Psicologia: Cincia e Profisso

Print version ISSN 1414-9893

Psicol. cienc. prof. vol.20 no.2 Braslia June 2000
http://dx.doi.org/10.1590/S1414-98932000000200008
ARTIGOS
Discutindo o conceito de promoo de sade no
trabalho do psiclogo que atua na educao
Maria de Lourdes Jeffery Contini
*

Centro Universitrio de Corumb Universidade Federal de Mato Grosso do Sul/UFMS

Neste artigo pretendo realizar algumas reflexes sobre o conceito sade, no
trabalho do psiclogo que atua na Educao. Tais discusses esto baseadas na
pesquisa , por mim realizada
1
, junto a psiclogos que, na poca estavam
desenvolvendo seu trabalho na Educao, apontando esta atuao, para uma
perspectiva da promoo de sade que redimensiona o prprio conceito de sade.
Esta nova dimenso implica na modificao das prticas atuais, as quais refletem
uma conceituao de sade restrita, caracterizada pela ausncia de doena.
Algumas das conseqncias advindas dessa conceituao foram os alarmantes
diagnsticos sobre o fracasso escolar que delinearam uma patologizao do
fenmeno da aprendizagem no mbito educacional. A Psicologia veio fornecer o
respaldo de cientificidade para uma situao ideologicamente definida, isto : um
sistema que cria uma escola que exclui necessita de um profissional que explique a
excluso dessas pessoas.
Dentro desse contexto foi possvel observar que, j h algum tempo, o papel do
psiclogo que trabalha na Educao vem sofrendo profundas crticas, no que se
refere sua atuao marcadamente clnica, numa transposio linear e direta de
um modelo que privilegia, na maioria das vezes as causas intrapsquicas em
detrimento das causas inter- psiquicas. Essas crticas tomaram corpo,
principalmente na dcada de oitenta, quando comearam a surgir trabalhos que
discutiram a atuao do psiclogo na Educao, tais como os de Machado et al.
(1982), apontando as dificuldades do psiclogo em desenvolver o seu trabalho na
escola; Andal(1984) que tambm discutia a questo do papel do psiclogo
escolar; Patto(1984), ao fazer uma relao entre Sociedade, Educao e Psicologia
Escolar; e os trabalhos da dcada de noventa, como os de Grandella(1990) e
Maluf(1992), j delineando os descompassos na atuao do psiclogo escolar.
Esse movimento de crticas apontadas, no s na prpria Educao, como tambm
no interior da Psicologia, propiciou reflexes entre esses profissionais. Tais
reflexes buscaram verificar desde a relevncia social da profisso at a reviso
dos paradigmas tericos que vinham sustentando essas performances. Porm,
seria ingnuo imaginar que todo esse movimento de idias apareceu isoladamente;
ele, na verdade, parte de todo um questionamento atualmente presente na
Psicologia enquanto Cincia, dentro de seus diferentes paradigmas, assim como nos
contornos assumidos como uma profisso.
Um exemplo dos resultados que j aparecem dessas reflexes a definio da
atuao do psiclogo, hoje, enquanto um profissional de sade, entendida est
sade, agora, no apenas como ausncia de doena, mas na direo de uma
Psico-Higiene, apontada por Bleger1992) definindo a sade dentro de um
sentido mais amplo, de bem estar geral. Nesta perspectiva caberia ao psiclogo ser
um promotor de sade da populao.
Rey (1993) discute a trajetria da conceituao de sade, mostrando que, ao longo
do tempo, tal conceito esteve ligado ao modelo semiolgico descritivo, que concebe
a sade como ausncia de sintomas. Segundo o autor, essa tica separou a
sade somtica, da sade mental. Considerando tal conceituao equivocada, Rey
descreve que a sade um complexo processo qualitativo que define o
funcionamento completo do organismo, integrando-se de forma sistmica, o
somtico e o psquico que formam uma unidade, onde o que afeta um ir atuar
necessariamente sobre o outro.
Nessa perspectiva, as condies sociais esto intimamente ligadas ao
desenvolvimento da sade, na medida em que toda sociedade composta por
organizaes scio-econmicas e estas acabam determinando o modo de vida dos
homens presentes em cada grupo social.
A promoo de sade define-se, ento, por uma viso sistmica de sade,
compreendendo que fatores relacionados ao modo de vida dos homens estaro
atuando de forma direta nas reais possibilidades de uma vida saudvel ou no.
Com isso, a concepo de sade ampliada para alm dos limites da ausncia de
doena e est ligada aos vrios aspectos que esto presentes na vida do homem,
como moradia, lazer, educao, trabalho etc. Ser o equilbrio desses componentes
da vida diria que ir formar o grande mosaico da sade humana.
