i

UNIVERSIDAD SAN FRANCISCO DE QUITO

Prevalencia y Prcticas de Autoedicaci!n en los estudiantes de
Priero a Quinto a"o de la Facultad de #edicina de la Universidad
San Francisco de Quito en Octu$re del %&&'



#arco Francisco Aleida (ara



Tesis de grado presentada como requisito para la obtencin del ttulo de Mdico



Quito, Diciembre de 2009



ii

Universidad San Francisco de Quito
Cole)io de Ciencias de la Salud


*O(A DE APRO+ACI,N DE TESIS


Prevalencia y Prcticas de Autoedicaci!n en los estudiantes de
Priero a Quinto a"o de la Facultad de #edicina de la Universidad
San Francisco de Quito en Octu$re del %&&'


#arco Francisco Aleida (ara


Marco Fornasini, MD PD !!!!!!!!!!""
Director de Tesis

#a$ael Febres %ordero, MD ""!!!!!!!!!!
Miembro del %omit de Tesis

%armen &lmeida, MD "!!!!!!!!!!"
Miembro del %omit de Tesis

'nrique (oboa, MD !!!!!!!!!!!"
Decano del %olegio de %iencias de la )alud
Quito, 2* de diciembre de 2009
iii

+Derecos de autor
Marco Francisco &lmeida ,ara
2009


















i-




Dedicatoria

& mi madre &-elina, por ser la mu.er que m/s quiero, e.emplo de amor, ternura, comprensin
0 responsabilidad, que cre0 en m desde el primer da, me apo0 en cada momento 0 me
demostr que la bendicin m/s grande de mi -ida es tener el amor 0 respaldo de ella 0 el resto
de mi $amilia para conseguir todas mis metas"

& mi padre Marco, por ser el amigo m/s grandioso de mi -ida, e.emplo de responsabilidad,
sacri$icio 0 dedicacin, que me a apo0ado 0 comprendido siempre, 0 por aberme
demostrado que la distancia es solo una circunstancia 0 que el amor, la responsabilidad 0 el ser
uno mismo son $actores que nos ar/n grandes en la -ida"

& mi ermana )amanta 0 a mi ermano Tomm0 por ser simplemente los me.ores, las
moti-aciones de mi -ida, pero principalmente porque a pesar de los malos momentos 0
sacri$icios siempre an sido el apo0o 0 la alegra de nuestro ogar"












-




A)radeciientos

& mi madre, padre 0 ermanos porque una -e1 m/s $ueron el apo0o 0 la moti-acin para la
reali1acin de mis pro0ectos"

& mi no-ia Mara &ugusta por el amor, la comprensin 0 el respaldo incondicional, gracias a
ella di el primer paso para la elaboracin de este traba.o 0 la culminacin de mi carrera"















-i

Resuen

2a &utomedicacin se da cuando las personas consumen $/rmacos sin ninguna prescripcin
mdica 0 se mantiene como un problema latente de salud p3blica, por lo que este estudio
busca actuali1ar los datos en torno a este problema en$oc/ndolo a los estudiantes de medicina,
$uturos educadores de la salud"
'l estudio se bas en una encuesta sobre comportamientos de automedicacin reali1ada a 456
estudiantes de primero a quinto a7o de la $acultad de Medicina de la 8)FQ durante el mes de
9ctubre del 2009"
)e encontr que la pre-alencia de automedicacin $ue del :;"6<, de los cuales los -arones
$ueron los que m/s se automedican, mientras que las mu.eres tu-ieron m/s probabilidad de
elegir el $/rmaco adecuado para su problema de salud 0 de usarlo en $orma correcta" &dem/s
se obser- que los estudiantes de tercero, cuarto 0 quinto a7o tu-ieron ma0or probabilidad de
elegir los medicamentos correctos 0 de usarlos adecuadamente" Tambin se encontr que el
principal problema de salud que conlle-a a la automedicacin es el #es$riado %om3n, que la
principal moti-acin $ue que los sntomas que presentaron no eran tan serios 0 que los
$/rmacos m/s automedicados $ueron los &=(')"
Finalmente se conclu0e que slo la tercera parte de los estudiantes de medicina que se
automedicaron, lo icieron del todo correcto"













-ii

A$stract

)el$>medication is te e-ent ?en people use drugs ?itout an0 medical prescription, and
no?ada0s it is still a public ealt problem in our countr0@ tat is te reason ?0 tis stud0
?ants to obtain ne? -alues about tis problem and $ocus tem in medical students ?o are te
$utures ealt educators"
Tis stud0 ?as based in a sur-e0 about sel$>medication bea-iors and ad 456 participants
$rom te $irst $i-e 0ears o$ te 8)FQ Medical )cool during 9ctober, 2009"
Te stud0 so?ed tat te pre-alence o$ sel$>medication ?as :;"6<, te male students ?ere
te participants ?o practiced more tis bea-ior, ?ile te $emale students ?ere more
predisposed to coose te best drug to treat teir ealt problem and ?ere more predisposed to
use it correctl0" =t also so?ed tat te medical students $rom tird, $ourt and $i$t 0ear ?ere
more predisposed to coose and use correctl0 te drug to treat teir ealt problem" Moreo-er
te stud0 demonstrated tat %ommon %old ?as te principal ealt problem tat deri-ates in
sel$>medication, te principal moti-ation ?as tat te s0mptoms ?ere not serious and te
()&=D ?ere te drugs tat people more used to sel$>medication"
Finall0, te stud0 concluded tat onl0 te tird part o$ te medical students, ?o practice sel$>
medication, did it correctl0 o-erall"














-iii

Ta$la de contenido

4" =ntroduccin .... 1

2" Marco Terico .... 4

*" Aiptesis .... 14

6" 9b.eti-os .... 15

B" Metodologa .... 16

:" #esultados .... 21

5" Discusin .... 33

;" %onclusiones .... 41

9"#ecomendaciones .... 44

40" Cibliogra$a .... 45

44" &neDos .... 47








iD

-ista de ta$las

4" )eDo de los estudiantes encuestados !!!!"" 24
2" Participacin de los estudiantes de acuerdo al a7o de medicina !!!!"" 24
*" Erupos de edad de los estudiantes encuestados !!!!"" 24
6" Pre-alencia de automedicacin en los estudiantes encuestados en
9ctubre del 2009 !!!!"" 22
B" #elacin entre &utomedicacin 0 )eDo de los encuestados en
9ctubre del 2009" !!!!"" 22
:" #elacin entre &utomedicacin 0 &7o de Medicina de los
encuestados en 9ctubre del 2009" !!!!"" 22
5" #elacin entre &utomedicacin 0 Erupo de edad de los
encuestados en 9ctubre del 2009" !!!!"" 2*
;" Problemas de )alud que conlle-an a la &utomedicacin seg3n el
)eDo de los encuestados" !!!!"" 26
9" Problemas de )alud que conlle-an a la &utomedicacin seg3n el
&7o de Medicina de los encuestados" !!!!"" 2B
40" F/rmacos seg3n clasi$icacin &T% automedicados por )eDo de
los estudiantes" !!!!"" 2:
44" F/rmacos seg3n clasi$icacin &T% automedicados por &7o de
medicina de los estudiantes" !!!!"" 25
42" Frecuencia 0 porcenta.e de la buena o mala eleccin del $/rmaco
automedicado" !!!!"" 2;
D

4*" #elacin entre buena o mala eleccin del $/rmaco automedicado
0 a7o de medicina" !!!!"" 2;
46" #elacin entre $/rmacos seg3n clasi$icacin &T% automedicados
0 la buena o mala eleccin de los $/rmacos automedicados" !!!!"" 29
4B" Frecuencia 0 porcenta.e de la buena o mala $orma de uso del
$/rmaco correctamente automedicado" !!!!"" *0
4:" #elacin entre buena eleccin del $/rmaco automedicado, $orma
de uso del mismo 0 seDo" !!!!"" *0
45" #elacin entre buena eleccin del $/rmaco automedicado, $orma
de uso del mismo 0 a7o de medicina F%iencias C/sicasG Primero 0
)egundo &7o@ %iencias %lnicasG Tercero, %uarto 0 Quinto &7oH" !!!!"" *0
4;" Frecuencia 0 porcenta.e de las principales
moti-aciones para automedicarse" !!!!"" *4
49" Frecuencia 0 porcenta.e de la e$icacia de los
$/rmacos automedicados" !!!!"" *2






Di

I. INTRODUCCI,N
2a automedicacin es una pr/ctica com3n en nuestro medio, 0 aunque se an descrito ciertos
bene$icios de la misma, m/s en$ocados a la situacin de los pases desarrollados@ a ni-el de
nuestros pases en -as de desarrollo, tradicionalmente esta ser/ descrita como una pr/ctica
da7ina, 0 es que son los consumidores, aquellos que no se toman los medicamentos prescritos
correctamente, los toman de $orma irregular, o simplemente no los toman del todo, los que
est/n en el centro del problema, porque $inalmente pueden ser a$ectados en su salud 0
economa"
'n la actualidad, la ma0ora de los ensa0os clnicos que se reali1an a ni-el mundial, 0
especialmente a ni-el de 2atinoamrica, de los cuales algunos e tenido la oportunidad de
re-isar en mi b3squeda bibliogr/$ica, son estudios multicntricos patrocinados por la industria
$armacutica de capitales multinacionales" 'n estudios de esta ndole, los pro$esionales de la
salud no $orman parte de las primeras etapas de la in-estigacin, 0 son contratados 3nicamente
para lle-ar a cabo un protocolo in-estigati-o pre-iamente desarrollado, que la empresa
$armacutica lo reali1a en base a sus intereses, que no admite ser modi$icado 0 tampoco
accede al pedido de aclaraciones" Por todos estos moti-os considero importante reali1ar este
estudio, de $orma independiente, 0 en el cual -o0 a poder determinar de $orma m/s ob.eti-a la
realidad de la automedicacin en los estudiantes de esta uni-ersidad"
Factores como la accesibilidad limitada a todo tipo de medicamentos, la insu$iciente cobertura
0 calidad de los ser-icios de salud, el poco tiempo disponible, la pobre regulacin del mercado
$armacutico 0 el in$lu.o permanente de la publicidad $armacutica son los que diariamente


