0,125-0,25 mg/da antes de acostarse. Ancianos: 0,125 mg. No sobrepasar 2 sem. Mx. 4 sem incluyendo retirada gradual. Somnolencia diurna, aturdimiento, confusin, fatiga, dolor de cabeza, vrtigo, debilidad muscular, ataxia, visin doble, amnesia antergrada, desasosiego, agitacin, irritabilidad, agresividad, delirios, furia, pesadillas, alucinaciones, conducta inapropiada, otros efectos adversos de conducta.
Insomnio transitorio.
MIDAZOLAM (Dormicum R)
15 mg/da. Ancianos o I.R.: 7,5 mg. Depresin respiratoria y apnea (IV), dolor punto de aplic. (IM), somnolencia, sedacin prolongada, confusin, euforia, alucinaciones, fatiga, cefalea, mareos, ataxia, amnesia antergrada, depresin, reacciones psiquitricas y paradjicas. Convulsiones en lactantes y recin nacidos.
Insomnio, cuando limita la actividad del paciente o lo somete a una situacin de estrs importante.
BROTIZOLAM (Lindormin R) Dosis individualizada. Ads.: 0,25 mg/da, ancianos: 0,125- 0,25 mg/da; inmediatamente antes de acostarse. Duracin mx.: 2 sem. Se recomienda disminuir la dosis paulatinamente. Somnolencia por el da, dolor de cabeza, molestias gastrointestinales, amnesia, reacciones psiquitricas y paradjicas.
Insomnio. ACCION CORTA A INTERMEDIA: VIDA 12 DE 6 12 HORAS
BROMAZEPAN (LexotanR) Dosis media: 1.5-3 mg 2-3 veces por da. Casos graves: 6-12 mg 2-3 veces por da. En pacientes debilitados o de edad avanzada, comenzar con 1.5 mg e ir aumentando lenta y progresivamente la posologa hasta obtener el efecto deseado. A dosis elevadas puede presentarse somnolencia, resequedad de boca y reacciones alrgicas. Produce efectos depresivos adicionales en el SNC cuando se coadministra con otros medicamentos como psicotrpicos, antihistamnicos, barbitricos, alcohol y otras drogas que por s mismas produzcan depresin. Desequilibrios emocionales Alteraciones genitourinarias Sntomas psicosomticos
OXAZEPAM (Serepaz)
Adultos: dosis usual, 5-20 mg/8-12 h segn estado clnico, siendo la dosis media recomendada de 10 mg/8-12 h. - Nios en edad escolar: mitad de la dosis de adultos.
Somnolencia, mareos, cansancio, debilidad, sensacin de sequedad en la boca. tambaleo al caminar, temblor fino y persistente o incapacidad para mantenerse sentado, fiebre.
Trastornos de Ansiedad. Trastorno Adaptativo con Estado de Animo Ansioso. Ansiedad secundaria a otro Trastorno Mental (por ej. Depresin), a Abuso de Sustancias o a Enfermedad Mdica (por ej. Hipertiroidismo). Sndrome de Abstinencia Alcohlica. Insomnio por ansiedad o situaciones pasajeras de estrs.
ALPRAZOLAM (Xanax R)
0,25-0,5 mg/3 veces da. Comp. retard: 1 mg/da, en 1 2 dosis. Gotas: 0,25-0,5 mg (10-20 gotas)/3 veces da. Rango de dosis: 0,5-4 mg/da en 1 2 dosis. 0,5-1 mg por la noche o 0,5 mg/2 veces da
Apetito disminuido; estado confusional, depresin, desorientacin, libido disminuida; sedacin, somnolencia; ataxia, alteracin del equilibrio, coordinacin anormal, alteracin de la memoria, disartria, alteracin de la atencin, hipersomnia, letargia, mareo, cefalea; visin borrosa; estreimiento, boca seca, nuseas; fatiga, irritabilidad.
