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FIRMAS DE RESPONSABILIDAD ( CUMPLIMIENTO El presente informe es fruto del trabajo coordinado entre el Instituto ecnolgico
!uperior ! A"#$%D& el 'ospital Andino Alternati(o de C)imborazo& el tutor acad*mico& el tutor de la institucin sede + el estudiante& para el cumplimiento adecuado de los objeti(os planteados. ,ara constancia suscriben-
.to. Bueno
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DEDICATORIA A Dios por la gran bendicin + grandiosidad /ue me de (alor d0a a d0a para lograr de mis objeti(os. A mis padres por el apo+o Incondicional /ue siempre me brindaron + a toda mi familia /uienes de una u otra forma me )an apo+ado. 1 a mis docentes por la ense2anza lo largo de mi formacin profesional.
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AGRADECIMIENTO
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Al 'ospital Andino Alternati(o de C)imborazo. A la Ing. Laura Burgos por la confianza + la oportunidad /ue nos brindo para realizar el internado. De manera especial a la MG. Blanca Aguiar utora del internado. 1 a m0 /uerido Instituto del cual lle(o las mejores ense2anzas. A mis amigas + compa2eras /ue durante el transcurso de la carrera nos )emos apo+ado.
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INDICE FIRMAS DE RESPONSABILIDAD ( CUMPLIMIENTO))))))))))))))))))))))))))))))2 AGRADECIMIENTO)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))* INTRODUCCIN))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))10 CAPTULO I))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))13 1)IDENTIFICACIN DE LA ORGANI+ACIN)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))13
EMERGENCIA.....................................................................................................................34 CONSULTA EXTERNA......................................................................................................38 QUIROFANO........................................................................................................................43 2.4. CONTRIBUCION DE LAS PASANTAS EN SU FORMACIN PROFESIONAL.......76 2.4.1. FORTALEZAS DE LA CARRERA EN LA E ECUCION DE LAS PR!CTICAS...76 2.4.2. DEBILIDADES DE LA CARRERA EN LA E ECUCION .......................................76 2.4.3. CONOCIMIENTOS COMPLEMENTARIOS ADQUIRIDOS EN LAS PRACTICAS ................................................................................................................................................76
CAPITULO III)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))),3)CONCLUSIONES ( RECOMENDACIONES)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))),Direccin: Espejo 17-19y Colombia Telfonos: 2947-328/2967-646 Riobamba-Ecuador E-mail: sta !ordecu"ya#oo$com WWW.STANFORD.EDU.EC
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INTRODUCCIN
El cumplimiento de la pr3ctica pre profesional tiene como propsito relacionar los conocimientos ad/uiridos en la formacin& con la pr3ctica laboral e in(olucrar a los estudiantes& con el 3mbito de su profesin& lo cual tiene muc)a importancia&
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reconociendo /ue el contacto (i(encial con el mundo laboral en general& permite el desarrollo de )abilidades& destrezas + actitudes personales e interpersonales /ue configuran a un profesional 0ntegro capaz de aportar al crecimiento de la sociedad La salud + el bienestar del ser )umano es un aspecto /ue )a moti(ado para la realizacin del presente trabajo /ue corresponden al informe de las pasant0as pre profesionales de enfermer0a en el 'ospital 4Andino Alternati(o de C)imborazo5 durante el a2o lecti(o 6789 : 678;. En el aspecto Metodolgico se inclu+e los diferentes m*todos utilizados para la adecuada atencin de los pacientes internados con sus respecti(as t*cnicas e instrumentos.
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Los contenidos se )an agrupado en relacin a los objeti(os los cuales son el de Ad/uirir nue(os conocimientos& fortaleciendo sus )abilidades + destrezas e<igidas en el desempe2o de las funciones independientes + dependientes durante las pasant0as en diferentes 3reas del )ospital. En el Marco erico se e<pone (arias definiciones relacionadas a los procedimientos + cuidados de enfermer0a& para con los pacientes internados= continuando con el registro de las acti(idades realizadas en cada una de sus 3reas. Adem3s se e<pone una fic)a de seguimiento de pasant0as pre>profesionales con su respecti(o )orario + turnos rotati(os /ue )an sido pre(iamente definidos como base para la realizacin de la discusin + elaboracin de las conclusiones + recomendaciones.
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C!u3a3: %iobamba D!r4 1)3) !"#1) Calle ,astaza + Manab0. Ciudadela 6; de ma+o. RESE5A 6ISTRICA
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En 1996 nace la idea de crear un Hospital diferente que apoye a la Red Diocesana de Salud; la realizacin fue posible principalmente gracias a la ayuda del Padre Wolfang Schaft (sacerdote alemn) y otras instituciones como el Municipio de Riobamba que fue quien realiz la donacin del terreno para su construccin, Fundacin Progreso y Desarrollo, CARE, Iglesia de Riobamba, Consultorio Popular, Comunidad Econmica Europea y KlinikunAachen, Ministerio de Salud Pblica, Foerderkreis Hospital Andino Alternativo de Chimborazo de Lrrach Alemania. El 21 de abril de 1998, se coloca la primera piedra en un acto solemne que cuenta con la presencia del Alcalde, el Obispo, miembros de la Pastoral de Salud, Consultorio Popular, Dispensarios Diocesanos, Representantes de CARE y Directiva de la Cdla. 24 de Mayo.
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A un inicio el Hospital abri sus puertas solo con el servicio de consulta externa ahora disponemos de quirfanos equipados con tecnologa alemana y hospitalizacin con habitaciones amplias y confortables ofreciendo atencin de calidad para pacientes de nuestra ciudad y pas ya que actualmente cuentan con pacientes de otras provincias que asisten a buscar los beneficios de la medicina tradicional andina y alternativa. As tambin disponen de los servicios de ambulancia y emergencia las 24 horas del da con mdicos residentes y personal de enfermera capacitado y lo que es nuestra caracterstica con alta calidez humana.
El hospital ha crecido gracias a la favorable acogida de los pacientes y benefactores; y seguir adelante con el compromiso de mejorar da a da basndose en el siguiente eslogan "Quien no vive para servir no sirve para vivir" .