Dii

moti-an a los consumidores, independiente de su clase social, a optar por esta conducta,
ignorando las consecuencias clnicas, $armacuticas 0 sociales que pueden eDperimentar"
'stos $actores contribu0en a que la automedicacin sea cada -e1 m/s $recuente en nuestros
pases, 0 as lo demuestran los estudios que desde ace m/s de 20 a7os se reali1an en nuestro
pas" 2a pre-alencia de automedicacin en nuestro pas a su$rido un incremento signi$icati-o,
es as que de la pre-alencia del B4< reportada por Prince en 49;9 a ni-el de la ciudad de
Quito, se increment al 5:< obtenido a ni-el nacional por )amaniego un a7o despus 0 luego
al ;5< que $ue reportada por I/ne1 en 499;" De igual $orma en los estudios de
automedicacin reali1ados en estudiantes de Medicina tanto en este pas como a ni-el
internacional se a obtenido ci$ras altas de pre-alencia, por e.emplo, en el estudio de
Maldonado reali1ado ace nue-e a7os en la 8ni-ersidad %entral de esta ciudad se obtu-o una
pre-alencia del 96<, mientras que en el 3ltimo estudio reali1ado ace tres a7os en$ocado a
estudiantes de Medicina en &rgentina se obtu-o una pre-alencia del 92<"
Todos estos estudios reali1ados en nuestro pas an sido de gran importancia para entender el
conteDto en el que se da la automedicacin, 0 de cada uno de ellos se an obtenido aspectos
importantes como son las causas cnicas, las moti-aciones personales 0 las $uentes de
in$ormacin para optar por esta conducta, as como los medicamentos m/s $recuentemente
automedicados 0 dnde se los adquiri" )in embargo, an pasado 0a nue-e a7os desde que se
reali1 el 3ltimo estudio de automedicacin en estudiantes de medicina en 'cuador, 0
adicionalmente, asta el momento no se a reali1ado en nuestro pas un estudio que englobe
todos estos aspectos 0 que a su -e1 sea dirigido a estudiantes de medicina, lo cual sera
importante determinar en -ista de que ser/n ellos los que en un $uturo $ormar/n parte
Diii

primordial en la educacin de los pacientes en torno a este tema 0 de pre-enir que esta
conducta se d en eDceso como en la actualidad" &dicionalmente esta in-estigacin, a
di$erencia de los anteriores en las que slo se en$ocaba a estudiantes del 3ltimo o el pen3ltimo
a7o de la carrera, se reali1ar/ en estudiantes de medicina de los cinco primeros a7os, en los
cuales a3n no se inicia completamente su pr/ctica mdica diaria"














Di-

II. #ARCO TE,RICO

De/inici!n
2a &utomedicacin se de$ine como la situacin en que los pacientes consiguen 0 consumen
los medicamentos de -enta libre, sin ninguna inter-encin de un mdico o alg3n pro$esional
de la salud FI/ne1, 499;H, 0 se a con-ertido con el paso del tiempo en uno de los principales
problemas de salud p3blica en nuestro pas, as como en el resto del mundo"
Antecedentes
'l estudio de este tema inicia en el 'cuador en 49;9, cuando 2aurie ," Price, reali1a
posiblemente la primera in-estigacin re$erente a pre-alencia de automedicacin 0 $/rmacos
m/s $recuentemente consumidos ba.o esta pr/ctica en la ciudad de Quito@ para lo cual
entre-ist a los clientes que acudieron a dos $armacias de la capital" 2a primera $armacia era
del sector norte de la ciudad 0 su clientela era principalmente de clase social media alta 0 alta@
mientras que la segunda $armacia estaba ubicada en el centro de la ciudad 0 su clientela era
principalmente de la clase social media ba.a 0 ba.a" &l $inal se obtu-o un total de :49 -entas
de medicamentos en las dos $armacias 0 una pre-alencia de automedicacin del B4<"
Posteriormente en 4990, el Dr" 'dgar )amaniego reali1 un nue-o estudio de pre-alencia de
automedicacin, pero a ni-el nacional" Para ello encuest a 2664 consumidores que acudieron
en un lapso de 6 oras a B4 $armacias de B ciudades del 'cuador" 'n este estudio se obtu-o
que a ni-el nacional la pre-alencia de automedicacin $ue del 5:<, lo cual representa a que a
ni-el de todo el pas, la conducta de automedicacin es ma0or que en la capital" &dem/s


D-

obtu-o que de los usuarios que se automedican, el 5:< lo i1o sin consultar al encargado de la
$armacia 0 slo el 2*,;< solicit conse.o del $armacutico" &dicionalmente se determin, que
de las B4 $armacias, el 50< de los propietarios eran Qumico J Farmacuticos 0 al momento
de la encuesta solo el B:< de las personas que despacaban la medicacin eran pro$esionales
uni-ersitarios" Finalmente se obtu-o que los $/rmacos de ma0or consumo $ueron los
analgsicos con un *B,B<"
2a siguiente in-estigacin se e$ectu en 499;, cuando el Dr" Diego I/ne1 0 sus
colaboradores, reali1aron un estudio comparati-o, mediante encuesta, para determinar las
causas, $recuencia 0 repercusin de la automedicacin en dos grupos poblacionales distintos"
'l primer grupo inclu0 a 490 estudiantes de la 'scuela de 'ducacin Tcnica de la Facultad
de Filoso$a de la 8ni-ersidad %entral del 'cuador 0 el segundo grupo a 240 pobladores de la
parroquia rural de )an Miguelito del %antn Pllaro J Tunguraua" De este estudio se obtu-o
que de la poblacin general que consumi alg3n tipo de medicamento, un ;5< lo i1o ba.o
automedicacin, sin encontrarse una di$erenciacin signi$icati-a entre la poblacin urbana
F;:<H 0 la rural F;;<H" De los que se automedican, el :6< correspondieron al seDo $emenino
0 *:< del seDo masculino" De igual $orma se obtu-o que el 65< de la poblacin urbana 0 el
54< de la poblacin rural que consumen medicamentos por cuenta propia lo reali1an por
recomendacin de alg3n $amiliar, mientras que en segundo lugar, el *:< de la poblacin
urbana 0
el 4B< de la poblacin rural lo reali1an por recomendacin del boticario"
Posteriormente en ,ulio del 2000, el Dr" ,uan %arlos Maldonado 0 el Dr" Fernando Dur/n,
reali1aron el primero 0 posiblemente el 3ltimo estudio de automedicacin en$ocado a
estudiantes de la Facultad de Medicina en nuestro pas" 'ste $ue un estudio en el que se utili1
D-i

un cuestionario autoaplicable, para determinar la $recuencia de pr/cticas de autocuidado de la
salud, las en$ermedades que las moti-an 0 el consumo de medicamentos entre los =nternos
#otati-os F=#H de la 'scuela de Medicina de la 8ni-ersidad %entral del 'cuador" 'n este
estudio participaron un total de 405 =#, de una edad media de 2B,B a7os, 0 se obtu-o que un
95,2< de los =# su$rieron alguna en$ermedad reciente, la cual comprometi especialmente el
aparato respiratorio FB:,5<H, digesti-o F49,2<H 0 musculoesqueltico F9,:<H" 2a conducta
adoptada por los =# $ue de autocuidado de la salud en un 5*,4<, mientras que el 2:,9<
optaron por consultar a un especialista" De los estudiantes que optaron por el autocuidado, el
96< decidi por s mismo que medicamento consumir" Finalmente se obtu-o que los
medicamentos m/s $recuentemente utili1ados $ueron los antibiticos F*B<H, antiin$lamatorios
no esteroideos F45<H 0 preparados para la tos 0 el res$riado com3n F42<H@ adicionalmente, se
obtu-o que slo en el :;< de los casos, el $/rmaco utili1ado se a.ustaba al problema de salud"
)eis a7os despus nue-amente el Dr" ,uan %arlos Maldonado, aora en colaboracin con el
Dr" )ergio Melnde1 0 el Dr" &lbert Figueras, reali1an el primer estudio de automedicacin
con inter-encin educati-a en nuestro pas" 'n este se determin los e$ectos a corto 0 largo
pla1o de reali1ar una inter-encin educati-a sobre automedicacin 0 el uso apropiado de
$/rmacos en dos escuelas p3blicas de la ciudad de Quito" 'n el estudio participaron *:5
estudiantes de dos colegios p3blicos $emeninos de Quito@ por un lado, las 4:: estudiantes del
%olegio 'ugenio 'spe.o recibieron una campa7a educati-a, la cual consisti en una
con$erencia para todas las estudiantes, 0 subsecuentemente seminarios en peque7os grupos de
traba.o" 2a campa7a educati-a estu-o compuesta de cinco tpicosG problemas sobre
automedicacin, el res$ro com3n, diarrea, -itaminas 0 acti-idades que promocionan $/rmacos"
Mientras que por otra parte, las 204 estudiantes del %olegio )imn Col-ar sir-ieron como
D-ii

grupo control 0 recibieron 3nicamente lecturas generales sobre medidas pre-enti-as para
me.orar la salud" &l $inal se obtu-o, que el grupo que recibi la campa7a educati-a present
un incremento signi$icati-o en el conocimiento sobre automedicacin 0 uso apropiado de
medicamentos tanto a corto F4 mesH como a largo F4 a7oH pla1o en comparacin al grupo
control" )e present un ma0or conocimiento en temas sobre reidratacin oral, $alta de accin
de los multi-itamnicos, e$ectos de un crecimiento sano, que las promociones de $/rmacos no
ense7an bien como cuidar la salud@ adem/s que el primer grupo present menor predisposicin
a consumir antidiarricos, 0 otros medicamentos para el res$ro com3n"
'n el 2005, el Dr" %arlos Dur/n reali1 un nue-o estudio, cu0o ob.eti-o $ue determinar la
pre-alencia de automedicacin en la ciudad de 2atacunga" Para ello se encuest a 56 personas
en B $armacias de esta ciudad, 0 se obtu-o una pre-alencia del *5,:<, la cual a sido la m/s
ba.a asta el momento encontrada en nuestro pas"
Finalmente en Ma0o del 200;, posiblemente se lle- a cabo el 3ltimo estudio de
automedicacin en nuestro pas, el mismo lo reali1 el Dr" Francisco )/nce1 0 tu-o como
ob.eti-o determinar las ra1ones 0 di$erencias de automedicacin entre una parroquia urbana 0
una rural del Distrito Metropolitano de Quito" 2a pre-alencia encontrada en el estrato urbano
$ue :0,6<, mientras que a ni-el rural $ue BB<, 0 que los medicamentos m/s automedicados
$ueron los &=('), antigripales 0 antibiticos"
'n cuanto a estudios reali1ados a ni-el internacional, el principal de ellos $ue publicado en
&bril de 4995 por la re-ista Clinical Pharmacology and Therapeutics, 0 consisti en un
estudio multicntrico sobre automedicacin 0 autoprescripcin reali1ado en seis pases de
&mrica 2atina" 'l estudio inclu0 262 $armacias en 44 /reas de estudio de seis pases
F&rgentina, Crasil, %ile, %olombia, %osta #ica 0 (icaraguaH, 0 se entre-ist con un peque7o
D-iii

cuestionario estructurado a los consumidores que acudieron a la $armacia 0 solicitaron un
producto $armacutico espec$ico, sin presentar una prescripcin mdica o sin buscar o aceptar
el conse.o del $armacutico o la persona encargada de atender la $armacia" )e eDclu0eron del
estudio a consumidores que eran pro$esionales de la salud 0 aquellos que declararon poseer
una prescripcin mdica" &l $inal se obtu-o que los ;B95 consumidores entre-istados
compraron un total de 40B:9 productos $armacuticos, de los cuales el 40< eran para uso
$amiliar, 46,4< para ni7os, :;,2< para adultos 0 5,9< para personas ancianas" &dem/s *9<
de los productos $ueron combinaciones a dosis $i.as 0 el 49< contenan * o m/s ingredientes
acti-os" Tambin se obtu-o que los analgsicos $ueron el grupo de $/rmacos m/s consumido
con el 4:,;< seguido de los antibiticos F5,6<H, antiin$lamatorios FB,9<H 0 las -itaminas
FB,4<H" Finalmente se obtu-o que slo el *6< de los medicamentos dispensados tenan un
estatus de producto de libre -enta 9T% Fpor sus siglas en ingles 9-er>te counter drugsH 0 que
el 26< deberan aber sido dispensados ba.o una receta mdica"
'n cuanto a estudios de automedicacin reali1ados en estudiantes de Medicina, en el 2006 se
lle- a cabo un estudio mediante encuestas comparando la conducta de 5B estudiantes que
pertenecan a la Facultad de Medicina con :* estudiantes de otras $acultades de la 8ni-ersidad
(acional del (ordeste, en la ciudad de %orrientes, &rgentina" 2os estudiantes que participaron
tenan una edad promedio de 2* a7os, *5< eran del seDo masculino 0 :*< del seDo $emenino"
)e obtu-o que el ;*< se automedican sin que eDista di$erencia signi$icati-a en ambos grupos,
0 de estos el ;9< re$irieron aberse automedicado en el 3ltimo mes" 2as causas que moti-aron
la automedicacin $ueron ce$alea en el :4< 0 sndrome gripal en el 2:<@ mientras que los
$/rmacos utili1ados con m/s $recuencia $ueron los &=(') con un :4< 0 antibiticos con el
DiD

