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SUBPARTE D: OPERACIONES DE VUELO ESPECIALES

91.301 91.303 Reservado Vuelo acrobtico

Definicin: Vuelo acrobtico significa una maniobra intencional que involucre un cambio abrupto en la actitud de la aeronave, una actitud o aceleracin anormal, no necesarias para el vuelo normal. Ninguna persona puede operar una aeronave en vuelo acrobtico: (a) Sobre cualquier rea poblada de una ciudad, pueblo, o asentamiento; Sobre cualquier reunin de personas a cielo abierto; Dentro de una zona controlada o aerovas; Dentro de las 4 millas nuticas (7400 m.) a partir de la lnea central de cualquier aerova; Debajo de los 1500 pies (450 m.) de altura sobre la superficie; o Cuando la visibilidad de vuelo es menor a 3 millas terrestres (5 Km. aproximadamente). Sin el consentimiento explcito de todas las personas a bordo.

(b) (c) (d)

(e) (f)

(g)

La DGAC puede otorgar exenciones en casos particulares debidamente fundamentados en los que la seguridad no se encuentre mermada. Los vuelos acrobticos efectuados en las proximidades de aerdromos que carezcan de una dependencia ATS requieren autorizacin de la
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respectiva dependencia de control de trnsito areo, dentro del espacio areo correspondiente.

91.305

reas de vuelo de demostracin

Ninguna persona puede efectuar un v uelo de demostracin en una aeronave, excepto sobre aguas abiertas, o sobre reas no densamente pobladas, que tengan trfico areo reducido.

91.307
(a)

Paracadas y paracaidismo
Ningn piloto de una aeronave civil puede llevar un paracadas para su uso en caso de emergencia de la aeronave, a menos que sea de un tipo aprobado, y (1) Si es del tipo asiento (velamen en espalda), y que haya sido plegado por un plegador certificado y adecuadamente calificado dentro de los 120 das precedentes; o (2) Si es de algn otro tipo, que haya sido plegado por un plegador certificado y adecuadamente calificado; (i) Dentro de los ciento veinte das precedentes si el velamen, cuerdas, y arneses, estn compuestos exclusivamente de nylon, o rayn, u otra fibra sinttica similar; o material que posea un slida resistencia al dao por moho u otros hongos, o agentes corrosivos propagados en ambientes hmedos; o

(ii) Dentro de los sesenta (60) das precedentes, si cualquier parte del paracadas est compuesta por seda u otra fibra natural o materiales no especificados en el prrafo (a)(2)(i) de esta Seccin. (b) Excepto en una emergencia, ningn piloto al mando puede permitir que persona alguna ejecute un salto en paracadas desde una aeronave dentro de la Repblica peruana; excepto lo determinado para el paracaidismo deportivo.

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(c)

A menos que cada ocupante de una aeronave use un paracadas aprobado, ningn piloto de una aeronave civil transportando personas (distintas a la de la tripulacin) puede ejecutar cualquier maniobra intencional que exceda: (1) En inclinacin, los 60 respecto del horizonte. (2) En cabeceo, ms de 30 (nariz arriba o nariz abajo) respecto del horizonte.

(d)

El prrafo (c) de esta Seccin no es aplicable a: (1) Vuelos de demostracin para la habilitacin o evaluacin de pilotos. (2) Tirabuzones u otras maniobras de vuelo requeridas por las regulaciones para habilitacin o evaluacin, cuando estn realizados por: (i) Un instructor de vuelo habilitado, o

(ii) Un piloto de lnea area de transporte que est dando instruccin de acuerdo con las regulaciones vigentes. (e) Para el propsito de esta Seccin, "Paracadas aprobados" significa: (1) Un paracadas fabricado segn un certificado tipo, orden tcnica estndar (TSO) u otro estndar equivalente aceptable para la DGAC; o (2) Un paracadas militar personal, identificado segn las normas militares, un nmero de orden, o cualquier designacin o nmero de especificacin militar.

