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F A C T S

A g n c i a E u r o p e i a p a r a a S e g u r a n a e a S a d e n o T r a b a l h o
PT
h t t p : / / o s h a . e u . i n t
Perturbaes das cervicais e dos membros superiores relacionadas com o trabalho:
Resumo do relatrio da Agncia
As perturbaes das cervicais e dos membros superiores so das
doenas relacionadas com o trabalho mais comuns que afectam
milhes de trabalhadores europeus em todos os sectores de
actividade. Esta folha informativa sublinha as principais concluses
de um relatrio da Agncia que avaliou a dimenso, causas e
medidas preventivas do problema.
Principais concluses e recomendaes
I Conheci mentos ci ent fi cos recentes j fornecem aos
empregadores i nformao sufi ci ente para proteger os
trabalhadores expostos a maiores riscos de contrarem leses das
cervicais e dos membros superiores causadas pelo trabalho.
I necessrio troca de informao para suprir a falta de mtodos
uniformizados disponveis nos Estados Membros que permitam
controlar as leses das cervicais e dos membros superiores
causados pelo trabalho.
I necessrio continuar a investigao em vrias reas.
Dimenso do problema
um dado adquirido dentro da Unio Europeia (UE) que as
perturbaes das cervicais e dos membros superiores constituem um
grande problema relativamente sade e custos associados ao
trabalho. A dimenso deste problema tem tendncia a aumentar
porque os trabalhadores esto cada vez mais expostos a factores de
risco que provocam estas perturbaes.
Os dados disponveis dos Pases Nrdicos e da Holanda sugerem que
os custos com as perturbaes das cervicais e dos membros
superiores se situam entre 0,5% e 2% do produto interno bruto.
Embora os estudos mostrem que as perturbaes das cervicais e
dos membros superiores afectam uma percentagem substancial de
trabalhadores em todos os Estados Membros, a taxa de incidncia
parece variar bastante entre os diversos Estados. A comparao
dos dados recolhidos e analisados nas diversas vertentes difcil e
sabe-se pouco acerca da credibilidade da informao. Apesar
disso, estudos com modelos semelhantes apresentam grandes
diferenas. A razo destas diferenas requer que se continue a
investigar.
Grupos de risco
As perturbaes das cervicais e dos membros superiores causadas
pelo trabalho podem ocorrer em todos os tipos de tarefas e em
todos os sectores de actividade. Contudo, alguns tipos de
actividades profissionais parecem constituir um risco particular.
Indstrias especficas com elevado grau de exposio e grupos de alto risco
incluem:
I agricultura, silvicultura e pesca
I indstria transformadora e minas
I operadores de mquinas
I artfices, alfaiates
I construo
I comrcio por grosso, a retalho e reparaes
I hotis, restaurantes e catering
I secretrios, dactilgrafos
I carregadores/descarregadores
Os factos evidenciam que as mulheres so mais afectadas pelas
perturbaes das cervicais e dos membros superiores do que os
homens principalmente pelo tipo de trabalho que desenvolvem e
no por qualquer razo gentica ou qualquer outro factor individual.
A importncia das diferenas genticas e a sua implicao na
organizao do trabalho esto para alm do objectivo deste
relatrio, mas exigem mais investigao.
O relatrio sobre as perturbaes das cervicais e dos membros
superiores foi levado a cabo e publicado pela Agncia
Europeia para a Segurana e Sade no Trabalho. O relatrio
analisa os conhecimentos cientficos recentes das causas das
perturbaes das cervicais e dos membros superiores e as
respecti vas estratgi as preventi vas. O contedo foi
acompanhado por um grupo de peritos. Representantes dos
empregadores e dos trabalhadores, bem como autoridades
oficiais dos Estados Membros, deram igualmente o seu
contributo. O trabalho foi iniciado a pedido da Comisso
Europeia e desenvolvido pela Universidade de Surrey, U.K.
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h t t p : / / o s h a . e u . i n t F a c t s
A g n c i a E u r o p e i a p a r a a S e g u r a n a e a S a d e n o T r a b a l h o
Origens biolgicas das perturbaes das cervicais e dos
membros superiores
H fortes argumentos que defendem que as perturbaes das
cervicais e dos membros superiores tm uma origem biolgica.
Estudos cientficos nos domnios da biomecnica, da modelao
matemtica e da medio directa das alteraes fisiolgicas
fornecem um argumento coerente e persuasivo de que as patologias
que afectam msculos, nervos, tendes e outros tecidos so
induzidas por aco biomecnica.