2*<" Finalmente se obtu-o que en el 92< de los encuestados, los padres tambin tenan el
/bito de la automedicacin"
Finalmente en el 200:, se lle- a cabo, posiblemente, el 3ltimo estudio de automedicacin
reali1ado en estudiantes de Medicina" )e reali1 nue-amente en la Facultad de Medicina de la
8ni-ersidad (acional del (ordeste, en la ciudad de %orrientes, &rgentina@ 0 tu-o como
ob.eti-os principales el determinar la pre-alencia de automedicacin en los 50 estudiantes del
BK a7o de medicina de dica uni-ersidad, identi$icar los medicamentos m/s $recuentemente
consumidos, as como las posibles moti-aciones 0 las $uentes de in$ormacin empleadas para
esta conducta" &l $inal se obtu-o una pre-alencia del 92< de los alumnos del BK a7o de
Medicina, que los medicamentos m/s utili1ados eran los analgsicos antiin$lamatorios 0
anti$ebriles en un ;6<, que en un B0< de los encuestados el principal moti-o para esta
conducta $ue la presencia de sntomas le-es 0 $inalmente que un 60< bas su eleccin del
medicamento en una prescripcin mdica anteriormente recibida"
I0ortancia de la autoedicaci!n
2a automedicacin es el acto mediante el cual una persona recibe uno o m/s medicamentos
por iniciati-a propia, por sugerencia emprica de terceras personas o por el conse.o del
$armacutico o el despacador de la $armacia" F&=), 499;H
'sta pr/ctica de autocuidado es mu0 com3n en los pases de &mrica 2atina, en donde las
le0es no permiten la -enta libre de medicamentos, pero las mismas se cumplen raramente en
algunos pases, mientras que en otros pases s se da la -enta libre de medicamentos" F&=),
499;H Por e.emplo, un estudio reali1ado en )ao Paulo, Crasil@ conclu0 que las $armacias
representan la $uente principal de auDilio para el 90< de las personas que aban sido
diagnosticadas de gonorrea" FCestane, 495;H@ mientras que en nuestro pas un estudio reali1ado
DD

a ni-el nacional, determin que el 5:< de los usuarios de $armacias no tenan receta"
F)amaniego, 4990H
'ntre los $actores que promue-en la automedicacin en nuestro pas se encuentran la $alta de
accesibilidad a medicamentos, incluso los considerados de primera lnea, la $alta de cobertura
0 calidad de los ser-icios de salud, 0 la presin creciente 0 constante de la publicidad
$armacutica dirigida al p3blico" F&=), 499;H
+ene/icios de la autoedicaci!n
'Disten ciertos problemas de salud como la ce$alea, el res$riado com3n, alergias, dolores
musculares, problemas drmicos, dispepsias, entre otros@ los cuales a$ectan $recuentemente a
la ma0ora de las personas" )in embargo, la ma0ora de stos problemas de salud no son los
su$icientemente serios como para solicitar la atencin de un mdico, e incluso e-entualmente
se curan de $orma espont/nea" F&=), 499;H
%omo consecuencia inmediata, estos problemas reducen la producti-idad, interrumpen la
atencin a la escuela 0 el traba.o e inter$ieren con acti-idades sociales de los a$ectados" 's as
que para la ma0ora de las personas el primer paso en el mane.o de esos problemas es utili1ar
un remedio natural o un medicamento disponible que no necesite receta mdica" F&=), 499;H
Casado en este eco de que eDisten condiciones mdicas que pueden ser tratadas con
medicamentos sin receta, el M=()& FMinisterio de )aludH de (icaragua elabor ace m/s de
40 a7os, una lista de sntomas que pueden ser tratados con medicamentos de -enta libre, es as
que se considera que se promo-i la automedicacin responsable" F&=), 499;H
Autoedicaci!n coo 0ro$lea
'l problema de la automedicacin sea agra-a cuando se plantea la idea de resol-er problemas
m/s complicados con medicamentos autoprescritos" 8n e.emplo claro de esto es la conducta
DDi

mucas -eces tradicional de padres que buscan el .arabe para la tos, la cual en mucos casos
es de origen tuberculoso" F&=), 499;H
'n 'cuador, como en mucos pases en -as de desarrollo, la $alta de in$ormacin eDistente
aumenta el riesgo de caer en el uso irracional de los medicamentos 0 el uso de $/rmacos
in3tiles 0 peligrosos" & esto abra que sumar las recetas indiscriminadas emitidas por algunos
mdicos que adem/s de brindar un mal e.emplo al paciente que se automedica, deteriora la
relacin entre el sistema de salud 0 los pacientes, $omentando as la automedicacin
inapropiada" F&=), 499;H
2a automedicacin es tambin un problema cuando surgen de $orma inmediata las reacciones
ad-ersas a los $/rmacos automedicados, las cuales se dan principalmente por el
desconocimiento de las dosis, inter-alos, contraindicaciones e interacciones con otros
medicamentos" 'ste desconocimiento se puede -er agra-ado cuando son grupos de riesgo los
que se automedican, como son las embara1adas, ni7os, ancianos, personas en situaciones de
riesgo, alcolicos, entre otros" F&=), 499;H
'spec$icamente entre los riesgos de automedicarse todo tipo de $/rmacos, se encuentra el uso
indiscriminado de los antibiticos, $a-oreciendo la diseminacin de bacterias resistentes,
moti-o por el cual las in$ecciones se acen intratables o slo tratables con antibiticos m/s
tDicos 0 de alto costo" F&=), 499;H
Finalmente, la automedicacin se con-ierte en un problema serio porque implica tambin la
disminucin de las posibilidades de contacto entre el mdico con los pacientes, con lo cual a
su -e1 a$ecta las acti-idades pre-enti-as en las unidades de salud" F&=), 499;H
Evoluci!n del sector /arac1utico
DDii

2a e-olucin de la situacin $armacutica aumenta la necesidad 0 la importancia de la
educacin p3blica sobre el uso de medicamentos" 2a e-olucin se caracteri1a porG
- 2a eDpansin del sector pri-ado como $uente de medicamentos" F&=), 499:H
- 2a desregulacin del mercado $armacutico en mucos pases" F&=), 499:H
- 'l aumento de la publicidad de medicamentos con receta dirigida directamente al
consumidor 0 las nue-as $ormas de comerciali1acin $armacutica" F&=), 499:H
Co0ortaiento ante los /racos
&lrededor del B0< de los pacientes no se toman los medicamentos prescritos correctamente,
los toman de $orma irregular, o simplemente no los toman del todo" F&=), 499:H 'ntre las
principales moti-os por los cuales se da esta situacin est/n en primer lugar que los sntomas
a0an cesado, el aparecimiento de e$ectos secundarios, que con$orme transcurre el tratamiento
no se perciba al $/rmaco como e$ecti-o o que el esquema de cumplimiento de la dosis sea
complicado, lo cual sabe ser $recuente en especial en los pacientes de la tercera edad" F&=),
499:H
Educaci!n so$re #edicaentos
2a educacin e in$ormacin al p3blico debe en$ocarse como parte de una estrategia integral de
promocin del uso racional de medicamentos 0 del cuidado de la salud, que comprenda a las
autoridades sanitarias, 9(ELs, pro$esionales, promotores, traba.adores de la salud 0 p3blico
en general" F&=), 499:H
2a inclusin de la educacin b/sica sobre medicamentos en las escuelas puede establecer la
base para el uso apropiado de los medicamentos" F&=), 499:H 's as que las campa7as para un
uso m/s inteligente de determinados medicamentos, por e.emplo, campa7as de pre-encin de
DDiii

en$ermedades diarreicas, an probado que pueden tener e$ecto en reducir la morbi>mortalidad
0 los gastos innecesarios" FMaldonado, 200:H



















DDi-

III. *IP,TESIS
2a ma0ora de estudiantes de ciencias clnicas de Tercero, %uarto 0 Quinto &7o de
Medicina eligen correctamente los $/rmacos para automedicarse en comparacin con
los estudiantes de ciencias b/sicas de Primero 0 )egundo &7o de Medicina de la
8)FQ"
2a ma0ora de estudiantes de Medicina de la 8)FQ que se automedican con un
$/rmaco adecuado para su problema de salud no utili1aban correctamente dico
$/rmaco en trminos de $recuencia 0 duracin"
'l creer poseer su$iciente conocimiento mdico es la principal moti-acin de los
estudiantes de Medicina de la 8)FQ para automedicarse"











DD-

IV. O+(ETIVOS
2eneral
9btener datos actuali1ados del comportamiento de &utomedicacin en estudiantes de
Medicina de la ciudad de Quito"
Es0ec3/icos
Determinar la pre-alencia de &utomedicacin en estudiantes de Medicina de la
8)FQ"
=denti$icar cu/les son los grupos $armacolgicos m/s $recuentemente utili1ados
para automedicacin por los estudiantes de la 8)FQ"
Determinar los principales problemas de salud que conlle-an la conducta de
automedicacin en los estudiantes de Medicina de la 8)FQ"
'stablecer las principales moti-aciones para la automedicacin en los estudiantes
de primero a quinto a7o de Medicina de la 8)FQ en el 3ltimo trimestre del 2009"
'stablecer si los estudiantes de Medicina de la 8)FQ se automedican
correctamente en trminos de medicamento seleccionado, duracin 0 $recuencia
del tratamiento"
Determinar si los estudiantes de Medicina de la 8)FQ consideraron e$ica1 el
tratamiento automedicado"
Determinar si eDisten di$erencias en cuanto a la automedicacin mediadas por la
seDo, edad, a7o de la carrera entre los estudiantes de la 8)FQ"

