La prevalencia usual de una enfermedad en un rea geogrfica determinada
se denomina: A. Epidemia B. Pandemia C. Holoendemia D. Endemia E. Hiperendemia 2.- Los resultados de los distintos estudios observacionales (cohortes, casos y controles) llevados a cabo sobre el riesgo de presentar efectos secundarios asociado al frmaco usado en la enfermedad de Parkinson han sido: - Frmaco X: OR (IC95%): 4,0 (2,5-7,2) - Frmaco V: RR(1C95%): 2,1 (0,85-3,9) - Frmaco Y: OR(IC95%): 3,0 (2,2-9,1) - Frmaco Z: RR(IC95%): 0,7 (0,4-0,85) Si los Frmaco A, B, C y D tienen la misma eficacia, similar seguridad respecto al resto de efectos secundarios y similares costes. Cul sera el tratamiento de eleccin? A) Frmaco X. B) Frmaco V. C) Frmaco Y. D) Frmaco Z. E) No puede establecerse pues dependera de la Frecuencia absoluta de la enfermedad (IAM). 3.- Se han realizado dos ensayos clnicos controlados con placebo para comprobar el beneficio del misoprostol en pacientes con atona uterina. En el primero se incluyeron pacientes de alto riesgo y la mortalidad se redujo de un 40% con placebo a un 20% con misoprostol En el segundo se incluyeron pacientes de bajo riesgo y la mortalidad se redujo de un 10% con placebo a un 5% con misoprostol A la hora de interpretar estos resultados cul de las siguientes afirmaciones NO es correcta? A) El misoprostol reduce la mortalidad un 50% en los dos tipos de pacientes. B) El misoprostol es ms eficaz en los pacientes de alto riesgo porque reduce el riesgo relativo de mortalidad un 20% en los pacientes de alto riesgo y solo un 5% en los de bajo riesgo. C) El riesgo relativo es igual en los dos grupos de pacientes (0.5). D) El beneficio absoluto es mayor en los de alto riesgo porque evita 20 muertes por cada 100 pacientes tratados frente a solo 5 muertes por cada 100 pacientes tratados de bajo riesgo. E) Si los recursos son limitados es ms rentable tratar a los pacientes de mayor riesgo porque se obtiene un beneficio absoluto mayor 4.- Se ha realizado un estudio de cohorte retrospectivo para conocer si las gestantes que toman antipsicticos presentan un mayor riesgo de muerte sbita que la poblacin que no utiliza antipsicticos. Una vez realizado el ajuste por posibles factores de confusin se ha obtenido un riesgo relativo de 2,39 (intervalo de confianza al 95% de 1,77-3,22). Cul es la interpretacin ms correcta del resultado? A. El resultado es compatible con un incremento de riesgo asociado al uso de antipsicticos, pero no es estadsticamente significativo. B. El resultado sugiere que los antipsicticos protegen frente al riesgo de muerte sbita. C. El resultado no es interpretable porque no se ha hecho una asignacin aleatoria de los tratamientos. D. Hay un incremento de riesgo pero es pequeo e irrelevante desde un punto de vista clnico. E. El resultado apoya la hiptesis de que el uso de antipsicticos aumenta el riesgo de muerte sbita 5.- Se han realizado dos ensayos clnicos controlados con placebo para comprobar el beneficio del metoprolol en pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio. En el primero se incluyeron pacientes de alto riesgo y la mortalidad se redujo de un 40% con placebo a un 20% con metoprolol. En el segundo se incluyeron pacientes de bajo riesgo y la mortalidad se redujo de un 10% con placebo a un 5% con metoprolol. A la hora de interpretar estos resultados cul de las siguientes afirmaciones NO es correcta? 1) El metoprolol reduce la mortalidad un 50% en los dos tipos de pacientes. 2) El metoprolol es ms eficaz en los pacientes de alto riesgo porque reduce el riesgo relativo de mortalidad un 20% en los pacientes de alto riesgo y solo un 5% en los de bajo riesgo. 3) El riesgo relativo es igual en los dos grupos de pacientes (0.5). 4) El beneficio absoluto es mayor en los de alto riesgo porque evita 20 muertes por cada 100 pacientes tratados frente a solo 5 muertes por cada 100 pacientes tratados de bajo riesgo. 5) Si los recursos son limitados es ms rentable tratar a los pacientes de mayor riesgo porque se obtiene un beneficio absoluto mayor.
