Guía para Elaborar Estudios Preinversion para El Desarro

Caja Costarricense de Seguro Social Direccin de Arquitectura e Ingeniera
Gerencia de Infraestructura y Tecnologas rea de Planificacin de Recurso Fsico

G
Gua para
E
Elaborar
E
Estudios de
P
Preinversin para el
D
Desarrollo de
O
Obra
P
Pblica en
I
Infraestructura

12 de marzo del 2009 Versin 04
La impresin de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA

i
CONTENIDO

INTRODUCCIN 1

CAPTULO 1 El Proceso de Planificacin en el desarrollo de proyectos 1
1.1 PROCESO DE PLANIFICACIN 1
1.2 CICLO DE VIDA DE LOS PROYECTOS 1
1.2.1 Idea 3
1.2.2 Perfil 4
1.2.3 Prefactibilidad 4
1.2.4 Factibilidad 4

CAPTULO 2 Marco Normativo 7
2.1 NORMAS 7
2.2 CARACTERIZACIN DE LA COMPLEJ IDAD DE LOS ESTUDIOS DE
PREINVERSIN DE OBRA PBLICA 7

CAPTULO 3 Formulacin de estudios de preinversin con alcance de
Perfil para proyectos de infraestructura 15
3.1 FORMULACIN DEL PERFIL 15
3.1.1 Nombre de la Unidad Ejecutora y Servicio solicitante 15
3.1.2 Nombre del proyecto 15
3.1.3 Ubicacin dentro de la organizacin de la red de servicio 15
3.1.4 Sntesis del problema, causas y efectos 15
3.1.5 Elementos de Urgencia y de Impacto 16
3.1.6 Objetivos del proyecto 16
3.1.7 Poblacin beneficiada 17
3.1.8 Posibles alternativas de solucin e identificacin de la mejora alternativa 17
3.1.9 J ustificacin y necesidades del proyecto 17
3.1.10 Servicio por brindar 17
3.1.10.1 Planta fsica 17

ii
3.1.10.2 Disponibilidad de espacio para el proyecto 17
3.1.10.3 Recursos humanos 17
3.1.10.4 Equipamiento 18
3.1.11 Costo estimado del proyecto 18

CAPTULO 4 Generalidades para la formulacin de estudios de
prefactibilidad para desarrollar obras de infraestructura 19
4.1 CARACTERIZACIN DEL ESTUDIO 19
4.2 FORMULACIN DEL ESTUDIO DE PREFACTIBILIDAD 19

1. Generalidades del estudio 21
1.1. Nombre del proyecto 21
1.2. Antecedentes 21
1.3. Descripcin del problema 21
1.4. J ustificacin del proyecto 22
1.5. Pertinencia del proyecto 22
1.6. Objetivos 22
1.6.1. Objetivo general 22
1.6.2. Objetivos especficos 23
2. Diagnstico 25
2.1. rea de atraccin 26
2.1.1. Divisin territorial 26
2.1.2. Lmites 26
2.2. Dimensin Biolgica 27
2.2.1. Caracterizacin demogrfica de la poblacin adscrita 27
2.2.1.1. Poblacin total y por grupo de edad y sexo 27
2.2.1.2. Densidad poblacional 28
2.2.1.3. Crecimiento o decrecimiento de la poblacin 28
2.2.1.4. Poblacin migrante (movimiento migratorio) 28
2.2.2. Factores demogrficos especficos 28
2.2.2.1. Fecundidad 29
2.2.2.2. Natalidad 29

iii
2.2.2.3. Mortalidad 30
2.2.2.3.1. Mortalidad general 30
2.2.2.3.2. Mortalidad infantil 31
2.2.2.3.3. Mortalidad materna 31
2.2.2.4. Morbilidad 32
2.2.2.4.1. Causas de consulta 32
2.2.2.4.2. Causas de egreso 32
2.2.2.4.3. Enfermedades de declaracin obligatoria 32
2.2.2.4.4. Otras patologas de relevancia 33
2.3. Dimensin Conciencia y Conducta 33
2.3.1. Violencia intrafamiliar 33
2.3.2. Accidentes de trnsito 33
2.4. Dimensin Socioeconmica 34
2.4.1. Desarrollo social 34
2.4.1.1. Empleo 35
2.4.1.2. Estado general de las viviendas 35
2.5. Dimensin Ecolgica 35
2.5.1. Caractersticas del medio fsico 35
2.5.1.1. Desarrollo urbano 35
2.5.1.2. Vas de comunicacin y medios de transporte 36
2.5.1.2.1. Condicin de calles y carreteras 36
2.5.1.2.2. Transporte pblico 36
2.5.2. Caractersticas del clima y amenazas naturales 37
2.5.2.1. Aspectos climatolgicos 37
2.5.2.2. Amenazas naturales 37
3. Estudio de Mercado 39
3.1. Caractersticas de la oferta 39
3.1.1. Horario de atencin 41
3.1.2. Estructura programtica 41
3.1.3. Estructura organizativa 41
3.1.4. Atencin Integral ambulatoria 41
3.1.4.1. Consulta especializada 42
3.1.4.2. Cobertura 42

iv
3.1.4.3. Horas mdicas programadas y utilizadas 42
3.1.4.4. Utilizacin de los consultorios 43
3.1.5. Servicio de Hospitalizacin 43
3.1.5.1. Dotacin de camas 43
3.1.5.2. Disponibilidad de quirfanos 43
3.1.5.3. Disponibilidad de salas de parto 44
3.1.6. Servicio de Emergencias 44
3.1.7. Recursos humanos 44
3.1.8. Mobiliario y equipo 44
3.1.9. Situacin de planta fsica en general 45
3.2. Dimensin Anlisis Interno 45
3.2.1. Proyecciones de poblacin 45
3.2.2. Cobertura de poblacin por subprograma y actividades principales por tipo de servicio 46
3.2.3. Cobertura de atencin integral en salud a la poblacin indgena 46
3.2.4. Plazo de espera a cita en especialidad 46
3.2.5. Plazo de espera a cita para procedimientos 46
3.2.6. Total de EBAIS funcionando 47
3.2.7. Recurso humano por grupo ocupacional 47
3.2.8. Tasa de personal mdico por habitante segn especialidad 47
3.2.9. Tasa de personal de enfermera por habitante 48
3.2.10. Tasa de Asistentes Tcnicos de Atencin Primaria (ATAPS) y poblacin 48
3.2.11. Porcentaje de implementacin del expediente electrnico y sistema nacional de citas 48
3.2.12. rea de construccin 48
3.3. Demanda futura 49
3.3.1. Proyecciones de poblacin 50
3.3.2. Proyeccin Atencin Integral Ambulatoria 51
3.3.2.1. Medicina general 51
3.3.2.2. Odontologa 52
3.3.2.3. Medicina Especializada 52
3.3.2.4. Obstetricia 53
3.3.2.5. Ginecologa 53
3.3.2.6. Pediatra 54
3.3.2.7. Emergencias 54
3.3.2.7.1. Atenciones de emergencia 54

v
3.3.2.7.2. Observaciones 56
3.3.3. Proyeccin de egresos 56
3.3.4. Proyeccin de Intervenciones Quirrgicas 57
3.3.5. Proyeccin de Partos 57
3.3.6. Proyeccin de servicios de apoyo 58
3.3.6.1. Laboratorio Clnico 58
3.3.6.2. Farmacia 59
3.3.6.3. Radiologa 60
3.3.6.4. Esterilizacin 60
3.3.6.5. Nutricin 61
3.3.6.6. Lavandera 62
4. Estudio Tcnico 65
4.1. Localizacin del proyecto 67
4.2. Recursos del proyecto 67
4.2.1. Necesidades del Proyecto 68
4.2.1.1. Atencin ambulatoria 68
4.2.1.1.1 Necesidades de consultorios para especialidades 68
4.2.1.1.2. Necesidades consultorios de odontologa 68
4.2.1.2. Hospitalizacin 69
4.2.1.3. Emergencias 69
4.2.1.3.1. Consultorios 70
4.2.1.3.2. Camas de observacin 70
4.2.1.4. Salas de operaciones 71
4.2.1.4.1. Salas quirrgicas 71
4.2.1.4.2. Camas de recuperacin 72
4.2.1.5. Partos 72
4.2.1.5.1. Camas de labor 72
4.2.1.5.2. Salas de expulsivo 73
4.2.2. Escogencia de la alternativa 73
4.2.3. Programacin funcional 73
4.2.4. Terreno 74
4.2.5. Equipamiento 75
4.3. Aspectos Administrativos 76

vi
5. Costos del proyecto 77
6. Conclusiones y Recomendaciones 77

CAPTULO 5 Gua para Sucursales 79
1.1. Nombre del proyecto 86
1.2. Antecedentes 86
1.3. Descripcin del problema 86
1.4. J ustificacin del proyecto 88
1.5. Pertinencia del proyecto 88
1.6. Objetivos 88
1.6.1 Objetivo general 89
1.6.2 Objetivos especficos 89
2.1 Caracterizacin geogrfica y rea de atraccin 91
2.1.1 Ubicacin geogrfica 91
2.1.2 Accesibilidad 92
2.2 Caracterizacin econmica 92
2.2.1 Tipo de actividad econmica 92
2.2.2 Poblacin econmicamente activa 93
2.2.3 Poblacin por condicin de aseguramiento 93
2.2.4 Poblacin, patronal y asalariada 93
2.2.5 Otras estadsticas de patronos, trabajadores e ingresos de la poblacin 93
3.1 Caractersticas de la oferta actual 94
3.1.1 Funciones y actividades sustantivas 94
3.1.2 Horario de atencin 95
3.1.3 Recurso humano 95
3.1.4 Planta fsica 95
3.1.5 Mobiliario y equipo 95
3.2 Caractersticas de la demanda actual 95
3.2.1 Variables a considerar 96

vii
3.2.2 Indicadores de produccin 96
3.3 Demanda futura 97
4.1 Localizacin del proyecto 99
4.2 Recursos del proyecto 99
4.2.1 Planta fsica 100
4.2.2 Programacin funcional 101
4.2.3 Terreno 103
4.2.4 Equipamiento 104
4.2.5 Recursos humanos 105
4.3 Aspectos administrativos 105
4.3.1 Estructura programtica 105
4.3.2 Estructura organizativa 107

ANEXOS
Anexo 1: Secuencia para el Trmite de Estudios segn Nivel de Complejidad
Anexo 2: Equipo y Mobiliario actual
Anexo 3: Situacin de la Planta Fsica
Anexo 4: Metodologa para Elaborar el Programa Funcional
Anexo 5: Perfil para la Formulacin de Necesidades de Planta Fsica en las Sedes de
Visita Peridica y EBAIS

viii

Presentacin
Dando continuidad a los cambios institucionales, necesarios para adaptar las acciones ante las
nuevas demandas de servicios y dems recursos necesarios para su prestacin oportuna, la
Direccin de Arquitectura e Ingeniera de la Gerencia de Infraestructura y Tecnologas, a travs
de su rea de Planificacin de Recurso Fsico, en cumplimiento de las disposiciones emanadas
por la Contralora General de la Repblica, en el ao 2007 se dio a la tarea de revisar y ajustar
para su mejora, el documento Elaboracin de Estudios en Forma Desconcentrada para el
Desarrollo de Obra Pblica (Proyectos de Baja y Mediana Complejidad) elaborado en el ao
2000 (del que se desarroll un proyecto de actualizacin en el 2005), el cual contiene la
metodologa para la elaboracin de los estudios de preinversin para proyectos de
infraestructura a escala institucional.
Con el apoyo tcnico de un grupo de profesionales designados por la Gerencia Mdica, se
cont con el criterio profesional, conocimientos y experiencia en el campo de la salud, mediante
diferentes sesiones de trabajo, abordndose temas relacionados con la planificacin de los
servicios de salud y la dotacin de la infraestructura requerida, se analiz este documento en su
totalidad, proponindose en forma conjunta con funcionarios de rea de Planificacin de
Recurso Fsico, mltiples cambios que lo adaptan a las nuevas polticas institucionales y
realidad imperante.
De esta forma, en abril del ao 2008 se logra concluir un proyecto de documento bajo el ttulo
de Gua para Elaborar Estudios de Preinversin para el Desarrollo de Obra Pblica en
Infraestructura, el cual tiene como propsito orientar la formulacin de los estudios para
diferentes tipos de proyectos, desde sedes de visitas peridica, hasta hospitales nacionales, as
como unidades de tipo administrativo, incluyendo Sucursales, y las unidades industriales.
Dicha revisin origin cambios significativos en el enfoque y contenido, de los cuales destacan
los siguientes:
a. Una nueva normativa para la gestin de los estudios de preinversin que incluye una
redefinicin de la complejidad de los estudios en tipo 1, 2 y 3 y los diferentes niveles de
autorizacin requeridos.
b. La redefinicin de los conceptos de prefactibilidad y factibilidad, congruente con lo referido
por la Contralora General de la Repblica.
c. La reformulacin del captulo de Diagnstico para los estudios de prefactibilidad, en

consonancia con el enfoque utilizado en la metodologa de Anlisis de Situacin Integral de
Salud (ASIS) y Compromisos de Gestin de las gerencias Mdica y Administrativa
respectivamente.
d. El que se pueda incorporar las metas pactadas con los compromisos de gestin en el
estudio de oferta y demanda de los servicios.
e. La recomendacin de utilizar datos de clculo de poblacin anuales del Instituto Nacional
de Estadstica y Censos (INEC) que corrigen las proyecciones realizadas con base en el
censo 2000 por el Centro Centroamericano de Poblacin (CCP) avaladas por el INEC, y
auxiliarmente, otras fuentes de informacin intra y extra institucionales, cuando sea
pertinente, por ejemplo, datos de poblacin, patronos y trabajadores de las sucursales del
rea adscrita, informacin de las municipalidades, entre otros.
f. La incorporacin de una gua especfica para estudios de prefactibilidad dirigido a
Sucursales, adaptndose del utilizado para servicios de salud.
g. La reformulacin de perfiles de proyecto especficos, para sedes de visita peridica y
EBAIS y terrenos, a travs de formularios con su respectivo instructivo para ser elaborados
por el nivel local o regional.
h. La incorporacin de los criterios de urgencia e impacto en la gua para la elaboracin de
perfiles generales, entre otros.
i. El enfoque de red de establecimientos de servicios de salud en el anlisis de un centro de
salud y en la solucin propuesta para su planta fsica.
Posteriormente, a inicios del ao 2009, producto de una nueva revisin anual de este
documento, se realizan mejoras a su contenido, en particular el Apartado 2 Diagnstico,
buscando integrar de mejor forma el anlisis de situacin de salud de las poblaciones adscritas
a los diferentes establecimientos, as como ajustes menores a otros apartados y a la Gua
adaptada para Sucursales.
Resulta significativo el cambio de orientacin en el uso de este documento, ya que debe ser
entendido y utilizado precisamente como una gua, con la cual el responsable de la elaboracin
de un estudio, seleccione las variables a utilizar con base en su criterio tcnico profesional,
adaptndolo a las particularidades de cada proyecto.
Finalmente, en consonancia con los procesos de mejora continua en las diferentes actividades
realizadas en la Direccin de Arquitectura e Ingeniera, esta gua ser evaluada en forma anual,
por lo que las observaciones a su contenido y forma por parte de quienes la utilicen, sern un
aporte importante a considerar.

Introduccin
El presente documento es un instrumento de apoyo tcnico en el desarrollo de las diferentes
etapas que conforman los estudios que se deben realizar para determinar la necesidad y
conveniencia Institucional, con enfoque social, de desarrollar obras de inversin en
infraestructura, que afectan parcial o totalmente la atencin de los servicios de salud y
administrativos que otorga la Institucin.
El documento est estructurado en cinco captulos:
El proceso de planificacin que se debe seguir en el desarrollo de proyectos.
El marco normativo al que estos procesos deben ajustarse.
Gua para la formulacin de estudios de perfil de proyecto.
Gua para la formulacin del estudio de prefactibilidad.
Gua para la formulacin del estudio de prefactibilidad adaptado para Sucursales.
Se espera que estas guas sean de mxima utilidad en los diferentes niveles de gestin, de
forma que oriente a la labor de quienes realizan los estudios de preinversin de obra pblica de
la CCSS, ofreciendo un conjunto ordenado y sistemtico de conceptos y criterios de calidad,
como un estndar institucional para su preparacin, representando esta una herramienta
tcnica para la toma de decisiones, en procura de dar un mejor uso de los recursos
institucionales, cumpliendo la normativa vigente.

1
CAPTULO 1 El Proceso de Planificacin en el desarrollo de
proyectos
1.1 Proceso de planificacin
La planificacin, como parte del proceso administrativo, disea y marca el curso de accin para
cumplir con los objetivos propuestos, fortalecindose con las funciones de Organizacin,
Direccin y Control, para conducir adecuadamente los esfuerzos de las personas o de grupos,
hacia el alcance de los propsitos de la organizacin.
En forma racional, la planificacin es un proceso que busca obtener el empleo ptimo de los
recursos de una entidad, con miras al logro de un objetivo comn. De esta forma, la
planificacin constituye, de hecho, un conjunto de actividades preordenadas dirigidas a la
consecucin de fines especficos, las que se desagregan en planes, programas y proyectos. En
forma anticipada procura responder al qu se va a hacer, para qu, cmo, cundo, quin, con
qu y dnde?
A travs de los principios de previsin y racionalidad, la planificacin permite tener una visin
anticipada de los hechos, las posibilidades y limitaciones de las acciones que se realizarn y,
mediante el anlisis, seleccionar, entre varias alternativas, aqullas que permitan alcanzar los
objetivos haciendo el mejor uso de los recursos.
1.2 Ciclo de vida de los proyectos
Los proyectos siempre nacen como una idea que debe alimentarse con informacin, estudios
ms amplios y acciones dirigidas para convertirlos en una realidad concreta. Durante este
proceso de maduracin, el proyecto va avanzando a travs de diferentes etapas o estados, en
los cuales se van requiriendo recursos y adoptando decisiones.
Este proceso mediante el cual el proyecto pasa de la idea, hasta convertirse en realidad con su
operacin, se conoce como Ciclo de vida, de gestacin o de evolucin del proyecto. Los
distintos estados en que se encuentra el proyecto en las etapas establecidas tienen una
vinculacin recproca y estrecha; su avance a la etapa siguiente est apoyado en la etapa
anterior, la cual proporciona la base para la continuidad o la renovacin del ciclo. El grado de
preparacin de la informacin necesaria y su confiabilidad dependen de la profundidad de los
estudios que lo respalden.

2
El desarrollo de un proyecto comprende tres grandes fases consecutivas llamadas preinversin,
inversin y operacin. La primera fase incluye las etapas de elaboracin de estudios de perfil,
prefactibilidad y factibilidad.
Dado que los todos estudios de preinversin se realizan para la toma de decisiones y su
eventual desarrollo, ser necesario desarrollar nicamente un Perfil, o continuar con
Prefactibilidad y Factibilidad. Por tanto, el perfil deber desarrollarse para todos los proyectos
de inversin. Lo anterior no aplica para los proyectos de conservacin y mantenimiento.
De acuerdo con la normativa institucional, aquellos proyectos que por su alcance puedan ser
resueltos por el nivel local, solo requerirn de un perfil, a diferencia de los que por su magnitud
y complejidad deban ser resueltos por el nivel central, que requerirn, adems, un estudio de
prefactibilidad y factibilidad, cuya elaboracin se realizar en coordinacin con otras
dependencias tcnicas de la Institucin y participacin del nivel local. Complementariamente, el
contenido del perfil permitir decidir resolver, continuar con estudios posteriores, postergar o
desechar el proyecto.
La fase de inversin conlleva la ejecucin de las etapas de diseo y construccin de las obras.
Finalmente el proyecto inicia su operacin en la tercera fase con el otorgamiento de los
beneficios o servicios para los que fue diseado.
A modo general se indica, segn el diagrama adjunto, que en el Ciclo de Vida, el proyecto nace
con la idea, motivando sta un estudio inicial en la fase de preinversin, denominado Perfil, el
cual se elaborar a partir de la informacin existente, el juicio profesional y la opinin que da la
experiencia, planteando las alternativas bsicas de implementacin del proyecto y analizando la
viabilidad tcnica con una aproximacin de costos y beneficios del proyecto.
En caso de continuar con un estudio de prefactibilidad, en el cual se profundiza la investigacin
basndose principalmente en informacin de fuentes primarias y secundarias, para definir con
mayor aproximacin las principales variables necesarias para el estudio.
Posteriormente, con la incorporacin de los estudios preliminares (necesidades de espacio,
accesibilidad, servicios pblicos bsicos, estudios topogrficos, estudios de suelo, existencia de
plan regulador, afecciones por parte del MINAE, zonas protegidas, estimacin preliminar de
costos entre otros), necesarios para el Anteproyecto, e impacto ambiental posterior a ste, se
obtiene la factibilidad del proyecto.

3
El siguiente esquema presenta las etapas del ciclo de vida.
Ciclo de Vida de los Proyectos

1.2.1 Idea
La Idea de desarrollar un proyecto en particular se deriva de necesidad de dar respuestas a
problemas actuales o futuros, que presentan las diferentes unidades institucionales en general y
que afectan la ejecucin normal de las funciones asignadas.
Este momento tiene como objetivo plantear la necesidad de dar solucin al o los problemas y
EJECUCIN
(Anteproyecto y planos
constructivos de la fase de
Diseo, y la fase de
Construccin)
PREFACTIBILIDAD
PERFIL
IDEA
ABAN-
DONADO
POSTER-
GADO
P
R
E
I
N
V
E
R
S
I

N
I
N
V
E
R
S
I

N
OPERACIN
FACTIBILIDAD
(Estudios preliminares de la
fase de Diseo)

4
explorar posibles soluciones, para que las autoridades responsables decidan acerca de la
conveniencia de iniciar los estudios respectivos con un perfil del proyecto.
1.2.2 Perfil
Una vez aprobada la idea se contina con el perfil, el cual permitir delimitar el problema,
plantear las opciones de solucin, analizar en forma general su viabilidad tcnica y obtener una
estimacin bsica de su costo, que permita decidir segn el proyecto, su desarrollo, estudios
posteriores, postergacin o abandono.
Esta etapa recopila informacin sobre generalidades del proyecto, problemas, causas y efectos,
objetivos, poblacin beneficiada, alternativas de solucin y seleccin de la mejor, justificacin y
necesidades del proyecto.
La unidad solicitante desarrollar un perfil para el proyecto, de conformidad con la normativa
institucional.
1.2.3 Prefactibilidad
Es la etapa siguiente a la idea o a un perfil, demanda trabajos ms profundos de investigacin.
Este tipo de estudio se desarrolla a nivel central, generalmente a cargo de la Direccin de
Arquitectura e Ingeniera y especficamente en el rea de Planificacin de Recurso Fsico. En
algunos casos, segn lo estipula la normativa que ms adelante se detallar, podrn ser
desarrollados en forma desconcentrada por el nivel local, con la tutela del nivel central quien
finalmente lo aprobar.
Este tipo de estudio que es elaborado posteriormente al perfil, se justifica cuando es necesario
informacin y anlisis adicionales que un perfil no contiene, pero que se requiere para tomar
una decisin con respecto a un proyecto de inversin en obra pblica.
En l se determinan tcnicamente las necesidades de recursos fsicos, humanos y tecnolgicos
de la alternativa escogida, as como el desarrollo de esa alternativa para dar respuesta a la
situacin que se pretende resolver.
1.2.4 Factibilidad
Es la etapa que contina luego de la prefactibilidad. La factibilidad se logra cuando se incluyen
los estudios preliminares, anteproyecto, estudios ambientales y presupuesto detallado de la

5
opcin recomendada en la etapa de prefactibilidad y que tpicamente se llevan a cabo en la fase
de diseo, luego de tomar la decisin de invertir en la etapa prefactibilidad.
Esta etapa sobrepasa el alcance de esta gua, por lo tanto no ser desarrollada.
Planteados los conceptos generales de la planificacin de proyectos de inversin en la Caja
Costarricense de Seguro Social, los captulos siguientes, adems de citar los documentos
normativos, abordarn de manera especfica la metodologa para formular estudios de perfil y
prefactibilidad.

