tais pesquisas partiam da capacidade "normal" para a busca dos desvios da

norm.a, seguindo em sentido inverso ao da medicina, cujo conhecimento do aberrante, patolgico era mais slido que o dos casos quase normais (j que o normal no et~a problema mdico). Quanto oligofrenia, essa conjuntura da cincia se manifestava pelo interesse crescente da psicologia pela deficincia intelectual leve e, curiosamente, por um aumento do interesse mdico pelo mesmo assunto; isso porque o saber do clnico quanto s ~ategorias mais graves de oligofrenia parecia acabado, completo ou pelo menos satisfatrio. Satisfatrio para fins de prescrever os diversos "tratamentos" j mencionados, ainda que batizados j ento de "educao especial". E era especial; especial para proteger a sociedade e reduzir os custos da manuteno pblica ou familiar do oligofrnico. n scrrlo X X --- 173 Mas, tanto a medicina quanto a "pedagogia cientfica" e a psicologia encontram-se diante de dilemas complementares: para o mdico, a ducsto saber como tratar os dbeis mentais no confinvcis; para o pedagogo, o problema saber como esten- der a esses deficientes o ensino vigente, e o psiclogo se pergunta corno medir as diferenas de capacidade mental entre os normais e os dbeis mentais, supondo-sc que os outros deficienles esto excludos liminarmente da didtica e da psicologia normais, quer por serem - ningum o contestaria problemas mdicos,

quer por no haver recursos mctodolgicos para investigar-lhes as ca- pacidades mentais ou ensinar-Ihes o repertrio escolar. O panorama das quatro ltimas dcadas do sculo XIX e dus primciros anos do nosso sculo resumido por Netchine ( 1 97 1 ) : "o desenvolvimento dos conhecimentos anatomopatolgicos consecutivo multiplicao das autpsias, o progresso da medi- cina em geral e, sobretudo, o aperfeioamento da neurologia vo transformar as pesquisas etiolgicas no objetivo principal dos especialistas. No somente as causas da deficincia merital so dadas com uma preciso crescente como, sobretudo, tornam- se, cada uma na sua particularidade, partes integrantes das sn- dromes difcrenciadas. Assim, distingue-se o mongolismo e a sua presuravcl etiologia, o cretinismo ou idiotia mixedcmatos, e a idiotia sintomtica, da malformao cerebral congnita ou de uma esclerose atrfica, etc. . .. A idiotia desembocou numa plenitude de sndromes que se reagrupam na deficincia mental, enquanto " seu sintoma comum . . . . Esse texto se destina a situar a posio da psicologia nessa conjuntura histrico-cientfica, representada por um eminente no- me da cincia do comportamento, Alfred I~inet, ao qual, segundo Netchine, "no resta seno aceitar ou criticar os frutos do tra- balho mdico. Ao mesmo tempo ele aceitar os dados c contes- ! tar sua

importncia para o objetivo que Ihe interessa: o do diagnstico psicolgico da deficincia mental. As consideraes etiolgicas so secundrias para l3inet, no somentc porque a con- tribuio delas para o diagnstico da deficincia mental lhe pa- rece incerta, mas tambm porque essa contribuio incerta s vlida para uma minoria de indivduos" deficientes. A contribuio psicomtrica de i3inet, inegvel e mal enten- dida, obscurece sua decisiva influncia terica na rea que nos interessa. 174 - Deficincia mental Para propor um diagnstico psicolgico da deficincia era preciso negar o diagnstico mdico ou aceit-lo apenas para as formas mais graves do distwbio, ou; ainda, consider-lo um mtodo e no o mtodo ideal de avaliao da deficincia, principalmente no caso da debilidade mental ero que as evidncias anatomopatolgicas so mnimas e inseguras. Pelo menos nesse ltimo caso a metodologia mdica precisa ser substituda ou complementada por um outro mtodo, psicolgico. Por conseqncia, essa complementaridade no traria mais que proveitos se estendida tambm aos graus mais acentuados da deficincia mesrno "satisfatoriamente" cobertos pela metodologia mdica. As razes de Binet so claras: "o anormal no se assinala necessria e

constantemente por um conjunto de taras anatmicas evidentes. As descries fsicas do idiota e do imbeil que se encontram nos tratados clssicos nem sempre so ajustadas e mesmo que o fossem no se aplicam, de nenhum modo, ao dbil. Ora, o dbil que constitui a maioria; o dbi( que necessrio saber reconhecer na escola, onde se acha misturado aos normais, ele que exige os maiores recursos educativos. O diagnstico do dbil ao mesmo tempo o mais importante e o mais difcil de todos." (1905) A proposta de Binet a de um dualismo metodolgico (Netchine, 1971) que leve em conta a sintomatologia anatomofisiolGgica ao lado da avaliao psicolgica. Avaliao do que? De algo que varia etn graus, desde o idiota mais "vegetal" at o dbil mental ligeiro. O esboo da idia de continuidade de uma funo variando em graus decrescentes, do "homem completo" ao idiota, j fora traado por Esquirol que, na linha da doutrina de Fodr, atribua graus diversos de degradao s diferentes gravidades da idiotia. Mas, esse grau de degradao, que mais baixo no idiota e atenuado no imbecil, um conceito organicista ou, melhor, fisiolgico, o que torna ambgua a concepo de Esquirol; uma ambigidade que ser agudamente denunciada por Seguin. Ela consiste em apregoar a continuidade de um processo orgnico de degradao ao mesmo tempo em que se adota para efeitos de diagnstico diferencial a quantidade maior ou menor de desenvolvimento mental. E na crtica a esse dualismo metodolgico primitivo e historicamente

