P

P
r
r
e
e
v
v
encin
encin
d
d
e
e
E
E
n
n
f
f
e
e
r
r
m
m
e
e
d
d
a
a
d
d
e
e
s
s
P
P
r
r
o
o
f
f
e
e
s
s
i
i
o
o
n
n
a
a
l
l
e
e
s
s
C u r s o d e c a p a c i t a c i n e n l a p r e v e n c i n d e e n f e r m e d a d e s p r o f e s i o n a l e s
INDICE
P r e v e n c i n d e E n f e r m e d a d e s P r o f e s i o n a l e s
c a p t u l o 1
Qu es la enfermedad profesional?
Cmo se define una enfermedad profesional
Cmo distinguir una enfermedad profesional de
una enfermedad comn.
Las enfermedades profesionales pueden prevenirse
Vas de ingreso de txicos al organismo
Factores de adquisicin de una enfermedad
profesional
p! "
p! "
p! #
p #
p! $
c a p t u l o %
Distintos tipos de riesos
Clasificacin de los riesgos ambientales
!iesgos
qumicos

!i
esg
os
fsi
co
s

!i
esg
os
bio
lg
ico
s
!iesgos
ergonmico
s
p! & p!
1' p! 11
p! 1%
01
c a p t u l o "
(a enfermedad profesional en el )istema
*rentino de +iesos del ,ra-a.o
El "istema #rgentino de !iesgos del
$raba%o
Listado de enfermedades profesionales en
la legislacin vigente
Enfermedades fuera de listado
Ex&menes m'dicos
(esafos del "istema
p! 1/
p! 10
p! 1$
p! 1$
p! 11
c a p t u l o #
Prevencin 2 deteccin preco3 de
enfermedades profesionales
La
visi
n
act
ual
de
la
enf
er
me
dad
pro
fesi
ona
l