6

7
CAPTULO 2 Marco Normativo
2.1 Normas
El desarrollo de los estudios de preinversin, se ajustar al siguiente marco normativo.
Documento: Una CCSS Renovada Hacia el 2025. Comprende las Polticas Institucionales
2007-2012, el Planeamiento Estratgico Institucional y Programacin de Inversiones para la
CCSS. Aprobado en el artculo 1 de la sesin No. 8150 celebrada el 10 de mayo de 2007.
Normas generales vigentes para la formulacin, ejecucin control y evaluacin del Plan
Operativo, presupuesto y compromisos de gestin.
Dems disposiciones legales y reglamentarias relacionadas con la materia objeto de este
Instructivo.
Resulta pertinente mencionar que esta Gua fue desarrollada inicialmente considerando lo
dispuesto en el Manual Tcnico para el Desarrollo de Proyectos de Obra Pblica de la
Contralora General de la Repblica, el cual data del ao 1998 y que era de carcter
vinculante. No obstante, su uso dej de ser obligatorio, segn Oficio No. 10341 del 18 de
setiembre del ao 2008, por lo cual podra ser utilizado como material de consulta
complementario.
2.2 Caracterizacin de la complejidad de los estudios de preinversin de obra
pblica
Desde el punto de vista del estudio de preinversin, interesa determinar en trminos generales,
la conveniencia o no para la CCSS, acerca de la implementacin de un proyecto, tomando en
consideracin los costos y beneficios desde la perspectiva social y el cometido institucional.
Lo primero que se debe considerar para la clasificacin que se describir seguidamente, es que
la complejidad que se define en la presente Gua, se refiere especficamente al estudio de
preinversin del proyecto, la cual es independiente de la complejidad de las etapas
subsiguientes del proyecto las que comprenden desde la contratacin (en los casos que
aplique), continuando con la etapa de inversin, que comprende el diseo hasta la posterior
construccin de la obra. Desde luego que es posible y hasta usual que la complejidad de los
estudios de preinversin y la subsecuente etapa de la inversin sean coincidentes, pero es

8
necesario tener clara que no necesariamente es siempre as, aspecto que es indispensable
para comprender la clasificacin de los estudios que se detalla.
A manera de ilustracin general, cabe mencionar que en los estudios de preinversin, la
complejidad est ms bien afectada por factores como la profundidad requerida en la
investigacin, la cantidad y tipo de datos resultantes, las interrelaciones entre variables, el tipo
de procesamiento que ameritan y el subsiguiente anlisis. En cambio, la complejidad en la
etapa de inversin se ve determinada por factores como son, las caractersticas fsicas y
dimensiones de la obra, tecnologa involucrada, la cantidad de estudios tcnicos requeridos u
otros requisitos tcnico-legales, el grado de especialidad y la cantidad de profesionales
involucrados, entre otros.
Para efectos de este documento, la clasificacin de los estudios de preinversin de obra
pblica, toma en cuenta principalmente el que su elaboracin deba realizarse en los niveles a)
local; b) gerencial o, c) a nivel superior, segn las posibilidades e intereses institucionales. En
esta clasificacin se ha evitado el empleo de los trminos bajo, mediano y alto, principalmente
para evitar la carga subjetiva que para cada persona conllevan estos vocablos, segn su
entender y por ende, evitar este tipo de discusiones que distorsionan la tipificacin.
En su lugar, los estudios de preinversin se clasificarn en Tipo I, II III, cuya necesidad de ser
desarrollados, se describe posteriormente en la Nivel de Complejidad de los Estudios de
Preinversin para Proyectos de Infraestructura; asimismo, en los apartados correspondientes se
describen el contenido para la elaboracin y el contenido de los Perfiles, as como los de los
Estudios de Prefactibilidad. Tambin se debe destacar que, independientemente del tipo, todo
estudio de preinversin requiere iniciar con un Perfil, en el cual se rene informacin bsica y
esencial acerca del proyecto que se pretende llevar a cabo.
En el siguiente cuadro se presenta la clasificacin de los estudios segn la complejidad de los
mismos. De ello depender el nivel jerrquico en el que se elaborar y avalar segn las fases
que conforman su preparacin.
La secuencia del trmite se describe con detalle en el Anexo 1.

9
Ni vel de Complejidad
Estudios de Preinversin para
Proyectos de Infraestructura en la CCSS

Complejidad Estudio
Tipo I Tipo II Tipo III
Nivel de Aprobacin Aprobacin Local Aprobacin Gerencial (1) Aprobacin Consejo Gerencias y PE
Estudio Requerido Perfil (2) Estudio Prefactibilidad (de menor
profundidad) (2)
Estudio Prefactibilidad (de mayor
profundidad) (2)
Terrenos o Edificaciones (3)
Edificios para alquiler (4)
Informes Tcnicos
Estudios Tcnicos especficos (2)
Sedes de Visita Peridica Sedes reas Salud 1 (1) Sedes reas Salud 2, 3, CAIS y centros
especializados de salud.
Sedes de EBAIS I, II y III Sedes Sucursales Sedes de Hospitales
Sedes de tipo administrativo, o similares,
que no involucre de forma significativa, a
una ms Gerencias y que no se
requiera de un estudio de prefactibilidad.
(5)
que no impliquen que se involucre de forma
significativa a una ms Gerencias, pero se
requiera de un estudio de prefactibilidad. (5)
que involucran de forma significativa, a una
ms Gerencias.
Estudios para nuevas
instalaciones de una
unidad programtica
Instalaciones de tipo industrial
Estudios para apertura
o fortalecimiento de
servicios
(ampliaciones o
remodelaciones)
dentro de una unidad
programtica
Servicios finales de salud de los tres
niveles de atencin, que no modifiquen
ni el perfil de complejidad ni la oferta de
servicios, de la unidad a la cual estn
adscritos (6).
Servicios finales de salud de Ios tres niveles
de atencin que, por su relacin con otros
reas servicios, los afectan directamente y
se requiere incluirlas como parte del estudio,
por lo cual finalmente ste adquiere una
mayor complejidad.

10
Complejidad Estudio
Tipo I Tipo II Tipo III
Nivel de Aprobacin Aprobacin Local Aprobacin Gerencial (1) Aprobacin Consejo Gerencias y PE
Estudio Requerido Perfil (2) Estudio Prefactibilidad (de menor
profundidad) (2)
Estudio Prefactibilidad (de mayor
profundidad) (2)
Servicios finales de salud del I y II Nivel
de Atencin, que no modifiquen el perfil
de complejidad de la unidad a la cual
estn adscritos (6).
Servicios finales de salud del I y II Nivel de
Atencin que modifican el perfil de
complejidad o la oferta de servicios de la
unidad a la cual estn adscritos (6).

Servicios finales de salud del III Nivel de
Atencin que no modifican el perfil de
Servicios finales de salud del III Nivel de
Atencin que modifican el perfil de
Servicios de diagnstico y teraputicos
bsicos o especializados de los tres
niveles de atencin, que no modifiquen
el perfil de complejidad de la unidad a la
cual estn adscritos (6).
Servicios de apoyo diagnstico y
teraputicos bsicos o especializados de los
tres niveles de atencin, que modifican el
perfil de complejidad de la unidad a la cual
estn adscritos (6).

Servicios de tipo administrativos o
generales que no modifiquen la oferta de
servicios de la unidad a la cual se
adscriben. (5)
Servicios de tipo administrativos o generales
que modifican la oferta de servicios de la
unidad a la cual se adscriben. (5)

Estudios de proyectos
de obra pblica,
independientemente de
los criterios anteriores,
si el monto estimado
(7) para el proyecto,
es:
US$ 1,5 Millones menos. De ms de US$ 1,5 Millones hasta US$ 4,5
millones.
Ms de US$ 4,5 Millones.
(1) Para los Estudios Tipo II, cada Gerencia puede delegar explcitamente a las Direcciones Regionales o a las Direcciones de Sede, la decisin

11
de su aprobacin final, en los casos que estime tcnicamente conveniente.
(2) Los estudios tcnicos especficos (por ejemplo, de vulnerabilidad estructural) y los informes tcnicos, permiten apoyar una toma de decisin
respecto de un inmueble propuesto para un proyecto, complementando lo indicado en un Perfil o en un Estudio de Prefactibilidad.
(3) Para realizar una visita e informe tcnico de terreno o edificacin, se requiere contar previamente con un perfil de proyecto
(4) Para los informes tcnicos de alquiler de edificaciones, se requerir de un perfil ampliado que contenga el Programa Funcional y los datos que
lo sustentan.
(5) En las unidades administrativas o similares, en caso de existir duda razonable acerca de la necesidad de contar con un estudio de
Prefactibilidad, sto se determina adicionalmente con ayuda del Perfil, en el cual se valora la complejidad requerida para el estudio del
proyecto. Lo determina la Gerencia respectiva o Presidencia Ejecutiva para las unidades adscritas a sta.
En caso de duda, dichas instancias pueden consultarlo con el rea de Planificacin de Recurso Fsico adscrita a la Direccin de Arquitectura e
Ingeniera (DAI).
(6) Los cambios en el perfil de complejidad o en la oferta de servicios se refieren a los servicios a los que se refiera el estudio y no a la unidad
solicitante. La oferta de servicios que se brinden determina el perfil de complejidad del establecimiento de salud.
La oferta se refiere a la capacidad de brindar servicios, finales o intermedios, principalmente, ya sea en cantidad o en la calidad.
(7) En caso de que el proyecto incluya equipamiento, este monto se incluir para el clculo del monto indicado.

12

Tipo I:. En este caso, se considera que un perfil aporta informacin suficiente para tomar
una decisin tcnicamente fundamentada acerca de la conveniencia y necesidades que
plantea el desarrollo de un proyecto, culminando as la etapa de preinversin. Aunque
eventualmente, podra requerirse de otros estudios tcnicos especficos que lo
complementen, por ejemplo del informe de un terreno o de un edificio, o de una
programacin funcional, pero sin que amerite el desarrollo de un estudio de
prefactibilidad. Los estudios tipo I se elaboran a nivel local, del que depende asimismo la
aprobacin tcnica lo contenido en l. Como ejemplo de este tipo de estudios, cabe
mencionar a los correspondientes a nuevas sedes de visita peridica, de EBAIS y las
ampliaciones o remodelaciones de los servicios finales de salud (como en el caso de un
consultorio mdico) de una unidad, siempre que no impliquen una ampliacin ni de la
oferta de servicios ni de la complejidad de la unidad respectiva, o que ello no implique a
otros servicios dentro de la misma unidad, ya que entonces, podra tratarse de una
remodelacin de mayores proporciones. Con ello se pretende agilizar la realizacin de los
estudios que pueden realizarse localmente, sin recurrir a otras instancias.
Tipo II: en este caso, luego de la elaboracin de un perfil, se requiere de un estudio de
prefactibilidad, de complejidad moderada, para contar con informacin suficiente antes de
proceder a tomar una decisin tcnicamente fundamentada acerca de la ejecucin del
proyecto. Los estudios de prefactibilidad corresponde elaborarlos al nivel central de la
CCSS, generalmente a la Direccin de Arquitectura e Ingeniera (DAI), a menos que
institucionalmente se defina otra alternativa en casos particulares. Los estudios de este
tipo tienen un nivel de profundidad moderado se relaciona con el de los datos requeridos,
las interelaciones entre las variables y elementos que integran la informacin contenida y
el anlisis que de ellos se deriva. En este caso, es posible que, si el nivel local lo solicita y
se elabore por parte de ste, bajo la tutela de la DAI en la medida que las posibilidades lo
permitan, la que finalmente lo aprueba y remite a nivel gerencial para su aval y las
gestiones del caso, (o a la Presidencia Ejecutiva para sus unidades adscritas). Algunos
ejemplos de este tipo de estudios son los correspondientes a las nuevas sedes de reas
de salud 1 y nuevas sedes de sucursales, entre otros.
Tipo III: de forma similar a los anteriores, son estudios que, luego de la elaboracin de un

13
perfil de proyecto, requieren de un estudio de prefactibilidad para contar con informacin
suficiente, antes de proceder a tomar una decisin tcnicamente fundamentada acerca de
la ejecucin del mismo, pero en este caso se trata de estudios que requieren de una
investigacin y anlisis considerable, siendo que su elaboracin concierne nicamente al
nivel central de la Institucin, especficamente a la DAI, (salvo que institucionalmente a
nivel superior se seale otra alternativa), la que finalmente lo aprueba y remite a nivel
superior (Consejo de Gerentes y Presidente Ejecutivo) para su aval y las gestiones del
caso (o a la Presidencia Ejecutiva para sus unidades adscritas). Algunos ejemplos son los
correspondientes a las nuevas sedes de hospitales, reas de salud 2 y 3, centros
especializados de salud, o de tipo industrial, entre otros.

14

15
CAPTULO 3 Formulacin de estudios de preinversin con alcance
de Perfil para proyectos de infraestructura
3.1 Formulacin del Perfil
El proyecto nace con una Idea que debe ser aprobada por la instancia que corresponda y que
motiva un estudio muy preliminar llamado Perfil de Proyecto.
La preparacin o planificacin de una obra de infraestructura, independientemente de su
complejidad, requerir de un conocimiento tcnico que permita a grandes rasgos, determinar la
factibilidad tcnica de llevar adelante la idea. Por tanto se recomienda que en su etapa de
formulacin intervenga un equipo multidisciplinario para la definicin y propuesta del proyecto,
el cual debe contener los siguientes aspectos.
3.1.1 Nombre de la Unidad Ejecutora y Servicio solicitante
Indicar el nombre completo de la Unidad Ejecutora, segn sea el caso de Hospital, rea de
Salud, EBAIS y su respectivo cdigo de Unidad Programtica, as como el servicio solicitante:
rea, seccin, oficina, donde se requiere la obra.
3.1.2 Nombre del proyecto
Definir el nombre del proyecto, iniciando con la denominacin de su naturaleza prevista, por
ejemplo, ampliacin, remodelacin, demolicin, construccin, reconstruccin u otro.
3.1.3 Ubicacin dentro de la organizacin de la red de servicio
Indicar, en el caso de los establecimientos de salud, si el proyecto se incluye dentro del primer,
segundo o tercer nivel de atencin. En los dems casos, se puede describir brevemente la
ubicacin dentro de la estructura organizacional (con ayuda de un organigrama) de la CCSS.
3.1.4 Sntesis del problema, causas y efectos
Identificar y mencionar las caractersticas o factores ms relevantes que estn demandando la
realizacin del proyecto, que impiden la adecuada funcionalidad del servicio objeto del estudio y
que por ende, requieren ser resueltos para evitar repercusiones negativas presentes o futuras.
Se debe tambin, identificar las principales causas que en magnitud afectan el cumplimiento de
las funciones, de tal forma que se pueda conocer su origen, as como los principales efectos

16
directos que el problema est causando en el servicio, describindolos.
La anterior descripcin se debe enfocar de tal forma que su solucin tcnica (proyecto
propuesto) resuelve de forma lgica la causa central que origina la situacin de ausencia o dbil
funcionalidad identificada.
3.1.5 Elementos de Urgencia y de Impacto
Con el fin de ampliar el anlisis del proyecto, se requiere informacin referida a la importancia
de ste para el establecimiento, regin e Institucin.
Por medio de indicadores de Urgencia e Impacto y especficamente los criterios de priorizacin
que para ellos se definan, ser posible ubicar cada proyecto dentro de una lista ordenada que
responda a la importancia de cada uno dentro de la cartera de proyectos que se propongan y
sean de conocimiento de las autoridades superiores.
Para ello se utilizar la metodologa propuesta en la seccin III Programacin de Inversiones
del documento Una CCSS Renovada hacia el 2025. Polticas Institucionales 2007-2012
Planeamiento Estratgico Institucional y Programa de Inversiones, aprobado por la J unta
Directiva en el artculo 1 de la sesin N 8150 celebrada el 10 de mayo del 2007.
Esta metodologa define para los indicadores de Impacto, criterios de Equidad, Redes,
Accesibilidad. Continuidad y Sustentabilidad. As mismo, establece para los indicadores de
Urgencia, criterios de Cierre o Suspensin, Seguridad, Definicin Alcance y/o Estado,
Compromiso Institucional y Disponibilidad de Recursos.
Aunque para fines del Perfil, no se requiere la ponderacin o calificacin de los criterios, es
necesario que se suministre informacin referida a ellos, es decir, que para cada criterio se
haga una breve descripcin de los factores, aspectos o circunstancias del proyecto, tomando
como referencia el documento arriba citado.
3.1.6 Objetivos del proyecto
Establecer los propsitos que se intentan alcanzar, con la formulacin del objetivo general y los
especficos, redactados en forma clara para facilitar su comprensin, ejecucin y control. Deben
contribuir al alcance de los objetivos de la Unidad Ejecutora y estar referidos a lo que el
proyecto busca obtener en el corto, mediano y largo plazo.

17
3.1.7 Poblacin beneficiada
Indicar la poblacin que se va a beneficiar con la ejecucin del proyecto.
3.1.8 Posibles alternativas de solucin e identificacin de la mejora alternativa
Detallar y justificar las posibles alternativas de solucin y describir la accin o acciones,
parciales o totales, que permitan la eliminacin del problema. Identificar y describir brevemente
la alternativa seleccionada que sea ms conveniente para la Institucin y para el usuario, la cual
ser propuesta a la autoridad correspondiente para su consideracin.
3.1.9 Justificacin y necesidades del proyecto
Explicar las necesidades que se espera resolver con el proyecto: Normalmente esto se asocia
con los usuarios o los funcionarios o ambos. Se debe incluir informacin que permita justificar la
inversin a realizar, en funcin de los beneficios que se obtendran con el proyecto ejecutado.
Con base en la identificacin de los servicios que se prestarn, se plantearn las necesidades
de planta fsica, recursos humanos y equipamiento.
3.1.10 Servicio por brindar
Indicar el servicio y las actividades a desarrollar en cada uno de los ambientes.
3.1.10.1 Planta fsica
Detallar el o los recintos que se requieren ampliar, remodelar, construir, demoler o reconstruir.
3.1.10.2 Disponibilidad de espacio para el proyecto
Indicar en metros cuadrados o lineales, el rea estimada a ampliar, remodelar o construir y si se
cuenta con espacio o terreno para desarrollar el proyecto, as como las condiciones legales del
inmueble.
3.1.10.3 Recursos humanos
Mencionar los requerimientos de personal en cantidad, profesin u oficio de las personas que
laborarn en cada recinto ambiente, indicar el personal actual y adicional si fuera necesario.

18
3.1.10.4 Equipamiento
Detallar la cantidad, descripcin, costo, y dimensiones aproximadas del equipo que debe
instalarse en cada uno de los recintos.
3.1.11 Costo estimado del proyecto
Indicar en colones, el costo estimado de la obra, que incluya la inversin en planta fsica,
instalaciones electromecnicas, equipo y mobiliario.

19
CAPTULO 4 Generalidades para la formulacin de estudios de
prefactibilidad para desarrollar obras de infraestructura
El objetivo de este apartado es dar la orientacin o gua para el desarrollo de estudios, que
permitan determinar tcnicamente la necesidad de invertir en un proyecto de obra pblica,
generalmente de complejidad considerable, llamados para efectos de esta Gua, Estudios de
Preinversin Tipo II y III.
4.1 Caracterizacin del estudio
Los estudios de preinversin de complejidad tipo II III, son estudios de prefactibilidad o incluso
de factibilidad, que presentar informacin ms amplia y detallada que el Perfil, con un anlisis
de una mayor cantidad de variables, que profundicen en aspectos crticos del proyecto, con el
fin de obtener una cuantificacin ms precisa de los beneficios y costos, as como adems de
las ventajas y desventajas, de la alternativa propuesta para mejor resolver el problema principal
y/o las necesidades identificadas. Lo anterior, para permitir una adecuada toma de decisiones,
con mejor calidad de informacin, para la autoridad que decidir la ejecucin del proyecto.
4.2 Formulacin del Estudio de Prefactibilidad
El objetivo de este captulo es presentar una gua general para la formulacin de estudios de
prefactibilidad. Sin embargo, dependiendo de la magnitud, naturaleza y complejidad del caso, la
metodologa que se presenta permite adaptarla a las circunstancias y necesidades de la etapa
que se necesita desarrollar.
El contenido de esta gua est enfocada principalmente a unidades prestadoras de servicios de
salud, aunque en trminos generales y en cuanto al ordenamiento lgico de sus principales
componentes, se puede utilizar para otro tipo de unidades, luego de tomar en consideracin las
particularidades de cada caso y realizando las adaptaciones necesarias.
Para efectos de presentacin y mayor comprensin de la estructura de los estudios de
prefactibilidad se ha dividido en seis apartados: Generalidades del Proyecto, Diagnstico,
Estudio de Mercado, Estudio Tcnico, Costos y Recomendaciones. A continuacin se detalla el
contenido de cada uno de ellos.

20

21
1. Generalidades del estudio
1.1. Nombre del proyecto
Definir el nombre para el proyecto, segn sea la naturaleza del mismo, por ejemplo, ampliacin,
remodelacin, construccin o renovacin, y el nombre completo de la Unidad Programtica
segn sea el caso de: sedes rea de salud, servicios de emergencias.
1.2. Antecedentes
Referirse a todos aquellos documentos que solicitan el proyecto o plantean la necesidad a la
cual se prev darle respuesta mediante el estudio tales como: oficios del Gobierno Central,
Presidencia Ejecutiva, Gerencias, Direccin Regional, establecimientos de salud y/o
administrativos, comunidad e inclusive estudios anteriores que se hayan realizado sobre la
temtica, otros apuntes o mencin a actividades afines al proyecto y a aspectos relativos al
problema en cuestin que hayan sido analizados en reuniones especficas, incluso cuando no
exista documento formal al respecto.
1.3. Descripcin del problema
Describir el problema central que se desea solucionar, y por tanto, del cual se desprenden las
restantes situaciones que afectan el adecuado cumplimiento de las funciones. Es conveniente
explicar sus caractersticas ms sobresalientes, con una identificacin y descripcin breve de
las principales causas del mismo de modo que permita conocer su origen. Asimismo, se debe
describir los principales efectos directos del problema sobre el servicio y los usuarios que
representan un obstculo o restriccin para el adecuado funcionamiento del mismo. Su
descripcin se debe enfocar de tal forma que permita inducir en forma lgica a la bsqueda de
la solucin tcnica, que se propondr por medio del proyecto. En sntesis, adems de enunciar
el problema, se busca disponer de forma sinttica, pero clara, una descripcin de tipo causa-
efectos del mismo.

22
1.4. Justificacin del proyecto
En virtud de la descripcin del problema, la justificacin del proyecto consiste en sustentar con
argumentos convincentes, la necesidad de su realizacin; en otras palabras, sealando la razn
que justifica llevarlo a cabo.
Para plantear la justificacin del proyecto correctamente se requiere conocer ampliamente las
causas y propsitos que motivaron el estudio. La justificacin puede estar sustentada en la
satisfaccin de las necesidades de la poblacin meta u otros grupos de inters, por ejemplo,
usuarios y funcionarios. Asimismo, en el planteamiento de intereses u objetivos a nivel de
polticas de gobierno que se han trazado, o en la magnitud, trascendencia y vulnerabilidad que
un problema y sus consecuencias se estn dando en un mbito de trabajo operativo.
1.5. Pertinencia del proyecto
El estudio debe contemplar la pertinencia que tendr el proyecto con las orientaciones que se
definan en instrumentos de planificacin, poltica o normativos como son, el Plan Nacional de
Desarrollo, Polticas de Salud, plan(es) estratgico(s) de la Institucin, as como con normas
generales y polticas institucionales, u de prioridades institucionales, regionales y locales, entre
otros.
1.6. Objetivos
Se debe redactar el deseo o propsito que se intenta alcanzar con el estudio, expresado en
forma concreta, de forma que se pueda determinar cuando el mismo ha sido alcanzado.
Para lograr su consecucin, los objetivos deben ser claros y concisos, realistas, razonables,
alcanzables y medibles en el tiempo y sobre todo, fcilmente traducibles en acciones.
1.6.1. Objetivo general
El objetivo general debe indicar lo que de forma global se pretende alcanzar con el Estudio de
Prefactibilidad. Desde luego comnmente se busca plantear al menos una solucin tcnica
(proyecto) a una situacin analizada metdicamente (problema), de forma clara y evitando
subjetividades en su enunciacin, de forma que posteriormente se permita evaluar
objetivamente, independientemente de la persona que lo valore, que el objetivo ha sido

23
alcanzado, como se esperaba. El mismo se deduce de forma lgica del problema planteado en
el punto 1.3.
Ejemplo:
Precisar los requerimientos de planta fsica para la prestacin de los servicios de salud en el
rea de atraccin de la Clnica, con el propsito de atender las demandas actuales y futuras de
la poblacin.
1.6.2. Objetivos especficos
El estudio de prefactibilidad puede tener tantos objetivos especficos como aspectos concretos
se puedan derivar del objetivo general. Son los puntos de referencia para guiar el desarrollo del
estudio.
Por tanto el objetivo general se puede alcanzar por medio de la secuencia lgica de procesos
especficos que se procuran lograr (produccin, demandas, recursos humanos, fsicos y
tecnolgicos, etc.) y los problemas que se esperan corregir con la ejecucin del proyecto.
Deben ser verificables y pueden convertirse en estndares, si son planificados en forma
cuantitativa.
Ejemplos para alcanzar el objetivo general antes indicado:
Estudiar las caractersticas de salud de la poblacin a fin de determinar las necesidades de
servicios a brindar.
Analizar el rendimiento actual por servicio, para verificar el cumplimiento segn los estndares
establecidos.
Determinar las demanda actual y futura de servicios en el rea de salud, para analizar la
posibilidad dotarla de ms recursos.

24

25
2. Diagnstico
Su propsito general es conocer la situacin actual del entorno social en que est inmerso el
establecimiento de salud, no como un componente aislado, sino relacionado integralmente con
su red de servicios de salud, para lo cual deber realizarse en forma paralela el diagnstico
situacional de la red, reconociendo mediante un anlisis descriptivo general, los distintos
aspectos, facetas, causas de un problema, o dentro de un marco de referencia para ubicar el
proyecto, o que pueden influenciar el proyecto.
Este diagnstico situacional del establecimiento y su red de servicios de salud, permite dar a
conocer los recursos y medios que se disponen, investiga la realidad social en que se desea
planificar, para determinar la naturaleza y magnitud de los problemas, as como las causas y
consecuencias de stos. Su importancia radica en que la planificacin requiere de
conocimientos e interpretacin de la realidad, como fase previa para orientar la toma de
decisiones.
En el diagnstico, toda la informacin existente sobre el campo de actividad que se va a
planificar, se obtiene documentalmente a travs de estadsticas, estudios, por va de
cuestionario, por registro u otro medio.
Al final del diagnstico se deben desprender datos concretos y tiles, ya sean de tipo
cuantitativo o cualitativo, que resuman la situacin actual, la existencia de limitantes u
obstculos especficos que redundan en un problema o situacin particular que a los que se
dirigir la investigacin o estudio.
Para efecto de desarrollar el diagnstico, se considerarn gran cantidad de variables que se
incluyen en el ASIS (Anlisis de la Situacin Integral de Salud), desde su enfoque local y
regional, involucrando el desarrollo de las variables desde las perspectivas de las dimensiones
biolgica, conciencia y conducta, socioeconmica, ecolgica y anlisis interno.
La informacin que se recolecte debe ser objetiva, confiable, vlida y oportuna. Adems, deber
ser seleccionada y ordenada por temas, a efecto de poder presentarla luego en forma uniforme
y comprensible para su anlisis y posterior conclusin sobre la materia. El tcnico o equipo

26
encargado de formularlo seleccionar las ms relevantes que coadyuven a conocer la situacin
actual segn el objetivo del trabajo.
2.1. rea de atraccin
Es el rea geogrfica oficial asignada para la prestacin de servicios, cuya definicin se basa
siguiendo criterios de concentracin poblacional, accesibilidad y oportunidad, ya sea en el
campo administrativo o de salud. El rea de influencia debe separarse en rea directa e
indirecta, en el caso de servicios de salud.
El rea directa es la poblacin adscrita directamente al establecimiento, a la cual la atencin de
salud se da sin necesidad de ser referido de previo, por otro centro de menor complejidad.
El rea indirecta est conformada por las poblaciones que acuden al establecimiento mediante
una referencia de su centro de salud al cual s est adscrita de forma directa.
Fuente:
Revista Organizacin de los Servicios de Salud en la Caja Costarricense de Seguro Social.
Proyecciones de Poblacin. Periodo 2008 2015.

