Internal representation of movement in children with developmental
coordination disorder: a mental rotation task
PH Wilson, P Maruff, M Butson, J Williams, J Lum and PR ThomasRE
En el trastorno del desarrollo de la coordinacin (TDC) se presentan dificultades para hacer una representacin visoespacial exacta de una accin intencionada. Su etiologa no es del todo conocida, pero gracias a las neurociencias se han desarrollado desde marcos explicativos hasta programas de intervencin y recuperacin para este trastorno, especialmente en el campo de la imagenera motora, la cual se refiere a la simulacin mental de los movimientos. Se sabe que la base neural de las imgenes motoras est principalmente relacionada con redes neurocognitivas que son responsables de la generacin de los movimientos manifiestos. De hecho, gran parte del conocimiento existente acerca de la distincin entre las imgenes visuales y las motoras, viene del estudio de la rotacin mental, ya que existe evidencia que demuestra que el rendimiento en tareas de rotacin mental requiere diferentes procesos cognitivos y depende de la integridad de las diferentes redes del cerebro. El enfoque de activacin asociada con la rotacin de los objetos se centra en las reas visuales primarias y secundarias de la corteza occipital y el lbulo temporal inferior, mientras que la activacin asociada con la rotacin de las manos se centra ms en la corteza motora primaria y suplementaria.
El objetivo de este fue investigar la integridad de las imgenes motoras en nios que presentan TDC, mediante el uso de tareas de rotacin de una extremidad y se espera que los nios con este trastorno no presenten patrones de respuesta normales, es decir, se espera que se presente un patrn atpico de compromiso entre la orientacin de estmulo y tiempo de respuesta. Para ello, con cont con la participacin de 16 nios con TDC y 18 nios en el grupo control, con un rango de edad entre los 8 y los 12 aos. La seleccin muestra de los nios con TCD se realiz con un mtodo validado previamente y fue consistente con la clasificacin estndar en el Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales.
Durante la fase experimental, se realizaron tareas de rotacin de las manos, mostrando la palma y el dorso. Las manos se presentan en ngulo entre 0 y 180 a intervalos de 45 , ya sea en un sentido horario o sentido antihorario. Todos los estmulos se presentaron despus de un retardo aleatorio de entre 2 y 3 segundos. Se realizaron 80 ensayos y se les pidi a los participantes que determinaran lo ms rpido posible si el estmulo era una mano izquierda o derecha y se registraron los tiempos en lo que emita su respuesta.
Entre los resultados obtenidos en este estudio, se observ que la rotacin de la mano es mayor en el grupo control que en el grupo con TDC. Las pruebas post hoc mostraron que, para el grupo de control, las diferencias en el tiempo de respuesta fueron evidentes entre todos los niveles de ngulo mientras que, para el grupo de DCD, la nica comparacin significativa fue entre las condiciones de 90 y 180 . Lo cual sugiere patrones tpicos en cuanto a la rotacin mental. Asimismo, los datos de precisin de la respuesta siguieron un patrn similar en ambos grupos, pero en el grupo TDC las respuestas fueron menos tpicas, pues se observa funcin de compensacin, lo que indica que estos participantes no responden de acuerdo con las limitaciones fsicas y biomecnicas de la tarea.
En la discusin se resalta el hecho de que el patrn de tiempos de respuesta para el grupo de DCD representa una disminucin de la capacidad de usar imgenes motoras al hacer juicios sobre el uso de las manos. Asimismo, puede existir la posibilidad de que los nios con TDC realizan la rotacin desde una perspectiva en tercera persona, pues al girar mentalmente las manos desde una perspectiva en primera persona, una representacin somtica se mueve a partir de la posicin actual del cuerpo del observador a la orientacin del estmulo sin mover realmente las articulaciones, el tiempo requerido para este cambio interno es proporcional a la de movimiento real.
Referencia
PH Wilson, P Maruff, M Butson, J Williams, J Lum and PR Thomas (2004). Internal representation of movement in children with developmental coordination disorder: a mental rotation task. Developmental Medicine & Child Neurology, null, pp 754-759.
Anlisis
Coherencia interna
De acuerdo con la metodologa utilizada para comprobar la hiptesis de que los nios con trastorno de desarrollo de la coordinacin tienen dificultades para generar una representacin visual-espacial precisa de una accin prevista. Se predijo que los nios con TDC no se ajustan al modelo tpico de responder cuando sea necesario imaginar el movimiento de sus extremidades. Y fue as, se comprob esa hiptesis, puesto que los nios con TDC mostraron un incremento en el tiempo de respuesta, as como tambin mostraron un mayor nmero de errores en cuanto a la precisin durante la realizacin de las series de tareas.
Asimismo, pues se observa que se hace uso de uno de los mtodos utilizados para examinar la representacin de las acciones-imgenes motoras y se mencionan posibles estructuras cerebrales implicadas. As pues, se concluye que estos nios son el resultado de un dficit del procesamiento general del sistema motor, po lo que puede presentarse un alto nivel preprogramacin para compensar las dificultades en los aspectos perceptivomotores y ejecutivos del movimiento relacionadas con su trastorno de coordinacin.
Coherencia externa
En la literatura, se ha referido que existe una relacin entre las imgenes y los movimientos motores reales, lo que se ha comprobado con estudios de comportamiento que muestran una alta correlacin entre la velocidad de las secuencias de movimiento generado en realidad y los movimientos imaginarios. Asimismo, tambin se han encontrado limitaciones biomecnicas y ambientales en ambos casos. En estudios previos, se ha observado que la capacidad de los nios que presentan TDC, presenta patrones atpicos, tanto para realizar los movimientos reales e imaginarios. Por ejemplo, el hecho de que los tiempos mentales para la rotacin de la mano sean los mismos que los tiempos de rotacin para los movimientos reales sugiere que la rotacin mental de una mano est sujeta a las mismas limitaciones biomecnicas como el movimiento real de la mano. De acuerdo a los hallazgos anteriores, podemos decir que este estudio es consistente con los resultados, pues se encontraron ciertas limitaciones referentes a la rotacin de las manos en determinados ngulos en los participantes que muestran el trastorno de desarrollo de coordinacin. Adems de que se encontr que estos, respondan en un mayor tiempo y con menos precisin, a diferencia del grupo control, que present una respuesta tpica.