)err
amie
ntas
para
la
prev
enci
n *
dete
cci
n
prec
o+
#cc
ion
es
de
pre
ven
ci
n
p! 1& p! %1 p! %"
Qu es la enfermedad profesional?
Cmo se define una enfermedad profesional
La enfermedad profesional es aquella causada de una manera directa
por el e%ercicio de una profesin u oficio. Es importante tener en
cuen, ta que- generalmente- no aparece de un da para otro. "e
requiere- en su ma*ora- de un tiempo prolongado de exposicin a
un ambiente o a una actividad nociva.
Por eso- se diferencia del accidente o del incidente en que su evolu,
cin es lenta- progresiva * sostenida en el tiempo.
El concepto de enfermedad profesional tiene una vasta gama de
gra, dos que van desde efectos org&nicos imperceptibles- .asta
efectos altamente da/inos- siendo la muerte el ltimo nivel de
dic.a escala.
Cmo distinuir una enfermedad profesional
de una enfermedad com4n
Para atribuir el car&cter de profesional a una enfermedad es necesa,
rio tomar en cuenta cuatro elementos b&sicos- que permiten dife,
renciarlas de las enfermedades comunes
1! *ente5 debe existir un agente en el ambiente de tra,
ba%o que- por sus propiedades- pueda producir un da/o
a la salud. La nocin de agente se extiende a la existen,
cia de condiciones de traba%o que implican una sobre,
carga al organismo en su con%unto- o a parte del mismo.
%! E6posicin5 debe existir la demostracin de que el
contacto entre el traba%ador afectado * el agente ,o las
condiciones de traba%o nocivas, sea capa+ de provocar
un da/o a la salud.
c a p t u l o
1
1
En este captulo
Cmo se define
una enfermedad
profesional
Como distinuir
una enfermedad
profesional de una
enfermedad
com4n
(as enfermedades
profesionales
pueden prevenirse
7as de inreso
de t6icos al
oranismo
8actores de
ad9uisicin de
una enfermedad
profesional
03
0
Prevencin de Enfermedades Profesionales
"! Enfermedad5 debe .aber una enfermedad claramente definida en todos sus
elementos clnicos- an&tomo,patolgicos * terap'uticos- o un da/o al
organismo de los traba%adores expuestos a los agentes o condiciones de
traba%o nocivas.
#! +elacin de causalidad5 deben existir pruebas que permitan establecer
una asociacin de causa,efecto- entre la patologa definida * la presencia en el
traba%o- de los agentes o condiciones se/aladas.
La con%uncin de estos cuatro elementos permite distinguir cu&ndo una enfermedad
puede ser considerada como 0profesional0. #dem&s- al anali+ar estos factores se puede
poner en claro cu&les son las condiciones de generacin de las enfermedades profesiona,
les *- en consecuencia- cmo se pueden evitar.
(as enfermedades profesionales pueden prevenirse
Prevenir es anticiparse a un .ec.o a fin de evitar que 'ste suceda. En la actividad labo,
ral- prevenir es contemplar por anticipado las condiciones en las que se desenvuelve
la tarea * las caractersticas de la misma- de modo de buscar el ma*or bienestar posi,
ble- en su sentido m&s amplio fsico- psquico * social.
En lo relativo a las enfermedades profesionales- si bien muc.as de las variables que
inter, vienen en su produccin no dependen directamente del traba%ador- .a* un
sinnmero de acciones que se pueden llevar a cabo para prevenirlas.
:na enfermedad profesional se produce por una sumatoria de
factores so-re los 9ue no se ;an reparado de antemano!
"i cada persona- desde su puesto de traba%o- tiene conciencia de ello * tiene la intencio,
nalidad de cuidarse- puede funcionar como 0dispositivo de seguridad0. (e esta manera- si
se conoce * detecta a tiempo cualquier riesgo- se puede actuar de manera preventiva.
7as de inreso de t6icos al oranismo
Para saber cmo cuidarse es fundamental- en primer lugar- conocer las posibles vas de
0
entrada de los agentes peligrosos al organismo. El ingreso puede producirse
0
Captulo 1: Qu es la enfermedad profesional?
Por inestin
Por a-sorcin cutnea
Por in;alacin
Por inestin
Por la boca pueden ingresar partculas que se depositan en las +onas .medas 1lengua-
encas- garganta.2. (e este modo pasan al organismo * son absorbidas por las paredes del
estmago. Los traba%adores pueden ingerir agentes peligrosos accidentalmente si no se
limpian las manos antes de comer- beber o fumar- o si conservan sus alimentos- bebidas
* cigarrillos en una +ona contaminada. Eliminar los agentes qumicos * biolgicos
peligrosos es la me%or manera de evitar su ingestin.
Por esta va pueden ingresar xidos de plomo- pesticidas u otras sustancias lquidas
que se ingieren accidentalmente 1&cidos- &lcalis- etc.2
Por a-sorcin cutnea