Su descripcin se ampliar en trminos de la divisin territorial administrativa y sus lmites.
2.1.1. Divisin territorial
Luego de una breve resea de la creacin de la comunidad, se indica su divisin poltica
administrativa por provincia, cantn y distritos que la conforman.
Fuente:
Divisin Territorial Administrativa de la Repblica de Costa Rica.

2.1.2. Lmites
Interesa delimitar espacialmente la ubicacin geogrfica del rea a servir. Para ello, es
recomendable el uso de mapas que ilustren la localizacin del proyecto dentro de una provincia,
cantn o distrito.

27
Fuente:

2.2. Dimensin Biolgica
Mediante la estadstica demogrfica se posibilita conocer la cantidad y estructura de la
poblacin que ser beneficiada con el proyecto. Por ser esta variable una de las ms
importantes, es necesario disponer de estadsticas oficiales, adems de que todos los
componentes del proyecto estarn orientados a invertir en la satisfaccin de las necesidades
para los diferentes grupos de edad segn sexo. En este apartado se demarcar
cuantitativamente cmo est conformada la poblacin del establecimiento y la red de servicios
de salud, en sus aspectos de estructura, densidad, migraciones, crecimiento y decrecimiento
poblacional, fecundidad, natalidad, mortalidad general, materna e infantil y morbilidad.
2.2.1. Caracterizacin demogrfica de la poblacin adscrita
Se incluir datos de poblacin total, por edad y sexo, as como indicadores de densidad y
crecimiento. Se analizar su evolucin en el tiempo para caracterizarla en trminos
demogrficos.
2.2.1.1. Poblacin total y por grupo de edad y sexo
Los problemas de salud de una poblacin se relacionan con su estructura etrea, es decir, por
edades. Por tanto, es necesario identificar en una serie histrica (ltimos 3 a 5 aos), el total de
habitantes por sexo para observar su comportamiento e identificar para el ltimo ao, el total de
habitantes por grupos de edades y sexo. La estructura por grupos de edades debe ser acorde
con el tipo de estudio que se realiza o los grupos de edades establecidos por la Institucin,
segn las Normas de Atencin para los diferentes niveles de atencin.
Si fuese necesario, por la magnitud del estudio, se indicar la distribucin geogrfica de la
poblacin, su ubicacin por zona urbana y rural y segn conveniencia, por unidades de distrito,
cantn o provincia para analizar la concentracin.
Fuente:
Instituto Nacional de Estadstica y Censos. INEC.

28
Centro Centroamericano de Poblacin. CCP.
Censo local de poblacin.

2.2.1.2. Densidad poblacional
Con el fin de medir tendencias debe calcularse para un periodo de 3 a 5 aos, el nmero de
habitantes por kilmetro cuadrado segn distrito, cantn o provincia, de acuerdo al estudio que
se realiza, para el rea de atraccin directa, indirecta y total. Lo anterior permitir conocer las
tendencias de concentracin o dispersin de la poblacin del rea de estudio.
Fuente:
Centro Centroamericano de Poblacin de la Universidad de Costa Rica. CCP.
Censo local de poblacin.

2.2.1.3. Crecimiento o decrecimiento de la poblacin
Estas tasas se definen como El ritmo de crecimiento o decrecimiento de una poblacin durante
un cierto tiempo. Se expresa mediante una tasa en el periodo considerado
1
.
En este apartado se analizan las variaciones observadas en un periodo de 3 a 5 aos, con el fin
de conocer las tendencias poblacionales. En casos concretos se analizan periodos mayores a 5
aos, utilizando la tasa intercensal.
Fuente:
Instituto Nacional de Estadstica y Censos. Revista clculos de poblacin.

2.2.1.4. Poblacin migrante (movimiento migratorio)
Se refiere a la poblacin que se traslada de un lugar a otro, ya sea la que ingresa para
establecer su vivienda temporal o definitiva en l (inmigracin), o la que sale de una localidad

29
para ubicarse en otra (emigracin). Esta migracin se puede analizar en forma interna, es decir
entre provincias, cantones, distritos, como externa, es decir de pas a pas. Con ello se podrn
establecer las necesidades de atencin adicionales, en caso de ser necesario.
Fuente:
Instituto Nacional de Estadstica y Censos. Censo de poblacin.
CCSS. rea de Salud. REDES del rea de Salud. Censo local de poblacin.

2.2.2. Factores demogrficos especficos
2.2.2.1. Fecundidad
La tasa de fecundidad es ms especfica que la de natalidad pues relaciona todos los
nacimientos del periodo con las mujeres en edad frtil, que convencionalmente se ha definido
como el subconjunto de mujeres en edad de 15 a 44 aos a la mitad del perodo
2
. Para su
anlisis se hace una relacin para un perodo de 3 a 5 aos, con el fin de observar la variacin.
Fuente:
Ministerio de Salud. Departamento de Estadstica.
Caja Costarricense de Seguro Social. Direccin Actuarial, rea de Estadsticas.

2.2.2.2. Natalidad
La tasa de natalidad se calcula, entre otros aspectos, para medir variaciones y composicin de
la poblacin y se utilizar posteriormente para programar los servicios de atencin que requiere
esa poblacin. Es la relacin de todos los nacimientos vivos ocurridos durante un periodo y el
total de habitantes de la poblacin en estudio, utilizndose una constante de 1000 por la que se
multiplica la tasa.

1
Unin Internacional para el estudio cientfico de la poblacin; Diccionario Demogrfico.
2
Ligia Moya. Introduccin a la Estadstica de la Salud. Editorial U.C.R., 1986. Pg. 120

30
Se interpreta como el nmero de nacimientos por cada 1000 personas por ao en el periodo y
rea geogrfica a que se refieren los datos. Permite comparar rpidamente varios periodos o
varias regiones.
Para el anlisis y observar las variaciones se requiere hacer la relacin de un perodo de 3 a 5
aos.
Fuente:
Ministerio de Salud. Departamento de Estadstica. Indicadores de salud cantonales.

2.2.2.3. Mortalidad
Se consideran las correspondientes tasas de mortalidad general, infantil y materna.
2.2.2.3.1. Mortalidad general
Esta tasa se utiliza para estudiar las tendencias de la mortalidad de una poblacin o como
complemento para evaluar la cobertura de las estadsticas de la morbilidad, as como para
medir frecuencias y distribucin de a enfermedad. Relacionando la cantidad de muertes con la
poblacin, se establecen las tasas de mortalidad. Por tanto, esta tasa especifica el total de
defunciones, ocurridas en un perodo dado en trminos relativos a los habitantes totales. En
este apartado se debe trabajar con los ltimos 3 a 5 aos las tasas observadas por cada 1000
habitantes; stas se compararn con las tasas observadas de los cantones o distritos del rea
de estudio y con la tasa de mortalidad nacional. Adems se presentar una lista con las
primeras diez causas de muerte.
Fuente:
Ministerio de Salud. Departamento Estadstica. Indicadores de salud cantorales.
CCSS. Gerencia Mdica. Direccin Proyeccin de Servicios de Salud, rea Estadstica en
Salud.
Establecimiento de Salud.

31

2.2.2.3.2. Mortalidad infantil
Es una tasa especfica por edad y se refiere a las defunciones de los nios menores de un ao,
midiendo la probabilidad de morir durante el primer ao de vida. Es muy til porque refleja el
estado de la salud de los lactantes.
En este apartado se especificar el total de muertes infantiles ocurridas en un perodo dado
(ltimos 3 a 5 aos), as como la tasa observada; stas se comparan con las tasas observadas
de los cantones o distritos del rea de estudio y con la nacional. Adems se presentar una lista
con las diez principales causas de muerte infantil.
Fuente:
Ministerio de Salud. Departamento Estadstica. Indicadores de salud cantorales.
Salud.
Estadsticas de los establecimientos.

2.2.2.3.3. Mortalidad materna
Es importante porque, permite conocer la tendencia de la mortalidad materna en mujeres
embarazadas, o dentro del plazo de 42 das siguientes de terminacin del embarazo.
Su tasa se calcula como el cociente de cantidad de mujeres que mueren por cada 10 000
nacimientos, mientras estn embarazadas o dentro de los 42 das siguientes a la terminacin
del embarazo, independientemente de la duracin y el sitio del embarazo, debida a cualquier
causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atencin, pero no por causas
accidentales o incidentales.
Se complementar con una lista de las primeras diez causas de muerte.

32
Fuente:
Ministerio de Salud. Departamento de Estadstica. Indicadores de salud cantorales.

2.2.2.4. Morbilidad
El desarrollo de esta variable es importante, por cuanto permite conocer las principales causas
de enfermedad por consulta, egreso hospitalario, declaracin obligatoria u otras formas, lo cual
coadyuvar a establecer estrategias de atencin en los campos de la promocin, prevencin,
curacin y rehabilitacin.
2.2.2.4.1. Causas de consulta
En este apartado se indican los diez principales diagnsticos registrados por grupos de edad y
su frecuencia en la consulta externa, durante el ltimo ao.
Fuente:
Caja Costarricense de Seguro Social. REDES del establecimiento de salud.

2.2.2.4.2. Causas de egreso
Especificar los diez principales diagnsticos de egreso hospitalario registrados y su frecuencia,
durante el ltimo ao.
Fuente:
CCSS. REDES del establecimiento de salud.
Salud.

2.2.2.4.3. Enfermedades de declaracin obligatoria
Es importante tomar en consideracin las enfermedades de declaracin obligatoria que se
presentaron en la zona geogrfica, durante el ltimo ao registrado y el nmero de pacientes

33
atendidos en cada caso; comparando estas estadsticas con las informadas para la regin a la
que se pertenece y con las nacionales para observar su comportamiento.
Fuente:
Ministerio de Salud. Departamento Estadstica. Indicadores de salud cantonales.

2.2.2.4.4. Otras patologas de relevancia
Es importante conocer los padecimientos de enfermedades que se consideren importantes de
atender y vigilar su evolucin, tales como cncer, diabetes mellitas, patologas
cardiovasculares, enfermedades respiratorias u otras. Para ello considerar poblacin, sexo,
grupos de edades en forma absoluta y relativa, entre otros.
Fuente:
Anlisis de Situacin Integral de Salud (ASIS).
CCSS. rea de Salud. REDES del rea de Salud.
Establecimientos privados de salud.

2.3. Dimensin Conciencia y Conducta
2.3.1. Violencia intrafamiliar
Es importante determinar los aspectos de ndole social que afectan a la poblacin, para lo cual
se identifica la cantidad y tipo de eventos en la poblacin de su rea de atraccin, que
involucren violencia intrafamiliar.
Fuente:

2.3.2. Accidentes de trnsito
Permite determinar la incidencia de accidentes de trnsito por lugar geogrfico para
dimensionar el impacto de su atencin en los servicios de salud.

34
Fuente:
Ministerio de Salud.
Ministerio de Obras Pblicas y Transportes.

2.4. Dimensin Socioeconmica
2.4.1. Desarrollo social
El ndice de Desarrollo Social (IDS), constituye un indicador resumen que mide las brechas
sociales entre las diferentes reas geogrficas del pas (cantones y distritos). El valor del IDS
oscila entre 0 y 100, correspondiendo el valor ms alto al cantn en mejor situacin
sociodemogrfica y el ms bajo al que presenta el mayor rezago en su nivel de desarrollo
social.
Fuente:
Ministerio de Planificacin Nacional. ndice de desarrollo social.

Complementariamente se podr utilizar el ndice de rezago social que permite identificar las
zonas o reas geogrficas del pas socialmente ms rezagadas en las dimensiones de
educacin, salud y vivienda. El indicador pondera la situacin de rezago en valores que oscilan
entre 1 y 10.
Fuente:
Instituto Nacional de Estadstica y Censos. INEC. ndice de rezago social.

Por su interrelacin con los ndices anteriores, se incluir tambin el porcentaje de hogares bajo
la lnea de pobreza el cual se calcula con el costo de la canasta bsica que se actualiza
anualmente cada mes de julio.
Fuente:

35
2.4.1.1. Empleo
Se pretende identificar el tipo y la cantidad de empleos por cada fuente. En cuanto a la tasa de
desempleo, permite identificar la poblacin cesante en forma local y regional, con base en la
poblacin econmicamente activa.
Fuente:
Municipalidades locales.
CCSS. Sucursales administrativas.
Ministerio de Salud. Departamento de Estadstica. Indicadores de salud cantonales.

2.4.1.2. Estado general de las viviendas
Determina la distribucin de las viviendas, segn su estado general. Lo anterior permite tener
un conocimiento ms amplio de la situacin social de la poblacin y el impacto que podra tener
en los servicios de salud.
Fuente:
CCSS. rea de Salud. REDES del rea de Salud. Fichas familiares.

2.5. Dimensin Ecolgica
2.5.1. Caractersticas del medio fsico
Se refiere a la disponibilidad y estado de la infraestructura de la zona, referida a proyectos de
urbanizacin, vas de comunicacin y medios de transporte, que en alguna medida influyen en
la salud de la poblacin.
2.5.1.1. Desarrollo urbano
Se considerarn aquellos proyectos de desarrollo urbanstico que se tienen planificados en la
comunidad, ya sean privados o de bien social, que vendran a aumentar el censo de vivienda, la
poblacin y por ende la demanda de servicios en la Institucin.

36
Fuente:
Municipalidad de la localidad.
Diagnstico Comunal.
Organizaciones ambientalistas.

2.5.1.2. Vas de comunicacin y medios de transporte
En este apartado se analizar la existencia y situacin del estado de las calles y carreteras y del
transporte pblico de personas, as como la accesibilidad que tienen los usuarios de sus lugares
de habitacin hacia el centro de salud en estudio. Igualmente se analizar la disponibilidad de
red telefnica.
2.5.1.2.1. Condicin de calles y carreteras
Indicar, tipo de carretera (pavimentada, lastre, piedra, tierra, etc.) y la condicin en que se
encuentran (buena, regular y mala), as como la distancia promedio en kilmetros, desde las
comunidades al establecimiento de salud.
Fuente:
Diagnstico Comunal.
Municipalidad.

2.5.1.2.2. Transporte pblico
Se indica los medios de transporte pblico existentes desde las comunidades al establecimiento
de salud en estudio, estableciendo el horario, la duracin y el costo, tanto en autobs como en
taxi.
Fuente:
Cooperativa de Transportes de la Comunidad.

37
2.5.2. Caractersticas del clima y amenazas naturales
Este apartado se referir a aquellos aspectos que afectan de alguna manera la situacin de
salud de la poblacin y de la infraestructura, tales como el clima y amenazas de la naturaleza
como sismos, inundaciones, fallas geolgicas, deslizamientos y derrumbes, entre otros, los
cuales deben ser considerados en la planificacin del proyecto.
2.5.2.1. Aspectos climatolgicos
Se especificar cmo es el clima de la zona, temperatura, humedad relativa, vientos,
precipitacin anual, altitud con respecto al nivel del mar y otros, cuyas caractersticas pueden
influenciar la oferta y la demanda de servicios institucionales.
Fuente:
Diagnstico comunal.
Instituto de Fomento y Ayuda Municipal. IFAM. Atlas Cantonal de Costa Rica.

2.5.2.2. Amenazas naturales
Se desarrollan aquellos elementos de la naturaleza que podran afectar a la poblacin, tal como
el vulcanismo, sismos e inundaciones. Estos factores deben ser considerados para implementar
acciones que mitiguen el riesgo en general, as como indicar la existencia de planes de
emergencia.
Al igual que el punto anterior, sus caractersticas podran afectar la oferta y demanda de
servicios institucionales.
Fuente:
Diagnstico Local.
Comisin Nacional de Emergencias.
Municipalidad local.

38

39
3. Estudio de Mercado
Este apartado analiza la oferta y demanda actual del establecimiento o del servicio especfico
bajo estudio no como un componente aislado, sino relacionado integralmente con su red de
servicios de salud (en el caso de unidades prestadoras de servicios de salud), para lo cual
deber realizarse en forma paralela, el estudio de la oferta de la red de servicios de salud.
Tambin incluye la demanda futura, por lo cual deber proyectarse para un perodo de 20 aos
segregada por quinquenios.
En trminos generales tres son los aspectos que deben desarrollarse para analizar el estudio de
mercado, ellos son: caractersticas de la oferta, comportamiento de la demanda actual y
proyeccin de demanda futura; cuyos contenidos bsicos se incluyen seguidamente y segn las
necesidades y magnitud del proyecto, pueden ajustar o ampliar la informacin necesaria.
Para efecto de desarrollar el estudio tcnico, se consideran algunas variables que se incluyen
en el ASIS (Anlisis de la Situacin Integral de Salud), desde la perspectiva de la dimensin de
Anlisis Interno.
3.1. Caractersticas de la oferta
Se refiere a la cantidad, calidad y estado de los recursos y capacidad que tiene a disposicin un
establecimiento o servicio, de acuerdo con sus programas, cobertura, horarios de atencin,
horas contratadas y su utilizacin, entre otros. Estas variables son de gran utilidad pues
permitirn conocer si la oferta es adecuada a la actual y futura demanda de los servicios.
La informacin a desarrollar depende de la magnitud del proyecto, por tanto se presenta un
esquema bsico para caracterizar la oferta en la formulacin del proyecto en sedes de rea de
salud, servicios de emergencias, servicios de hospitalizacin y consulta externa especializada,
el cual puede ser ajustado dependiendo de la problemtica a resolver.

40
CONTENIDO BSICO SEGN PROYECTO A FORMULAR
PARA EL ANLISIS DE LA OFERTA

Sede rea de Salud Sede EBAIS Servicios Administrativos o
de Apoyo
Horario de Atencin Horario de Atencin Horario de Atencin
Estructura Programtica Estructura Programtica Estructura Programtica
Estructura Organizativa Estructura Organizativa Estructura Organizativa
Consulta Medicina Consulta Medicina General Recurso Humano
o Cobertura o Cobertura Planta Fsica
o #de consultorios o #de consultorios Equipo y mobiliario
o Horas de utilizacin de
consultorios
o Horas de utilizacin de
consultorios

Especialidades que se brindan Horas mdicas programadas y
utilizadas

Horas mdicas programadas y
utilizadas
Recurso Humano
Plazo de espera a cita
especialidades
Planta Fsica
Urgencias Equipo y mobiliario
o #de consultorios
o #camas de observacin
o Sillas inhaloterapia
Recurso Humano
Planta Fsica
Equipo y mobiliario

Servicio de Hospitalizacin Servicio de Emergencias Consulta Externa Especializada
Horario de Atencin Horario de Atencin Horario de Atencin
Estructura Organizativa Estructura Organizativa Estructura Organizativa
Hospitalizacin Emergencias Consulta Especializada
#de camas o #de consultorios o Cobertura
Cantidad de quirfanos o #camas de observacin,
sillas de inhaloterapia
o #de consultorios
Cantidad salas de parto Horas mdicas programadas y
utilizadas
Horas de utilizacin de
consultorios
Especialidades que se brindan Recurso Humano Horas mdicas programadas y
utilizadas
Recurso Humano Planta Fsica Especialidades que se brindan
Planta Fsica Equipo y mobiliario Recurso Humano
Equipo y mobiliario Planta Fsica
Equipo y mobiliario
Fuente: CCSS. Direccin de Arquitectura e Ingeniera. rea Planificacin del Recurso Fsico.
La informacin bsica requerida para cada una de las variables comentadas es la siguiente:

41
3.1.1. Horario de atencin
Indicar el horario de servicio al pblico y pacientes o usuarios (internos o externos) que la
unidad brinda.
3.1.2. Estructura programtica
Para cualquier servicio o unidad a analizar se enlistan los programas sustantivos que se est
ofreciendo a la poblacin en el momento que se realiza el estudio, bajo la siguiente estructura:
Programa Sub-Programa Actividades Tareas
Si se trata de un establecimiento nuevo que no tiene identificada su estructura programtica,
este apartado se desarrolla en el estudio tcnico como una propuesta, la cual ser revisada y
analizada por el rea de Planificacin del Recurso Fsico de la Direccin de Arquitectura e
Ingeniera.
Fuente:
CCSS. Direccin Mdica del establecimiento de salud.
CCSS. Administracin de la Sucursal.

3.1.3. Estructura organizativa
Se presenta la estructura organizativa actualizada y aprobada del establecimiento. En el caso
de nuevos establecimientos o que se requiera una modificacin a la estructura existente porque
el proyecto induce a modificacin, este apartado se desarrollar en el estudio tcnico como una
propuesta.
3.1.4. Atencin Integral ambulatoria
La oferta en la atencin ambulatoria se analizar desde el punto de vista de consulta de
medicina general y de especialidades que se brindan, las coberturas, horas mdica
programadas y utilizadas, as como el uso de los consultorios.

42
3.1.4.1. Consulta especializada
Se Indica la oferta de especialidades mdicas (incluyendo tambin lo referente a medicina
general), que se brindan a la poblacin en forma directa por el establecimiento de salud, as
como las que recibe como apoyo, ya sea por visita peridica o por programas especiales.
3.1.4.2. Cobertura
Representa la cantidad de personas o el porcentaje de la poblacin protegida por un programa.
Se calcula considerando las consultas de primera vez con respecto al total de poblacin, en un
ao determinado. Con el propsito de analizar su comportamiento y compararlo con la meta
establecida por el centro en el Plan Anual Operativo (PAO), se realizar para un periodo de 3 a
5 aos, aplicando la siguiente frmula:
100
Poblacin
vez primera de Consultas
Cobertura =
Fuente:
CCSS. Direccin Actuarial. Anuarios Estadsticos.
Boletines Estadsticos del establecimiento de salud (REDES).

3.1.4.3. Horas mdicas programadas y utilizadas
Con el fin de cuantificar y valorar el uso de la hora mdica asignada, se revisan periodos de 3 a
5 aos, considerando las horas programadas originalmente en el PAO y las utilizadas en el
otorgamiento de las consultas. Para obtener las horas utilizadas en la atencin de pacientes, al
total de horas contratadas se le debe restar el tiempo por: vacaciones, incapacidades, feriados,
capacitacin, docencia, administracin y otros aspectos, no utilizadas en la prestacin de los
servicios. Las horas netas obtenidas son las otorgadas reales en la consulta externa.
El resto no utilizado se transforma en consultas, lo cual demuestra la cantidad de consultas que
se dejaron de atender, lo anterior permite tomar las medidas correctivas pertinentes.
Fuente:

43

3.1.4.4. Utilizacin de los consultorios
Se identificar el nmero total de consultorios y su programacin semanal por especialidad para
determinar la capacidad de oferta y compararla posteriormente con la proyeccin realizada. Lo
anterior permite analizar el grado de utilizacin o subutilizacin de los consultorios.
Fuente:
J efatura de Consulta Externa de cada establecimiento de salud.

3.1.5. Servicio de Hospitalizacin
3.1.5.1. Dotacin de camas
Se detallar el promedio de camas anuales asignadas, con su distribucin interna por servicio y
especialidad, para un periodo de 3 a 5 aos. Con base en este dato, posteriormente se
relacionar la produccin de egresos.
Fuente:
CCSS. Direccin Actuarial. Anuarios Estadsticos.

3.1.5.2. Disponibilidad de quirfanos
Se detallar el nmero de quirfanos disponibles, indicando su distribucin interna y horas de
utilizacin.
Fuente:
J efatura de Ciruga del establecimiento de salud.

44
3.1.5.3. Disponibilidad de salas de parto
Se detallar el nmero de salas de parto disponibles, indicando su distribucin interna y horas
de utilizacin.
Fuente:
J efatura de Gineco-obstetricia del establecimiento de salud.

3.1.6. Servicio de Emergencias
Este apartado incluir la cantidad de consultorios del Servicio de Emergencias, por especialidad
y las camas de observacin por sexo, tanto para adultos como para nios. Si estn segregadas
por especialidad debe especificarse as y su horario de atencin. Tambin se indicar si existen
consultorios dedicados a la atencin de la Consulta Extempornea y la cantidad de sillas para
Inhaloterapia.
Fuente:
CCSS. J efatura del Servicio de Emergencias.

3.1.7. Recursos humanos
Se enlistar el recurso humano que existe en el establecimiento, indicando el total por servicio,
ttulo del puesto y utilizacin del nmero de horas de la plaza.
Fuente:
Oficina de Recursos Humanos del establecimiento de salud.

3.1.8. Mobiliario y equipo
Se listar el total de equipo y mobiliario con que cuenta el establecimiento de salud por cada
uno de los servicios, indicando la cantidad y condicin del mismo como bueno, regular y malo,
(ver anexo 2). Basados en este anlisis se tomarn las decisiones para proponer la reposicin
de aquel que presente malas condiciones. Esta informacin ser una base de referencia para el

45
posterior plan de adquisicin de equipamiento que realizarn los ingenieros de equipamiento del
proyecto.
Fuente:
Oficina de Control de Activos del establecimiento de salud.
J efes de servicio del establecimiento de salud.

3.1.9. Situacin de planta fsica en general
Con el propsito de identificar su problemtica, se har un anlisis por servicio y segn la
dimensin del proyecto por recinto, identificando el problema y los efectos que ste causa en la
atencin y labores diarias, priorizando en forma objetiva, el grado de criticidad de la
problemtica. Para tal efecto, en el anexo 3 se incluye un formulario cuya informacin se
recolecta con los encargados de los servicios.
Los problemas identificados y relacionados con espacio, iluminacin, ventilacin,
contaminacin, privacidad, estado de las instalaciones elctricas, funcionalidad, ubicacin,
relacin con otros servicios, entre otros, se priorizan en funcin de la problemtica a resolver:
Fuente:
Oficina de Control de Activos del establecimiento de salud.
J efes de servicio del establecimiento de salud.