91.309
(a)

Remolque de planeadores
Ninguna persona puede operar una aeronave civil de remolque de planeadores, a menos que:

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(1) El piloto al mando de la aeronave remolcadora est certificado bajo la Seccin 61.69 de la Parte 61. (2) El remolque de planeadores slo podr realizarse bajo condiciones meteorolgicas VMC libre de nubes. (3) La aeronave de remolque est equipada con un gancho de remolque apropiado, e instalado de la manera aprobada por la DGAC. (4) La cuerda de remolque utilizada tenga una resistencia a la rotura no menor del 80% del peso mximo operativo certificado del planeador y no mayor que el doble de dicho peso operativo. Sin embargo, la cuerda/cable de remolque, puede tener una resistencia a la rotura mayor de 2 veces al peso mximo operativo certificado si: (i) Una conexin de seguridad est instalada en el punto de amarre de la lnea de remolque al planeador, con una resistencia a la rotura no menor del 80% del peso mximo operativo, y no mayor que el doble de dicho peso; y

(ii) Una conexin de seguridad est instalado en el punto de amarre de la lnea de remolque de la aeronave con una resistencia a la rotura mayor, pero en no ms que un 25% de la conexin de seguridad instalado en el otro extremo de la cuerda/cable en el planeador. (5) Antes de conducir una operacin de remolque en una zona de control, o antes se realizar cada vuelo de remolque dentro de los lmites laterales de una rea de superficie de espacio areo clase D designado para un aerdromo, el piloto al mando debe notificar a la torre de control, si dicha torre est en operacin en esa zona de control. Si no existe torre de control, o est fuera de servicio, el piloto al mando debe notificar al ATC que atiende dicho espacio areo controlado antes de conducir cualquier operacin de remolque en el espacio areo; y (6) Los pilotos de la aeronave remolcada y del planeador deben acordar sobre un plan general de accin incluyendo: seal de
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despegue y liberacin, y velocidades y procedimientos de emergencia para cada piloto. (b) Ningn piloto de aeronave civil puede soltar intencionalmente la cuerda de remolque despus de liberar el planeador, de modo tal que pueda daar o poner en peligro la vida o propiedades de terceros.

91.311
(a)

Remolque: Distintos a los Planeadores

Ningn piloto de un avin civil puede remolcar cualquier cosa con una aeronave (distintos a los Planeadores) a menos que cumpla con los requisitos sealados en la Seccin 91.309, en correspondencia con el objeto remolcado, y la operacin cuente con una autorizacin especial emitida por la DGAC para el remolque especfico de algn objeto con fines publicitarios (pancartas o carteles). Durante el vuelo de remolque propuesto no volarn ms de tres aeronaves en formacin, en cuyo caso se mantendr una distancia mnima de 20 m. (60 pies) entre el objeto remolcado por la aeronave precedente y la aeronave siguiente, as como entre las aeronaves; Estn prohibidos los vuelos de publicidad con medios acsticos La solicitud para la obtencin de la autorizacin especial debe ser tramitada de la forma y manera indicada por la DGAC.

(b)

(c) (d)

91.313

Aeronaves civiles en categora restringida: Limitaciones de operacin

Ninguna persona puede operar una aeronave de categora restringida: (1) Para un fin que no sea aquel propsito especial para el cual la aeronave est certificada.

(a)

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(2) En una operacin distinta a aquella que sea necesaria para cumplir con el trabajo areo directamente asociada con ese propsito especial. (b) Para entendimiento del prrafo (a), la operacin de una aeronave civil de categora restringida con el objeto de brindar entrenamiento a tripulaciones de vuelo en una operacin de propsito especial para la cual la aeronave est certificada, es considerada como una operacin para dicho propsito especial. Ninguna persona puede operar una aeronave civil de categora restringida en alguna actividad distinta a la del trabajo areo para la que haya sido autorizado por la DGAC. El trabajo areo no incluye el transporte o traslado de pasajeros o personas a bordo ni carga interna, solo est permitido encontrarse a bordo a las personas o materiales necesarios para esa operacin, tales como: el personal tcnico necesario para la operacin del equipo especial instalado a bordo y/o el responsable para la manipulacin y custodia de mercancas peligrosas empleados en ssmica de minera y petrleo as como los materiales empleados para el rociado y espolvoreo agrcolas, remolque de carteles, tendido y reparacin de cables de alta tensin, pesca, y otros que determine la DGAC.) transportando personas o propiedades con fines comerciales. Para el propsito de este prrafo, una operacin de propsito especial que involucra el transporte de personas o materiales directamente necesarios para el cumplimiento de esa operacin, tales como: rociado, siembra, remolque de carteles, prospecciones u otros trabajos areos (incluyendo el transporte de dichas personas o materiales al lugar de aquella operacin), y la operacin de entrenamiento de vuelo de la tripulacin para el propsito especial requerido, no se considera transporte de personas o propiedades con fines comerciales. Ninguna persona puede volar en una aeronave civil de categora restringida a menos que esa persona: (1) Sea miembro de la tripulacin y est debidamente entrenada en la operacin de la aeronave as como en los procedimientos de vuelo empleando el equipo especial instalado a bordo para la realizacin del trabajo areo especfico.
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(c)