"prematuro" que Seguin lega a Binet sua herana O sculo XX - 175 terica, enquanto o mtodo ser deixado a Maria Montessori. A herana que irrecuperabilidade do idiota o novo estigma, que vem substituir o sentido expiatrio e propiciatrio que a deficincia recebera durante as negras dcadas que antecederam a medicina, tambm supersticiosa, de Cardano e Paracelso. O mdico o novo rbitro do destino do deficiente. Ele julga, ele salva, ele condena. Ante a bvia variedade dos casos de amncia, no se multiplicam tanto as observaes de relaes causa e efeito quanto proliferam os "quadros clnicos", os chaves anatomopatolgicos e a terminologia nosolgica. No se progride tanto de Cardano a Pinel no conhecimento etiolgico quanto no apuro das descries formais e na classificao semiolgica das variedades de deficientes e amentes. A incipiente indagao etiolgica corre, at o sculo XIX, um alto risco de confundir correlaes com causas, e esse risco, associado autoridade clnica dos tratadistas, passa a constituir uma sria ameaa objetividade de diagnsticos e prognsticos e validade das teorias que se difundem. A esse propsito, foi particularmente nefasto o Trait du goitre et du crtinisme publicado em 1791 por 1. E. Fodr (1764-1835), em Turim, dez anos antes do famoso prognstico de Pinel. muito provvel que Pinel se tenha influenciado pela obra de Fodr, de resto livro de consulta obrigatria, na poca, para qualquer alienista, neurologista, mdico moral, ortofrenista ou freniatra. Fodr, adepto de primeira hora do "no-restraint" inaugurado por Valsava, por volta de 1700, e difundido por Chiaruggi em 1774, tornara-se famoso pelas amplas reformas que introduziu nos hospitais destinados a toca a Binet no livre de taxas e emolumentos: exigir do herdeiro um

rduo trabalho, e mesmo tributos, at que frutifique. Oual a herana, e qual o trabalho, o que veremos a seguir. A herana era a idia de variao contnua de inteligncia dentro de cada categoria de oligofrnicos, mas admitindo que as categorias sejam definidas por critrios fisiolgicos; para Seguin, o dualismo terico de Esquirol ao admitir o "mais ou menos de esprito" como critrio de diagnstico, ao lado dos sintomas orgW icos, inaceitvel porque " . . . o estado psicolgico varia de um sujeito a outro, do mesmo modo que podem variar as circunstncias morais e intelectuais; noutros termos ... em dez mil idiotas do mesmo grau (sic) as circunstncias morais e intelectuais estabelecem, necessariamente, tantos graus de desenvolvimento psicolgico (sic) como tipos de idiotia, por conseguinte . . . ". Aqui est a herana, pouco clara mas valiosa. A oposio de Seguin referente impossibilidade que ele v de se medirem graus de desenvolvimento psicolgico sem que a medida seja viesada pela diversidade de experincias "morais e' intelectuais" dos sujeitos. No mais; no h como negar a variao de inteligncia em graus, embora, para Seguin, o menos grave dos idiotas possa ser mais inteligente quc o mais grave dos imbecis, numa opo pela prioridade da definio qualitativa das categorias de oligofrnicos (dentro das quais se admite que a 'inteligncia varie em graus). Assim, o legado que Binet receb a idia de que h uma continuidade de

graus de inteligncia, que so geralmente mais baixos na categoria dos idiotas e mais altos na dos retardados ou dos dbeis mentais, sendo essas categorias no identificveis rigorosamente com faixas hicrarquizadas daquelas gradaes. E isso porque as circunstncias morais e intelectuais alteram o desempenho intelectual, mesmo transitoriamente. Segundo Netchine (1971), o prprio Binet reconhece que a posio de Seguin quanto idiotia coloca-lhe problemas para resolver. Mas, ao tratar do "atraso mental" Seguin supera o obstculo da classificao qualitativa prvia e, assim, resolve um problema para Binet. I3inet reconhece, de fato, que "a prpria denominao dada por Seguin a essa forma ligeira da deficincia mental basta para l76 - Deficincia mental indicar que ele lhe aplica uma definio psicolgica, estabclecida a partir de uma perspectiva de comparao entre o psiquismo normal e o deficiente, e no de uma tica onde um e outro so considerados separadamente." A essa afrmao Netchine ( 197 I ) acrescenta: "mas a Binet que caber definir a inteligncia em termos que permitam comparar, efetivamente, o desenvolvimento , normal e o atrasado. ' A herana de Seguin, embora fecunda, obviamente um encargo para t3inet, que, de resto, no a queria: falando do Trniternent rnoral de Seguin, considera-o "notvel como obra de prtico e to fraca como obra de terico [na qual~ encontramos essa idia extraordinria de que a idiotia depende de uma debilidade da vontade ... Intil

ser demorarmo-nos na discusso deste absurdo, sobre o qual vrios autores que tiveram a pacincia de ler a empolada obra de Seguin fizeram boa justia." Netchine (1971), que nos transcreve esse trecho, considera quc Binet no parece haver tido tal pacincia, vistos os seus ntidos contra-sensos ao referir-se obra de Seguin; e salienta um aspecto que Maria Montessori saber avaliar e valorzar como ningum: a tentativa pouco feliz, de Seguin, de "classificao psicolgica dos estados inferiores da inteligncia . . . no se apviava no grau de inteligncia mas tenta muitas vezes destacar as caractersticas psicolgicas que cxplicariam a infcrioriclade de funcionamento das faculdades intelectuais nos idiotas." Na verdade, ao mencionar graus de inteligncia Seguin se apercebe de seu significado merameute descritivo e aponta para uma explicao plausvel e brilhante em 1846: "no falta ao idiota nenhuma faculdade intelectual; o que ele no tem a liberdade necessria para aplicar essas faculdades intelectuais . . . ". provvel que um pouco mais de ateno "empolada obra de Seguin" teria poupado a Binet muitas incompreenses do trabalt~o que a inctnoda herana lhe exigiu no campo da teoria do deficiente mental. A transformao importante da teoria, proposta por l3inet, a seguinte, sem meno do que nela herdado, a nosso ver, de Seguin. Enquanto para as classificaes mdicas as deficincias intelectuais eram sintomas relativamente seguros de leses funcionais ou estruturais no organismo, principalmente no sistema nervoso central,