La piel- si bien acta como barrera defensiva- tiene la capacidad de absorber distintas
sustancias. 3na ve+ que est&n dentro del cuerpo- pueden ser absorbidas por la corriente
sangunea * trans, portadas a distintos rganos- en los que pueden provocar efectos da/inos-
por e%emplo nitrogli, cerina.
05
0
0
Prevencin de Enfermedades Profesionales
$E45# "6E7P!E P!E"E4$E 83E
Los productos qumicos son una fuente importante de enfermedades de la
piel. Cada a/o aparecen centenares de ellos- de los que muc.as veces se des,
conocen sus efectos .asta que producen la enfermedad. "on capaces de pro,
ducir da/os en la piel- .aciendo que enro%e+ca- salgan ampollas- o escamas. Es
decir- que provocan dermatitis.
#lgunos de los muc.os productos qumicos que ocasionan dermatitis son los
siguientes #cidos fuertes 1como el &cido sulfrico2
#lcalis fuertes 1como la soda c&ustica2
$odas las formas de petrleo- los solventes- los dilu*entes- los
desgrasadores. Los alquitranes
$ambi'n- por absorcin cut&nea- pueden ingresar al organismo los pesticidas o el plomo
tetraetilo.
Por in;alacin
En el &mbito laboral la in.alacin es la va m&s directa- frecuente * de ma*or captacin
de agentes nocivos- *a que penetran en el organismo a trav's de la respiracin.
#unque el cuerpo filtra muc.os de los contaminantes normales del aire que se respira- no
puede eliminarlos a todos. Las partculas peque/as pueden penetrar profundamente en
los pulmones * ocasionar problemas respiratorios.
Estas sustancias- que pueden ser gases o polvos en suspensin- llegan a los pulmones * se
depositan all 1polvos2 provocando neumoconiosis- o bien pasan a otros rganos 1gases *
vapores2 a trav's del sistema circulatorio.
Los traba%adores que reali+an tareas en las que se desprenden polvo- son m&s susceptibles
0
a las afecciones respiratorias.
Los productos qumicos * sus distintas formas- pueden ser in.alados * da/ar distintos
rganos- adem&s de los pulmones.
Es importante advertir las se/ales de alarma- como el olor que desprenden los
productos qumicos.
0
Captulo 1: Qu es la enfermedad profesional?
8actores de ad9uisicin de una enfermedad profesional
(as caractersticas de la enfermedad profesional dependern de determinadas
condiciones5
$ipo de agente o sustancia txica da/ina
4ivel de concentracin o cantidad de esa sustancia en el aire
$iempo de exposicin o contacto
"usceptibilidad individual
,ipo de aente5 no todos los agentes son igualmente da/inos para la salud. Por eso
Depender del aente< la enfermedad ocupacional 9ue contraia el tra=
-a.ador!
El nivel de concentracin5 Es inverso al tiempo de contraer una enfermedad profesional
* ma2or nivel de concentracin del aente< menor ser el tiempo 9ue
demorar en contraer la enfermedad!
,iempo de e6posicin5 si dos traba%adores est&n expuestos al mismo txico- pero uno
m&s tiempo que el otro- el primero tardar& menos en adquirir la enfermedad profesional.
Por lo tanto- se puede afirmar que
* ma2or tiempo de e6posicin a un t6ico< ma2or posi-ilidad
de enfermar!
)uscepti-ilidad individual5 .a* personas que presentan ma*or resistencia a ciertos txi,
cos que otras * por lo tanto pueden tardar m&s en contraer una enfermedad profesional.
El grado de tolerancia fsica depende de cada individuo su estado general de salud- su
resistencia fsica- etc. (e todas maneras- tanto los agentes qumicos como los fsicos tie,
nen estipulados lmites permisibles- * por encima de dic.os lmites- se supone que toda
persona desarrollar&- a largo o corto pla+o- una enfermedad.
En sntesis- la cantidad de txico que entra en el organismo- surgir& de la combinacin
0
Prevencin de Enfermedades Profesionales
entre la concentracin del mismo en el ambiente * el tiempo que la persona pase en ese
sitio. "i el resultado de esta combinacin es alto puede alcan+ar una concentracin supe,
rior a lo que el cuerpo .umano puede asimilar a trav's de sus procesos org&nicos.
Esto significa que se .allan determinados los valores m&ximos a los que los traba%adores
pueden estar expuestos. "e conoce que- por deba%o de esos niveles- dentro de una cierta
cantidad de .oras estipuladas de traba%o- no se producen da/os.
# esto se lo llama 0lmites permisibles0. Es la concentracin de una sustancia en el
ambien, te de traba%o- por deba%o de la cual existe una ra+onable seguridad de que un
traba%ador adulto * sano pueda desempe/ar sus labores- cumpliendo una %ornada de oc.o
.oras dia, rias- durante toda su vida de traba%o.
+ecuerde5
Las enfermedades profesionales no son producto de la fatalidad o el destino.
