UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES

FACULTAD : MEDICINA HUMANA

ASIGNATURA : EPIDEMIOLOGIA


RESPUESTAS DEL EJERCICIOS DE GABINETE N 6

EJERCICIOS

1. El centro de cuidado infantil X tuvo un da de actividades especiales en el que los 61 nios que asistan
al centro, visitaron un zoolgico. Se ordenaron almuerzos empaquetados para que los nios consumieran
en el zoolgico. La noche posterior al paseo, los nios comenzaron a enfermar. Das despus del paseo,
varios nios enfermaron.
Despus que a seis de los nios se les confirm por cultivo salmonella enteritidis, se defini como caso
cualquier nio o adulto que hubiera asistido al paseo al zoolgico del centro de cuidado infantil X que
presentase diarrea, dolor estomacal y/o fiebre 72 horas despus del paseo. Un total de 27 nios
coincidieron con esta definicin. A todos los nios y adultos que asistieron al paseo al zoolgico se les
pregunto que exposiciones de animales haban visitado, si acaso haban estado en contacto directo con
los animales, y que comida y refrigerios haban consumido.
Obtuvimos la siguiente informacin sobre la base de exposiciones seleccionadas a partir de los datos del
cuestionario: Se pudo observar que muchos de los nios enfermos consumieron el emparedado de pavo,
as: 35 de los 61 nios informaron haber comido al menos parte del emparedado de pavo y los otros 26
nios informaron NO haber comido nada del emparedado, 21 de los 35 nios expuestos enfermaron, y 6
de los 26 nios no expuestos enfermaron.

Preguntas
a) A quienes se considera entre el grupo de los expuestos y lo no expuestos?
EXPUESTOS : nios consumieron el emparedado de pavo
NO EXPUESTOS: nios que NO consumieron el emparedado de pavo
b) A que grupos pertenecan los casos?
CASOS: Nios enfermos con diarrea, dolor estomacal y/o fiebre

c) Elabore una tabla tetracorica








d) Calcular la incidencia entre los nios que estuvieron expuestos y quienes no estuvieron
expuestos al emparedado de pavo.
Ie =

Ine =
e) Con que otro nombre se conoce estas incidencias? En quien es superior la incidencia y por tanto
quien estara en mayor riesgo?
_________________________________________________________________________

ENFERMEDAD
SI (+) NO (-)
FACTO
R EXPO
SI (+) 21 14 35
NO (-) 6 20 26
27 34 61
f) Determinar la Razn de Riesgo entre los expuestos. Interprete el resultado.
RRe=

g) Si el sndwich de pavo fue el responsable de la enfermedad, por que hubo algunos casos
entre los no expuestos? Exponga algunas razones.
Respuestas



2. Se realiz un estudio para relacionar el hbito de fumar y la presentacin de cncer de pulmn en 500
mujeres de una zona de Lima por alumnos de la facultad de Medicina de la USMP y se encontr que: un
total de 90 mujeres no fumaban, 75 mujeres fumaban y no presentaron cncer de pulmn, mientras que
se hall 60 mujeres que no fumaban e hicieron cncer de pulmn.

Determine e interprete el riesgo que corresponde

Cncer de pulmn
Si No
Hbito de
fumar
350 75 425
60 15 75
410 90 500


3. En un estudio realizado durante un ao en una poblacin de 7,768 nios menores de 10 aos, se
encontr 980 casos de tifoidea, de los cuales 720 eran positivos a la prueba de aglutinaciones, mientras
que en los nios que estaban sanos, 976 dieron positivo a la prueba. Calcule e interprete:
a) el R, RR, RA, FAe%. FAP

TIFOIDEA
SI NO
AGLUT + 720 976 1696
AGLUT - 260 5812 6072
980 6788 7768
R=

RR=

RA=

FAe%=

FAP=







4. En un estudio piloto pequeo, se contact a 12 mujeres con cncer uterino y 12 mujeres aparentemente
sanas, se les pregunt si alguna vez haban usado estrgenos. Los resultados se muestran a
continuacin.
Mujer con cncer
uterino
Mujer sin cncer
uterino
1 Us estrgenos No us
2 No us No us
3 Us Us
4 Us Us
5 Us No us
6 No us No us
7 Us No us
8 Us No us
9 No us Us
10 No us Us
11 Us No us
12 Us No us

Con estos datos construya una tabla de dos por dos, seguidamente calcule el OR e interprete sus
resultados.

CANCER UTERINO

SI NO
USO ESTROG
8 (a) 4 (b) 12
NO USO
ESTROG
4 (c) 8 (d) 12

OR = axd / cxb =




5. Calcular la razn de chances e interprete, de 71 nios de acuerdo a los datos de la siguiente tabla en la
que se considera el peso al nacer de 3632 gr. ms, como factor de riesgo para tumor cerebral en nios
menores de tres aos, de los 15 casos 7 no estuvieron expuestos; de 56 controles 38 estuvieron
expuestos.

TUMOR CEREBRAL
PESO<3632
8 38 46
7 18 25
15 56 71

OR= axd / cxb =






6. Mida ud. El grado de asociacin causal en un estudio de 1357 casos de cncer pulmonar y 1357
controles. Se encontr que 1350 casos eran fumadores, y 61 de los controles eran no fumadores.

CANCER DE PULMON
FUMA 1350 61 1411
NO FUMA 7 1296 1303
1357 1357 2714

7. Se efecta un estudio de cohortes para determinar el efecto de las radiaciones causadas por las bombas
atmicas cadas en dos ciudades de Japn durante la segunda guerra mundial. Para su estudio se divide
a la poblacin en dos grupos: los que hasta el momento de la explosin se encontraban entre 0 y 1500
metros del epicentro y los que se encontraban entre 1501 y 10000 metros de dicho punto.
Se realiza un seguimiento longitudinal de ambos grupos en el transcurso de 20 aos estableciendo que
hay en total 88 casos de leucemia de los cuales 61 estuvieron expuestos a la radiacin en una poblacin
total expuesta de 234,676 habitantes; mientras que de un total de 1,350,057 hab. que no estuvieron
expuestos a la radiacin, 27 hicieron leucemia.

Calcule el RR e interprete los resultados:

EFECTO RADIACIONES
LEUCEMIA

FE
0-1500 mts 61 234,615 234,676
1501-10000
mts
27 1350,030 1350,057

88 1584,645 1584,733