No campo especfico da atuao da Psicologia na Educao, esse novo conceito de
sade j aparece nos debates. Martnez (1996) exemplifica a escola, como um
espao vital para a promoo de sade, destacando que tal promoo uma funo
do conjunto da sociedade e das suas instituies. Segundo a autora, esta nova
concepo de sade possui uma ntima relao com o processo educativo. A partir
dessa concepo podemos analisar o papel da escola, como uma das instituies
bsicas da sociedade, no processo de desenvolvimento da sade.
Bock e Aguiar( 1995) discutem tal questo, considerando que o principal objetivo
da Psicologia a promoo da sade. Segundo as autoras, o psiclogo um
profissional que deve trabalhar para a promoo da sade, superando a
prtica da preveno(p.10). Sem negar o aspecto curativo da Psicologia, as
autoras apontam que necessrio ir alm de tal prtica, visto que a prtica
preventiva traz, no seu interior, a viso da patologia, cuja lgica : a necessidade
constante de desenvolver aes que previnam o aparecimento das doenas. A
mudana do enfoque passa, ento, para um trabalho que no mais enfoque a
doena, mas sim a sade.
Outra questo importante, dentro do projeto de promover sade na Educao, o
reconhecimento de que a Psicologia, por si s, no d conta do complexo fenmeno
humano, devendo portanto realizar intercmbios com outras reas do
conhecimento, tanto na produo de novos saberes, como na atuao profissional.
Comea dessa forma a surgir um profissional preocupado com a busca de
interlocutores que possibilitem uma viso mais ampla e completa do seu objeto de
estudo, assim como o seu papel profissional, na sociedade.

O Psiclogo e a Sua Funo Social
Hoje j aparece uma preocupao muito forte, entre vrios psiclogos, com a
construo de uma atuao fortemente aliada na direo, de uma tica apontada
para a transformao social, com um profissional inserido, cada vez mais, nas
questes do nosso tempo e profundamente comprometido com um trabalho que
possa promover a sade da populao, ou seja, um profissional buscando dar um
sentido poltico s suas prticas profissionais demarcando mais claramente a sua
funo social.
Este processo avana na medida haja uma clareza maior da estreita relao entre
Cincia Psicolgica e Sociedade. Para Camino (1998) (...) as diversas teorias e
prticas psicolgicas cooperam diferentemente na construo da cidadania
e no destino da humanidade(...) por sua natureza, todo conjunto de
conhecimentos e prticas da Psicologia refere-se, de alguma maneira,
concepo do que o Indivduo e a Sociedade e portanto relaciona-se
tambm com o processo de construo da conscincia coletiva dos direitos
da humanidade (p.47-48). Portanto, podemos afirmar que no existe uma
prtica profissional neutra ou ingnua, existe sim, um projeto de sociedade
que sustenta determinadas aes dentro de um contexto histrico.
A insero social do trabalho do psiclogo, dentro do foco educativo e de promoo
de sade, tm demonstrado, na sua concretude, uma crescente preocupao com
as questes ligadas Cidadania, Estado de Direito, Excluso Social e Escolar,
enfim, passando a entender que no existe uma ao neutra e que toda ao
sempre mediada pelas questes ticas e polticas.
Com isso, necessrio que o profissional compreenda cada vez mais que tais
determinaes encontram-se inseridas no contexto contraditrio das relaes
sociais, em que a Educao um importante mediador destas prticas sociais.
A Instituio Educacional: Espao de Conhecimento e Atuao
Profissional
Para podermos compreender as relaes institucionais, fundamental apreender os
mecanismos que as engedram e as constituem, pois ser o conhecimento destes
mecanismos que iro apontar o movimento entre instituio e as relaes
produzidas em seu interior, desenhando o micro universo de uma determinada
estrutura social e histrica, onde um constitui o outro.
A atuao do psiclogo nas instituies educativas, na perspectiva de promover
sade, deve ser o de um interlocutor atento, que propicie o conhecimento da
dinmica institucional, por parte da comunidade que a compe, com o objetivo de
favorecer a integrao daquela comunidade. Este processo de integrao pode fazer
com que o indivduo se aproprie dessas complexas relaes, o que poderia
possibilitar a construo de projetos que valorizem as relaes humanas,
entendidas como espaos de mediaes sociais.
O conhecimento das relaes institucionais, cuja dinmica atravessadas por
afetos, pode criar um espao de promoo de sade, ao possibilitar a ruptura dos
comportamentos cristalizados, emergindo o sujeito intencional, ou seja, aquele que
est cnscio das suas aes e pode, dessa forma, colaborar com a alterao do
curso dos fatos e da estrutura institucional. Para a Psicologia, a dinmica
institucional, torna-se, cada vez mais, um campo fundamental para estudar e
conhecer o impacto da vida laboral e seus efeitos psquicos e psicossomticos na
vida do trabalhador.
