El Proceso de Enfermera o Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) es un mtodo
sistemtico de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logr de resultados
esperados, apoyndose en un modelo cientfico realizado por un profesional de enfermera. Es un mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque bsico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteracin real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolucin de problemas, y est clasificado como una teora deductiva en s misma. El uso del proceso de enfermera permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermera trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo nico, que necesita atenciones de enfermera enfocadas especficamente a l y no slo a su enfermedad. El proceso de enfermera es la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lgicos y racionales. El proceso de enfermera le da a la profesin la categora de ciencia.
PROCESO DE ENFERMERA Concepto El proceso del enfermero (a) es un mtodo sistemtico y organizado de administrar cuidados de enfermera individualizados, que se centra en la identificacin y tratamiento de las respuestas nicas de la persona o grupos a las alteraciones de salud reales o potenciales (Rodrguez 1998). Objetivos El proceso logra delimitar el campo especfico de enfermera que es el diagnstico y tratamiento de las respuestas humanas, as como el campo de la colaboracin con otros profesionales de la salud. Al aplicar el proceso, las enfermeras (os) emplean el pensamiento crtico, logran satisfaccin profesional, brindan una atencin holstica e individualizada y comprometen a los usuarios en el cuidado de la salud (Rodrguez 1998). Etapas El proceso del enfermero (a) consta de cinco etapas: 1. Valoracin del paciente 2. Diagnstico 3. Planeacin 4. Ejecucin 5. Evaluacin del cuidado Se comparan con las etapas del mtodo de solucin de problemas y del mtodo cientfico. Etapa de Valoracin del Paciente Consiste en recolectar la informacin sobre el enfermo y su estado de salud, as como de la familia y comunidad. La valoracin debe aportar datos correspondientes a respuestas humanas y fisiopatolgicas, por lo que requiere del empleo de un modelo o teora de enfermera (Rodrguez 1998). Los pasos para realizar la valoracin son: Recoleccin, validacin, organizacin y comunicacin de los datos. Es un proceso continuo que debe llevarse a cabo durante todas las actividades que la enfermera (o) hace para y con el paciente. Etapa de Diagnstico El sistema ms utilizado actualmente para realizar los diagnsticos de enfermera es el de las categoras diagnsticas de la NANDA (North American Nursing Diagnosis Asociation), para aquellos problemas de salud que se encuentran dentro del campo especfico de enfermera. Es importante diferenciar un diagnstico de enfermera de un problema interdependiente, ambos son problemas de salud, pero los diagnsticos de enfermera nicamente hacen referencia a situaciones en que la enfermera (o) puede actuar en forma independiente (Rodrguez 1998). Para la NANDA, el diagnstico de enfermera es un juicio clnico sobre las respuestas del individuo, familia o comunidad a los problemas reales o potenciales de salud o procesos de vida. Los diagnsticos de enfermera aportan las bases para la eleccin de las actuaciones de enfermera, para conseguir los resultados por lo que es responsable. Se trata entonces de la identificacin de un problema de salud, susceptible de prevenirse, mejorarse o resolverse con el cuidado de enfermera.
La prctica de enfermera requiere de personal actualizado y capacitado que garantice su excelencia. Etapa de Planeacin Es la tercera etapa del proceso que da inicio despus de formular los diagnsticos de enfermera y problemas interdependientes. Durante esta etapa se elaboran planes de cuidados que integran: El problema de salud (diagnstico de enfermera o problema interdependiente), objetivos, acciones de enfermera independientes e interdependientes y evolucin. Es requisito, durante la etapa de planeacin, definir la prioridad para decidir qu problemas de salud se deben atender primero por poner en peligro la vida del usuario, y posteriormente establecer objetivos centrados en su familia y comunidad para dar solucin al problema, as como acciones de enfermera que traten la etiologa del problema de salud (Rodrguez 1998).
La capacitacin constante del personal de enfermera es necesaria para el buen manejo del equipo interno. Etapa de Ejecucin Es la fase de las acciones en el proceso de enfermera. Durante esta etapa se identifica la respuesta del paciente y de la familia a las atenciones de enfermera. Se debe conceder prioridad a la ayuda que se presta al paciente para que adquiera independencia y confianza en atender sus propias necesidades. Las recomendaciones al salir del hospital son parte importante de las intervenciones de enfermera. Desde la etapa de valoracin se debe obtener la informacin relativa a la forma de ayudar al paciente para que sea lo ms autosuficiente posible, dentro de los lmites ambientales, fsicos y emocionales del momento que vive. Algunos individuos requieren de mayor informacin que otros y la respuesta a los diferentes mtodos educativos es distinta. Es facultad de la enfermera (o) identificar las necesidades de cada persona y proporcionar la informacin adecuada para llenar estos vacos de conocimientos significativos. Etapa de Evaluacin del Cuidado Esta etapa del proceso de enfermera, debe estar presente durante la ejecucin del cuidado, por lo tanto, es un proceso continuo que se define como la comparacin planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados. Al medir el progreso del paciente hacia el logro de los objetivos, la enfermera (o) valora la efectividad de las actuaciones de enfermera. El proceso de evaluacin tiene dos etapas: 1. La recoleccin de los datos sobre el estado de salud del paciente 2. La comparacin de los datos recogidos con los resultados esperados y el juicio sobre la evaluacin del paciente hacia la consecucin de los resultados esperados
Consideraciones El proceso de enfermera es el mtodo para brindar los cuidados necesarios, seguirlo permite un verdadero ejercicio profesional. Debe aplicarse en forma mental y en todos los mbitos de enfermera, por consiguiente, es recomendable un estudio profundo del mismo.