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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ( EVC)

PERIODO PREPATOGENICO

AGENTE:
- Cerebro y sus vasos

HUESPED.
Hombres y mujeres de edades principalmente de 35 aos en adelante,
consumidores de alimentos altos en sodio y sedentarismo

MEDIO AMBIENTE:
Estudio y trabajo, aumento de estrs, predispocicion HTA


FACTORES DE RIESGO:
- Hipertensin arterial
- Diabetes
- Obesidad e inactividad fsica
- Consumo de Sustancias psicoactivas
- Raza
- Tabaco
- Alcohol
- Estrs
- Anticonceptivos orales
- Sedentarismo
- Factores hereditarios
- Colesterol alto
- Aumento de la edad







PREVENCION PRIMARIA
PROMOCION DE LA SALUD
- Llevar una dieta sana y equilibrada
- Evitar el consumo de cigarrillo y alcohol
- Cambios en el estilo de vida
- Reduccin del peso corporal
- Controlar cifras tensinales
- Educar al paciente de lo que es la enfermedad y sus cuidados
- Realizar continuamente ejercicios pasivos
- Manejo del estrs

PREVENCION ESPECFICA
- Hacer ejercicio en forma regular: 30 minutos al da
- No beber ms de 1 a 2 tragos de alcohol por da
- Realizar a diario control de tensin arterial.
- Reducir ingesta de caloras baja en grasas.

PERIODO PATOGENICO

ETAPA SUBCLINICA
Cambios en el cerebro vasos y disminucin del riego sanguneo

ETAPA CLINICA:
El cerebro esta compuesto de dos lbulos: lbulo derecho y lbulo
izquierdo y sus vasos, en la base del cerebro encontramos el polgono de
Willis conformado por sus arterias principales que lo nutren. Este es el mas
afectado en el ECV.
El ECV ocurre cuando el suministro de sangre a una parte del cerebro se
interrumpe repentinamente, o cuando un vaso sanguneo en el cerebro se
rompe derramando sangre en los espacios que rodean las clulas
cerebrales.
Encontramos dos tipos de ECV el isqumico y el hemorrgico:


ECV ISQUEMICO
Es el tipo de accidente cerebro vascular ms comn y generalmente
resulta del taponamiento de las arterias, una afeccin llamada
ateroesclerosis Las grasas, el colesterol y otras sustancias se acumulan en la
pared de las arterias formando una sustancia pegajosa llamada placa, la
cual aumenta con el paso del tiempo. Esto a menudo dificulta el flujo
apropiado de la sangre, lo cual pueden hacer que sta se coagule.

ECV HEMORRAGICO
Una segunda causa importante de accidente cerebro vascular es el
sangrado en el cerebro, que se denomina accidente cerebrovascular
hemorrgico. Puede ocurrir cuando pequeos vasos del cerebro se
debilitan y se rompen.



SIGNOS Y SINTOMAS
- Cambio en la lucidez mental (conciencia), letargo, somnolencia,
estupor, perdida del conocimiento.}
- Retraimiento
- Dificultad para hablar o para entender a otros
- Dificultad para deglutir
- Dificultad para leer y escribir
- Dolor de cabeza
- Perdida de la coordinacin
- Perdida del equilibrio
- Nauseas o vmitos
- Crisis epilpticas
- Disminucin de la sensibilidad
- Entumecimiento Y hormigueos
- Confusin repentina
- Disminucin de la visin


COMPLICACIONES

-Bronco aspiracin de alimento (aspiracin)
-Disminucin del perodo de vida
-Dificultad en la comunicacin (afasia)
-Prdida permanente de las funciones del cerebro
-Prdida permanente del movimiento o la sensibilidad en una o ms partes
del cuerpo
-Problemas debido a la prdida de movilidad, incluyendo contracturas
articulares y lceras de decbito
-Fracturas
-Desnutricin
-Disminucin de la capacidad para desempearse o cuidarse
-Disminucin de la interaccin social
-Efectos secundarios de los medicamentos

PREVENCION SECUNDARIA
DIAGNOSTICO PRECOZ: TRATAMIENTO OPORTUNO
Hospitalizacin
Historia clnica
TAC cerebral
Laboratorios:
Hemograma-VHS
Glicemia
Tiempo de protrombina
Creatininemia
Electrolitos plasmticos
Orina completa