Mster de las dificultades en el Aprendizaje Juan Francisco Santos Gonzlez
2
ndice
Pginas 1. Introduccin 3 2. Concepto de dificultades de aprendizaje 5 2.1 Criterios utilizados en la definicin de las D.A. 12 3. Desarrollo histrico de las Dificultades de aprendizaje 14 4. Etiologa de las D.A. 21 4.1 Concepcin multifactorial 21 4.2 Factores cognitivos y verbales 21 4.3 Factores emocionales y personales 22 4.4 Factores socioculturales 24 4.5 Factores pedaggicos 26 4.6 Factores biolgicos 27 5. Diagnstico y tcnicas de evaluacin 29 5.1 Introduccin 29 5.2 El nivel neuropsicolgico 31 5.3 El nivel de aptitudes intelectuales 31
3
5.4 El nivel perceptivo y de organizacin espacio temporal 34 5.5 El nivel pedaggico 43 5.6 Resumen de contenidos 49 6. Distintas clasificaciones de las D.A 50 6.1 Introduccin 50 6.2 Clasificacin DSM-IV 56 6.3 Clasificacin de Luis Bravo Valdivieso 60 6.4 Clasificacin de Juan Francisco Romero Prez. Roco Lavigne Cervn 68 7. Bibliografa 77
4
1. Introduccin
La sociedad actual exige cada vez un mayor nivel de competitividad, de preparacin profesional y de desarrollo personal para afrontar los retos que se presentan en la vida. Si la persona no tiene desarrollado su potencial y, ya desde la edad escolar, ha mostrado dificultades en su aprendizaje, resulta ms costoso y difcil desarrollar el propio proyecto de vida y responder a las demandas del entorno profesional, familiar y social. Distintos estudios muestran, que las experiencias llevadas a cabo con nios y adolescentes, desde el enfoque neuropsicolgico, estn resultando muy efectivas y aportan nuevas vas para abordar este tipo de situaciones. Investigaciones, estudios, buenas prcticas educativas y diferentes tesis doctorales as lo avalan:
Nuestra experiencia de alrededor de veinticinco aos en la atencin psicolgica de nios con dificultades de aprendizaje escolar motivado por falta de concentracin (por su exagerada distrabilidad), problemas en la lectura, en la escritura, inestabilidad emocional, impulsividad y explosividad en su conducta, en la mayora de los casos est determinada por: compromisos neurolgicos que van desde la inmadurez neurolgica hasta la lesin cerebral. Este compromiso cerebral en las dificultades de aprendizaje no siempre es bien recibido por los padres y los profesores de los nios que la padecen y optan por callar o ignorar el problema como mejor forma de afrontarlo. Salvatierra, B. (1995)
5
La Neuropsicologa y la Neurociencia aplicadas a la educacin, aportan nuevos conocimientos para entender los procesos de aprendizaje y sus dificultades, proporciona instrumentos para la evaluacin ms exacta y la identificacin de las causas que subyacen a las D.A. De esta forma, se pueden conocer mejor los puntos dbiles y fuertes de cada sujeto y aplicar programas de intervencin eficaz, que enriquecen y complementan, desde la misma base, aquellos programas que de forma generalizada se consideran necesarios. Se trata de conocer a cada alumno como persona en su unidad y globalidad. Entender bien a cada uno y orientarlo de forma personalizada, exige el conocimiento de todos los componentes de la persona: elementos neuropsicolgicos, intelectuales, caracteriales, de personalidad y trascendentes.
2. Concepto de dificultades de aprendizaje.
Definir las dificultades de aprendizaje supone tener en cuenta las definiciones universalmente aceptadas, que hacen referencia a:
Alteracin o retraso en el desarrollo: aparecen ms tarde las funciones.
Trastornos: desorden en uno o ms de los procesos psicolgicos bsicos involucrados en la comprensin del lenguaje oral o escrito que puede manifestarse en falta de habilidad para escuchar, hablar, leer, escribir, pensar, deletrear y operar con el clculo.
Es interesante diferenciar entre algunos trminos que se utilizan indistintamente para expresar dficits o dificultades de aprendizaje y trastornos del desarrollo,
6
como son los siguientes: deficiencia, dificultad de aprendizaje, trastorno del desarrollo, minusvala.
Siguiendo los criterios de la Organizacin Mundial de la Salud fijados en 1983, distinguiremos:
Deficiencia es toda prdida o anormalidad de una estructura o funcin fisiolgica, psicolgica o anatmica. Algunos tipos de deficiencias son:
- Intelectuales. - De la audicin. - Msculo-esquelticas. - Desfigurador. - Del lenguaje. - De la visin. - Viscerales. - Generalizadas o mltiple.
Discapacidad es la ausencia, debida a una deficiencia, de la capacidad de realizar una actividad en la forma que se considera normal para el ser humano. Puede haber discapacidades:
- De la conducta. - De la comunicacin. - Del cuidado personal. - De la locomocin.
7
- De la destreza. ...
Minusvala es una situacin desventajosa para una persona, consecuencia social de una deficiencia o de una discapacidad, que limita o impide el desempeo de un rol que es normal en su grupo (en funcin de la edad, sexo, factores sociales y culturales). Las minusvalas pueden ser:
- De orientacin. - De independencia fsica. - De movilidad. - Ocupacional. - De integracin social. - De autosuficiencia econmica. ...
Definiciones de dificultades de aprendizaje
Las dificultades de aprendizaje (DA), hay que entenderlas desde las races histricas que los dan sentido. El proceso de casi doscientos aos ha sufrido una aceleracin importante desde 1962 en que se utiliza por primera vez el nombre de dificultades de aprendizaje por Samuel Kirk. Los expertos, hasta el momento, utilizaban nombres muy confusos para referirse a este tipo de nios, tales como nios con lesin cerebral o nios con disfuncin cerebral mnima, nios con dislexia y otros parecidos. Samuel Kirk trabajaba con estos nios que presentaban unas
8
dificultades inexplicables para el aprendizaje de la lectura y la propuesta que Kirk haca para estos nios no era mdica, sino educativa, denominando a estos nios con learning disabilities o dificultades de aprendizaje, refirindose a problemas en el aprendizaje acadmico. Se levant as un consenso terminolgico que gener una dinmica muy activa y positiva con un gran rigor cientfico. H.Mycklebust hace referencia a los aspectos neuoropsicolgicos: Utilizamos el trmino Trastornos Neuropsicolgicos del Aprendizaje para referirnos a deficiencias en el aprendizaje, en cualquier edad, que estn causadas por desviaciones en el Sistema Nervioso Central y que no se deban a la deficiencia mental, alteracin sensorial o causas psicognicas. La etiologa puede ser enfermedad o accidente, o factores evolutivos. Hammill, 1990, se refiere a un grupo heterogneo de trastornos debidos a disfunciones en el Sistema Nervioso Central sea de forma identificable o inferida. Tales trastornos pueden manifestarse por retrasos en el desarrollo precoz y/o dificultades en alguna de las siguientes reas: atencin, memoria, razonamiento, coordinacin, comunicacin, lectura, escritura, deletreo, clculo, competencia social y maduracin emocional. La Asociacin para las Dificultades de Aprendizaje (L.D.A.) norteamericana, que tiene su sede en Pittsburg (U.S.A), ha adoptado para sus trabajos de investigacin y asesoramiento la definicin oficial establecida en la Ley Pblica 94-142 ,recogida en el Acta para la educacin de los sujetos con handicaps: Las DA especficos significan un desorden en uno o ms procesos psicolgicos bsicos empleados en entender o usar el lenguaje hablado o escrito que se puede
9
manifestar en una habilidad imperfecta en tareas de escucha, pensamiento, habla, lectura, escritura o clculo matemtico. El trmino incluye condiciones tales como disfuncin perceptiva, dao cerebral, disfuncin cerebral mnima, dislexia y afasia de desarrollo. Y no incluye a los nios afectados por problemas de aprendizaje que son derivacin primaria de la ceguera, la sordera, la disfuncin motora, el retraso mental, los problemas emocionales o problemas producidos por un ambiente cultural o econmico deprivado. En 1963, en la reunin de un grupo de padres en Chicago, con hijos que sin razn aparente manifestaban dificultades persistentes en el aprendizaje de la lectura, buscaban alguna respuesta a su problema y para ello convocaron a los expertos del momento, que, desde especialidades distintas - mdicos, neurlogos, psiclogos -, les aportaran alguna luz, alguna esperanza y explicacin, a la par de movilizarse y organizarse para exigir fondos en la creacin de servicios educativos eficientes que remediaran de alguna manera el problema que presentaban sus hijos, puesto que no se contemplaba dentro de la educacin especial. Este ao pas a considerarse, por consenso, como la fundacin oficial del campo de las dificultades de aprendizaje. Los padres se organizaron en la nueva Asociacin de Nios con Dificultades de Aprendizaje (Association of Children with Learning Disabilities, ACLD), con sus respectivas ramas en todo EE.UU. y Canad. Sus objetivos estaban claros: el presionar a las autoridades gubernamentales para la obtencin de fondos que posibilitaran la creacin de servicios educativos especializados y de calidad como una rama ms de la educacin especial, con lo que los nios que presentaran algn tipo de dificultad de aprendizaje seran tendidos e instruidos de forma pertinente
10
mediante especialistas, apoyos, recursos y servicios que se proporcionaran en las propias escuelas. Y es desde 1990 en que el rigor cientfico del campo sufre un cambio cualitativo con aportaciones de investigadores y figuras de primera fila. Aunque en el mbito anglosajn y europeo el rea de las dificultades de aprendizaje ha tenido y tiene cierta entidad, es sobre todo en EE.UU. y en Canad en donde sta presin de las organizaciones de padres de personas con dificultades de aprendizaje y de profesionales ha tenido una mayor influencia. En nuestro pas, el concepto de necesidades educativas especiales permanentes apenas si considera a estas personas, excepto a los casos ms graves, y en todo caso se tratara de necesidades educativas transitorias. Esto, como es evidente, tiene consecuencias importantes para la disponibilidad de servicios, para la existencia de profesionales, para la determinacin del nmero de personas con dificultades de aprendizaje, prevalencia e incidencia, para la investigacin, etc. En sntesis, se pueden considerar como caractersticas ms significativas de los sujetos con dificultades de aprendizaje (acordadas por la mayora de los autores y estudiosos del tema):
11
12
2.1 Criterios utilizados en la definicin de las dificultades en el aprendizaje.
De las diferentes formulaciones del concepto de DA se pueden extraer una serie de criterios que subsisten parcial o totalmente en todas ellas (fracaso en las tareas, discrepancia rendimiento-capacidad, factores excluyentes, etiologa, procesos psicolgicos alterados, etc). Tres de ellos aparecen reiteradamente y existe cierto consenso en su utilizacin; estos criterios son el de exclusin, el de discrepancia y el de especificidad.
a. Criterio de exclusin.
Este criterio intenta diferenciar las DA de otras dificultades. Los sujetos con DA, de acuerdo con este criterio, adems de adecuadas caractersticas fsicas, mentales, emocionales y ambientales, deben tener una inteligencia normal. Ahora bien, est la cuestin de dnde situar el punto de separacin entre lo que se considera un coeficiente intelectual normal y retrasado. Algunos autores lo estipulan en torno a una desviacin estndar respecto a la media, por lo tanto estara en un C I de 85 (siendo la media 100 y la desviacin tpica 15). Pero la crtica ms fuerte a la utilizacin de este criterio proviene de algunos autores que han puesto de manifiesto que el CI no es tan importante como se crea a la hora de diferenciar el tipo de problema que tiene un sujeto.
b. Criterio de discrepancia.
De acuerdo con este criterio, las DA se caracterizaran por una falta de concordancia entre el resultado real de un aprendizaje y el esperado en funcin de
13
las capacidades cognitivas del sujeto. De nuevo, el problema estriba en cuantificar esa discrepancia, que generalmente se basa en la edad/curso o en el CI, y en donde situar el corte entre lo admisible como normal o desviado. Se han utilizado diferentes modos de operacionalizar esta discrepancia:
a) Desviacin con respecto al curso escolar, que sera la forma ms simple de establecer la discrepancia. Un nio tendra DA si su rendimiento est 1 2 aos por debajo del nivel escolar que le corresponde por su edad por su edad, siempre y cuando se controlan otros factores influyentes como el cociente intelectual.
b) Diferencias en puntuaciones estndar. Consiste en comparar las puntuaciones en habilidad intelectual y rendimiento acadmico, convirtiendo ambas a un sistema mtrico comn o puntuaciones estndar (generalmente con media igual a 100 y desviacin tpica igual a 15).
c. Criterio de especificidad.
Pretende especificar en qu mbito se producen las DA. Las DA se manifestaran en el aprendizaje de una o dos materias muy concretas, lo que ha llevado a dar una denominacin especfica a cada dificultad en funcin del tipo de problema (dislexia, disortografa, disgrafa o discalculia).