para Binet, no havendo sempre uma relao de necessidade causal entre a leso orgnica e a deficincia O scolo XX ~ 177 mental, o fato de a atividade intelectual ser sempre uma funo comprometida em maior ou menor grau (qualquer que seja o quadro orgnico), transforma a inteligncia num sintoma seguro, no da leso, mas do airaso ou pacada do desenvolvimento. E ainda quc o atraso se deva a leso orgnica a mcdida da inteligncia ser a medida segura do atraso. Mais ainda, as leses orgnicas so meros "sinais possveis de atraso". Agora, deficincia maior ou menor sinuimo e atraso maior ou menor do desenvolvimento intelectual ou menlal, qualquer que seja a etiologia, orgnica ou no, do atraso. Desse modo, para obier sinais concretos de atra s necessrio medir a inteligncia em graus. Inverte-se a prioridade de Seguin: primciro I3inet yuer a quantificao da inteligncia, para depois, e a partir dela, estabelecer categorias ou definies qualitativas hierarquizadas da oligofrenia. As idias de variao quantitativa contnua da inteligncia, e de perda gradaliva da funo intelectual, tinham j vrias dcadas de uso ao tempo de Binet. Seu trabalho, genial, foi entender a continuidade de graus da funo intelectiva como o princpio diagnstico por excelncia da oligofrenia, fazendo corresponder aos graus mais baixos categorias de maior deficincia. O nome e o nnnero das catcgorias, bem como sua dcfiniao nosogrfica ou cotnportamental so, do ngulo da teoria, questes secundrias e at

irrelevantes; no dizer de l3inet, "Toda srie contnua perme um nmero infinito de divises. Porm, as necessidades prticas exigem que tal nmero seja restrito . .. so, portanto, meras razes de conveniencia que nos levam a adotar uma diviso tripartida de inferioridade intelectual. Resta saber, agora, onde situar as fronteiras que separam idiota e imbecil, imbecil e dbil e, por fim, dbil e normal." (Binet, 1905) Para situar essas fronteiras Binet no herdou critrios, j que a instituio do diagnsco psicolgico da deficincia. mental atravs da medida de inteligncia foi obra genuinamente sua: "Por conveno, consideramos que uma criana mais velha mais inteligente que uma criana mais nova . .. A idia de medida conduz ... da classificao hierrquica: de duas crianas, a mais inteligente a que foi mais bem sucedida numa certa ordem de provas . . . Por outro lado, . . . quer para a inteligncia, quer para a in.stru o . . . medimo-la pelo atraso ou avano de 178 - Deficirrcia mental tantos anos que ... tal criana apresente em relao aos seus camaradas." (Binet, 1909) E Binet, citado por Netchine, diz ainda sobre a elaborao da medida de inteligncia: "~ no seguimento de muitas tentativas que estabelecemos esta ordem (entre as provas da escala) ... temos ensaiado num grande nmero de crianas de todas as idadaes . . . ". A idia de medida no tetn para Binet, a rigor, um sentido mtrico ou

matemtico como muitos pensaram e clamaram, obrigando-o assim a pagar o tributo de ter que defender-se repetidamente de acusaes que, a bem da verdade, no lhe cabem. Cabem, porm, aos que deturpam o quociente de inteligncia aplicando-o como medda dreta de uma capacidade mental ou intelectual. J em 1905 Binet esclarecia que para medir o atraso mental dos retardados preciso determinar "em quantos anos um atrasado o est em confronto com o normal da mesma dade. O procedimento . . . consiste em aplicar criana, sem qualquer idia preconcebida, a totalidade das provas (da escala . . . ) e compar-las srie dos normais sem ter em conta a idade . . . ". "A considerao da sua idade permite . . . saber se eIe est atrasado, e quanto, em relao mdia." (Binet, 1905) Zazzo (1965) resume o procedimento de avaliao da deficinca mental pelo C2.I. dizendo: "A noo de debilidade mental, pelo menos segundo os psiclogos infantis, de/ine-se, portanto, por critrios pedaggicos; uma vez admitidos estes critrios, veri f ca-se a quais idades correspondem, c uma vez conhecidas as mesmas calcula-se a que nvel cronolgico de crescimento correspondem . . . ". O contedo das provas escolhido, fundamentalmente, pela sua significao pedaggica. Desse modo o Q.I. mede eventuais graus de afastamento do desempenho pedaggico (ou outro) em relao ao desempenho da mdia das crianas de igual idade: ele no mede graus de capacidade ou potencialidade, mas graus de execuo de uma funo. Assim, o idota no quem apresenta o Q.I. abaixo de um certo ndice,

mas quem no consegue executar certas tarefas que seriam executadas pela mdia dos coetneos. A esse respeito deixemos que fale Binet: "Conservaremos os temos usuais de idiota, imbecil e dbil dando-Ihes utna definio precisa . . . O idiota o ser que no pode comunicar-se com seus semelhantes pela O sculo XX - 179 linguaguem; no fala e no pode compreender: corresponde ao nvei de inteligncia normal entre o nascimento e a idade de dois anos. 1'ara efetuar o diagnstico diferencial entre o idiota e o imbecil, basta aplicar os testes seguintes: ... A fronteira entre a imbecilidade e a debilidade j no difcil de esfabelecer. O imbecil o incapaz de comunicar-se com os semelhantes pela linguagem escrita; no pode, pois, compreender o que l ... a imbecilidade vai dos dois aos sete anos (do nvel da escala); a debilidade comea a partir dos sete anos." Com Binet, o problema da deficincia menta) deixa de ser propriedade da medicina e torna-se atrbuio da psicologa enquanto questo terica. No ptano da prtica passa dos asilos e hospcios para a escola especial ou comum. Pouco importa, diante dessa gigantesca transformao, que I~inet tenha tido precursores num ou noutro aspecto de sua obra; ou que tenha tido seguidores irresponsveis e - por que no? - ingratos, j que da obra desses seguidores incapazes de entender a contribuio terca do Q.I. e seu verdadeiro signficado diagnstico que resultaram avaliaes injustas da contribuio dE Binet ao estudo e ao ensino dos

