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1. Registrar y medir ventilacin utilizando un neumgrafo y transductor de aire y
temperatura.
2. Mostrar como la ventilacin se relaciona a los campos de temperatura en el flujo de aire
a travs de uno de los orificios nasales.
3. Observar y registrar la expansin del pecho y la contraccin y modificacin en la
velocidad y la profundidad del ciclo respiratorio debido a la influencia cerebral y la
influencia de quimiorreceptores sobre los centros medulares de control.
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Funciones del sistema respiratorio
Ciclo respiratorio
Regulacin de la ventilacin
Hipoventilacin e hiperventilacin
80%.(6955&:03
Las tres funciones principales del sistema respiratorio son proporcionar oxgeno para las
necesidades energticas del cuerpo, proporcionar una salida para el CO
2
y ayudar a mantener el
pH del plasma sanguneo. El ciclo respiratorio sirve a estos propsitos mltiples en conjunto con
el sistema circulatorio.
La mecnica del ciclo respiratorio consiste de procesos alterados inspiracin y espiracin.
Durante la inspiracin, los msculos esquelticos (tales como el diafragma y los intercostales
externos) se contraen, de all que aumenta el volumen dentro de la capacidad torcica y los
pulmones. El aumento de volumen crea una presin menor que la atmosfrica dentro de los
pulmones, y as el aire va hacia los pulmones. Durante la espiracin en reposo, los msculos
inspiratorios se relajan, causados que el volumen de la capacidad torcica y los pulmones se
reducen. Esta reduccin fuerza al gas a regresar a la atmsfera. Normalmente una espiracin no
forzada, en reposo, es un evento pasivo determinado por la relajacin de los msculos
inspiratorios. Durante ejercicio o una exhalacin forzada, por ejemplo, al toser, la espiracin llega
a ser un evento activo que depende de la contraccin del msculo espiratorio que tiran la caja
torcica y comprime los pulmones.
Durante la inspiracin, el oxigeno que ingresa a los pulmones difunde a los capilares pulmonares
y es transportado a las clulas atreves de los eritrocitos (clulas rolas sanguneas). Las clulas
usan el oxgeno para generar energa para los procesos metablicos. Cuando se esta
produciendo la energa, estas clulas liberan dixido de carbono como producto de desecho.
Algo del dixido de carbono reacciona con el agua en el cuerpo para formar cido carbnico, el
cual luego se disocia en iones H
+
y bicarbonato. Los eritrocitos transportan CO
2
y H
+
de regreso
a los pulmones. Una vez en los pulmones, los H
+
y el HCO
3
1-
se recombinan para formar agua y
CO
2
(Figura 1)

Figura 1. Intercambio gaseoso.

Muchos factores estn involucrados en la regulacin de la ventilacin, la velocidad y la
profundidad de la respiracin. El ritmo bsico de respiracin se establece por los centros
respiratorios inspiratorio y espiratorio de la mdula.
! El centro inspiratorio inicia la inspiracin por intermedios de la activacin de los msculos
inspiratorios. Durante la respiracin en reposo (eupnea), la velocidad respiratoria
promedio (RR) es 12-14 ciclo/minuto. El centro inspiratorio siempre activa para producir
una inspiracin activa.
! En contraste, el centro espiratorio acta limitando y luego inhibiendo el centro
inspiratorio, de all que produce una espiracin pasiva.

Este patrn de respiracin bsica es afectado por:
a) Los centros superiores en el cerebro.
b) La retroalimentacin desde la periferia y quimiorreceptores en el sistema arterial y
medular, respectivamente.
c) Receptores de estiramiento en los pulmones.
d) Otros receptores sensoriales en el cuerpo.