A Psicologia do Trabalho vem acumulando contribuies tericas importantes, sobre
as relaes presentes nas instituies, e a sua influncia sobre diferentes
personagens que compem esse espao. Zanelli (1994), em sua tese de doutorado,
realizou um interessante estudo sobre os movimentos emergentes na prtica do
psiclogo das Organizaes no Brasil. O autor rev, atravs da literatura sobre o
tema, a evoluo dessa rea da Psicologia e descreve os diferentes momentos que
traaram essa trajetria, identificando que (...) o objeto de estudo da
Psicologia Organizacional encontra-se na interseo das aes da pessoa e
da organizao, como um todo complexo, dinmico e inserido em uma
ampla conjuntura (p.83).
A questo da sade do trabalhador tambm uma preocupao presente na
atuao do psiclogo junto s instituies. Sato (apud Zanelli, 1996) denuncia uma
viso de sade restrita ausncia de doenas profissionais e contrape com uma
viso mais ampla, na direo da subjetividade e do conhecimento prtico dos
trabalhadores, na qual a Psicologia pode oferecer recursos tericos e metodolgicos
importantes para tal tarefa. Por outro lado, a grande contribuio que este
momento pode trazer para a Psicologia o de reconhecer, segundo Spink(1992), a
necessidade de encontrarmos uma mediao conceitual (...) entre o nvel
macro(epidemiolgico) e o nivel micro (do tratamento individual) que
facilitaria a prtica no contexto imediato do trabalho(p.93).
Para Zanelli(1996) (...) os psiclogos devem ser agentes de mudanas. Ser
agentes de mudanas pressupe relacionamento, participao,
comunicabilidade, aceitao e poder de fluncia. As mudanas devem
comear no prprio psiclogo(p.138). Ressalta ainda que o trabalho deve
estar focado na perspectiva de uma promoo de sade dos sujeitos envolvidos
naquela instituio, e acrescenta: (...) como profissional da sade, o
psiclogo dever ser capaz de acompanhar e responder s demandas
sociais e polticas pela melhoria de vida no trabalho(p.139).
O grande desafio parece ser o de lidar com questes ligadas a aspectos individuais
(micro) de forma contextualizada com instituio-sociedade(macro). No caso das
instituies educacionais, o conhecimento das relaes entre sociedade, educao e
sujeito, fundamental para a compreenso da instituio inserida na vida social.
Somente com a clareza sobre esse contexto, ser possvel o psiclogo entender a
especificidade desse espao institucional e as relaes que nele so construdas.
O grande desafio que se apresenta o de criar, cada vez mais, espaos que,
superando uma viso estritamente corporativa, possibilitem um maior intercmbio
entre o conhecimento gerado pela pesquisa e a prtica profissional do psiclogo na
Educao, buscando construir aes transformadoras dessa complexa realidade. A
partir do conhecimento cientfico j acumulado, aliado ao compromisso poltico de
transformao social, ser possvel uma atuao mais voltada construo de uma
Educao de qualidade para todos.
O objetivo principal de tal ao deve ser o de garantir o direito Educao com
qualidade a todas as crianas brasileiras, entendendo a importncia desse direito
enquanto parte da humanizao do homem, atravs do acesso aos bens culturais
produzidos historicamente pela humanidade. Portanto, importante o psiclogo
participar, cada vez mais, dos debates sobre as instituies educacionais, para
poder realizar um trabalho mais conseqente, no nvel micro institucional
(atendimento individual), diante da complexidade do nvel macro social (educao e
sociedade). Como bem descreve Gomes(1995), (...) frente realidade
nacional, o psiclogo dedicado rea da Educao necessita , no s
considerar os aspectos histricos e bases tericas em que est sustentado
o sistema educacional brasileiro, como estar preparado profissionalmente
para determinar prioridades e definir sua atuao frente s demandas
surgidas(p5). No uma tarefa fcil, porm necessria e urgente,
especialmente diante do dramtico fenmeno da excluso escolar, adquirindo um
significado especial, cuja responsabilidade coletiva, inclui tambm o trabalho do
psiclogo, que deseja construir uma atuao na direo da promoo de sade na
Educao.
Construir uma perspectiva de promover sade passa, necessariamente, pela
reviso das prticas psicolgicas que acabam por legitimar o processo da
marginalizao escolar. Machado e Souza(1997), ao discutir sobre o questo da
excluso escolar que culpabiliza a vtima, fazem um alerta aos psiclogos: (...)
temos convico de que no difundir crticas s concepes
preconceituosas compactuar com a excluso de crianas, adolescentes e
adultos do universo escolar, com todas as conseqncias sociais desse
fato. Excluso, sim, pois, (...) os encaminhamentos de crianas para
atendimento psicolgico e/ou mdico selam destinos, trajetrias
escolares. Desmontar a produo de esquema de resistncia ao pensar, ao
conhecer, ao criar, tem exigido muito trabalho e perseverana(p.36).