deficientes mentais. A "Dottoressa" Como no Evangelho a melhor parte, ouvir os ensinamentos do Mestre, ficou com Maria, tambm aqui etn nossa modesta histria a parte mais importante do legado de Seguin foi escolhda amorosamente por Mara Montessori, que ganhou na hstr~ o afetuoso apelido de "Dottoressa". Se Binet herdou a contragosto a questo terica da gradao e medida da inteligncia, Maria Montessori abraou com o entusiasmo da mais pura escolha o fegado prtico de Segun: o "mtodo fisiolgico de tratamento moral dos idiotas e de outras crianas retardadas". E o mtodo , de fato, a melhor parte da herana; primeiro, porque Seguin o deixou plenamente provado, alm de formulado de maneira cabal; segundo, porque deixou abundantes informaes sobre tcnicas de ensino e sobre material didtico especializado para deficientes mentais. 18U - De f icincia rnerua! A parte de I3inet exigiu rdua elaborao para frutificar, mas o quinho de Maria Montessori requeria apenas entusiasmo e fidelidade para gerar seus frutos. E se Seguin pudesse ter adivinhado o afeto que essa primeira mdica da Universidade italiana consagraria ao seu rntodo, sua doutrina e mesmo ao seu nome, talvez tirasse de sua obra a nota amarga de quem se acha ncompreendido, pregando no deserto talvez para ouvintes de uma poca ulterior. Em sua Pedagagia cicnt/ica Montessori tnenciona com revercncia os noroes e as obras de Itard e de Seguin, tributando a este a criao de um "verdadeiro sistema

educativo para crian~as deficientes". Ela notara que embora Seguin fosse freqentemente citado na Ingiaterra "as aplicaes educativas descritas eram muito diversas das que ele preconizava em seu sistema ... o material didtico especial existia ... nos museus pedaggicos das " escolas para defieientes mas praticamente jamais fora usado . . . "Tambm em Ictre . . . observei que se adotavam os mecanismos didticos preferentement ao sistema de Seguit~ ... pois o fato enunciado por Seguin, isto , que realmente era possvel educar os deficientes aplicando os seus mtodos, permanecia praticamente no terreno das quimeras." Montessori aponta a causa desse abandouo: a persistcncia da convico de que as crianas deficientes, por serem inferiores, deveriam ser educadas com mtodos cuja eficcia j houvesse sido aquilatada no ensino de crianas normais. A f ragilidade desse preconceito fica hoje mais evidente quando se considera que Pestalozzi, Montessori, Decroly, que criaram sistemas pedaggicos eficazes para a infncia em geral, basearam seus mtodos na educao de crianas intelectualmente deficitrias e s depois o estenderam aos educandos normais. Certamente, como escreve Montessori, no seria fcil acreditar na eficcia de um mtodo brotado das escolas de deficientes mentais para o ensino de crianas normais. Seguin, ao apontar a ineficincia da medicina na recuperao dos oligofrnicos, comeara um movimento em favor do que depois se chamou "cura pedaggica", um mtodo mdico-pedaggico aplicvel aos deficientes mentais, aos paralticos, aos

idiotas, aos raquticos. Mas, j em 1898, cinqenta e dois anos aps o TraiJernenf moral de Seguin, no Congresso Pedaggico de Turim, Maria Montessori espanta a audincia ao propor a "educa~o O secrlo XX ~- 18t moral" como o mtodo essencial da educao de deficientes mentais, visto tralar-se de um problema muito mais pedaggico que mdico. A "cura pedaggica" substituda pela educao moral. Aqtri se deve letnbrar que essa "educao moral" difere pouco do I'rater~umt utvral. Mas essa dferena, embora dtnnuta, essencial para se entender a cc~ntribuio doutritlria (pouco explcta) de Montessor ao entendimento da deficnca mental. Ela, diferentemente de Seguin, entende que o mtodo no deve lmitar-se a eficcia didtica (enquanto modo de ensinar repertrios acadcmicos ou no) trurs deve alcan~ar a pessoa do educando, seus valores, sua auto-afirmao, seus nveis de aspirao, sua auto-estitna e sua aulocot~scincia. O respeilo s peculiaridades individuais de experincia e de ritmos de progresso dos educandos, como requisito de um Fig. 27 - Crian~as de un 2a escola de Londres cantando para Maria Monlessori na ltima visita da "Dotioressa" Inglaterra, aos oitenta anos de idade. 182 - Deficincia mentnl bom mtodo, j estava claro na obra de ltard e de Seguin e eram a expresso da adequao dos contedos s capacidades individuais do educando. Montessori quer .adequar

a didtica tambm s peculiardades motvacionas do 'aluno. E nesse aspecto que a "Casa dei I3ambini" inova na pedagogia do deficente; pois o mtodo em si, como tcnica de ensino, os recursos didticos e os materiais empregados so em ltirna anlse os de Itard e Seguin, como a Mestra declara repetidamente em sua Pedagogia cientfica: ` . . . prossegui em Roma minhas experincias com os deficientes mentais . . . Guiava-me pelo livro de Seguin e as experincias de Itard constituam para mim verdadeiro tesouro. Alm disso, baseada nesses textos fiz fabricar riqussimo material didtico ... Esse material ... era maravilhoso instrumento ... mas passava despercebido entre os deficientes. Compreendi logo a razo . .. do abandono do mtodo. A convico de que o educador deve colocar-se no mesmo nvel do educando leva-o a uma espcie de apalia: ele sabe que educa personalidades inferiores e por isso que no os consegue educar . . . necessrio ... proceder de maneira contrria ... despertar na alma infantil o homem que ali est." Seguin, porm, no legou a Montessori apenas tcnicas para transmitir noes. A esse respeito. diz ela: " . . . lendo as suas pacientes tentativas compreendi que o primeiro material de que Seguin fazia uso era de natureza espiritual. Por isso . . . o autor conclura que a eficcia de sua obra . . . " implicava "que se preparassem educadores. E sobre isso Seguin tem uma concepo original: pertencem conselhos para quem se prepara para o papel de sedutor! Para Seguin, o educador deveria ter aspecto