14
3. Desarrollo histrico de las Dificultades de aprendizaje
En el siguiente cuadro podemos analizar el desarrollo histrico de las dificultades de aprendizaje:
Fase Caractersticas Autor ETAPA DE FUNDAMENTOS (1800-1940)
Creacin del campo de trabajo. Centrada en adultos con lesin cerebral. Investigacin mdica clnica. Iniciacin en las lneas sobre el lenguaje hablado, escrito y trastornos perceptivo-motores.
Gall, Brouillard, Broca, Head,Hinshelwood, Orton,Fernald, Godstein, Strauss y Werner.
ETAPA DE TRANSICIN (1940-1963)
Diseo/aplicacin de tratamientos correctivos. Atencin al nio. Investigacin desde Psicologa y Educacin. Desarrollo de instrumentos de evaluacin.
ETAPA DE INTEGRACIN (1963-1974) Aparicin de learning disabilities. Integracin de tendencias y enfoques. Primeras asociaciones de padres y profesionales.
Resumen clsico de Wierdertholt (1974), seleccionado de Garca Vidal, I., Gonzlez Manjn, D. 2001. P. 15.
Numerosos estudios y publicaciones analizan el origen y el desarrollo histrico de las dificultades de aprendizaje, de las que destacamos, entre otros, los de Romero (1993), Garca (1995, 1998), Molina (1997), Gonzlez-Pienda y Nuez (1998), Miranda (1986) Miranda, Soriano y Jarque (2001), Ortiz (2004), entre otros.
15
M. R. Ortiz (2004), pp.24, refleja el desarrollo histrico del estudio de las dificultades de aprendizaje en un esquema en el que se pueden apreciar los estudios ms importantes de cada etapa, siguiendo estudios anteriores de Romero (1993):
Etapa de fundacin (1800-1940)
Etapa de transicin (1940 1963)
Etapa de integracin (1963 1990)
Modelo mdico Transicin del campo mdico al campo educativo y psicolgico
DA como categora especfica dentro de la educacin especial
Se estudia la relacin entre las lesiones cerebrales y los problemas en lenguaje oral, escrito y problemas perceptivomotores.
Desarrollo de las ideas de Strauss y Werner en Educacin especial.
Modelo de los procesos bsicos y diseo de Materiales de evaluacin e intervencin.
Creacin de asociaciones y organizaciones profesionales sobre DA. Creacin de revistas cientficas y cambios de modelo al de instruccin directa e introduccin del modelo cognitivo.
Etapa de la fundacin (1.800 1940): Enfoque mdico y clnico
Se caracteriza por la formulacin terica de las DA frente a posiciones pragmticas. El estudio de individuos adultos con lesiones cerebrales proporcion datos en los que apoyar las primeras posiciones tericas. En relacin al nacimiento de las DA, los trabajos ms importantes se llevan a cabo en el campo del lenguaje: En el rea del lenguaje oral, Gall, mdico alemn, se le considera el precursor de las DA. En 1800 analizaba casos de adultos con lesiones cerebrales que presentaban
16
dificultades en reas especficas de lenguaje oral. Este hecho dio lugar a un planteamiento de que puede haber una relacin neurobiolgica con las DA y dio lugar a investigaciones y estudios sobre la localizacin de las reas cerebrales relacionadas con el lenguaje oral. Broca, Jackson y Wernicke, localizaron las reas relacionadas con la afasia motriz y la afasia receptiva.
En el rea del lenguaje escrito, Dejerine y algunos mdicos ms, mostraron la relacin que se daba en algunos sujetos, adultos inteligentes, que mostraban una dificultad especfica para la lectura como consecuencia de una lesin cerebral. Elabor una clasificacin de la dislexia como problemas de lectura en tres grupos, adems de Himshelwood (1917): alexia (casos de retraso mental con discapacidad para la lectura), dislexia (retraso leve en el aprendizaje de la lectura) y ceguera para las palabras (problemas graves de lectura en nios inteligentes que no tenan explicacin aparente). Afirmaba que se trataba de una dificultad congnita relacionada con el giro angular del hemisferio dominante. Para mejorar la lectura propuso un mtodo alfabtico que reforzara la forma visual de las letras y el sonido para la memoria auditiva.
Etapa de transicin (1940 1963): Paso del enfoque mdico al psicolgico y educativo
En esta etapa se da enfoque de la teora a la prctica concreta de la intervencin y la rehabilitacin en nios. Psiclogos y pedagogos empiezan a intervenir y se crean instrumentos psicotcnicos de diagnstico y programas de intervencin. Segn Nuez, Gonzlez Pienda, Carbonero y Crespo (1998), pp 45, las primeras definiciones de dificultades de aprendizaje se corresponden con la hiptesis del
17
dao cerebral, como hemos visto en el apartado anterior, en las que se defina a los nios con estas alteraciones a partir de criterios biolgicos y conductuales. El padre de estas primeras aproximaciones fue Strauss que, junto a Kephart, avanza en la comprensin de estas alteraciones, y en 1955 los dos proponen que la lesin o dao cerebral puede ser diagnosticado solamente en base a criterios conductuales (alteraciones perceptivas, conductuales y de comportamiento, sin hacer mencin a criterios biolgicos). Como consecuencia de las crticas que se hicieron a estas afirmaciones, el trmino de dao cerebral fue sustituido por el de Sndrome de Strauss o Sndrome de dao conductual para nombrar el conjunto de sntomas asociados a lesin cerebral, con el objeto de suprimir las caractersticas negativas y el carcter de irreversibilidad que representa el concepto de dao cerebral. Son destacables los trabajos siguientes:
Werner y Strauss proponen a los profesores procedimientos de entrenamiento de habilidades perceptivo-motoras para mejorar el rendimiento de los nios con DA en la escuela, postulando que el desarrollo perceptivo-motriz es la base del aprendizaje conductual. Adems, Laura Lethinen desarroll, junto a Strauss, un programa educativo para nios con retraso mental y problemas perceptivomotores y de atencin. Estos mismos programas eran aplicados por Bill Cruickshank (1915-1992), y Vogel (2001), le menciona como un pensador visionario que se adelant a su poca y fue intrpido portavoz de las personas con DA. Muchos de los nios con los que trabajaba, haban sido diagnosticados con disfuncin cerebral mnima, por tener los sntomas de los lesionados cerebrales, aunque no se haba encontrado lesin
18
cerebral. Eran nios con inteligencia normal, pero presentaban conductas similares a los del dao cerebral:
Aportaciones del diseo instruccional
Diseo de ambientes de enseanzaaprendizaje
Formacin del profesorado
Deteccin temprana de estas dificultades
Variables instruccionales facilitadoras del aprendizaje.
Directividad, rutinas, ambiente muy estructurado, evitar distracciones.
Formacin a los que trataban estos nios.
Transicin a la vida adulta.
Hallaghan y Keogh (2001), afirman que Cruickshank consigui que los profesionales de todo el mundo tomaran conciencia de estas dificultades y de la necesidad de intercambiar ideas y estudios sobre este campo de las DA. Marianne Frostig fue contempornea a Cruickshank y expone la importancia que tiene la habilidad perceptivo-visual para el aprendizaje escolar. Public un test para evaluar la discriminacin figura-fondo, constancias de forma, posicin en el espacio, relaciones espaciales y coordinacin visomotora (Frostig, Lefever y Wittlesey, 1964). Adems, elabor un programa para mejorar cada una de estas habilidades: Figuras y formas. Programa para el desarrollo de la percepcin visual. En el rea del lenguaje oral es destacable el modelo de aprendizaje psicolingstico de Osgood (1957), en el que se basa el test ITPA (Illinois Test os Psycholinguistic Abilities), iniciado por Samuel Kirk en 1952 y publicado en 1968.
19
En el rea del lenguaje escrito, Lauretta Bender explica que las dificultades lectoras se pueden deber a la inmadurez del sistema nervioso central (Bender, 1957) y public el Test gestltico visomotor. En sntesis, podemos observar que en la etapa de transicin se da un cambio gradual de la perspectiva mdica a la educativa y psicolgica. Estos autores postulan que para tratar las DA se requieren una serie de procesos neuropsicolgicos VISUALES, AUDITIVOS, TCTILES, MOTRICES, LINGSTICOS, ATENCIONALES Y DE MEMORIA. Los DA se explicaran por un retraso o alteracin en algunos de estos procesos. Esto lleva a la creacin de test y de programas que ayuden a superar las DA.
Etapa de integracin (a partir de 1963)
Todos los trabajos publicados hasta esta poca se consideran importantes, pero suele saber acuerdo en considerar a Samuel Kirk como el verdadero introductor a nivel mundial del trmino Learning Disabilities, en una conferencia el 6 de abril de 1963 en Chicago, organizada por la Fund for Perceptually Handicapped Children, donde se integran los diferentes enfoques anteriores. La Association for children with Learning Disabilities (ACLD), para padres y profesionales se cre all mismo, ese da, y tuvo gran influencia para obtener regulacin regular, recursos y servicios pblicos que atendieran a los DA. A partir de ese momento se va desarrollando el campo de las DA, por las diferentes subvenciones que se reciben para la investigacin de estos trastornos. El cuadro siguiente, realizado por Hallahan y Kauffman (1985), muestra una sntesis de los principales acontecimientos histricos en la evolucin del campo de los trastornos del aprendizaje estudiados, publicado por Molina (1998).
20
Principales acontecimientos histricos en la evolucin del campo de los trastornos del aprendizaje.
21
4. Etiologa y multidimensionalidad de las Dificultades en el aprendizaje
4.1 Concepcin multifactorial Los aprendizajes escolares son de naturaleza bastante compleja, debiendo darse cita multitud de factores para culminar su adquisicin. Por si esto fuera poco cada aprendizaje escolar incluye aprendizajes de muy diversa categora. Si los aprendizajes escolares son de tan diversa categora no debe extraarnos que los factores que intervengan en su ejecucin sean tambin de muy diversa categora. Sin pretensin de exclusividad alguna, vamos a distinguir cinco tipos de factores entre los que se encuentran: los socioculturales y los pedaggicos. No se trata de polemizar sobre las teoras. Conviene decir que, aunque la concepcin multifactorial parece imponerse por su evidencia, no faltan an autores que pretenden demostrar por todos los medios que se trata de una causa nica y fundamental. En la actualidad, la causa nica ms citada a veces son los factores verbales.
4.2 Factores cognitivos y verbales
El dficit intelectual, por definicin, no se considera causa de las dificultades de aprendizaje escolar. Pero de la crtica que se hizo de este planteamiento se deduce claramente que entre los nios con n.e.e. y los que muestran dificultades de aprendizaje no puede establecerse una lnea divisoria. Esta es la razn de que, en la prctica, da a da se diagnostican ms nios con dificultades de aprendizaje escolar con cocientes intelectuales cada vez mayores, y
22
de que las deficiencias cognitivas sean apeladas cada vez con ms frecuencia como causa de dificultades de aprendizaje. No cabe duda que la llamada aptitud para la escolaridad no es independiente de su evolucin cognitiva. Las facetas importantes de este desarrollo cognitivo son la percepcin, la memoria y la atencin. Las alteraciones repetidamente constatadas de percepcin, memoria y atencin, que son conductas estrechamente relacionadas, son, sin duda, el reflejo cientfico de las observaciones cotidianas de padres y profesores, que explican las dificultades de aprendizaje que el nio muestra cmo siendo la consecuencia de que no se "fija", se le "olvida" todo y se "distrae". Las alteraciones cognitivas solemos conocerlas mediante pruebas de inteligencia. Ya hemos visto que en el perfil mental de los nios, en una prueba como el WISC, es posible detectar dficits ms o menos aislados que deben ser puestos en relacin con sus dificultades de aprendizaje escolar, pero estas resultan ms generalizadas. Relacionadas, sin duda, con las menores aptitudes verbales de los nios con dificultades de aprendizaje, se encuentran sus bajas puntuaciones en las pruebas de lenguaje. Hoy da tiende a darse cada vez ms importancia a las caractersticas verbales. Se han constatado deficiencia en los aprendizajes asociativos verbales, en la discriminacin auditiva fontica, en el procesamiento semntico, en las estructuras sintcticas y en otras muchas facetas del lenguaje en los nios con dificultades de aprendizaje escolar.