(d)

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(2) Sea miembro de la tripulacin a entrenar; (3) Realice a bordo una funcin especfica con el equipo especial instalado en la aeronave y/o realice una funcin especfica dentro de la actividad del trabajo areo que figura en su Certificado de Explotador y en sus Especificaciones de Operacin (limitaciones); (4) Reservado. (e) Excepto cuando se opere en concordancia con los trminos y condiciones establecidas por el Certificado de Explotador y las Especificaciones de Operacin emitidas por la DGAC, ninguna persona puede operar una aeronave civil de categora restringida dentro de la Repblica peruana: (1) Sobre un rea densamente poblada. (2) En una ruta area congestionada; o (3) Cerca de un aeropuerto comercial donde se desarrollen operaciones de transporte de pasajeros. (f) Una solicitud para unas Especificaciones de Operacin, segn el prrafo (e) de esta Seccin, se har de la forma y manera indicada por la DGAC. Esta Seccin no se aplica para las operaciones de carga externa de los helicpteros civiles que no transportan pasajeros personas a bordo, las que estn regidas por la RAP 133. Ninguna persona puede operar un avin civil pequeo de categora restringida, fabricado despus del 18-7-78, a menos que tenga instalado en cada asiento frontal arneses de hombro aprobados. Los arneses de hombros deben ser diseados para proteger a cada ocupante de heridas serias en la cabeza cuando el ocupante e xperimenta las fuerzas de inercia especificadas en el prrafo 21.561 (b) (2) de la Parte 21. La instalacin del arns de hombros en cada lugar de los miembros de la tripulacin, cuando estos estn sentados y con cinturn de seguridad y arneses de hombro
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(g)

(h)

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ajustados, debe permitirle realizar todas las funciones necesarias para la operacin de vuelo. Para los propsitos de este prrafo: (1) La fecha de fabricacin de un avin es la fecha de los registros de aceptacin de la inspeccin que indica que ese avin est completo y rene los datos de diseo del certificado tipo, y (2) Un asiento frontal es un asiento localizado en la estacin de un miembro de la tripulacin, o cualquier asiento localizado a los costados de tal asiento. (i) La operacin de una aeronave civil de la aviacin general, se har de acuerdo con la conformidad de Operacin otorgada por la DGAC, posterior al proceso de verificacin. As mismo, se tendr en cuenta las Especificaciones de Operacin aprobadas por la DGAC.

91.315

Aeronaves civiles categora limitada: Limitaciones de operacin

Ninguna persona puede operar una aeronave civil de categora limitada transportando personas o propiedades con fines comerciales.

91.317

Aeronaves civiles certificadas provisionalmente: Limitaciones de operaci n

(a) Ninguna persona puede operar una aeronave civil certificada provisionalmente a menos que esa persona sea elegible por el certificado provisional de aeronavegabilidad de acuerdo con la Seccin 21.213 de la Parte 21. (b) Ninguna persona puede operar una aeronave civil certificada provisionalmente fuera de la Repblica peruana a menos que esa persona tenga una autorizacin especfica de la DGA C y de cada pas extranjero involucrado.

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(c)

A menos que sea autorizado por la DGA C, ninguna persona puede operar en transporte areo, una aeronave civil certificada provisionalmente. A menos que sea autorizado por la DGAC, ninguna persona puede operar una aeronave civil certificada provisionalmente excepto: (1) En directa conjuncin con la certificacin tipo o certificacin tipo suplementaria; (2) Para entrenamiento de tripulacin de vuelo incluyendo operaciones simuladas de transporte areo; (3) Para vuelo de demostracin realizado por el fabricante para compradores potenciales; (4) Para investigacin de mercado por el fabricante. (5) Para chequeo en vuelo de instrumentos, equipamiento y accesorios, que bsicamente no afectan la aeronavegabilidad bsica de la aeronave; o (6) Para prueba de servicio de la aeronave.