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Anuncios Hospital Andino Alternativo de Chimborazo fue calificado por el IESS, Como prestador externo de servicios de salud, por lo que ahora el Hospital Andino abre sus puertas a los afiliados activos y jubilados del IESS, tanto para consulta externa, cirugas generales y laparoscopias y hospitalizacin, para lo que el Afiliado requiere la transferencia del IESS hacia el Hospital Andino para ser atendido con especialistas reconocidos en nuestro medio en la medicina qumica y en lo referente a la medicina alternativa. 1)$) ACTIVIDAD IMPORTANCIA EN EL CONTE/TO ECONMICO ( SOCIAL
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El 'ospital Andino Alternati(o de C)imborazo es una institucin de ser(icio social sin fines de lucro regentada por la Dicesis de %iobamba + la #undacin Alemana Ecuatoriana actualmente est3 considerado como un 'ospital modelo de atencin integral a ni(el nacional. El 'ospital Andino Alternati(o /ue trata de integrar todas las fuerzas sociales de salud para ofrecer una atencin prioritaria especialmente a las personas de bajos recursos econmicos para el bienestar de cada uno de ellos& sobre todo respetando sus derec)os /ue como ser )umano tienen.
La atencin /ue brinda el )ospital es para pacientes de toda clase social tambi*n asisten los pacientes /ue son afiliados al seguro campesino +a /ue el )ospital tiene un
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con(enio con esta Institucin& para ser atendido como se merece& en la cual trabajadora social
la
se encarga de (erificar /ue se cobre menos las tarifas de las atendidos inmediatamente a la )ora /ue sea + no )a+
consultas de los pacientes de bajos recursos econmicos. Los usuarios asisten al )ospital por/ue son discriminacin. Constitu+*ndose en una institucin dedicada a la salud social. Brindado una atencin de primera +a /ue en otras Instituciones publicas o pri(adas no e<iste estos beneficios. 1)*) FILOSOFA DE GESTIN DE LA ORGANI+ACIN
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1)*)1) MISIN Brindar atencin M*dica en las 3reas Alop3tica& Andina + Alternati(a para promo(er + recuperar la salud alcanzando una plenitud armnica interior + con el medio atendiendo los re/uerimientos de los )abitantes del centro del pa0s& con recurso )umano altamente capacitado& e/uipos de alta tecnolog0a& *tica& profesional& solidaridad + un fuerte compromiso social& para satisfacer las necesidades de los pacientes.
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1)*)2) VISIN !er l0der ofreciendo un modelo e<cepcional para la recuperacin + promocin de la salud& integrando las medicinas ?u0mica& Andina + Alternati(a con procedimientos basados en e(idencias cient0ficas + protocolos para alcanzar el e/uilibrio de la energ0a (ital& la paz consigo mismo& protegiendo la salud + (elando por el bienestar de los pacientes.
1)7)
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forma adecuada& a fin de asegurar ni(eles ptimos de rendimiento. !er una institucin piloto en todo lo referente al sector salud del pa0s& alcanzando el reconocimiento de la poblacin ci(il como uno de los )ospitales /ue presta mejor ser(icio m*dico )ospitalario. Alcanzar la institucionalidad el comit* de seleccin de personal& adem3s de mejorar las condiciones laborales + socioeconmicas del personal& garantizando la cancelacin de sueldos& salarios + otras retribuciones legales de los /ue laboran en este centro. Luc)ar firme contra la muerte + una denuncia contra los /ue la imponen estar al lado de la ma+or0a& al lado del empobrecido& del )umillado& del torturado& del )u*rfano& de la (iuda& del enfermo& del /ue sufre.
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1),)
En el 'ospital Andino Alternati(o se brinda atencin respetando la interculturalidad de nuestros pacientes por lo /ue se cuenta con tres 3reas de medicina /ue son la medicina Andina& Alternati(a + Alop3tica& con un promedio mensual de 9.777 pacientes tambi*n cuenta con dos 3reas especiales /ue son !alud Comunitaria para dar atencin m*dica en el campo a pacientes /ue no tienen recursos para )acerse atender en ciudad + el 3rea de In(estigacin + Docencia para reforzar lo /ue es pro+ectos de In(estigacin.
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1).)
ESTRUCTURA ORGANI+ACIONAL
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1)-)
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El 'ospital Andino Alternati(o del Ecuador ofrece el ser(icio de 'ospitalizacin& con los mejores e/uipos + personal altamente capacitado. !u estancia en el )ospital empieza en la @nidad de Admisin& situada delante de la puerta principal& donde tendr3n la orden de ingreso de su m*dico. Esta unidad se encargar3 de tramitarle toda la documentacin necesaria para el ingreso + le dirigir3 a la unidad de )ospitalizacin /ue le )a sido asignada Cuando llegue a la unidad de )ospitalizacin le acoger3 el personal de enfermer0a& /ue le atender3 + le informar3 durante toda su estancia en el 'ospital.
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O<=4>!2&': ,reparar + administrar al paciente el tratamiento prescripto por el facultati(o en la dosis + el )orario indicados a tra(*s de las diferentes (0as de administracin con una correcta )igiene + asepsia. Establecer un contacto continuo con la superficie de la piel para la tran/uilizar + estimular la circulacin de los tejidos. Dar una informacin clara + comprensible respetando su religin + cultura sobre los cuidados + dietas tratamiento& al familiar cuando el paciente este de alta. ,romo(er + mantener )3bitos de )igiene personal.
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A+udar al paciente a adoptar una posicin correcta para diferentes e<3menes o procedimientos
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!ala A& sala B& sala C& sala D& sala E& sala # sala& G. ,asillos donde se ubica las lencer0as
Sa?a 34 Aa?!a>!2&' &#'>a# 34: Estacin de Enfermer0aLa(abos !ala )C8 & sala )C6 & sala )C 9 ,asillos donde se ubica las lencer0as
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FUNCIONES: A+udar a tramitarle toda la documentacin necesaria para el ingreso + le dirigir3 a la unidad de )ospitalizacin /ue le )a sido asignada Cuando llegue a la unidad de )ospitalizacin. A+udar al indi(iduo a brindar una buena atencin respetando su religin & cultura + costumbre para el bienestar de ellos. A+udar al indi(iduo& sano o enfermo& a su recuperacin Ao morir en pazB& /ue el indi(iduo realizar0a por s0 mismo en caso de tener las fuerzas & los deseos o los conocimientos necesarios .
