LA SOCIEDAD ARGENTINA DE NUTRICIN DESTACA LA IMPORTANCIA DE
LA ACTIVIDAD FSICA EN LA PREVENCIN DE LA OBESIDAD.
Buenos Aires, 22 de mayo de 2014.- La epidemia de obesidad que afecta a nios, jvenes y adultos en todo el planeta vuelve imperiosa la necesidad de pensar polticas y estrategias destinadas tanto a prevenir su aparicin como a disear maneras de tratarla adecuadamente. Si bien la evidencia cientfica demuestra que el sedentarismo tiene un impacto negativo en la salud y contribuye en forma determinante en las enfermedades crnicas no transmisibles, la importancia del ejercicio en el control de peso ha sido una fuente de confusin y frustracin tanto para los profesionales de la salud como para la poblacin general. En este contexto, la Sociedad Argentina de Nutricin (SAN) elabor una Posicin sobre los efectos de la actividad fsica en el tratamiento y la prevencin de la obesidad. La prevencin de la obesidad es una prioridad por ser causa de aumento de la morbimortalidad poblacional. Las intervenciones que pueden mantener o promover comportamientos saludables desde una edad temprana y que pueden prevenir la obesidad a largo plazo son ms eficaces que tratar la obesidad y las enfermedades relacionadas con sta, una vez que se ha desarrollado. La actividad fsica es uno de los determinantes del peso corporal, destaca el documento elaborado por el grupo de trabajo de Nutricin y Actividad fsica de la SAN. Adems, el texto seala: Hay evidencia de que mayores niveles de actividad fsica disminuyen considerablemente el riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad por todas las causas, y estos beneficios se aplican a todos los grados de ndice de Masa Corporal (IMC). As como la actividad fsica regular protege contra un aumento de peso, modos de vida sedentarios, en particular las ocupaciones que no requieren movimiento, y el ocio inactivo como ver televisin, lo favorecen. De acuerdo a la SAN, para la prevencin de la obesidad se recomienda una acumulacin mnima de 30 minutos de actividad fsica al menos 5 veces por semana (de ser posible, todos los das) a intensidad moderada. La misma puede realizarse de manera continua, intermitente y /o acumulada. Para personas mayores a los 65 aos la recomendacin se reduce 3 veces semanales, incluyendo a la rutina ejercicios con pesos moderados y ejercicios de equilibrio. Se entiende por intensidad moderada a aquella actividad en la cual es posible mantener una conversacin mientras se realiza. Gran parte de las recomendaciones en el tratamiento y prevencin de la obesidad ponen nfasis en la dieta y en la disminucin del peso, y restan importancia al ejercicio fsico y la aptitud fsica. Sin embargo, se debe tener en cuenta que muchos de los beneficios orientados a la prevencin de alteraciones metablicas como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares pueden ser evidentes y logrados con el solo hecho de mejorar la aptitud fsica, seala la Dra. Alicia Bernasconi, coordinadora del Grupo de Trabajo Actividad Fsica de la SAN. La especialista agrega que dos de los principales mtodos de control
de peso son, por un lado, los relacionados con la educacin nutricional y, por el otro, el aumento de la actividad fsica informal, como subir escaleras, andar en bicicleta, caminar al trabajo; y formal, como la prctica de ejercicio fsico regular y hacer deportes. Esta asociacin tiene una relacin directa dosis- respuesta entre la intensidad del ejercicio y la prdida de peso, siempre en conjunto con las recomendaciones nutricionales. La Dra. Bernasconi aclara que la obesidad es una enfermedad de origen multifactorial, en la que intervienen factores genticos y factores del medio ambiente, como una alimentacin hipercalrica, acompaados por un marcado sedentarismo. Sin embargo apunta, la combinacin de ejercicio y dieta ha demostrado que es ms eficaz que cualquiera de estas medidas solas; grandes estudios cuidadosamente realizados demostraron que la combinacin de ejercicio e intervenciones dietticas son una estrategia eficaz para producir una prdida de peso clnicamente significativa. As, el American College of Sports Medicine sostiene que la manera ms adecuada de perder peso se consigue cuando un individuo ingiere entre 500 y 1.000 kilocaloras menos de las que consume habitualmente junto con un plan de actividad fsica de, como mnimo, 150 minutos por semana. Ms all de que esta combinacin sirve como base para desarrollar programas de prdida de peso, no debemos pasar por alto los beneficios propios del ejercicio fsico como el aumento de la capacidad cardiocirculatoria, respiratoria y metablica; una mejor composicin corporal, ya que disminuye la masa grasa y aumenta la masa magra; el incremento de colesterol bueno o HDL y la disminucin del colesterol malo o LDL; y de una mejora de la autoestima, de las sensaciones de bienestar y humor, aade Bernasconi. Por ltimo, el documento de la SAN asegura que la evaluacin previa de las personas que realizarn actividad fsica es indispensable para gozar de los beneficios del ejercicio, con la seguridad de que sea una pauta teraputica y no una contraindicacin. El examen previo deber tener en cuenta los antecedentes personales de salud y deportivos, jerarquizando la bsqueda de patologas cardiovascular, metablica y/o respiratoria, as como las cuestiones ortopdicas y traumatolgicas, especialmente rodillas y columna.
El trabajo completo as como la Posicin de la SAN pueden verse en www.sanutricion.org.ar