ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Medicamento: Sinnimo de Frmaco o Droga.

Sustancia que al introducirse al organismo umano
!i!o" altera sus #unciones mediante interaccin
molecular $ se utili%a con el &ro&sito de curar o
rea'ilitar" &re!enir" diagnosticar.
META(O)ISMO DE )OS FARMACOS
*ara que el #rmaco &rodu%ca sus e#ectos caracter+sticos
el de'e de estar en concentraciones a&ro&iadas en sus
sitios de accin.
Absorcin: Es la trans#erencia del #rmaco desde el
&unto de entrada asta la circulacin. )a a'sorcin se
!e in#luida &or algunos #actores como el gradiente de
concentracin" el *," rea de su&er#icie dis&oni'le" etc.
)o que da como resultado que la que se utilice de#ine la
ra&ide% de accin $ el grado de a'sorcin. Se le conoce
como biodisponibilidad a la !elocidad" el grado en que
se a'sor'en" $ se acen circular los #rmacos.
Distribucin: -na !e% que el medicamento a llegado
al torrente sangu+neo &uede ser distri'uido a los
distintos com&artimentos cor&orales" $ los &rinci&ios
mas im&ortantes que determinan como se distri'u$en
son. )a unin a las &rote+nas &lasmticas. Flu/o
sangu+neo" la ca&acidad &ara atra!esar las mem'ranas"
solu'ilidad tisular.
Biotransformacin: Consiste en la con!ersin del
#rmaco en sustancias mas #ciles de eliminar" $ &or lo
general se lle!a a ca'o en el +gado que el rgano
esencial en el meta'olismo de #rmacos. )os &ulmones"
ri0ones" la mucosa intestinal $ la &lacenta desem&e0an
un cierto &a&el con determinados com&uestos.
Eliminacin: Es el &roceso &or el cual se eliminan los
medicamentos del cuer&o. )os ri0ones son la !+a
&rinci&al de eliminacin de meta'olitos a tra!1s de la
orina. *ero a$ algunos que se &ueden eliminar &or las
eces" aliento" sudor" sali!a $ lece materna. )a
e#iciencia con que los ri0ones e2cretan medicamentos $
sus meta'olitos desminu$e con#orme a!an%a la edad.
ORI3EN 4 MO(RE DE )OS FARMACOS
Origen:
Natural: *lantas" minerales o Animales.
Sinttico: ,ecos en la'ratorio
Nom'res de los Medicamentos
1. Nombre de Estructura u!mica
5. "enrico. Re#le/a la #amilia qu+mica a la que
&ertenece la sustancia.
6. Nombre de #atente: Re#le/a el nom're con lo
que lo registr el la'oratorio que lo #a'rica.
*uede a'er !arios nom'res.

Accin de los Medicamentos.
Se le llama accin a las reacciones #+sico qu+micas que
&ro!oca un medicamento en el cuer&o $ el resultado de
ducas reacciones se llama e#ecto $ &uede ser local
general o am'os. Es local cuando se delimita el rea de
accin $ general cuando se a#ecta a di#erentes sistemas
$ di!ersos organos.
Dosificacin de los Medicamentos
Se re#iere a la cantidad de este que regularmente es
relacionada con la #recuencia o numero de dosis en 57
oras.
$ndicaciones % &ontraindicaciones.
$ndicaciones: Casos en los que el #rmaco es utili%ado
con #in tera&1utico.
&ontraindicaciones: Son los casos en los que el
#rmaco no de'e de ser utili%ado &or que causar+a mas
da0o que 'ene#icio.
'eacciones Secundarias
Tam'i1n llamados Efectos Colaterales son las
res&uestas negati!as del cuer&o a la accin del #rmaco.
(ariables )ue modifican la accin del f*rmaco
Edad" Se2o" *eso" Susce&ti'ilidad o Idiosincrasia"
Tolerancia" Adiccin" estado del indi!iduo" !+as de
administracin" #orma de medicamentos.
#resentacin de +*rmacos
Trans#ormaciones de #orma" a&ariencia $ consistencia
de los #rmacos &ara #acilitar la administracin de los
mismos.