Por ejemplo, el control cerebral de los centros respiratorios medulares es observado cuando un
sujeto intenta enhebrar una aguja. El ciclo temporalmente cesa de manera de minimizar los
movimientos del cuerpo de tal manera que la aguja puede ser enhebrada ms fcil mente. El
control cerebral es tambin evidente durante se habla, lo cual requiere que el aire espiratorio
pasa por sobre las cuerdas vocales.
Quimiorreceptores distintos censan los niveles de O
2
, CO
2
y H
+
en la sangre y en el fluido
cerebroespinal de la clula. En hiperventilacin, la velocidad de respiracin y la profundidad de
la respiracin aumentan de tal manera que los pulmones eliminan el dixido de carbono del
cuerpo mas rpido que de lo que es producido. Los iones Hidrogeno son eliminados de los
fluidos corporales y el pH se hace mas elevado. Esto tiende a bajar la ventilacin hasta que los
niveles de dixido de carbono y iones hidrgeno se hacen normales. El cese temporal de la
respiracin despus de hiperventilacin voluntaria es conocido como apnea vera.
En hipoventilacin (respiracin baja y/o lenta) se gana dixido de carbono en los flujos
corporales (hipercapnia) ya que los pulmones fallan en remover el dixido de carbono tan
rpidamente como esta siendo formado. El aumento en la formacin de cido carbnico resulta
en una ganancia neta de iones hidrogeno disminuyen el pH de los fluidos corporales. La
retroalimentacin de los quimiorreceptores causa que la velocidad aumente hasta que los niveles
de dixido de carbono y el pH del fluido extracelular regresen a lo normal.
Usted es ms sensible a los cambios en los niveles de CO
2
que a los cambios de O
2
en la
sangre. Los quimiorreceptores de la medula central son expuestos al fluido cerebroespinal (CFS)
ya que el CFS no esta tamponado, a diferencia de la sangre, los cambios adquiridos por la
disolucin del CO
2
son ms pronunciados.
Una condicin estimulada por los bajos niveles de O
2
ocurre en las grandes alturas en algunos
individuos. Los bajos niveles de O
2
estimula en aumento en la ventilacin, los cual disminuye el
CO
2
y los iones H
+
. Esto causa que el pH aumenta (alcalosis respiratoria). Un tratamiento simple
para los efectos de la alcalosis respiratoria es tener a la persona que respira en una bolsa.
Cuando la persona inhala los niveles elevados CO
2
restablece el balance de pH de la sangre.
En esta leccin usted medir la ventilacin registrando la velocidad y profundidad del ciclo
respiratorio usando un transductor neumogrfico. Este transductor convierte los cambios en la
expansin del pecho y la contraccin en cambios de voltaje, los cuales aparecern como una
onda. Un ciclo respiratorio entonces se registrara como un aumento de voltaje (segmentos
ascendentes) durante la inspiracin y una disminucin del voltaje (segmento descendente)
durante la espiracin.
Usted tambin registrara la temperatura del flujo de aire de entrada y salida de uno de los
orificios nasales con una cnula de temperatura. La temperatura del aire pasa por la cnula de
temperatura y est inversamente relacionada a la expansin o contraccin del pecho del sujeto.
Durante la inspiracin (cuando el pecho se expande) el sujeto respira en un aire relativamente
fro (comparado a la temperatura corporal del sujeto). El aire es enviado en el cuerpo durante la
espiracin (cuando el pecho se contrae) y el aire mas caliente es comprimido a la salida de los
pulmones y a la salida de los pasajes respiratorios.

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Transductor respiratorio Biopac SS5LB.
Transductor de temperatura Biopac SS6L (termistor de respuesta rpida).
Cinta de lado nico o cinta adhesiva (Figura 2)




Figura 2. Conexin de los transductores al equipo.





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La actividad prctica consta de tres etapas: la primera se refiere a la preparacin del equipo y
del estudiante que se someter a la prueba, la segunda a la calibracin del aparato y la tercera
al registro.

1. Encender la computadora.
2. Verificar que el equipo BIOPAC MP35 se encuentre apagada.
3. Conectar los accesorios Biopac como se indica:
a. Transductor respiratorio SS5LB a CH 1
b. Transductor de temperatura SS6L en CH 2
4. Encienda el equipo.
5. Colocar el transductor respiratorio SS5LA al sujeto, rodeando el pecho por debajo de las
axilas y por encima de los pezones, tal como se muestra (Figura 3):



Figura 3. Colocacin del transductor respiratorio al individuo.

