AES JUDICIAIS NO MBITO DO SISTEMA NICO DE SADE DO

BRASIL, BASES LEGAIS E IMPLICAES: UM ESTUDO DE CASO EM UM

TRIBUNAL DA REGIO SUDESTE
A sade, como um bem e um direito social, demarcada e estruturada em
vrios dos artigos constitucionais e associada s condies de vida como lazer,
moradia, previdncia social, proteo maternidade e infncia, segurana,
assistncia aos desamparados !"#$ %&'
(a perspectiva acima assinalada, em )**+, a ,ei n -+-+!.' regulamenta o
/istema 0nico de /ade 1 /2/ e adota como seus princ3pios doutrinrios a
2niversalidade, 4ntegralidade e 56uidade, e, como organizativos, a
descentralizao, regionalizao e 7ierar6uizao "ropondo, ainda, uma srie
de atividades 6ue vo desde a alocao de recursos, at a previso de aes e
servios de sade !"#$ %&'
5sse conte8to favorece o fortalecimento dos direitos sociais, mas, diante da
amplitude geogrfica brasileira e da sua diversidade cultural, econ9mica, social
e epidemiol:gica, pode contribuir para 6ue diferentes demandas e
necessidades relativas s aes e servios de sade possam ser ainda mais
dificilmente atendidas "erante o acesso limitado s aes e servios de sade,
alguns usurios tentam alcan;los por meio de aes <udiciais 5ste fen9meno
con7ecido como <udicializao da sade e tem ocorrido com grande
fre6uncia, nos ltimos anos, em diversos tribunais !"#$ %&'
= /2/ considerado como uma das maiores con6uistas sociais da >? de
)*--, uma vez 6ue democratizou as aes e servios de sade, ao demarc;
los como universais e descentralizados, favorecendo o acesso e com nfase
nos munic3pios, alm de adotar uma concepo ampliada de sade a 6ual
associada no n3vel de organizao econ9mica e social brasileira e a um
con<unto de bens@ educao, trabal7o, alimentao, moradia, n3vel de renda,
meio ambiente, saneamento bsico, vigilncia sanitria e farmacol:gica, lazer
etc !"#$ %A'
(o 6ue concerne s estruturas 6ue a<udam a consolidar o /2/ e assim torn;lo
um instrumento do direito sade, evidencia;se a participao popular, como
condio essencial e como um ato de desenvolvimento de cidadania A
obrigatoriedade da estruturao de consel7os de sade nas trs esferas de
governo se constituiu como a necessidade de incluso do usurio nos
processos decis:rios, tanto na fase de formulao 6uanto na de
implementao, configurando legitimidade a essas decises, < 6ue, o direito
sade demarcado pela participao social e o ator social com maior
credibilidade para isso a comunidade local pelas suas vivncias e
necessidades Assim, esse direito, apesar de ser institu3do por lei, somente
ad6uire propriedade 6uando a comunidade se torna corresponsvel pela
garantia dos princ3pios norteadores do sistema !"#$ %A'
(a viso de Elias!B', a realidade do /2/ demarcada por dificuldades
permanentes como a carncia de recursos financeiros para atender
totalidade das demandas, alm de outros problemas relacionados ao repasse
desses recursosC fragilidade dos seus princ3pios organizativos,
principalmente, no 6ue se refere regionalizao e 7ierar6uizao, ausncia
de parmetros claros para salrios e cargos, bem como, posicionamentos
divergentes dos profissionais e gestores 6uanto ao sistema !"#$ %B'
= Dudicirio ao entender a sade como direito e no considerar as pol3ticas
pblicas pode estar apro8imando apenas do seu aspecto biologicista ou
reproduzindo a seletividade do mercado imposta ao usurio, uma vez 6ue as
pol3ticas e programas sociais tm um compromisso com o conte8to s:cio;
7ist:rico;cultural, e por isso, tem caracter3stica distributiva e de amplitude de
acesso !"#$ B)'