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RECURSO 6UMANO: Doctor especialista Doctor residente Lic. de Enfermer0a. Enfermera Au<iliar de enfermer0a
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EMERGENCIA)
En el 6&'A!>a? C4#>r& 34 ED4rC4# !a' sabemos /ue cada minuto cuenta& por ello nuestro objeti(o es asegurar la atencin inmediata de la Emergencia M*dica en pacientes adultos + pedi3tricos. El paciente /ue entra a la sala de emergencia es atendido por un e/uipo de M*dicos Cirujanos& ,ediatras& Enfermeras entrenadas en el 3rea + con capacidad para atender las emergencias solicitadas las 6; )oras del d0a.
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OB8ETIVOS: Brindar una atencin inmediata con prioridad + responsabilidad para el bienestar del paciente. Comunicar su medicin a los otros miembros del e/uipo asistencial en una terminolog0a correcta + empleando los registros adecuados. E# 4? @r4a 34 4D4rC4# !a &#'>a# ?a' '!Cu!4#>4' 'a?a') !ala de espera.!ala de obser(acinDrea cr0ticaEsterilizacinConsultorio medicoWWW.STANFORD.EDU.EC
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FUNCIONES: ofrece un tratamiento inicial de pacientes con un amplio espectro de enfermedades + lesiones& algunas de las cuales pueden ser potencialmente mortales + re/uieren atencin inmediata. @tilizando los conocimientos + las destrezas con profesionalidad al pro(eer
cuidado seguro + efecti(o en situaciones de emergencia dentro de un marco de (alores *ticos + morales.
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Capaz de controlar una escena de emergencia& coordinar ser(icios + colaborar con otros miembros del e/uipo de salud. Asumir responsabilidad por su crecimiento profesional
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CONSULTA E/TERNA)
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Es un 3rea de ser(icio donde brinda una atencin para diferentes patolog0as /ue sean tratados con diferentes m*dicos especializados a cada uno de los pacientes. !e trabaja en e/uipo por/ue solo as0 se brindara una atencin de calidad para el bienestar de los pacientes. OB8ETIVOS: @tilizar correctamente los instrumentos para medir masa. $btener informacin sobre el estado de salud del paciente en base a las medidas antropom*tricas. E# 4? @r4a 34 &#'u?>a 4E>4r#a C&#'>a# ?a' '!Cu!4#>4' 'a?a') Estad0stica.
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Ba2osraumatolog0a Laboratorio rabajadora social %E !ala de signos (itales + medidas antropom*tricas "utricionista. ,ediatr0a. raumatolog0a Endoscopia $dontolog0a
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FUNCIONES: Atender la demanda espont3nea + a los pacientes en(iados por 'ospitales& Centros de !alud + otros establecimientos de la red para diagnstico + Co tratamiento en a/uellas especialidades establecidas en los fines de la Institucin& a tra(*s de las siguientes
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acti(idades + tareas del personal m*dico& de enfermer0a + otros profesionales de la salud Contribu+e la formalizacin de promocionar la salud + pre(enciones las enfermedades para un buen estilo de (ida de las personas.
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9UIROFANO)
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un e/uipamiento completo para diferentes tipos de en e/uipo por/ue es mu+ importante para
Debemos saber brindar una atencin de calidad para el bienestar del ser )umano.
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Debemos paciente
FUNCIONES: Las funciones del e/uipo de Enfermer0a en /uirfano Aacogida& a+udante anestesia& circulante& instrumentista + au<iliarB son rele(antes pues garantizan la t*cnica as*ptica + la seguridad del paciente& mantienen la coordinacin del e/uipo /uirFrgico + son el enlace durante el acto /uirFrgico entre /uirfano + el resto de los ser(icios del )ospital Aanatom0a patolgica& laboratorio& banco de sangreB& cuidando de las necesidades del Enfermo /uirFrgico.
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La formacin del e/uipo es fundamental para desarrollar con *<ito la acti(idad profesional& as0 como la docencia en sus diferentes facetas.
EE!'>4# ?a' '!Cu!4#>4' r4a': Drea negra Drea blanca Drea gris.
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M*dico residente M*dico anestesilogo EnfermeroCa instrumentista Au<iliar de enfermer0a para la circulacin
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CAPTULO II
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2) PASANTAS
2)1)
O<=4>!2& G4#4ra?)
Aplicar los conocimientos& )abilidades + destrezas ad/uiridos durante los estudios& en el desempe2o de las funciones independientes + dependientes en la pr3ctica de *cnico en Enfermer0a& con la orientacin de la cuidado + la atencin centrada al paciente. utora Acad*mico= encaminado al
2)2)
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Ad/uirir la e<periencia necesaria en la pr3ctica diaria de mi profesin Asumir responsabilidades + )abilidades en las tareas a realizar durante el
internado. Cumplir con t*cnicas + procedimientos estandarizados a fin del cuidado directo al paciente& trabajando con calidad + calidez )umana. ,romo(er + mantener )3bitos de )igiene personal del paciente. ,roporcionar confort + bienestar al paciente
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2)3)
I#'>!>u !"#- 'ospital Andino Alternati(o de C)imborazo U#!3a3 & r4a- )ospitalizacin F4 %a !#! !&- 88C87C6789 F4 %a F!#a?: 6GC87C6789 N&D<r4 34 4'>u3!a#>4- Ana Luisa Delgado Caizaguano. r4a A3D!#!'>ra>!2a A >!2!3a34' 34 E#F4rD4r0a %&'A!>a?ar!a
%ecib0 el turno Llene los datos del paciente en el formulario del frasco de )eces. %e(ise el carde< Llene los formularios de las dietas Llene los formularios de administracin de medicamentos + fui a retirar en farmacia Llenamos el formulario de admisin. #ormulario 77G Entregue el turno Cerr* la )oja del drenaje. ,roporcionar cuidados b3sicos + atencin de los pacientes en general Colaborar en la toma de muestras para e<3menes. Administrar + controlar la medicacin por diferentes (0as& segFn la indicacin m*dica + normas (igentes %ealice la desinfeccin terminal %ealice diferentes tipos de tendido de camasAbierta- se realiza cuando el paciente est3 )ospitalizado + puede deambular Cerrada- cu3ndo el paciente esta con egreso ?uirFrgica- se prepara cuando el paciente se (a al /uirfano.