Podemos, ento, afirmar que o trabalho que o psiclogo pode desenvolver junto s
instituies educacionais passam necessariamente por um trabalho interdisciplinar,
cuja clareza terica deve-se desdobrar em metodologias, com o compromisso de
realizar aes que viabilizem a promoo de sade dos sujeitos que fazem parte de
tais instituies, entendida como circunstncias que envolvem o coletivo
institucional no processo de reflexo. Conhecimento e ao, para o renovado, o
reinventado por todos. O caminho ainda est sendo feito, no est completo,
realizado, mas j d mostras de que possvel construir uma prtica profissional
com o objetivo acima proposto.
A interdisciplinariedade no trabalho do psiclogo na educao
Atualmente j aparecem preocupaes, por parte de muitos profissionais, em
aprender a atuar coletivamente junto com outros profissionais, seja no mbito
institucional ou nas atuaes de carter privado, buscando compreender e construir
um trabalho de promoo de sade dentro desse contexto interdisciplinar, pautado
por questes tericas em comum, que podem enriquecer o olhar em relao aos
fenmenos educacionais.
Atuar com outros profissionais pode ajudar a romper com uma viso dominante
entre os psiclogos de uma certa onipotncia da Psicologia, compreendendo cada
vez mais que necessrio ir alm dos conhecimentos psicolgicos , para facilitar a
compreenso da complexa teia de relaes presentes no cotidiano de uma
organizao social. O trabalho coletivo possibilita essa troca, atravs dos
diferentes olhares para o mesmo fenmeno e pode, dessa forma, construir uma
compreenso da totalidade do fenmeno estudado e observado.
Entendemos que, para discutir o trabalho coletivo, torna-se necessrio trazer tal
questo para o terreno da interdisciplinariedade, terreno esse que tem sido foco de
muitos debates. Nessas reflexes, aparece a importante contribuio dada por
Severino(1995), que discutiu a relao entre o uno e o mltiplo nas relaes entre
as reas do saber, apontando que tal tema no novo na Filosofia; entende que o
que comparece atualmente como novo o sentido dado nessa relao, onde no se
busca mais a polarizao de um(uno) sobre o outro(mltiplo), nem tampouco o
equilbrio que elimine as tenses nessa relao. Para ele, o que parece ser
fundamental (...) o convvio das duas perspectivas de modo que
poderamos reafirmar(...) que o ser uno e mltiplo ao mesmo
tempo(p.47).
Alm da discusso puramente epistemolgica do tema, o autor descreve que o
saber ultrapassa uma reflexo que aponte somente os nexos lgicos entre
conceitos e relaes formais obtidas com conhecimento de um determinado
fenmeno e est fundamentalmente ligado a uma dimenso axiolgica, composta
pelas dimenses de natureza poltica e tica. Diz ele: (...) o saber tem tambm
a ver com poder e no apenas com o ser e com o fazer(p.47).
Tal afirmao desvela as relaes historicamente construdas pelo homem, atravs
das mediaes sociais entre o saber - construes tericas - e o fazer - o contnuo
processo de agir. Esse processo construdo pela coletividade humana fez emergir a
organizao das sociedades, cuja constituio, ao longo da histria, foi estabelecida
atravs de um importante elemento: o poder, transformando a sociedade em
sociedade poltica. O fortalecimento da sociedade poltica - poder - realiza-se
atravs da aglutinao dos fatores econmicos e ideolgicos para os quais
convergem os elementos do saber e do fazer.
nesse contexto que se torna possvel compreender as relaes de conhecimento e
tecido social, pois ser este tecido o gerador da existncia humana e da produo
do saber, permeado pelas questes ideolgicas, presentes no contexto social. O
movimento que aparece ento o constante embate entre o discurso ideolgico,
que objetiva legitimar determinadas relaes de poder e o discurso contra-
ideolgico, que procura , atravs do exerccio do saber, desvelar a alienao
presente no primeiro discurso.
Para Severino(1995) (...) o saber, ao mesmo tempo, que se prope como
desvendamento dos nexos lgicos do real, se tornando ento instrumento
do fazer, prope-se tambm como desvendamento dos nexos polticos,
tornando-se instrumento do poder, o que aponta a importante dimenso da
interdisciplinariedade do saber, na medida em que essa postura ir contribuir para
lidar com a complexidade da teia de relaes que se estabelece na produo do
conhecimento, sendo possvel dizer que tal postura pode fortalecer a conscincia
crtica sobre a constituio do saber enquanto um instrumento de poder. Nessa
perspectiva, o autor conclui que ser interdisciplinar fundamental para o saber e
entende que essa postura uma exigncia intrnseca, pois que (...) o saber,
enquanto expresso da prtica simbolizadora dos homens, s ser
autenticamente humano e autenticamente saber, quando se der
interdisciplinariamente (p.53)
Para Fazenda(1994), o pensar e o agir interdisciplinar esto ancorados na
concepo de que nenhum conhecimento esgota-se em si mesmo, no sentido da
completude do fenmeno estudado; por isso, a ao direciona para o dilogo, para
a necessidade da interlocuo com outras reas do conhecimento, buscando,
atravs dessa mediao, novas perspectivas da realidade e dos fenmenos
estudados. Hoje, o caminho das interpenetraes das diferentes reas do saber
revela a angstia do nosso tempo: na diviso frentica das especializaes do
saber, as reas acabaram perdendo de vista a totalidade do seu prprio objeto.