)a sustancia que lle!ana ca'o o que constitu$en el
medicamento en si se le denomina *rinci&io Acti!o.
#resentaciones ,i)uidas
8ara'e" Eli2ir" Sus&ensin" Emulsin" Es&+ritu" Tintura"
)inimento" )ocin.
#reparaciones Semislidas % Blandas.
Crema" &omada" &asta.
#reparaciones Slidas:
En estos #rmacos se utili%an di!ersos #rmacos
como !e+culos de&endiendo de la &resentacin.
Ta'letas" 3rageas" &astillas.
&ontenedores o en-asado de medicamentos
)a &resentacin !a de&ender del ti&o de #rmaco
que se trate.
C&sula" Aerosol" Am&olleta" Frasco Am&ula"
Frasco" Inaladores" Frasco 3otero" *a&el" Tu'o.
#'$N&$#$OS "ENE'A,ES #A'A ,A
ADM$N$S.'A&$ON DE
MED$&AMEN.OS
*. El conocimiento com&leto del agente tera&1utico
reduce la &osi'ilidad de cometer errores. En su
administracin.
*. Si se &ierden de !ista los medicamentos se
&ueden contaminar o re!ol!er" lo que ocasiona
riesgos &ara el usuario.
*. )os o'/etos sucios son ca&aces de trasmitir
microorganismos &atgenos..
*. )a !+a de administracin del medicamento
a#ecta su dosis &tima.
*. )a 'uena identi#icacin del medicamento
asegura la administracin correcta.
*. Todo usuario reacciona de acuerdo a sus
e2&eriencias $ al medio am'iente que lo rodea.
*. )a &re&aracin indi!idual de los medicamentos
asegura la &recisin en su administracin.
)a o'ser!acin sistemtica del usuario &ermite
identi#icar en #orma inmediata la reaccin del
medicamento.
O'DEN DE MED$&AMEN.OS
a/ Orden de urgencia o inmediata
b/ Orden 0nica
c/ Orden (igente #ermanente
d/ #'N 1por ra2n necesaria/
#artes de la orden
Nom're com&leto del usuario" #eca" nom're del
medicamento" dosis" !+a de administracin"
Nom're $ #irma del m1dico.
.ar3eta de Medicamentos
Son ecas con el #in de e!itar al m2imo cualquier
error.
&inco &orrectos
1. 4suario &orrecto
5. Medicamento &orrecto
6. Dosis &orrecta
7. 8ora &orrecta
9. (!a &orrecta
NO'MAS 1A&&$ONES/ EN ,A #'E#A'A&$:N
DE MED$&AMEN.OS.
N. Al &re&arar los medicamentos a$ que leer la tar/eta
de medicamento con los 9 correctos.
N. Durante la &re&aracin el en#ermero de'e de estar
solo &ara e!itar distracciones
N. )eer tres !eces la etiqueta
:. Cuando lo toma
5. En el momento de !erter o cargar el
medicamento
6. Al regresar el medicamento a su lugar.
N. Al !erter l+quidos acerlo &or el lado contrario de la
etiqueta &ara e!itar que se mance.
N. Al !aciar el medicamento en el !aso graduado
colocarlo a la altura de los o/os $ se0alar con el &ulgar
&ara con#irmar que es la dosis correcta a administrar.
N. Nunca se de'en de administrar medicamentos que
est1n sin etiqueta o que no sea legi'le su letra.
N. No regresar el medicamento que $a a sido sacado
del reci&iente que lo contiene.
N. El mismo en#ermero que &re&are el medicamento
de'e de ser el que lo administre.
N. *re&arar los medicamentos con antici&acin &ara as+
tenerlos listos a la ora de su administracin &ero no
de'e de ser e2cesi!os &ara e!itar riesgos.
Dosificacin de Medicamentos.
Dosis inicial: *rimera dosis que se administra
Dosis de Mantenimiento: Dosis que mantiene el e#ecto
del #rmaco &roducido &or la dosis inicial.
