Mindfulness en el Manejo del Dficit

Atencional del Adulto

Dr. Sebastin Medeiros
1
, Ps. Juan Sangesa
2
, Diego Cosmelli Ph.D.
1,3



Introduccin
Mindfulness (Mf) puede definirse como la
capacidad para prestar atencin a la
experiencia del momento presente
(pensamientos, emociones y sensaciones
corporales): de forma intencional, momento
a momento, y sin establecer juicios de
valor(1). Mf est siendo incorporado en
intervenciones protocolizadas demostrando
beneficios en diversas condiciones
clnicas(2,3), as como cambios cerebrales
funcionales y estructurales(4). Mf tambin
comienza a ser estudiado en el Trastorno
por Dficit de Atencin e Hiperactividad
(TDAH), sugiriendo mejoramiento en
regulacin atencional, emocional y
conductual(5).

Objetivo
Evaluar la utilidad de un entrenamiento
intensivo en mindfulness en el manejo
sintomtico y en el desempeo
neuropsicolgico en adultos con diagnstico
de TDAH, sin tratamiento farmacolgico.

Metodologa
Muestra
N=17, Edad X: 34a (25-45), 70% mujeres.

Procedimiento:
Se aplica adaptacin del programa de
Reduccin de Estrs Basado en
Mindfulness (MBSR)(1): Una sesin por
semana (2 horas, durante 8 semanas) de
trabajo grupal experiencial: meta-cognicin
y aceptacin a travs de consciencia
corporal, meditacin sentada y en
movimiento, ejercicios comunicacionales.
Prctica meditativa individual de 30
minutos/diarios durante la semana.

Mediciones Pre-post Intervencin
- OQ-45 (6) (auto-reporte). Cambio en
psicoterapia, 3 dimensiones: sntomas
ansiosos-depresivos y somticos (SD), RI=
Relaciones interpersonales, RS=Rol social.
- FFMQ (7) (auto-reporte). Cuestionario de
habilidades mindfulness: Obs=Observacin,
Des=Descripcin, Awa= awareness, Nj=No
juicio, Nr=No reactividad)
- CPT (test neuropsicolgico): tarea de
atencin sostenida de laboratorio.




Resultados
- 13/17 completan con 87% de asistencia.
- Mejora en sintomatologa y en el rol social.
- Mejora en habilidades Mf: capacidad de
describir la experiencia, mayor atencin
(awareness) y menor reactividad.
0
20
40
60
80
100
OQ-45
100
105
110
115
120
125
130
FFMQ total**
FFMQ: Total
n = 11; (*) P <.05; (**) P <.01
*

Conclusiones
- Estudio piloto, no controlado, que muestra
beneficios de la prctica mindfulness en el
manejo no farmacolgico del TDAH adulto.
- El entrenamiento en autorregulacin
atencional y emocional se reflejara en
mejoras clnicas y neuropsicolgicas.
- Necesidad de nuevos estudios para
garantizar efectividad y generalizacin de
resultados.

Referencias
(1) Kabat-Zinn, J. (1990). Full catastrophe living. New York:
Dellacorte.
(2) Baer, R. (2003). Mindfulness Training as a Clinical Intervention.
Clinical Psychology: Science and Practice, 10(2): 125-143.
(3) Grossman et al. (2004). Minfulness-based stress reduction and
health benefits: A meta-analysis. Journal of Psychosomatic
Research, 57 : 35-43.
(4) Davidson et al. Alterations in brain-immune function produced
by mindfulness meditation. Psychosom Med. 2003; 65(4).
(5) Zylowska et al (2008). Mindfulness Training in Adults and
Adolescents with ADHD. Journal of Attention Disorders 11(6)
(6) Von Bergen, A., De la Parra, G. OQ-45.2, Cuestionario para
evaluacin de resultados y evolucin en psicoterapia. Terapia
Psicolgica, Soc. Chilena de Psicologa Clnica, 20: 161-176.
(7) Baer R. et al. Using Self-Report Assesment Methods to Explore
Facts of Mindfulness. Assesment 2006;13(1):27-45.


- Disminucin del %
de errores por
comisin (medida
de impulsividad).
(1) Profesor Escuela de Psicologa Universidad Catlica (EPUC), (2) Tesista de Magister Psicologa EPUC,
(3) Centro Interdisciplinario de Neurociencias UC
0
50
Obs Des* Awa* Nj Nr*
FFMQ: habilidades Mf
pre
post