4.3 Factores emocionales y personales
Los factores emocionales y personales han sido citados frecuentemente como causa de dificultades de aprendizaje. En las ltimas dcadas, sin embargo, la explicacin emocional de las dificultades de aprendizaje ha ido perdiendo
23
progresivamente terreno, de forma que son ya raros los trabajos de investigacin que apelan a los factores emocionales o de personalidad. La razn fundamental de esta infravaloracin no es otra cosa que la constatacin de que la dificultad de aprendizaje es un verdadero hndicap que el nio tiene que soportar. Precisamente para ellos, como hemos visto en las monografas, les destinamos el concepto de fracaso escolar. Se trata de nios tributarios de los diagnsticos de neurosis y psicosis. En los nios psicticos no cabe duda que su comportamiento autista resulta poco compatible con una adecuada atencin por las materias escolares. Algo anlogo, si no en tan alto grado, podemos decir de los nios neurticos, a los que sus problemticas internas no les dejan interesarse por las situaciones externas. Cuando surgieron las pruebas de inteligencia y empezaron a diagnosticarse nios con dificultades de aprendizaje, los clnicos constataron una y otra vez que estos nios parecan tener muchas ms manifestaciones psicopatolgicas y desequilibrios emocionales que sus compaeros. Estas alteraciones parecan estar tambin en relacin a su ambiente familiar, pues en l podan constatarse un mayor nmero de desequilibrios que entre las familias de los nios normales. En efecto, parece que estos desequilibrios emocionales, que no suelen ser muy llamativos, podran explicarse como una forma de reaccionar que tiene el nio ante los hndicaps que debe soportar y que le singularizan respecto de sus compaeros. El problema que se plantea en este caso es delimitar cmo ocurren las interacciones de los factores emocionales con los aprendizajes. Una interpretacin plausible es la de afrontar el estudio de las emociones desde su aspecto psicosomtico, ya que stas cuentan con unos fundamentos neurolgicos que pueden, al mismo tiempo, jugar un papel en el aprendizaje escolar. Si el lenguaje juega un papel tan decisivo en el aprendizaje escolar no debemos olvidar que las bases las echa el nio en sus primitivas relaciones con la madre, por
24
lo que una alteracin de las relaciones del nio con la madre puede encontrarse en la base de un lenguaje defectuoso y de una dislexia. El tema de la importancia de los factores emocionales y personales en el aprendizaje escolar, tan poco atendido por los investigadores actuales, est lejos de ser aclarado. El proceso de estimulacin precoz, practicado generalmente por la madre, se considera esencial en el desarrollo psicolgico posterior. Dirigir la investigacin por estos derroteros puede resultar productivo.
4.4 Factores socioculturales
De siempre se conoce la proclividad que muestran los nios de medios socioculturales bajos a rendir insuficientemente en la escuela, por lo que los factores socioculturales se citan una y otra vez como condicionantes de las dificultades de aprendizaje escolar. No son pocos los que, con criterios muy restrictivos, se oponen a que estos nios sean diagnosticados de padecer una dificultad de aprendizaje, porque se trata de nios normales cuya nica desgracia es l haber estado sometidos a un proceso de estimulacin insuficiente e inadecuado. Cuando se introdujeron las pruebas de inteligencia, pronto se puso en evidencia que los nios de medios socioculturales desfavorecidos obtenan puntuaciones menores. En este estado de cosas, la nica posibilidad que tenemos de "medir" la inteligencia de un nio es la de comparar sus puntuaciones con las obtenidas por una muestra de nios de su misma edad y perteneciendo a un medio sociocultural anlogo. Las aptitudes o potencialidades intelectuales innatas se manifestaran en el relativo mayor o menor grado de desarrollo intelectual que los diversos nios pueden alcanzar en el mismo medio sociocultural.
25
En una prueba de inteligencia como el WISC, estos nios tendern a obtener puntuaciones ms bajas en los subtests, quiz con excepcin de ciertas pruebas manipulativas, que se benefician de los ejercicios visomotores que ellos realizan con ms frecuencia que los nios de medios elevados. Tambin los nios de medios socioculturales desfavorecidos presentan peculiaridades en el desarrollo del lenguaje pobre en vocabulario, en combinatoria sintctica y en matizaciones fonticas, que es bien diferente del que se utiliza en la escuela. Con estas aptitudes los nios estn en inferioridad de circunstancias respecto de sus compaeros Los nios de medios desfavorecidos no han hecho el aprendizaje lingstico adecuado para las labores escolares. En muchos de ellos el retraso escolar tiene que ser inevitable. La influencia de la escolaridad y de los posibles programas encaminados a mejorar la inteligencia y el lenguaje deben competir con el proceso de estimulacin familiar, que tiende a permanecer siendo el mismo, y del que el nio difcilmente podr desligarse. Otro aspecto relacionado con la clase social es el de la motivacin. Para realizar cualquier aprendizaje es preciso un cierto montante de motivacin, pues de ser sta inexistente el aprendizaje se hace nulo. Myklebust (1959) encontr que el 15 por 100 de los nios atrasados de la escuela pblica, la mitad tena problemas motivacionales y, la otra mitad, neurolgicos o genticos. Del nio que no tiene motivacin no puede decirse, desde luego, que tenga un hndicap definido que impida su rendimiento escolar, porque la motivacin puede cambiar de un da a otro. Su deficiencia estara ms prxima de los que hemos calificado de fracaso escolar. Si reflexionamos un poco sobre el tema de los factores socioculturales se nos hace evidente que slo plantean un caso particular de maduracin- aprendizaje. Los condicionamientos socioculturales no son otra cosa que el proceso de estimulacin
26
que el nio recibe y el lugar donde ellos se realizan. La importancia de los aprendizajes previos para el xito escolar es ya algo admitido por todos, y parecen dar mucha ms razn de las dificultades de aprendizaje que apelar a una disfuncin o alteracin neurolgica.
4.5 Factores pedaggicos
Una pedagoga inadecuada ha sido invocada en mltiples ocasiones como causa de las dificultades de aprendizaje. El mtodo de enseanza globalizada puede ser bueno para los nios mejor dotados, pero inadecuado para aquellos nios que tienen dificultades para captar procesos globales. Son muchos los que se oponen, incluso violentamente, a los mtodos de enseanza globalizada, porque suponen una barrera ms, entre otras muchas, que debe superar el nio menos dotado. Lo ideal sera la utilizacin de mtodos "mixtos", en los que pudiera beneficiarse de las ventajas de ambos. Ni que decir tiene, que los mismos programas escolares, con su nivel de exigencias, est marcando ya un nivel de lo que el nio debe aprender. Otro factor importante es el maestro, en tanto que se ocupa de ensear y en tanto que personalidad. Son muchos los trabajos que ponen en relacin la personalidad de los maestros con los rendimientos escolares de sus alumnos. Los repetidos cambios de escolaridad o de maestro tienen un efecto negativo sobre el aprendizaje escolar, que se deja especialmente en los nios menos dotados. Un tema al que se le concede cada vez ms importancia es el de la enseanza preescolar. Los nios que siguieron mejor los programas preescolares estn mucho mejor preparados que los que no lo siguieron o los hicieron de forma defectuosa. Los fallos o insuficiencias pedaggicas son considerados criterios excluyentes del diagnstico de dificultad de aprendizaje, pero lo cierto es que todas las
27
publicaciones insisten una y otra vez en ellos como causas de dificultades de aprendizajes.
4.6 Factores biolgicos
Los modelos ms tradicionales de la evolucin psicolgica concedan la maduracin, biolgica en el fondo, el papel de protagonista de los cambios psicolgicos que se suceden con la edad. De ah el antiguo concepto de madurez para la escolaridad, que aluda a la necesidad de que el nio contase con la suficiente maduracin biolgica para integrarse en la escolaridad. Las concepciones piagetianas reforzaron mucho este planteamiento tradicional, al conceder importancia a los procesos de aprendizaje como motores de la evolucin psicolgica. El concepto de madurez, aunque biolgico en principio, adquira una dimensin psicosomtica, en tanto que la maduracin biolgica subyacente se manifestaba en cambios orgnicos y psicolgicos. Entre los factores biolgicos ocupa un lugar preponderante la evolucin del sistema nervioso. El que la maduracin biolgica jugaba un papel en la aptitud para la escolaridad pareca quedar claro, si se tena en cuenta las correlaciones existentes entre los aspectos madurativos biolgicos con las aptitudes del nio. Hoy da no pensamos que la maduracin biolgica o los cambios fsicos que el nio experimenta sean slo la expresin de su potencial gentico. Los estmulos recibidos y los aprendizajes realizados estn influyendo continuamente en la informacin gentica y en los caracteres fenotpicos. Pero la importancia de los factores genticos queda puesta especialmente en evidencia en el hecho de que las dificultades de aprendizaje presentan una incidencia familiar llamativa, lo que nos est indicando que, a pesar de los
28
aprendizajes realizados, muchos nios cuentan con unas deficiencias biolgicas bsicas que no pueden ser compensadas. Concretamente si atendemos a las causas orgnicas podemos hacer un breve resumen de las principales causas:
En primer lugar es imprescindible revisar tanto la capacidad auditiva como la visual. La hipoacusia y la miopa suelen aparecer como causantes de dificultades escolares. Sin embargo, estas prdidas sensoriales no son el origen de dificultades especficas de aprendizaje. Hablemos de las lesiones o disfunciones que pueden ser origen de las dificultades en el aprendizaje:
a. Prenatales: genticos, enfermedades virales de la madre, deficiencias nutricionales en el embarazo, alcoholismo, tabaquismo, drogas. El alcohol representa un riesgo para el desarrollo cerebral del feto. Aparentemente puede distorsionar las neuronas en desarrollo. Un alto consumo de alcohol durante el embarazo se ha ligado al sndrome alcohlico fetal, una condicin que puede llevar a bajo peso al nacer, debilidad intelectual, hiperactividad y algunos defectos fsicos. El uso de alcohol durante el embarazo puede influir sobre el desarrollo del beb y llevar a dificultades en el aprendizaje, en la atencin, en la memoria o en la capacidad para resolver problemas. Drogas como la cocana, parece afectar el desarrollo normal de los receptores cerebrales. Se ha comprobado que algunos nios con dificultades de aprendizaje, tienen dificultad para entender los sonidos o las letras. Algunos investigadores
29
creen que las dificultades de aprendizaje, as como el sndrome deficitario atencional, pueden estar relacionados con receptores defectuosos
b. Perinatales: en el momento del parto o en los das siguientes: anoxia o hipoxia: se refiere a un insuficiente aporte de oxgeno durante el parto, traumatismos obsttricos como por ejemplo en partos inducidos o por frceps, desnutricin, bajo peso al nacer, prematurez, infecciones neonatales, etc.
c. Postnatales tempranos: traumatismos o accidentes que pueden dejar secuelas neurolgicas, enfermedades infecciosas (meningitis, encefalitis, sarampin, escarlatina), intoxicaciones, desnutricin, etc.
5. Diagnstico y tcnicas de evaluacin
5.1 Introduccin
El diagnstico y el proceso de intervencin de las dificultades de aprendizaje parten del anlisis de las denominadas habilidades elementales, bsicas y necesarias para que, a partir de ellas, el sujeto pueda construir y desempear conductas propias del aprendizaje de la lectura, la escritura y el clculo, tales como leer, escribir, comprender, etc.
Estas habilidades se basan en experiencias que necesitan del desarrollo de los niveles perceptivos y lingsticos, as como de la expresin psicomotriz.
30
Sin la adecuada organizacin de estos niveles y funciones, el nio no alcanzar el desarrollo que le permita la adquisicin de los conocimientos y destrezas propios de los distintos aprendizajes. Segn esto, se puede establecer una clara relacin de secuencialidad entre dichas habilidades y las manifestaciones o los errores tpicos de las dificultades en el aprendizaje; de ah que en el diagnstico de las dificultades lxicas, disgrficas y discalculias se pueda iniciar a partir de los denominados signos precursores, existiendo as la posibilidad de realizar una recuperacin precoz de las funciones neuropsicolgicas deficientes. Adems, siguiendo este acercamiento del anlisis de las habilidades bsicas que se requieren para el inicio de un determinado aprendizaje, se podrn establecer diferencias individuales con mayor objetividad, evitando as que un alumno sea etiquetado como dislxico o disgrfico, en sentido genrico, con los problemas pedaggicos que esto conlleva.
Cualquier tratamiento o intervencin psicoeducativa que se inicie con posibilidades de eficacia, ha de ir precedida de un diagnstico diferencial en el que:
- Se deslinden las causas de las dificultades. - Se describan sus caractersticas y manifestaciones. - Se concreten las orientaciones a seguir sobre la mejor forma de superarlas.
Entre las lneas generales a seguir podemos concretar las siguientes:
- La evaluacin de las variables neuropsicolgicas que pueden estar alteradas o ser deficitarias.
31
- La evaluacin de las variables familiares, socio-ambientales y educacionales que puedan estar incidiendo en las dificultades de aprendizaje. - La seleccin de las estrategias psicoeducativas de intervencin, debidamente estructuradas y programadas. - La evaluacin peridica de la eficacia de estas estrategias de intervencin, programadas mediante el correspondiente seguimiento del programa establecido.
5.2 El nivel neuropsicolgico
En lneas generales, para evaluar el este nivel se han diseado distintas pruebas, entre ellas podemos destacar:
1. Batera neuropsicolgica de Halstead-Reitan para nios. 2. Batera neuropsicolgica de Rourke. 3. Batera neuropsicolgica de Monedero. 4. Batera neuropsicolgica Luria-Nebraska para nios. 5. Test discriminativo neurolgico rpido de Mutti y col.