(d)

(e)

Cada persona operando una aeronave civil certificada provisionalmente deber operarla dentro de las limitaciones indicadas, mostradas en la aeronave o escrita en el manual de vuelo provisional de la aeronave u otro documento apropiado. Sin embargo, cuando se opere en conjuncin directa con la certificacin tipo o certificacin tipo suplementaria de la aeronave, esa persona deber operarla bajo las limitaciones de operacin para una aeronave experimental de la Seccin 21.191 de la Parte 21, y, cuando realice vuelos de demostracin, deber operarla de acuerdo con los requerimientos de la Seccin 91.305 de esta Subparte. Cada persona operando una aeronave civil certificada provisionalmente deber establecer procedimientos aprobados para: (1) La utilizacin y gua del personal de tierra y de vuelo cuando se opere bajo esta Seccin; y

(f)

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(2) La operacin en y fuera de los aeropuertos donde sean necesarios despegues y aproximaciones sobre reas densamente pobladas. Ninguna persona puede operar esa aeronave excepto en cumplimiento con los procedimientos aprobados. (g) Cada persona operando una aeronave civil certificada provisionalmente deber asegurarse de que cada miembro de la tripulacin de vuelo est certificado apropiadamente y posee adecuados conocimientos, y estn familiarizados con las aeronaves y los procedimientos a ser utilizados por esos tripulantes. Cada persona operando una aeronave civil certificada provisionalmente deber mantenerla como sea requerido por las regulaciones aplicables y como sea prescrito especialmente por la DGA C. Cuando el fabricante o la DGA C determine que un cambio en el diseo, construccin, u operacin es necesario para una operacin segura, ninguna persona puede operar una aeronave civil certificada provisionalmente hasta que ese cambio sea realizado y aprobado. La Seccin 21.99 de la Parte 21 es aplicable a las operaciones bajo esta Seccin. Cada persona operando provisionalmente: una aeronave civil certificada

(h)

(i)

(j)

(1) Puede transportar en esa aeronave slo personas que tengan algn tipo de inters en las operaciones seguidas de acuerdo a esta Seccin o que son autorizadas especficamente por el fabricante y la DGAC; y (2) Deber informar a cada persona transportada que esa aeronave posee una certificacin provisional. (k) La DGA C puede prescribir limitaciones o procedimientos adicionales que considere necesarios, incluyendo limitaciones en el nmero de personas que pueden ser transportadas en la aeronave.

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91.319 Aeronaves con certificado experimental: Limitaciones de operacin

(a) Ninguna persona puede operar una aeronave que tenga un certificado experimental: (1) Para un propsito distinto para el cual dicho certificado fue emitido; o (2) Transportar personas o propiedades con fines comerciales. (b) Ninguna persona puede operar una aeronave que posea un certificado experimental fuera del rea asignada por la DGAC hasta que demuestre que: (1) La aeronave es controlable a travs de todo su rango normal de velocidades y a travs de todas las maniobras a ser ejecutadas; y (2) La aeronave no posee caractersticas de operacin o de diseo peligrosos. (c) A menos que sea autorizado de otra forma por la Autoridad Aeronutica competente por medio de limitaciones especiales de operacin, ninguna persona puede operar una aeronave que tenga un certificado experimental sobre reas densamente pobladas, o en una ruta area congestionada. La Autoridad Aeronutica competente puede emitir limitaciones e speciales de operaciones para una aeronave en particular que le permitan despegar y aterrizar sobre un rea densamente poblada, o una ruta area congestionada, de acuerdo con los trminos y condiciones especificados en la autorizacin en el inters de la seguridad de la actividad aerocomercial. Cada persona operando una aeronave civil con certificado experimental deber: (1) Advertir a toda persona transportada de la naturaleza experimental de la aeronave.

(d)

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(2) Operar bajo VFR solamente de da, a menos que sea autorizado especficamente de otra manera por la DGAC; y (3) Notificar a la torre de control de la naturaleza experimental de la aeronave cuando se opere la aeronave dentro o fuera de aeropuertos con torres de control operativas. (e) La DGAC puede indicar las limitaciones adicionales que considere necesarias, incluyendo limitaciones sobre las personas que pueden ser transportadas en la aeronave.

91.321 91.323 -

Reservado. Reservado.

91.325 - Aeronaves de categora primaria: Limitaciones de operacin.

(a) Ninguna persona puede operar una aeronave categora primaria transportando personas o propiedades por remuneracin, o contrato, o compensacin. Ninguna persona puede operar una aeronave categora primaria que es mantenida por el piloto propietario bajo un programa especial de mantenimiento e inspeccin aprobado, excepto: (1) (2) El piloto propietario; o Un piloto designado por el piloto propietario, toda vez que el piloto propietario no reciba ninguna compensacin por el uso del avin.

(b)

NOTA: Aeronaves categora primaria son aquellas que se encuadran dentro de las caractersticas descritas en la Seccin 21.24 de la Parte 21.