Como nos aponta Capra(1982) (...) a corrente principal das idias se dividiu
em dzias de riachos (p.23) e estamos diante do dilema de esgotar a prpria
fonte.
Parece inevitvel que precisamos aprender a trabalhar com o outro, com o olhar
diferente do nosso. Os desafios para a consecuo dessa tarefa parecem estar em
torno de duas questes principais: a primeira, superar, dentro da prpria
Psicologia, o modelo conceitual que privilegia a monicidade do uno, cujo sujeito,
segundo Sawaia(1995), torna-se um autista, construindo, ento, um modelo que
busque o (...) homem de carne e osso, do sujeito vivente fazendo histria e
sendo feita por ela, o qual estava sendo perdido nas anlises estruturalistas
radicias(p.97). O segundo desafio est na construo de uma metodologia que
possa delinear aes que superem o confronto de demarcar competncias, no
sentido corporativo de garantia de mercado de trabalho. Como afirma
Morin(1985) (...) o problema no est em que cada um perca a sua
competncia. Est em que a desenvolva suficientemente para articular com
as outras competncias (disciplinas e conhecimentos)que, ligadas numa
cadeia, formariam o anel completo e dinmico, o anel do conhecimento do
conhecimento(p.33).
Portanto, a empreitada do trabalho interdisciplinar representa um grande desafio e
fundamental para o projeto de promoo de sade; na realidade a prpria
concepo de sade j marcada como um campo interdisciplinar que busca
romper com status negativo dado ao diferente, alteridade.
Esses desafios, transformados em compromisso e ao, especialmente na prtica
profissional do psiclogo na Educao, podem contribuir para alterar o problema da
excluso e do fracasso escolar, presente hoje nas escolas brasileiras. E neste
sentido, mudar o conceito de sade fundamental, pois o foco deixa de ser
sade enquanto ausncia de doena, passando a ser compreendida, segundo
Martinez(1996), como um conjunto de fatores que se inter-relacionam (somticos e
psquicos), permitindo ao sujeito desenvolver aes adequadas no seu contexto
social para o enfrentamento das contradies que se apresentam no seu dia-a-dia.
Para a autora, modo de vida, salud y personalidad estn intimamente
relacionados entre s y simultaneamente estn intimamente vinculados a la
educacon(p.20).
O projeto de promover sade, aponta para uma tica da transformao social, que
se concretiza na atuao interdisciplinar, privilegiando o acesso ao conhecimento
(socializao do saber) enquanto instrumentalizao necessria para uma ao
(fazer), que possa alterar positivamente determinada realidade
individual/institucional/comunitria. Fontana(1997) utilizando-se do pensamento de
Vygotsky, sintetiza a essncia dessa prtica, apontando que (...) no movimento
mediado pelo outro que aprendemos e apreendemos o vivido, que nos
elaboramos, que reafirmamos e transformamos o que somos, que nos
desenvolvemos e nos singularizamo-nos... Aprendizado no tempo(p.197)
A formao na direo da Promoo de Sade
A formao do profissional de Psicologia, dentro dessa discusso no pode ficar de
fora, pois ser a forma como a ela encontra-se estruturada nas suas questes
terico/prticas, que ir apontar para uma determinada identidade profissional. A
formao, hoje, via de regra, est calcada em um modelo conservador de
promoo de sade, privilegiando um modelo clnico, sustentado por teorias que
tm o seu foco voltado para a descrio dos comportamentos patolgicos,
produzindo, dessa forma, tcnicas diagnsticas voltadas tanto para a cura como
para a preveno desses comportamentos. Essa situao tem contribudo para uma
consolidao da identidade do psiclogo marcada exclusivamente pelo seu carter
teraputico, dificultando a construo de um outro perfil profissional que possa
atender diferentes situaes, como as institucionais e comunitrias.