5.3 El nivel de aptitudes intelectuales
Un paso fundamental en el diagnstico consistir en comprobar si existe o no deficiencia mental global, mediante la aplicacin de alguna escala de inteligencia. La escala de Wechsler es universalmente utilizada. En lneas generales, el cociente verbal refleja la actividad del hemisferio izquierdo y el cociente manipulativo la actividad del hemisferio derecho.
32
La escala de inteligencia para nios de Wechsler, WISC-R (1974; TEA, 1993), es una versin actualizada y revisada de la escala de 1949 (WISC). Est constituida, como lo estaba el WISC, por doce subtests, seis en la escala verbal y seis en la escala manipulativa. Dgitos, de la escala verbal, y laberintos, de la escala manipulativa, se consideran pruebas complementarias. Pueden ser aplicadas cuando el tiempo lo permita, o como sustitutas en el caso de que las otras pruebas no puedan ser utilizadas de forma conveniente o queden invalidadas por alguna razn.
ESCALA VERBAL
1. Informacin. Evala la informacin que el sujeto puede adquirir tanto a travs de la educacin formal, en la escuela, como informal, en el ambiente en el que se desenvuelve. 2. Semejanzas. Mide la habilidad para seleccionar y verbalizar las relaciones entre dos conceptos, el pensamiento asociativo y la capacidad de abstraccin verbal. 3. Aritmtica. Evala la habilidad para utilizar conceptos numricos abstractos, operaciones numricas y la capacidad de atencin y concentracin. 4. Vocabulario. Requiere que el sujeto diga el significado de 32 palabras de dificultad creciente. Refleja el nivel de educacin, la capacidad de aprendizaje y el ambiente en el que se desenvuelve el sujeto. 5. Comprensin. El sujeto debe explicar qu hara en determinadas circunstancias o por qu se siguen determinadas prcticas. Evala el juicio prctico, el sentido comn y la adquisicin e interiorizacin de elementos culturales. 6. Dgitos. (Prueba verbal complementaria). La tarea del sujeto es repetir una serie de dgitos que se le presentan oralmente. Evala la memoria auditiva inmediata y la capacidad de atencin y resistencia a la distraccin.
33
ESCALA MANIPULATIVA
7. Figuras incompletas. La tarea del sujeto es indicar qu parte de los dibujos presentados es la que falta. Requiere la identificacin de objetos y utensilios familiares y el aislamiento de los aspectos esenciales de los no esenciales. 8. Historietas. La tarea del sujeto es disponer las tarjetas en una secuencia determinada para que relaten o reflejen una historia. Evala la percepcin, la integracin visual de una serie de elementos presentados secuencialmente, y su sntesis en un conjunto inteligible. 9. Cubos. En este subtests el sujeto debe construir con cubos unos dibujos, de complejidad creciente. Evala la capacidad para analizar, sintetizar y reproducir dibujos geomtricos abstractos. 10. Rompecabezas. La tarea consiste en ensamblar una serie de figuras, que se presentan cortadas en trozos, para formar una figura completa, dentro de un tiempo lmite. Mide la capacidad para sintetizar un objeto conocido a partir de sus partes. Requiere capacidad de sntesis visual, coordinacin visomotora y capacidad para trabajar imaginando lo que est construyendo. 11. Claves. La tarea del sujeto es completar, con los smbolos adecuados, los dibujos o dgitos que se le presentan. Evala sobre todo la destreza visomotora, el manejo de lpiz y papel y la capacidad de aprendizaje asociativo. 12. Laberintos. (Prueba manipulativa complementaria). La tarea es encontrar la salida del laberinto, sealndola con un lpiz. Mide la coordinacin visomotora, la rapidez y la capacidad de planeamiento y previsin.
34
5.4 El nivel perceptivo y de organizacin espacio temporal
Existe una relacin clara entre la aptitud perceptiva y el rendimiento en la lectoescritura, de manera que la prediccin de xito en los aprendizajes bsicos puede realizarse evaluando: - La aptitud de los sujetos para integrar percepciones, explorando la aptitud perceptiva general. - La discriminacin visual. - La percepcin auditiva.
La percepcin visual se explora con tcnicas en las que se ofrece al nio un modelo a copiar, con frecuencia, una figura geomtrica. En la realizacin del modelo se comprueba la combinacin de dos factores:
- La percepcin visual de la figura. - La coordinacin viso manual, al tener que copiarla.
Puede darse el caso de que presente una buena percepcin visual del modelo pero una reproduccin irregular del mismo, debido a una habilidad visomotora deficiente.
Entre las tcnicas ms usuales para evaluar estos aspectos se encuentran:
El test gestltico visomotor de L. Bender:
El Test de Bender fue construido por Lauretta Bender, psiquiatra norteamericana, entre los aos 1.932 y 1.938. En sus inicios, fue conocido popularmente como B.G.
35
(Bender Gestalt), dado que la autora se inspir para su confeccin en los principios tericos de la Gestalt. Segn sta escuela, el organismo no reacciona a estmulos locales con respuestas locales. Responde a constelaciones de estmulos con un proceso total, que es la respuesta del organismo en su conjunto a la situacin total. La prueba consiste, simplemente, en pedirle al sujeto que copie 9 figuras en un papel en blanco, segn la muestra que se le proporciona y luego se analizan los resultados. La autora entiende que la tarea del sujeto consiste en integrar primero el patrn estimular visual para despus intentar reproducirlo. Entre ambos procesos median complejos sistemas sensoriales aferentes y eferentes, considerndose que un patrn anmalo de respuesta, es decir, unos trazos que se alejan del modelo original pueden suponer el indicio de un trastorno mental, neurolgico o incluso emocional. El test recibe la denominacin de viso-motor, en cuanto esas son las dos capacidades fundamentales implicadas en su ejecucin. Su aplicacin ha sido ampliamente documentada y estudiada en nios, si bien, tambin se ha utilizado con frecuencia en adultos. 2- Aplicaciones prcticas El test de Bender es un instrumento clnico con numerosas aplicaciones psicolgicas y psiquitricas. Ha demostrado ser muy til en la exploracin del desarrollo de la inteligencia infantil y en los diversos diagnsticos clnicos de discapacidad mental, afasia, desrdenes cerebrales orgnicos, psicosis, etc.(en la
36
exposicin de casos prcticos se muestran 2 ejemplos -el 5 y 6- con marcadores de alteracin neurolgica, un T.G.D. y un Sndrome de Williams).
Alrededor de los 11 aos la mayora de los nios son capaces de copiar los dibujos del test sin errores. Un exceso de ellos segn a qu edades nos indicara la presencia de algn trastorno. La prueba puede aplicarse a partir de los 4 aos. Los nios la aceptan bien dado que es poco intrusiva y requiere pocas explicaciones. La psicloga E.M.Koppitz (1.918-1.983), -una de las figuras que ms ha investigado el Test de Bender-, nos proporcion un nico protocolo a travs del cual, poder evaluar: 1-La madurez perceptiva 2-El posible deterioro neurolgico 3-El ajuste emocional de los nios
La tcnica reversal:
El objetivo de la prueba es diagnosticar el nivel de madurez para la lectura. Pone nfasis en la evaluacin de la capacidad de discriminacin perceptiva, establecer simetras derecho-izquierdas, simples o dobles y capacidad para discernir figuras idnticas y no idnticas. Es una prueba grafica no verbal, se aplica a grupos pequeos en una sesin y dura aproximadamente 15 minutos de trabajo efectivo de los examinados.
37
Los nios tendrn que marcar con una equis las figuras que son diferentes, las que son iguales deben ser dejadas tal como estn.
Material de aplicacin: a) Cuadernos de aplicacin individual b) Dos lpices de color negro Nro. 2 c) Un borrador d) Manual de instrucciones e) Lpices y borradores adicionales f) Cronmetro o reloj con segundero
Normas de aplicacin del Test: - El examinador habr previamente los nombres de cada nio y la fecha de nacimiento, calculando la edad exacta en meses, en el cuaderno. - Antes de administrar la prueba se habr dibujado en la pizarra la pgina de ejemplos, en el mismo orden. El dibujo del ngulo superior derecho esta tachado. - Antes de empezar la prueba se reparte el cuaderno a los nios y se pone boca abajo con la prohibicin de volverlo antes de que se le indique, o de tocar los lpices. - Carpetas dispuestas en forma lineal, nios aislados.
La tcnica de desarrollo de la percepcin visual de M. Frostig:
Evaluacin del grado de madurez de la percepcin visual. Diseada con el propsito de apreciar los retrasos en la madurez perceptiva en nios que presentan dificultades de aprendizaje. Explora cinco aspectos de la
38
percepcin visual que son relativamente independientes: Coordinacin visomotora, Discriminacin figura-fondo, Constancia de formas. Percepcin de posiciones en el espacio y Relaciones espaciales.
La prueba de percepcin visual se aplica de 4-10 aos de edad Marianne Frosting, creadora de la prueba de percepcin visual de Frosting en los aos 60.
Uso de la prueba: - Documentar la presencia y grado de dificultades de percepcin visual o visomotora en nios individuales. - Se recomienda que se utilice este test de manera individual. - Identificar candidatos con dificultades perceptuales. - Verificar la eficacia de esta prueba como programa de intervencin, para fortalecer las reas viso motoras y perceptuales en los nios. - Como instrumento de investigacin.
Materiales: - Manual - Protocolo de respuestas - Forma de registro - Lpiz - Crayones - Libro de figuras
Caractersticas: - Consta de 8 pruebas (subpruebas)
39
- Miden la integracin visomotora como la percepcin. - Se aplica en nios de 4-10 aos - Utilizada para estudiar caractersticas de percepcin visual, efectos del entrenamiento en la percepcin visual, asi como para identificar dificultades en estos procesos. - Por sus siglas, se le conoce como la prueba DTVP-2
Base Terica: Recepcin: se recibe la informacin que proviene del medio ambiente. Sensacin: se identifica la consciencia simple del sujeto. Percepcin: - Interpreta las sensaciones, dndoles significado y organizacin. - Identifica y procesa propiedades concretas no simblicass de los estmulos a travs de los objetos. - La organizacin, interpretacin, anlisis e integracin de los estmulos, lo que implica la actividad no solo de los rganos sensoriales sino del cerebro.
Cognicin: Se traduce al pensamiento, lenguaje significativo y a la solucin de problemas, a travs de las diferentes conexiones neuronales. Habilidades de percepcin visual - Constancia de la forma: se refiere a reconocer rasgos dominantes de figuras o formas cuando estas aparecen en diferentes tamaos, texturas, posiciones. - Figura Fondo: El nio reconoce figuras inmersas de un marco sensorial.
40
- Posicin en el Espacio: se refiere a la discriminacin de rotaciones, trastrueques en las figuras presentadas. - Relaciones Espaciales: involucra anlisis de formas o patrones en relacin con la posicin del cuerpo y el espacio propio.
Subpruebas:
1. Coordinacin Ojo-Mano: Se evaluar en el nio la habilidad para dibujar lneas rectas o curvas, con precisin de acuerdo a los lmites visuales y la monitorizacin del movimiento.
2. Posicin en el Espacio: Se determina la habilidad que tiene el nio para igualar dos figuras de acuerdo a sus rasgos en comn, considera la discriminacin visual.
3. Copia: Se evala la habilidad para reconocer los rasgos de un diseo y dibujarlo a partir de ese diseo, la coordinacin motriz fina es determinante.
4. Figura fondo: Habilidad para ver figura especficas, cuando estn ocultas por un fondo confuso y complejo, discriminar figuras relevantes y las no relevantes.
5. Relaciones Espaciales:
41
Se evala la habilidad para unir puntos para reproducir patrones presentados visualmente. Percibir el modelo, planear la respuesta y ejecutar el plan con acciones que se pueden identificar.
6. Cierre Visual: El nio reconoce una figura estmulo, que ha sido dibujada de manera incompleta.
7. Velocidad visomotora: Mide la rapidez con la que el nio puede reproducir ciertos modelos, ac se puede observar la eficiencia visomotora.
8. Constancia de la Forma: Se evala la habilidad para igualar dos figuras, que varan en uno o dos rasgos discriminatorios, por ejemplo: el tamao o la posicin.
La aptitud perceptiva no slo consiste en poder ver, sino se refiere a la capacidad del sujeto para contrastar las caractersticas de lo percibido, En el caso de las letras, los contrastes ms significativos son:
- Similaridad y diferencias: C-o; b-d; c-e; f-t. - Orientacin derecha-izquierda: p-q; b-d. - ngulos: A. K. M, N. - Curvas: C,O. - Curvas y lneas verticales: P, B, b, g. - Simetras: M, X.