91.327 - Operacin de helicpteros en reas de aterrizaje eventual.

(a) Para los propsitos de esta Seccin Area de Aterrizaje Eventual es un rea seleccionada y demarcada para aterrizajes y despegues de
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helicpteros que posean caractersticas fsicas compatibles con aquellas establecidas por la DGAC para helipuertos normales, que puede ser utilizada, espordicamente, en condiciones VMC, por helicpteros en operaciones policiales, de salvamento, de socorro mdico, de inspecciones de lneas de transmisin elctrica o de conductos transportadores de lquidos o gases. Al solicitar la implantacin de un rea de aterrizaje eventual, el interesado debe informar cul es la finalidad bsica de la misma. (b) Nadie puede operar un helicptero en un rea de aterrizaje eventual, a menos que: (1) La operacin sea pertinente a la finalidad para la cual el rea fue implantada; El helicptero no transporte pasajeros, excepto aquellos directamente involucrados con la operacin que se est realizando;

(2)

(3) Si un rea no satisface a todas las exigencias fsicas y operacionales establecidas para un helipuerto normal, el piloto al mando debe estar habilitado para operar en rea restringida; y (4) Si es en rea controlada, la operacin debe realizarse con contacto radial bilateral, con el control de trnsito areo.

91.329 (a)

Operacin de helicpteros en lugares no certificados o registrados.

No obstante lo previsto en el prrafo 91.102(d) de esta Parte, aterrizajes y despegues de helicpteros en lugares no certificados o registrados pueden ser realizados, como operacin ocasional, bajo la total responsabilidad del operador (en caso de operaciones segn Parte 135) y/o del piloto al mando, segn sea aplicable, toda vez que: (1) (2) No haya prohibicin de operacin en el lugar escogido; El propietario o responsable por el lugar haya autorizado la operacin;

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(3)

El operador del helicptero haya tomado las providencias adecuadas para garantizar la seguridad de la operacin, de la aeronave y sus ocupantes y de terceros; La operacin no sea rutinaria y/o frecuente; Si es en rea controlada, la operacin sea realizada manteniendo contacto radial bilateral con el control de trnsito areo; Sea comunicado a la DGAC, tan pronto sea posible, de cualquier anormalidad ocurrida durante la operacin; y El lugar seleccionado necesariamente debe cumplir las siguientes caractersticas fsicas: (i) Area de aterrizaje. Un rea de aterrizaje debe ser suficiente para contener, como mnimo, un circulo con dimetro igual a la dimensin mayor del helicptero a ser utilizado; Area de seguridad. Un rea de aterrizaje d ebe estar dentro de un rea de seguridad, libre de obstculos, con superficie en nivel no superior al rea de aterrizaje, extendindose ms all de los lmites de esa rea equivalente a la mitad del largo total del helicptero a ser utilizado;

(4) (5)

(6)

(7)

(ii)

(iii) Superficies de aproximacin y de despegue. Las superficies de aproximacin y de despegue deben formar entre s un ngulo de, como mnimo, 90, con pendientes de, como mximo 1:8; y (iv) Superficies de transicin. Adems de las superficies definidas en el prrafo (a)(7)(iii) de esta Seccin, y no coincidentes con ellas, deben existir superficies de transicin, que comienza en los lmites del rea de seguridad, extendindose para arriba y para afuera de esos lmites con pendiente mxima de 1:2. (b) Para operaciones de aterrizajes y despegues en reas no certificadas o registradas que tiene por objeto cumplir con eventos programados tales como fiestas populares, festivales, demostraciones, competiciones deportivas, filmacin, etc., adems de las normas
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establecidas por el prrafo (a) de esta Seccin, es obligatoria la obtencin de autorizacin previa de la DGAC.

91.331 91.397 RESERVADO. 91.399 (a)