6. La tensin correcta es crtica, el transductor debe estar ligeramente apretado en el punto
de mxima expiracin. Se puede colocar el transductor por encima de una camisa
delgada.
7. Colocar el transductor de temperatura SS6L al estudiante posicionando por debajo de
los orificios de la nariz sin tocar el rostro y sujetando con una cinta adhesiva (Figura 4).



Figura 4. Colocacin del transductor de temperatura al individuo.


8. Comenzar el programa BS Lesson, eligiendo la leccin 9 (L09-Resp-1).
9. Escriba el nombre del archivo.
10. Seleccione OK

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1. El estudiante deber estar sentado, relajado y respirar normalmente.
2. Apriete Calibrar.
3. Esperar dos segundos posteriormente respirar profundamente por 1 ciclo y despus
normalmente.
4. Esperar a que la calibracin se detenga, esto dura aproximadamente 8 segundos.
5. Revise los datos, y si se observa un buen registro contine con la actividad, de lo
contrario repita la calibracin. Importante: Se observar el registro de aire o temperatura
en un canal (CH 2) y expansin del pecho en el otro (CH 1).
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B(0)&6$.15&(0$) D$0$.12$)
El registro se realizar bajo cuatro condiciones:
Segmento 1: respiracin normal.
Segmento 2: hiperventilacin y recuperacin.
Segmento 3: hipoventilacin y recuperacin y toser.
Segmento 4: leer en voz alta.
El estudiante realizar estas tareas a intervalos entre los registros. Durante todo el registro el
estudiante deber de estar relajado, en la posicin que corresponda, sin moverse y sin hablar o
rerse. Al iniciar el registro el estudiante debe permanecer sentado en una silla respirando
normalmente.



Segmento 1
1. Presione el botn Registrar.
2. Despus de 15 segundos apriete el botn Suspender.
3. Si el registro ha sido correcto contine.
4. En caso contrario apriete Rehacer.

Segmento 2
1. Apriete el botn Reasumir.
2. El sujeto hiperventila por 30 segundos y luego se recupera de la hiperventilacin por
otros 30 segundos.
3. Apriete el botn suspender.
4. Si el registro ha sido correcto contine,
5. En caso contrario apriete Rehacer.

Segmento 3.
1. Apriete el botn Reasumir.
2. El sujeto hipoventila por 30 segundos y luego se recupera de la hipoventilacin por otros
30 segundos.
3. Apriete el botn suspender.
4. Si el registro ha sido correcto contine.
5. En caso contrario apriete Rehacer.

Segmento 4.
1. Apriete el botn Reasumir.
2. El sujeto deber toser una vez y leer en voz alta.
3. Apriete Suspender.
4. Si el registro ha sido correcto contine.
5. En caso contrario apriete Rehacer.
6. Apriete Hecho (Done).
7. Retire los transductores de temperatura y respiracin y podr iniciar el registro con otro
sujeto.

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1. Entrar al modo de Revisin de Datos y elija el archivo correcto.
2. Verificar que se observen los siguientes canales con sus respectivas muestras:

Canal Corresponde
CH 2 Flujo de aire
CH 40 Respiracin

3. Verificar o preparar las cajas de medicin como se indica:

Canal Medicin
CH 40 Delta Tiempo (!T)
CH 40 BPM
CH 40 P-P
CH 2 P-P
Segmento 1
1. Haga un Zoom en una seccin pequea del segmento 1.
2. Seleccione con el cursor el rea de inspiracin (Figura 5).



Figura 5. Seccin de inspiracin.


3. Seleccione con el cursor el rea de espiracin (Figura 6).


Figura 6. Seccin de espiracin.


4. Repetir las mediciones de inspiracin y espiracin por dos segmentos adicionales en el
segmento 1 de datos (Figura 7)


Figura 7. Seccin de inspiracin y espiracin.