Dosis m*;ima: )a ma$or cantidad de medicamento
que se &uede administrar sin &roducir e#ectos t2icos.
Dosis .eraputica: Cantidad que es e#ica% si &roducir
e#ectos t2icos.
Dosis .;ica: Cantidad de medicamento que &roduce
e#ectos indesea'les.
Dosis ,etal: Cantidad de #rmaco que causa muerte.
Calculo de dosis
;+a oral
Dosis Deseada<Dosis Dis&oni'le = Dosis a Administrar
Medicamento l+quido
Dosis Deseada<Dosis Dis&oni'le 2 ;olumen en el que
esta contenido = Dosis a Administrar.
ADM$N$S.'A&$ON DE MED$&AMEN.OS #O'
(<A O'A,
*rocedimiento en el que se introduce el medicamento
&ara que se a'sor'a a tra!1s de la mucosa
gastrointestinal o &rodu%ca e#ectos locales en el tu'o
digesti!o.
$ndicaciones: Siem&re que el usuario &ueda retener el
#rmaco en el estomago
&ontraindicaciones: *resencia de !mito" usuarios
sometidos a as&iracin gastrca o intestinal" estado de
inconciencia" di#icultades de deglucin.
(enta3as: *rocedimiento sim&le $ cmodo" el usuario
&uede acerlo &or si mismo" economico $ no requiere
equi&o es&ecial" es seguro $ en caso de
so'redosi#icacin se &uede recurrir al la!ado gastrico o
a inducir el !mito.
Des-enta3as: A'sorcin relati!amente lenta" e#icacia
del #rmaco im&redeci'le" algunos #rmacos &ueden
irritar el tracto gastrointestinal" sa'or desagrada'le"
alteraciones en la coloracin de los dientes.
#'$N&$#$OS
#. )os l+quidos disuel!en el #rmaco lo que ace mas
r&ida su a'sorcin.
#. )as &a&ilas gustati!as son mas a'undantes en la
&arte anterior $ lateral de la lengua.
#. )a &resencia de olor $ sa'or son #actores que
in#lu$en en la ace&tacin o reca%o del #rmaco.
#. El #r+o 'loquea los rganos gustati!os.
ADM$N$S.'A&$ON DE MED$&AMEN.OS #O'
(<A #A'EN.E'A,
Es el &rocedimiento que se reali%a &ara administrar
medicamentos en solucin o sus&ensin &or medio de
una in$eccin.
In$eccin. es el acto de introducir lquido 'a/o
&resion a una ca!idad" !aso sanquineo" $<o te/ido
&or medio de un tu'o ueco o /eringa con agu/a.
(!as usadas directamente por el enfermero
Intrad1rmica" Su'cutnea" Intramuscular"
Endo!enosa.
(!as no utili2adas directamente por el
enfermero.
Intracardica" Intra>arterial" Intra&ericrdica"
Intraraqu+dea" Intraosea" Intra&leural" etc.
$ndicaciones de la -!a parenteral
Cuando el usuario no &uede acerlo &or
!+a oral.
Cuando el usuario esta sometido a succin
gstrica"
*resencia de !mito" cuando la accin del
#rmaco &uede ser destruida &or las
secreciones del tu'o gastrointestinal"
cuando son irritantes &ara el mismo.
Cuando se desean e#ecto ms r&idos que
los de !+a oral.
Cuando el usuario tiene indicados mucos
medicamentos que &or !+a oral resulten
mu$ irritantes &ara la mucosa gstrica.
Diferencia entre la -!a oral % parenteral
)os medicamentos que se administran &or !+a oral
se a'sor'en en su ma$or+a &or la mucosa gstrica"
oral e intestinal $ los de !+a intramuscular se
a'sor'en con ma$or ra&ide% acia el torrente
sangu+neo.
En la !+a oral &odemos a&licar &rinci&ios de
ase&sia m1dica mientras que en la !+a &arenteral
tam'i1n los de ase&sia quir?rgica.