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raslado del paciente a la sala de %< para la realizacin de un e<amen de eco abdominal Curacin en los enfermos en
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coordinacin con el M*dico !er(ir la comida a los pacientes /ue no pueden (alerse por s0 mismos Apo+o al paciente durante su recuperacin.
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O<'4r2a !': La au<iliar debe dar una informacin clara + comprensible respetando su religin + cultura sobre los cuidados + dietas tratamiento& al familiar cuando el paciente este de alta.
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oma de signos (itales %ealice la limpieza del 3rea Colabore a dejar las muestras en el laboratorio. Llene WWW.STANFORD.EDU.EC los formularios de administracin
In(estigue las causas de la presentacin de patolog0a para mejor comprensin + para realizar los procedimientos correspondientes
C%ar?a r4a?!Ba3a De infecciones de (0as urinarias consulte definicin& s0ntomas& factores & e<3menes /ue
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O<'4r2a !': Deben primero asistir al m*dico no deben auto medicarse los usuarios.
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Llene la 77G %e(ise el I3rde< Llene los formularios de administracin de medicamentos e ir a retirar en farmacia
paciente ,roporcionamos cuidados b3sicos + atencin de los pacientes en general %ealice la administrar &+ controle la medicacin por diferentes (0as& segFn la
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pacientes interrelacione& lo terico en la pr3ctica con responsabilidad + debemos estar seguro de lo /ue (amos a realizar Di una c)arla educati(o al familiar de del paciente /ue se fue con alta
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indicacin m*dica + normas (igentes Colabore en la ,reparacin al paciente para el /uirfano raslado del paciente al /uirfano %ealice diferentes tipos de tendido de
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camas abierta >. Cuando el paciente est3 )ospitalizado + puede deambular Cerrada>. Cuando el paciente est3 de engraso
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cama /uirFrgica>. !e prepara para recibir al paciente del /uirfano. %ealic* la desinfeccin terminal de la unidad. %ealic* la desinfeccin concurrente de la
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O<'4r2a !': El familiar del paciente deben seguir las instrucciones del m*dico para /ue )aiga un mejor estilo de (ida del usuario.
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r4a A3D!#!'>ra>!2a
Llene la )oja de signos (itales .erifi/ue las )istorias cl0nicas& Lle(e a cada uno del consultorio m*dico.
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%egistre los datos de los pacientes en el cuaderno de los turnos para los e<3menes de %<. Lle(e las )istorias cl0nicas a estad0stica& +a re(isada.
bioseguridad &infecciones intra)ospitalarias + esterilizacin %ealizar limpieza de coc)e de curaciones + su material %ealice gasas %ealice torundas Cambie de sabanas de las camillas de cada consultorio.
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ipos de drenaje C%ar?a r4a?!Ba3a rauma del cr3neo >. definicin s0ntomas& cuidados de enfermer0a
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Colabore a entregar los resultados de los %< a los pacientes. Me fui a dejar los materiales /ue den esterilizando en emergencia. Me fui a dejar la 'CL las re(isadas el
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estad0stica.
O<'4r2a !': Los m*dicos deben brindar atencin a la )ora temprana por/ue los usuarios algunos (ienen desde lejos I#'>!>u !"#- 'ospital Andino Alternati(o de C)imborazo U#!3a3 & r4a- ?uirfano F4 %a !#! !&6JC88C6789 N&D<r4 34 4'>u3!a#>4- Ana Luisa Delgado Caizaguano.
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r4a A3D!#!'>ra>!2a
Llene la )oja de costos Llene en el registro los datos de cirug0a del paciente + de los m*dicos /ue inter(inieron en la
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cirug0a.
%ealice la esterilizacin del material %ealice la contabilizacin de medicamentos + tambi*n (erifi/ue la fec)a de caducidad. %ealice los doblados de ponc)o
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(amos )acer + es mu+ importante informarnos d0a a d0a por/ue la tecnolog0a (a cambiando
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/uirFrgico La(e los instrumentos /ue fue utilizados durante la cirug0a & Cumplimiento a las normas de bioseguridad &infecciones intra)ospitalarias + esterilizacin Desinfeccin + limpieza de material del
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O<'4r2a !': Debemos saber )acer las acti(idades /ue nos asigne la Lic. Con responsabilidad en caso /ue no sepamos debemos preguntar para el bien de nosotros
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2)$)
2)$)1) FORTALE+AS DE LA CARRERA EN LA E8ECUCION DE LAS PRCTICAS) Generar un ambiente de trabajo& en la cual se logra ejecucin de procedimientos /ue se presente. Cumplimiento de normati(a (igente en la Institucin Educati(a& + aplicacin de normas establecidas en la @nidad 'ospitalaria. %ealizar con anticipacin una buena Coordinacin + con(enios con ad/uirir nue(os
Ausencia de un Manual Institucional de procedimientos + t*cnicas de Enfermer0a b3sica& /ue oriente al alumno a desarrollar acti(idades en las @nidades 'ospitalarias.
E<iste falta de formacin en cuidados culturales + en competencia cultural en Enfermer0a entre sus profesionales.
%ealizacin de palegrafos& para mejor entendimiento trabajo en e/uipo para la ejecucin de trabajos + pro+ectos de in(estigacin encaminados al desarrollo + ejecucin de las pr3cticas ,re : profesionales.
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%ealizacin de c)arlas informati(as indi(iduales para /ue todas las personas o pacientes /ue acuden al )ospital se informen sobre diferentes tipos de enfermedades + causas o reciben cual/uier comunicacin de forma inmediata al momento en /ue el emisor le en(i.