5. Seleccione un rea dentro del segmento 1 desde el comienzo hasta el final de un mismo
ciclo.
6. Repetir las mismas mediciones en cada uno de los tres segmentos restantes.
7. Seleccione tres ciclos individuales en cada uno de los cuatro segmentos y determine la
amplitud de la respiracin para cada uno.
a. El segmento 4 toser solo requiere una medicin.
8. Usando el cursor seleccione el intervalo entre la inspiracin mxima y el cambio mximo
de temperatura en cada segmento.

80E(./$ 6$ .$)92%16()

Complete las siguientes tablas de acuerdo a los resultados obtenidos

Segmento 1. Eupnea (Respiracin normal)
CICLO
VELOCIDAD MEDICIN CH
1 2 3
MEDIA
Duracin de la inspiracin !T CH 40
Duracin de la espiracin !T CH 40
Duracin total !T CH 40
Velocidad de respiracin BMP CH 40

Segmento 2-4. Comparacin de velocidades de Ventilacin
HIPERVENTILACIN
SEGMENTO 2
HIPOVENTILACIN
SEGMENTO 3
TOSER
SEGMENTO 4
LEER EN VOZ ALTA
SEGMENTO 4 MEDICIN
!T BPM !T BPM !T BPM !T BPM
Ciclo 1
Ciclo 2
Ciclo 3
Media


Segmento 1-4. Profundidades relativas de respiracin
P-P (CH 40)
PROFUNDIDAD SEGMENTO
Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3
MEDIA
CALCULO
Eupnea 1
Hiperventilacin 2
Hipoventilacin 3
Toser 4

Segmento 1-3. Asociacin de profundidad respiratoria y temperatura
MEDICIN CANAL
EUPNEA
SEGMENTO 1
HIPERVENTILACIN
SEGMENTO 2
HIPOVENTILACIN
SEGMENTO 3
Pico !Temp CH 2 (p-p)



!T entre inspiracin
Max y pico !Temp
CH 40 (!T)

B9$)%&(01.&(
1. Despus de un periodo breve de hiperventilacin, ocurre apnea vera?.
2. Defina hiperventilacin e hipoventilacin.
3. Describa el sistema de retroalimentacin que causa apnea vera.
4. Cules son los efectos de la hipoventilacin?.
5. Qu cambios ocurren en el cuerpo con hipoventilacin?
6. Cmo es que el cuerpo ajusta la velocidad y profundidad de la ventilacin para
contrarrestar los efectos de la hipoventilacin?.
7. En que parte del ciclo respiratorio la temperatura es:
a. Ms alta
b. Ms baja
8. Explique por que la temperatura vara con el ciclo respiratorio.
9. Describa o defina toser en trminos de modificacin del ciclo.
10. Qu modificaciones ocurren en el ciclo respiratorio cuando se lee en voz alta? por
qu?
11. Refirase a los datos de la tabla del segmento 1 durante eupnea. El sujeto inspira
inmediatamente despus del fin la espiracin o hubo una pausa? Explique el estmulo y
el mecanismo que inicia la inspiracin.
12. Refirase a los datos de la tabla de profundidades y conteste; Hay diferencias en las
profundidades de ventilacin relativas?

D2()1.&(
Alcalosis respiratoria: es la ocasionada por niveles bajos de dixido de carbono (CO
2
). La
hiperventilacin (frecuencia respiratoria aumentada) hace que el cuerpo pierda dixido de
carbono. La altitud y, en general, cualquier enfermedad que produzca una reduccin de oxgeno
en la sangre obligan al individuo a respirar ms rpidamente, menguando los niveles de dixido
de carbono, y ocasionando este tipo de alcalosis.
F&"2&(C.1EG1 6$ 5(0)92%1
Richard Pflanzer, Ph.D. y William McMullen Leccin 8: Ciclo Respiratorio, en Lecciones
de Fisiologa para el uso con el programa Biopac Student Lab.
Cardinali, Daniel P.; Dvorkin, Mario A. Best & Taylor. Bases Fisiolgicas de la Prctica
Mdica. (Incluye CD-ROM) 13 edicin Editorial Mdica Panamericana, Mxico 2003
Tortora, GJ. y Derrickson, BH. Principios de Anatoma y Fisiologa 11 edicin Editorial
Mdica Panamericana, Mxico 2007.

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