Sistema xcito-condutor

Excitabilidade x Perodo
Refratrio
ARRITMIA CARDACA
Anormalidade na freqncia,
regularidade ou na origem do
impulso cardaco, ou uma
alterao na sua conduo ,
causando uma seqncia anormal
da ativao miocrdica
Mecanismos das Arritmias
Anomalidade na gerao do
impulso

Anormalidade na conduo do
impulso

Anormalidade combinada na
gerao e conduo do impulso

Extrassstole
Ventricular
Extrassstole ventricular monomrfica
Extrassstole ventricular polimrfica
Extrassstole ventricular bigeminada
Arritmias Cardacas
Taquiarritmias
( FC>120bpm )
Taquicardia Sinusal
TPSV (Taquicardia
supra-ventricular )
Flutter Atrial
Fibrilao Atrial
Taquicardia Ventricular
Fibrilao Ventricular
Bradiarritmias
(FC <50bpm )
Bradicardia Sinusal
Ritmo juncional
BAV 1o e 2o graus
BAV-Total
Obs : Diviso meramente didtica .
Vrias destas arritmias podem
apresentar como Bradicrdicas ou Taquicricas.

Taquicardia Sinusal
Fisiolgica
Infncia, Exerccio, Ansiedade, Emoes

Farmacolgica
Atropina, Adrenalina, agonistas
Caf, Fumo, lcool

Patolgica
Choque, Infeces, Anemia, Hipertireoidismo,
Insuficincia Cardaca
Arritmias Cardacas

1. Existe onda P ?
2. Existe relao entre a onda P e o
Complexo QRS ?
3. O R-R regular ?
4. O complexo QRS tem aparncia
normal ?

Taquicardia sinusal
Taquicardia Supraventricular
Conceito: So taquiarritmias cujos mecanismos de
produo, circuito de reentrada ou foco ectpico,
localizam-se acima da bifurcao do feixe de His

Estudos eletrofisiolgicos demonstram que a grande
maioria das TSV tem no fenmeno de reentrada o seu
mecanismo indutor:

em 50% dos casos a reentrada se processa no ndulo
AV (Reentrada nodal atrioventricular),
em 40%, a reentrada ocorre em um feixe acessrio
(Reentrada atrioventricular) e
nos 10% restantes devem-se a outras arritmias tais
como taquicardias atriais, flutter e a fibrilao atrial.
Taquicardia
Supraventricular ( TPSV )
Qual o Tratamento da TPSV ?
Fibrilao Atrial
Taquiarritmia supraventricular em que a estimulao atrial
ocorre de forma bastante desordenada e numa freqncia
extremamente elevada, acima de 400 estmulos por minuto

O mecanismo eletrofisiolgico envolvido na FA o fenmeno
da reentrada do impulso na musculatura atrial, com diferentes
e pequenos circuitos de reentradas.
Fibrilao Atrial
A FA a 2 arritmia em freqncia. Acomete na
maioria das vezes, pacientes com cardiopatia
subjacente, tais como a reumtica, em especial com
estenose mitral, a isqumica, no infarto do miocrdio,
e a hipertensiva; na doena pulmonar obstrutiva
crnica e na tireotoxicose; em conseqncia
ingesto abusiva de bebidas alcolicas e alguns
indivduos sem um fator etiolgico definido-fibrilao
atrial solitria.
FIBRILAO ATRIAL (FA)
Flutter Atrial
A frequncia atrial varia de 220-350 bpm
Ondas F que produzem uma linha de base
serrilhada, resultante de circuito atrial
macroreentrante
No tipo mais comum a despolarizao atrial
retrgrada e melhor vista em DII, DIII,
aVF
O ritmo regular se ocorrer grau constante
de BAV, caso contrrio ser varivel
O QRS geralmente normal

FLUTTER ATRIAL
Flutter Atrial