7u* por el contrario- .a* causas que las provocan. Por ello es posible evitar,
las.$oda organi+acin tiene por responsabilidad el cuidado de las personas
que la componen- tiene la obligacin de suprimir los riesgos- pero cualquiera
sea el grado de compromiso que- con esta funcin la empresa asuma-
nunca de%e fuera de sus manos el cuidado de su propia vida.
0!
Distintos tipos de ries os
Clasificacin de los riesos am-ientales
!iesgos qumicos
!iesgos fsicos
!iesgos biolgicos
!iesgos ergonmicos
+iesos 9umicos5
Los agentes qumicos- segn sus caractersticas- se clasifican en
>ases 2 vapores
"on contaminantes invisibles que se despla+an en el aire. La va de
acceso suele ser la respiratoria pero tambi'n pueden ser absorbidos
a trav's de la piel o del tracto digestivo.
Los gases- segn cuales sean sus efectos en el organismo- se pueden
dividir en tres categoras
>ases irritantes5 el efecto de irritacin puede ser local
1irritante primario2 o de accin txica general 1irritante
secundario.2
Los irritantes primarios que actan sobre nari+ * gargan,
ta son el amonaco- el &cido clor.drico * sulfrico * el
formalde.do. Los que actan sobre los bronquios son el
cloro * el bromo- entre otros. 9- por ltimo- los que
act, an sobre los pulmones son los gases nitrosos- que
se pro, ducen en el arco el'ctrico.
>ases asfi6iantes5 este tipo de gases produce falta de
oxgeno en la sangre. $ienen este efecto- por e%emplo- el
nitrgeno- el metano * el propano.
c a p t u l o
2
2
En este captulo
Clasificacin de
los riesos
am-ientales5
+iesos
9umicos
+iesos
fsicos
+iesos
-iolicos
+iesos
eronmicos
0"
Prevencin de Enfermedades Profesionales
>ases anestsicos5 producen un efecto depresivo sobre el sistema
nervioso. Por e%emplo- la acetona * las parafinas.
7apores5 ;idrocar-uros 1xileno- tolueno- benceno.2
*erosoles
"on partculas ,slidas o lquidas, que- por su tama/o peque/o * poco peso- se man,
tienen en suspensin. Por lo tanto- no se ven ni se sienten. 3n e%emplo son las part,
culas de pintura con pistola.
Los aerosoles se dividen en distintos subgrupos- de acuerdo a sus caractersticas
fsicas
Polvos5 son pie+as slidas que se mantienen en el aire- producto de las
moliendas- arenadas- etc. Por e%emplo el talco- la arcilla- el caoln- el
polvo de slice- entre otros.
?umos5 tambi'n son partculas slidas- producto de la suspensin * con,
densacin de metales en los procesos de fusin. #lgunos de ellos son
plomo- +inc- mercurio- antimonio.
Nie-las5 son peque/as gotas :lquido en suspensin, que normalmente se
producen por condensacin del vapor de una sustancia.
Por e%emplo &cidos- solventes- pinturas- etc
Para saber cmo cuidarse es fundamental- en primer lugar- conocer las posibles vas de
entrada de los agentes peligrosos al organismo. El ingreso puede producirse a trav's de
+iesos fsicos5
"on formas de energa que inciden sobre las personas en niveles superiores a los que el
organismo puede tolerar.
Los agentes fsicos que actan en el organismo .umano produciendo distintos
tipos de enfermedades son
+uido5 es un sonido indeseable que se propaga en ondas. El efecto m&s
corriente es la molestia- pero exposiciones prolongadas a alta dosis de ruido
1por encima de los ;< decibeles2 llegan a producir sordera profesional.
10
Captulo #: $istintos tipos de ries%os&
Calor5 exposiciones prolongadas a altas temperaturas en el ambiente del tra,
ba%o- des.idratacin * agotamientos prematuros.
+adiaciones5 es la transmisin espacial de energa. Las .a* de dos tipos
=+adiaciones infrarro.as5 producen calor en la piel.
=+adiaciones ultravioletas5 soldadura oxiacetileno.
7i-raciones5 transmisin por .erramientas de movimiento cclico de distin,
ta intensidad * repercusin de acuerdo al segmento expuesto 1e% mano ,
bra+o2.
+iesos -iolicos5
En determinadas tareas- la manipulacin de determinados agentes biolgicos es frecuen,
te- lo cual aumenta las posibilidades de contagio.
(entro de los agentes biolgicos- encontramos
(os virus5 son microbios invisibles transmitidos por perros- gatos- ratas o
por mosquitos. Producen fiebre aftosa- .idrofobia- encefalitis viral- tifus- etc.
(as -acterias5 son microorganismos unicelulares que se producen por divi,
sin celular. Por e%emplo- la brucelosis- que se trasmite por la lec.e- o la
disentera- por consumir alimentos contaminados.
(os ;onos5 pertenecen al reino vegetal * producen- por e%emplo- ti/a-
micosis- etc.
11
Prevencin de Enfermedades Profesionales
(os parsitos5 son organismos que viven en- o sobre- otro organismo *