DD-i

M" #ETODO-O24A
Dise"o de estudio
'l dise7o de esta in-estigacin es un estudio de corte transversal.
Po$laci!n de estudio
Para la reali1acin del estudio se utili1 a todo el uni-erso que inclu0 a los 492 estudiantes
que se encontraban matriculados de primero a quinto a7o en la Facultad de %iencias de la
)alud de la 8ni-ersidad )an Francisco de Quito, en 9ctubre del 2009"
Criterios de inclusi!n y e5clusi!n
Criterios de Inclusin
2os su.etos incluidos en el estudio $ueron los estudiantes de Medicina de la 8)FQ, que
estaban matriculados del primero al quinto a7o de la carrera, que se encontraban
presentes al momento de la encuesta, 0 que aceptaron libremente participar en la
misma"
Criterios de Exclusin
2os su.etos eDcluidos $ueron los estudiantes de Medicina de la 8)FQ, que estaban
matriculados en el seDto a7o de la carrera, 0 los estudiantes de la 8)FQ de primero a
quinto a7o de Medicina que se encontraban en programas de intercambio durante el
perodo del estudio"

25

O0eracionali6aci!n de varia$les
NO#+RE DEFINICI,N TIPO ESCA-A C,DI2O
)'N9 Femenino o %ualitati-a (ominal 4 O Femenino
Masculino 2 O Masculino
&P9 D' &7o que cursa %uantitati-a 9rdinal 4OPrimero
M'D=%=(& dentro de la 2O)egundo
carrera de *OTercero
Medicina de 6O%uarto
la 8)FQ BOQuinto
'D&D Tiempo de -ida en %uantitati-a 9rdinal 4O45>20 a7os
&7os 2O24>26 a7os
*O2B a7os en adelante
%9(D8%T& D' )i tiene esta %ualitati-a (ominal 4O )
&8T9M'D=%&%=Q( %onducta 2O (o
FR#M&%9) Tipo de $/rmacos %ualitati-a (ominal &O&parato digesti-o 0 metabolismo
&8T9M'D=%&D9) que se CO)angre 0 rganos ematopo0ticos
automedica seg3n %O)istema %ardio-ascular
la clasi$icacin DOMedicamentos Dermatolgicos
&T% EO&parato Eenitourinario
0 Aormonas )eDuales
AOPreparados ormonales sistmicos,
eDclu0endo ormonas seDuales
,O&ntiin$ecciosos en general para uso sistmico
2O&ntineopl/sicos e inmunomoduladores
MO)istema M3sculo 'squeltico
(O)istema (er-ioso
POProductos antiparasitarios,
insecticidas 0 repelentes
#O)istema #espiratorio
)OQrganos de los sentidos
MOMarios
2;

P#9C2'M&) %uadro clnico o %ualitati-o (ominal 4O#es$riado %om3n
D' )&28D patologas que 2OFaringo>amigdalitis
moti-aron la *OEastritis
automedicacin 6O9tras respiratorias
BOM3sculo>esquelticas
:O9tras digesti-as
5OEenito>urinarias
;O%e$alea
9O&nticoncepcin
40O9tras
M9T=M&%=9(') #a1ones por las %ualitati-o (ominal 4OPorque tengo di$icultades econmicas 0 no tengo seguro
que la persona 2OPor el tiempo que demanda esperar un turno
opt por mdico para ser atendido"
automedicarse *OPorque los sntomas no eran tan serios como para acudir
al mdico"
6OPorque con$o en que lo que tomo no me -a a acer mal"
BOPorque creo tener su$icientes conocimientos para acerlo"

:OPorque tengo descon$ian1a del $/rmaco indicado por el
mdico"
5OPorque tengo -ergSen1a de acudir a la consulta"
;OPorque me lo aban recetado antes
'F=%&%=& #esultado obtenido %ualitati-o (ominal 4OCuena
D' 29) posterior a 2O(inguna
FR#M&%9) la automedicacin *O'mpeor los sntomas
6O&parecieron otros sntomas
FR#M&%9
'2'E=D9 F/rmaco que el %ualitati-o (ominal 4OCien elegido
su.eto eligi para 2OMal elegido
automedicarse
F9#M&) D' 8)9 Frecuencia 0 %ualitati-o (ominal 4O%orrecto
D'2 FR#M&%9 duracin del $/rmaco 2O=ncorrecto
%9##'%T&M'(T' correctamente
'2'E=D9 elegido
DDiD

%on respecto a las dos 3ltimas -ariables, para la determinacin de si el F/rmaco 'legido 0 si la
Forma de 8so del Medicamento %orrectamente 'legido $ueron correctas o incorrectas, se
constitu0 un Comit de Adjudicacin del so de !"rmacos, el cual estu-o con$ormado por
tres mdicos de la uni-ersidad, quienes se reunieron para anali1ar cada encuesta una -e1
terminada la recoleccin de datos"
T1cnicas de recolecci!n de datos
Para recolectar la in$ormacin se emple la encuesta pre-iamente utili1ada por Erela 0
Rl-are1 en su estudio reali1ado en estudiantes de BK a7o de Medicina en la 8ni-ersidad
(acional del (ordeste ace * a7os" & la misma se aument un ac/pite que corresponde al del
tiempo de duracin del tratamiento con el $/rmaco automedicado" Debido a este nue-o ac/pite
planteado, se reali1 la -alidacin de la encuesta mediante un estudio piloto con -einte 0 dos
estudiantes de Medicina de la 8ni-ersidad %entral del 'cuador"
2a recoleccin de datos se lle- a cabo la 3ltima semana de 9ctubre del 2009, en las
instalaciones de la 8)FQ 0 para ello se in$orm a los participantes el ob.eti-o del estudio, la
$orma de resol-er la encuesta 0 se recalc que la misma sera de car/cter annimo" 'l
cronograma para la reali1acin de la encuesta $ue el siguienteG
A7O DE #EDICINA DIA *ORA N8#ERO DE ESTUDIANTES
Primero ,ue-es 29 46G*0 59
)egundo 2unes 2: 40G00 B2
Tercero Miernes *0 4*G00 *4
%uarto Miernes *0 46G00 20
Quinto Martes 25 42G4B 40
DDD

Anlisis de datos
2os datos obtenidos de los estudiantes de los cinco a7os de Medicina de la 8)FQ $ueron
ingresados en una o.a de c/lculo $ormato 'Dcel 0 codi$icados mediante dgitos para una
interpretacin m/s /gil por parte del paquete de an/lisis" )e ingres la base de datos depurados
en $ormato 'Dcel al paquete in$orm/tico de an/lisis in$erencial )P)) -ersin 45"0" 'ste paso
se lle- a cabo con.untamente con el director de la in-estigacin en la 8)FQ"
& los datos obtenidos se les aplic pruebas de estadstica descripti-a con medidas como
$recuencia, porcenta.es 0 adicionalmente se reali1 pruebas para obser-ar si eDistieron
di$erencias estadsticamente signi$icati-as, para ello se elaboraron tablas cru1adas de 2 N 2,
en las que se utili1aron -alores de 9# con =nter-alos de con$ian1a del 9B<"








DDDi

VI. RESU-TADOS
8na -e1 reali1adas las encuestas en las $ecas pre-iamente establecidas para cada a7o de
medicina, se obtu-o los siguientes datos en cuanto a $recuencia 0 porcenta.e de seDo, a7o de
medicina 0 grupos de edad de los estudiantes encuestados"
Ta$la 9. Se5o de los estudiantes encuestados
Frecuencia Porcenta.e
F'M'(=(9 99 B:"9
M&)%82=(9 5B 6*"4
Total 456 400
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

Ta$la %. Partici0aci!n de los estudiantes de acuerdo al a"o de edicina
')T8D=&(T')
&P9 D' Participantes (o participantes Tasa de Total
M'D=%=(& Frecuencia Porcenta.e Frecuencia Porcenta.e
Participacin
F<H
P#=M'#9 54 60"; ; 66"B ;9"; 59
)'E8(D9 65 25"0 B 25"; 90"6 B2
T'#%'#9 25 4B"B 6 22"2 ;5"4 *4
%8&#T9 49 40"9 4 B"B 9B 20
Q8=(T9 40 B"; 0 0 400 40
T9T&2 456 400 4; 400 492
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

Ta$la ;. 2ru0os de edad de los estudiantes encuestados
'dad Fa7osH Frecuencia Porcenta.e
45>49
400 B5"B
20>2*
:; *9"4
26>25
: *"6
Total
456 400
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"
DDDii

2a pre-alencia de automedicacin en los estudiantes encuestados $ue el siguienteG
Ta$la <. Prevalencia de autoedicaci!n en los estudiantes encuestados en Octu$re del
%&&'
&utomedicacin Frecuencia Porcenta.e
)=
449 :;"6
(9
BB *4":
Total
456 400
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"
& partir de la determinacin de la pre-alencia de automedicacin se la relacion con -ariables
independientes como seDo, a7o de medicina 0 grupos de edad de los encuestados"
Ta$la =. Relaci!n entre Autoedicaci!n y Se5o de los encuestados en Octu$re del %&&'.
)'N9
F'M'(=(9 M&)%82=(9 Malor p Total
&8T9M'D=%&%=Q( )= B9 FB9":<H :0 F;0"0<H 0"006 449F:;"6<H
(9 60 F60"6<H 4B F20"0<H 0"006 BB F*4":<H
Total 99 F400<H 5B F400<H 456 F400<H
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

Ta$la >. Relaci!n entre Autoedicaci!n y A"o de #edicina de los encuestados en
Octu$re del %&&'.
&8T9M'D=%&%=Q(
)= (9 Malor p Total
P#=M'#9 60 FB:"*<H *4 F6*"5<H 0"005 54
)'E8(D9 *; F;2":<H ; F45"6<H 0"005 6:
&P9 D' T'#%'#9 4; F:6"*<H 40 F*B"5<H 0"005 2;
M'D=%=(& %8&#T9 45 F;9"B<H 2 F40"B<H 0"005 49
Q8=(T9 : F:0<H 6 F60<H 0"005 40
Total 449 BB 456
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"


DDDiii

Ta$la ?. Relaci!n entre Autoedicaci!n y 2ru0o de edad de los encuestados en Octu$re
del %&&'.

&8T9M'D=%&%=Q(
)= (9 Malor p Total
E#8P9
D' 45>49 :: F::<H *6 F*6<H 0"05* 400
'D&D 20>2* 6; F50":<H 20 F29"6<H 0"05* :;
F&7osH 26>25 B F;*"*<H 4 F4:"5<H 0"056 :
Total 449 BB 456
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

%on respecto a los principales problemas de salud que conlle-an a la conducta de
automedicacin, estos -aran de acuerdo al seDo 0 al a7o de medicina de los encuestados, los
resultados se muestran en la siguiente tablaG























DDDi-

Ta$la @. Pro$leas de Salud Aue conllevan a la Autoedicaci!n se)Bn el Se5o de los
encuestados.