Para alterar tal situao, parece ser necessrio realizar, cada vez mais, discusses
como as que Branco (1999) fez em seu artigo, sobre o perfil do profissional que sa
, hoje, das faculdades. Diz a autora: que tipo de profissional queremos
formar nos cursos de Psicologia? Comprometido com a mudana ou com a
legitimao das relaes sociais?(...) preso reas especficas de atuao
ou capaz de lidar com questes de sade mental dentro de uma viso de
totalidade da atividade humana?(p.33)
Ser nas discusses desse todo indissocivel, traduzido em fenmeno
psicolgico, que devem surgir reflexes que incluam no s as questes ticas
como tambm o desenvolvimento de uma postura crtica sobre as questes
polticas e sociais presentes no contexto onde se d a interveno do profissional de
Psicologia. Tais reflexes devem estar presentes ao longo da formao, permitindo
que se amplie o debate das questes tericas da Psicologia e das prticas delas
derivadas e, fundamentalmente, discutir a funo social do profissional de
Psicologia, dentro de uma realidade de pobreza e excluso da maioria da
populao. Estas discusses podem possibilitar ao estudante a construo de uma
postura tica e crtica sobre o saber e o fazer psicolgico.
Essas preocupaes, so parte do cotidiano de muitos psiclogos, como foi possvel
verificar nos discursos dos profissionais que participaram da minha pesquisa.
imperativo ampliar, cada vez mais, discusses que apontem para um novo padro
na formao, que possam subsidiar alteraes no perfil conservador que ainda
predomina, na maioria dos cursos presentes. Os psiclogos que apontam tais
preocupaes em suas reflexes sobre a formao, no fogem s questes mais
amplas do movimento da categoria, na medida em que eles encontram-se, ao longo
do seu tempo profissional, mergulhados neste contexto da Psicologia brasileira
como construtores e sendo construdos por ele: sujeitos, tempo e contextos,
produzindo profissionais de Psicologia. Esse processo de construo assim
descrito por Fontana(1997)(...)no tempo, vivemos e somos nossas relaes
sociais, produzimo-nos em nossa histria.(...) No tempo nos constitumos,
relembramos, repetimo-nos e nos transformamos, capitulamos e
resistimos, mediadas pelo outro, mediadas pelas prticas e significados da
nossa cultura. No tempo, vivemos o sofrimento e a desestabilizao, as
perdas, a alegria, e a desiluso. Nesse movimento contnuo, nesse jogo
inquieto, est em constituio o nosso ser profissional(grifo nosso, p.203).
O movimento de transformao, na direo de uma outra formao em
Psicologia, deve ser pensada numa conceituao que amplia a noo de sade,
abarcando as condies e modos de vida das pessoas. Nessa perspectiva, as
condies sociais esto intimamente ligadas ao desenvolvimento da sade, por
entender que a sociedade se estrutura pelas suas organizaes scio-econmicas e
estas acabam determinando o modo de vida dos homens presentes em cada grupo
social. Para Rey(1993), la sociedad, con los recursos e organizacin de que
dispone, define un conjunto de condiciones que de forma directa ou
indirecta influyen sobre la salud humana(p.19).
O reflexo dessa outra viso de sade na Psicologia recai diretamente na
conceituao do fenmeno psicolgico. Essa questo encontrada no trabalho de
Bastos e Achcar(1994), que descrevem uma mudana na concepo do fenmeno
psicolgico que tem sido histricamente no Brasil centrado no plano individual
(indivduo a-histrico, isolado do seu contexto social) para uma
reformulao do fenmeno psicolgico visto na sua interdependncia com o
contexto socio-cultural(p.250)
Para desenvolver um profissional preparado para atuar nessa perspectiva
necessria a construo de espaos de reflexes que favoream o aparecimento de
um novo profissional de Psicologia. Esse novo profissional no seria a negao da
promoo de sade baseada na identidade teraputica de um profissional da cura,
caracterstica ainda forte entre os psiclogos
2
e a comunidade em geral. Implicaria
na ampliao da atuao que seria a de um profissional que pode trabalhar com a
promoo da sade psicolgica inserida nas questes mais amplas da vida dos
indivduos, de modo a favorecer o seu auto-conhecimento, tornando-se construtor
da sua prpria histria e da sua cidadania, dando, uma outra caractertica
interveno do profissional de Psicologia.
Bock e Aguiar(1995) consideram como principal objetivo da Psicologia a promoo
da sade. Segundo as autoras,o psiclogo um profissional que deve
trabalhar para a promoo da sade, superando a prtica da
preveno(p.10). Sem negar o aspecto curativo da Psicologia, as autoras
apontam que necessrio ir alm de tal prtica, visto que a ao preventiva trs,
no seu interior, a viso da patologia, cuja lgica a necessidade constante de
desenvolver aes direcionadas ao sintomas das doenas. A mudana do enfoque
passa, ento, para um trabalho que no mais enfoque a doena, mas sim a sade.
Bastos e Achcar(1994) apontam que, no modelo tradicional, a natureza da
interveno era focada no indivduo intra-psi cuja predominncia era
a do carter curativo, remediativo. Os movimentos de transformao de um
novo modelo passam a privilegiar uma interveno mais centrada em
contextos, em grupos, ao preventiva , prospectiva (p.255). na busca
desse novo profissional que possvel apontar como a formao pode, de fato,
propiciar a profissionalizao das aes do psiclogo voltada para a maioria da
populao, em consonncia com a realidade brasileira, buscando compreender,
dentro da sua caracterstica de profissional, o fenmeno psicolgico traduzido
nas subjetividades que se apresentam no contexto social, seja este contexto
institucional e/ou individual.