fsico atraente e voz agradvel e sedutora. Deveria cuidar minuciosamente de sua pessoa, estudando os gestos e modulao da voz, como se fosse um artista dramtico preparando-se para entrar em cena, pois deve conquistar almas frgeis e despreparadas . . . ". Eis a, com Seguin, segundo Montessori. a chave secreta do xito pedaggico "na educao dos deficientes onde . . . meus esforos foram coroados do melhor xito". Na Pedagogia cientfica de Montessori muito freqente o reconhecimento da influncia decisiva e constante de ltard e Seguin, cujas obras principais a autora copiou mo "com a pacincia de um beneditino" para melhor meditar sobre elas. O sculo XX - 183 A primeira "Casa dei Bambini" foi fundada em 1907 e j no mesmo ano uma segunda Casa, em Roma, foi aberta por M. Montessori. Duas outras escolas surgiram em 1908, t.tma em lZoma e outra em Milo, e rapidamente inmeras se abriram na lta e muitos outros pases. Embora os materiais e as tcnicas do mtodo Montessor resultem diretamente das obras de Seguin e seu mesire Itard, sua dedicao deriva, mais remotamente, dos homens que fizeram a Revoluo Francesa, entre os quais ela no se sentiria estranha, tal a sua devoo pessoa ~ do educando e seus direitos e tal o empenho social que impregna seu trabalho e seus escritos. A herana de ltard, pelo sistema Montessori, chegou ao sculo XX comeando pela Escola Ortofrnica, pela "Casa dei I3ambini", e desenvolvendo-se pela formao de professores e pelos escritos da "Dottoressa" acabou por derramar-se em

incontveis instituies escolares para alunos deficientes e normais e prolifera at hoje a ponto de ser difcil encontrar utna escola mais ou menos eficiente e criativa que no seja, de algum modo, fruto da doutrina montessoriana, arraigada de tal modo no pensamento pedaggico e didtico que sua influncia j natural, inadvertida. , embora tardia, a vitria da doutrina de Seguin e de Itard, assegurada peta inovao de Montessori ao ajustar o mtodo individualidade motivacional do deficiente (ou outro educando). Progressista ou reacionria, a doutrina ou teoria da deficincia mental se constri inteiramente dentro do saber mdico, ao sabor dos fatores socioculturais e histricos que regem a evoluo desse saber. Dentre esses fatores relevante mencionar o prestgio do "facultativo" na cultura, a etiologia orgnica de muitas formas de deficincia e o comprometimento de atividades corporais em muitos casos de oligofrenia. Sim, toda a conjuntura histrica determina essa evoluo na conceituao de deficincia mental, mas essa determinao se exerce atravs da evoluo da medicina. Os trs grandes inovadores da pedagogia para a deficincia - Itard, Seguin e Montessori - foram mdicos; e o fluxo das idias essencialmente pedaggicas saltatrio: no h um processo contnuo de evoluoinvoluo como ocorre com a teoria. 184 - Deficincia mental Pareceria que a herana pedaggica salta de Condillac a Itard, deste a

Seguin (sem grande "continuidade") e de Seguin a Maria Montessori,. Mas mais correto admitir que a evoluo pedaggica, na rea que nos ocupa, no correlata nem paralela da teoria; que os criadores de idias e recursos pedaggicos praticamente tiveram, cada um, que redescobrir as questes educacionais e didticas sem que houvesse entre eles uma continuidade histrica de pensamento. Mas a revoluo montessoriana no ensino implica o mtodo "fisiolgico" de Seguin, que implica, por sua vez, a Mmoire e o Rapport de Itard. De outro lado da anlise, a evoluo pedaggica no campo que tratamos aqui influi claramente menos que a teoria, dos mdicos, na formao das atitudes socioculturais. Fig. 28 - A lio do silncio, uma das tcnicas montessorianas, para a educao do ouvido e da autodisciplina. O sculo XX - 185 Um clculo funesto ;' O fatalismo da teoria de Morel gerou idias e argumentos , como os de Chambard sobre os imbecis, atribuindo a esses uma preciosidade ostensiva nos "perversos" e latente nos "inofensivos". E os argumentos so cientficos: baseiam-se em levanta- mentos censitrios como os da Comisso Francesa e so endossados por autoridades indiscutveis da clnica mdica, o que tambm confere validade tese. Chambard repete em 1889 0 funesto erro de Dugdale quando apresentou em 1877 a genealogia dos Juke, tarada pela herana de defeitos como crime,

pobreza e prostituio. A idia original de inferir de aspectos estatsticos, quantitativos portanto, privilgios ou estigmas qualitativos para justificar (mais que explicar) discriminaes de classe, raa ou nacionalidade fora de Galton, em 1833. Contudo, o uso mdico desse recurso contribuio das ltimas trs dcadas do sculo devida a Dugdale, a I3ourneville e Sagal, como mostramos h pouco. Mas o sculo XX, que assistiu florao das "Casa dei Bambini" a inaugurar a difuso sistemtica da pedagogia especial do deficiente mental, e que registrara a quase milagrosa eficcia do mtodo Montessori , paradoxalmente, o mais extremado na propagao alarmista do perigo social que o deficiente representa. A involuo terica e fisiolgica intrigante e o paradoxo mais surpreendente que o das posies de Chambard e Dally no sculo anterior, pois ento era possvel justificar a ingnua ou cruel apreenso pela carncia de conhecimentos biomdicos e psicolgicos. Agora, porm, essa desculpa no cabe e somente . a sinuosa determinao poltica da produo cientfica poderia explicar a miopia dos alarmistas. Essa influncia vai alm e parece contaminar o prprio pensamento cientfico. Que Dugdale, a pedido da polcia, houvesse exposto uxecrao pblica a famlia Juke poderia at ser tolerado, visto seu zelo (elitista) pela tranqilidade pblica e seu desconhecimento de gentica. Mas que

aps a primavera das escolas Montessori, aps as publicaes mestras de Pasteur, Mendel e Claude Bernard se ressuscite o fantasma da aniquilao da espcie pela procriao dos deficientes mentais s pode explicar-se pela adeso prvia das novas cassandras a tendncias polticas interessadas 186 - Deficincia mental na divulgao do alarme. No nos cabe aqui julgar ningum, nem afirmarmos que aquela adeso fosse de m f ou, de algum modo, irresponsvel. Apenas se registre que afora essa adeso prvia, possivelmente at inconsciente, no conseguimos explicar o carter a cientfico ou mesmo anticientfco dos escritos alarmistas de Tredgold (1909), Fernal (1912), Goddard (1914), llollingworth ( 1920), Tredgold ( 1922), Pintner ( 1933) e Cattell ( 1936). Em 1909, Tredgold escreveu: "Proponho, como princpio geral, que a partir do momento em que uma nao alcance um dado nvel de civilizao, e em que a cincia mdica e os sentimentos humanitrios concorram para prolongar a vida dos desequilibrados, se torne ento indispensvel que essa nao adote leis sociais que garantam que esses incapazes no propagaro a sua (sic) espcie." Aps a descrio hedionda que Chambard fez do imbecil, esse trecho de Tredgold at rano, no fossem as palavras finais, em que o autor parece considerar-se de espcie outra que a dos desequilibrados ou incapazes. Veja-se agora o que disse Fernal, em 1912, lembrando de perto o quadro que nos deixara Chambard (1889). A bem da justia, registre-se a retratao de Fernal quinze anos mais tarde,