)'N9
F'M'(=(9 M&)%82=(9 Malor p Total
#')F#=&D9 9 F4B"*<H 4: F2:"5<H 0"0;B 2B F24<H
%9MT(
F&#=(E9> * FB"4<H 5 F44"5<H 0"0;B 40 F;"6<H
&M=ED&2=T=)
E&)T#=T=) : F40"2<H : F40<H 0"0;B 42 F40"4<H
P#9C2'M&) 9T#&) : F40"2<H 5 F44"5<H 0"0;B 4* F40"9<H
D' #')P=#&T9#=&)U
)&28D MT)%829> B F;"B<H ; F4*"*<H 0"0;B 4* F40"9<H
')Q8'2VT=%&)UU
9T#&) 6 F:";<H : F40<H 0"0;B 40 F;"6<H
D=E')T=M&)UUU
EV(=T9 B F;"B<H 6 F:"5<H 0"0;B 9 F5":<H
8#=(&#=9)UUUU
%'F&2'& B F;"BH 2 F*"*<H 0"0;B 5 FB"9<H
&(T=%9(%'P%=Q( 40 F4:"9<H 4 F4"5<H 0"0;B 44 F9"2<H
9T#&)UUUUU : F40"2<H * FB"0<H 0"0;B 9 F5":<H
Total B9 :0 449
U =nclu0e asma 0 sinusitis"
UU =nclu0e traumatismos, dolor muscular 0 lumbalgia"
UUU =nclu0e gastroenteritis bacteriana aguda 0 parasitosis"
UUUU =nclu0e =M8 0 clico menstrual"
UUUUU =nclu0e depresin, ras cut/neo, con.unti-itis"
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"







DDD-

Ta$la '. Pro$leas de Salud Aue conllevan a la Autoedicaci!n se)Bn el A"o de
#edicina de los encuestados.
&P9 D' M'D=%=(&
P#=M'#9 )'E8(D9 T'#%'#9 %8&#T9 Q8=(T9
Malor
p Total

#')F#=&D9 B 44 * 6 2 0"09* 2B
%9MT( F42"B<H F2;"9<H F4:"5<H F2*"B<H F**"*<H F24<H
F&#=(E9> * B 2 0 0 0"09* 40

&M=ED&>
2=T=) F5"B<H F4*"2<H F44"4<H F;"6<H
E&)T#=T=) : F4B<H * F5"9<H 4 FB":<H 2 F44";<H 0 0"09*
42
F40"4<H
P#9C2'>
M&) 9T#&) 6 * * 2 4 0"09* 4*
D'
#')P=#&>
T9#=&) F40<H F5"9<H F4:"5<H F44";<H F4:"5<H F40"9<H

)&28D MT)%829> ; 4 0 * 4 0"09* 4*

')Q8'>
2VT=%&) F20<H F2":<H F45":<H F4:"5<H F40"9<H
9T#&) 4 B 6 0 0 0"09* 40

D=E')>
T=M&) F2"B<H F4*"2<H F22"2<H F;"6<H
E'(=T9 B * 0 4 0 0"09* 9
8#=(&#=9) F42"B<H F5"9<H FB"9<H F5":<H
%'F&2'& 6 F40<H 4 F2":<H 4 FB":<H 4 FB"9<H 0 0"09* 5 FB"9<H
&(T=>
%9(%'P%=Q( 4 F2"B<H 6 F40"B<H 2 F44"4<H 2 F44";<H 2 F**"*<H 0"09*
44
F9"2<H
9T#&) * F5"B<H 2 FB"*<H 2 F44"4<H 2 F44";<H 0 0"09* 9 F5":<H
Total 60 *; 4; 45 : 449
U =nclu0e asma 0 sinusitis"
UU =nclu0e traumatismos, dolor muscular 0 lumbalgia"
UUU =nclu0e gastroenteritis bacteriana aguda 0 parasitosis"
UUUU =nclu0e =M8 0 clico menstrual"
UUUUU =nclu0e depresin, ras cut/neo, con.unti-itis"
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

Para el an/lisis de los $/rmacos que se automedicaron los estudiantes, se opt por agruparlos
seg3n la clasi$icacin internacional &T% 0 relacionarlos con el seDo 0 el a7o de medicina, esto
se obser-a en las siguientes tablasG
DDD-i

Ta$la 9&. Fracos se)Bn clasi/icaci!n ATCC autoedicados 0or Se5o de los
estudiantes.

)'N9
F'M'(=(9 M&)%82=(9 Malor p Total
&P&#&T9 D=E')T=M9 9 44 0"00: 20
I M'T&C92=)M9 F&H F4B"*<H F4;"*<H F4:";<H
&P&#&T9 EV(=T9 : 2 0"00: ;
FR#M&%9) 8#=(&#=9 I A9#> F40"2<H F*"*<H F:"5<H
&T% M9(&) )'N8&2') FEH
&(T==(F'%%=9)9) '( 5 4B 0"00: 22
E'('#&2 P&#& 8)9 F44"9<H F2B<H F4;"B<H
)=)TVM=%9 F,H
)=)T'M& MT)%829 45 20 0"00: *5
')Q8'2VT=%9 FMH F2;";<H F**"*<H F*4"4<H
)=)T'M& ('#M=9)9 F(H * FB"4<H 4 F4"5<H 0"00: 6 F*"6<H
)=)T'M& 42 44 0"00: 2*
#')P=#&T9#=9 F#H F2;";<H F4;"*<H F49"*<H
M&#=9) FMH B F;"B<H 0 0"00: B F6"2<H
Total B9 :0 449
C ATC %lasi$icacin &natmica>Teraputica>Qumica de los medicamentos
&G =nclu0e antiulcerosos 0 antiespasmdicos"
EG =nclu0e 'strgenos Progest/genos"
,G =nclu0e antibiticos sistmicos 0 anti-irales"
MG =nclu0e antii$lamatorios no esteroideos 0 rela.antes musculares
(G =nclu0e analgsicos no narcticos, antimigra7osos 0 psicolpticos"
#G =nclu0e preparados para la tos 0 res$ro, antiistamnicos 0 simpaticomimticos"
MG =nclu0e medicamentos tpicos, ungSentos, medicinas naturales"
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"






DDD-ii

Ta$la 99. Fracos se)Bn clasi/icaci!n ATCC autoedicados 0or A"o de edicina de los estudiantes.
&P9 D' M'D=%=(&
P#=M'#9 )'E8(D9 T'#%'#9 %8&#T9 Q8=(T9
Malor
p Total

&P&#&T9
D=E')T=M9 ; * * B 4 0"0:5 20

I
M'T&C92=)M9
F&H F20<H F5"9<H F4:"5<H F29"6<H F4:"5<H F4:";<H

&P&#&T9
EV(=T9> B 4 4 4 0 0"0:5 ;
FR#M&>
%9)
8#=(&#=9
I
A9#M9(&) F42"B<H F2":<H FB":<H FB"9<H F:"5<H
&T%
)'N8&2')
FEH

&(T==(>
F'%%=9)9)
'( 40 * 6 6 4 0"0:5 22

E'('#&2
P&#& 8)9 F2B<H F5"9<H F22"2<H F2*"B<H F4:"5<H F4;"B<H
)=)TVM=%9 F,H

)=)T'M&
MT)%829 9 46 5 B 2 0"0:5 *5

')Q8'2V>
T=%9
FMH F22"B<H F*:";<H F*;"9<H F29"6<H F**"*<H F*4"4<H

)=)T'M&
('#M=9)9
F(H 4 F2"B<H 2 FB"2<H 0 0
4
F4:"5<H 0"0:5
6
F*"6<H
)=)T'M& B 42 * 2 4 0"0:5 2*

#')P=#&>
T9#=9
F#H F42"B<H F*4":<H F4:"5<H F44";<H F4:"5<H F49"*<H

M&#=9)
FMH 2 FB<H * F5"9<H 0 0 0 0"0:5
B
F6"2<H
Total 60 *; 4; 45 : 449
&G =nclu0e antiulcerosos 0 antiespasmdicos"
EG =nclu0e 'strgenos Progest/genos"
,G =nclu0e antibiticos sistmicos 0 anti-irales"
MG =nclu0e antii$lamatorios no esteroideos 0 rela.antes musculares
(G =nclu0e analgsicos no narcticos, antimigra7osos 0 psicolpticos"
#G =nclu0e preparados para la tos 0 res$ro, antiistamnicos 0 simpaticomimticos"
MG =nclu0e medicamentos tpicos, ungSentos, medicinas naturales"
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"
DDD-iii

Aasta el momento se a comprobado que un porcenta.e importante de los estudiantes de
medicina de la 8)FQ se automedican@ sin embargo es igual de importante que los $/rmacos
automedicados sean correctamente elegidos, esto se muestra en la siguiente tablaG

Ta$la 9%. Frecuencia y 0orcentaDe de la $uena o ala elecci!n del /raco
autoedicado.
Frecuencia Porcenta.e
C='( '2'E=D9 ;: 52"*
M'D=%&M'(T9 M&2 '2'E=D9 ** 25"5
Total 449 400
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

&dicionalmente se relacion la buena o mala eleccin del $/rmaco con la -ariable de a7o de
medicina, para as determinar si la primera iptesis planteada es o no -erdadera" )e
obtu-ieron los siguientes resultadosG
Ta$la 9;. Relaci!n entre $uena o ala elecci!n del /raco autoedicado y a"o de
edicina ECiencias +sicas: Priero y Se)undo A"oF Ciencias Cl3nicas: TerceroG Cuarto
y Quinto A"oH.
&P9 D' M'D=%=(&

%='(%=&)
CR)=%&)
%='(%=&)
%2W(=%&) Malor p Total
M'D=%&M'(T9
C='(
'2'E=D9 B4 F:B"6<H *B F;B"6<H 0"024 ;: F52"*<H

M&2
'2'E=D9 25 F*6":<H : F46":<H 0"024 ** F25"5<H
Total 5; 64 449
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

)e determin tambin la relacin entre los $/rmacos automedicados seg3n la clasi$icacin
&T% 0 la buena o mala eleccin de los mismos"
DDDiD

Ta$la 9<. Relaci!n entre /racos se)Bn clasi/icaci!n ATCC autoedicados y la $uena o
ala elecci!n de los /racos autoedicados.
M'D=%&M'(T9

C='(
'2'E=D9 M&2 '2'E=D9 Malor p Total
&P&#&T9 D=E')T=M9 4B B 0"402 20
I M'T&C92=)M9 F&H F5B<<H F2B<H F4:";<H
&P&#&T9 EV(=T9 B * 0"402 ;
FR#M&%9) 8#=(&#=9 I A9#> F:2"B<H F*5"B<H F:"5<H
&T% M9(&) )'N8&2') FEH
&(T==(F'%%=9)9) '( 4* 9 0"402 22
E'('#&2 P&#& 8)9 FB9<H F64<H F4;"B<H
)=)TVM=%9 F,H
)=)T'M& MT)%829 *4 : 0"402 *5
')Q8'2VT=%9 FMH F;*";<H F4:"2<H F*4"4<H