En la administracin &or !+a &arenteral se requiere
acer ase&sia del rea a in$ectar mientras que en la
!+a oral no es necesario reali%ar dico
&rocedimiento.
En la !+a oral no es necesario tras&asar l+neas de
de#ensa como la &iel a com&aracin de la
&arenteral que si a$ que acerlo.
*ara usuarios como ni0os $ en#ermos mentales
&uede resultar agresi!o.
)a !+a &arenteral requiere de equi&o es&ecial $ la !+a
oral no.
*ara la !+a &arenteral se requiere &ersonal ca&acitado
&ara reali%ar tal &rocedimiento que domine las reglas de
ase&sia &ara el mane/o correcto del material est1ril &ara
e!itar in#ecciones o &ro'lemas sistemticos.
#'$N&$#$O "ENE'A,ES DE ,A (<A
#A'EN.E'A,.
#. )as corrientes de aire son ca&aces de trans&ortar
MOO &atgenos.
#. -n o'/eto est1ril se contamina al &onerse en contacto
con una contaminada.
#. -na e2&osicin &rolongada al aire o a la umedad
contamina las reas est1riles.
#. )os l+quidos tienen a caer &or medio de la gra!edad.
#. )a #riccin contri'u$e al des&rendimiento de c1lulas
muertas $ grasa de la su&er#icie de la &iel.
#. Al in$ectar soluciones en #orma r&ida en te/ido
orgnico com&acto &roduce &resin so're las #i'ras
ner!iosas lo cual &roduce molestia $<o dolor.
#. El masa/e acti!a la circulacin sangu+nea lo cual
#a!orece a la a'sorcin del medicamento.
#. )a comodidad del usuario #acilita cualquier
&rocedimiento de en#ermer+a.
#recauciones "enerales
O'ser!ar la reaccin del usuario durante el
&rocedimiento.
Mantener el rea de tra'a/o lim&ia $ ordenada
&ara e!itar contaminacin" errores $ lesiones
Seguir las reglas uni!ersales &ara el mane/o $
deseco de /eringas $ agu/as.
E!itar me%clar medicamentos incom&ati'les
en una sola in$eccin.
Colocar la tar/eta de medicamento con los 9
correctos al lado" #rente o atrs de la /eringa
que contiene el medicamento.
E#ectuar ase&sia de la regin lim&iando una
su&er#icie menor de @cm de dimetro
Arotatorio o longitudinalB.
E!itar in$ectar en %onas con eridas o %onas
in#ectadas.
Si se contamina la /eringa o la agu/a a$ que
desecarlo inmediatamente.
-sar algodn &ara &roteger los dedos al
rom&er la am&olleta
Al usar #rasco am&ula in$ectarle aireaire &ara
#acilitar la e2traccin del contenido.
Cargar la /eringa con la dosis indicada &ara
e!itar el des&erdicio de medicamentos.
Mantener cu'ierta la agu/a asta el momento
de la administracin &ara e!itar la
contaminacin &or las corrientes de aire.
E!itar usar agu/as des&untadas &ara e!itar
rom&er te/idos durante el tra$ecto de que sigue
el sito de a&licacin.
ADM$N$S.'A&$ON DE MED$&AMEN.OS #O'
(<A $N.'ADE'M$&A
s
In$eccin de una &eque0a cantidad de l+quido en la
ca&a d1rmica de la &iel.
$ndicaciones: *ara &rue'as diagnsticas" a&licacin de
alergenos" a&licacin de 'iolgicos" &rue'as de
sensi'ilidad a algunos #rmacos.
Sitios de aplicacin m*s utili2ados
Cara anterior del tercio medio del ante'ra%o" regin
su'esca&ular" su&raesca&ular" cara anterior del muslo"
regin su&radeltoidea. Si alguna de las anteriores esta
lesionada &uede usarse cualquier %ona donde se tenga
&oco !ello" &oca &igmentacin $ queratini%acin ligera.
(enta3a: )a reaccin a la sustancia in$ectada es
#cilmente !isi'le.
Des-enta3a: Se administran mu$ &eque0as cantidades
las cuales &roducen muco dolor o ardor.
