ecca Atencin a unidades de convivencia: recursos

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Tema 6
Documento 1: Qu es el Servicio Canario de Salud?
1. Estructura del SCS
En virtud del Decreto 32/1995, por el que se aprueba el Reglamento de Organizacin y
Funcionamiento del Servicio Canario de Salud, ste se dota de una estructura especializada, dis-
tinguiendo, dentro de la misma, los principales procesos de gestin sanitaria, en particular los de orde-
nacin y planificacin sanitaria, de aquellos otros de intervencin administrativa, de prestacin de ser-
vicio y de administracin y control de recursos.
En la organizacin adoptada, los rganos centrales asumen los procesos de elaboracin de polticas y
asignacin de recursos con una visin general y regional, desconcentrndose en los rganos territoriales
los procesos de intervencin administrativa y de gestin de servicios de tal manera que stos se acercan
ms a los usuarios del Servicio.
En Gran Canaria y Tenerife, las gerencias de atencin primaria y las direcciones gerencias de los
Hospitales son los rganos responsables de la gestin y prestacin de los servicios sanitarios. En las
restantes reas, la gerencia de servicios sanitarios asume ambas responsabilidades, cerrndose en dicho
rgano el ciclo integral de la atencin sanitaria de la isla.
rganos centrales
Los rganos centrales de direccin y administracin del SCS son los siguientes:
a) rganos colegiados:
El Consejo de Direccin: es el rgano superior de gobierno y administracin del Servicio Canario
de Salud.
El Servicio Canario de Salud (SCS) es un organismo autnomo de carcter administrativo,
adscrito a la Consejera competente en materia de sanidad, encargado del desarrollo de las
competencias de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Canarias en materia de
promocin y proteccin de la salud, de prevencin de la enfermedad, as como de la gestin y
administracin de los centros, servicios y establecimientos sanitarios integrados o adscritos
funcionalmente al propio Servicio. (LOSCA, Artculo 50).
El Servicio Canario de Salud desarrolla sus funciones en el marco del Plan de Salud y de
acuerdo con los programas, directrices y prioridades de la poltica de promocin y proteccin
de la salud, de prevencin de la enfermedad y de asistencia sanitaria y sociosanitaria.(LOSCA,
Artculo 51).
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b) rganos unipersonales:
La Presidencia: Que corresponde al Consejero competente en materia de sanidad.
La Direccin: Con rango de Viceconsejero, ejerce la direccin y gestin ordinaria del Servicio
Canario de Salud.
Los Directores Generales:
- Direccin General de Salud Pblica
- Direccin General de Recursos Econmicos
- Direccin General de Recursos Humanos
- Secretara General
- Direccin General de Programas Asistenciales (Decreto 32/1995, de 24 de febrero, Art. 2,6, 9 y 10)
El Consejero competente en materia de sanidad, la Direccin del Servicio y el Consejo de
Direccin ostentan las facultades de planificacin y, con la asistencia de las Direcciones Gene-
rales, las de autorizacin de servicios y prestaciones.
rganos territoriales
El Servicio Canario de Salud se organiza territorialmente en demarcaciones denominadas
reas de Salud, que ... son rganos desconcentrados encargados de asumir la responsabilidad de la
financiacin de las actuaciones sanitarias en su mbito territorial (LOSCA, Artculo 62). A su vez,
el Decreto 32/1995, de 24 de febrero, establece que Las reas de Salud son siete, una por cada una
de las siguientes islas: El Hierro, Fuerteventura, Gran Canaria, La Gomera, Lanzarote, La Palma y
Tenerife (Artculo 17).
Los rganos de gobierno de las reas de Salud son los siguientes:
a) rganos colegiados:
El Consejo de Direccin del rea: rgano que bajo la presidencia del Director del rea ejerce las
atribuciones de direccin y control de la gestin y ejecucin de las prestaciones sanitarias y asistenciales
del Servicio en el rea de Salud.
b) rgano unipersonal:
El Director del rea: bajo la dependencia de los rganos centrales del Servicio Canario de
Salud, ejerce la direccin y coordinacin de los recursos del rea, encaminados a lograr que los
ciudadanos puedan ejercer los derechos y en especial recibir asistencia integral del mismo y tiene
la representacin institucional del Servicio en el mbito territorial del rea de Salud. Garantiza
los derechos de los usuarios e interviene en la elaboracin de los planes y en su ejecucin, vigilan-
do el cumplimiento de los programas y gestionando las competencias en materia de salud colectiva
y de prestaciones no asistenciales. (LOSCA, Artculos 65, 66 y 68).