)=)T'M& ('#M=9)9
F(H * F5B<H 4 F2B<H 0"402 6 F*"6<H
)=)T'M& 4B ; 0"402 2*
#')P=#&T9#=9 F#H F:B"2<H F*6";<H F49"*<H
M&#=9) FMH 6 F;0<H 4 F20<H 0"402 B F6"2<H
Total ;: ** 449
C ATC %lasi$icacin &natmica>Teraputica>Qumica de los medicamentos
&G =nclu0e antiulcerosos 0 antiespasmdicos"
EG =nclu0e 'strgenos Progest/genos"
,G =nclu0e antibiticos sistmicos 0 anti-irales"
MG =nclu0e antii$lamatorios no esteroideos 0 rela.antes musculares
(G =nclu0e analgsicos no narcticos, antimigra7osos 0 psicolpticos"
#G =nclu0e preparados para la tos 0 res$ro, antiistamnicos 0 simpaticomimticos"
MG =nclu0e medicamentos tpicos, ungSentos, medicinas naturales"
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

& aquellos estudiantes que eligieron correctamente el $/rmaco para el problema de salud,
posteriormente se les consult la $orma de uso del mismo, es decir la $recuencia 0 duracin
que adoptaron para el tratamiento" 2os resultados son los siguientesG


Dl

Ta$la 9=. Frecuencia y 0orcentaDe de la $uena o ala /ora de uso del /raco correctaente
autoedicado.
Frecuencia Porcenta.e
F9#M& D' 8)9 %9##'%T& 60 6:"B
M'D=%&M'(T9 =(%9##'%T& 6: B*"B
Total ;: 400
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

8na -e1 determinados los porcenta.es de la $orma de uso del medicamento correctamente
elegido, se busc tambin obtener la relacin de esta -ariable con el seDo 0 el a7o de medicina
de los estudiantes, 0 as determinar si la primera iptesis es o no -/lida"
Ta$la 9>. Relaci!n entre $uena elecci!n del /raco autoedicadoG /ora de uso del
iso y se5o.
)'N9
Femenino Masculino Malor p Total
F9#M& D' 8)9 %9##'%T& 26 FB0<H 4: F62"4<H 0"6:: 60 F6:"B<H
M'D=%&M'(T9 =(%9##'%T& 26 FB0<H 22 FB5"9<H 0"6:: 6: FB*"B<H
Total 6; *; ;:
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

Ta$la 9?. Relaci!n entre $uena elecci!n del /raco autoedicadoG /ora de uso del
iso y a"o de edicina ECiencias +sicas: Priero y Se)undo A"oF Ciencias Cl3nicas:
TerceroG Cuarto y Quinto A"oH.
&P9 D' M'D=%=(&

%='(%=&)
CR)=%&)
%='(%=&)
%2W(=%&) Malor p Total
F9#M& D' 8)9 %9##'%T& 22 F6*"4<H 4; FB4"6<H 0"40; 60 F6:"B<H
M'D=%&M'(T9 =(%9##'%T& 29 FB:"9<H 45 F6;":<H 0"40; 6: FB*"B<H
Total B4 *B ;:
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"
Dli

9tro punto que se propone in-estigar este traba.o son las principales moti-aciones que
conlle-an a un estudiante de medicina a automedicarse, es as que se obtu-o los siguientes
resultados de esta -ariable"
Ta$la 9@. Frecuencia y 0orcentaDe de las 0rinci0ales otivaciones 0ara autoedicarse.
Frecuencia Porcenta.e
P9# '2 T='MP9 Q8' D'M&(D& ')P'#&# 8( ; :"5
T8#(9 MVD=%9 P&#& )'# &T'(D=D9
P9#Q8' 29) )W(T9M&) (9 '#&( T&( )'#=9) 6; 60"*
%9M9 P&#& &%8D=# &2 MVD=%9
P9#Q8' %9(F=9 '( Q8' 29 Q8' T9M9 (9 4: 4*"B
M& A& A&%'#M' D&P9
P9#Q8' %#'9 T'('# )8F=%='(T' ** 25"5
%9(9%=M='(T9 %9M9 P&#& A&%'#29
P9#Q8' T'(E9 D')%9(F=&(X& D'2 6 *"6
FR#M&%9 =(D=%&D9 P9# '2 MVD=%9
P9#Q8' T'(E9 M'#EY'(X& D' &%8D=# 4 0";
& 2& %9()82T& MVD=%&
P9#Q8' M' 29 A&CW&( #'%'T&D9 &(T') 9 5":
Total 449 400
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"

Finalmente esta in-estigacin propuso en$ocarse en una cuarta -ariable que es la e$icacia de
los $/rmacos automedicados, 0 se obtu-ieron los siguientes resultadosG





Dlii

Ta$la 9'. Frecuencia y 0orcentaDe de la e/icacia de los /racos autoedicados.
Frecuencia Porcenta.e
C8'(& ;5 5*"4
'F=%&%=& D'2 (=(E8(& 4* 40"9
FR#M&%9 'MP'9#Q 29) * 2"B
&8T9M'D=%&D9 )W(T9M&)
&P&#'%='#9( 4: 4*"B

9T#9)
)W(T9M&)
Total 449 400
Fuente: 'ncuesta directa" Ela$oraci!n: &lmeida, M"











Dliii

VII. DISCUSI,N

2as encuestas pudieron ser reali1adas al n3mero de su.etos que se tena planeado en un inicio,
es as que se obtu-o una muestra de encuestados de 456 estudiantes, de los cuales, 99 $ueron
mu.eres 0 5B ombres" 'n cuanto a la cantidad de estudiantes pertenecientes a cada a7o de
medicina, en su ma0ora $ueron de primero F60";<H 0 segundo a7o F25<H, 0 as el n3mero de
estudiantes -a disminu0endo con$orme aumenta el a7o de medicina, lo que coincide con la
tendencia real en relacin al n3mero de estudiantes en la $acultad de Medicina" &dem/s, se
obser- que la ma0ora de los estudiantes FB5"B<H se encontraban en el grupo de edad entre 45
0 49 a7os, que precisamente concuerda con el a7o de medicina de la ma0ora de estudiantes
enrolados en la $acultad de Medicina"
Tomando en cuenta los ob.eti-os del estudio, se encontr en primer lugar que la pre-alencia
global de automedicacin de los estudiantes de medicina de primero a quinto a7o de la 8)FQ
en el mes de 9ctubre del 2009 $ue del :;"6<, -alor que est/ prDimo al reportado por )/nce1
en el 200; F:0"6<H en dos parroquias de la ciudad de Quito, pero que di$iere de los obtenidos
a ni-el de estudiantes de medicina por Maldonado en esta misma ciudad en el 2000 F96<H, 0
de los obtenidos por Erela en la 8ni-ersidad del (ordeste en &rgentina en el 200: F92<H"
'stas di$erencias importantes en la menor pre-alencia de automedicacin en estudiantes de
Medicina podra deberse a un ma0or en$oque que se a dado acia el tema en los 3ltimos a7os
en las $acultades de Medicina, pero principalmente a la campa7a que en los pasados cuatro
meses se inici en nuestro pas, en contra de la automedicacin 0 de la -enta libre de
medicamentos, con el ob.eti-o de e-itar con$usiones $rente al cuadro clnico de la gripe por
=n$luen1a tipo & FA4(4H"
Dli-

'n cuanto a la relacin entre la conducta de automedicacin 0 el seDo de los participantes, se
obtu-o que los ombres se automedicaron en un ;0<, mientras que las mu.eres en un B9":<,
0 que s eDiste una di$erencia signi$icati-a entre ambos grupos Fp Z 0"00BH" 'ste resultado
di$iere de los obtenidos ace * 0 40 a7os, en otros estudios en que se obtu-o que las mu.eres
tendan a automedicarse m/s que los ombres, en mucos casos .usti$icadas por los dolores
menstruales" &dicionalmente se obtu-o que los ombres tienden a automedicarse m/s que las
mu.eres, en alrededor de un ;B< [9#O4";69, 9B < =% 4"4B9, 2"969H"
%on respecto a la pre-alencia de automedicacin en cada a7o de medicina, se obtu-o que el
segundo 0 cuarto a7o son los que m/s se automedican con ;2":< 0 ;9"B< respecti-amente, 0
que no a0 di$erencia signi$icati-a entre los distintos cursos Fp Z 0"00BH" &dicionalmente el
resto de a7os presenta porcenta.es de m/s del B0< de automedicacin, lo cual demuestra que
se automedican tanto los estudiantes de %iencias %lnicas Ftercero, cuarto 0 quinto a7oH, como
los de %iencias C/sicas Fprimero 0 segundo a7oH, que est/n recin iniciando el estudio de la
Farmacologa" )in embargo, se obtu-o que los estudiantes de %iencias %lnicas tienden a
automedicarse m/s que los estudiantes de %iencias C/sicas [9#O4"4;6, 9B < =% 0"5*2,
4"945H"
Finalmente al comparar la conducta de automedicacin con los distintos grupos de edad de los
encuestados, se obtu-o que el grupo de 26 a 25 a7os, es el que m/s se automedica F;*"*<H 0
no eDiste una di$erencia signi$icati-a entre las distintos grupos FpZ0"00BH" 'l eco de que
con$orme incrementa la edad incrementa tambin la pre-alencia de automedicacin, puede
deberse a que estos estudiantes tienen m/s a7os de eDperiencia en el estudio de la medicina, o
que lle-an m/s tiempo automedic/ndose, probablemente con muco Dito, moti-o por el cual
se les a con-ertido en una costumbre"
Dl-


'n cuanto a los problemas de salud en relacin a toda la muestra se puede identi$icar que son
el #es$riado %om3n F24<H, otras en$ermedades respiratorias F40"9<H, en$ermedades M3sculo
J 'squelticas F40"9<H 0 Eastritis F40"4<H, las que a$ectan en ma0or porcenta.e 0 que
moti-an la automedicacin de los estudiantes, adem/s no eDiste di$erencia signi$icati-a
FpZ0"00BH" 'stos resultados concuerdan con todos los estudios pre-iamente citados en los que
se determin los problemas de salud, es as que el #es$riado %om3n a sido la principal causa
de automedicacin con el paso de los a7os, 0 se a acompa7ado de manera constante, en
menor porcenta.e, de 'n$ermedades Digesti-as, M3sculo>'squelticas 0 %e$alea" Dentro de
las en$ermedades digesti-as la principal es la Eastritis, la cual puede .usti$icarse por la mala
alimentacin, el comer a oras irregulares, el estrs, entre otras causas" De igual $orma la
%e$alea es mu0 com3n entre los estudiantes debido al estrs, el estudio eDcesi-o 0 las pocas
oras de sue7o"
Por otra parte, al dirigir los problemas acia el seDo del encuestado, obser-amos que otras
causas mdicas importantes en las mu.eres son la &nticoncepcin F4:"9<H 0 las 'n$ermedades
Enito>8rinarias F;"B<H@ mientras que en los ombres las 'n$ermedades M3sculo>
'squelticas son tambin $recuentes F4*"*<H, esto debido a que los estudiantes -arones son
m/s procli-es a reali1ar acti-idades $sicas 0 de contacto que originan estas molestias"
&l e-aluar los problemas de salud en cada a7o de medicina, se puede apreciar que estos no
di$ieren en relacin a los resultados obtenidos para el seDo de los encuestados, es as que el
#es$riado %om3n, la Eastritis, las 'n$ermedades M3sculo>'squelticas 0 la %e$alea se
mantienen como los problemas de salud m/s comunes que conlle-an a la automedicacin@ a
eDcepcin del Quinto &7o de Medicina en que la segunda causa de automedicacin es la
Dl-i