3.2. Dimensin Anlisis Interno
3.2.1. Proyecciones de poblacin
Se refiere a las proyecciones de poblacin (con horizonte de 20 aos en perodos quinquenales,
segn disponibilidad de datos oficiales), ubicada en la zona de atraccin del establecimiento de
salud, por rea.
Fuente:
Instituto Nacional de Estadstica y Censos. INEC. Proyecciones de poblacin. Revista
clculos de poblacin.

46
3.2.2. Cobertura de poblacin por subprograma y actividades principales por tipo de
servicio
Determina la cobertura de atencin en salud a las personas, expresada como porcentaje, segn
programas, considerando un perodo de los ltimos 3 aos.
Fuente:

3.2.3. Cobertura de atencin integral en salud a la poblacin indgena
Se refiere a la poblacin de las comunidades indgenas que hacen uso de la oferta de servicios
que brindan los Equipos de Salud. Puede analizarse un perodo de los ltimos 3 aos.
Fuente:

3.2.4. Plazo de espera a cita en especialidad
Representa el plazo mximo que debe esperar un usuario para ser atendido en la consulta de
de especialidades, por primera vez, registrado el en ltimo periodo disponible. Puede
compararse con periodos anteriores para comparar su atencin.
Fuente:

3.2.5. Plazo de espera a cita para procedimientos
Se pretende identificar el plazo que debe esperar un usuario para ser atendido para un
procedimiento en las diferentes de especialidades. Se registrar el plazo mximo y por rangos
de das de espera como por ejemplo: menos de 30, de 30 a 60 das, de 60 a 90 das y ms de
90 das para el ltimo periodo registrado. Puede compararse con periodos anteriores para
analizar su evolucin.

47
Fuente:

3.2.6. Total de EBAIS funcionando
Determina el total de EBAIS funcionando (completos e incompletos) por poblacin asignada
durante el ltimo ao.
Fuente:

3.2.7. Recurso humano por grupo ocupacional
Identifica el total de recurso humano disponible en el establecimiento segn rea de trabajo y
grupo ocupacional durante el ltimo ao.
Adems, se estima el personal de la CCSS que trabaja en atencin directa al pblico, segn
grupo ocupacional o disciplina por cada 10 000 habitantes durante el ltimo ao.
Fuente:

3.2.8. Tasa de personal mdico por habitante segn especialidad
Se refiere a la disponibilidad de recurso humano en personal mdico de la institucin por 10 mil
habitantes considerando el ltimo ao. Complementariamente puede compararse con periodos
anteriores.
Fuente:

48
3.2.9. Tasa de personal de enfermera por habitante
Determina la disponibilidad de recurso humano en personal de enfermera de la institucin por
10 mil habitantes durante el ltimo ao. Puede complementarse el anlisis comparando aos
anteriores.
Fuente:

3.2.10. Tasa de Asistentes Tcnicos de Atencin Primaria (ATAPS) y poblacin
Se refiere a la relacin de la cantidad de asistentes tcnicos de atencin primaria (ATAPS)
asignados y la cantidad de habitantes que atienden para el ltimo ao.
Fuente:

3.2.11. Porcentaje de implementacin del expediente electrnico y sistema nacional de
citas
Determina el porcentaje de avance que se ha logrado en la implementacin del Expediente
Electrnico y el porcentaje de avance logrado en la implementacin del Sistema Nacional de
citas. Dicho porcentaje se deber complementar con una descripcin breve, pero relevante,
acerca del nivel de avance que corresponde al mismo, de forma que el lector cuente con una
apreciacin adecuada de su importancia.
Fuente:
CCSS. Direccin y Administracin del establecimiento de salud.

3.2.12. rea de construccin
Se debe especificar el rea de construccin del establecimiento o servicio, en metros
cuadrados.

49
Fuente:
CCSS. Direccin y Administracin del establecimiento de salud.

3.3. Demanda futura
La demanda por servicios de salud que se presentar en un establecimiento o servicio
especfico en el futuro, se calcula mediante proyecciones quinquenales para un periodo de 20
aos; con las variables que se han considerado para formular el proyecto tales como: consultas
(generales, odontolgicas y especializadas), urgencias (consultas y observaciones), egresos,
medicamentos despachados, placas y estudios radiolgicos, fluoroscopias, exmenes de
laboratorio, as como otros especficos para la demanda futura de (Medicina Nuclear,
Resonancia Magntica, Tomografas, Mamografas, etctera), para adecuar la oferta futura
necesaria para satisfacer esta demanda, en el estudio tcnico.
Por tanto en este apartado se analizar la demanda futura que se genere en los
establecimientos o en los servicios especficos sujetos de estudio, relacionado integralmente
con su red de servicios de salud.
En las proyecciones de poblacin y demanda de servicios se considerarn al menos dos
escenarios que contemplen situaciones diferentes y viables en un futuro, con el fin de contar
con diferentes opciones y seleccionar aqulla que ms convenga a los intereses de los usuarios
y la Institucin.
Por ejemplo en las proyecciones de poblacin se puede asumir un escenario con una mayor
tasa de inmigrantes, basada en alguna circunstancia o evento influyente, o una disminucin de
la natalidad en vez de mantener las actuales, a raz de la implementacin de programas de
salud especficos.
Siguiendo con el esquema bsico indicado anteriormente a continuacin se presentan las
variables mnimas a desarrollar en la determinacin de la demanda futura, segn el estudio que
se formule.

50
CONTENIDO BSICO SEGN PROYECTO A FORMULAR
DEMANDA FUTURA

rea de Salud o CAIS Servicios Administrativos
o de Apoyo
Proyecciones Proyecciones
Poblacin Poblacin
Consulta atencin integral Laboratorio Clnico
Consulta odontolgica Exmenes a realizar
Consulta Emergencias Farmacia
Observaciones Emergencias Medicamentos despachados
Sillas para inhaloterapia Radiologa
Medicamentos despachados Estudios a realizar
Exmenes de laboratorio Placas
Exmenes de RX Fluoroscopias
Especialidades mdicas o quirrgicas Esterilizacin
Partos Cargas a esterilizar
Cirugas ambulatorias Sucursal
Servicio de Hospitalizacin Pensiones a otorgar
Proyecciones Casos a atender
Poblacin
Egresos por servicio Consulta Externa Especializada
Cirugas Proyecciones
Poblacin
Servicio de Emergencias Consulta especializada
Proyecciones o Obstetricia
Poblacin o Ginecologa
Consultas o Pediatra
Observaciones
o Medicina
o Obstetricia
o Pediatra
Fuente. CCSS. Direccin de Arquitectura e Ingeniera. rea de Planificacin del Recurso Fsico.
3.3.1. Proyecciones de poblacin
Las proyecciones de poblacin que se utilizarn sern las oficiales establecidas por Instituto
Nacional de Estadstica y Censos, las cuales tambin hacen referencia a las estimaciones del
Centro Centroamericano de Poblacin de la Universidad de Costa Rica.
Dependiendo del tipo de proyecto a realizar y sin que el mismo vare el perfil de complejidad del
establecimiento, la poblacin segn sea el caso, deber analizarse por grupos de edad de
acuerdo a las necesidades futuras que se requieran solucionar. Para ejemplificar lo anterior, se

51
considerar la poblacin femenina en edad frtil (15 a 44 aos) para la estimacin de
consultorios de obstetricia y reas para la atencin de partos.
Debido a que las estimaciones de poblacin brindan datos por provincia, cantn y distrito, en
aquellos casos que se deban calcular poblaciones menores a esta unidad territorial, deber
hacerse porcentualmente, siempre de acuerdo con el rea de atraccin definida por la gerencia
Mdica. Este porcentaje se llevar a futuro para realizar las proyecciones de poblacin.
Dependiendo del tipo de servicio o programa a proyectar, pueden utilizarse diferentes grupos
etreos, como por ejemplo menos de 1 ao para neonatologa, 13 o menos aos para pediatra,
mujeres de 15 aos y ms para ginecologa, etc.
Fuente:
Instituto Nacional de Estadstica y Censos, Proyecciones de poblacin INEC-CCP.
Publicaciones de Clculo de Poblacin.
PAO del establecimiento de salud.

3.3.2. Proyeccin Atencin Integral Ambulatoria
En este apartado se proyecta la demanda de consultas esperadas en la atencin integral a las
personas, de medicina general y especializada, as como de odontologa.
3.3.2.1. Medicina general
Se deber aplicar las consultas por habitante al ao de acuerdo con la Normativa de Atencin
Integral a las Personas en medicina general, la cual aplica segn grupos poblacionales.
Adicionalmente se recomienda contempla lo sealado en los compromisos de gestin del
establecimiento.
Fuente:
Ministerio de Salud. Normas de atencin primaria.
Instituto Nacional de Estadstica y Censos Proyecciones de poblacin INEC-CCP. Revistas
Clculo de Poblacin.

52
3.3.2.2. Odontologa
Para proyectar las necesidades de atencin odontolgica se utiliza la poblacin por sexo y
grupos de edad antes proyectada y se aplica la metodologa, que para estos efectos dispone la
Seccin de Odontologa de la Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud, tomando en
cuenta el nivel de atencin o cobertura para calcular las consultas y horas necesarias para la
atencin odontolgica. De acuerdo con el Plan Nacional de Atencin a la Salud Bucodental, ao
2003, se aplica la siguiente norma: 1 profesional a 8 horas diarias por cada 5000 habitantes, 1
asistente dental graduado por profesional en II y III nivel y en el I nivel de 1 a 2 asistentes
dentales graduado por profesional, siendo lo ptimo una relacin de 1:3.
Fuente:
Poblacin proyectada por grupos de edad.
CCSS. Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud. Seccin de Odontologa.

3.3.2.3. Medicina Especializada
Para estimar las consultas especializadas, se inicia con el indicador de consulta habitante ao
observado por especialidad, mejorndolo o ajustndolo a la normas institucionales de 4
consultas por hora segn las filas o plazos de espera y las referencias. El indicador observado
se obtiene al dividir las consultas otorgadas en la especialidad entre la poblacin adscrita y de
ser posible, deber ser el promedio del comportamiento de una serie histrica mnima de tres
aos.
Luego, para calcular las consultas especializadas proyectadas se procede en la siguiente forma:

ad especialid la
de observado
indicador

proyectada
adscrita
Poblacin
s proyectada adas especializ Consultas
(1)
=
(1)
Se debe considerar la poblacin correspondiente al grupo etreo y/o sexo que acude a
dicha especialidad.
Datos a utilizar:
Indicador observado por especialidad.

53
Norma de atencin validada con la seccin respectiva.
Poblacin proyectada.
Los resultados obtenidos pueden comparase con otros centros de similar nivel de
complejidad.

3.3.2.4. Obstetricia
Basados en los criterios tcnicos de la Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud, se estima
que la poblacin potencial usuaria de la consulta obsttrica estar conformada por las mujeres
en edad reproductiva con edades comprendidas entre los 15 y 44 aos, de las cuales, en
promedio, el 11% se embarazan. De estas ltimas, se considera que un 85% constituyen
embarazos de bajo riesgo y un 15% de alto riesgo.
Para proyectar las consultas se tiene una norma de atencin de 10 consultas en promedio para
los embarazos de alto riesgo y entre 5 y 8 consultas para las de bajo riesgo. El procedimiento
para proyectar es el siguiente:
ad especialid de indicador proyectada va reproducti edad Poblacin
s proyectada
adas especializ
Consultas
(1)
=
(1)
Se debe considerar la poblacin correspondiente al grupo etreo.
Datos a utilizar:

3.3.2.5. Ginecologa
Aplicando los criterios tcnicos de la Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud, se
consideran usuarias potenciales de esta especialidad al 15% de las mujeres de 15 y ms aos,
las que generan en promedio una consulta por habitante ao. Se utilizar la siguiente frmula
para su proyeccin:

54
ad especialid la de indicador proyectada Poblacin s proyectada adas especializ Consultas
(1)
=
(1)
Datos a utilizar:

3.3.2.6. Pediatra
A partir de los indicadores observados de consulta peditrica-habitante-ao se analiza y se
mejora dicho indicador para aplicarlo a la poblacin proyectada en la siguiente frmula.
ad especialid la de indicador proyectada Poblacin s proyectada adas especializ Consultas
(1)
=

(1)
Datos a utilizar:

3.3.2.7. Emergencias
3.3.2.7.1. Atenciones de emergencia
Para este servicio se deben proyectar las atenciones (consultas) urgentes totales y las
observaciones esperadas, de conformidad con la metodologa del Dr. Manuel Barqun D. que se
incluye y que considera la cuantificacin de las emergencias esperadas en relacin con el total
de atenciones ambulatorias de morbilidad que demanda la poblacin. En trminos generales se
espera que un servicio de emergencias atendiendo nicamente la emergencia calificada
mantenga una demanda, que representara un mnimo de un 10% del total de la atencin
ambulatoria curativa.

55
En nuestro sistema puede manejarse valores alrededor del 20% del total de las consultas,
adems de que en los Servicios de Urgencias usualmente se atiende un alto porcentaje de la
demanda que no califica como una emergencia, pero que deber ser atendida.
Alternativamente puede utilizarse como indicador las atenciones urgentes en relacin con la
poblacin total adscrita, separando la urgente de la no urgente.
Por tanto, para la proyeccin se debe disponer de la siguiente informacin:
Proyeccin de las consultas integrales curativas totales.
Proyeccin de poblacin adscrita.
Indicador observado y mejorado de las verdaderas emergencias respecto a las consultas totales
esperadas.
Para el clculo de la demanda probable de consultas urgentes, con base en las consultas de
medicina general curativa se aplica la siguiente frmula:

observado) (indicador
esperada demanda de %

s proyectada totales
curativa general medicina de Consultas

s proyectada
s Emergencia de
Atenciones
=

Con el indicador de atenciones urgentes por habitante adscrito la demanda esperada se calcula
como:
( )

=
mejorado) y/o observado (indicador
ao habitante por urgente atencin Indicador
proyectada adscrita Poblacin
s proyectada
s Emergencia de
Atenciones

De requerirse un mayor detalle para este servicio, las atenciones debern clasificarse en
Mdicas, Ginecoobsttricas y Quirrgicas, teniendo en cuenta para las mdicas, camas de
observacin, sillones de inhaloterapia y salas de choque, para las Ginecoobsttricas en reas

56
con dificultad de accesibilidad consultorios con capacidad de atender eventualmente un parto, y
para las quirrgicas, salas de ciruga.
3.3.2.7.2. Observaciones
Para proyectar las observaciones se estima que el 20% del total de urgencias proyectadas
requerirn mantenerse en observacin, por lo que se aplicar la siguiente frmula:
% 20 proyectada urgencias de Consulta estimadas nes Observacio =
Dato a utilizar:
Consulta de urgencias proyectada.

Igualmente, deber analizarse el comportamiento observado de este porcentaje en cuanto al
histrico registrado en la ocupacin de las camas de observacin, a efecto de establecer un
indicador diferente al 20% propuesto, que permita atender en forma oportuna la demanda
futura.
3.3.3. Proyeccin de egresos
Para estimar los egresos de un servicio o totales, se utilizar la siguiente frmula:
observada egreso de tasa
1000
proyectada Poblacin
Egresos
=
Para obtener la tasa de egresos observada, deber realizarse un anlisis del comportamiento
de las hospitalizaciones de los ltimos tres aos versus la poblacin, aplicando la siguiente
frmula:
00 1
Poblacin
Egresos
egresos de Tasa =
En caso que no se proyecten por servicio los egresos se distribuirn porcentualmente de
acuerdo con lo observado en las diferentes especialidades: Medicina, Ciruga, Ginecologa,

57
Obstetricia, Pediatra; no obstante, para mayor veracidad de los datos se recomienda estimarla
individualmente por servicio.
Datos a utilizar:
Tasa observada de egresos por mil habitantes.
Proyeccin de poblacin.

3.3.4. Proyeccin de Intervenciones Quirrgicas
Las intervenciones quirrgicas se calculan para el periodo proyectado, utilizando el total de
egresos pronosticados por especialidad y los porcentajes de intervenciones quirrgicas
observados por cada especialidad durante el periodo analizado, con la siguiente frmula:

ad especialid
por ones intervenci de %
ad especialid por
s proyectado Egresos

ad especialid por estimadas
s quirrgica ones Intervenci
=
En caso que no se proyecte por servicio, las intervenciones quirrgicas se distribuirn
porcentualmente de acuerdo con lo observado en las diferentes especialidades: Medicina,
Ciruga, Ginecologa, Obstetricia, Pediatra, siempre y cuando la demanda observada
concuerde con la capacidad instalada.
Datos a utilizar:
Egresos proyectados.
Porcentaje observado de intervenciones por servicio.

3.3.5. Proyeccin de Partos
Para el clculo de partos se utiliza la metodologa de la OPS, basada en la tasa de natalidad
que se disponga a nivel local, partiendo del supuesto que la misma se mantuviere a travs del
periodo proyectado, aplicando las siguientes frmulas:

58
centro el atender que partos de porcentaje anuales s Nacimiento partos de Nmero
1000
natalidad de Tasa
proyectada Poblacin anuales s Nacimiento
=
=

Dependiendo del nivel de complejidad existente en cada centro mdico en donde se est
realizando el estudio, deber considerarse la atencin del 100% de los partos proyectados o
nicamente los de bajo riesgo (85%).
Datos a utilizar:
Porcentaje de partos que atender el centro.

Fuente:
Ministerio de Salud. Comportamiento de la mortalidad y la natalidad. Tasa de natalidad
observada.
CCSS. Direccin Actuarial. rea de Estadsticas. Sistema de Informacin Cantonal (SICA).

3.3.6. Proyeccin de servicios de apoyo
3.3.6.1. Laboratorio Clnico
La produccin esperada de exmenes se calcula de acuerdo con el indicador observado,
tomando en consideracin las normas de atencin integral, grupos de edades y la
automatizacin de los exmenes.
El total de exmenes de laboratorio a realizar ser la suma de los obtenidos para la consulta
ambulatoria, urgencia, egreso y otros servicios o centros, por medio de la aplicacin de la
siguiente frmula:

59
=
+
+
+
+
centros o servicios otros a realizados Exmenes

egreso por exmenes de Indicador s proyectado Egresos

urgencia por exmenes de Indicador s proyectada urgencias de Consultas

consulta por exmenes de Indicador s proyectada s preventiva as ambulatori Consultas

consulta por exmenes de Indicador s proyectada curativas as ambulatori Consultas
esperados
exmenes
de Total

Datos a utilizar:
Indicador observado.
Proyecciones de consultas ambulatorias, urgencias y egresos, anteriormente realizadas.
Porcentaje de exmenes a otros servicios (Medicina Mixta y Mdico de Empresa).

3.3.6.2. Farmacia
La produccin esperada de medicamentos despachados se calcula de acuerdo con el indicador
observado, tomando en consideracin las normas de atencin integral. El total de
medicamentos despachados ser la suma de los obtenidos para la consulta ambulatoria,
urgencia, egreso y otros centros, por medio de la aplicacin de la siguiente frmula:
=
+
+
+
centros otros a s despachado os Medicament

egreso por s despachado os medicament de Indicador s proyectado Egresos

urgencia por s despachado os medicament de Indicador s proyectada urgencias de Consultas

consulta por s despachado os medicament de Indicador s proyectada as ambulatori Consultas
despachar a
os medicament
de Total

Datos a utilizar:
Indicadores observados o normas de atencin, suministradas por la Asesora de Farmacia
de la Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud.
Proyecciones de consultas, egresos, urgencias, anteriormente realizadas.
Medicamentos despachados a otros servicios.

60
3.3.6.3. Radiologa
El clculo de la produccin esperada de estudios radiolgicos, fluoroscopias y placas se
realizar segn lo observado, lo cual podr consultarse con la Comisin de Radiologa
Institucional.
En cada caso se calcular como la suma de los resultados obtenidos para la consulta
ambulatoria, urgencia, egreso y otros centros. As por ejemplo para los estudios radiolgicos se
aplica la siguiente frmula:
=
+
+
+
centros otros a realizados Estudios

egreso por estudios de Indicador s proyectado Egresos

urgencia por estudios de Indicador s proyectada urgencias de Consultas

consulta por estudios de Indicador s proyectada as ambulatori Consultas
esperados
os radiolgic
estudios de Total

En forma similar se proceder con la estimacin del total de exmenes de ultrasonido,
mamografas, tomografas, imgenes de resonancia magntica u otros similares.
Datos a utilizar:
Indicadores observados.

3.3.6.4. Esterilizacin
La produccin esperada de cargas esterilizadas se calcular de acuerdo con el indicador
observado en las diferentes reas de atencin, el cual podr validarse con la oficina de
Enfermera del nivel central.
El total de cargas esterilizadas a realizar ser la suma de los resultados obtenidos para la
consulta ambulatoria, urgencia, egreso, otros servicios y otros centros, aplicando de la siguiente
frmula:

61
=
+
+
+
centros o servicios otros para das esteriliza Cargas

egreso por cargas de Indicador s proyectado Egresos

urgencia por cargas de Indicador s proyectada urgencias de Consultas

consulta por cargas de Indicador s proyectada as ambulatori Consultas
esperadas
cargas
de Total

Datos a utilizar:
Indicadores de rendimiento observados en cada rea de atencin.
Porcentaje de cargas esterilizadas a otros servicios.

3.3.6.5. Nutricin
Para su clculo se utiliza el procedimiento de la Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud,
estimando el nmero de raciones esperadas del paciente hospitalizado y el personal autorizado,
se consideran los siguientes aspectos:
La equivalencia de raciones y comidas establecida es la siguiente:
1 Racin de paciente corresponde a 4 comidas
1 Racin de lactante corresponde a 7 biberones
1 Racin de personal corresponde a 2 comidas.

Para efectos de conversin de comidas a raciones se usan los siguientes coeficientes por
tiempo de comida:
Desayuno: 0,1
Almuerzo: 0,4
Refrigerio: 0,1
Comida: 0,4

Para calcular las raciones por hospitalizacin se utiliza 4,5 raciones por egreso.

62
Para proyectar las raciones por urgencias se utiliza el o los coeficientes pertinentes por tiempo
de comida de acuerdo con lo observado.
Para estimar las raciones de personal se debe hacer cada tiempo de comida por separado y
posteriormente se suman para obtener el total de raciones para el personal.
El total de raciones por ao a proyectar ser la suma de las raciones obtenidas por egreso,
personal autorizado, urgencias y otros, aplicando de la siguiente frmula:
=
+
+
+
servicios otros a servidas Raciones

* egreso por raciones de Indicador s proyectado Egresos

urgencia por raciones de Indicador s proyectada urgencias de Consultas

o funcionari por raciones de Indicador s autorizado os funcionari de Nmero
esperadas
raciones
de Total

* En lugar de egresos proyectados podr utilizarse estancias observadas.
Fuente:
Normas de atencin suministradas por la Seccin de Nutricin de la Direccin de Desarrollo
de Servicios de Salud o los indicadores de rendimiento observados en cada rea de
atencin.

Datos a utilizar:
Egresos y consultas de urgencias proyectados.
Cantidad de personal que recibir el beneficio de la alimentacin.
Porcentaje de raciones servidas a otros servicios.

3.3.6.6. Lavandera
La produccin esperada de kilogramos de ropa lavada se calcula de acuerdo con el indicador
observado en las diferentes reas de atencin, previa validacin de la jefatura correspondiente
y de la Direccin Mdica del centro de salud.

63
El total de kilogramos de ropa lavada ser la suma de los resultados obtenidos para la consulta
ambulatoria, urgencia, egreso y otros establecimientos, aplicando de la siguiente frmula:
=
+
+
+
ientos establecim otros a lavada ropa de Kg

egreso por lavada ropa de Kg de Indicador s proyectado Egresos

urgencia por lavada ropa de Kg de Indicador s proyectada urgencias de Consultas

consulta por lavada ropa de Kg de Indicador s proyectada as ambulatori Consultas
lavada
ropa de
Kg de Total

Datos a utilizar:
Indicadores de rendimiento observados en cada rea de atencin.
Proyecciones de consultas ambulatorias, urgencias y egresos.
Porcentaje de Kg. de ropa lavada a otros establecimientos.

Una vez realizado el Estudio de Mercado, se procede a elaborar las conclusiones que se
derivan de este estudio, particularmente considerando los resultados obtenidos del anlisis de
la oferta, demanda actual y demanda futura proyectada, los cuales prcticamente indican la
respuesta de los recursos disponibles ante la demanda actual y futura, convirtindose en el
estudio que denuncia las necesidades actuales y futuras.

64

65
4. Estudio Tcnico
Este estudio identifica las necesidades tcnicas del proyecto, considerando planta fsica,
recurso humano, mobiliario, equipo y organizacin; de acuerdo con las proyecciones realizadas
en el estudio de mercado, que se presentan por quinquenios para un periodo de 20 aos. Este
anlisis debe plantearse no como un componente aislado, sino relacionado integralmente con
su red de servicios de salud, para lo cual deber realizarse en forma paralela, la identificacin
de necesidades (planta fsica, recurso humano, equipo y organizacin) de acuerdo con las
proyecciones realizadas para la red de servicios de salud.
Es importante indicar que dentro del estudio tcnico se incluye una metodologa para establecer
las necesidades en cada uno de los servicios, tales como consulta externa, hospitalizacin, sala
de operaciones, sala de partos, entre otros; considerando que cada establecimiento desarrollar
el rea especfica de acuerdo con la magnitud del estudio y problema a resolver.
Nuevamente se hace nfasis que la metodologa presentada es una opcin, por tanto, el
encargado de formular el proyecto puede adaptarla o utilizar otra que est cientficamente
comprobada.
Entre los objetivos del estudio tcnico estn:
Determinar el tipo de servicio o establecimiento ideal, que se requiere para satisfacer las
necesidades detectadas.
Identificar las necesidades de recursos en general a fin de dotarlo para un funcionamiento
adecuado.
Desarrollar la programacin funcional, en donde se sistematizan las necesidades de recursos
en los diferentes ambientes a desarrollar.
Cuantificar el monto de las inversiones a realizar y costos de operacin del proyecto, para
determinar la factibilidad financiera.