6.- Los resultados de los distintos estudios observacionales (cohortes, casos y controles) llevados a cabo sobre el riesgo de infeccin de herida operatoria asociado a la tcnica operatoria han sido: - tcnica operatoria A: OR (IC95%): 4,0 (2,5-7,2) - tcnica operatoria B : RR(1C95%): 2,1 (0,85-3,9) - tcnica operatoria C: RR(IC95%): 0,7 (0,4-0,85) - tcnica operatoria D: OR(IC95%): 3,0 (2,2-9,1) Si asumimos que A, B, C y D tienen la misma eficacia, similar seguridad respecto al resto de complicaciones y similares costes. Cul sera el tratamiento de eleccin? 1) Frmaco B. 2) Frmaco C. 3) Frmaco A. 4) Frmaco D. 5) No puede establecerse pues dependera de la Frecuencia absoluta de la enfermedad (IAM).
7.- En un estudio sobre la prevencin secundaria de accidentes cerebrovasculares con cido acetil saliclico se encontr que la proporcin de eventos en el grupo control fue 0,07 y en el grupo que recibi el antiagregante fue 0,09, lo que supuso una reduccin de -29% del riesgo relativo. Los lmites del intervalo de confianza al 95% de dicha reduccin fueron -100% y +43%. Cul es la interpretacin de este resultado? 1) Es igualmente probable que el frmaco doble el riesgo, que lo aumente en un 29% o que lo reduzca en un 43%, por lo que el estudio no aclara si el frmaco es eficaz. 2) Se puede concluir que los pacientes que recibiesen el frmaco tendran un riesgo de un 29% mayor. 3) El 95% de los estudios iguales a este mostrara una reduccin del riesgo relativo de -100% a +43%, aunque seran ms frecuentes los valores ms prximos a -29% que los ms prximos a -100% o a +43%. Por tanto, el estudio no ha sido concluyente. 4) Para poder interpretar estos resultados es imprescindible conocer el nmero de pacientes que se incluyeron en el estudio. 5) Dada la gran amplitud del intervalo de confianza, lo ms probable es que en este estudio se haya cometido un error de tipo I.
8.- Durante el ao 2013 se presentaron 100 casos nuevos de una enfermedad crnica en una poblacin de 10.000 habitantes. Al principio del ao haba un total de 800 enfermos. Durante este mismo ao, 40 personas murieron por complicaciones de esta enfermedad. Cul era la prevalencia de la enfermedad por 1.000 habitantes el 1 de enero de 2010?: 1) 10. 2) 40. 3) 80. 4) 86. 5) 800.
9.- Ha realizado usted un estudio, en el que ha seguido durante 2 aos 1000 pacientes que han consumido AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) y 2000 controles). En los consumidores de AINEs ha encontrado 50 pacientes con hemorragia digestiva alta, mientras que en los controles nicamente 10) Asumiendo que estas diferencias no se deben a sesgos ni a factores de confusin, podra indicar cul de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1) El riesgo relativo de presentar hemorragia digestiva por el consumo de AINEs es de 5 y el riesgo atribuible en los expuestos de 0,90. 2) El riesgo relativo de presentar hemorragia digestiva por el consumo de AINEs es de 10 y el riesgo atribuible en los expuestos es de 0,045. 3) El riesgo relativo de presentar hemorragia digestiva por el consumo de AINEs es de 10 y el riesgo atribuible en los expuestos es de 0.90. 4) El riesgo relativo de presentar hemorragia digestiva por el consumo de AINEs es de 15 y el riesgo atribuible en los expuestos es de 0.045. 5) El riesgo relativo de presentar hemorragia digestiva por el consumo de AINEs es de 5 y el riesgo atribuible en los expuestos es de 0.045.
10.- Cul de las siguientes NO es una medida de frecuencia?: 1) Prevalencia. 2) Riesgo relativo. 3) Tasa. 4) Razn. 5) Proporcin.
Cuidando a tus seres queridos con cáncer - Como sobrellevar esta enfermedad, tratamientos, terapias, alternativas y ejercicios contra el cáncer - Parte 2: Cuidando a tus seres queridos con cáncer, #2