Al recibir la informacin claro + preciso los pacientes como resultado lo primero ser3 acudir a cual/uier casa de salud m3s cercano para ser atendido primero + no se auto medicaran sin saber el por/u*.
2)$)$)
LOGROS
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!er puntual + saber conlle(ar bien presentado el uniforme. !iempre debemos realizar cual/uier acti(idad respetando los derec)os del paciente para el bienestar del paciente.
demostrando los
conocimientos ad/uiridos durante el estudio con )abilidades + responsabilidad correspondientes en cada uno de los pacientes. 2)$)*) CONTRIBUCIN A LA FORMACIN PROFESIONAL DEL ESTUDIANTE ,or medio del presente do+ a conocer las di(ersas acti(idades realizadas durante mi internado& ad/uiriendo e<periencia durante las pr3cticas /ue reforz mis conocimientos + sir(e como una base fundamental& las cuales son de gran
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Atencin de !alud& distingui*ndose con precisin las funciones + tareas /ue diariamente desempe2an cada una de las personas /ue interactFan en el proceso Enfermeras AosB + Au<iliares de Enfermer0a& M*dicos. ,ara rectificar esos errores + Durante la pr3ctica inclu+e los diferentes m*todos utilizados para la adecuada atencin de los pacientes internados con sus respecti(as t*cnicas e instrumentos por/ue solo as0 podremos fortalecer e incrementar su disposicin permanente )acia la bFs/ueda de nue(os aprendizajes. ?ue todos los objeti(os planteados se cumplieron por/ue durante el internado permitido aumentar la e<periencia laboral e interrelacion* lo terico en la pr3ctica en
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cada uno de los procedimientos demostrando )onestidad respeto + responsabilidad para el bienestar de los pacientes.
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3)2)
RECOMENDACIONES Debemos saber respetar a interculturalidad de la personas no debemos discriminar por/ue todos somos iguales atendido por igualdad. + todos tenemos derec)os a ser
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Debemos saber trabajar en e/uipo para sal(aguardar la (ida de las personas por/ue solo as0 brindaremos una atencin de calidad para el bienestar de los pacientes.
a+udarnos + saber trabajar en e/uipo para sal(ar (idas. 4 piensa antes de actuar para e(itar el error + as0 conocer la (erdad5
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BIBLIOGRAFIA
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BIBLIOGRAFA
,rocedimientos de enfermer0a ;ta edicin& interamericana& M*<ico &6776 ucIer& canobbo& pa/uete& Kell& normas de cuidado del paciente5 .editorial oc*ano. !e<ta edicin .8LLL.
Alarcn de pi2eiros& Alicia& ni2o El(ia& ,e2a In*s 4t*cnicas de enfermer0a. Editorial #.C.M?@I $>Ecuador& edicin 8LGJ.
ucIer& canobb Ao&pa/uette& Kells.5"$%MA! DE C@IDAD$! DEL ,ACIE" E5. Editorial oceano. !e<ta edicion. 8LLL
,%$ $C$L$!
DE
ADMI"I! %ACI$"
DE
MEDICAME" $!
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#A%MAC$L$GIA. Botell M& 'ernandez $M& Lopez ML & %odrigez A. tecnicas Basicas de
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GLOSARIO DE TERMINOS
A#>!<!">! &1) medicamentos /ue se administran para tratar infecciones. Disuriadolor al orinar A<' 4'&. Coleccin de pus rodeada + delimitada por tejidos da2ados e inflamados A4r&<!&1. Microorganismo /ue refiere aire u o<0geno para mantenerse (i(o. A#ur!a: su presin o disminucin de la secrecin de la orina.
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A#&r4E!a >. #alta o p*rdida de apetito /ue da lugar a incapacidad para ingerir alimentos.
A'4A'!a >. Ausencia de g*rmenes o microorganismos. A'4A'!a D43! a 1) ,rocedimientos utilizados para reducir el nFmero de microorganismos + pre(enir su diseminacin
A'4A'!a Ju!rKrC! a1) ,rocedimientos utilizados para eliminar todos los microorganismo de un 3rea .tambi*n denominada t*cnica est*ril
AA#4a: suspensin transitoria del acto respiratorio& /ue sigue una A?<uD!#ur!a: presencia de albumina en la orina
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Bra3! ar3!a 1) Ca0da de la frecuencia cardiaca por debajo de los (alores normales. Bra3!A#4a1. %itmo respiratorio anormales lento. Ba >4r! !3a 1. Destru+e bacterias gran positi(o + gran negati(os. C!a#&'!'1. Coloracin azulada de la piel + de las membranas mucosas debida a un e<ceso de )emoglobina reducida en la sangre o a un defecto estructural de la mol*cula de )emoglobina.
Car3!&' ?4r&'!' Degeneracin fibrosa del corazn. Car3!&2a' u?ar %elati(o al corazn + a los (asos sangu0neos. Car3!>!' Inflamacin del corazn
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D4>4rC4#>4)>sustancia limpiadora. D!aF&r4'!': sudoracin especialmente profusa. 3a >!?!>!' >. inflamacin dolorosa de los dedos de las manos o de los pies& normalmente asociada a anemia de c*lulas falciformes o a ciertas enfermedades infecciosas& sobre todo s0filis + tuberculosis
34?!r!& >. proceso mental org3nico agudo caracterizado por confusin& desorientacin& in/uietud& obnubilacin de la conciencia& inco)erencia& miedo& ansiedad& e<citacin +& a menudo& ilusiones& alucinaciones& normalmente de origen (isual
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E# 4Fa?&D!4?!>!' >. rastorno inflamatorio del enc*falo + la medula espinal /ue se caracteriza por fiebre& cefalea& rigidez de nuca& dolor de espalda + (mitos.
E# 4Fa?&D!& ar3!>!' 1) Enfermedad infecciosa del sistema ner(ioso central producida por un grupo de pe/ue2os picorna(irus A%".