Zona Bsica de Salud
La Zona Bsica de Salud ... es el rgano de prestacin de servicios sanitarios integrado por todos los
profesionales del Equipo de Atencin Primaria que prestan la atencin primaria de acceso directo de la
poblacin en una demarcacin territorial y poblacional elemental del rea de Salud. (LOSCA, Art. 74).
Delimitacin
Las Zonas Bsicas de Salud (ZBS) son delimitadas por el Consejero competente en materia de
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sanidad, as como sus modificaciones, atendiendo a factores de carcter geogrfico, demogrfico,
socioeconmicos y epidemiolgicos, as como de facilidad del transporte y de las comunicaciones, dispo-
niendo, como mnimo, de un Centro de Atencin Primaria. (LOSCA, Artculo 76).
En la actualidad, y en virtud de la Orden de 31 de marzo de 1993, por la que se modifican
los anexos I y II de la Orden de 6 de junio de 1990, relativos a la delimitacin de las Zonas de
Salud y la ubicacin de Centros de Salud y Consultorios Locales, las Zonas Bsicas de Salud
de la Comunidad Autnoma de Canarias son 105 repartidas de la siguiente manera (anexos
I y II):
rea de Salud de La Palma: 9 Zonas Bsicas de Salud
rea de Salud de La Gomera: 5 Zonas Bsicas de Salud
rea de Salud de El Hierro: 2 Zonas Bsicas de Salud
rea de Salud de Tenerife: 37 Zonas Bsicas de Salud
rea de Salud de Gran Canaria: 41 Zonas Bsicas de Salud
rea de Salud de Lanzarote: 7 Zonas Bsicas de Salud
rea de Salud de Fuerteventura: 4 Zonas Bsicas de Salud
Organizacin
Las ZBS, como divisiones territoriales para la prestacin de la atencin primaria, se inte-
gran:
En las reas de Salud de Gran Canaria y Tenerife, en las Gerencias de Atencin Primaria.
En el resto de las reas, en las Gerencias de Servicios Sanitarios.(Decreto 32/1995, de 24 de
febrero, Artculo 3).
El Decreto 117/1997, de 26 de junio, por el que se aprueba el Reglamento de Organizacin
y Funcionamiento de las Zonas Bsicas de Salud en la Comunidad Autnoma de Canarias,
establece que ... el personal de la ZBS est integrado por el conjunto de profesionales sanitarios y no
sanitarios con responsabilidad en la prestacin de Atencin Primaria y en la salud pblica en el mbito
de la Zona. La ZBS est compuesta por los siguientes profesionales que en ella prestan sus servicios:
a) El Equipo de Atencin Primaria (EAP) que cuenta con una dotacin de personal acorde con las
necesidades de cada ZBS y est compuesto por:
Personal sanitario: Mdicos de Medicina General, Especialistas en Medicina Familiar y Comuni-
taria, Pediatras, Enfermeros/as y Auxiliares de enfermera, as como por algn otro tipo de profe-
sional cualificado, que segn las nuevas necesidades de salud de la poblacin pueda ser requerido.
Personal no sanitario: Personal Administrativo y Celadores que constituyen la Unidad de Apoyo
de los E.A.P., preciso para el adecuado funcionamiento de los Centros de A.P.
b) Otros profesionales sanitarios y no sanitarios de A.P., que podrn ser compartidos con otro u otros
E.A.P.: Pediatras, Odontlogos y Odonto-estomatlogos,Psiclogos, Enfermeros/as, Matronas, Tra-
bajadores Sociales, Fisioterapeutas, Tcnicos Especialistas en Radiologa o cualquier otro perfil de
profesional que defina el S.C.S.
c) Otros profesionales: Los E.A.P. colaborarn con otros profesionales sanitarios y no sanitarios, man-
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teniendo de forma peridica y regular reuniones de coordinacin con los Facultativos Especialistas
del rea, Trabajadores Sociales de diferentes Administraciones, o cualquier otro perfil de profesional
cuyo trabajo est relacionado con la salud de la poblacin. (Artculo 10).