66
Para determinar las necesidades del proyecto de acuerdo con la magnitud del mismo, las
variables a especificar se incluyen en el siguiente cuadro, acorde con el esquema que se ha
venido presentando y posteriormente se expone la metodologa propuesta.
CONTENIDO BSICO DE VARIABLES DEL ESTUDIO TCNICO SEGN PROYECTO
A FORMULAR

rea de Salud Servicios de emergencias
Servicios Administrativos o
de Apoyo
1- Localizacin del proyecto 1- Localizacin del proyecto 1- Localizacin del proyecto
2- Recursos del proyecto 2- Recursos del proyecto 2- Recursos del proyecto
Tamao del proyecto Tamao proyecto Tamao del proyecto
o Consultorios medicina o Consultorios Listado de ambientes
o Consultorios de odontologa o Camas de observacin
o Sillas para inhaloterapia
Escogencia alternativa
o Emergencias Escogencia alternativa Programacin funcional
Consultorios Programacin funcional Necesidades de terreno
Camas de observacin Necesidades de terreno Equipamiento
Sillas para inhaloterapia Equipamiento Recursos humanos
Escogencia alternativa Recursos humanos 3- Aspectos administrativos
Programacin funcional 3- Aspectos administrativos Estructura programtica
propuesta
Necesidades de terreno Estructura programtica
propuesta

Estructura organizativa Propuesta
Equipamiento Estructura organizativa
propuesta
4- Conclusiones
Recursos humanos 4- Conclusiones Consulta Externa Especializada
3- Aspectos administrativos 1- Localizacin del proyecto
Estructura programtica
propuesta
2- Recursos del proyecto
Estructura organizativa
Propuesta
Tamao proyecto
4- Conclusiones o Consultorios por especialidad
Escogencia alternativa
Servicio de Hospitalizacin Programacin funcional
1- Localizacin del proyecto Necesidades de terreno
2- Recursos del proyecto Equipamiento
Tamao proyecto Recursos humanos
o Hospitalizacin 3- Aspectos administrativos
Camas
Salas quirrgicas
Salas de partos
propuesta
Escogencia alternativa Estructura organizativa
Propuesta
Programacin funcional 4- Conclusiones
Necesidades de terreno
Equipamiento
Recursos humanos

67
rea de Salud Servicios de emergencias
Servicios Administrativos o
de Apoyo
3- Aspectos administrativos
propuesta

Estructura organizativa
propuesta

4- Conclusiones
Fuente: Direccin de Arquitectura e Ingeniera. rea de Planificacin del Recurso Fsico.
4.1. Localizacin del proyecto
Se indicar la macro localizacin donde se desarrollar el proyecto: comunidad o barrio, distrito,
cantn, provincia y regin.
Posteriormente, se desarrollarn los estudios tcnicos preliminares, que abarcan, al menos, lo
siguiente:
Espacio para desarrollar el proyecto
Accesibilidad
Servicios pblicos bsicos
Gradientes (curvas de nivel)
Estudios topogrficos
Estimacin preliminar de costos
Estudio registral
Impacto ambiental

4.2. Recursos del proyecto
Basndose en los diferentes escenarios establecidos en el estudio de mercado, se procede a
cuantificar la oferta requerida en cuanto a planta fsica para cada escenario, procedindose
luego a escoger la opcin ms viable en concordancia con las necesidades de la Institucin y
de los usuarios. Posteriormente se indicarn para la alternativa escogida, los requerimientos de
recursos humanos, mobiliario y equipo, que servirn de insumo para realizar la programacin
funcional.

68
4.2.1. Necesidades del Proyecto
Este tem determina las necesidades de infraestructura fsica, acorde con la demanda futura
proyectada en el estudio de mercado y la magnitud del proyecto, en consulta externa,
hospitalizacin, sala de operaciones y partos, entre otros servicios.
4.2.1.1. Atencin ambulatoria
Se definir el nmero de consultorios mdicos necesarios, para atender las consultas
proyectadas en la demanda futura.
4.2.1.1.1 Necesidades de consultorios para especialidades
Para calcular los consultorios por cada especialidad, se lleva a cabo el siguiente procedimiento:
diaria laboral J ornada
necesarias mdicas Horas
os Consultori
hora por pacientes #
diarias Consultas
necesarias diarias mdicas Horas
ao del hbiles Das
s proyectada Consultas
diarias Consultas
=
=
=

Una vez calculados los consultorios por servicio, se suman para establecer la totalidad de stos.
Datos a utilizar:
Proyeccin de consultas por especialidad.
Norma del nmero de pacientes por hora.

4.2.1.1.2. Necesidades consultorios de odontologa
Se toma como referencia el indicador de la Seccin de Odontologa de un odontlogo por cada
5000 habitantes y de este total el 75% corresponde al primer nivel, el 15% al segundo nivel y el
restante al 10% al tercer nivel.

69
Fuente:
Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud. Seccin de Odontologa.

4.2.1.2. Hospitalizacin
Se indican en este apartado las necesidades de camas, por quinquenios, para cada uno de los
servicios de hospitalizacin o de un servicio en particular en estudio.
Se utilizar para su clculo la metodologa de Dr. J orge de los Ros M. de la OPS,
procedindose en la siguiente forma en cada una de las especialidades:
100
normado ocupacin de %
ocupacin de 100% al camas de #
necesarias Camas
das 365
cama das Total
ocupacin de 100% al camas de Nmero
promedio Estancia s proyectado Egresos cama das de Total
=
=
=

Una vez calculado el nmero de camas por servicio, se suman para establecer la totalidad de
stas.
Datos a utilizar:
Egresos proyectados por servicio.
Porcentaje de ocupacin promedio observada o el normado.
Estancia promedio observada o la normada para el establecimiento de salud.

4.2.1.3. Emergencias
En este punto se detallan las necesidades de infraestructura fsica referente a consultorios y
camas de observacin, sillas para inhaloterapia, tomando como base la demanda estimada en
el estudio de mercado.

70
4.2.1.3.1. Consultorios
Partiendo de las consultas proyectadas se procede a realizar el clculo de consultorios
utilizando el procedimiento de Dr. Manuel Barqun D.:
mdica jornada Promedio
os Consultori
hora por Consultas Promedio
diaria Consulta
servicio el en laborados Das
s emergencia de Consultas
diaria Consulta
=
=
=

Datos a utilizar:
Proyeccin de consultas estimadas en el estudio de mercado.

4.2.1.3.2. Camas de observacin
Para estimar las camas de observacin se parte de la demanda de observaciones proyectada
con el siguiente procedimiento:
% 40 n observaci de Camas nios para Camas
% 60 n observaci de Camas adultos para Camas
servicio el abierto permanece que Horas
totales Estancias
n observaci de camas Total
promedio Estancia diarias nes Observacio totales Estancias
servicio el por laborados Das
s proyectada nes Observacio
diarias nes Observacio
(1)
=
=
=
=
=

71
(1)
Con respecto a la estancia promedio se utiliza un mximo de 12 horas, despus de las
cuales el paciente debe ser trasladado a hospitalizacin, a un centro de mayor complejidad o
dada de alta segn recomendacin mdica.
Datos a utilizar:
Observaciones proyectadas en el estudio de mercado.
Estancia promedio observada.

4.2.1.4. Salas de operaciones
En este apartado se detalla la cantidad de salas quirrgicas y camas de recuperacin para
hacer frente a la demanda estimada.
4.2.1.4.1. Salas quirrgicas
Para cuantificar las salas, as como las camas de recuperacin pertinentes para satisfacer la
demanda proyectada de intervenciones quirrgicas, se utiliza la metodologa de la OPS, con el
siguiente procedimiento:
(2)
(1)
sala de n utilizaci de horas de #
sala de s programada Horas
s operacione de salas de #
n intervenci de promedio Horas diarias ones intervenci de # sala de s programada Horas
365
s proyectada s quirrgica ones intervenci de Total
diarias ones Intervenci #
=
=
=

(1)
El promedio de duracin de las intervenciones quirrgicas es de 2 horas. Se podran utilizar
como referencia una duracin promedio de 2 horas por intervencin para los casos de Medicina,
Ciruga no ambulatoria y Psiquiatra, 1,5 horas por ciruga para Ginecologa, 2 horas para
Obstetricia y Neonatologa y 1 hora para Ciruga Ambulatoria.
(2)
A fin de establecer la necesidad de recurso fsico se utilizan 8 horas diarias.

72
Datos a utilizar:
Total de Intervenciones quirrgicas estimadas.

4.2.1.4.2. Camas de recuperacin
Para cuantificar las camas de recuperacin se utiliza la siguiente frmula:
(3)
2,5 s operacione de salas de Nmero n recuperaci de salas de Nmero =
(3)
Se utilizar 2,5 camas de observacin por cada sala de recuperacin.
4.2.1.5. Partos
En este apartado se detallan las necesidades de salas o camas de expulsin y camas de labor
para atender la demanda proyectada de partos.
4.2.1.5.1. Camas de labor
Para determinar la cantidad de camas de labor de parto que se requieren se utilizar el
siguiente procedimiento:
horas 24
parto de trabajo de horas de Total
labor de camas de Cantidad
parto de trabajo de promedio Horas diarios Partos parto de trabajo de horas de Total
laborados Das
s proyectado Partos
diarios Partos
(1)
=
=
=

(1)
En consulta con la Direccin del Hospital de las Mujeres, se recomienda un promedio de 5
a 6 horas considerando las diferentes duraciones observada en mujeres primparas, multparas
y las que ingresan en estado avanzado de labor de parto. Dicho promedio puede ser revisado y
ajustado localmente en cada centro.

73
Datos a utilizar:
Partos proyectados en el estudio de mercado.

4.2.1.5.2. Salas de expulsivo
La necesidad de salas o camas de expulsivo, asumiendo una cama de expulsivo por sala, se
determinar asumiendo que cada sala requiere entre 2,67 y 3 camas de recuperacin. Para 3,
se usa la siguiente frmula:
3
labor de Camas
expulsivo de salas de Cantidad =
Datos a utilizar:
Salas de expulsivo proyectadas.

4.2.2. Escogencia de la alternativa
Su propsito es determinar con mayor precisin los beneficios y costos de las mejores
alternativas viables identificadas y escoger aquella que mejor resuelva los aspectos crticos que
se han sealado. Para lo anterior se sugiere aplicar la tcnica de anlisis estratgico FODA u
otra que permita priorizar y seleccionar la mejor. Para la alternativa escogida se indicarn las
necesidades en cuanto a metros cuadrados, recursos humanos, equipo y mobiliario.
4.2.3. Programacin funcional
La programacin funcional tiene como propsito especificar en forma detallada los
requerimientos de planta fsica, equipo, mobiliario y recurso humano, as como las funciones,
actividades y tareas que se realizarn en cada ambiente de los servicios. Por lo tanto, es un
instrumento fundamental para el arquitecto o ingeniero que disear los planos.
Su elaboracin se fundamentar en los resultados del estudio tcnico, utilizando la metodologa
expuesta en el anexo 4. El equipo que formula el estudio de prefactibilidad, debe coordinar esta
labor con los usuarios del servicio con el fin de identificar claramente los ambientes, recursos
necesarios y condiciones ambientales. En la etapa final de validacin participar activamente el
equipo multidisciplinario designado en las reas de arquitectura, ingeniera, equipamiento y

74
mantenimiento. Finalmente, esta programacin funcional deber ser validada por cada jefe de
servicio y finalmente refrendada por el Director del establecimiento de salud.
Una vez realizada la programacin funcional, se listarn en este apartado el o los servicios y
ambientes que se remodelarn, ampliarn, construirn o sustituirn. Se estimarn los metros
cuadrados para posteriormente realizar un clculo preliminar del costo de la construccin o
remodelacin. Es conveniente la participacin de profesionales en arquitectura o ingeniera para
dimensionar reas y lograr establecer costos reales.
4.2.4. Terreno
Para el desarrollo de proyectos de ampliacin es necesario disponer de terrenos,
preferiblemente aledaos a la infraestructura existente y sin obstculos como: tanques spticos,
caera pluvial, drenajes u otras restricciones que limiten su uso.
En el caso que deba adquirirse terrenos se debe considerar, al menos, los siguientes requisitos:
Con altura superior al nivel de la calle (aproximadamente un metro) y accesibilidad a la
poblacin y medios de transporte incluyendo todos los servicios bsicos como: agua,
telfono, electricidad, alcantarillado, recoleccin de basura.
Costos del terreno. La determinacin del precio es conveniente que sea fijada pericialmente
por personal especializado en la materia, o en su defecto, por la Direccin General de
Tributacin Directa del Ministerio de Hacienda.
Libre de ruidos provocados por la actividad industrial o comercial, olores, polvo, estaciones
de gasolina y, en lo posible, libre de la accin directa de los vientos. Adems, se
recomiendan aquellos con ligeros declives en la parte posterior o lateral que desemboquen
en quebradas, ros, o a la red de alcantarillado.
Las condiciones del subsuelo deben ser valoradas para evitar excavaciones extensas donde
la cimentacin eleve los costos del proyecto. En este caso, se debe contar con estudios de
suelos. Adems, es conveniente disponer de estudios sobre reas de riesgo, elaborados por
la Comisin Nacional de Emergencias, como elementos de apoyo en la toma de decisiones
para el planeamiento de los sistemas constructivos.

75
La extensin del terreno debe proporcionarse al dimensionamiento de la construccin,
tomando en cuenta la previsin de reas para parqueo de vehculos. Sobre este particular,
se recomiendan terrenos con dimensiones cuatros veces mayor a la construccin.
Plano catastrado y visado municipal.
Acuerdos de venta.
Libre de gravmenes. En este caso es necesario el informe registral del Registro Nacional
En todos los casos, se trate de compras o donaciones, se debe salvaguardar el
ordenamiento jurdico aplicado a la Caja Costarricense de Seguro Social, Leyes y sus
reglamentos: Desconcentracin de los hospitales y las clnicas de la CCSS, de Contratacin
Administrativa, Ley General de la Administracin Pblica, normas tcnicas de control interno
relativas al desarrollo de Obras Pblicas de la Contralora General de la Repblica, as
como las disposiciones que para tal efecto establezca la Direccin de Arquitectura e
Ingeniera.
4.2.5. Equipamiento
Considerando el diagnstico realizado del equipo y mobiliario, para sustituir aqul que se
encuentra en regular y mal estado, as como el que se encuentre en proceso de compra, se
contrasta con el detallado en la programacin funcional, con el fin de proceder a realizar el
programa de equipamiento que incluye nicamente el equipo clasificado dentro de la clase 6-10
y 7 del Catlogo General de Suministros. Esta labor se realiza en coordinacin con cada
encargado del servicio. Cada equipo o mobiliario debe cuantificarse en unidades y costo, as
como indicar el servicio donde se ubicar, de acuerdo con el orden de presentacin de la
programacin funcional. El programa de equipamiento propuesto deber ser avalado por el
Director del establecimiento.
Fuente:
Diagnstico de equipo y mobiliario.
Equipo en proceso de adquisicin.
Programacin funcional.

76
4.2.6. Recursos humanos
De acuerdo con la demanda esperada, el tcnico; en conjunto con el o los encargados del o los
servicios, proceder a cuantificar el recurso humano por quinquenios, para lo cual considerar
el existente (si hubiese normas de dotacin de recurso humano utilizarlas). Posteriormente
deber ser avalado por el director mdico y asesoras existentes, sea en la Direccin Regional o
en la Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud.
4.3. Aspectos Administrativos
En el caso de que sean centros o servicios nuevos, en este apartado se presentar una
propuesta de la estructura organizativa y programtica del establecimiento o servicio en estudio,
la cual busca obtener un ordenamiento y desempeo adecuado en sus actividades acorde con
los programas institucionales. En el caso de un servicio que ya existe se establecern los
ajustes propuestos, si el caso lo demanda.
4.3.1. Estructura programtica
Cuando no exista la estructura o es un establecimiento nuevo, se presenta una propuesta en
donde cada una de las actividades deben estar debidamente especificadas en un esquema que
las contenga en forma ordenada y clasificadas por programas y subprogramas que desarrolla el
centro o el servicio en estudio, el cual ser analizado por el rea de Planificacin del Recurso
Fsico de la Direccin de Arquitectura e Ingeniera, quien podr pedir el criterio tcnico del caso
a la Gerencia Mdica.
4.3.2. Estructura organizativa
Si fuese necesario ajustar la estructura organizativa actual o es un establecimiento nuevo, se
presentar en este apartado la propuesta segn la normativa existente. Esta debe incluir cada
una de las reas funcionales del establecimiento o servicio, as como, las relaciones de
jerarqua que deben darse para el ptimo funcionamiento del establecimiento o servicio.

77
5. Costos del proyecto
Para calcular el costo aproximado de la inversin del proyecto, tanto en lo referente a planta
fsica como equipamiento, es conveniente la participacin de un equipo de trabajo de
profesionales en arquitectura y administracin para definir los metros cuadrados de
construccin o ampliacin, el costo del metro cuadrado y los costos del equipo, acorde con lo
indicado en el programa funcional. En el caso de haber varias alternativas, se recomendar la
ms conveniente a las necesidades de los usuarios e intereses institucionales.

6. Conclusiones y Recomendaciones
Del resultado de las conclusiones finales, se procede a emitir las recomendaciones sobre la
pertinencia de desarrollar el proyecto, ya sea en forma total o por etapas, as como el plazo
recomendado para su ejecucin, lo cual marcara la prioridad de ejecucin.

78

79
CAPTULO 5 Gua para Sucursales
A raz de la identificacin de necesidades crecientes en el desarrollo de obra pblica para
sucursales de la CCSS, y como resultado de observar que cuando estas unidades han
requerido de contar con estudios de preinversin para ello, la aplicacin de la gua para
estudios de prefactibilidad (orientada principalmente a establecimientos de salud), ha
presentado limitaciones de importancia. As, se procedi a adaptar dicho instrumento al caso
especfico de sucursales, enfocndola a sus caractersticas y a las particularidades propias de
su entorno.
Resulta oportuno mencionar que como consecuencia lgica de la aplicacin de esta gua
relativamente incipiente, adems de la necesidad de mejoramiento continuo y de adaptacin a
la cambiante realidad en que se desenvuelven las sucursales, se agradece de antemano toda
observacin tendiente a su mejora, la cual ser atendida por parte del rea de Planificacin de
Recurso Fsico de la Direccin de Arquitectura e Ingeniera, adems de la lgica atencin de las
dudas o consultas al momento de su aplicacin o lectura.
Se espera que la utilizacin de dicha herramienta de trabajo contribuya a un mejor
aprovechamiento de los recursos institucionales, en particular como apoyo a la toma de
decisiones para el desarrollo de la obra pblica de este significativo grupo de unidades que
contribuyen con su aporte, al sostenimiento financiero de la Caja Costarricense de Seguro
Social.

80

Gerencia Financiera
Direccin Regional Central de Sucursales
Estudio de Prefactibilidad. (Indicar tipo de obra Construccin Remodelacin u otra) Sucursal de XXXXXXX

Gua para Elaborar Estudios de
Prefactibilidad para el Desarrollo de
Obra Pblica en Infraestructura para
Sucursales

12 de marzo del 2009 Versin 04
CCSS
DAI
rea de Planificacin de Recurso Fsico

82

83
PRESENTACIN

La gua que a continuacin se presenta, es una adaptacin de las Generalidades para la
formulacin de estudios de prefactibilidad para desarrollar obras de infraestructura, el cual se
enfoca principalmente en establecimientos de salud, campo en el cual se ha desarrollado mayor
experiencia institucional.
As se responde a la necesidad creciente de contar con un instrumento que permita orientar la
elaboracin de estudios para Sucursales en forma desconcentrada, acorde con la normativa
institucional tcnica vigente (Circular PE-36.984-05 de octubre del ao 2005) y de la Contralora
General de la Repblica (Manual Tcnico para el Desarrollo de Proyectos de Obra Pblica),
enfoque con el cual se busca entre otros aspectos, justificar tcnicamente este tipo de obras
con una mayor agilidad en el desarrollo del respectivo estudio, al ser realizado por el nivel local
cuando el nivel de complejidad as lo permite.
Con esta gua se pretende por tanto, establecer los elementos bsicos de este tipo de estudios,
sin menoscabo de que se desarrollen otros aspectos que conforme con las particularidades de
cada caso, ameriten ser ajustados, incorporados y justificados a la luz de cambios en las
circunstancias o en la normativa en que se desenvuelven las sucursales y afectan su gestin.
Es as como se ofrece esta versin para que sea utilizada en la formulacin de los estudios, con
los elementos bsicos necesarios y un grado importante de uniformidad en su contenido.
Asimismo, ser importante contar con realimentacin de parte de quienes utilicen esta gua a fin
de proceder a su mejora y facilitar su revisin, ajuste o actualizacin peridica, buscando con
ello que el desarrollo de las obras de infraestructura de estas unidades -las cuales juegan un
papel fundamental en la sostenibilidad financiera institucional- se haga de forma adecuada,
acorde con lo que establecen la normativa y su sustento tcnico, acerca de la formulacin y
estudios de preinversin para proyectos.

84

Gerencia Financiera
Estudio de Prefactibilidad. Sucursal de XXXXXXXXXXXX

85
CONTENIDO
1. GENERALIDADES DEL PROYECTO 87
1.1. NOMBRE DEL PROYECTO 87
1.2. ANTECEDENTES 87
1.3. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA 87
1.4. J USTIFICACIN DEL PROYECTO 89
1.5. PERTINENCIA DEL PROYECTO 89
1.6. OBJ ETIVOS 89
1.6.1. Objetivo general 90
1.6.2. Objetivos especficos 90
2. DIAGNSTICO 92
2.1. CARACTERIZACIN GEOGRFICA Y REA DE ATRACCIN 92
2.1.1. Ubicacin geogrfica 92
2.1.2. Accesibilidad 93
2.2. CARACTERIZACIN ECONMICA 93
2.2.1. Tipo de Actividad Econmica 93
2.2.2. Poblacin Econmicamente Activa 94
2.2.3. Poblacin por condicin de aseguramiento 94
2.2.4. Poblacin, patronal y asalariada 94
2.2.5. Otras estadsticas de patronos, trabajadores e ingresos de la poblacin 94
3. ESTUDIO DE MERCADO 95
3.1. CARACTERSTICAS DE LA OFERTA ACTUAL 95
3.1.1. FUNCIONES Y ACTIVIDADES SUSTANTIVAS 95
3.1.2. HORARIO DE ATENCIN 96
3.1.3. RECURSO HUMANO 96
3.1.4. PLANTA FSICA 96
3.1.5. MOBILIARIO Y EQUIPO 96
3.2. CARACTERSTICAS DE LA DEMANDA ACTUAL 96
3.2.1. Indicadores de produccin 97
3.3. DEMANDA FUTURA 98
4. ESTUDIO TCNICO 100
4.1. LOCALIZACIN DEL PROYECTO 100
4.2. RECURSOS DEL PROYECTO 100
4.2.1. Planta fsica 101
4.2.2. Programacin funcional 102
4.2.3. Terreno 104
4.2.4. Equipamiento 105
4.3. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 106
5. COSTOS ESTIMADOS DEL PROYECTO 109
6. CONCLUSIONES GENERALES 110
7. RECOMENDACIONES 110

ANEXOS:
1. Metodologa para la Elaboracin de Programas Funcionales
2. Modelo de Portada para la presentacin de los estudios

Gerencia Financiera

86

Gerencia Financiera
Estadio de Prefactibilidad. Sucursal de XXXXXXXXXXXX

87
1. GENERALIDADES DEL PROYECTO
1.1. NOMBRE DEL PROYECTO
En este punto debe indicar el nombre de la sucursal y el tipo de obra que se trata. Ejemplo:
construccin de nueva sede para la sucursal de XXXXXXXXX (ver el encabezado de la hoja);
otras posibles opciones son una remodelacin, renovacin de una parte de las instalaciones y
una ampliacin, entre otros.
1.2. ANTECEDENTES
Se deben referir los documentos en que se que solicita el estudio tales como: documentos
formales, notas, oficios, comunicados, circulares, de autoridades superiores o unidades de
carcter tcnico, otras entidades pertinentes, criterios tcnicos, inclusive estudios anteriores que
se hayan realizado y respecto de las cuales no exista documento alguno como son por ejemplo,
reuniones u otras acciones en que se haya identificado el problema que se desea resolver con
el proyecto.
Asimismo se puede incluir alguna resea sumamente breve de la sucursal, su direccin e
instalaciones actuales, para ubicar al lector acerca de la unidad objeto del proyecto.
1.3. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA
Se deben explicar, con objetividad, las caractersticas que identifican el problema que se desea
solucionar, las principales causas que en mayor magnitud afectan el cumplimiento de las
funciones, los principales efectos directos del problema sobre el servicio y los usuarios. Su
descripcin se debe enfocar de tal forma que permita inducir en forma lgica a la bsqueda de
la solucin tcnica, que se propondr por medio del proyecto. Por ejemplo, se deber
establecer el tipo de problema de que se trate, de espacio fsico, de condiciones ambientales,
de tipo estructural, de ubicacin, de distribucin de espacios, entre otros. A manera de
ilustracin, se recomienda la utilizacin de una tabla como la siguiente, que puede acompaar
al Estudio como un Anexo.
Gerencia Financiera