#recauciones
E!itar in$ectar %onas con lesiones" Introducir la /eringa
a :9C con res&ecto a la &iel" el 'isel de'e &enetrar 5mm
en la dermis" no dar masa/e ni com&rimir el sitio
des&u1s de in$ectar" e!itar usar antis1&ticos colorantes
$a que &uede causar con#usin con la reaccin del
#rmaco.
#'$N&$#$OS ES#E&$+$&OS DE ,A
ADM$N$S.'A&$ON DE MED$&AMEN.OS #O'
(<A $N'AD='M$&A.
#. )a ca&a de la &iel &osee m?lti&les terminaciones
ner!iosas $e esta mu$ !asculari%ada
A. -tili%ar la gu/a adecuada A5D>5EB con longitud de .9
a :.Dcm $ que este 'ien a#ilada
#. *eque0as dosis de sustancias medicamentosas
&ueden causar reacciones generali%adas.
A. O'ser!ar las reacciones del usuario $ en caso de
&rue'as de sensi'ilidad tener los elementos
necesarios &ara contrarrestar e#ectos no deseaos.
#. En la &iel a'undan ner!ios sensiti!os &ara la
&erce&cin del tacto $ del #rio.
A. En caso necesario a&licar calor localmente &ara
disminuir sensi'ilidad.
ADM$N$S.'A&$ON DE MED$&AMEN.OS
#O' (<A S4B&4.ANEA.
In$eccin de una &eque0a cantidad de l+quido en el
te/ido su'cutneo" adi&oso o graso.
$ndicaciones: Cuando se desea una a'sorcin lenta
&ara lograr un e#ecto sostenido.
4sos mas frecuentes: A&licacin de sustancias
i&osensi'ili%anes o alergenos" A&licacin de
'iolgicos" A&licacin de insulina.
Sitios de aplicacin: Cara e2terna del 'ra%o" Cara
anterior $ lateral del muslo" Regin In#raum'ilical"
Regin In#ra $ Su&raesca&ular.
(enta3as: ;+a de a'sorcin mas lenta $ sostenida
que la intramuscular" a'sorcin de la sustancia casi
com&leta" es &osi'le calcular la cantidad de
sustancia que #ue a'sor'ida"" relati!amente
indolora" Causa m+nimo traumatismo tisular $ a$
&oco riesgo de da0ar grandes !asos sangu+neos o
ner!ios.
Des-enta3as: Solo se administran &eque0as
cantidades no ms de 5ml" algunas sustancias
suelen ser mu$ irritantes &ara el te/ido adi&oso lo
cual causa a'scesos est1riles.
#recauciones
No a&licar en sitios con &resencia de edema"
in#lamacin" cicatri%acin" lunares o lesiones"
alternar sitios de a&licacin" no in$ectar mas de
5ml" introducir la agu/a asta que la &iel se a$a
secado &er#ectamente" ngulo de 79C a EFC con
res&ecto a la cantidad de te/ido adi&oso $ la
longitud de la agu/a" soltar la &iel al in$ectar &ara
e!itar te/ido com&rimido e irritar #i'ras ner!iosas.
*RINCI*IOS ES*ECIFICOS
#. Formar el &liegue con el te/ido su'cutneo
a$uda a que la agu/a &enetre al te/ido conecti!o
A. Formar el &liegue en la &iel tomndola con los 5
dedos &elli%cando sua!emente.
#. El te/ido su'cutneo es a'undante en &ersonas 'ien
nutridas o con o'esidad" $ es escaso en delgados $
desnutridos.
A. Introducir la agu/a con ngulo adecuado con
res&ecto a la cantidad de te/ido graso $ longitud de la
agu/a.
#. )a e2traccin r&ida de la agu/a en tanto se a&lica
&resin en el sitio de in$eccin disminu$e las molestias.
A. E2traiga r&idamente la agu/a mientras ace &resin
so're el rea con una torunda alcoolada.