rgano de gobierno
El rgano de gobierno y administracin de la Zona Bsica de Salud ... est constituido por el
Director de la Zona Bsica de Salud. Es el rgano unipersonal de Direccin del EAP, responsable de la
prestacin sanitaria de acuerdo con los planes, programas y directrices adoptados, as como encargado
de la gestin de los recursos humanos y materiales. Es el responsable de la ejecucin de las funciones de
inspeccin y control de salud pblica de bienes, actividades y centros. (Decreto 117/1997, de 26 de
junio, Artculos 3 y 4).
Funcionamiento
El equipo de atencin primaria ... es el conjunto de profesionales sanitarios y no sanitarios del
Servicio Canario de Salud que desarrolla en el mbito de la Zona Bsica de Salud de manera integrada,
mediante el trabajo en equipo y bajo la direccin del Director de la Zona, actividades relativas a la
promocin y proteccin de la salud, prevencin de la enfermedad y a la curacin y rehabilitacin de la
salud individual y colectiva de la poblacin de la Zona (LOSCA, Artculo 75).
Las actividades del EAP ... se organizarn mediante la fijacin de objetivos comunes para todos
sus miembros y especficos para cada uno de ellos, en los que se determinarn las responsabilidades que
permitan asumir la puesta en marcha, desarrollo y seguimiento de los Programas de Salud que se esta-
blezcan y que constituyan la cartera de servicios ofertada a la poblacin de la ZBS (Decreto 117/1997,
de 26 de junio, Artculo 11).
La cartera de servicios que debe ofertar cada EAP ... se especificar anualmente a travs del
Programa de Gestin Convenida, teniendo en cuenta para su definicin tanto las aportaciones del Con-
sejo de Salud de la ZBS y las necesidades especficas de salud, como las directrices y objetivos especifica-
dos en el Plan de Salud de Canarias y en el Plan de Salud del rea y por los rganos directivos del Servicio
Canario de Salud (Decreto 117/1997, de 26 de junio, Artculo 11).
El mismo Decreto 117/1997, de 26 de junio, en su Artculo 12, establece que ... las reas de
actuacin fundamentales del EAP son:
rea de Atencin Directa
rea de Salud Pblica y Control Sanitario
rea de Administracin y Gestin
rea de Investigacin y Docencia
Centro de Atencin Primaria y Consultorios Locales
El Centro de Atencin Primaria, llamado tambin Centro de Salud, es ... la estructura fsica
que alberga las consultas y servicios sanitarios de los ncleos de poblacin que le son adscritos. Igual-
mente es la estructura de referencia y, en su caso, fsica del personal de salud pblica adscrito a las reas
de Salud, veterinarios y farmacuticos, as como del personal Facultativo Especialista de rea. Asimis-
mo, podr ser la estructura fsica de referencia del Consejo de Salud de la Zona Bsica de Salud (De-
creto 117/1997, de 26 de junio, Artculo 2).
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Asimismo, el Centro de Atencin Primaria es ... la estructura funcional que se utiliza para
promover mejoras de la organizacin administrativa de la atencin sanitaria en la Zona Bsica de Sa-
lud; facilita el trabajo en equipo de los profesionales de la Zona Bsica de Salud, y entre ste y el personal
de salud pblica adscrito al rea de Salud, y potencia las relaciones entre la comunidad y el personal de
la ZBS (Decreto 117/1997, de 26 de junio, Artculo 2).
Atendiendo a los factores demogrficos y de dispersin geogrfica, ... en aquellos munici-
pios, localidades o barrios de la ZBS en los que no se ubique el Centro de Atencin Primaria, podrn
existir Consultorios Locales para el desarrollo de las actividades del EAP, dependiendo del Centro de
Atencin Primaria correspondiente (Decreto 117/1997, de 26 de junio, Artculo 2).
Mapa Sanitario de Canarias
LA PALMA
LA GOMERA
EL HIERRO
TENERIFE
GRAN CANARIA
LANZAROTE
FUERTEVENTURA
TOTALES
rea de Salud N Z.B.S.
N de
Centros de
A.P.
N de
Consultorios
Locales
N de
Hospitales
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