A formao, nesta perspectiva, deve procurar romper com o distanciamento entre
cincia e prtica, presente, segundo Francisco e Bastos(1992), no modelo
dominante. Para os autores o modelo dominante de formao no articula o
processo unificado formao cientfica(para a produo de
conhecimento) e formao tecnolgica( para a prestar servios)(p.216).
A conseqncia deste modelo a predominncia de uma formao tecnicista que
tem por finalidade principal o domnio, por parte do futuro profissional, de tcnicas
do como fazer, aprofundando a distncia entre prtica profissional e gerao de
conhecimento cientfico.
Superar tal situao exige uma nova articulao entre cincia e prtica, buscando
caminhos para uma efetiva integrao. Dentro deste enfoque, segundo os autores,
questes como diferentes concepes do fenmeno psicolgico presentes nas
teorias, estgios, trabalho interdisciplinar, pesquisa, habilidades tcnicas,
compromisso tico e poltico, passam por uma reviso capaz de provocar rupturas
importantes, entre elas a de entender a necessidade de uma interveno
social-poltica para alm do individual(p.220).
importante acrescentar que a produo da Psicologia, at por fora da sua
constituio enquanto Cincia, restringe-se busca de desvendar os fenmenos
psicolgicos, produzindo conhecimento e teorias psicolgicas; mas nas intervenes
em situao real, esses mesmos fenmenos psicolgicos esto interagindo com
outras variantes que so analisadas por outras reas do conhecimento ou por
equipes interdisciplinares. Dessa forma, fundamental adquirir aprendizagens, no
perodo da Formao, que possam instrumentalizar o aluno a desenvolver aes
conjuntas com outros profissionais.
Como apontam Bastos e Achcar(1994), a natureza complexa dos fenmenos
que demandam a interveno do psiclogo, nos diversos domnios do seu
campo de atuao, aliada s concepes emergentes que procuram ver o
fenmeno psicolgico nas suas interaes, conduz necessidade de
integrao de mltiplas perspectivas profissionais. Dessa forma, o trabalho
junto a outros profissionais torna-se um imperativo para que o
enfrentamento do problema seja congruente com as mltiplas facetas que
ele assume(p.254).
possvel concluir que, nesse amplo processo de reflexes que apontam as
contradies e as possibilidades de super-las, j est em curso a construo de
uma prtica profissional, cuja identidade est se configurando na direo de um
novo conceito de sade, conforme aponta Branco(1999) no deve haver dvida
de que o profissional que pretendemos formar se comprometer com a
promoo da sade. Para tal, no poder legitimar as relaes de violncia
institudas da sociedade. A sade envolve a eliminao da fome, da
misria, da ignorncia e de qualquer forma de opresso. O compromisso do
psiclogo s poder ser com a mudana social(p.34).
Consideraes Finais
A promoo de sade aparece como uma condio importante para que haja uma
mudana de prticas profissionais, havendo, porm, a necessidade de se alterar o
prprio conceito de sade enquanto ausncia de doena, hoje fortemente presente
nas representaes dos profissionais de Psicologia, derivando uma atuao
eminentemente curativa.
No campo especfico da atuao da Psicologia na Educao, esse novo conceito de
sade j aparece nos debates. Martnez(1996), por exemplo, descreve a escola
como um espao vital para a promoo de sade, destacando que tal promoo
funo do conjunto da sociedade e das suas instituies. Segundo a autora La
nueva concepcon de salud que presentamos guarda una relacon mas
evidente com el proceso educativo. A partir de ella podemos analizar el
papel de la escuela, como una das instituciones bsicas de la sociedad, en
el processo de salud(p.20).
Nessa tica, Neves(1997), em seu trabalho de tese realizado junto a um grupo de
professores, considera que o importante construirmos uma nova
possibilidade de interveno psicolgica apontando para uma interveno
que no fique somente na resoluo do problema j posto, mas que busque novas
formas de promover sade que ela define como um trabalho de re-
significaes das relaes e experincias vividas como mantenedoras da
excluso e explorao.(p.247).
A grande aprendizagem que toda essa discusso pode desencadear, junto aos
psiclogos, ser o de construir discusses coletivas que podero caracterizar uma
identidade profissional, baseada na instrumentalizao tcnica apoiada numa viso
terica consistente, compreendendo de forma crtica a funo social da profisso no
contexto brasileiro.