42
Los test de Ozeretski (revisados por Guilmain):
Junto con las escalas de desarrollo de la inteligencia, la escala mtrica de Ozerestki, constituye un instrumento indispensable para realizar una apreciacin general del desarrollo psicomotriz en el nio y en el adolescente. Adems de calcular el ndice de desarrollo global de la motricidad, permite analizar los componentes de la misma: Coordinacin esttica, Coordinacin dinmica de las manos, Coordinacin dinmica general, Rapidez de movimientos, Movimientos simultneos y Presencia o ausencia de sincinesias. De esta forma, nos permite trazar el "perfil motor" para poder detectar las deficiencias particulares de cada caso.
La batera de Piaget-Head: Evala la capacidad del nio para orientarse en el espacio. Se trata de una adaptacin realizada por Galifret-Granjon, partiendo de diversos trabajos de estos autores.
El test de estructuras rtmicas de M. Stmbak:
El trmino "ritmo" ha tenido muchas acepciones. En las consultas efectuadas hemos encontrado entre otras, las siguientes denominaciones: '"tempo psquico", "comps psquico", cadencia, "temfK", periodicidad, acentuacin, velocidad, etc... Aunque cada uno de ellos presenta una connotacin peculiar, se refieren al mismo concepto. Cada individuo tiene un tiempo personal espontneo que se extiende a todas sus actividades. Las pruebas son:
43
1. Tempo Espontneo. 2. Reproduccin de Estructuras Rtmicas.
Ambas estn destinadas a estudiar diferencias individuales por la operacin que en ellas se pide al sujeto.
La batera de Galifret-Granjon o el test de Harris.
Son instrumentos vlidos para evaluar, junto con otros aspectos perceptivos, el desarrollo de la lateralidad. Ofrecen un ndice cuantitativo del predominio lateral, valorando el tiempo y la mano empleada en la realizacin de determinadas tareas.
5.5 El nivel pedaggico
Las pruebas que se aplican, a este nivel, sirven para confeccionar un diagnstico diferencial en el que se establecen cules son las dificultades concretas y las manifestaciones en los distintos tipos de aprendizaje. Entre las pruebas que cumplen dicho cometido estn:
El test de anlisis de la lecto-escritura (T.A.L.E):
El Test TALE o Test de Anlisis de la Lectoescritura, de J. Toro y M. Cervera, es una prueba de aplicacin individual que tiene como objetivo la evaluacin de los niveles generales y las caractersticas especfica de la lectura y la escritura de cualquier nio en un momento dado del proceso de adquisicin de tales conductas.
El TALE est formado por dos subtests:
44
1- Subtest de Lectura, que est dividido a su vez en cinco subtests:
a) Lectura de Letras: Se compone de una lista de letras en maysculas y otra en minsculas, midindose el tiempo invertido en su lectura. b) Lectura de Slabas: El nio debe leer una lista de slabas, midindose tambin el tiempo. c) Lectura de Palabras: El nio debe leer una lista de palabras, midindose igualmente el tiempo. d) Lectura de Textos: Se elige un texto en funcin del nivel escolar del nio, de 1 a 4 de Primaria (antes EGB) que el nio debe leer en voz alta, registrndose el tiempo invertido en ello. e) Comprensin Lectora: Se elige un texto de Lectura Comprensiva tambin en funcin del nivel escolar del nio, de 1 a 4 de Primaria (antes EGB) y posteriormente se le hacen 10 preguntas para determinar su comprensin.
2- Subtest de Escritura, que est dividido a su vez en tres subtests:
a) Copia: El nio debe copiar escribiendo en letra minscula el modelo facilitado, debiendo cronometrarse la duracin total del subtest. b) Dictado: Tambin hay que elegir el texto a dictar en funcin del nivel escolar del nio, de 1 a 4 de Primaria (antes EGB). Se deben dictar frases, no palabras. c) Escritura Espontnea: Se le dice al nio: "Ahora hars una redaccin. Escribe aqu todo lo que se te ocurra sobre lo que t quieras".
45
Con este test se puede detectar la aparicin o no aparicin de errores tpicos de la lecto-escritura como puede ser: - Rectificaciones. - Omisiones. - Sustituciones. - Inversiones. - Repeticiones. - Superposiciones. - El tamao de las letras. - Una orientacin lineal anmala. - Uniones indebidas, etc.
La escala de exploracin de las dificultades individuales de lectura (E.D.I.L.1) de Gonzlez Portal:
Exploracin de las Dificultades Individuales de Lectura (EDIL-1) (Gonzlez Portal, 1992). Esta prueba de uso escolar, evala tres aspectos de la lectura: la exactitud, la comprensin y la velocidad lectora. Tambin valora el nivel global de la lectura. Va dirigida a nios de 6 7 aos y a nios con dificultad en la lectura. Su aplicacin es individual, aunque contiene algunas partes que pueden ser administradas colectivamente. Se compone de tres partes:
a) la parte A, mide la exactitud lectora (la fidelidad en la reproduccin fontica de grafemas, es decir, la traduccin de estmulos visuales a sus equivalentes fonticos).
46
b) la parte B, mide la comprensin lectora (asociacin imagen palabra, comprensin de rdenes escritas sin imagen de referencia, comprensin de frases y comprensin de un texto). c) la parte C, mide la velocidad lectora (tasa de palabras que el sujeto lee en un tiempo determinado).
Las pruebas de lectura 1 y 2 de M Victoria de la Cruz:
Prueba de lectura 1 y 2 de M Victoria de la Cruz: individual o colectiva. El nivel 1 est diseado para nios de 5-6 aos y pretende medir la capacidad de los nios en comprensin auditiva, comprensin visual y discriminacin visual. El nivel 2 se compone de una prueba de lectura/asociacin a consigna verbal y utiliza palabras, de una prueba de completar frases eligiendo entre varias palabras, de una prueba de frases y prrafos seguidos de preguntas a las que se contesta eligiendo entre varias respuestas y de una prueba de bsqueda de sinnimos entre cinco palabras escritas. El baremo est establecido con nios de 2 de primaria.
Las pruebas de lectura de J. Prez Gonzlez:
Pretende proporcionar informacin sobre los tres aspectos: a) Comprensin. b) Exactitud. c) Velocidad. Los alumnos para los que ha sido diseada son los de seis, siete y ocho aos, que corresponden a los tres primeros cursos de la educacin primaria.
47
La COMPRENSION LECTORA la cubrimos con veinte cuestiones obedientes, de tres tipos de actividad: a) Ejecucin de rdenes escritas: 10 primeros tems. b) Verificar la asociacin dibujo-palabra: tems 11 al 15. c) Seleccionar entre varias alternativas: tems 16 al 20.
La EXACTITUD LECTORA se ha elaborado tomando como referentes: - Las slabas directas. - Slabas directas dobles. - Slabas directas diptongadas. - Slabas inversas. - Slabas mixtas. - Slabas mixtas dobles. - Slabas mixtas diptongos. - Palabras particulares. - Palabras difciles. Para cada una de estas nueve categoras hemos decidido nueve palabras, excepto la ltima, que consta de diez palabras.
La VELOCIDAD LECTORA se ha elaborado sobre un texto de ciento cincuenta y seis palabras, escrito ^por la pedagoga Mara Luisa Caado.
Las bateras de pruebas para el aprendizaje escolar. B.A.P.A.E
La elaboracin de la Batera de aptitudes para el aprendizaje escolar (BAPAE) responde a la idea de ofrecer un instrumento de fcil empleo que contribuya al
48
conocimiento de las caractersticas de un grupo o clase y de los aspectos particularmente de alumnos que la forman.
Esta informacin, junto con otras consideraciones, resulta muy til a la hora de programar la enseanza, posibilitando su adaptacin a las caractersticas del grupo, de modo que sea posible incrementar el rendimiento del mismo. Los estudios realizados sobre algunos aspectos de la educacin han demostrado la gran influencia de las diferencias individuales en el desarrollo de la actividad de una clase hasta el punto de que muchos autores afirman que, si no se tienen en cuenta, pueden llevar al fracaso los planes escolares elaborados con el mayor cuidado.
La moderna pedagoga admite la necesidad de adaptar la enseanza a estas diferencias de los alumnos, sin prescindir por ello de una educacin integral con objetivos comunes para todos. El Nivel 2 del BAPAE se ha diseado pensando en proporcionar un instrumento sencillo para la evaluacin de los alumnos del segundo curso del ciclo inicial, donde el nio tiene que haber logrado los objetivos educativos que sealan los programas para esta etapa. Los nios tienen la opcin de permanecer un ao ms en este ciclo si fuera preciso, para afianzar conocimientos y evitar lagunas que puedan ser despus causa de fracaso escolar. Para apoyar la decisin de que un nio pase al ciclo siguiente o permanezca un ao ms en el inicial es importante evaluar adems de sus conocimientos, sus aptitudes y deficiencias y desarrollar los aspectos ms dbiles o los que tengan mayor influencia en aprendizajes posteriores.
49
Con las pruebas que integran el Nivel 1 del BAPAE se aprecian: Comprensin verbal: Vocabulario Aptitud Numrica: Conceptos cuantitativos y manejo de nmeros. Aptitud perceptiva y espacial: relaciones espaciales, constancia de forma y orientacin espacial. Total (suma de las cinco pruebas)
Con las Pruebas del Nivel 2 del BAPAE se aprecian: Total Verbal: sinnimos, antnimos y familias de palabras. Aptitud perceptiva Aptitud numrica Total (suma de las cinco pruebas) Todos estos aspectos se han considerado importantes para la adquisicin de los conocimientos que se imparten en el ciclo inicial.
5.6 Resumen de contenidos
Para realizar un diagnstico y un proceso de intervencin de las dificultades de aprendizaje se debe partir del anlisis de las habilidades elementales, que son las habilidades bsicas y necesarias para que, a partir de ellas, el sujeto pueda construir y desempear las conductas propias del aprendizaje de la lectura, la escritura y el clculo. Sin la adecuada organizacin de estas habilidades a nivel perceptivo, lingstico y de expresin psicomotriz, el nio no alcanzar el desarrollo que le permita la adquisicin de los conocimientos y destrezas propios de los distintos aprendizajes.
50
6. Clasificacin de las D.A
6.1 Introduccin
La literatura especializada ha abordado el hecho de las mltiples discrepancias por parte de los autores tanto en tratamiento al concepto de dificultades de aprendizaje como en el anlisis de su etiologa. Inevitablemente similar situacin acontece al abordar lo relativo a la clasificacin de esta entidad porque no todos los investigadores de este campo engloban los mismos trastornos dentro del propio trmino dificultades de aprendizaje.
Todas ellas intentan definir un problema bien complejo, pero, el estudioso que tenga nociones o conocimientos y vivencias previos de este asunto, que haya conformado una concepcin propia del problema, en correspondencia con su status (familia de una persona con diagnstico de retraso mental, un profesional, un estudiante...) puede orientarse bien en esta diversidad de ideas e intentos de reflejar una realidad del desarrollo humano y le resultara de utilidad confrontar los diversos puntos de vista de varios autores a modo de valorar, reflexionar, debatir, asumir o criticar.
Desarrollo
Una de las clasificaciones ms conocidas es la DSM IV (1995), la que habla a favor de una denominacin de los trastornos de aprendizaje y en ella incluye: Trastornos de la lectura. Trastornos del clculo.
51
Trastornos de la expresin escrita. Trastornos del aprendizaje no especificado.
Varios autores, Johnson y Myklebust (1967) y Tarnopol (1971) clasifican las dificultades de aprendizaje en cuatro sntomas complejos, no excluyentes entre s. Son los siguientes: sndrome de dislexia-disgrafa, sndrome de disfunciones perceptivo-motoras, sndrome de retrasos de lenguaje, sndrome de distractibilidad, hiperactividad y disminucin de la atencin, as como la clasificacin de sndromes especficos en los que incluyen: dficit especficos en la lectura, en la aritmtica y en la escritura (Aguilera Jimnez. A, 2003: 148).
Kinsbourne y Kaplan (1983) proponen una clasificacin basada en dos grandes tipos: problemas del estilo cognitivo, que se deben a una atencin inadecuada y problemas del poder cognoscitivo, que se deben, principalmente a un procesamiento poco eficaz. En el caso de los sujetos que presentan problemas del estilo cognoscitivo pueden subdividirse en dos subgrupos: sujetos impulsivos o hiperactivos y sujetos compulsivos. De esta manera quedaran representadas de la forma siguiente (Aguilera Jimnez. A, 2003: 148): Trastornos del poder cognoscitivo: dislexia, discalculia, ceguera de las palabras, dificultades aritmticas y dificultades perceptivas y Trastornos del estilo cognoscitivo: sub enfocado (hiperactividad, impulsividad, hipercinesia y sobreactividad) super enfocado (ansiedad, conducta autistoide y conducta compulsiva).