&nticoncepcin F**"*<H" 'ste 3ltimo resultado di$iere con el reportado por Erela en las
estudiantes de Medicina de Quinto &7o de la 8ni-ersidad del (ordeste en &rgentina en el
200:, 0a que en esa oportunidad se obtu-o que la automedicacin de &nticoncepti-os $ue de
apenas del 6<" 'ste resultado puede deberse posiblemente al ma0or en$oque que se a dado
tambin al tema de Plani$icacin Familiar debido al incremento de embara1os no deseados en
nuestro pas en los 3ltimos a7os"
'n cuanto a los $/rmacos que m/s $recuentemente se automedican los estudiantes de medicina
del estudio, se obtu-o que en primer lugar est/n los $/rmacos para el )istema M3sculo
'squeltico con un *4"4< que inclu0en los analgsicos 0 antiin$lamatorios" 'n segundo lugar
los $/rmacos para el )istema #espiratorio con 49"*<, que inclu0en los antigripales,
medicamentos para res$ros, tos, descongesti-os nasales" 'n tercer lugar los agentes
&ntiin$ecciosos para uso sistmico con 4;"B< 0 en cuarto lugar los $/rmacos para el )istema
Digesti-o 0 Metabolismo con 4:";<" &dicionalmente se obtu-o que no ubo una di$erencia
signi$icati-a entre ambos seDos 0 entre los distintos a7os de medicina FpZ0"00BH" 'stos
resultados concuerdan una -e1 m/s con los resultados que se obtu-ieron en estudios pre-ios, 0
de igual $orma llama la atencin el alto porcenta.e de uso de medicamentos como antibiticos
0 otros para uso Enito J 8rinario 0 (er-ioso, los cuales aondan la problem/tica del peligro
de la automedicacin, por los posibles e$ectos ad-ersos como resistencia microbiana, sangrado
digesti-o 0 uterino, e$ectos narcticos, depresi-os, entre otros"
8na -e1 anali1ados los datos de automedicacin, $/rmacos 0 problemas de salud, este estudio
propuso como aspecto inno-ador determinar si los $/rmacos automedicados eran apropiados
para el problema de salud del estudiante, es as que de los 449 estudiantes que es
automedicaron, el 52"*< eligieron correctamente el $/rmaco con el que se automedicaron,
Dl-ii

mientras que el 25"5< no lo i1o" 'ste resultado demuestra que alrededor de las tres cuartas
partes de los estudiantes de medicina toman una buena decisin, 0a sea basado en sus
conocimientos, o por eDperiencia propia, o por in$luencia de los medios publicitarios, entre
otras ra1ones"
&l comparar las -ariables de &7o de Medicina 0 'leccin del Medicamento, se obtu-o que el
;B"6< de los estudiantes de %iencias %lnicas eligieron correctamente el $/rmaco para
solucionar su problema de salud, mientras que el :B"6< de los estudiantes de %iencias C/sicas
i1o lo mismo@ a m/s de eso se obtu-o que no a0 una di$erencia signi$icati-a entre ambos
grupos FpZ0"00BH"
)e encontr tambin que los estudiantes de %iencias %lnicas tienen m/s probabilidad de
elegir los medicamentos correctamente en comparacin con los estudiantes de %iencias
C/sicas [9#O4"2*;, 9B < =% 0"9*0, 2";22H@ moti-o por el cual se comprueba la primera
iptesis de esta in-estigacin"
Finalmente se relacion a los $/rmacos automedicados seg3n la clasi$icacin &T%, con la
buena o mala eleccin de los mismos 0 se encontr que los $/rmacos para el )istema M3sculo
'squelticos como los &=(') 0 los rela.antes musculares son bien elegidos en ma0or
porcenta.e que ning3n otro $/rmaco F;*";<H, mientras que los &ntiin$ecciosos en general para
uso sistmico, como los antibiticos sistmicos 0 anti-irales son los que se eligen
errneamente en la ma0ora de casos F64<H, a m/s de eso se obtu-o que no a0 una di$erencia
signi$icati-a entre ambos grupos Fp Z 0"00BH" 'ste alla1go se puede .usti$icar posiblemente
0a que los primeros son $/rmacos muco m/s conocidos, utili1ados, promocionados 0 abarcan
a una -ariedad de medicamentos muco menor" Mientras que por otro lado los antibiticos son
un grupo $armacolgico muco m/s amplio, que abarca -arias clases 0 su accin est/ en$ocada
Dl-iii

a combatir microorganismos espec$icos, es por ello que para el estudiante de Medicina puede
resultar m/s complicado basar su eleccin de estos en conocimientos slidos 0 tiende a
equi-ocarse m/s" &dicionalmente se obtu-o que dentro del grupo de &ntiin$ecciosos en
general para uso sistmico, los antibiticos m/s utili1ados $ueron la %ipro$loDacina,
DoDiciclina 0 el &ciclo-ir@ resultado que di$iere con el obtenido ace tres a7os por Erela en
&rgentina donde se obtu-o que la &mpicilina 0 la Penicilina Cen1atnica $ueron los m/s
comunes, esto posiblemente se deba debido a la ma0or comerciali1acin de estos
medicamentos en nuestro pas"
)e determin tambin la $recuencia 0 porcenta.e de la $orma de uso del medicamento
correctamente elegido debido a que la buena eleccin del medicamento no garanti1a el Dito
absoluto del tratamiento si no se lo administra con la $recuencia 0 duracin apropiada" 's as
que se encontr que de los ;: estudiantes que eligieron correctamente el $/rmaco, 60 de ellos
F6:"B<H los utili1aron apropiadamente, con la $recuencia 0 duracin ptimas para el problema
de salud@ mientras que la ma0ora, 6: estudiantes FB*"B<H, utili1aron el $/rmaco bien elegido
de $orma incorrecta@ moti-o por el cual se comprueba la segunda iptesis planteada en esta
in-estigacin"
'n trminos globales, este estudio nos indica que de los 449 estudiantes de Medicina de
primero a quinto a7o de la 8)FQ que aceptaron aberse automedicado en 9ctubre del 2009,
solamente el **":< de ellos, es decir aproDimadamente slo la tercera parte de ellos, se
automedicaron con el $/rmaco apropiado 0 con la duracin 0 $recuencia ideal para su
problema de salud"
Por otra parte, si relacionamos la $orma de uso de los $/rmacos bien elegidos con el seDo de
los estudiantes participantes, se obtu-o que las mu.eres usaron me.or los $/rmacos FB0<H, en
DliD

comparacin con los ombres F62<H, 0 que no a0 una di$erencia signi$icati-a entre ambos
seDos FpZ0"00BH" &dicionalmente se encontr que las mu.eres tienen m/s probabilidad de usar
los medicamentos bien elegidos de $orma correcta en comparacin con los ombres
[9#O4"4B0, 9B < =% 0"590, 4":5*H"
&l relacionar la $orma de uso de los $/rmacos bien elegidos con los a7os de medicina de los
estudiantes, di-idiendo estos 3ltimos en a7os de %iencias C/sicas FPrimero 0 )egundo a7oH 0
a7os de %iencias %lnicas FTercero, %uarto 0 Quinto a7oH, se obtu-o que los estudiantes de
%iencias %lnicas usaron correctamente los $/rmacos en un B4"6<, 0 los de %iencias C/sicas
los usaron en el 6*"4<, adem/s no se encontr una di$erencia signi$icati-a entre ambos grupos
FpZ0"00BH" Finalmente se determin que los estudiantes de medicina de %iencias %lnicas
tienen m/s probabilidad de usar los medicamentos bien elegidos de $orma correcta en
comparacin con los estudiantes de %iencias C/sicas [9#O4"24;, 9B < =% 0"5*4, 2"025H"
%on respecto a las principales moti-aciones que lle-aron a los estudiantes de medicina de la
8)FQ a automedicarse, se obtu-o que la principal ra1n $ue que los s#ntomas no eran tan
serios como para acudir al mdico en un 60"*< de los encuestados, 0 en segundo lugar $ue
que los estudiantes cre#an tener su$iciente conocimiento como para hacerlo con un 25"5<,
moti-o por el cual se reca1a la tercera iptesis propuesta en esta in-estigacin"
Finalmente se determin tambin la e$icacia que tu-ieron a la $inal los $/rmacos
automedicados por los estudiantes, independientemente de si $ueron bien o mal elegidos, 0
correcta o incorrectamente usados" &s se obtu-o que en un 5*"4< de los estudiantes la
e$icacia del $/rmaco automedicado $ue %uena, en segundo lugar aparecieron otros s#ntomas
F4*"B<H, 0 en tercer lugar, los $/rmacos no tu-ieron ninguna e$icacia F40"9<H" 'ste resultado
se asimila al obtenido por Erela en &rgentina en el 200:, donde el :9< de los estudiantes de
l

quinto a7o de Medicina que se automedicaron re$irieron que la e$icacia obtenida con los
$/rmacos automedicados $ue buena" )in embargo, como bien se mencion entonces, este
resultado puede considerarse un \e$ecto rebote], 0a que el $/rmaco puede cumplir su $uncin
inicialmente 0 corregir un problema le-e@ aunque a largo pla1o o con problemas de salud m/s
serios el resultado no sera su$iciente o podra tener consecuencias m/s serias"
















li

VIII. CONC-USIONES
Por medio de esta in-estigacin, emos podido comprobar que la automedicacin contin3a
siendo un problema latente de salud p3blica en nuestro pas, el cual se mani$iesta en un alto
porcenta.e en la poblacin general, 0 dentro de ella, los estudiantes de medicina no est/n
eDentos de mantener este comportamiento" 's as que se obtu-ieron las siguientes
conclusionesG
> 2a pre-alencia de automedicacin de los estudiantes de Medicina de primero a quinto
a7o de la 8)FQ en el mes de 9ctubre del 2009 $ue del :;"6<, de los cuales los
estudiantes -arones se automedicaron con ma0or $recuencia que las mu.eres" 'ste -alor
representa una disminucin en comparacin con estudios pre-ios, aunque contin3a
siendo representati-o por tratarse de personas que s tienen conocimiento de los
posibles e$ectos ad-ersos de este comportamiento"
> 'n cada uno de los cinco a7os de medicina de esta $acultad, m/s del BB< de los
estudiantes se automedicaban@ sin embargo, los estudiantes de %iencias %lnicas
pertenecientes al tercero, cuarto 0 quinto a7o, tienden a automedicarse m/s que los
estudiantes de %iencias C/sicas pertenecientes al primero 0 segundo a7o"
> De los estudiantes de medicina de la 8)FQ que aceptaron automedicarse, el 52"*<
eligieron correctamente el $/rmaco con el que se automedicaron, 0 de ellos slo el
**":< utili1 el $/rmaco con la $recuencia 0 duracin indicada para el problema de
salud que tenan, es decir slo 60 de los 449 estudiantes a la $inal recibieron un
tratamiento del todo adecuado"