quando os efeitos nefastos de sua postura j no podiam ser coibidos: "O perodo atual caracteriza-se por uma tomada de conscincia brutal, tanto por parte dos profissionais como do pblico, a respeito da extenso considervel da deficincia mental, e de sua influncia como fonte de misria para o prprio doente e sua famlia, como fator causal do crime, da prostituio, da pobreza, dos nascimentos ilegtimos, da intemperana, e de outras doenas soeis complexas. O fardo social e econmico da deficincia mental simplesmente no muito conhecido. Os deficientes mentais constituem uma classe parasita, rapace, completamente incapaz de bastar-se e de tratar de seus prprios assuntos. A sua grande maioria vem a tornar-se, de uma maneira ou de outra, num encargo pblico. Causam um desgosto inconsolvel sua famlia e so uma ameaa e um perigo para a comunidade. As mulheres deficientes mentais so quase invariavelmente imorais e, em liberdade, so geralmente agentes de propagao de doenas venreas, ou do origem a crianas to deficientes como elas . . . Todo deficiente mental, e principalmente o imbecil ligeiro, um criminoso em potencial, que necessita apenas de um meio favorvel para desenvolver e exprimir suas tc:ndricias criminosas." O sculo XX - 187 A conferncia em que Fernal fez essas declaraes no se destinava, certamente, a discutir aspectos tericos da deficincia mental, mas reflete uma postura terica comum a muitos, desde Morel. Ao fatalismo hereditarista mescla-se v vis

passional das descries e das advertncias alarmistas. A superstio retorna com toda a sua .fora em pleno sculo XX; no mais a clera divina ou as ameaas solertes dos demnios que o deficiente carrega. O perigo, agora, ele prprio. No o demnio, perverso, que de dentro do oligofrnico ataca e arruina: o prprio imbecil ou idiota que traz o dano, e a runa social. A etiologia dessa patologia comprometedora do futuro da espcie a hereditariedade da deficincia, qualquer deficincia mental. A superstio bvia quando se considera que o contedo do que se herda totalmente desconhecido! Freqentemente, ria histria dos povos, o medo do desconhecido tem gerado ansiedades cuja amenizao buscada na eliminao' das fontes de incerteza sobre o futuro da parquia, da aldeia, da nao ou da espcie: Os demnios eram expulsos com os aoites ou a fogueira. Agora que o perigo est no prprio deficiente ele que se deve expulsar. Um ano aps as declaraes de Fernal, o alarma recebe argumentos poderosos das centenas de histrias genealgicas publicadas por Goddard. Ele conclui que em 54% das genealogias "no havia qualquer dvida sobre o carter hereditrio da deficincia mental . . . que se transmite . . . como a cor dos olhos". A mais expressiva dessas genealogias a dos Kalkak, pseudnimo cuja etimologia mostra a atitude maniquesta do trabalho: em grego, kalls significa bonito, agradvel, e kaks equivale a feio, repulsivo. Tudo comeou quando, na poca da Revoluo Princesa,

um homem descendente de trs geraes normais teve filhos de uma mulher normal e de uma mulher oligofrnica. Goddard, sabe-se l por qu, esclarece que a mulher normal era legtima esposa e que com a outra no houvera casamento, acrescentando no grfico ilustrativo que ela era desconhecida! Do cruzamento com a esposa descenderam 496 pessoas, entre as quais eram numerosos os mdicos, advogados, pedagogos, juizes e comerciantes (Pintner, 1933). J do outro cruzamento, da "linha ilegtima", houve 480 descendentes, entre os quais os deficientes mentais somavam 1 /3 do total, trs eram criminosos e, nyna estapafrdia "prova" de hereditariedade, os demais eram 188 - Deficincia mental ou filhos ilegtimos (sic) ou prostitutas ou alcolatras, com acrscimo de trs epilpticos e trs criminosos (sic). A total desconsiderao de aspectos scio-econmico, obsttricos e gestacionais, bem como a leviandade das classificaes e diagnsticos, no empanaram o fascnio da teoria da hereditariedade da deficincia mental, que constitui ainda hoje um obstculo educao dos excepcionais. O carter mova(sta evidente nessas genealogias: no esquema que representa a descendncia tarada, ilegtima, num certo momento uma mulher oligofrenia uniu-se a um . hometn normal e gerou uma filha oligofrenia, mas o grfico indica "no casados", como se a ilegitimidade da relao fosse relevante para Fig. 29 - Um esquema genealgico de Goddard (t914) apresentado por Pintner, em 1933. O esquema discutido no texto.

O sculo XX - 189 explicar por que esse homem no alterou a seqncia de heranas anormais. f-iollingworth, em 1920, estimou em 80 o ndice de oligofrenia hereditrias, e '1'redgold elevou essa estimativa a 905 dvs anos mais tarde. A involuo da teoria cientfica acompanha o mais evidente retrocesso da cultura diante do oligofrnico a tnodos de pensamento claramente perigosos. No:: cabe aqui apontar as origens econmicas e polticas desse retrocesso. Mas, aps a marcha regressiva ao asilo piedoso, ao hospcio, ao leprosrio e masmorra falta apenas que o oligofrnico retorne fogueira: para tanto, o estardalhao alarmista pseudocientfico comea a justificao prvia das "solues" nazistas. Mais argumentos vieram de Pintner, em 1933: "Posto que a oligofrenia incurvel ... os nicos recursos que tetnos so a educao, a~ segregao e a esterilizao. A educao . . . para que se tornem menos perigosos e inteis para a comunidade. A segregao da comunidade prudente porque assim se reduzem as probabilidades de procriao de novos oligofrnicos. ~ particularmente necessrio separar da comunidade as oligofrnicas que estiverem em idade de engravidar. A esterilizao outro meio de evitar um maior incremento da natalidade de oligofrnicos. Ela foi adotada e.n alguns estados, embora no se pratique em grande escala. Ainda combatida duramente por motivos legais e sentimentais. Com toda segurana, jamais ser implantada na extenso necessria para diminuir o nmero de deficientes mentais."