E# 4Fa?&#ar &'!' >. Estupor por enfermedad cerebral. E# 4Fa?&A!&'!' 1) !upuracin o absceso del enc*falo. E# 4Fa?&A'!a >. Estado en el cual el paciente asocia ciertos colores con determinadas palabras& nFmeros. !abores& etc.
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E# 4Fa?&CraF0a >. 'emorragia dentro del enc*falo o procedente de *l& especialmente la )emorragia peri> capilar cerebral.
E# 4Fa?&' &A!a >. Inspeccin o e<amen den enc*falo. E'>4r>&r4': sonido anormal percibido por la auscultacin tor3cica& producida por el paso del aire a tra(*s de l0/uidos bron/uiales o por la resonancia del tra< en distintas condiciones patolgicas de los bron/uios.
F4<r0 u?a: fiebre ligera& especialmente la de larga duracin + origen no bien conocido.
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F!<r&4A!>4?!&Da 1)
F!<r&%4D&rr@C! & >. Acompa2ado de )emorragia + formacin de fibrinas. F!<r&Da >. umor formado principalmente por tejido fibroso o conecti(o
completamente desarrollado. F!<r&Da>&'!' >. #ormacin de un ndulo fibroso& semejante a tumor& /ue nace de la aponeurosis profunda& con tendencia a la recurrencia local& como en el tumor desmoideo.. F!<r&D!&'!>!1) Inflamacin del tejido fibromuscular.
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F!<r&Auru?4#>&1) Caracterizado por presencia de fibras + pus. F!<r&Ju0'>! & >. Caracterizado por formacin de espacios /u0sticos&
especialmente en relacin con algFn conducto o gl3ndula& acompa2ado de crecimiento e<cesi(o del tejido fibroso. F!4<r4 1) Aumento de la temperatura corporal sobre cifras normales M! !"#- emisin de la orina.
M4#&Aau'!a: proceso en la (ida de una mujer donde los o(arios dejan de #uncionar + cesa la menstruacin.
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M&r>a?!3a31. La calidad de estar sujeto a morir. N! >ur!a1. miccion E<cesi(a por la noc)e. OF>a?D&' &A!&1. Instrumento para e<aminar el ojo O?!Cur!a1. Disminucin de la orina. Pa?!a>!2& 1. ?ue ali(ia pero no cura. R4#a?1. %elacionado con el ri2n. R4>4# !"# &# ?a &r!#a1) rastorno /ue se caracteriza por /ue la (ejiga
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SuAura !"#1) #ormacin + e<crecin de pus) Su<?!#Cua?1) Debajo de la lengua. Su>ra1. @n punto /uirFrgico. TaJu! ar3!a1. Latido cardiaco acelerando con frecuencia de pulso ma+or de 877 por minuto.
TrauDa>!'D&1. Lesin Tr&D<&'!'1. #ormacin o desarrollo de un coagulo sangu0neo. L? 4ra1. %otura de piel o mucosa con p*rdida de tejido de la superficie. @remia>. trastorno en /ue se encuentran en la s3ngrelos constitu+entes de la orina.
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Va'& &#'>r!
particular las arteros. Va'&3!?a>a !"#1. Aumento de la luz de los (asos sangu0neos& en particular las arteriolas. V4#a <a'0?! a1.una (ena superficial del brazo. V4#& ?!'!'1. Introduccin terap*utica de un l0/uido en una (ena o parte del cuerpo. V4'0 u?a1. Acumulaciones l0/uidos en la epidermis /ue origina la ele(acin de la capa e<terna.
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V!ru'1) Germen patgeno su microscpico. V&D!>&1) Emesis material e<pulsado del estmago por la boca. V!ru !3a: Destru+e (irus.
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ANE/OS) Emergencia:
Drea de emergencia.
Contabilizando los medicamentos + (erificando la fec)a de caducidad para el bienestar del ,aciente.
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Confirmando los datos personales del paciente + los signos (itales en la )oja 77G.
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HOSPITALIZACION
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Drea de )ospitalizacin.
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CONSULTA EXTERNA
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%ealizando gasas.
QUIROFANO
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%egistrando los datos del paciente de la cirug0a + de los m*dicos tratantes en el %egistrador
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6&ra'
Sa?!3a Nr&)
6OSPITALI+ACION
88C87C6789 H-77 8L-77 8 ,rimero la Licenciada me dio a reconocer el 3rea de )ospitalizacin& Lle(e las muestras de orina al laboratorio para /ue )aga los e<3menes correspondientes& %ealice aseo de ca(idades de los pacientes & %ealice la desinfeccin concurrente &Cambie de panal& %ealice Cambio de posicin cada 6 )oras& %ealice Glicemias& Administre medicamento por sonda nasog3strica. A un paciente de )C9cC6 A Las 6 de tarde& Ba2o de esponja a 9 pacientes& %ealice "ebulizaciones a 6 pacientes de la )C6cC8 + d8Cc9a las 9 de la tarde& %ealice la desinfeccin terminal de la )C8 cC6 por/ue el paciente fue con alta& %ealice cambio de sabanas de todos los pacientes )ospitalizados& ome los signos (itales a todos los pacientes )ospitalizados. Contabilice los medicamentos en el 3rea de )ospitalizacin& Administre medicamentos por (0a oral + intra(enosa& re(isando el cardes de cada paciente a las G-pm& ome los signos (itales a las 87-77pm & Cambie el pa2al a los pacientes /ue no pod0an mo(ilizarse& Cambie de sabanas a los pacientes& ome signos (itales a J-97 de am a todos los pacientes )ospitalizados& %egistre los (alores de signos (itales en cada una de las )cl de los pacientes. %ecib0 el turno& Contabilice los medicamentos& %ealice la desinfeccin concurrente de la sala AC8CC6 cC9 CC;& CC8CC6& %ealice cambio de posicin cada 6 )oras& %ealice ba2o de esponja al paciente de la sala aC8CC8& Administre medicamento por (0a oral al paciente de la sala cC8cC6 a las 88-oo am& Lle(e al paciente a %< para /ue realice los e<3menes correspondientes de la sala AC8CC6& ome los signos (itales & %ealice