La clasificacin propuesta por Kirk y Chalfant (1984) responde a dos grandes grupos: evolutivas y acadmicas. Las evolutivas a su vez divididas en primarias (atencin, memoria y percepcin) y secundarias (pensamiento y lenguaje oral). Las
52
acadmicas dirigidas a la lectura, la escritura, la aritmtica y el deletreo y la expresin escrita (Aguilera Jimnez. A, 2003: 150). La importancia de esta clasificacin a criterio de esta autora, radica en que tiene en cuenta los aspectos evolutivos del sujeto y las posibles deficiencias que pueden presentarse durante el proceso de desarrollo. Por otra parte la posibilidad de agrupar las dificultades de aprendizaje en dos bloques atendiendo a un criterio cronolgico, facilita el diagnstico y el tratamiento adecuado para su recuperacin.
Molina Garca, S. (1988) ofrece una clasificacin con elementos coincidentes con la anterior, ms especfica que existen una serie de dificultades especficas de tipo neuropsicolgico, entre las que incluye: dislexia, disgrafa, discalculia y disfasia (trastornos especficos del lenguaje). Por su parte, Romero Prez y Lavigne Cervn (2005) expresan que dentro de las dificultades de aprendizaje es necesario diferenciar cinco grupos: problemas escolares, bajo rendimiento escolar, dificultades especficas de aprendizaje (lectura y escritura), dificultades especficas en el aprendizaje del clculo, trastornos de dficit de atencin con hiperactividad y discapacidad intelectual lmite.
Luis Bravo Valdivieso (1991) enmarca las dificultades en el aprendizaje en dos grupos: problemas generales para aprender y trastornos especficos del aprendizaje. Los problemas generales para aprender son globales a la mayor parte de las materias escolares. Pueden tener orgenes variados, tanto en el nio como en el sistema escolar: del nio: insuficiencia intelectual, inmadurez, retraso sociocultural, interferencia emocional, alteraciones orgnicas, sensoriales y/o motoras, lentitud para aprender y falta de motivacin y de la enseanza:
53
deficiencias del maestro, mtodos inadecuados, programas rgidos, malas relaciones profesor-alumno y deficiencias de la escuela.
Trastornos especficos del aprendizaje: son alteraciones del desarrollo del nio de probable origen neuropsicolgico: desnivel entre capacidad y rendimiento, alteraciones delimitadas a ciertas reas, dificultades reiteradas y crnicas, requieren mtodos especiales e individualizados, pronstico incierto, pueden darse en diferentes niveles educacionales, aparecen en todos los niveles socioculturales y se descarta retardo mental y deficiencias sensoriales, emocionales y/o motoras primarias.
Segn l. J Brueckner (1975) especialmente al referirse las disgrafas y las dislexias las clasifica del siguiente modo: Madurativas: se incluyen las dificultades neuropsicolgicas, la mala lateralizacin, el insuficiente desarrollo psicomotor, del esquema corporal, de las capacidades perceptivo motrices, insuficiente desarrollo del odo verbal y de la percepcin fonemtica y los retardos en el desarrollo del lenguaje oral. Caracteriales: conflicto del nio con sus coetneos, padres, maestros que pueden conllevar situaciones de stress que producen perturbaciones psicolgicas que afectan el aprendizaje del sujeto.
Pedaggicas: enseanza inflexible aplicada a todos los alumnos por igual sin tener en cuenta las individualidades. Instruccin rgida o forzada en las primeras etapas. Objetivos ambiciosos sin tener en cuenta las posibilidades de los alumnos.
54
Motivacionales: poca integracin, preparacin y motivacin familiar del nio al proceso escolar, puede provocar inadaptacin escolar. Es cierto que los problemas emotivos predisponen un irregular desarrollo madurativo general que repercute negativamente en el aprendizaje organizado y consciente al que se enfrentan los alumnos.
Mixtas: rendimiento en lectura, problemas perceptuales e hiperactividad sobre la base de las primeras experiencias a nivel clnico.
Mora (1994) propone un sistema de clasificacin que incorpora elementos etiolgicos y que, por razones didcticas, sigue un esquema clsico que permite integrar con facilidad informaciones procedentes de este tipo de enfoque. Esta clasificacin se distingue de otras por a las siguientes razones: adopta un enfoque clnico racional, las dimensiones se dan jerarquizadas de modo que son habilidades metacognitivas las que ocupan el primer lugar en la jerarqua y las menos importantes las dimensiones perceptivo-motoras, las dimensiones no se subdividen en categoras discretas mutuamente excluyentes.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) tiene en cuenta la Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE-10). En su versin actual incluye a las dificultades de aprendizaje en sentido restringido como una categora particular de los denominados Trastornos del Desarrollo Psicolgico que se distingue por las siguientes caractersticas: aparecen en la primera infancia, suponen un deterioro o retraso del desarrollo de las funciones que estn ntimamente relacionadas con la maduracin biolgica del Sistema nervioso Central, cursan de una manera estable
55
y no se ven afectados por remisiones y recadas que caracterizan a otros trastornos mentales.
Algunos autores (Garca Vidal y Gonzlez Manjn, 2001) consideran esta clasificacin como ms conservadora en sus criterios, al adjudicarse en gran medida los criterios tradicionales sobre las alteraciones del desarrollo en la infancia y distingue al retraso mental como una categora especfica en la que incluye sus diversas formas; del mismo modo los trastornos por dficit de atencin e hiperactividad son incluidos dentro de los trastornos del comportamiento y de las emociones; todo lo cual habla a favor de una delimitacin de forma clara de las dificultades de aprendizaje propiamente dichas.
Es por ello que en este sentido, Morenza Padilla, L (1996:22-25) refiere que la categora de dificultades en el aprendizaje se comporta como una categora natural y que las dificultades que se afrontan en su definicin; al ser una categora natural tienden a ser difusas, pero delimitadas, y expresa enfticamente que es mejor caracterizar que definir, criterio que compartimos porque rompe todo tipo de posibilidad de etiquetar a esta poblacin infantil que lejos de la marginacin por sus dificultades de aprendizaje necesitan comprensin y ayuda. Para que sea efectivo el proceso de caracterizacin tiene que convertirse en instrumento de trabajo del maestro y al considerarlo as no puede responder a demandas externas, sino las que exige el propio nio o nia en cuestin.
Los rasgos elementos que conforman la caracterizacin propuesta por Morenza Padilla. L (1996:25) son los siguientes: incapacidad para seguir el ritmo de los estudios que plantea la escuela regular, insuficiente desarrollo de los procesos
56
cognoscitivos, inmadurez en la esfera afectiva, disfunciones del Sistema Nervioso Central, condiciones desfavorables de vida y educacin, capacidad potencial de aprendizaje que los acerca a los nios y a las nias que aprenden sin dificultad y los separa de los nios y nias con diagnstico de retraso mental. De estas caractersticas las que pueden estar encadenadas, a juicio de Morenza Padilla L (1996:25) en una relacin causa efecto son las siguientes: incapacidad para seguir el ritmo de los estudios que plantea la escuela regular, insuficiente desarrollo de los procesos cognoscitivos, disfunciones del Sistema Nervioso Central, condiciones desfavorables de vida y educacin.
6.2 Clasificacin DSM-IV-TR (2002)
El manual de Diagnstico y Estadstico de los trastornos mentales, Texto Revisado K-IV-TR), considera las dificultades de aprendizaje como un trastorno espe-cfico de las reas instrumentales del aprendizaje escolar. Segn el DMS-IV-TR se diagnostican trastornos del aprendizaje cuando el rendimiento del individuo en lectura, clculo o expresin escrita es sustancialmente inferior al esperado por edad, escolarizacin y nivel de inteligencia, segn indican pruebas normalizadas administradas individualmente" (APA, 2002, p. 56). Para establecer el diagnstico debe existir una discrepancia de ms de dos desviaciones tpicas en el rendimiento acadmico y el CI.
En los trastornos del aprendizaje pueden existir anormalidades subyacentes del procesamiento cognitivo (dficit de percepcin visual, procesos lingsticos, atencin, memoria) que les suelen preceder o asociarse. Tambin suelen relacionarse con baja autoestima y dficit en habilidades sociales. Segn el DSM-
57
IV-TR los trastornos del aprendizaje deben diferenciarse de las dificultades escolares debidas a falta de oportunidad, enseanza deficiente o factores culturales. Asimismo, en el contexto de los trastornos del desarrollo debe establecerse un diagnstico diferencial correspondiente al trastorno adecuado. Por ejemplo, una visin o audicin alterada puede afectar a la capacidad de aprender, pero slo puede diagnosticarse trastorno del aprendizaje si las dificultades excedan de las habitualmente asociadas a dichos dficits (vase cuadro sobre criterios diagnsticos). Las estimaciones de la prevaleca de los trastornos del aprendizaje se sitan entre el 2 y el 10% dependiendo de la naturaleza de la evaluacin y de las definiciones aplicadas.
CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DE TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE
A. El rendimiento del individuo en lectura, clculo o expresin escrita es sustancialmente inferior al esperado por la edad, escolarizacin y nivel de inteligencia, segn indican pruebas normalizadas administradas in-dividualmente.
B. Los problemas de aprendizaje interfieren significativamente el rendi-miento acadmico o las actividades de la vida cotidiana que requieren lectura, clculo o escritura.
C. Si se presenta un dficit sensorial, las dificultades de aprendizaje de-ben exceder de las habitualmente asociadas al dficit en cuestin.
58
Como se ha sealado, el DSM-IV-TR incluye los siguientes trastornos aprendizaje: trastorno de la lectura, trastorno del clculo, trastorno de la expresin escrita y trastorno del aprendizaje no especificado.
1. Trastorno de la Lectura. La caracterstica esencial de este trastorno rendimiento en lectura (precisin, velocidad o comprensin) que se sita sustancialmente por debajo del esperado en funcin de la edad cronolgica del sujeto de su coeficiente de inteligencia y de la escolaridad propia de su edad. La alteracin de la lectura interfiere significativamente el rendimiento acadmico o ciertas actividades de la vida cotidiana que requieren habilidades para la lectura.
El trastorno de la lectura se asocia frecuentemente al trastorno de la expresin escrita y al trastorno del clculo. Se observa en 4 de cada 5 casos de trastornos del aprendizaje. Su incidencia se estima alrededor del 4% de los nios edad escolar. Puede estar presente en ambos sexos; ahora bien, del 60 al 80% de los sujetos diagnosticados son varones.
Aunque los sntomas de la dificultad para leer (p. ej., incapacidad para distinguir las letras usuales o para asociar fonemas usuales con smbolos de letras) pueden aparecer en la etapa de educacin infantil, el trastorno de la lectura rara vez se diagnostica antes de iniciarse el primer curso de educacin primaria puesto que la enseanza de la lectura habitualmente no comienza en la mayor parte de las escuelas hasta ese momento.
2. Trastorno del clculo. La caracterstica esencial de este trastorno capacidad aritmtica que se sita sustancialmente por debajo de la esperada en funcin de
59
la edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad. El trastorno del clculo interfiere significativamente en el rendimiento acadmico o las actividades de la vida cotidiana que requieren habilidades para las matemticas.
En el trastorno del clculo pueden estar afectadas diferentes habilidades como las lingsticas (p. ej., comprensin o denominacin de trminos) las perceptivas (p. ej., reconocimiento o lectura de smbolos numricos), la atencin (recordar el aadir nmeros llevando) y las habilidades matemticas (p. ej. seguir una secuencias de pasos o aprender las tablas de multiplicar). Se estima alrededor del 1% de los nios en edad escolar sufren este trastorno. Aunque ciertos sntomas de dificultad para las matemticas, como la confusin de los s conceptos numricos o incapacidad para contar con precisin, pueden aparecer en la etapa de educacin infantil o en el primer curso de educacin primaria, el trastorno del clculo rara vez se diagnostica antes de finalizar el primer curso, puesto que la enseanza formal en matemticas habitualmente no se lleva a cabo hasta ese momento en la mayor parte de las escuelas. Con frecuencia el trastorno se pone de manifiesto durante el segundo o tercer cursos.
3. Trastorno de la Expresin Escrita. La caracterstica esencial de este trastorno es una habilidad para la escritura que se sita sustancialmente por debajo de la esperada en funcin de la edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad. El trastorno de la expresin escrita interfiere significativamente el rendimiento acadmico o las actividades de la vida cotidiana que requieren habilidades para escribir.
60
Los sntomas de la dificultad para escribir (p. ej., caligrafa pobre, dificultades para copiar o incapacidad para recordar secuencias de letras integradas en palabras usuales) pueden aparecer en el primer curso de educacin primaria, pero rara vez se diagnostica el trastorno antes de finalizar ese curso, puesto que la enseanza formal de la escritura no comienza en la mayor parte de las escuelas hasta ese momento. Es habitual que el trastorno se ponga de manifiesto durante el segundo curso. En general el diagnstico de este trastorno no se formula si slo existen errores de ortografa o una mala caligrafa, en ausencia de otra anomala de la expresin escrita.