que obtienen de 'l su subsistencia- sin prestarle ningn servicio a cambio.
Por e%emplo- la triquinosis * la sarna.
(as sustancias alernicas5 pueden ser de origen animal 1pelos- lanas2 o
vegetal 1fibras de algodn- c&/amo- polvos de .arina- maderas- etc.2.
Los traba%adores que m&s probablemente est'n expuestos a este tipo de riesgos son los
que se ocupan de animales * los cran- los que elaboran alimentos- los pescadores- los
campesinos- el personal m'dico * de odontologa- los que manipulan granos- los
estibadores- los traba%adores de silo- los traba%adores de la industria l&ctea- entre otros.
+iesos eronmicos5
"on aquellos que est&n directamente relacionados con posturas fsicas inadecuadas- movi,
mientos repetitivos- posiciones fsicas incorrectas- etc.
La ergonoma es una disciplina relativamente nueva- que estudia el traba%o en relacin
con el entorno en que se lleva a cabo * con quienes lo reali+an. "e utili+a para
determinar cmo dise/ar o adaptar el lugar de traba%o al traba%ador- a fin de evitar
distintos problemas de salud * de aumentar la eficiencia.
#s es que la ergonoma tiene como ob%etivos principales
Crear condiciones de seguridad en el traba%o
Promover las me%ores condiciones de salud para los traba%adores
Prevenir la fatiga
6ncrementar el confort en el traba%o
Promover condiciones laborales adecuadas- desde un punto
de vista psicolgico.
Crear traba%os que se adecuen a las capacidades * limitaciones
del ser .umano.
1#
Captulo #: $istintos tipos de ries%os&
Los riesgos ergonmicos se relacionan con factores tales como
la iluminacin-
el ruido-
la temperatura-
las vibraciones-
las tareas repetitivas-
el dise/o de
, el lugar en que se traba%a-
, las .erramientas-
, las m&quinas-
, los asientos-
, el cal+ado-
, el puesto de traba%o- incluidos elementos como el traba%o
en turnos- las pausas * los .orarios de comidas.
13
Prevencin de Enfermedades Profesionales
"i no se aplican adecuadamente los principios de la ergonoma con relacin a las
variables anteriormente mencionadas- se pueden producir lesiones * enfermedades- a
causa de- por e%emplo
El empleo repetido a lo largo del tiempo de .erramientas * equipos
vibratorios.
)erramientas * tareas que exigen girar la mano- como movimientos de las
articulaciones- por e%emplo las labores que reali+an muc.os mec&nicos.
La aplicacin de fuer+a en una postura for+ada.
La aplicacin de presin excesiva en partes de la mano- la espalda-
las mu/ecas o las articulaciones.
$raba%ar con los bra+os extendidos o por encima de la cabe+a.
$raba%ar ec.ados .acia delante.
Levantar o empu%ar cargas pesadas.
>eneralmente< las lesiones 2 enfermedades provocadas por riesos
eronmicos se desarrollan lentamente!
Las lesiones * enfermedades provocadas por .erramientas * lugares de traba%o mal dise,
/ados o inadecuados se desarrollan .abitualmente con lentitud a lo largo de meses o de
a/os. "in embargo- el traba%ador tendr& se/ales * sntomas durante muc.o tiempo antes-
que pueden constituirse en se/ales de alarma- e impedir que puedan acabar en lesiones o
enfermedades que incapaciten gravemente.
Con relacin al traba%o repetitivo- 'ste es una causa .abitual de lesiones * enfermedades
del sistema seo muscular 1* relacionadas con la tensin2. Estas lesiones se denominan
generalmente lesiones provocadas por esfuer+os repetitivos 1LE!2. "on mu* dolorosas *
pueden incapacitar permanentemente.
1'
(a enfermedad profesional en el
)istema *rentino de +iesos
del ,ra-a.o
El )istema *rentino de +iesos
del ,ra-a.o
Con la sancin de la Le* =>.<<?- puesta en vigencia en %ulio de
@AAB- se crea lo que .o* se conoce como el )istema de +iesos
del ,ra-a.o- cu*o rgano de aplicacin es la "uperintendencia
de !iesgos del $raba%o- * se incorporan como actores a las
#seguradoras de !iesgos del $raba%o 1#.!.$.2.
La denominacin de 0"istema0- obedece a que esta instancia supe,
ra ampliamente las expectativas del r'gimen anterior- al presentar
una amplia gama de respuestas- que inclu*e la incorporacin del
concepto de prevencin- el otorgamiento de prestaciones en espe,
cie de distinta ndole- * prestaciones dinerarias que resultan de
utilidad al traba%ador * de pago factible para el empleador- que es
el actor que financia el "istema.
La "uperintendencia de !iesgos del $raba%o es una entidad creada
por la misma Le*- que funciona en el &mbito del 7inisterio de
$raba%o- Empleo * Formacin de !ecursos )umanos. Es el ente
regulador del "istema de !iesgos del $raba%o. (ic.o sistema lo
integran- adem&s
l
o
s