88

RECINTO DESCRIPCIN DEL PROBLEMA EFECTOS EN EL SERVICIO
INSPECCIN
De los 4 inspectores, se cuenta con dos
oficinas compartidas, y a pesar de estar ser
amplias no renen los requisitos de
privacidad, especialmente cuando se toman
declaraciones o se reciben denuncias por
parte de los trabajadores.
Los clientes o patronos no son muy
amplios en sus declaraciones, ya que
otras personas escuchan la informacin.
Actualmente esta oficina alberga 3
funcionarios y el archivo de los expedientes
de cobro judicial, retencin indebida y otros,
en un espacio muy reducido.
Los clientes deben atenderse en una
ventanilla, lo que presenta poca privacidad
para que ellos exterioricen sus diferentes
situaciones.
No se cuenta con un cubculo para atencin
privada del cliente.
Falta de privacidad por cuanto se debe
indicar a los clientes sus estados de cuenta
en presencia de otras personas
GESTIN DE
COBRANZA
La sala de espera es demasiado pequea y
cuando se encuentran ms de cuatro
personas en espera, algunas deben
permanecer de pie.
Incomodidad y hacinamiento.
CAJA
El espacio asignado al rea de caja es
demasiado pequeo, por lo que el cajero no
dispone de condiciones necesarias para
desempear sus funciones, adems la sala
de espera es pequea para la cantidad de
clientes que se atienden diariamente.
Incomodidad en la ejecucin de las
funciones, afectando negativamente el
servicio al cliente.
Incomodidad y hacinamiento para los
diferentes clientes.
Este pequeo espacio provoca mucha
incomodidad para realizar las funciones.
Debido al hacinamiento que existe, se
dificulta el desplazamiento dentro del
mismo cubculo.
FONDO
ROTATORIO
No se cuenta con una atencin directa para
los proveedores, a quienes hay que atender
dentro del mismo cubculo.
Dado el poco espacio, no hay lugar seguro
para colocar documentos de uso delicado
como frmulas de cheques y cheques ya
confeccionados.
El espacio de atencin de los usuarios as
como del personal es sumamente reducido.
Se deben realizar actividades en el
mostrador, lo cual es muy incmodo para
clientes y personal, ya que el
desplazamiento es dificultoso.
Al tener un espacio tan reducido se
mantienen tiles y materiales de oficina por
diversas partes de la sucursal.
Se nota mucho desorden y movilizacin
fuera del rea para brindar el servicio,
atrasando la atencin del cliente.
INGRESOS
Por falta de espacio en el mostrador se
mantiene informacin confidencial (planillas,
rdenes patronales).
No se puede garantizar privacidad en la
informacin; en algunos casos personas
ajenas al servicio revisan documentos que
no les corresponde.
EGRESOS
Hace falta espacio para ubicar sillas de
espera por el tipo de usuarios que se atiende
en esta rea (incapacitados por enfermedad
y maternidad y otros).
No se brinda privacidad y a muchas
personas nos les gusta expresarse frente a
otros y adems se molestan porque deben
permanecer de pie.
Gerencia Financiera

89
RECINTO DESCRIPCIN DEL PROBLEMA EFECTOS EN EL SERVICIO
Espacio asignado sumamente estrecho y
hacinado.
Algunos compaeros de otras reas en
ocasiones interfieren con las actividades de
egresos. Existe incomodidad para
desempear las funciones de los
funcionarios, causando en muchas
oportunidades prdida de papeles, as
como dificultad para realizar el trabajo
manual.
1.4. JUSTIFICACIN DEL PROYECTO
En virtud del problema, la justificacin del estudio de prefactibilidad consiste en sustentar con
argumentos objetivamente fundamentados, la realizacin del proyecto, en otras palabras,
sealando la razn de llevarlo a cabo, buscando la forma de resolver el problema. Es preferible
que se fundamente en cifras y clculos cuantitativos o en normas tcnicas; asimismo se puede
complementar con el criterio de profesionales o expertos, siempre en busca de dar un sustento
tcnico, objetivamente verificable para la justificacin del proyecto.
Para plantear la justificacin del proyecto correctamente se requiere conocer ampliamente las
causas y propsitos que motivaron el estudio. La justificacin puede estar complementada con
prioridades u objetivos de orden superior o de Gobierno, as como por la magnitud,
trascendencia y vulnerabilidad que un problema y sus consecuencias se estn dando en un
mbito de trabajo operativo.
1.5. PERTINENCIA DEL PROYECTO
El estudio debe contemplar la pertinencia que tendr el proyecto con las orientaciones del Plan
Nacional de Desarrollo, Polticas de Salud, Plan Estratgico Institucional, Normas generales y
Polticas Institucionales, as como las prioridades institucionales, regionales y locales. As por
ejemplo, pueden describirse las funciones que se desarrollan y su vinculacin con lo anterior.
1.6. OBJETIVOS
Redactar el deseo o propsito que se intenta alcanzar con el estudio, expresado en forma
general y en forma explcita o especfica para facilitar su comprensin y ejecucin.
Para lograr su consecucin, los objetivos deben ser claros y concisos, realistas, razonables,
alcanzables, medibles en el tiempo y verificables y sobre todo, fcilmente traducibles en
Gerencia Financiera

90
acciones.
Se recomienda desagregar en un objetivo general y luego en varios especficos para el estudio
de prefactibillidad, los cuales una vez cumplidos en su totalidad, permiten alcanzar el objetivo
general. Se debe tener cuidado de no confundir con los objetivos del proyecto, los cuales cabe
esperar que se derivan de ejecutar el proyecto, independientemente de los resultados
encontrados en el estudio.
1.6.1 Objetivo general
Un objetivo general debe indicar en forma global lo que se pretende alcanzar con el estudio,
describiendo en un solo enunciado, el fin o propsito para el cual se desarrolla la investigacin.
El objetivo general se deduce de la problemtica planteada en el punto 1.3 y generalmente
busca brindar informacin para que pueda tomarse una decisin, con sustento tcnico
(preinversin), acerca de la necesidad y conveniencia institucional de llevar a cabo un proyecto
(inversin).
Ejemplo:
Determinar las necesidades de recursos fsicos y humanos requeridos en el corto, mediano y
largo plazo, con miras a plantear una solucin efectiva que permita brindar un mejor servicio a
asegurados y patronos, as como condiciones ambientales y funcionales adecuadas para el
desarrollo de las labores y operaciones de la unidad.
1.6.2 Objetivos especficos
El estudio de prefactibilidad puede tener tantos objetivos especficos como aspectos concretos
se puedan derivar del objetivo general. Son los puntos de referencia para guiar el desarrollo del
estudio.
Por tanto el objetivo general se puede alcanzar por medio de la secuencia lgica de etapas que
se deben desarrollar como en toda investigacin. Deben ser alcanzables, fcilmente verificables
y que permiten tomar una decisin con informacin valiosa, favorable o no, respecto de la
conveniencia de un proyecto, valorando los aspectos positivos (beneficios, ventajas) como los
que se contraponen (costos, desventajas).
Gerencia Financiera

91
Ejemplos de objetivos especficos para alcanzar el objetivo general antes indicado:
Diagnosticar la situacin actual de la planta fsica, equipamiento y recursos humanos de la
Sucursal como insumo para reconocer las necesidades actuales en materia de recurso
fsico.
Analizar la produccin y determinar el rendimiento histrico y el recomendado, que permita
apoyar con fundamento tcnico la estimacin adecuada de la oferta y demanda futura de
servicios.
Determinar con proyeccin a un mediano y largo plazos, una propuesta tcnica en materia
de recurso fsico y humano, con base en las estimaciones de demanda futura previamente
efectuadas y el rendimiento estimado.
Elaborar la programacin funcional acorde con necesidades de recurso fsico requeridas
para la operacin eficiente en el mediano y largo plazos de la sucursal.
Gerencia Financiera

92
2. DIAGNSTICO
Su propsito general es conocer la situacin actual del entorno en que est inmersa,
reconociendo mediante una descripcin y anlisis general, los distintos aspectos, facetas,
causas de un problema, para ubicar el proyecto o los factores que pueden influenciar el
proyecto.
Este diagnstico permite dar a conocer los recursos y medios que se disponen, investiga la
realidad social en que se desea planificar, para determinar la naturaleza y magnitud de los
problemas, as como las causas y consecuencias de stos. Su importancia radica en que la
planificacin requiere de conocimientos e interpretacin de la realidad, como fase previa para
orientar la toma de decisiones.
En el diagnstico, toda la informacin existente sobre el campo de actividad que se va a
planificar, se obtiene documentalmente a travs de estadsticas, estudios, por va de
cuestionario, por registro u otro medio.
La informacin que se recolecte debe ser objetiva, confiable, vlida y oportuna. Adems, deber
ser seleccionada y ordenada por temas, a efecto de poder presentarla luego en forma uniforme
y comprensible para su anlisis y posterior conclusin sobre la materia.
2.1 CARACTERIZACIN GEOGRFICA Y REA DE ATRACCIN
Se har una caracterizacin general del rea de atraccin de la sucursal en estudio,
enumerando los aspectos relevantes que permitan su reconocimiento, por ejemplo, elementos
polticos, sociales, culturales, econmicos, demogrficos, geogrficos, geolgicos y ambientales
que se desarrollarn en los siguientes apartados. Debe incluirse al rea cubierta (extensin
territorial y sus lmites,) y la poblacin correspondiente con los datos ms recientes disponibles;
se debe indicar la fuente, preferiblemente con datos oficiales (por ejemplo: divisin territorial
administrativa, Censos de Poblacin, mapas de la Municipalidad o instituciones oficiales como
Ministerios, entre otros.
2.1.1 Ubicacin geogrfica
Especificar la ubicacin de la sucursal, con la direccin exacta, incluyendo provincia, cantn,
Gerencia Financiera

93
distrito y direccin exacta.
2.1.2 Accesibilidad
Describir las caractersticas que permitan definir la accesibilidad de la sucursal para la poblacin
que se atiende, por ejemplo, las vas y medios de comunicacin, los medios disponibles de
telecomunicacin que permitan el aprovechamiento de los instrumentos remotos para trmites
diversos, su estado, costos de traslado para la poblacin, cercana y frecuencia de medios de
transporte pblico, entre otros. Es preferible que esto se detalle para cada una de las
poblaciones adscritas, de forma que se cuente con una mejor apreciacin de esta variable.
2.2 CARACTERIZACIN ECONMICA
Se busca caracterizar la condicin econmica de los habitantes y usuarios de los servicios que
se prestan por parte de la sucursal. As, cabe citar por ejemplo, tipo de actividad econmica,
poblacin econmicamente activa, condicin de aseguramiento, cifras de poblacin patronal y
asalariada, composicin del sector productivo.
A continuacin se enumeran algunos apartados a manera de gua, sin que ello implique que los
mismos representen una lista completa y exhaustiva de la caracterizacin econmica,
pudindose incorporar otras que revistan importancia. En cada caso, es de suma utilidad
conocer no solo la situacin actual, sino tambin el de los ltimos 5 aos como mnimo, para
conocer el comportamiento pasado en cada caso, as como tambin de variables cualitativas
(por ejemplo, la tramitacin de permisos de construccin) que permitan identificar la tendencia
de la situacin econmica de la zona de atraccin de la sucursal.
2.2.1 Tipo de Actividad Econmica
Se enlistan las actividades econmicas ms importantes y la cantidad de poblacin dedicada a
ellas, por ejemplo, en actividades especficas de agricultura, de ganadera, construccin,
industria, comercio, turismo, u otros. Se puede incluir tambin la informacin segn se trate de
empresas pblicas o privadas. Asimismo cabe desglosar la fuerza laboral por el sector
econmico ya que su comportamiento y su impacto en la sucursal puede ser distinto en cada
caso, lo que convendra ser destacado.
Gerencia Financiera

94
2.2.2 Poblacin Econmicamente Activa
Es el conjunto de personas de 12 aos o ms que trabajan o buscan trabajo, en cifras absolutas
y como porcentaje de la poblacin. Indicar en que tipo de actividad econmica se desenvuelven
los que actualmente laboran (Gobierno, Banca, Agricultura, Construccin, amas de casa u
otros). Se puede buscar en el Instituto de Estadsticas y Censos, Ministerio de Economa o en
informacin recopilada por parte de la sucursal, sealando claramente la fuente de la misma.
2.2.3 Poblacin por condicin de aseguramiento
Incluir la poblacin segn la condicin de aseguramiento, en cifras absolutas y porcentuales, u
otras variables de esta naturaleza que impacten la situacin que enfrente la sucursal.
2.2.4 Poblacin, patronal y asalariada
Se incluyen los datos de la poblacin meta, en materia financiera (por ejemplo, cifras de
poblacin patronal, asalariada, cifras de ingresos, etc) y de pensiones (por ejemplo, poblacin
en fase de prejubilacin) u otros datos que permitan conocer la tendencia en el tiempo y poder
apreciar datos que resulten pertinentes en la identificacin clara del problema que se pretende
abordar, tanto en el presente como en el futuro (15-20 aos aproximadamente). Asimismo se
puede.
2.2.5 Otras estadsticas de patronos, trabajadores e ingresos de la poblacin
Incluir otras estadsticas disponibles que permitan conocer la situacin econmica de la zona de
atraccin y cuyo comportamiento incide en el quehacer y en las condiciones de la sucursal, por
ejemplo, servicios bancarios disponibles, poblacin flotante, existencia de empresas que por su
tamao son determinantes en la actividad econmica de la zona, problemas comunes que estas
presenten, entre otras.
Gerencia Financiera

95
3. ESTUDIO DE MERCADO
Se refiere tanto a la oferta actual como a la demanda prevista. Este apartado analiza la oferta y
demanda actual del establecimiento o del servicio especfico bajo estudio e igualmente se
proyecta la demanda futura para un perodo de al menos 5 aos e idealmente para 15-20 aos,
siempre que as sea posible.
En trminos generales tres son los aspectos que deben desarrollarse para analizar el estudio de
mercado, ellos son: caractersticas de la oferta, comportamiento de la demanda y demanda
futura; cuyos contenidos bsicos se incluyen seguidamente y segn las necesidades y magnitud
del proyecto, pueden ajustar o ampliar la informacin necesaria.
3.1 CARACTERSTICAS DE LA OFERTA ACTUAL
Se refiere a la cantidad, calidad y estado de los recursos con que cuenta una sucursal, tanto en
bienes tangibles (por ejemplo, instalaciones fsicas, equipo y mobiliario), e intangibles (por
ejemplo, licencias de cmputo, polticas y normas, horarios de atencin), recurso humano,
financiero, tecnologa, u otros que permiten caracterizar la oferta de servicios, las
potencialidades y limitaciones con que cuenta una unidad. Al igual que con el Diagnstico, se
debe utilizar cifras cuantitativas oficiales, las cuales se pueden complementar con datos de tipo
cualitativo, siempre en busca de contar con elementos que permitan conocer integralmente la
situacin respecto de la oferta de servicios, tanto actual como potencial.
La informacin a desarrollar depende de la magnitud del proyecto, por tanto se presenta un
esquema bsico que permita caracterizar la oferta en la formulacin del proyecto, el cual, al
igual que con el diagnstico, puede y debe ser ajustado dependiendo del problema por resolver.
3.1.1 Funciones y Actividades sustantivas
Enunciar y describir brevemente las funciones y principales actividades llevadas a cabo por la
sucursal en lo financiero y en el campo de las pensiones. En las acciones sustantivas dirigidas a
los usuarios, resulta de utilidad indicar y describir el proceso que deben seguir en cada caso, lo
que permitir ubicar al lector acerca cmo es el trabajo que se lleva a cabo e identificar posibles
puntos de mejora, asimismo constituye un insumo base para la programacin funcional que
Gerencia Financiera

96
posteriormente se elaborar como parte de este estudio.
3.1.2 Horario de atencin
Descripcin del horario de atencin de los funcionarios. Cabe mencionar si algunos servicios
pueden ser accedidos por medios distintos a la visita directamente en la sucursal, por ejemplo,
por medio de bancos o de INTERNET.
3.1.3 Recurso humano
Indicar el recurso humano de que dispone de acuerdo con el perfil y las distintas reas
organizacionales de la sucursal. En combinacin con los horarios de atencin, se pueden
calcular las horas disponibles en cada caso.
3.1.4 Planta fsica
Se deben identificar y describir cada uno de los recintos, que conforman el edificio de la
sucursal. Se debe indicar las dimensiones aproximadas, el fin o uso, la cantidad de personas
que las ocupan o que transita, las condiciones ambientales, de tipo estructural, de diseo,
funcionalidad, de interrelacin con otros recintos, entre otros elementos. Se deben ir
describiendo simultneamente los problemas existentes y su magnitud, en caso de que as
corresponda.
3.1.5 Mobiliario y equipo
Se deben incluir el total de equipo y mobiliario con que cuenta el establecimiento, detallado por
cada recinto indicando cantidad y condicin o estado de funcionamiento (buen estado, regular,
mal estado), lo cual permitir identificar el equipo que deber ser sustituido en el corto y
mediano plazo.
3.2 CARACTERSTICAS DE LA DEMANDA ACTUAL
Se busca determinar el volumen de servicios en el tiempo que son solicitados en el presente,
acorde con el comportamiento y otra informacin de inters que permita su proyeccin, para
cada uno de los servicios que se brindan y que representen el quehacer de la sucursal.
Gerencia Financiera

97

3.2.1 Variables a considerar
As por ejemplo, se deben cuantificar y analizar el comportamiento de los ltimos cinco aos, al
menos, los casos resueltos en los ingresos (por ejemplo, por planillas, cuenta propia u otros
ingresos), casos resueltos por egresos (por ejemplo, prestaciones en dinero, Fondo Mutual,
Pensiones, otros), casos resueltos de cobro segn tipo de cobro, casos resueltos de inspeccin,
facturaciones, casos resueltos en pensiones, entre otros. Es importante ir ms all de los datos
meramente descriptivos y procurar establecer el comportamiento (por ejemplo con el uso de
promedios anuales, de porcentajes de crecimiento, de proporciones respecto de los totales para
analizar la composicin de las partes de un todo), de otros aspectos cualitativos u otra
informacin relevante que permitan la medicin y una mejor estimacin de la futura demanda de
servicios.
Tambin se debe incluir otras variables de tipo cualitativo que permiten caracterizar y describir
la demanda, como lo son por ejemplo, los plazos de espera de los servicios (como en el caso
de los trmites de pensiones), especialmente si se estima necesaria su disminucin, o el perfil
del usuario que se atiende siempre que esto permita establecer estrategias de atencin que
permitan complementar los recursos que requerir el proyecto para atender la demanda,
especialmente cuando se combina con lo referente a la oferta identificada. Asimismo, y a
manera de ilustracin, cabe mencionar como determinantes de la demanda: patronos inscritos,
trabajadores directos afiliados, asegurados voluntarios, trabajadores independientes,
pensionados (IVM y RNC), operaciones de prstamos hipotecarios, proveedores, u otros.
3.2.2 Indicadores de produccin
Los indicadores de produccin son relaciones entre dos variables, una de ellas relacionada con
un servicio la cual interesa estimar, y la otra, una variable conocida o de estimacin conocida
(por ejemplo, la poblacin total o la poblacin econmicamente activa), la cual servir de base
para pronosticar la produccin esperada, siempre que se conozca con razonable confianza la
relacin entre ambas. As, por ejemplo, si se conoce que la demanda de servicios de pensiones
guarda una determinada proporcin respecto del grupo de poblacin en edad de prejubilarse
(variable conocida o que puede ser tomada de las estimaciones oficiales del Instituto Nacional
de Estadstica y Censos), entonces se podran hacer estimaciones de la cantidad de servicios
Gerencia Financiera

98
demandados para los prximos aos.
De acuerdo con el comportamiento que presenten los datos se puede optar por utilizar el
modelo de regresin lineal simple, muy conocido en Estadstica y de fcil aplicacin, o
alternativamente con el uso del crecimiento porcentual promedio en un perodo no menor a
cinco aos, siempre que no existan variaciones importantes entre los porcentajes que se
determinen de cada ao con el siguiente. Las proyecciones se realizan bajo el supuesto que la
tendencia observada en el perodo de anlisis se mantendr en los prximos aos. Con el
modelo de regresin lineal, a diferencia de utilizar una tasa promedio de crecimiento, que
nicamente considera los valores extremos, se toman, en promedio, las variaciones sostenidas
a lo largo del perodo estudiado.
En el caso de que existan variaciones importantes en la relacin entre la variable conocida y la
que se desea estimar, se puede recurrir a otros modelos ms complejos, como el de Regresin
Mltiple, que a diferencia de la Regresin Lineal Simple, incorpora ms de una variable
conocida para explicar, en forma lineal, el de la variable que se desea estimar. O,
alternativamente, se puede recurrir a criterio de expertos en el tema para que en forma
cualitativa y con la ayuda de otras variables conocidas (por ejemplo, la apertura de nuevas
empresas en la zona de atraccin), se pueda obtener una estimacin razonable de la variable
de inters (la demanda esperada y por ende, la oferta que debe preverse).
3.3 DEMANDA FUTURA
Se debe establecer cuantitativamente los servicios que se espera atender, de acuerdo con las
proyecciones realizadas y conforme los indicadores establecidos, para los prximos 20 aos,
por quinquenios. Estos se pueden incluir en un cuadro para cada servicio, por ejemplo:
Cuadro XXX
Demanda Esperada
Sucursal de XXXXX
Ao 200Y -200Z

Cantidad
rea Indicador Quinquenio
1
Quinquenio
2
Quinquenio
3
Quinquenio
4
Quinquenio
5
Ingresos
Egresos
Cobros
Inspeccin
Pensiones
Gerencia Financiera

99
FUENTE: XXXX.
Las cifras anteriores se pueden desglosar en el caso de cada rea segn el tipo de gestin
(utilizando por ejemplo, indicadores de produccin porcentual de cada tipo de gestin respecto
de cada rea a la que corresponda), con la finalidad de que despus esto sirva de base para la
estimacin de los recursos humanos, fsicos u otros que se requieran en el futuro para la
atencin de los servicios cuantificados.
Se pueden acompaar de grficos que permitan apreciar mejor la tendencia de cada variable y
la forma en que esta se comporta, as como de la composicin de cada una segn tipo, para
facilitar la comprensin y el anlisis.
Gerencia Financiera

100
4. ESTUDIO TCNICO
En este apartado se describen aspectos relacionados con las variables tcnica del proyecto, es
decir, de la localizacin del proyecto, la cuantificacin, la organizacin e interrelacin de los
recursos que optimizan la propuesta del proyecto para atender el problema que se busca
atender. Identifica las necesidades tcnicas del proyecto, considerando planta fsica, recurso
humano, mobiliario, equipo y organizacin; de acuerdo con las proyecciones realizadas en el
estudio de mercado.
Entre los objetivos del estudio tcnico estn:
Proponer una o varias opciones de solucin, tcnica y financieramente viables de ser
desarrolladas, con el fin de contar con un men de opciones que permita apoyar la toma de
una decisin informada y objetiva, evitando que las mismas sean tendenciosas hacia una
de ellas.
Determinar la ubicacin y el tipo de establecimiento, que se requiere para satisfacer las
necesidades detectadas y un momento adecuado de inicio del proyecto.
Identificar las necesidades de recursos en general a fin de dotarlo para un funcionamiento
adecuado.
Desarrollar la programacin funcional, en donde se sistematizan las necesidades de
recursos en los diferentes ambientes a desarrollar.
4.1 LOCALIZACIN DEL PROYECTO
Se indicar la macro localizacin y la direccin exacta donde se desarrollar el proyecto:
comunidad o barrio, distrito, cantn, provincia y regin. Puede corresponder a la ubicacin
actual o ser una completamente distinta. Se debe incluir la provincia, cantn, distrito junto con la
direccin exacta.
4.2 RECURSOS DEL PROYECTO
Basndose en el estudio de mercado se procede a cuantificar la oferta requerida en cuanto a
planta fsica; en el caso de que se hayan desarrollado distintos escenarios en el estudio de
mercado, se proceder a cuantificar la oferta para cada escenario, procedindose luego a
escoger la alternativa ms viable en concordancia con las necesidades de la Institucin y de los
Gerencia Financiera

101
usuarios. Posteriormente se indicarn para la alternativa escogida, los requerimientos de
recursos humanos, mobiliario y equipo, que servirn de insumo para realizar la programacin
funcional.
4.2.1 Planta fsica
Se determinan las necesidades de infraestructura fsica, acorde con la demanda futura
proyectada en el estudio de mercado y la magnitud del proyecto, en los distintos servicios
identificados.
Se deben describir los servicios (las distintas reas de trabajo o funciones generales en que se
organiza la sucursal) y los recintos (espacios fsicos diferenciados) que se requieren para el
desempeo de las funciones. Esto se describe en un cuadro que luego servir de base para la
formulacin de la Programacin Funcional.
A continuacin se expone, con fines ilustrativos nicamente, un ejemplo de algunas reas y sus
respectivos recintos, por lo que los nombres de los servicios utilizados no deben tomarse como
definitivos.
SERVICIOS RECINTO
Plataforma de servicios

Sala de espera (90 personas)
Servicios al cliente (13 puestos de atencin al cliente)
Oficina Asistente Administrativo (con bveda)
Saln multiuso (50 personas)
Servicios sanitarios pblico
Produccin Ingresos
Egresos
Pensiones
Tcnica Inspeccin
Trabajo Social
Transportes Estacionamiento de motos y vehculos de la institucin
Gestin administrativa J efatura administrativa
Secretariado Presupuesto
Cmputo
Control de Activos
Recursos Humanos
Archivo expedientes Pensiones, cobros, inspeccin y documentos
contables
Aseo y vigilancia Cuartos de aseo
Marcador
Puestos para vigilancia
Confort Comedor
Casa de mquinas
Gerencia Financiera

102
SERVICIOS RECINTO
Parqueo empleados
Parqueo clientes
Sanitarios empleados con locker (40 espacios)
NOTA: Se estima un promedio de 700 visitantes diarios, o sea 88 personas por hora (64/clientes y 24
acompaantes)
4.2.2 Programacin funcional
La programacin funcional tiene como propsito especificar en forma detallada las funciones,
actividades y tareas que se realizarn para cada recinto por servicio identificado en la matriz en
que se describi la planta fsica; asimismo se detallan los requerimientos de planta fsica,
equipo, mobiliario y recurso humano. Por lo tanto, este es un instrumento fundamental para la
fase de diseo de los planos constructivos.
Tambin se debe incluir, en formato de texto al principio de la programacin funcional, los
siguientes aspectos: a) Definicin del Servicio (funcin u objeto primordial del servicio); b)
Polticas Operativas (lineamientos que orientan el quehacer de cada servicio); c) Caractersticas
Generales de Operacin (son especificaciones propias de cada servicio para su correcta
operacin, como del tipo de piso, ancho de puertas, ausencia de esquinas, u otros).
Seguidamente se muestra una matriz vaca con e fin de orientar la lgica secuencial de la
programacin. En el Anexo correspondiente se incluye una descripcin ms detallada.