lii

> 2os estudiantes de la 8)FQ de %iencias %lnicas tienen ma0or probabilidad de elegir
los medicamentos correctos para su problema de salud, 0 tienen ma0or probabilidad de
usarlos en $orma correcta en comparacin con los estudiantes de %iencias C/sicas"
> 2os principales problemas de salud que conlle-an la conducta de automedicacin en
los estudiantes de Medicina de la 8)FQ $ueron el #es$riado %om3n, otras
en$ermedades respiratorias, en$ermedades M3sculo J 'squelticas 0 Eastritis"
&dicionalmente en las estudiantes $emeninas, la &nticoncepcin $ue otro moti-o
$recuente de automedicacin"
> 2os $/rmacos m/s $recuentemente utili1ados para automedicacin por los estudiantes
de la 8)FQ, seg3n la clasi$icacin &T%, $ueron los $/rmacos para el )istema M3sculo
'squeltico F&=(') 0 rela.antes muscularesH, los $/rmacos para el )istema
#espiratorio Fpreparados para la tos 0 res$ro, antiistamnicos 0 simpaticomimticosH,
agentes &ntiin$ecciosos para uso sistmico Fantibiticos sistmicos 0 anti-iralesH 0 los
$/rmacos para el )istema Digesti-o 0 Metabolismo Fantiulcerosos 0 antiespasmdicosH"
> 2os medicamentos que se eligen correctamente con ma0or $recuencia son los $/rmacos
para el )istema M3sculo 'squeltico, mientras que los que se eligen errneamente con
ma0or $recuencia son los &ntiin$ecciosos para uso sistmico"
> 2as principales moti-aciones que lle-aron a los estudiantes de medicina de la 8)FQ a
automedicarse $ueron en primer lugar que los sntomas no eran tan serios como para
acudir al mdico 0 en segundo lugar que ellos crean tener su$iciente conocimiento
como para acerlo"
liii

> &proDimadamente tres cuartas partes de los estudiantes de Medicina de la 8)FQ que
se automedicaron consideraron que los $/rmacos utili1ados $ueron e$icaces,
independientemente de si los eligieron bien o no, o si los usaron correctamente"

& la lu1 de todas estas conclusiones, se -uel-e imprescindible que esta uni-ersidad as como el
resto de uni-ersidades en nuestra ciudad tomen parte de la solucin al problema mediante la
educacin del uso adecuado 0 racional de los medicamentos a lo largo de toda la carrera de
Medicina, en$ocar la Teraputica 0 no solo en$ocar la ense7an1a a la Farmacologa"
)in embargo, el tema debe ser abarcado adicionalmente m/s all/ de los centros de educacin
superior 0 ser a$rontado por los organismos pertinentes" 'n la actualidad, la Poltica (acional
de medicamentos elaborada por el %9(&)& F%onse.o (acional de )aludH no garanti1a el
control adecuado de la -enta de medicamentos en el pas, es as que el 'cuador se mantiene
como un mercado libre de medicamentos, en el que cualquier persona, de cualquier edad
puede obtener la medicacin de su eleccin, independiente de la comple.idad de la misma, 0
por ende el automedicarse resulta una acti-idad sencilla de reali1ar, muco m/s cuando en la
ma0ora de casos, el cliente conoce m/s de medicamentos que la persona encargada de la
-enta en las $armacias"
Frente a esta problem/tica, resulta indispensable que la &samblea %onstitu0ente desarrolle una
nue-a poltica de medicamentos que de$ina de $orma m/s precisa 0 racional las normas de
comerciali1acin de los $/rmacos, 0 se estable1ca un organismo que se encargue de controlar 0
castigar el incumplimiento de dicas normas"



li-

II. RECO#ENDACIONES


- #eali1ar una nue-a in-estigacin a partir de la cual se determinen datos re$erentes a
automedicacin en los estudiantes de las $acultades de Medicina de las distintas
uni-ersidades de Quito, 0 en general del pas, para as contar con una muestra
representati-a que prepondere la eDistencia de este problema 0 llame la atencin de las
$acultades para implementar estrategias educati-as re$erente al tema en todos los a7os
de la carrera"
- Plani$icar un nue-o estudio a ni-el de $acultades de Medicina en el cual se determine la
pre-alencia de automedicacin en los estudiantes pre-io 0 posteriormente a la
reali1acin de una campa7a educati-a re$erente al tema para e-aluar la e$icacia de la
misma pre-io a la implementacin en otros pro$esionales de salud o poblacin en
general"
- Poner en marca una campa7a a ni-el nacional en los medios de comunicacin que
in$orme a la poblacin sus derecos en torno a la adquisicin de medicamentos 0 las
le0es de comerciali1acin de los mismos, basadas en una prescripcin mdica pre-ia"
- =n-olucrar a los distintos pro$esionales de la salud para que participen acti-amente en
la educacin de la poblacin general sobre este tema en sus respecti-os ospitales,
centros de salud o consultas pri-adas"








l-

I. +I+-IO2RAF4A
Dur/n, %arlos, #edicaci!n en -atinoa1ricaG Coletn #ed )udamericana de &tencin
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una 0arroAuia ur$ana y una 0arroAuia rural del Distrito #etro0olitano de QuitoG
Ciblioteca de Medicina 8ni-ersidad )an Francisco de Quito, Ma0o, 200;

Dur/n, %arlos, Prevalencia de Autoedicaci!n en la ciudad de -atacun)a: estBdio en =
/araciasG #e-ista Facultad %iencias Mdicas, 2005"

Maldonado, Melnde1, Figueras, -on)Jter e//ects o/ an educational intervention on
sel/Jedicacition and a00ro0iate dru) use in sin)leJse5 secondary 0u$lic scKoolsG
QuitoG EcuadorG Critis ,ournal o$ %linical Parmacolog0, Mol :*, (K4, &gosto, 200:"

Erela, Rl-are1, Eeorge$, Domngue1, Autoedicaci!n: E50eriencia en estudiantes de =L
a"o de la Facultad de #edicina de la Universidad Nacional Del NordesteG #e-ista de
Posgrado de la Mia %/tedra de Medicina, (K 4BB, Mar1o, 200:"

&cor, )torti, &rce, Autoedicaci!n en el $ito universitrioG #e-ista de Posgrado de la
M=a %/tedra de Medicina, 2006"

Maldonado, Dur/n, Consuo de edicaentos en el Internado Rotativo de #edicina:
a0ro5iaci!n a las 0rcticas de autocuidado de la salud $asadas e el conociientoG
#e-ista Facultad %iencias Mdicas, Mol 2B, (K 2, ,ulio, 2000"

I/ne1, Maca, (o-oa, )ala1ar, Ce.arano, Autoedicaci!nG anlisis de <&& encuestas
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Tun)uraKuaHG FP)# (acional #e-ista %ient$ica, Mol B, 499;"

&ccin =nternacional por la )alud (icaragua F&=)H, %oordinacin =nternacional de
Medicamentos 'senciales F%9=M'H , Por ua autoedicaci!n res0onsa$leG Coletn (K40,
,ulio, 499;"

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iso tie0o Aue el consuoNG #e-ista Medicina %lnica, Mol 409, (K 20, 9ctubre,
4995"



l-i

2aporte, ,oan>#amon, #ulticenter study on sel/Jedication and sel/J0rescri0tion in si5
-atin Aerican countriesG %linical Parmacolog0 and Terapeutics, Mol :4, (K6, &bril,
4995"

Cradle0, Clen^insopp, TKe /uture /or sel/ edicationG Critis Medical ,ournal o$
Medicine, Mol *42, Mar1o, 499:"

&ccin =nternacional por la )alud (icaragua F&=)H, %oordinacin =nternacional de
Medicamentos 'senciales F%9=M'H , Educaci!n so$re edicaentos una necesidad
crecienteG Coletn (KB, (o-iembre, 499:"

)amaniego, 'dgar, -os #edicaentos en el Ecuador: de la realidad a la uto0iaG 'd"
8ni-ersitaria, 4990"

Price, 2aurie, In tKe SKadoO o/ +ioedicine: Sel/ edication in tOo ecuadorian
0KaraciesG #e-ista )ocial )cience and Medicine, Mol 2;, (K9, 49;9"

Cestane, A )onorreia e outras uretritis na cidade de SantosG Estado de SPo PauloG
#e-ista &ss"Med, Mol 26,495;"












l-ii

II. ANEIOS
Ane5o I: Encuesta de Autoedicaci!n 0ara estudiantes de #edicina

AUTO#EDICACI,N EN ESTUDIANTES DE #EDICINA DE -A USFQ

ESCRI+A E- N8#ERO CORRESPONDIENTE A SU RESPUESTA

Se5o:
4 Femenino
2 Masculino

A"o de #edicina Aue cursa:
4 Primero
2 )egundo
* Tercero
6 %uarto
B Quinto

Edad:


9. M*a e0leado uno o s edicaentos 0or cuenta 0ro0iaG sin 0rescri0ci!n 1dica en el es de
Octu$reN

4 )
2 (o

%. MQu1 edicaentos Ka e0leadoG cul /ue el 0ro$lea de salud Aue otiv! al uso de los isos y con
Au1 /recuencia y duraci!n se los autoedic!N

(ombre (ombre Problema de F 0 D ATC & !
%omercial Eenrico )alud del TN E


l-iii







F 0 D del TNG Frecuencia 0 duracin
del tratamiento
&T%, M', F8G P&#& 8)9 D'2
'(%8')T&D9#


9. MCul /ue la 0rinci0al otivaci!n 0or la cual decidi! autoedicarseN

4 Porque tengo di$icultades econmicas
2 Por el tiempo que demanda esperar un turno mdico para ser atendido
* Porque los sntomas no eran tan serios como para acudir al mdico
6 Porque con$o en que los que tomo no -a a acerme da7o
B Porque creo tener su$iciente conocimiento como para acerlo
: Porque tengo descon$ian1a del $/rmaco indicado por el mdico
5 Porque tengo -ergSen1a de acudir a la consulta mdica
; Porque un mdico me lo aba prescrito antes

%. MConsidera Aue la e/iccia de los /racos autoedicados /ueN

4 Cuena

2 (inguna

* 'mpeor los sntomas

6 &parecieron otros sntomas

liD