ADM$N$S.'A&$ON DE MED$&AMEN.OS #O'
(<A $N.'AM4S&4,A'
Es la in$eccin de sustancia medicamentosa en la
&ro#undidad del te/ido muscular.
$ndicaciones:
Cuando se requiere una a'sorcin del
medicamento mas r&ida que &or !+a oral o
su'cutnea.
A&licacin de cantidades relati!amente
ma$ores.
Cuando la sustancia es mu$ irritante &ara el
te/ido celular" su'cutneo" mucosa masticas $
endotelio.
Cuando el medicamento &uede ser modi#icado
&or los /ugos gstricos.
>reas de aplicain
*ara elegir la %ona de a&licacin a$ que considerar lo
siguiente.
*ro2imidad de ner!ios o !asos sangu+neos
Estado de la &iel en la %ona
;olumen de la sustancia indicada
Naturale%a del #rmaco a a&licar
?ona Deltoidea
M@sculo: Deltoides
Sitio de Aplicacin: Dos o tres dedos &or de'a/o de la
articulacin acromio cla!icular.
#osicin: Dec?'ito Su&ino o Sentado.
?ona Dorsogl@tea
M@sculo: 3l?teo Ma$or
Sitio de aplicacin: Se di!ida la nalga en 7 cuadrantes"
$ se in$ecta en el angulo del cuadrante su&erior e2terno
de la nalga de 9 a @cm &or de'a/o de la cresta iliaca.
#osicin: Dec?'ito )ateral" Dec?'ito Dorsal o De &ie.
?ona (entroglutea
M@sculo: 3l?teo medio $ menor
Sitio de aplicacin: se coloca la mano so're el
trocnter ma$or del #1mur" el dedo +ndice se coloca
so're la es&ina iliaca anterosu&erior" estirando el dedo
medio se toca la cresta iliaca el sitio de in$eccin es el
triangulo #ormado &or los dedos +ndice medio $ cresta
iliaca.
#osicin: Dec?'ito lateral" Dec?'ito dorsal o de &i1.
?ona Anterior % ,ateral del Muslo
M@sculo: Recto anterior $ ;asto E2terno
Sitio de aplicacin: Se di!ide el rea que a$ entre el
trocnter ma$or $ el cndilo e2terno del #1mur en
tercios" el sitio de in$eccin es el tercio medio" en la
cara anterior $ lateral.
#osicin: Sentado o dec?'ito dorsal.
(enta3as: a'sorcin ms r&ida que la !+a su'cutnea u
oral" el te/ido muscular a'sor'e con ma$or #acilidad
una ma$or cantidad de l+quido que el te/ido su'cutneo
o e&itelial" los medicamentos que sean irritantes &ara la
!+a su'cutnea se &ueden a&licar &or esta %ona.
Des-enta3as: E2iste ma$or &osi'ilidad de lesionar
ner!ios $ causar dolor innecesario o &aralisis" lesionar
!asos sangu+neos $ &ro!ocar una emorragia o a&licar
el medicamento &or una !+a ina&ro&iada" algunas
sustancias son mu$ irritantes &ara el te/ido muscular
&or lo tanto &ro!ocan ma$or dolor.
#'$N&$#$OS A#,$&AB,ES EN ,A
ADM$N$S.'A&$:N DE MED$&AMEN.OS (<A
$N.'AM4S&4,A'
#. )as regiones gl?teas" anterior $ lateral del muslo $
deltoidea tienen grandes gru&os musculares.
A. Seleccionar el rea de in$eccin
#. )os ner!ios &eri#1ricos &ueden su#rir lesiones &or
traumatismos" estiramiento o &resin $ como
consecuencia de ello las &artes del organismo que
iner!an se &arali%an $ &ierden sensi'ilidad.
A. )ocali%ar el sitio correcto de in$eccin de acuerdo a
las re#erencias anatmicas.
#. )a seguridad del &rocedimiento aumenta cuando el
usuario esta en una &osicin cmoda $ los m?sculos
estn rela/ados.
A. Colocar al usuario en la &osicin correcta.
,EE' ,OS 4E +A,.AN DE,
DO&4MEN.O.