Gerencia Financiera

103

PROGRAMACIN FUNCIONAL
TABLA DE INTERACCIN DE ACTIVIDADES

INTERACCIN ENTRE ACTIVIDADES
RECURSOS HUMANOS Y FSICOS
UNIDAD:
REA:
Recurso fsico
Funcin Actividades Tareas
Recurso
humano
rea Equipo
Condiciones
Ambientales
Observacione
s

Gerencia Financiera

104
Su elaboracin se fundamentar en los resultados del estudio tcnico. El equipo que formula el
estudio de prefactibilidad, debe coordinar esta labor con los usuarios del servicio con el fin de
identificar claramente los recintos, recursos necesarios y condiciones ambientales. Adems, la
programacin funcional deber ser validada por cada jefe de servicio y finalmente refrendada
por el Director de la sucursal.
Una vez realizada la programacin funcional, se listarn en este apartado el o los servicios y
recintos que se remodelarn, ampliarn, construirn o sustituirn. Se estimarn los metros
cuadrados para realizar un clculo preliminar del costo de la construccin o remodelacin. Es
conveniente la participacin de profesionales en arquitectura para dimensionar reas y lograr
establecer costos reales.
4.2.3 Terreno
Para el desarrollo de proyectos de ampliacin (preferiblemente aledaos a la infraestructura
existente) o de nuevas construcciones es necesario disponer del terreno, y sin obstculos
como: tanques spticos, caera pluvial, drenajes u otras restricciones que limiten su uso.
En el caso que deba adquirirse terrenos se debe considerar, al menos, los siguientes requisitos:
Con altura superior al nivel de la calle (aproximadamente un metro) y accesibilidad a la
poblacin y medios de transporte incluyendo todos los servicios bsicos como: agua,
telfono, electricidad, alcantarillado, recoleccin de basura.
Costos del terreno. la determinacin del precio es conveniente que sea fijada pericialmente
por personal especializado en la materia, o en su defecto, por la Direccin General de la
Tributacin Directa.
Libre de ruidos provocados por la actividad industrial o comercial, olores, polvo, estaciones
de gasolina y, en lo posible, libre de la accin directa de los vientos. Adems, se
recomiendan aquellos con ligeros declives en la parte posterior o lateral que desemboquen
en quebradas, ros, o a la red de alcantarillado.
Las condiciones del subsuelo deben ser valoradas para evitar excavaciones extensas
donde la cimentacin eleve los costos del proyecto. En este caso se debe contar con
estudios de suelos. Adems, es conveniente disponer de estudios sobre reas de
Gerencia Financiera

105
riesgo, elaborados por la Comisin Nacional de Emergencias, como elementos de apoyo
en la toma de decisiones para el planeamiento de los sistemas constructivos.
La extensin del terreno debe ser proporcional al dimensionamiento de la construccin,
tomando en cuenta la previsin de reas para parqueo de vehculos. Sobre este particular,
se recomiendan terrenos con dimensiones cuatros veces mayor a la construccin.
Plano catastrado y visado municipal. El uso del suelo debe ser adecuado o no contrapuesto
con el de las actividades que desarrolla una Sucursal de la CCSS.
Acuerdos de venta.
Libre de gravmenes. En este caso es necesario el informe registral del Registro Nacional.
4.2.4 Equipamiento
Considerando a) el diagnstico realizado del equipo y mobiliario, para sustituir aqul que se
encuentra en regular y mal estado, as como b) el que se encuentre en proceso de compra, se
contrasta con el detallado en c) la programacin funcional, con el fin de proceder a realizar el
programa de equipamiento que incluye nicamente el equipo clasificado dentro de la clase 6-10
y 7 del Catlogo General de Suministros. Esta labor se realiza en coordinacin con cada
encargado del servicio. Cada equipo o mobiliario debe cuantificarse en unidades y costo, as
como indicar el servicio donde se ubicar, de acuerdo con el orden de presentacin de la
programacin funcional. El programa de equipamiento propuesto deber ser avalado por el
Director del establecimiento, previa coordinacin con las jefaturas de servicio.
Cuadro XXX
Necesidades de equipo y mobiliario
Sucursal de XXXXXX
(Precios en colones corrientes, Ao 20YY)

Costo
Nombre equipo / mobiliario
Cantidad
Unitario Total

TOTAL
FUENTE: XXXXXXX

Gerencia Financiera

106
4.2.5 Recursos humanos
De acuerdo con la demanda esperada el tcnico, en conjunto con el o los encargados del o los
servicios, se proceder a cuantificar el recurso humano para lo cual considerar el existente (o
las normas de dotacin de recurso humano, si hubiera). Posteriormente deber ser avalado por
el Director, previa coordinacin con las jefaturas de servicios.
4.3 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
En el caso de que sean se abra una nueva sucursal como unidad ejecutora o servicios nuevos,
en este apartado se presentar una propuesta de la estructura organizativa y programtica del
establecimiento o servicio en estudio, la cual busca obtener un ordenamiento y desempeo
adecuado en sus actividades acorde con los programas institucionales. En el caso de un
servicio que ya existe se establecern los ajustes propuestos, si el caso lo demanda.
4.3.1 Estructura programtica
La estructura programtica es el conjunto de programas, subprogramas y actividades que se
definen para facilitar la administracin y la asignacin de los recursos, la planificacin, la
ejecucin presupuestaria, la coordinacin de actividades, la programacin anual operativa, el
control y la evaluacin de la gestin en funcin del desarrollo operativo de los programas y del
cumplimiento de los objetivos programticos definidos.
Es as como una sucursal deber dirigir, conducir y administrar cuatro programas de trabajo:
Plataforma integrada de servicios, produccin, tcnico y gestin de apoyo.
3

Seguidamente se ilustra una estructura programtica tpica a fin de que sea tomada como una
gua de trabajo y ajustada segn las necesidades de cada caso.

3
Aprobada en Consejo de Directores Regionales de la Sucursal, mediante nota del 17 de junio de 1999.
Gerencia Financiera

107
Cuadro XXX
Sucursal de XXXXX, Ao 20YY

PROGRAMAS
SUB
PROGRAMAS
ACTIVIDADES

Trmite de cobros
Recepcin planillas preelaboradas

Recepcin seguro voluntario y trabajadores
independientes
Liquidaciones arreglos de pago

Confeccin comprobantes de ingreso (depsitos en
custodia,
servicios mdicos, honorarios de abogado)

Asesora patronos programa de programas presentacin
planillas
Seguro voluntario y trabajadores independientes
PLATAFORMA SERVICIO AL Atencin a patronos
INTEGRADA DE CLIENTE Estados de cuenta. Pago viticos a funcionarios
SERVICIOS Reintegro de cajas chicas
Pagos subsidios por incapacidades
Devoluciones de cuotas
Pagos Fondo Nacional Mutualidad
Distribucin cheques a proveedores
Recepcin y entrega de solicitudes pensin
Entrega cheques RNC, IVM y PCP
Entrega tiquetes ciudadanos de oro (transporte)

Envo avisos de cobro (firmeza administrativa)
Certificaciones va civil y penal
Gestin y control arreglos de pago
Control operaciones hipotecarias
INGRESOS Anulaciones patronales
Certificacin de deudas
Trmites cuentas incobrables
Coordinacin abogados Depto. Cobro J udicial y externos
Administracin de cuentas contables

PRODUCCIN Recepcin y anlisis de facturas
Confeccin cheques Tesorera
Control de sobregiros
EGRESOS Comprobantes de egreso
Control y vigencia de los contratos
Control registro de firmas

Gerencia Financiera

108
PROGRAMAS
SUB
PROGRAMAS
ACTIVIDADES
Revisin y anlisis de documentos
PENSIONES Anlisis y clculo de pensin de IVM
Control de tiempos de resolucin de pensiones

Reconocimientos de cuotas
Reanudaciones
Planillas adicionales
Informes reconstruccin planillas
Estudios contables
Devoluciones de cuotas
INSPECCIN Estudios de incobrabilidad
Inscripciones patronales
TCNICO Informes anulacin de adeudos patronales
Trabajos de oficio

Estudios beneficios pensin Rgimen Invalidez, Vejez y
Muerte.

Anlisis declaraciones juradas pensiones Rgimen No
Contributivo.

TRABAJ O
SOCIAL

Coordinacin y desarrollo programas dirigidos a
pensionados
Pensionados

Programacin anual operativa
Formulacin y control presupuesto
Sistema informacin interno
Control de activos
GESTIN Limpieza y mensajera
ADMINISTRA- Transportes
TIVA Trmites recursos humanos
Labores secretariales
Control de gestin
Soporte tcnico en cmputo
Seguridad y vigilancia

4.3.2 Estructura organizativa
El siguiente organigrama jerrquico representa las relaciones e interrelaciones dentro de la
organizacin de una Sucursal tpica y establece el tramo de control que permite aplicar los
mecanismos de monitoreo, supervisin y evaluacin. Representa la divisin especializada
Gerencia Financiera

109
del trabajo, define la agrupacin formal de las actividades laborales e identifica las lneas de
autoridad y responsabilidad. Esta estructura fue aprobada por el Consejo de Directores
Regionales de Sucursal, mediante nota del 17 de junio de 1999.
SUCURSAL DE
XXXXXXXX
R
E
A

D
E

A
D
M
I
N
I
S
T
R
A
C
I
N

N
I
V
E
L

D
E

C
O
N
D
U
C
C
I
R
E
A

F
U
N
C
I
O
N
A
L

N
I
V
E
L

REA DE
PRODUCCIN

REA
TCNICA
REA
ADMINISTRATIVA Y
SOPORTE
LOGSTICO

DIRECCIN
REGIONAL
YYYYYYYY
R
E
A

P
O
L
T
I
C
A

N
I
V
E
L

D
E

D
I
R
E
C
C
I
N

5. COSTOS ESTIMADOS DEL PROYECTO
Para calcular el costo aproximado de la inversin del proyecto, tanto en lo referente a planta
fsica como equipamiento, es conveniente la participacin de un equipo de trabajo de
profesionales en arquitectura y administracin que incluye definir los metros cuadrados de
construccin o ampliacin, el costo del metro cuadrado y los costos del equipo, acorde con lo
indicado en el programa funcional. En el caso de haber varias alternativas, se recomendar la
ms conveniente a las necesidades de los usuarios e intereses institucionales.
Se recomienda elaborar un flujo de fondos para una mejor apreciacin de los costos y lo
diferentes momentos en que se espera que se eroguen, as como una mejor perspectiva del
proyecto, distinguiendo costos operacionales de los costos de inversin y reposicin de planta
fsica y del equipamiento.
Gerencia Financiera

110
6. CONCLUSIONES GENERALES
Se deben puntualizar las conclusiones del Estudio, debidamente fundamentadas en los
hallazgos del Diagnstico, del Estudio de Mercado, Estudio Tcnico y costos del proyecto. No
se pueden incluir afirmaciones o conclusiones que no se apoyen en lo indicado en el estudio en
sus distintos apartados. Tampoco es un resumen del estudio, sino que debe agregar valor al
estudio como un apartado ms.
7. RECOMENDACIONES
Del resultado de las conclusiones finales, se procede a emitir las recomendaciones sobre la
pertinencia de desarrollar el proyecto, ya sea en forma total o por etapas, as como el plazo
recomendado para su ejecucin, lo cual marcara la prioridad de ejecucin. As, aunque deben
fundamentarse en las conclusiones y/o en los apartados antes mencionados, no son una
reiteracin de lo dicho en las conclusiones.

Estudio de Prefactibilidad. Construccin Sucursal de XXXXXXXXXXXXXX
ANEXO 1

METODOLOGA PARA LA ELABORACIN DE
PROGRAMAS FUNCIONALES


1
Naturaleza y Propsito General de la Programacin Funcional
La planificacin del recurso fsico contempla varias etapas. La primera de ellas es la etapa
diagnstica, cuyo objetivo primordial es obtener el conocimiento indispensable sobre los
elementos bsicos que configuran la situacin problemtica que se va a enfrentar. A partir de
aqu se plantean las alternativas de solucin para determinar las caractersticas y dimensiones
que se requiere con el fin de satisfacer las necesidades detectadas, constituyndose este
proceso en la segunda etapa de la planificacin del recurso fsico, la cual incluye una
herramienta que consolida la conceptualizacin de los servicios propuestos, polticas
operacionales y la interrelacin funcional de las acciones a desarrollar con los recursos fsicos
requeridos, denominada Programacin Funcional.
Por tanto, la programacin funcional tiene como propsito lograr una especificacin detallada de
los requerimientos de planta fsica y facilidades que un establecimiento necesita para llevar a
cabo sus actividades; acorde con la demanda estimada. Este instrumento se convierte en el
insumo principal, para que el ingeniero o arquitecto pueda plantear las necesidades
identificadas a travs del correspondiente diseo de la obra.
Elaboracin de la Programacin Funcional
Para facilitar su confeccin, la programacin funcional se ha dividido en dos fases. En la
primera se incluye la definicin de cada uno de los servicios con sus polticas y caractersticas
operacionales y en la segunda fase la interaccin entre actividades, recurso humano y recurso
fsico, identificndose para cada servicio las funciones, actividades, tareas, recurso humano,
recinto, equipo, condiciones ambientales y las observaciones necesarias.
PRIMERA FASE
1. Definicin
Se indicar en forma conceptualizada la definicin general del servicio.

2
2. Polticas operacionales
Se refiere a los lineamientos generales que orientan el quehacer de cada una de las reas o
servicios. En su elaboracin se deben considerar aspectos tales como: usuarios, personal,
normativa vigente, entre otros factores.
Lo anterior se complementar con la explicacin clara de las formas o lineamientos de
operacin que constituyen en ltima instancia, los principios y reglas de accin que se adoptan
para alcanzar los objetivos propuestos, as como las modalidades de organizacin para la
realizacin del trabajo.
3. Caractersticas generales
Se refiere a las condiciones del recurso fsico (edificacin, instalaciones y equipamiento) que
deben tener en trminos generales o que son comunes a la mayora de los recintos, a fin de
propiciar un funcionamiento adecuado de la Sucursal. Por ejemplo, condiciones de la red, de
cumplimiento de normativa para funcionamiento, de seguridad humana, etc.
SEGUNDA FASE
Basado en la definicin, polticas y caractersticas generales antes planteadas, se procede a
identificar la interaccin entre actividades, recursos humanos y recursos fsicos dentro de las
distintas reas que conforman cada servicio.
En esta fase se determinan los diferentes ambientes por servicio que requiere el
establecimiento objeto de estudio, para dar respuesta a la demanda estimada.
Para llenar el formulario anexo, relacionado con esta segunda fase, se ofrece a continuacin el
glosario de trminos.
Funcin
Es el conjunto de actividades afines emanadas directamente de las atribuciones conferidas al
establecimiento, expresadas en forma global para el servicio o grupo de reas afines. Se
enuncian en forma sustantivada: coordinacin, planificacin, desarrollo, etc.

3
Actividad
Es el conjunto de tareas propias de una persona o grupo de ellas para una o ms reas
altamente interrelacionadas.
Dentro de la programacin funcional se refiere a una unidad de trabajo que consume tiempo y
recursos al realizarla. Los verbos se enuncian en modo infinitivo: elaborar, disear, ejecutar,
atender, etc.
Tarea
Son cada uno de los pasos necesarios para llegar a cumplir con una actividad. Son especficas
para cada rea del servicio. Se redactan en tercera persona, enumerando y describiendo, la
secuencia de pasos que ejecuta la(s) persona(s) a quien(es) corresponde su ejecucin:, atiende
a., convoca a, gestiona, instruye., emite, etc.
Recurso Humano
Est referido a la cantidad y tipo de personal que realizar las diferentes tareas en un rea
especfica y en un momento dado.
Recinto
Comprende el espacio fsico o ambiente donde se desarrollan una serie de actividades afines y
complementarias para el cumplimiento de una tarea o actividad. Estos espacios estn
diferenciados entre s en cada servicio por el tipo de actividad que en cada uno se realiza.
Equipo
Se indican los recursos tecnolgicos referentes al mobiliario y equipamiento necesario que
contribuye a la prestacin de una tarea o actividad.
Condiciones ambientales
Se especifican todos los factores ambientales necesarios para que el rea sea funcional y
agradable a quienes laboran y son atendidos en ella.

4

Observaciones
Se utiliza para indicar alguna otra circunstancia que sea relevante a considerar para un mejor
diseo de los planos y particularidades que en alguna rea requiera especificarse, por ejemplo,
para indicar relaciones de cercana con otros recintos, de ubicacin particular respecto de la
edificacin en general, etc., o para aclarar algn detalle que merece ser explicado, para ampliar
lo indicado en otras columnas o campos.

5
Instrucciones Generales para el uso del Formulario

1. Lea cuidadosamente cada uno de los requerimientos indicados por columna.
2. No deje espacios en blanco.
3. Consulte el glosario de trminos si es necesario aclarar lo que se solicita en cada columna.
4. El contenido de la frmula debe ser legible, preferiblemente escrito a mquina.
5. Los recintos incluidos, su cantidad, recurso humano, equipamiento y caractersticas fsicas,
corresponden a las proyectadas a largo plazo en el estudio.
6. El llenado debe hacerse en forma horizontal, indicando, para cada uno de los ambientes, las
funciones, actividades y tareas a la izquierda y el recurso humano, equipo, condiciones
ambientales y observaciones a la derecha.
7. Especifique el recurso humano que va a laborar en el recinto, bajo condiciones normales de
funcionamiento al ao proyectado en el estudio. Es la cantidad que ocupar el recinto en un
momento normal, no siempre coincide con el que labora en su totalidad, especialmente
cuando hay diferentes turnos de trabajo.
8. En relacin con el equipo, especificar aqul que por sus dimensiones ocupa una porcin
importante de espacio y requiere instalaciones especiales para su normal funcionamiento,
as como aquellos que no requieran espacios importantes o instalaciones especiales, pero
que demandan altas cantidades de consumo de energa. No especificar materiales,
nicamente los activos.
9. Utilizar la columna de observaciones para ampliar algn aspecto que se considere
importante y que no se indic en las columnas anteriores, tales como la relacin con otros
servicios, requisitos de seguridad, acabados de paredes, pisos, entre otros.

6
10. El formulario debe ser llenado por cada jefe de servicio y avalado por el director de la
sucursal. Es pertinente recordar la importancia que reviste este instrumento para el posterior
diseo, por lo cual con su validacin se da por revisado y que cuenta con el Visto Bueno
para proceder con el desarrollo del proyecto en su siguiente fase.

7
Caja Costarricense de
Seguro Social
Direccin Regional XXXXXXXXXXXX

Interaccin entre acti vidades, recurso humano y recurso fsico

Servicio:
Unidad Programtica:
Recurso Fsico
Funciones Acti vidades Tareas
Recurso
Humano Recinto Equipo
Condiciones
ambientales
Observaciones


ANEXO 2

MODELO DE PORTADA PARA LA PRESENTACIN DE
ESTUDIOS DE PREFACTIBILIAD PARA EL
DESARROLLO DE OBRA PBLICA EN
INFRAESTRUCTURA PARA SUCURSALES

Caja Costarricense de Seguro Social
Gerencia Divisin Financiera

ESTUDIO DE PREFACTIBILIDAD

CONSTRUCCIN SEDE
SUCURSAL DE (Nombre de Sucursal)

Participantes

Gerencia (en caso que se requiera)
Dir. Regional (en caso que se requiera)
Sucursal de XXXXXXXXXXXXXXXX
Cdigo Programtico XXXXXXXX

Fecha

5

ANEXOS

6

ANEXO 1
Secuencia para el Trmite
de Estudios Segn
Nivel de Complejidad

Anexo 1
Secuencia para el trmite de estudios
Segn Nivel de Complejidad

Nivel de
Complejidad
Estudio (1)
Tipo de Estudio Secuencia del trmite Responsabilidad Observaciones
TIPO I

Informes Tcnicos de
Terrenos o
Edificaciones, o
ambos (incluye
informes para
compra, donacin o
alquiler) u otros
estudios tcnicos
especficos.
1- Unidad Programtica a la cual se
refiere el proyecto.
Si sta lo requiere, puede contar con la
asesora y apoyo de la unidad de
Ingeniera y Mantenimiento, o del
DRIM correspondiente, en caso de que
existan. O en su defecto, de la DAI (*),
para lo cual deber gestionar la
solicitud respectiva. (2)
1- Elaboracin del perfil y
aval del proyecto
propuesto.
Los informes tcnicos para la compra, alquiler o
donacin de un terreno o edificacin, o ambos,
requieren de un perfil del proyecto, el cual, en
orden de secuencia lgica, lo precede y justifica.
Para los informes tcnicos de edificaciones, se
requiere un perfil ampliado, que contenga la
programacin funcional junto con los datos que la
sustentan.

2- Unidad o rea de Ingeniera y
Mantenimiento, o en su defecto, el
DRIM.
En caso de no existir ninguno de ellos,
se solicita este apoyo a la DAI (*)
2- Elaboracin del informe
tcnico
Los estudios tcnicos especficos y los informes
tcnicos, permiten apoyar una toma de decisin
respecto de un inmueble propuesto para un
proyecto, complementando lo indicado en el Perfil
o en un Estudio de Prefactibilidad.
La ejecucin del proyecto se llevar a cabo en
apego a la normativa aplicable.
El avalo (precio mximo para el pago por un bien
inmueble), corresponde realizarlo al Ministerio de
Hacienda.

Estudios de
Preinversin de
Proyectos, Tipo I
existan. O en su defecto, de la DAI,
1-Elaboracin del perfil y
aval del proyecto
propuesto
La unidad Programtica avala el proyecto con
base en el perfil, independientemente de su
condicin de desconcentrada, o no (en el caso de
unidades de salud). Esto no implica la autorizacin
para la apertura de una nueva Visita Peridica,
EBAIS o unidad programtica.
En cuanto a la gestin para el desarrollo del
proyecto, en caso de que se requiera elevarlo ante
instancias de mayor jerarqua, la unidad

Nivel de
Complejidad
Estudio (1)
solicitud respectiva. (2) programtica solicitante lo gestionar ante su
instancia superior inmediata, la cual determinar
su prioridad; para ello, dicha instancia aplicar la
metodologa institucional definida al respecto, en
forma participativa con las unidades solicitantes.
En las unidades de salud, esta accin se delega a
la Direccin de Gestin Regional y Red respectiva,
o en caso de que la unidad no se localice en
ninguna regin, ante la instancia inmediata
superior que corresponda.

A la siguiente instancia superior le corresponde
velar por la implementacin del proyecto, o en su
defecto, gestionarlo ante su superior inmediato y
as sucesivamente, hasta el nivel que corresponda
autorizar su ejecucin.
A cada instancia superior les corresponder
revisar y consolidar los listados que sus unidades
adscritas les presenten (en cuyo orden se refleja la
prioridad definida para cada proyecto).
TIPO II

Estudios de
Preinversin de
Proyectos, Tipo II
1- Elaboracin de perfil
para el proyecto
propuesto.
La unidad Programtica remite el perfil a la
instancia superior respectiva.

Nivel de
Complejidad
Estudio (1)
2- Instancia superior inmediata 2- Validacin del proyecto
propuesto, con base en el
perfil elaborado.
La instancia jerrquica superior define su aval al
proyecto, con base en el Perfil, determinando su
prioridad; para ello, aplicar la metodologa
institucional definida al respecto, en forma
participativa con las unidades solicitantes. En las
unidades de salud, esta accin se delega a la
Direccin de Gestin Regional y Red respectiva, o
en caso de que la unidad no se localice en ninguna
regin, ante la instancia superior inmediata que
corresponda.
A dicha instancia les compete gestionarlo ante su
nivel superior, y as sucesivamente hasta ser
elevado ante la Gerencia respectiva. Las unidades
adscritas a la Presidencia Ejecutiva, lo gestionarn
ante ella. A cada instancia superior le
corresponder revisar y consolidar los listados de
proyectos que sus unidades adscritas les
presenten (en cuyo orden se refleja la prioridad
respectiva).
3- Gerencia respectiva (o Presidencia
Ejecutiva, para sus unidades
adscritas).
3- Aval gerencial del
proyecto propuesto, con
base en proyectos
validados.
La Gerencia respectiva revisa y consolida la lista
de proyectos a escala gerencial, acorde con la
metodologa institucional definida para tal efecto,
en cuyo orden se refleja la prioridad asignada
respectiva. Luego, gestiona la elaboracin del
Estudio de Prefactibilidad a la DAI, mediante la
Gerencia de Infraestructura.
Solicitar la elaboracin del Estudio de
Prefactibilidad a la DAI, va Ger. Infraestructura.

4- Direccin de Arquitectura e
Ingeniera.
4- Elaboracin del estudio
de prefactibilidad.
El Estudio de Prefactibilidad se efecta por parte
de la DAI con el concurso del nivel local y de las
instancias tcnicas pertinentes.

Nivel de
Complejidad
Estudio (1)
Se posibilita que el Estudio de Prefactibilidad se
realice por parte de la unidad Programtica a que
se refiere el proyecto, con el apoyo, conduccin y
aval tcnico de la DAI. Luego esta rea comunica
los resultados del estudio a la unidad solicitante.
adscritas).
5- Gestin del proyecto,
apoyndose en el
Estudio.
La Gerencia respectiva se pronuncia con respecto
al proyecto apoyndose en el estudio, y gestiona lo
que corresponda. La posterior ejecucin del
proyecto se realiza conforme a la normativa
aplicable.
TIPO III

Estudios de
Preinversin de
Proyectos, Tipo III
1- Elaboracin de perfil
para el proyecto
propuesto.
La unidad Programtica remite el perfil a la
instancia superior respectiva.