$
r
a
b
a
%
a
d
o
r
e
s

l
o
s

E
m
p
l
e
a
d
o
r
e
s
las
#segurador
as de
!iesgos del
$raba%o
1#.!.$.2
los
Estados
Provincial
es
la
"uperintendencia de "eguros de la 4acin
c a p t u l o
3
3
En este captulo
El )istema
*rentino de
+iesos del ,ra-a.o
(istado de
enfermedades
profesionales en
la leislacin
viente
Enfermedades
fuera de listado
E6menes mdicos
Desafos del
sistema
15
Prevencin de Enfermedades
5
Prevencin de Enfermedades
5
La ".!.$. es la encargada de controlar el cumplimiento de las normas de .igiene * segu,
ridad en el traba%o- supervisar * fiscali+ar el funcionamiento de las #.!.$. * de las
empre, sas autoaseguradas. Para dar cumplimiento a su misin- tiene como ob%etivos
Promover la reduccin de la siniestralidad laboral- a trav's de la prevencin
de los riesgos profesionales.
5aranti+ar la reparacin de los da/os derivados de accidentes de traba%o
* de enfermedades profesionales- inclu*endo la re.abilitacin del
traba%ador damnificado.
6ncentivar * promover la recalificacin * la recolocacin de los
traba%adores damnificados.
Promover la negociacin colectiva laboral para la me%ora de las medidas de
prevencin * de las prestaciones reparadoras.
(istado de enfermedades profesionales
en la leislacin viente
La legislacin vigente define a las enfermedades profesionales como 0aquellas que se
encuentran incluidas en el listado de enfermedades profesionales que elaborar& * revisar&
el Poder E%ecutivo anualmente0
(e esta manera- existe un listado preciso de afecciones que identifica agentes de riesgo-
cuadros clnicos * actividades en capacidad de determinar la enfermedad profesional.
Es importante< entonces< tener en cuenta 9ue5
En el listado de enfermedades profesionales por el 9ue se rie
nuestra (e2 de riesos del ,ra-a.o< cada afeccin se relaciona con
el rieso 2 con las actividades 9ue oriinan la e6posicin
Por e%emplo- para el agente de riesgo antimonio * sus compuestos- se establecen como
enfermedades
Prevencin de Enfermedades
5
Lesiones ec+ematiformes recidivantes despu's de cada nueva exposicin.
Prevencin de Enfermedades
(
Captulo 3: )a enfermedad profesional en el *istema +r%entino de ,ies%os del -ra.a/o
4eumopata caracteri+ada por signos radiogr&ficos especficos acompa/ada
eventualmente de tos- expectoracin * disnea.
9 como actividades laborales donde se puede producir la exposicin
$raba%os que exponen a la in.alacin de polvos- .umos * vapores de
antimonio- en especial
Extraccin de minerales que contienen antimonio * sus procesos de
molienda- tami+ado * concentrado.
Envasado del xido de antimonio.
"oldadura con antimonio.
Fabricacin de semiconductores
Fabricacin de placas para bateras * material para forrado de cables.
Fabricacin de pinturas- barnices- cristal- cer&mica 1pentxido
de antimonio2.
Fabricacin de explosivos * de pigmentos para la industria del cauc.o
1trisulfuro de antimonio2.
3so en la industria del cauc.o * farmac'utica 1pentacloruro
de antimonio2.
Fabricacin de colorantes * uso en cer&mica 1trifluoruro de antimonio2.
Enfermedades fuera de listado @Decreto 1%$1A%'''B
Este decreto reconoce la posibilidad de considerar como Enfermedad Profesional aquella
que- a pesar de no estar incluida en el Listado del Poder E%ecutivo- .a sido provocada por
causa directa e inmediata al traba%o.
La citada norma determina que ser&n igualmente consideradas enfermedades profesiona,
les aquellas otras que- en cada caso concreto- la Comisin 7'dica Central determine
como provocadas por causa directa e inmediata de la e%ecucin del traba%o-
exclu*endo la influencia de los factores atribuibles al traba%ador o a%enos al traba%o.
E6menes mdicos
El nuevo marco del "istema de !iesgos del $raba%o establece cu&les son los ex&menes
m'dicos obligatorios para el traba%ador- sus caractersticas- frecuencia- contenidos mni,
1
mos * los responsables de su reali+acin. Esto sin per%uicio de que- .acia el futuro- los
avances cientficos o los cambios que se deriven de las reformas en el sistema de salud-
.agan recomendables posteriores a%ustes.
Estos fueron definidos en la resolucin "!$ C>DEA?- que establece una normativa para
ex&menes en salud- en lo general- * de peridicos en particular- siendo el ob%etivo de
estos ltimos la deteccin preco+ de enfermedades profesionales.
#dem&s- establece la obligatoriedad en todos los casos en que exista exposicin a los
agen, tes de riesgo- debiendo efectuarse con las frecuencias * contenidos mnimos
indicados en el #4EFG 66 de dic.a resolucin.
Por otra parte- determina qu' es responsabilidad de la #seguradora o empleador autoase,
gurado- sin per%uicio de que la #seguradora pueda convenir con el empleador su
reali+acin. La resolucin "!$ 4ro. C<>EA; establece un cronograma para la reali+acin
de los ex&, menes peridicos de acuerdo al C663 de las respectivas empresas a cu*o
personal debe evaluar.
EC*DEN DE )*(:D
+E)PEN)*F(E
Prevencin de Enfermedades
(
Empleador
#!$
Empleador
#!$
#!$
Prevencin de Enfermedades
(
Preocupacionales o de ingreso
Peridicos
Previos a una transferencia de actividad
Posteriores a una ausencia prolongada
Previos a la terminacin de la relacin laboral o egreso
Desafos del )istema
(entro del "istema previsto por la Le* de !iesgos del $raba%o- la deteccin de enferme,
dades profesionales est& an por deba%o de lo esperable la falta de relevamiento de los
ambientes de traba%oH la ba%a tasa de traba%adores expuestos estudiadaH los estudios no
especficos con relacin al riesgo- son algunas de las ra+ones por la que an .o* las esta,
dsticas de enfermedades profesionales no son significativas de la realidad de la salud de
los traba%adores expuestos
Cabe esperar que- en el futuro- en todas las empresas aumente la deteccin * denuncia
espont&nea de un importante nmero de afecciones relacionadas con el traba%o- para ir
perfeccionando de esta manera el funcionamiento del "istema.
Prevencin de Enfermedades
(
Prevencin 2 deteccin
preco3 de enfermedades
profesionales
(a visin actual de la enfermedad profesional
En la concepcin m&s tradicional de la enfermedad profesional- la
condicin necesaria para reconocer su existencia es que 'sta genere
una incapacidad. #lgunas legislaciones slo le otorgan la calidad de
tal a las enfermedades que producen una incapacidad permanente-
que no permite reali+ar la ocupacin previa o que incapacita para
cualquier traba%o.
G sea que- en el concepto cl&sico- el -ien proteido es la
capacidad fsica de traba%o.
c a p t u l o
4
4
En este captulo
(a visin actual
de la enfermedad
profesional
?erramientas
para la prevencin
2 deteccin preco3
*cciones de pre=
vencin
1"
Prevencin de Enfermedades