 preciso convir que, no ano de 1933, afirmaes como as de Pintner j no se podem desculpar pela nexslnca de pesquisa e divulgao em reas como gentica, embriologia, microbiologia e endocrinologia. Poder-se-ia argumentar que as palavras agourenias de Tredgold, Fernal e Pintner no foram relevantes para a rejeio ou a esterilizao, ou o confinamento do deficiente mental, dada a sua aparente gratuidade. A bem da prudncia, que valha essa atenuante. ~ inegvel, porm, que declaraes como essas e pesquisas como as "genealogias" de Goddard chamaram a ateno dos polticos e dos planejadores e detngrafos no para os problemas que o deficiente enfrenta, mas para o problema que o deficiente representa para a ordem e para a sade pblicas. Apaixonados, com Fernal, "cientficos" com Goddard, os argumentos pr recluso e esterilizao ficam depois matema 190 - Deficincia mental ticamente demonstrados e fundamentados quando, em 1936, K. B. Cattell publica um resultado apocalptico: o Q.t. nacional mdio se reduzia sensivelmente ao longo das geraes com o aumento de 24% do total de deficientes na populao a cada gerao. Pelos clculos de Cattell, de notria seriedade, em 300 anos metade da populao seria constituda por retardados mentais. Esse clculo funesto e outros similares foram responsveis por terrveis medidas governamentais: como proteo contra a ameaa consolidou-se e ampliou-se a legislao de carter eugenista, a ponto de mais de 20 estados dos EUA disporem de permisso legal para a

esterilizao de idiotas, imbecis e violadores. Em 1940, Castiglioni apresenta uma intrigante coincidncia entre as prticas do nacional-socialismo alemo e as de alguns estados norte-americanos: "Nos ltimos anos, de acordo com a concepo alem de defesa eugnica da raa, alcanou uma importncia crescente o problema da esterilizao obrigatria do indivduo incapaz de gerar filhos sadios ... Dada a aspirao de evitar quanto possvel o nascimento de dbeis mentais, epilpticos futuros criminosos, muitos eugenistas reconhecem que com nosso conhecimento atual ainda incompleto, da transmisso hereditria das qualidades mentais e das combinaes herdadas que vo originar um criminoso, impossvel fazer uma legislao que produza tais resultados sem lesar profundamente os direitos do indivduo e as leis da natureza. So numerosos os indivduos da mais alta capacidade tonal e mental cujas origens prometiam muito pouco. At agora nenhum pais europeu seguiu o exemplo alemo, nesse particular. Entretanto, a esterilizao compulsria dos criminosos habituais, dos bbados e alienados est sendo praticada em alguns estados norteamericanos." Aparentemente, o texto. de Castiglioni chove no molhado, mas ele j no se refere esterilizao ocasional ou consentida: fala em esterilizao compulsria como prtica rotineira. O clculo de Cattell provavelmente estava certo, seus dados que eram contestveis; sobretudo seus critrios para decidir sobre a incidncia do retardo ou da deficincia mental que eram demasiadamente 'visados. Ao demnio da degenerescncia

junta-se em 1936 um belzebu estatstico. E para afugentar uma hoste de demnios, um feixe de exorcismos: os progressos da bioqumica, da gentica, do diagnstico mdico, da obstetrcia e sobretudo da psicologia do desenvolvimento infantil e da pueri O sculo XX - 191 cultura desmistificaram as "genealogias" e os ndices estatsticos, esvaziando a segurana da postura eugenista e fatalista. O nosso tempo Esse esvaziamento resultou de trs condies: o progresso no diagnstico psicolgico da deficincia mental, cujo efeito maior foi invalidar sua concepo unitria, apontando diferenas de qualidade, de grau e de recuperabilidade, de sorte a atenuar os alarmas eugenistas; como outra condio ocorreu o avano da medicina a descrever novas entidades clnicas nas reas de audiologia, fonao, neurologia e psiquiatria infantil, o que significou a invalidao das estatsticas de Cattell e out~os, nas quais todas essas entidades nosolgicas haviam sido designadas afoitamente de deficincias mentais; uma terceira condio foi a descoberta de possibilidades de preveno da deficincia mental e de tcnicas especiais de educao. Esses progressos demoliram os argumentos demogrficos e, assim, o apelo eugenia pela esterilizao do deficiente; mas, no bastaram para libertar a deficincia da marca metafsica de maldio ou castigo do cu, nem do fatalismo clnico da hereditariedade inevitvel. Para afastar esses dois fantasmas foram e so fundamentais os progressos

da bioqumica, da embriologia, da obstetrcia e da gentica mdica. Como exemplo basta considerar que a velha "degenerescncia mental" de Morel hoje sinnimo de: 1) distrbios no metabolismo de aminocidos: fenilcetonuria, doena de Menkes, doena de Hartnup, citrullinuria, hiperamonemia, aciduria argininosuccnica, hiperglicemia idioptica, histidinemia, homocistinuria, distrofia oculorenal de Lowe, cistationiuria, hiperprolinemia, tirosinose, hiperlisinemia; 2) distrbios do metabolisrno de lipdios: degeneraes cerebromaculares, molstia de Niemann-Pick, molstia de Gaucher, leucodistrofia metacromtica, sndrome de Bigler e Hsia, leucoencefalopatias progressivas; 3) distrbios do metabolisrno de glucdios: galactosemia, molstia do armazenamento de glicognio, hipoglicemia tipo McQuarrie, hipoglicemia leucino-sensitiva, intolerncia frutose; 4) distrbios rnetablicos cornplexos: hipercalcetnia idioptica, hipoparatireoidismo, pseudo 192 - Deficincia mental hipoparatireoidismo, hipotireoidismo, molstia de Crigler-Najjar, dependncia de piridoxina, molstia de Wilson, mucopolisacaridoses, sindrome de Hurler, sndrome de Lesch-Nyhan; 5) aberraes cromossmicas: distrbios autoss6micos; 6) anomalias neuropatolgicas pr-natais: distrofia miotnica, esclerose tuberosa, neurofibromatose, angiomatoses, aracnodactilia, ictiose congnita, condrodistrofia, craniosinostose, hipertelorismo, etc.; 7) infees maternas na gravidez: sfilis, rubola, etc.; 8) intoxicaes maternas; 9) fatores perinatais: leses de parto,