Ansiedad generalizada y ansiedad asociada a depression, Trastornos por angustia con o sin agorafobia
Lizeth Garca Mrquez
Las benzodiacepinas producen una accion depresora selectiva del sistema nervioso central interactuando con sitios de union especiIicos (receptores) asociados con el acido gama amino butirico (GABA) el cual es un neurotransmisor inhibidor. ACCION PROLONGADA: VIDA 12 MAYOR DE 12 HORAS CLORDIAZEPOXIDO (Librium R) dosis media: 20-40 mg/da en varias tomas. Ansiedad severa: 50-100 mg/das. Ansiedad ligera, ancianos, I.R. y/o I.H.: 5-10 mg/da. En ansiedad no superar las 8-12 sem y en insomnio 4 sem, incluyendo retirada gradual. Somnolencia, embotamiento afectivo, reduccin de alerta, confusin, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia, diplopa. Ansiedad. Insomnio. Alcoholismo, curas de deshabituacin. Espasmos musculares de variada etiologa. CLORAZEPATO (Ansiopaz R ) IM o IV: 20-200 mg/da, seguido de terapia oral. ambulatorios: 25-100 mg/da, Alcoholismo: 50-100 mg/ 3 4 h, disminuir a la mitad despus de 2 3 das, despus de 5 das administrar va oral 150- 300 mg/da. Respuesta bradipsquica, sndrome de retirada, somnolencia, depresin, amnesia antergrada, mareos, hipotona muscular, astenia, fatiga. Desarrollo de dependencia. Estados de agitacin psicomotriz, confusin o agresividad, Alcoholismo (predelirio, delirium tremens), manifestaciones psquicas y somticas de ansiedad diurna. Alteraciones del carcter. Alteraciones del sueo. Alteraciones psicosomticas. CLOBAZAM (Urbadan R) estados de ansiedad: ads.: inicial: 20 mg/da. Mx.: 30 mg/da. Ancianos: mantenimiento: 10-15 mg/da. Nios >3 aos: 5-10 mg/da. Epilepsia parcial inicial: 5- 15 mg/da, aumentando lentamente, hasta mx. 80 mg/da. Somnolencia, embotamiento afectivo, reduccin del estado de alerta, confusin, fatiga, cefalea, mareo, vrtigo, hipotona muscular, debilidad muscular, ataxia, diplopa, amnesia, depresin, reacciones psiquitricas y paradjicas. Estados de ansiedad agudos y crnicos, ansiedad durante neurosis graves, la que acompaa a estados depresivos (asociado a antidepresivos), o a psicosis (asociado a neurolpticos), as como en curas de desintoxicacin etlica y en el predelirium. FLURAZEPAM (Dalmador R) Oral. 30 mg/da (por la noche). Duracin del tto. vara de unos das a 2 sem con una duracin mx. de 4 sem incluyendo retirada gradual. Ancianos, I.R. y/o I.H.: 15 mg/da. Somnolencia diurna, embotamiento afectivo, reduccin del estado de alerta, confusin, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopa, amnesia antergrada, intranquilidad, agitacin, irritabilidad, agresividad, delirio, ataques de ira, pesadillas, alucinaciones, psicosis, comportamiento inadecuado y otras alteraciones de conducta. Insomnio. FLUNITRAZEPAM (Rohypnol R) insomnio: ads.: 0,5-1 mg/da antes de acostarse; mx.: 2 mg/da. Ancianos e I.R.: 0,5 mg/da; mx.: 1 mg/da. Duracin del tto. oscila entre unos das y 2 sem, (mx. 4 sem, incluida la fase de retirada). anestsica: ads.: IM: 1-2 mg segn edad y estado. Somnolencia diurna, embotamiento afectivo, reduccin del estado de alerta, confusin, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopa, amnesia antergrada, intranquilidad, agitacin, irritabilidad, agresividad, delirio, ataques de ira, pesadillas, alucinaciones, psicosis, comportamiento inadecuado y otras alteraciones de la conducta. Iny. IV demasiado lenta puede ocasionar apnea. Insomnio y anesthesia. CLONAZEPAM (Rivotril R)
inicial, 0,01-0,03 mg/kg/da en 2-3 tomas; aumentar en 0,25-0,5 mg cada 72 h hasta dosis de mantenimiento aprox. de 0,1 mg/kg/da o hasta control de las convulsiones; mx. 0,2 mg/kg/da. Cansancio, somnolencia, astenia, hipotona o debilidad muscular, mareo, ataxia, reflejos lentos. Disminucin de concentracin, inquietud, confusin, amnesia antergrada, depresin, excitabilidad, hostilidad. Depresin respiratoria, sobre todo va IV. Epilepsias del lactante y nio: pequeo mal tpico o atpico y crisis tnico-clnicas generalizadas, primarias o secundarias. Epilepsias del adulto, crisis focales, status epilptico.