Prevencin de Enfermedades

Prevencin de Enfermedades

En cambio- en la visin actual- .a* un cambio significativo * trascendente del enfoque de

la enfermedad profesional. En este caso- el derec;o 9ue ;a2 9ue proteer es el
derec;o a la salud de los tra-a.adores en su sitio de tra-a.o!
En efecto- el concepto moderno de enfermedad profesional es integral- porque inclu*e el
da/o a la salud- an cuando no constitu*a una enfermedad establecida * percibida por el
que la sufre.
El concepto de da/o a la salud implica la existencia de modificaciones bioqumicas- fisio,
lgicas o anatmicas- que constitu*en fases previas a la enfermedad * que pueden ser
reversibles- con tratamientos adecuados o con el cese de la exposicin al agente que causa
el da/o. En general- estas modificaciones pueden no ser percibidas por quienes las expe,
rimentan * no constitu*en sntomas- sino que deben ser buscadas con m'todos diagns,
ticos.
#s es que- con el tiempo- el reconocimiento de las enfermedades profesionales se convirti en
un indicador de condiciones de traba%o que deben ser modificadas para evitarlas. Es decir que-
ade, m&s de generar derec.os a compensacin- se convirti en una ;erramienta de la
prevencin.
El concepto de enfermedad profesional se convierte- entonces- en un indicador de condi,
ciones nocivas que deben ser modificadas- * se genera la necesidad de asociar la preven,
cin con el diagnstico preco+ de la enfermedad profesional- Es decir- con la capacidad
de identificar los estados pre,clnicos de la
enfermedad o aquellas alteraciones del
organismo que van a llevar a ella.
"e generan as- en los lugares de traba,
%o- programas de vigilancia de la salud-
identificando los agentes * factores de
riesgo- la poblacin expuesta a ellos- la
intensidad de la exposicin * los indi,
cadores que se utili+ar&n para la detec,
cin preco+ del da/o.
En el dise/o de estos programas con,
curren diferentes disciplinas- como la
Prevencin de Enfermedades

