A Mara de 13 meses, se le efectu un hemograma, que evidenci anemia microctica, hipocrmica

(hemoglobina 9,6 g/dl). Inicia tratamiento para anemia ferropnica con hierro en una dosis de 3 mg/k/da. Si
cumple el tratamiento adecuadamente, cunto es el tiempo mximo que debe esperarse para evidenciar la
respuesta al tratamiento antes de pensar en otra patologa?
a) 30 das
b) 60 das
c) 90 das
d) 120 das
e) 50 das
Indique cul de los siguientes ejemplos generalmente no produce anemia hemoltica intravascular:
a) Reaccin aguda de transfusin
b) inmunohemolisis por anticuerpos fros
c) Anemia drepanocitica
d) Hemolisis microangiopatica
e) hiperesplenismo
Qu tipo de anticuerpo se encuentra en una inmunohemolisis por anticuerpos calientes
a) Ig M
b) Ig E
c) Ig G
d) Ig A
e) Ig D
Hombre de 27 aos, con antecedentes de enfermedad de Crohn y reseccin de leon terminal hace 3 aos,
presenta intensa astenia y palidez cutneo-mucosa. En la bioqumica destaca LDH 2730 Ul/l y bilirrubina
1,7 mg/dl. En el hemograma muestra 2,9 x 10
9
leucocitos/l con recuento diferencial normal, hemoglobina 7,5
g/dl, hematocrito 22%, VCM 135 y 105 x 109 plaquetas/l. El recuento de reticulocitos es 1% y en el frotis
de sangre perifrica se observan abundantes neutrlos hipersegmentados. Cul sera su juicio diagnstico
ms probable y su actitud teraputica inicial?:
a) Anemia de probable origen inflamatorio. Transfundir concentrado de hemates.
b) Anemia megaloblstica por dcit de vitamina B12. Iniciar vitamina B12 parenteral y cido
flico oral.
c) Anemia hemoltica. Iniciar corticoides.
d) Sndrome mielodisplsico. Transfundir concentrados de hemates.
e) Anemia megaloblstica por dcit de cido flico. Iniciar cido flico oral.

Paciente de 36 aos que, debido a una hematemesis masiva por presentar TBC complicada, recibe una
transfusin con 2U de concentrado de hemates. A los 5-10 min. de iniciarse la transfusin comienza con
ebre, escalofros, hipotensin, dolor en regin lumbar y oliguria. Cul sera el diagnstico ms probable?:
a) Contaminacin bacteriana de la sangre.
b) Sepsis secundaria a la infeccin
c) Reaccin febril secundaria a la transfusin.
d) Reaccin febril por el plasma que contamina los hemates.
e) Reaccin transfusional hemoltica.

Una mujer de 68 aos, sin aparentes factores de riesgo cardiovascular, ingresa en la unidad coronaria del
hospital por un cuadro agudo de cardiopata isqumica. En la analtica realizada a su llegada se objetiva una
anemia (Hb 8 gr/dl) previamente no conocida. En este caso, la actitud ms adecuada con respecto a la anemia
es:
a) Actitud expectante, ya que slo se debe transfundir la anemia sintomtica.
b) Transfundir hemates.
c) Transfundir sangre total.
d) Instaurar tratamiento con eritropoyetina.
e) Administrar hierro intravenoso.
Interprete el siguiente hemograma, que pertenece a un nio de 6 aos que llega al Hospital con fiebre y aftas
orales: Hb 14 gr/dl, leucocitos 2,8 x 10
9
/l (segmentados 13%, linfocitos 82%, monocitos 5%), plaquetas
210 x 109/l:
a) Tiene una linfocitosis, que es probablemente vrica.
b) Tiene una linfocitosis, lo que es normal para la edad de este nio.
c) Tiene una anemia.
d) Tiene una neutropenia.
e) Este hemograma es normal, independientemente de la edad.