A compreenso da natureza poltica da prtica profissional do psiclogo poder criar
circunstncias que estabeleam compromissos concretos para responder
indagaes que esto presentes no seu cotidiano, como estas: como romper com a
ideologia liberal ainda fortemente presente nas concepes tericas e prticas
profissionais dos psiclogos? Como estruturar um modelo de formao e atuao
que atenda maioria da populao, com o objetivo tico de buscar garantir a essa
populao a apropriao da sua condio humana?
Entendemos que o projeto de promover sade, atravs da prtica psicolgica, em
especial na Educao, necessita, no processo de sua construo, ter como base
duas dimenses fundamentais. Uma dimenso tica, que se compe pela
solidariedade ao outro e com o outro, onde segundo
Guareschi(1998) reconhecemos o outro como uma pessoa com quem
entramos em dilogo e que, na convivncia, essencial nossa realizao
humana, e no como simples indivduo que est ao nosso lado, com quem
entramos em contato pelo simples motivo da sobrevivncia, em
competio potencial conosco, ou seja, compreendendo o ser humano como
um ser dialgico em sua singularidade e alteridade, cuja subjetividade
composta por milhes de relaes que estabelece durante toda sua
existncia(p.18). Nessa viso relacional entre os homens, a concretude da tica
determina que no haja algum privado dos direitos sociais bsicos da vida , seno
ela se torna incua, abstrata.
A outra a dimenso poltica do compromisso com a transformao social.
Camino(1998) discute a responsabilidade social da Psicologia e sua relao com a
construo dos Direitos Humanos. Para o autor possvel (...) afirmar que a
Psicologia participa claramente nos processo de excluso/incluso que se
desenvolvem no interior das sociedades, a partir da maneira de definir as
diferenas sociais e culturais: diferenas como as de gnero, raa,
normalidade etc.. Longe de simplificar a Psicologia segundo uma viso
maniquesta, o autor afirma que necessrio (...) que o avano nas definies
psicolgicas dos diversos grupos sociais no decorre s da acumulao de
informaes sobre esses grupos, mas tambm da oposio de vises que
se desenvolvem em funo das pertenas sociais e das ideologias dos
diversos grupos que investigam esses problemas(p.60).
Pode-se afirmar que os construtores da Psicologia so sujeitos histricos e
mergulhados no contexto ideolgico da poca. As diversas idias psicolgicas sobre
o homem, que compem a cincia Psicolgica e as suas prticas profissionais,
refletem as contradies e as complexidades presentes no interior de uma dada
sociedade em um determinado momento histrico. Portanto, necessrio superar
uma conscincia ingnua para poder realizar anlises que apiem as mltiplas
variantes que determinam o aparecimento e desenvolvimento do conhecimento
cientfico, onde figura, entre outras, a Cincia Psicolgica.
Ao direcionar essas duas dimenses, tica e poltica, frente realidade to
antagnica de misria de muitos e riqueza de poucos em nosso pas, visando a um
projeto de promoo de sade na Educao, o que aparece como prioridade o de
mudar a poltica atual que impe um quadro da excluso da maioria das crianas
brasileiras do acesso e permanncia na escola. Este fato vem privando essa
populao do conhecimento acumulado e sistematizado pela cultura, tornando-se
um grave problema tico pela ausncia de um Direito Bsico que o da Educao.
No possvel ficar indiferente frente a esta realidade to dramtica. Valls(1996)
descreve bem essa dramaticidade com a qual nos defrontamos. Diz ele: (...) se
verdade que as grandes reformas de que nosso pas necessita no so
questes apenas ticas, mas tambm polticas, o inverso no menos
verdade: no so s polticas, so questes ticas que desafiam o nosso
sentido tico(p.73).
Como possvel, ento, construir projetos de promoo de sade que alterem tal
situao? No h uma resposta fcil e simples. No entanto parece importante
iniciarmos atravs do exerccio dialtico da ao-reflexo-ao, com o objetivo de
fortalecer e qualificar essa tarefa que rdua, e fundamentalmente, coletiva e
interdisciplinar, para podermos propiciar a constituio de uma outra identidade
profissional para o psiclogo.
Sobre a questo da construo da identidade profissional, considero interessante a
analogia que Fontana(1998) faz sobre essa temtica, com o complexo aprendizado
de bordar. Diz ela: Assim, o nosso comeo, comea pelo em se fazendo
por entre mltiplos fios colocados juntos, enlaados, entrelaados, que em
movimento compem tramas diversas. (...) mas o bordado no mgico,
ele se faz com/pelo trabalho, nos acontecimentos, no tempo(...)
introduzimos novos pontos no bordado, suprimos outros, revemos planos,
misturamos cores e fios...Tecendo e destencendo, constituimo-nos como
profissionais(p.198).
Este parece que ser o nosso grande desafio, o de buscar tecer, entre os nossos
mltiplos fios, outras formas e cores, que podero desenhar, no nosso devir
profissional, um bordado novo, no qual possamos nos reconhecer