)igiene * "eguridad del $raba%o- la

Prevencin de Enfermedades

Captulo ': Prevencin 0 deteccin preco1 de enfermedades profesionales

7edicina del $raba%o- la 6ngeniera 6ndustrial- la Psicologa * Psiquiatra- entre otras-
inser, tas en un marco institucional que posibilite el desarrollo de los mismos.
Por otra parte- la deteccin de los riesgos es una tarea comple%a que depende de la
0)igiene ambiental0- disciplina que tiene por ob%etivo el reconocimiento- evaluacin *
control de aquellos factores ambientales que pueden ocasionar enfermedades- afectar la
salud * el bienestar- o crear algn malestar significativo entre los traba%adores.
?erramientas para la prevencin 2 deteccin preco3 de
enfermedades profesionales
$anto el estudio metdico de los ambientes de traba%o- por una parte- inclu*endo la
detec, cin * cuantificacin de contaminantes ,fsicos- qumicos- biolgicos * el an&lisis
de las condiciones ergonmicas- como- por otra parte- el estudio de los traba%adores
expuestos a riesgos especficos- constitu*en las .erramientas para la prevencin *
deteccin preco+ de enfermedades profesionales.
Es decir que- en la prevencin de enfermedades profesionales- se puede .ablar de dos
tipos de medidas
Control am-iental
Control del tra-a.ador
Control am-iental5
Los cuatro principales medios de prevencin de los riesgos profesionales- por orden de
eficacia decreciente.
1 !iesgo Persona Eliminacin del riesgo
% !iesgo Persona Eliminacin de la exposicin de la
persona al riesgo
" !iesgo Persona #islamiento del riesgo
E
F
6
C
#
C
# !iesgo Persona Proteccin de la persona
#1
Prevencin de Enfermedades Profesionales
1= *plicacin en el punto de orien5
)ustitucin del contaminante5 consiste en reempla+ar el producto contami,
nante por otro que- produciendo el mismo beneficio productivo- no sea
da/ino.
Cam-io de proceso5 cuando no es posible sustituir el contaminante- se
debe plantear una reestructuracin del proceso- de modo que el txico no
se disperse.
Danutencin< orden 2 limpie3a5 incrementar las medidas para mantener
el orden * la limpie+a en el &rea de utili+acin de contaminantes.
%= *plicacin durante su dispersin5
Esta forma de control tiene cuatro formas de ser reali+ada
)ereacin5 consiste en .acer que el menor nmero de traba%adores
posible est' expuestos
Encerramiento5 consiste en aislar a los traba%adores del txico- o bien el
txico de los traba%adores- impidiendo el contacto.
?umectacin5 en el caso de polvos txicos- deben ser .umedecidos con
agua atomi+ada 1la lluvia es la forma m&s frecuente2- para impedir as su
dispersin.
7entilacin5 consiste en dispersar el txico con aire- con el ob%eto de redu,
cir su concentracin. $ambi'n se recurre a extraer el txico del ambiente de
traba%o mediante un sistema mec&nico de extraccin.
##
Captulo ': Prevencin 0 deteccin preco1 de enfermedades profesionales
Control
del
tra-a.ad
or5
Dtodos
5

E6
men
es5
el
exa
men
peri
dic
o es
la
.err
amie
nta
por
exce
lenci
a
para
la
dete
cci
n
prec
o+
de
enfe
rme
dade
s
prof
esio
nale
s. 7ediante controles m'di, cos peridicos- el traba%ador expuesto a
sustancias txicas puede anticipar, se al da/o de su salud.
Instrucciones so-re riesos5 el traba%ador tiene el derec.o a conocer el
riesgo que involucra para su salud la manipulacin u operacin con las sus,
tancias txicas que son propias de su traba%o. Es deber del empleador pro,
curar que est' informado sobre dic.os riesgos.
Proteccin personal5 los elementos de proteccin personal se utili+an cuan,
do no .a sido posible controlar los txicos en la fuente que los produce.
*cciones de prevencin
I&sicamente- * sinteti+ando- las acciones de prevencin con relacin a las enfermedades
profesionales deben estar destinadas a
(a capacitacin en la Prevencin de Enfermedades Profesionales.
(a deteccin de riesos en los ambientes de traba%o.
(a cuantificacin del rieso.
(a concienti3acin a todos los niveles de la empresa de la necesidad de
reali+ar cambios en los ambientes de traba%o.
(a eliminacin del rieso del ambiente de traba%o.
#nte la imposibilidad de eliminar el riesgo- a su atenuacin!
El asesoramiento para adoptar elementos de pro-ada eficiencia
en proteccin personal.
El monitoreo posterior a la puesta en marc.a de polticas de prevencin.
#3
Prevencin de Enfermedades Profesionales
NE,*)
#'
L a C a % a # ! $ , F i t + ! o * A < ? - C . P. C @ > @ > C ) 6 - C a p . F e d . - # r g e n t i n a
$e l . 1 < > @ @ 2 > ; < ? , ; > > @ , F a x 1 < > @ @ 2 > ; < ? , ? ; ? ; , e , m a i l c l i e n t e s a r t J l a c a % a . c o m . a r