kerrcterus, eritroblastose fetal, etc. Eis o que significa "degenerescncia mental" na segunda metade do sculo XX. Esse elenco basta para exemplificar o exorcismo cientfico dos demnios criados por Morel, Dugdale e Goddard. J para pr em fuga os fantasmas de Fernal, Pintner e Cattell, foram importantes, alm dos progressos biomdicos, os avanos da psicologia e da pedagogia, que no campo da deficincia mental se complementar de maneira indissocivel. O progresso principal da psicologia foi a substituio dos rtulos qualitativos (idiota, imbecil, dbil) ou quantitativos (Q.I. 0-20, 20-50, 50-75, por exemplo) por critrios de avaliao e classificao baseados em desempenhos observados nas mais diversas situaes; e pelo emprego combinado de mltiplas escalas de avaliao com roteiros de levantamento de repertrio e indicao de graus de domnio nas mais diversas tarefas, como o de R. C. Pessotti (1981), para citar um exemplo nacional. Quanto aos mtodos de recuperao ou educao, a aplicao humana dos princpios da anlise experimental do comportamento ao ensino dos deficientes foi o grande progresso, iniciado em 1959, aportado pela psicologia. A eficcia desses mtodos, indiscutvel, tem conduzido a alguns vieses didticos que consistem principalmente em minimizar ou mesmo esquecer os aspectos motivacionais da aprendizagem (que Itard, Seguin e Montessori brilhantemente exploraram), e em atrelar o ensino s disponibilidades de "material cientificamente preparado", como se o material ensinasse (leiase Itard, a respeito), e, o que pior, como se existisse o material ideal, empacotvel; como se, do ponto de vista sensorial, todos os deficientes fossem imutveis e iguais (leia-se a respeito Itard, Seguin, Montessori e - por que no? - Froebel e Comenius). O sculo XX - 193 194 - Deficincia mental

O sculo XX - l95 Uma terceira distoro subestimar os processos orgnicos de maturao do sistema nervoso central, implicando os mecanismos sensoriais e efetuadores. No h pedagogia e didtica especial para o deficiente mental que no derivem de uma teoria psicogentica do desenvolvimento, na qual a ontognese orgnica impe momentos timos para a construo seqencial de repertrios motores, sensoriais e intelectuais. ~ necessrio que nos libertemos da postura organicista no que ela tem de fatalismo e unitarismo etiolgico. Mas preciso no resvalar para uma metafsica da deficincia, avessa abordagem psicogentica por ignorar os processos orgnicos de maturao, coordenao e efetuao e mesmo a etiologia orgnica de um grande nmero de deficincias mentais. Afinal, a mente (deficitria ou no) uma entidade metafsica: concretos e, de certo modo, fsicos so as estruturas orgnicas, os processos neurais de sensao e elaborao da experincia e os de efetuao verbal ou motora, bem como os desempenhos da criana nas situaes variadas da vida. Se para algo deve servir um conceito ou definio da deficincia mental, sobre esses aspectos do homem que devem ser baseados o conceito, o diagu5stico e a classificao. Entre os anos de 1957-1958 e o binio 1980-1981 o conceito de deficincia mental vem se transformando, na direo que apontamos, como mostra uma pesquisa recente de Maestrello (1983). O estudo cientfico da deficincia mental no i3rasit ainda incipiente; desde a dissertao pioneira de Ulysses Pernambuco ( 1918) e os esforos "missionrios" de Krynski ( 1979) e outros pesquisadores j se formam no pas ncleos promissores de pesquisa e estudo. Na urgente tarefa de desenvolver mtodos e formar docentes especializados deve-se citar o Programa de Mestrado em Educao Especial da Universidade Federal de So Carlos, de onde comeam a surgir contribuies valiosas para a teoria e a prtica

pedaggica no campo da deficincia mental. Mas a histria dessa evoluo brasileira dever brotar de outra pena, em outro tempo. E essa histria provavelmente mostrar que o desafio para as ltimas dcadas deste sculo o de ajustar a metodologia da avaliao e do ensino s peculiaridades motivacionais de cada deficiente em diferentes momentos da sua educao. A anlise dessas peculiaridades e de suas transformaes a pedra angular da nova educao especial que se deve construir c da futuro teoria do sculo XX sobre a deficincia mental. Para isso ser preciso. de certo modo, voltar a Itard, Seguin e Montessori. referncias bibliogrficas ; Aristteles, A poltica. Hemus, So Paulo, 1966. Baillarger e Krishaber, "Crtin" - Dictionnaire Encyclopdique i des Sciences Mdicales. Vol. 23, 1879. Baillarger e Krishaber, "Crtinisme et goitre endmique" - Dictionnaire Encyclopdigue des Sciences Mdicales. Vol. 23, 1879. Benda; C., Mongolism and Cretinsm. Grune & Stratton, Nova York, 194G. Binet, A. e Th. Simon, "Sur la ncessit d'tablir un diagnostique des tats infrieurs de I'inteligence". L'Anne Psycho! logique. 1905, 11, 161-190. Binet, A., e Th. Simon, "Le dveloppement de 1'inteligence chez i les enfants". L'Anne Psychologique. 1908, 14, 1-94. Brhier, E., Histora de la flosofa. Editorial Sudamericana, Buenos Aires, 3.a ed., 1948. Cardano G., De subtilitate, Nuremberg 1550. Apud Baillarger e Krishaber, "Crtinisme et goitre endmique" - Dictionnaire ', Eticyclopdigue des Sciences Mdicales.

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