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8;C87C6789
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H-77
8HC87C6789
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cambio de sabanas& Cambie de pa2al& realice nebulizacin& %ealice gasa. 67C87C6789 8L-77 H-77 ;
%ecib0 el turno + (erifi/ue el carde< & (aci* la funda de sonda & %ealice cambio de pa2al& ome signos (itales a todos los pacientes )ospitalizados& %egistre en la )cl de cada uno de los pacientes& %ealice cambio de pa2al al paciente de la sala CC8CC9& Apli/ue los medios f0sicos al paciente de la sala AC8CC6& Administre medicamento por (0a I.. al paciente de la sala EC8CC6& %ealice cambio de sabanas
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de todos los pacientes )ospitalizados& Me fui a dejar en la(ander0a las sabanas sucias. 69C87C6789 H-77 8L-oo J A+ude a pasar las soluciones al D$C para la curacin al paciente de la sala AC8CC6.& %ealice cambio de posicin a los pacientes /ue no se pueden. Inmo(ilizar& Cambie de pa2al& %ealice aseo de ca(idades& %ealice la(ado de cabello& .erifi/ue el nic)o del paciente de la sala DC8CC6& Cerr* el micro gotero de paciente de la
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AC8CC6& A+ude a dar de comer el almuerzo a las 86-77 pm la paciente de la sala AC8CC6& .aci* la funda de drenaje& %ealice el (aciado de la sonda& %ealice torunda & entregue el turno 6NC87C6789 8L-oo H-oo N Contabilice los medicamentos de )ospitalizacin& Control de ingesta + eliminacin de la sal 'C8CC6& %ealice cambio de pa2al de la sala DC9CCC8& Administre medicamentos por (0a $ral& I.. a las 88-77am& ome los signos (itales a las 86-77pm& Cambie de sabanas de los pacientes )ospitalizados& Cambie de batas de
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los pacientes )ospitalizados& Contabilice los medicamentos. P 6GC87C6789 H-77 8L-oo H %ecib0 el turno + (erifi/ue el Iarde<& .aci* la sonda del paciente de la sala de EC8CC8& %ealice cambio de !.!. de 7.LO al paciente de la sala 'C6CC& %ealice la glicemia del paciente de la sala DC8CC8 a las 88-77am& %ealice cambio de posicin cada 6 )oras de los pacientes /ue no se pueden inmo(ilizar& Me fui a retirar
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medicamentos de la farmacia& %ealice la desinfeccin terminal& Me fui a dejar al paciente a la sala de /uirfano& ,repare la cama en pliegues para recibir al ome los ,aciente del /uirfano& .aci* la sonda del paciente de la sala D8CCC6&
signos (itales de todos los pacientes /ue se encontr )ospitalizado& %egistre en cada uno de las )cl de los pacientes& Arregle el ana/uel de sabanas& .erifi/ue el goteo de la !.! al paciente de la sala dC8cC6& A+ude a preparar la medicacin al Lic.
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para administrar al paciente de sala cC8C8& %ealice cambio de pa2al entregue el turno .
EMERGENCIA
;C88C6789 89-77 8L-77 8 %ecib0 el turno& ome los s.(& le lle(e a pagar en la caja de la consulta al usuario & %ealice torundas& ome la presin para comprobar si se encuentra en los rangos
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normales& Le a+ude en una curacin a la Lic.& Le a+ude en la colocacin de la sonda (esical pasando los materiales& %ealice gasa& Contabilice los medicamentos& Me fui a retirar medicamentos de la farmacia + me fui a dejar los medicamentos en cada )abitacin de los pacientes& entregue el turno. JC88C6789 89.oo 8L-oo 6 recib0 el turno & llene los datos personales del paciente en la )istoria cl0nica para el ingresa miento en la 3rea de )ospitalizacin& A+ude a acostar en la cama M8; en la )abitacin E& Arregle la cama /ue estaba el usuario en la 3rea de emergencia& tome
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los signos (itales& A+ude a contabilizar los medicamentos. tome los s.(& llene en la )oja M G& realice medios f0sicos para /ue baje la fiebre al paciente& contabilice los medicamentos & a+ude a pasar las soluciones en una curacin al doctor& la(e el e/uipo de curacin & realice la en(oltura para esterilizar& la Lic. Me indico la administre el medicamento neurobion& entregue el turno. ome los signos (itales& Llene la )ojaM G& realice gasas& A+ude en una sutura a pasar soluciones al doctor& La(e el e/uipo& !e/ue + realice la en(oltura& Me fui a
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dejar la ropa /ue fue utilizado en el /uirfano al cuarto de ropa sucia& Le acompa2e al usuario a pagar de la consulta + tambi*n le di a conocer la ubicacin de laboratorio para /ue realice sus e<3menes inmediato .