A compreenso do mecanismo biolgico das perturbaes das
cervicais e dos membros superiores depende grandemente da
especificidade das perturbaes. Relativamente ao sndroma do
tnel carpal por exemplo, o conhecimento no levanta dvidas,
enquanto que para algumas outras perturbaes necessrio mais
investigao. Mas mesmo para aquelas perturbaes para as quais a
base do conhecimento menor h hipteses plausveis de uma
origem biolgica e a investigao est em curso.
A relao entre as perturbaes das cervicais e dos membros
superiores e a actividade laboral
Os relatrios cientficos estabelecem uma relao positiva entre as
perturbaes das cervicais e dos membros superiores e a actividade
laboral, particularmente quando os trabalhadores esto mais
expostos.
Factores que aumentam o risco de perturbaes das cervicais e dos
membros superiores associadas ao trabalho.
I m postura
I movimentos altamente repetitivos
I fora excessiva da mo
I vibrao mo-brao
I presso mecnica directa sobre os tecidos do corpo
I ambiente de trabalho com baixas temperaturas
I organizao do trabalho
I atitude dos trabalhadores perante a organizao do trabalho
(factores psicossociais)
A compreenso das interaces entre os factores de risco (o efeito
que as exposies combinadas tm sobre o nvel global de risco de
leso) mais limitado. Isto significa que difcil estimar o nvel de
risco de leso para as diferentes exposies a factores de risco no
local de trabalho. No entanto os trabalhadores sujeitos a exposies
extremas podem e devem ser identificados. Isto dever ser uma
prioridade para qualquer estratgia de preveno.
A investigao demonstra que reduzindo a carga biomecnica sobre
o corpo, resultante da exposio aos factores de risco existentes no
local de trabalho, diminui a tendncia para perturbaes das
cervicais e dos membros superiores. Isto comprova, mais uma vez, a
relao causa/efeito entre a actividade laboral e estas perturbaes.
O papel da preveno
O conhecimento cientfico actual e as recomendaes gerais que se
encontram nas directivas europeias e demais documentao sobre
segurana e sade j apontam para algumas estratgias de
preveno das perturbaes das cervicais e dos membros superiores.
Estas incluem:
I avaliao do risco
I vigilncia da sade
I informao dos trabalhadores
I formao
I concepo ergonmica dos sistemas de trabalho
I preveno da fadiga
A interveno ergonmica deve ter em ateno a concepo do
local de trabalho, o equipamento, os mtodos de trabalho, a
organizao do trabalho, etc. para identificar problemas e solues.
Uma interveno ergonmica adequada para uma qualquer
perturbao especfica ajudar a prevenir outras perturbaes. Isto
deve-se ao facto de os processos biolgicos serem comuns a vrias
perturbaes.
As organizaes j envolvidas em programas de preveno
ergonmica e de sade no trabalho devem ajudar a promover
aces noutras organizaes. Deveriam igualmente ser encorajadas
a avaliar a eficcia dos programas de preveno.
Necessidade de consenso na UE
O conhecimento cientfico actual j faculta aos empregadores a
informao necessria para proteger os trabalhadores expostos a
mai ores ri scos. Contudo o rel atri o tambm sugere uma
necessidade de troca de informao e de uniformizao a nvel da
UE em vrias reas:
I ainda no existem em toda a UE. critrios de avaliao uniformes
para as perturbaes das cervicais e dos membros superiores.
I necessria mais troca de informao sobre a avaliao dos riscos
das perturbaes das cervicais e dos membros superiores para
desenvolver uma abordagem uniformizada.
Como obter o relatrio
O texto completo do relatrio em ingls est disponvel na pgina da
Agncia em: http://agency.osha.eu.int/publications/reports/.
O relatrio impresso - Work-related neck and upper limb
musculoskeletal disorders, Buckle, P., Devereux J., European Agency
for Safety and Health at Work, 1999, ISBN 92-828-8174-1 - pode ser
pedido para o Departamento de Publicaes da Comunidade
Europeia EUR-OP no Luxemburgo (http://eur-op.eu.int), ou para os
departamentos de vendas. O preo 7 EUROS (sem IVA).
Campanha de informao sobre perturbaes msculo-
esquelticas na UE.
No vires as costas s perturbaes msculo-esquelticas
relacionadas com o trabalho o tema da Semana Europeia
para a Segurana e a Sade no Trabalho que ir decorrer nos
15 Estados Membros da Unio Europeia em Outubro de
2000. A Agncia produziu folhas informativas e outros
produtos de i nformao para apoi ar a Semana.
http: //osha. eu. i nt/ew2000/ a l i gao di recta
informao sobre a Semana Europeia.
Agncia Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho. Printed in Spain. 2000