Evacuacin aeromdica.
Ningn operador o explotador de transporte areo podr efectuar evacuacin aeromdica a menos que cuente con la autorizacin de un mdico aeronutico, quien deber basarse en los siguientes parmetros y procedimientos: (1) Clasificar la precedencia del procedimiento en urgente, prioritario o de rutina: i) Urgente: Son los casos en los cuales el paciente tiene que ser trasladado de inmediato con la finalidad de salvar la vida, extremidades, ojos o prevenir complicaciones de enfermedades serias. Por definicin ningn caso psiquitrico o casos terminales con muy poca expectativa de vida son considerados urgentes. Prioritario: Son los pacientes que requieren cuidados mdicos inmediatos no disponibles en la localidad, quienes deben ser evacuados dentro de las 24 horas. Rutina: Son los pacientes que pueden ser evacuados dentro de las 72 horas en vuelos programados; siendo las clases como sigue: (A) Clase 1: Pacientes neuropsiquitricos: Clase 1-A, paciente que debe ir en camilla, con sujecin mecnica, sedacin y bajo vigilancia estricta; clase 1-B, paciente que debe ir en camilla, con sedacin y que no requiere sujecin mecnica. (B) Clase 2: Pacientes en camilla diferente a los neuropsiquitricos: Clase 2-A, paciente incapacitado para movilizarse por sus propios medios en caso de un accidente; Clase 2-B, paciente que puede movilizarse por sus propios medios en caso de un accidente. (C) Clase 3: Paciente que no necesariamente tiene que ir en camilla (que camina y diferente a los
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ii)

iii)

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neuropsiquitricos), que requiere de tratamiento, cuidados y observacin permanente durante el vuelo. (D) Clase 4: Paciente que no requiere observacin durante el vuelo. (2) Asimismo el mdico aeronutico deber considerar las siguientes condiciones mdicas que requieren manejo especial: (i) Los pacientes con angina pectoris sintomtica debern usar suplemento de oxgeno y en lo posible utilizar drogas vasodilatadoras, la presurizacin de la cabina no debe exceder los 6,000 pies. Pacientes con insuficiencia cardiaca o historia de infarto de miocardio dentro de las 8 semanas deben ser evaluados caso por caso. En caso de no contar con oxgeno, la altitud de la cabina no deber exceder los 2,000 pies. Los pacientes con pneumotrax artificial, espontneo o traumtico, el procedimiento de evacuacin deber ser evitado hasta que se demuestre en los rayos X la absorcin total del gas, asimismo, los tubos colocados en el trax debern quedar en su posicin. Si el tubo en el trax es removido, el paciente no debe ser evacuado por va area hasta por lo menos 72 a 96 horas, tomndose una radiografa de trax 24 horas antes de la evacuacin, para verificar la expansin total del pulmn.

(ii)

(iii) Los pacientes con anemias severas o prdidas sanguneas agudas que deben ser evacuados debern tener por lo menos un hematocrito de 30, los pacientes portadores de talasemias debern ser evaluados caso por caso. (iv) Los pacientes portadores de hernias irreductible, intususcepcin, vlvulo e leo, usualmente deben tener el tratamiento definitivo antes de la evacuacin por va area, si la evacuacin es imprescindible, la altitud de cabina ser la menor posible para evitar el fenmeno de atrapamiento de gases. Para los pacientes que han sido sometido a ciruga abdominal no se recomienda su evacuacin hasta por lo menos 14 das despus del acto quirrgico. Los pacientes portadores de colostomas debern portar con bolsas extras.
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(v) En los pacientes portadores de aparato de yeso, se deber tomar la precaucin que stos sean bivalvos. (vi) En los casos de ciruga o trauma ocular, se debe mantener la altitud de cabina lo ms baja posible para evitar el barotrauma o la escisin de la ciruga y en los casos de dao de retina o coroides, se debe dar oxgeno si la altitud de la cabina es mayor de 4,000 pies. (vii) En caso de compromiso de vas respiratorias altas, se debe considerar el uso de descongestionantes. (viii) En los pacientes con fractura de crneo, se debe descartar la posibilidad de presencia de aire dentro de la cavidad craneal, si es imprescindible la evacuacin la presin de la cabina debe ser lo ms prxima a los niveles sobre el mar. (ix) Si existe fractura de maxilar y hay riesgo de vmito y aspiracin pulmonar, la fijacin externa deber realizarse con bandas elsticas. (3) Deber de verificar la firma de la exoneracin de responsabilidad por parte del paciente (si se encuentra en condiciones) o por un familiar directo. Deber verificar las condiciones de la cabina y si estn ajustadas para los requerimientos del paciente. Se encargar de verificar la historia clnica del paciente, y que esta cuente con todos los datos necesarios sobre el paciente, enfermedad, intervenciones, tratamiento.

(4)

(5)

(6) Ser responsable de informar al paciente o familiares sobre el procedimiento que se va a efectuar, as como de instrucciones sobre los pasos a seguir en caso de un accidente. (7) Deber efectuar las coordinaciones con el centro hospitalario de llegada, al cual brindar toda la informacin necesaria para el beneficio del paciente.

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