6OSPITALI+ACION
88C88C6789 89-77 8L-77 J %ecib0 el turno& Cambie de posicin cada 6 )oras para e(itar la presencia de escaras& .ac0e la orina de la sondaG .igilar los micro goterosG Le a+ude al au<iliar
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#abricio a pasar las soluciones para /ue realice las curaciones& Cambie de pa2al G %etire los medicamentos de la farmacia& Cambie de sabanaG ome los s.( de todos los pacientes& %egistre en cada uno de las )istorias cl0nicas los signos (itales& entre el turno. %ecib0 el turno & (erifi/ue el carde<& realice aseo de ca(idades de los pacientes de 'C6C8'C8CC GC8CC8& Cambie de posicin cada 6 )oras para e(itar la presencia de
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escaras& Cambie de sabana& Cambie el pa2al &Arregle las )istoria cl0nicas puse las )ojas de en orden& ome los !..& %ealice la desinfeccin de terminal& %etire el (asofi<& ,ara bajar la fiebre realice los medios f0sicos del paciente AC8CC9& realice la nebulizacin al paciente& entregu* el turno con la Lic. dando a conocer las no(edades de de cada paciente. %ecib0 el turno& realice la contabilizacin de medicamentos 89C88C6789
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+ registre en el
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cuaderno& A+ude a pasar las soluciones en una curacin& La(e e/uipo de sutura& %ealice la en(oltura para esterilizar& La Lic. Me indico la Administre medicamento d3ndome aconecer las contraindicaciones de los diferentes medicamentos /ue se utiliza para conbatir las siguientes patologias de cada paciente& .ac0e la orina de la sonda& Cambie de posicin cada 6 )oras para e(itar la presencia de escaras& realice Cambio de sabana + tendido de cama cerrada& Cambie el pa2al& Control de ingesta + eliminacin& ome los s.(& %egistre los s.( en cada uno de la )istoria
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cl0nica & acompa2e a la entrega de turno a la Lic. recib0 el turno& realice los cuidados b3sicos integral de los pacientes &realice la desinfeccin concurrente de cada )abitacin& realice la preparar al paciente para el /uirfano. ,repare la cama /uirujica& %ealice la desinfeccin terminal& Del 3rea de paliati(o a+ude a bajar a la paciente Mar0a Cajamarca par %E.& Administre medicamentos por (0a oral + por sonda naso g3strica& %etire los medicamentos de la farmacia + me fui a dejar en cada )abitacin de los pacientes& Aprend0 el
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procedimiento de la colocacin de sonda naso g3strico& Cambie de pa2al& Arregle el armario de batas& sabanas& madia sabanas& edredones& fundas de almo)adas& .igilar los micro goteros. ome los signos (itales& Me fui a dejar en el /uirfano al paciente para la cirug0a de prstata& %etire el (asofi<& Me fui a+udar a la au<iliar Glad+s a traer del /uirfano al paciente& Administre el medicamento por (0a intra(enoso& entregu* acompa2ando el turno con la Lic.
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CONSULTA E/TERNA
8GC88C6789 89-77 8L-77 L ome los signos (itales + tome las medidas antropometricas & La(e e/uipo de curacin Cumplimiento a las normas de bioseguridad &infecciones intra)ospitalarias + esterilizacin& Me fui a dejar en el 3rea de emergencia /ue den esterilizando& Arregle el ana/uel de batas& sabanas& Cambie las sabanas de la camilla de cada consultorio& ome la presin arterial & A+ude al au<iliar #abricio a bajar del 3rea de
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paliati(o a un paciente /ue falleci a la morgue& Le di tra+endo una media sabana de )ospitalizacin para el 3rea de paliati(o al au<iliar #abricio.
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ome los signos (itales& + tome las medidas antropom*tricas& registre los nFmeros de ti/ues en el cuaderno para los e<3menes de cada patolog0a. La(e e/uipo de curacin Cumplimiento a las normas de bioseguridad& infecciones intra)ospitalarias + esterilizacin& Me fui a dejar en el 3rea de emergencia /ue den esterilizando& Arregle el ana/uel de batas& sabanas& Cambie las sabanas de la camilla de cada consultorio.
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ome los signos (itales& tome las medidas antropom*tricas& registre en la 77G& me fui a dejar en cada consultorio& las 'CL de los pacientes& El usuario no trato de entender cmo realizar el e<amen en el laboratorio + le e<pli/ue en /uic)ua para su mejor comprensin& Me fui a+udar en %E a entregar los resultados de los ecos a los usuarios& ,ase a+udando en el 3rea de %< a Doc. a registrar los datos del paciente en los resultados& La(e e/uipo de curacin& La(e e/uipo de curacin Cumplimiento a las normas de bioseguridad &infecciones intra)ospitalarias +
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esterilizacin& Me fui a dejar en la 3rea de emergencia& me fui a dejar las 'CL+a re(isadas en estad0stica& Cambie las sabanas de la camilla de cada consultorio.
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ome los signos (itales& + medidas antropom*tricas + registre en la 77G + me fui a dejar las 'CL en cada consultorio& Cambie de sabana del consultorio de la Dra. Grada& entregue los ti/ues correspondientes a los usuarios para el e<amen de
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ecos& %egistre los nombres en el cuaderno de los ecos& ,ase a+udando en el 3rea de %< a Doc. a registrar los datos del paciente en los resultados& La(e e/uipo de curacin La(e e/uipo de curacin Cumplimiento a las normas de bioseguridad &infecciones intra)ospitalarias + esterilizacin& Me fui a dejar en la 3rea de emergencia& Me fui a dejar en la 3rea de emergencia& realice gasas& Cambie las sabanas de la camilla de cada consultorio.
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9UIROFANO
6JC88C67Q89 89-77 8L-77 89 Empa/uete (a alengua& Empa/uete las paletas& Asist0 a la tutor0a con la Lic. Blanca A guiar& %ealice la contabilizacin de medicamentos& %ealice la desinfeccin del /uirfano& Me fui a dejar las batas en la(ander0a.
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6HC88C6789
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%ealice montaditas& %ealice gasas& %ealice el empa/uetamiento de e/uipo abdominal& Entre a una cirug0a de prstata& Llene los datos para en(iar a laboratorio la muestra de prstata& %ealice la desinfeccin del /uirfano& Me fui a dejar la ropa sucia en la(ander0a& A+ude al au<iliar julio cadena a dictar los medicamentos /ue se utiliz en la cirug0a. %ealice gasas& %ealice montaditas& Ingrese a una cirug0a prstata& %ealice la desinfeccin terminal del /uirfano& Le a+ude a dictar los medicamentos /ue fue
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utilizado en la cirug0a al au<iliar Rulio Cadena para /ue ingrese al sistema&Me fui a dejar las batas /ue utilizado en este d0a. en la(ander0a. %ealice las en(olturas de gasas& %ealice las en(olturas de baja lenguas& La Lic. me e<plico cmo esterilizar los materiales& %ealice el doblado de batas& %ealice el doblado de poc)o /uirFrgico& Ingrese a una cirug0a prstata& %ealice la desinfeccin terminal del /uirfano& registre los datos de los pacientes + de los doctores /ue
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H-77
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asistieron en la cirugia en el registro & Me fui a dejar utilizados en el d0a durante la cirug0a & en la(ander0a.
las batas
/ue fueron
AfB Coordinador .inculacin con la Colecti(idad C utor acad*mico $bser(aciones- SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS SSS
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