4. Trastorno del aprendizaje no especificado. En esta categora se incluye cualquier otro trastorno que no cumple los requisitos del trastorno del aprendizaje especfico (lectura, clculo, expresin escrita). La caracterstica de este trastorno es que interfiere en el rendimiento acadmico, sin que el nivel de las habilidades est sustancialmente por debajo del esperado en funcin de la edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad.
6.3 Clasificacin de las D.A. de Luis Bravo Valdivieso
Problemas Generales de Aprendizaje
Son aquellos que pueden manifestarse de diversas maneras, pero en todos los casos afectan el rendimiento global del nio o nia, es decir, perjudican varias reas del desempeo escolar, aprecindose adems, lentitud, desinters para el aprendizaje, deciencia en la atencin a estmulos escolares y dicultad para concentrarse en la realizacin de determinadas tareas.
61
Pueden tener orgenes variados, tanto en el nio como en el sistema escolar. Del nio o nia: insuciencia intelectual, inmadurez, retraso sociocultural, alteraciones orgnicas sensoriales y/o motoras, lentitud para aprender y falta de motivacin. De la enseanza; recursos limitados en el aula, metodologa inadecuada, programas rgidos, malas relaciones profesor - alumno y deciencias de la escuela.
Trastornos Especcos de Aprendizaje (TEA)
Est referido a un trastorno en uno o ms procesos psicolgicos bsicos en la comprensin o en el uso del lenguaje, hablado o escrito, que se puede manifestar en una habilidad imperfecta para escuchar, hablar, leer, escribir, deletrear, o hacer clculos matemticos. Incluye condiciones como hndicaps perceptivos, lesin cerebral, disfuncin cerebral mnima, dislexia y afasia del desarrollo. El trmino no incluye condiciones que presentan dicultades en el mbito escolar como resultado de dcit auditivo, visual, motores o retraso mental, alteraciones emocionales, o desventajas ambientales, culturales o econmicas.
Los trastornos de aprendizaje pueden ser:
1. DISLEXIA
Sndrome que afecta la identicacin y memorizacin de letras o grupos de letras, falta de orden y ritmo en la colocacin y mala estructuracin de las frases, afectando tanto la lectura como a la escritura.
62
El trastorno de la lectura o Dislexia es diferente a la simple lentitud en los aprendizajes. Para desarrollar la adquisicin de la lectura de una forma normal, deben estar intactas varias funciones neurolgicas que mencionamos a continuacin: El control ocular: capacidad para desplazar la vista sobre las letras. La orientacin espacial: captar las letras y palabras desde la izquierda. La retencin de la informacin (trazo de formas de las letras, caractersticas diferenciales, etc.). La secuencia verbal: es la comprensin del sentido estructural de una frase. La abstraccin y categorizacin.
Causas Existen factores hereditarios que predisponen a padecerla, pero puede tener diversos orgenes: causas genticas, dicultades en el embarazo o en el parto, lesiones cerebrales, problemas emocionales, dcit espaciotemporales y dicultades de adaptacin en la escuela.
Signos Los signos de la dislexia varan a medida que el nio crece:
De los 3 a los 5 aos, algunos experimentan un desarrollo lento del habla y dicultades de pronunciacin, aunque no siempre tiene que haber dicultades relacionadas con el lenguaje oral. Adems tienen inconvenientes para aprender rutinas y memorizar nmeros, letras, los das de la semana, canciones o los colores; dicultades con la manipulacin de sus prendas de vestir (abotonar o subir cierres). En este perodo es importante observar cmo se encuentran los prerrequisitos del
63
aprendizaje de la lecto-escritura. Se detecta la dislexia a partir de los 8 aos pues anteriormente slo se notan rasgos. Entre los 6 y los 8 aos, presentan complicaciones en la asociacin grafema- fonema. Se suman dicultades en operaciones de lgica espacial y en la memoria secuencial (a nivel visual y auditivo). Incluso, la lectura y produccin de slabas inversas y trabadas se ve alterada. En algunos casos, comienzan a evidenciarse dcit en otras reas acadmicas, como por ejemplo matemtica. En este mismo rango de edad y hasta los 11 aos, aproximadamente, confunden los nmeros, las letras o cambian el orden de stas en las palabras; presentan dicultades en la pronunciacin y el recuerdo de palabras; presentan problemas en la comprensin lectora y dicultades de coordinacin lo que les provoca una mala caligrafa. De los 12 aos en adelante tienen dicultades para concentrarse; no formulan conceptos de forma ordenada; les cuesta planicar su tiempo y se bloquea emocionalmente.
2. DISGRAFA
Es un trastorno especfico de aprendizaje, que afecta a la forma o al significado y es de tipo funcional. Se presenta en nios y nias con capacidad intelectual normal, con adecuada estimulacin ambiental y sin trastornos neurolgicos, sensoriales, motrices o afectivos intensos. Cuanto hemos dicho para el trastorno de lectura puede ser aplicado en los trastornos de escritura. De hecho la escritura no es sino la codificacin grfica del lenguaje. La escritura se comporta como un proceso de codificacin (elaboracin),
64
y cualquier alteracin que perturbe los procesos codificadores y decodificadores (anlisis) de lectura puede interferir en la escritura. Tambin el tratamiento se basar en tcnicas especialmente aplicadas a escritura, dentro del marco de una enseanza individual, que contemple la conjuncin de las dos metodologas (analtica y sinttica) y la estimulacin lingstica global.
Causas
Tipo Madurativo: debido a trastornos o dficit en el desarrollo de la lateralizacin. Tipo Caracterial: factores de la personalidad y/o afectivos. Tipo Pedaggicas: Deficiencias en el proceso de enseanza, orientacin inadecuada (por ejemplo iniciar con letra script y cambiarla a la cursiva).
Signos
Tamao de letras irregulares. Tamao de letra excesivamente grande. Cambios en la forma de la letra. Por ejemplo: comienza como script y pasa a usar la cursiva en una sola palabra, oracin o prrafo. Problema de inclinacin de la lnea base o de las letras. Trazos: exagerados o gruesos, demasiado fuertes o muy tenues.
3. DISORTOGRAFA
Dificultad especfica en el aprendizaje de las formas ortogrficas, afecta la palabra no su trazado. Se manifiesta por el desconocimiento o negligencia de las reglas gramaticales, olvido y confusin en los artculos y pequeas palabras.
65
En sus formas ms ligeras se manifiesta por desconocimiento o negligencia de las reglas gramaticales, olvido y confusin en los artculos y pequeas palabras corrientes. En formas ms intensas presenta alteraciones que afectan la correspondencia entre el sonido y el signo escrito (omisiones, adiciones, sustituciones y desplazamientos de slabas, letras). En la escritura a nivel ortogrfico se emplean dos procesos:
1. Simbolizacin de fonemas; para lo cual el individuo debe haber desarrollado una buena percepcin auditiva que le permitir diferenciar los distintos sonidos que constituyen los fonemas de una palabra.
2. Simbolizacin de signos grficos; requiere intervencin de la percepcin auditiva, visual y espacio temporal, por lo que es necesario un determinado grado de madurez de los mismos.
Causas
Tipo Perceptivo: Dificultades en la percepcin, memoria (visual, auditiva y espacio temporal). Tipo Intelectual: Dficit o inmadurez Intelectual, porque para lograr una trascripcin correcta, son necesarias operaciones de carcter lgico intelectual que faciliten el acceso al aprendizaje de un cdigo de correspondencia fonema-grafema y el conocimiento de los diversos elementos lingsticos (slaba, palabra, frase). Tipo Lingstico: Referidos a los problemas del Habla (emisin de sonidos) entre las ms comunes encontramos el rotacismo y ceceo.
66
Tipo Afectivo: Bajo nivel de motivacin. Si no hay motivacin no presta atencin a la tarea y puede cometer errores, aunque conozca perfectamente la ortografa. Tipo Pedaggico: Mtodos de enseanza inadecuados.
Signos
Errores de carcter Lingstico-Perceptivo: Sustitucin de fonemas voclicos o consonnticos semejantes en el punto y modo de articulacin. Omisiones. Adiciones e inversiones de sonidos.
Errores de carcter viso espacial. Sustitucin de letras que se diferencian por su posicin en el espacio p /q / b / d. Sustitucin de letras similares en caractersticas visuales m-n/ a-o/ l-e. Escritura de frases en espejo. Confusin en palabras con fonemas que admiten doble grafa b-v/ll-y. Confusin en palabras con fonemas que admiten dos grafas en funcin de las vocales g ,k ,z , j.
Errores de carcter viso auditivo Dificultades para realizar la sntesis y asociacin entre fonema y grafema, cambian unas letras por otras sin sentido.
Errores con relacin al contenido Uniones de palabras.
67
Separaciones de slabas que componen una palabra. Unin de slabas pertenecientes a una palabra.
Errores referidos a las normas ortogrficas No poner m antes de la p y b. No cumplir con las reglas de puntuacin. No respetar las maysculas despus del punto, al principio de un texto o cuando se escriben sustantivos propios.
4. DISCALCULIA
Es el trastorno especfico del aprendizaje de las matemticas. Hablamos de discalculia, o trastorno especfico del desarrollo en el clculo aritmtico, cuando el rendimiento del nio o nia en pruebas estandarizadas de clculo es significativamente menos de lo esperable por su edad y nivel escolar. La interferencia sobre aprendizajes escolares y la ausencia de trastornos sensoriales perifricos como factores causales completan el criterio diagnstico. Es frecuente que hallemos este fenmeno asociado a la dislexia, disgrafa, a trastornos de atencin y a problemas perceptivos.
Causas
Fallas en el pensamiento operatorio. Fallas en la estructuracin espacial. Errores lingsticos
68
Signos Alteracin de la lectura y escritura de nmeros. Alteracin de la capacidad de disponer los nmeros en un adecuado orden espacial. Confusin de lugar de las cifras en el tablero posicional. Dificultad para ordenar adecuadamente. Dificultad en las series numricas.
6.4 Clasificacin de Juan Francisco Romero Prez. Roco Lavigne Cervn
En el ao 2005, la Consejera de Educacin public un trabajo coordinado por Juan Francisco Romero de la Universidad de Mlaga, con el objeto de delimitar de manera clara qu son las dificultades de aprendizaje, cules son los criterios a aplicar para su diagnstico y cules son las pautas a seguir en la intervencin con este alumnado. La definicin que se recoge en este trabajo, aade aspectos nuevos a las definiciones anteriores que veremos a continuacin al igual que una sntesis de las principales aportaciones: El trmino de Dificultades de Aprendizaje, es un trmino general que se refiere a un grupo de problemas o dificultades agrupados bajo las denominaciones de:
- Problemas escolares. - Bajo Rendimiento Escolar. - Dificultades Especficas de Aprendizaje. - Trastorno por Dficit de Atencin con o sin Hiperactividad. - Discapacidad Intelectual Lmite.
69
1. Problemas escolares.
Problemas escolares es un trmino general que se refiere a un grupo de alteraciones en los procesos de enseanza y aprendizaje que se manifiestan como dificultades en los aprendizajes y adaptacin escolar, como pueden ser problemas en determinados contenidos o reas, lagunas de aprendizaje, inadaptacin escolar.... Los problemas escolares pueden aparecer a lo largo de toda la vida escolar, pero normalmente se presentan antes y durante la adolescencia. El origen de estos problemas es normalmente extrnseco al alumno o alumna, debido a factores socioeducativos como por ejemplo, absentismo escolar, falta de motivacin, desinters...que interfieren en el desarrollo del proceso de enseanza y aprendizaje del alumno/a. Estos problemas pueden ocurrir conjuntamente con otros trastornos intrnsecos como por ejemplo, discapacidad sensorial, mental, trastornos emocionales graves, trastorno por dficit de atencin con o sin hiperactividad... o con influencias extrnsecas como por ejemplo privacin social y cultural. Las Dificultades de Aprendizaje provocadas por los Problemas Escolares se manifiestan en:
Dificultades en el aprendizaje de carcter inespecfico, limitadas en el tiempo y en las reas y contenidos afectados.
Los alumnos y alumnas con Problemas Escolares presentan un desarrollo intelectual y un historial acadmico normalizados y los problemas suelen surgir por
70
ausencia prolongada del alumno/a por enfermedad, por dificultades de adaptacin o por las influencias negativas de determinados amigos o compaeros/as.
Los problemas escolares afectan de modo leve al aprendizaje de conocimientos, de procedimientos, como por ejemplo estrategias de comprensin lectora, escrita, de solucin de problemas... y tambin a la rapidez con que se llevan a cabo dichos aprendizajes.
Lo que diferencia a los Problemas Escolares del resto de las Dificultades de aprendizaje es que remiten con facilidad, a veces incluso de forma espontnea. Estas dificultades necesitan un proceso de accin tutorial, mediante el cual el tutor conozca las circunstancias del alumno/a y, si es preciso, que oriente al alumno/a y al resto de profesores/as que intervengan con l.
La consecuencia escolar de estos problemas es que los alumos/as rinden por debajo de su capacidad y que, si son ignorados y no remiten, las consecuencias para el alumno/a pueden ser muy importantes.
2. Bajo rendimiento escolar.
El bajo rendimiento escolar es un trmino general que se refiere a un grupo de alteraciones en los procesos de enseanza y aprendizaje que se caracterizan porque los alumnos/as rinden significativamente por debajo de sus capacidades, y que se manifiestan como dificultades en el aprendizaje e inadaptacin escolar. Las dificultades pueden darse a lo largo de la vida escolar, pero sobre todo en los ltimos cursos de Educacin Primaria y durante la adolescencia.
71
El Bajo Rendimiento escolar es el resultado de la influencia de factores extrnsecos al alumno/a, como por ejemplo, pautas educativas inadecuadas, influencias sociales inapropiadas..., que en ocasiones se combinan con factores intrnsecos como falta de motivacin, trastornos de conducta... Al igual que los problemas escolares, el Bajo Rendimiento Escolar puede coexistir con otros trastornos como por ejemplo, una discapacidad sensorial, intelectual, trastornos emocionales graves. As mismo con otros factores como por ejemplo la privacin social y cultural. Los trastornos escolares provocados por el Bajo Rendimiento Escolar se manifiestan como:
Dificultades en el Aprendizaje de carcter inespecfico, esto no les resta importancia, slo es indicativa de la presencia de diferentes factores que interactan para su aparicin y que suelen afectar a varias reas y contenidos escolares, si bien es en lectura, escritura y matemticas donde son ms graves.
Inadaptacin escolar, que con bastante frecuencia derivan en problemas de indisciplina y problemas de comportamiento.
Dificultades en el aprendizaje que afectan a todas las reas y contenidos escolares. Una de las razones fundamentales de estas dificultades es que los alumnos/as presentan un dficit en procesos y procedimientos psicolingsticos bsicos para el aprendizaje como la comprensin y expresin del lenguaje oral y escrito. Los ndices de comprensin lectora y composicin escrita de los alumnos/as con Bajo Rendimiento Escolar se encuentran entre dos y cuatro cursos por debajo del rendimiento esperado. La dificultad cuando no comprenden lo que se les
72
explica en clase, lo que leen y para expresarse con claridad, tanto de forma oral como escrita, limita sus posibilidades de aprendizaje.
Suelen presentar dficit de procedimientos y metaconocimientos implicados en el aprendizaje como estrategias de aprendizaje, seleccin, organizacin, elaboracin,... de la informacin; procedimientos de autorregulacin del aprendizaje, planificacin, control del proceso y de las variables personales...
Los alumno/as con Bajo Rendimiento Escolar suelen tener deficiencias en su adaptacin a la escuela. Expresan su inadaptacin a travs de conductas disruptivas como por ejemplo indisciplina, molestias frecuentes a sus compaeros, profesor, desobediencia, absentismo....
Presentan importantes lagunas en el aprendizaje de contenidos en las diferentes reas escolares.
3. Dificultades especficas de aprendizaje.
Dificultades especficas de aprendizaje es un trmino especfico que se refiere a un grupo de trastornos que se manifiestan como dificultades significativas en la adquisicin y uso de la Lectura, Escritura, Clculo y Razonamiento matemticos. Pueden darse a lo largo de la vida escolar, pero normalmente aparecen antes de la adolescencia y durante el proceso de enseanza y aprendizaje dificultando dicho proceso. Estos trastornos son intrnsecos al alumno/a que, presenta un CI medio, debido a una alteracin o disfuncin neurolgica que provoca retrasos en el desarrollo de
73
funciones psicolgicas como por ejemplo, memoria de trabajo, estrategias de aprendizaje y metacognicin... Aunque las dificultades Especficas de Aprendizaje pueden ocurrir conjuntamente con otros trastornos o con influencias extrnsecas, no son el resultado de estos trastornos o influencias.
Estas dificultades se manifiestan en:
Retrasos en el desarrollo neuropsicolgico que afectan de modo predominante a reas del hemisferio izquierdo que se ocupan del procesamiento verbal, reas del hemisferio derecho que se encargan del procesamiento no verbal y reas del lbulo frontal y prefrontal que se ocupan del procesamiento ejecutivo, es decir, de funciones de control y coordinacin.
Estos retrasos condicionan el desarrollo de procesos, funciones y procedimientos perceptivos y psicolgicos directamente implicados en aprendizajes bsicos:
- Procesos perceptivos y psicolingsticos. - Percepcin de estmulos visuales y auditivos. - Desarrollo fonolgico (conocimientos y conciencia fonolgica, habilidades de produccin y segmentacin de sonidos, y de mediacin del habla) - Automatizacin de los procedimientos de identificacin y reconocimiento de estmulos. - Procedimientos de uso de la memoria de trabajo y de la atencin. - Estrategias de aprendizaje y metacognicin.
74
- Estrategias de seleccin, organizacin, elaboracin, planificacin, revisin, transferencia y recuerdo de la informacin. - Metacognicin, es decir, saber sobre s mismo y sobre la tarea.
Estos retrasos dan lugar al desfase de unos dos o cuatro aos con respecto a los alumnos/as sin dificultades. Y en el mbito escolar afectan al aprendizaje de la lectura (decodificacin y comprensin); la escritura (recuperacin de las formas de los grafemas y las palabras y composicin); y de las matemticas (clculo mental y escrito y razonamiento matemtico).
Los alumnos/as con Dificultades Especficas de Aprendizaje, rinden por debajo de sus capacidades intelectuales a pesar de que stas son similares a las de su grupo clase. No se trata, por tanto, de un problema de coeficiente intelectual o de dficit de aptitudes generales. Sin embargo, dada la especificidad de los aprendizajes a los que afecta y la importancia de stos para el resto del proceso educativo, la diferencia del rendimiento escolar de los alumnos y alumnas con estas dificultades con respecto al resto de sus compaeros es cada vez ms notable.
4. Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad.
Teniendo en cuenta que nos estamos basando en los criterios de Romero y Lavigne (2005), incluimos este trastorno como dificultades de aprendizaje. Esta inclusin viene a confirmar una cuestin que est presente en todos los debates en los que se aborda esta temtica: el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad no puede ser considerado una discapacidad en sentido estricto. Sin embargo, s constituye una importante dificultad para el aprendizaje en el contexto escolar, por
75
lo que, su conocimiento por parte del maestro o la maestra de pedagoga teraputica o educacin especial resulta fundamental, tanto para la investigacin directa como para el asesoramiento al resto de docentes que intervengan con un alumno o alumna de estas caractersticas. A continuacin vamos a ver la definicin de Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad que recogen Romero y Lavigne (2005). Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad es un trmino especfico que se refiere a un grupo de trastornos escolares y no escolares, que se manifiestan como dificultades significativas para el aprendizaje y la adaptacin familiar, escolar y social. Este trastorno puede darse a lo largo de toda la vida de la persona, pero se manifiesta antes de la adolescencia. Es un trastorno intrnseco a la persona, es decir, es debido a una alteracin neuropsicolgica que provoca disfunciones en los mecanismos de Control Ejecutivo del Comportamiento, que afecta de forma directa a los procesos psicolgicos de atencin, memoria de trabajo, autorregulacin de la motivacin y el afecto, interiorizacin del lenguaje y procesos de anlisis y sntesis, directamente implicados en las tareas de enseanza y aprendizaje y adaptacin escolar. Aunque este trastorno puede darse con otros trastornos de forma conjunta, como por ejemplo discapacidad intelectual, sensorial, trastornos emocionales graves... o con influencias extrnsecas, por ejemplo diferencias culturales, no es el resultado de estas condiciones o influencias.
76
5. Discapacidad intelectual lmite.
Para definir la Discapacidad Intelectual Lmite, vamos a recoger las aportaciones de Romero y Lavigne (1995) con respecto a este tema. Discapacidad Intelectual lmite, es un trmino especfico que se refiere a trastornos que se manifiestan como dificultades significativas para la adaptacin y los aprendizajes escolares, especialmente en el aprendizaje de todas aquellas tareas y reas en las cuales estn implicadas funciones psicolgicas de razonamiento y metacognicin. La Discapacidad Intelectual leve puede estar presente desde el nacimiento, y suele manifestarse desde la infancia, en el curso del proceso educativo de enseanza y aprendizaje. Estos trastornos son intrnsecos al alumno/a, debido a una alteracin o disfuncin neurolgica que provoca retrasos y alteraciones en el desarrollo de funciones psicolgicas y de coeficiente intelectual bajo, lo cual implica el razonamiento, la atencin, memoria de trabajo, desarrollo y aplicacin de estrategias de aprendizaje y metacognicin. Estos procesos estn directamente relacionados con el aprendizaje y con la adaptacin al medio. La interaccin de la persona con el entorno puede constituir una condicin que disminuya o aumente significativamente los efectos de la discapacidad.
77
7. Bibliografa
BURN, J. (1993) Ensear a aprender: Introduccin a la metacognicin. Bilbao. Edic. Mensajero. 1993.
FROSTIG, M., LEFEVER, D. Y WITTLESEY, J. (1964) The Marianne Forstig developmental test of visual perception. Palo Alto, CA: Consulting Psychological Press. 1964.
GARCA, J. N. (1995) Manual de dificultades de aprendizaje. Lenguaje, lecto- escritura y matemticas. Madrid: Narcea. 1995.
GARCA, J. N. (1998) Historia y concepto de las dificultades de aprendizaje. En V. Santiuste y J. Beltrn (Ed), Narcea. Dificultades de aprendizaje (pp. 17-46). Madrid: Sntesis. 1998.
GARCA SNCHEZ, J-N. (2001) Dificultades de aprendizaje e intervencin psicopedaggica. Barcelona. Ariel. 2001.
GENOVARD, C; BELTRN, J. Y RIVAS, F. (1995) Psicologa de la Instruccin III. Nuevas perspectivas. Madrid. Sntesis. 1995.
GONZLEZ-PIENDA, J. A., NUEZ PREZ, J.C. (coor.) Dificultades del aprendizaje escolar.- Madrid. Pirmide. 1998.
HALLAGAN, D.P. Y KEOGH, B. K. (2001) Research and global perspectives in learning disabilities. Essays in honor of William Cruickshank. NJ:LEA. 2001.
78
JIMNEZ GONZLEZ, J. E. (1990) Psicologa de las dificultades de aprendizaje. Madrid. Sntesis. 1999.
MAYER, R. E. Pensamiento, resolucin de problemas y cognicin. Barcelona. Paidos Ibrica. 1986.
MIRANDA CASAS, A. (2000); VIDAL-ABARCA GMEZ, E. Y SORIANO FERRER, M. Evaluacin e intervencin psicoeducativa en dificultades de aprendizaje. Madrid. Pirmide. 2000.
MIRANDA CASAS, A. (1994) Introduccin a las dificultades en el aprendizaje. Valencia. Promolibro. 1994.
MIRANDA, A, SORIANO, M Y JARQUE, S. (2000) La evolucin del campo de las dificultades de aprendizaje. Clasificacin. En A. Miranda, E Vidal-Abarca, y M. Soriano. Evaluacin e intervencin psicoeducativa en dificultades de aprendizaje (pp. 19-39). Madrid. Pirmide. 2000.
ORTIZ, M. R. (2004). Manual de dificultades de aprendizaje. Madrid. Pirmide. 2004.
SPREEN, O. (1988) Learning disabled children growing up. New York. Oxford University Press. 1988.
MOLINA, S. (1997) El fracaso en el aprendizaje escolar (I). Dificultades globales de tipo adaptativo. Mlaga. Algibe. 1997.
79
RISUEO A, MOTTA I. (2005) Trastornos especficos del aprendizaje. Una mirada neuropsicolgica. Buenos Aires. Bonum, 2005.
ROMERO J. F. (1990) Dificultades en el aprendizaje: desarrollo histrico, modelos, teoras y definiciones. Valencia. Promolibro. 1990.
SANTIUSTE, V. Y BELTRN, J. (coord.) (1998) Dificultades de aprendizaje. Madrid. Sntesis. 1998.
SUREZ YEZ, A. (1995) Dificultades en el aprendizaje. Un modelo de diagnstico e intervencin. Madrid. Santillana. Aula XXI. 1995.
VALLES ARNDIGA, A. (1998) Dificultades de aprendizaje e intervencin psicopedaggica. Valencia. Promolibro. 1998.
VIDAL, J.G. Y MAMJN, D. G.(2001): Dificultades De aprendizaje e intervencin psicopedaggica. Vol. I y II. - Madrid. EOS. 2001.
Una Voz Que Vino de Lejos. Memorias de La Comunicación de Los Programas Radiales Escucha Chile y Radio Magallanes, Durante La Dictadura de Augusto Pinochet (1973-1990)