2- Instancia superior inmediata 2- Validacin del proyecto
propuesto, con base en el
perfil elaborado.
La instancia jerrquica superior define su aval al
proyecto, con base en el Perfil, determinando su
prioridad; para ello, aplicar la metodologa
institucional definida al respecto, en forma
participativa con las unidades solicitantes. En las
unidades de salud, esta accin se delega a la
Direccin de Gestin Regional y Red respectiva, o
en caso de que la unidad no se localice en ninguna
regin, ante la instancia superior inmediata que
corresponda.
A dicha instancia les compete gestionarlo ante su
nivel superior, y as sucesivamente hasta ser
elevado ante la Gerencia respectiva. Las unidades
adscritas a la Presidencia Ejecutiva, lo gestionarn
ante ella. A cada instancia superior le

Nivel de
Complejidad
Estudio (1)
corresponder revisar y consolidar los listados de
proyectos que sus unidades adscritas les
presenten (en cuyo orden se refleja la prioridad
respectiva).
adscritas).
3- Aval gerencial al
proyecto propuesto, con
base en proyectos
validados.
La Gerencia respectiva revisa y consolida la lista
de proyectos a escala gerencial, acorde con la
metodologa institucional definida para tal efecto,
en cuyo orden se refleja la prioridad asignada
respectiva. Luego, plantea los proyectos
candidatos al Consejo de Gerentes y Presidente
Ejecutivo.
4- Consejo de Gerentes y Presidente
Ejecutivo
Aval institucional al
proyecto, con base en
proyectos presentados a
su consideracin.
El Consejo de Gerentes y Presidente Ejecutivo,
con base en los proyectos propuestos por las
Gerencias y su prioridad, determina y/o actualiza la
programacin institucional de inversiones para los
prximos aos.
Solicitud de elaboracin de estudio de
prefactibilidad a la DAI, va Ger. Infraestructura.
5- Direccin de Arquitectura e
Ingeniera.
5- Elaboracin del estudio
de prefactibilidad.
El estudio de prefactibilidad se efecta por parte
de la DAI con el concurso del nivel local y de las
instancias tcnicas pertinentes.

adscritas).
6- Gestin del proyecto,
apoyndose en el
Estudio.
La Gerencia respectiva se pronuncia con respecto
al proyecto apoyndose en el estudio, y gestiona lo
que corresponda. La posterior ejecucin del
proyecto se realiza conforme a la normativa
aplicable.
OTROS

Proyectos
Financiados por
En funcin del Tipo de Complejidad En funcin del Tipo de
Complejidad (Ver
En estos proyectos, deben diferenciarse el estudio
y requisitos de la CCSS, que determinen la

Nivel de
Complejidad
Estudio (1)
organismos
internacionales en
forma de prstamo o
de donacin, o
ambos.
(Ver Observaciones) Observaciones) conveniencia institucional, de lo que demande la
entidad financiadora y/o donante.
En cuanto a los estudios que determinen la
conveniencia institucional, se ajustarn a lo
indicado anteriormente segn el tipo de
complejidad del estudio. Estos preceden a la
bsqueda y determinacin de la fuente de
financiamiento y/o donacin que permitan la
ejecucin del proyecto.

En cuanto a los requisitos de la entidad
financiadora/donante, es responsabilidad de la
unidad a que se refiera el proyecto, o en su
defecto, de la Unidad encargada del Proyecto que
es creada para tal fin, velar por su cumplimiento.
Obras de
Conservacin y
Mantenimiento
Estas obras no se contemplan en la
presente Normativa.
Estas obras no se
contemplan en la
presente Normativa.
No forman parte de esta Normativa las obras de
conservacin y mantenimiento, destinadas a
preservar la capacidad de operacin de los bienes
inmuebles, en el contexto de su normal desgaste.
NOTAS:

(*) DAI: Direccin de Arquitectura e Ingeniera, adscrito a la Gerencia de Infraestructura y Tecnologa.
ARIM: rea Regional de Ingeniera y Mantenimiento. Pertenecen a las Direcciones de Gestin Regional y Red de Servicios de Salud.

(1) Independientemente de lo indicado por cada tipo de complejidad, la decisin para la ejecucin del proyecto con base en el estudio o perfil, deber ser conocido
y avalado de acuerdo con los siguientes montos que se estimen para ejecutar la obra:
Tipo I: US $1,5 millones menos
Tipo II: De ms de US $1,5 millones hasta US $4,5 millones.
Tipo III: Ms de US $4,5 millones.

Los Estudios de Complejidad Tipo I, requieren de un perfil, pero no de un Estudio de Prefactibilidad para tomar una decisin tcnicamente fundamentada acerca
de su conveniencia institucional. El aval al proyecto lo define la misma unidad programtica a que se refiere el proyecto.

El seguimiento y registro del desarrollo de este tipo de proyectos y su estado, corresponde realizarlo, al menos, a la unidad a que se refiera el proyecto.
Los Estudios de Complejidad Tipo II, requieren de un perfil y de un Estudio de Prefactibilidad de menor profundidad tcnica para tomar una decisin
fundamentada acerca de su conveniencia institucional. Esta decisin corresponde tomarla a nivel de la Gerencia correspondiente (o a la Presidencia Ejecutiva
para sus unidades adscritas). No obstante, para este tipo de Estudios, cada Gerencia puede optar por delegar explcitamente, a las Direcciones Regionales o a las
Direcciones de Sede, la decisin de su aprobacin final, en los casos que estime tcnicamente conveniente.
El seguimiento y registro del desarrollo de este tipo de proyectos y su estado, corresponde realizarlo, al menos, a la Gerencia a la cual se adscribe la unidad a que
se refiera el proyecto.
Los Estudios de Complejidad Tipo III, requieren de un perfil y de un Estudio de Prefactibilidad de mayor profundidad tcnica, para tomar una decisin
tcnicamente fundamentada acerca de su conveniencia institucional. Esta decisin corresponde tomarla al Consejo de Gerencias y Presidencia Ejecutiva, como
parte de la planificacin de orden institucional.
El seguimiento y registro del desarrollo de este tipo de proyectos y su estado, corresponde realizarlo, al menos, a la DAI a la unidad ejecutora del proyecto en los
casos que se desarrollen por parte de una unidad distinta a la DAI.
La determinacin de la priorizacin de cada proyecto avalado, lo realizar el nivel inmediato superior a la unidad programtica, utilizando la metodologa
institucional definida al respecto, con enfoque participativo. En el caso de las unidades de salud, cuando una unidad se localice en una regin, esta actividad se
delega a la Direccin de Gestin Regional respectiva que corresponda. A los siguientes niveles superiores, les compete la revisin y consolidacin de los listados
de proyectos que sus unidades adscritas les presenten (en cuyo orden se refleja la prioridad calificada para cada proyecto), y as sucesivamente, hasta el nivel
que compete autorizar el desarrollo de proyecto.
La aprobacin de un proyecto propuesto en un Estudio o Perfil, o su informe Tcnico respectivo, no implican necesariamente la autorizacin para su ejecucin.
Las gestiones para continuar con el trmite para su contratacin y/o ejecucin, deben ajustarse a la Normativa aplicable en cada caso particular.
(2) (2) El formulario de Perfil para sedes de visita peridica a utilizar es el No. 3: "Diagnstico y Formulacin Necesidades de Planta Fsica en sedes de Visita
Peridica"
El formulario de Perfil para sedes de EBAIS a utilizar es el No. 1: "Diagnstico y Formulacin Necesidades de Planta Fsica en sedes de EBAIS".
El formulario de perfil de aplicacin general es el "Perfil de Proyecto".

ANEXO 2
Equipo y Mobiliario Actual

1
Equipo y Mobiliario Actual

Servicio Equipo y Mobiliario Total

2

3

ANEXO 3
Situacin de la Planta
Fsica

4

1
Situacin de la Planta Fsica

Servicio / ambiente Descripcin del Problema Efectos en el Servicio

2

3

ANEXO 4
Metodologa para Elaborar
el
Programa Funcional

4

1
Metodologa para Elaborar el
Programa Funcional
Naturaleza y Propsito General de la Programacin Funcional
La planificacin del recurso fsico contempla varias etapas. La primera de ellas es la etapa
diagnstica, cuyo objetivo primordial es obtener el conocimiento indispensable sobre los
elementos bsicos que configuran la situacin problemtica que se va a enfrentar. A partir de
aqu se plantean las alternativas de solucin para determinar las caractersticas y dimensiones
que se requiere con el fin de satisfacer las necesidades detectadas, constituyndose este
proceso en la segunda etapa de la planificacin del recurso fsico, la cual incluye una
herramienta que consolida la conceptualizacin de los servicios propuestos, polticas
operacionales y la interrelacin funcional de las acciones a desarrollar con los recursos fsicos
requeridos, denominada Programacin Funcional.
Por tanto, la programacin funcional tiene como propsito lograr una especificacin detallada de
los requerimientos de planta fsica y facilidades que un establecimiento necesita para llevar a
cabo sus actividades; acorde con la demanda estimada. Este instrumento se convierte en el
insumo principal, para que el ingeniero o arquitecto pueda plantear las necesidades
identificadas a travs del correspondiente diseo de la obra.
Elaboracin de la Programacin Funcional
Para facilitar su confeccin, la programacin funcional se ha dividido en dos fases. En la
primera se incluye la definicin de cada uno de los servicios con sus polticas y caractersticas
operacionales y en la segunda fase la interaccin entre actividades, recurso humano y recurso
fsico, identificndose para cada servicio las funciones, actividades, tareas, recurso humano,
recinto, equipo, condiciones ambientales y las observaciones necesarias.
PRIMERA FASE
1. Definicin
Se indicar en forma conceptualizada la definicin general del servicio.

2
2. Polticas operacionales
Se refiere a los lineamientos generales que orientan el quehacer de cada una de las reas o
servicios. En su elaboracin se deben considerar aspectos tales como: usuarios, personal,
normativa vigente, entre otros factores.
Lo anterior se complementar con la explicacin clara de las formas o lineamientos de
operacin que constituyen en ltima instancia, los principios y reglas de accin que se adoptan
para alcanzar los objetivos propuestos, as como las modalidades de organizacin para la
realizacin del trabajo.
3. Caractersticas generales
Se refiere a las condiciones del recurso fsico (edificacin, instalaciones y equipamiento) que
deben tener en trminos generales o que son comunes a la mayora de los recintos, a fin de
propiciar un funcionamiento adecuado de la Sucursal. Por ejemplo, condiciones de la red, de
cumplimiento de normativa para funcionamiento, de seguridad humana, etc.
SEGUNDA FASE
Basado en la definicin, polticas y caractersticas generales antes planteadas, se procede a
identificar la interaccin entre actividades, recursos humanos y recursos fsicos dentro de las
distintas reas que conforman cada servicio.
En esta fase se determinan los diferentes ambientes por servicio que requiere el
establecimiento objeto de estudio, para dar respuesta a la demanda estimada.
Para llenar el formulario anexo, relacionado con esta segunda fase, se ofrece a continuacin el
glosario de trminos.
Funcin
Es el conjunto de actividades afines emanadas directamente de las atribuciones conferidas al
establecimiento, expresadas en forma global para el servicio o grupo de reas afines. Se
enuncian en forma sustantivada: coordinacin, planificacin, desarrollo, etc.

3
Actividad
Es el conjunto de tareas propias de una persona o grupo de ellas para una o ms reas
altamente interrelacionadas.
Dentro de la programacin funcional se refiere a una unidad de trabajo que consume tiempo y
recursos al realizarla. Los verbos se enuncian en modo infinitivo: elaborar, disear, ejecutar,
atender, etc.
Tarea
Son cada uno de los pasos necesarios para llegar a cumplir con una actividad. Son especficas
para cada rea del servicio. Se redactan en tercera persona, enumerando y describiendo, la
secuencia de pasos que ejecuta la(s) persona(s) a quien(es) corresponde su ejecucin:, atiende
a., convoca a, gestiona, instruye., emite, etc.
Recurso Humano
Est referido a la cantidad y tipo de personal que realizar las diferentes tareas en un rea
especfica y en un momento dado.
Recinto
Comprende el espacio fsico o ambiente donde se desarrollan una serie de actividades afines y
complementarias para el cumplimiento de una tarea o actividad. Estos espacios estn
diferenciados entre s en cada servicio por el tipo de actividad que en cada uno se realiza.
Equipo
Se indican los recursos tecnolgicos referentes al mobiliario y equipamiento necesario que
contribuye a la prestacin de una tarea o actividad.
Condiciones ambientales
Se especifican todos los factores ambientales necesarios para que el rea sea funcional y
agradable a quienes laboran y son atendidos en ella.

4
Observaciones
Se utiliza para indicar alguna otra circunstancia que sea relevante a considerar para un mejor
diseo de los planos y particularidades que en alguna rea requiera especificarse, por ejemplo,
para indicar relaciones de cercana con otros recintos, de ubicacin particular respecto de la
edificacin en general, etc., o para aclarar algn detalle que merece ser explicado, para ampliar
lo indicado en otras columnas o campos.

Instrucciones Generales para el uso del Formulario

1. Lea cuidadosamente cada uno de los requerimientos indicados por columna.
2. No deje espacios en blanco.
3. Consulte el glosario de trminos si es necesario aclarar lo que se solicita en cada columna.
4. El contenido de la frmula debe ser legible, preferiblemente escrito a mquina.
5. Los recintos incluidos, su cantidad, recurso humano, equipamiento y caractersticas fsicas,
corresponden a las proyectadas a largo plazo en el estudio.
6. El llenado debe hacerse en forma horizontal, indicando, para cada uno de los ambientes, las
funciones, actividades y tareas a la izquierda y el recurso humano, equipo, condiciones
ambientales y observaciones a la derecha.
7. Especifique el recurso humano que va a laborar en el recinto, bajo condiciones normales de
funcionamiento al ao proyectado en el estudio. Es la cantidad que ocupar el recinto en un
momento normal, no siempre coincide con el que labora en su totalidad, especialmente
cuando hay diferentes turnos de trabajo.
8. En relacin con el equipo, especificar aqul que por sus dimensiones ocupa una porcin
importante de espacio y requiere instalaciones especiales para su normal funcionamiento,

5
as como aquellos que no requieran espacios importantes o instalaciones especiales, pero
que demandan altas cantidades de consumo de energa. No especificar materiales,
nicamente los activos.
9. Utilizar la columna de observaciones para ampliar algn aspecto que se considere
importante y que no se indic en las columnas anteriores, tales como la relacin con otros
servicios, requisitos de seguridad, acabados de paredes, pisos, entre otros.
10. El formulario debe ser llenado por cada jefe de servicio y avalado por el director de la
sucursal. Es pertinente recordar la importancia que reviste este instrumento para el posterior
diseo, por lo cual con su validacin se da por revisado y que cuenta con el Visto Bueno
para proceder con el desarrollo del proyecto en su siguiente fase.

6
Caja Costarricense de Seguro Social
Direccin de Arquitectura e Ingeniera
Unidad:
Servicio:
Recurso fsico
Funcin Actividades Tareas
Recurso
humano
Recinto
Mobiliario y
Equipo
Condiciones
Ambientales
Observaciones

ANEXO 5

Perfil para la Formulacin
de Necesidades de Planta
Fsica en las Sedes de
Visita Peridica y EBAIS

1
Perfil para la Formulacin de Necesidades de
Planta Fsica en las Sedes de Visita Peridica y EBAIS

Lugar y Fecha: __________________________________________________________

Nombre del proyecto: _____________________________________________________

1. GENERALIDADES
1.1.Antecedentes:

1.2. Descripcin del problema:

1.3. Justificacin del estudio:

1.4 Pertinencia del proyecto

2. DIAGNSTICO
2.1. Ubicacin geogrfica de la sede actual
Provincia
Cantn
Distrito
Localidad

2
2.2. Tipo Sede Actual ( ) V. P. ( ) EBAIS tipo 1 ( ) EBAIS tipo 2 ( ) EBAIS tipo 3
2.3. Ubicacin dentro de la organizacin de la red de servicios
Regin: rea de Salud:
EBAIS al que pertenece (para visitas peridica):
Centro de referencia del segundo nivel:
Centro de referencia del tercer nivel:
2.4. Poblacin actual:
Sector Provincia Cantn Distrito
%
atendido
Poblacin*
ndice
Rezago
social
1
2
3
4
5
6
7
8
Total
*Fuente y fecha de la poblacin:
Densidad poblacional del rea total adscrita (habitantes / rea en Km
2
):
2.5. Accesibilidad geogrfica a la sede bajo estudio
Localidad de procedencia
Nmero de
habitantes
Distancia a la
sede (Km)
Cuenta con
transporte
pblico (s/no)
Costo del
transporte
pblico ()
Tiempo
total
empleado
en llegar al
establecim
iento(h,
min)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Promedio ponderado:
Indicar si existen barreras geogrficas:

Aspecto a evaluar Muy accesible
Medianamente
accesible
Poco accesible
Distancia a la sede ( ) Menos de 1
Km
( ) Entre 1 y 10
Km
( ) Ms de 10 Km
Tiempo total empleado en llegar al
establecimiento
( ) Menos de 30 min ( ) Entre 30 min y 2
horas
( ) Ms de 2 horas
Costo del pasaje en autobs para
desplazarse a la sede
( ) Menos de 200 ( ) De 200 a 400 ( ) Ms de 400

3
Frecuencia y periodicidad del transporte
pblico empleado para ir a la sede
( ) Frecuente y
peridico
(cada 30 min. o
menos)
( ) Poco frecuente y
espordico
(ms de 30
min)
( ) No hay servicio
Estado de carretera ( ) ptimo ( ) Regular ( ) Mal estado
Aspectos sociales y culturales que
limiten la aceptacin de los servicios
existentes
( ) No existe ningn
aspecto que
limite
( ) Existe un
aspecto que
limite
( ) Existe ms de
un aspecto que
limite
Cantidad de marcas por columna:
Resultado de tabla anterior
( ) Muy accesible ( ) Medianamente accesible ( ) Poco accesible
2.6. Listado de ambientes y problemas de planta fsica existentes del establecimiento
(valorar de 1 a 3, donde 1: menor problema, 2: mediano problema y 3: mayor problema)
Ambientes
F
a
l
t
a

d
e

p
r
i
v
a
c
i
d
a
d

C
o
n
t
a
m
i
n
a
c
i
n

(
r
u
i
d
o
s
o
l
o
r
e
s
F
a
l
t
a

d
e

v
e
n
t
i
l
a
c
i
n

F
a
l
t
a

d
e

I
l
u
m
i
n
a
c
i
n

E
s
p
a
c
i
o

i
n
a
d
e
c
u
a
d
o

N
o

e
s

a
c
o
g
e
d
o
r

F
a
l
t
a

d
e

s
e
g
u
r
i
d
a
d

f
s
i
c
a
F
a
l
t
a

d
e

s
e
a
l
i
z
a
c
i
n
O
b
s
o
l
e
n
c
i
a

f
s
i
c
a

D
i
s
t
r
i
b
u
c
i
n

i
n
a
d
e
c
u
a
d
a
C
a
r
e
n
c
i
a

N
o

a
p
l
i
c
a

T
O
T
A
L

Recepcin

Archivo clnico

Identificacin y Validacin de Derechos

Sala de Espera

Farmacia o entrega de medicamentos

Preconsulta

Inhaloterapia

Inyectables

Vacunacin

Curaciones spticas

Curaciones aspticas

Lavado de material

Esterilizacin de material

Consultorio Mdico

Consultorio de Odontologa (esterilizacin, radiologa)

Bodega para equipos y materiales de Odontologa

Recepcin de Odontologa

Cubculo multiuso (Nutricin, Trabajo. Social, Psicologa)

Aula(s) multiuso (charlas, capacitacin)

Recepcin y toma de muestras de laboratorio clnico

Cubculo ATAP

Cuarto de aseo

Estacionamiento sillas de ruedas

Bodega de materiales

Cubculo para equipo de comunicaciones

Cuarto electromecnico y Sistema hidroneumtico

Puesto para guarda

Comedor

Servicios sanitarios (pblico)

4
Servicios sanitarios (personal)

Eliminacin de residuos

Estacionamiento sillas de ruedas y camillas

Estacionamiento general de vehculos

Garaje
Otros (especificar)

TOTAL
Porcentaje obtenido (total de puntos/posible mximo total existente * 100):
Porcentaje obtenido
( ) Menos del 25%. Buenas condiciones
( ) De 26% a 50%. Regulares condiciones
( ) De 51% a 75%. Malas condiciones
( ) De 75 a 100%. Inapropiado para prestacin de servicios de salud
Otros recintos existentes (Especificar):

Otros recintos requeridos que no se disponen en la actualidad:

2.7. Anlisis Situacional de Planta Fsica:

2.8. Nmero de consultas mdicas de primer nivel (ltimos cuatro aos)
Consulta integral de medicina general
Ao 4 Ao 3 Ao 2 Ao 1
(actual)*

* Cuando la informacin sea parcial, se debe proyectar al mes de diciembre.
2.9. Nmero de consultas Odontolgicas brindadas en la sede u otros lugares (ltimos cuatro
aos)
Consultas odontolgicas
Ao 4 Ao 3 Ao 2 Ao 1
(actual)*

* Cuando la informacin sea parcial, se debe proyectar al mes de diciembre.

5
2.10. Componentes equipo de apoyo del rea de Salud
Servicio Periodicidad Servicio Periodicidad
( ) Trabajo Social ( ) Psicologa
( ) Nutricin ( ) Toma de
muestras

( ) Medicina de Familia ( ) Odontologa
( ) Farmacia
( ) Otros (Especificar):
2.11. Recurso humano actual
Funcionario Cantidad Funcionario Cantidad
Mdico Tcnico de Farmacia
Auxiliar de enfermera Tcnico de REDES
Asistente Tcnico (ATAP) Encargado de aseo
Otros (Especificar):
Funcionario Cantidad Funcionario Cantidad

2.12. Terreno donde se ubica actualmente el establecimiento
Propietario:
( ) Caja Costarricense de Seguro Social ( ) Otro*
* Especifique (si corresponde, indicar monto mensual de alquiler):

Dimensiones del terreno (en metros)
Frente del terreno: Fondo del terreno:
rea total m
2
:
Cumple con las siguientes condiciones:
( ) Propiedad de la CCSS
( ) Frente mnimo 20 m.
( ) rea mnima requerida segn tipo de Sede:
Visita Peridica 500 m
2

Tipo 1: 1 200 m
2

Tipo 2: 1 600m
2

Tipo 3: Aproximadamente 3 200 m
2

Resultado
( ) Se recomienda el terreno. (Por cumplir totalmente con las tres condiciones arriba citadas).
( ) Se recomienda el terreno. (Por cumplir parcialmente, cumple con el frente mnimo y el rea mnima
requerida, pero no as que sea propiedad de la CCSS, pero existe la posibilidad de que se
traspase, ya sea a travs de donacin, compra u otro)

6
( ) No se recomienda el terreno. (Por incumplir con al menos una o ms de las condiciones anteriores).
Llenar Perfil para Terreno Reubicacin de Planta Fsica, Establecimientos de Salud. Resumir aqu
los resultados de la frmula.

( ) No hay terreno.

3. PROYECCIN DE LA DEMANDA
3.1. Proyecciones de poblacin adscrita (utilizar fuente oficial: INEC-CCP)
Ao Poblacin Establecimiento Requerido*
2010
2015
2020
2025
* Aproximadamente 4 000 habitantes de poblacin por cada EBAIS.
3.2. reas requeridas para el funcionamiento del establecimiento de salud de acuerdo con la
demanda poblacional
( ) Recepcin ( ) Cubculo multiuso (Nutricin, Trab. Social, Psicologa)
( ) Archivo clnico ( ) Aula(s) multiuso (charlas, capacitacin)
( ) Farmacia o entrega de medicamentos ( ) Cubculo ATAP
( ) Sala de Espera ( ) Cuarto de aseo
( ) Preconsulta ( ) Estacionamiento de sillas de ruedas
( ) Inhaloterapia ( ) Bodega de materiales
( ) Inyectables ( ) Comedor
( ) Vacunacin ( ) Servicios sanitarios (pblico)
( ) Curaciones spticas ( ) Servicios sanitarios (personal)
( ) Curaciones aspticas ( ) Eliminacin de residuos
( ) Lavado de material ( ) Estacionamiento general de vehculos
( ) Esterilizacin de material ( ) Identificacin y Validacin de Derechos
( ) Consultorio mdico ( ) Garaje
( ) Consultorio de Odontologa (esterilizacin y
radiologa)
( ) Bodega de Odontologa
Recepcin de Odontologa
Otras reas (Especificar:

3.3. Cantidad de recurso humano necesario para atender la demanda poblacional
( ) Mdico ( ) Tcnico de Farmacia
( ) Auxiliar de enfermera ( ) Tcnico de REDES

7
( ) Asistente Tcnico (ATAP) ( ) Encargado de aseo
( ) Guarda de seguridad ( ) Otros (Especificar):

4 SITUACIN PROPUESTA O FUTURA
4.1. Ubicacin geogrfica de la sede futura
Provincia
Cantn
Distrito
Localidad
Indicar si existen barreras geogrficas:

4.2. Accesibilidad geogrfica de la nueva sede
Localidad de procedencia
Nmero de
habitantes
Distancia a la
sede (Km)
Cuenta con
transporte
pblico (s/no)
Costo del
transporte
pblico ()
Tiempo total
empleado en
llegar al
establecimiento
(h, min)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Promedio ponderado:

Aspecto a evaluar Muy accesible Medianamente
accesible
Poco accesible
Distancia a la sede ( ) Menos de 1
Km
( ) Entre 1 y 10
Km
( ) Ms de 10 Km
Tiempo total empleado en llegar al
establecimiento
( ) Menos de 30 min ( ) Entre 30 min y 2
horas
( ) Ms de 2 horas
desplazarse a la sede
( ) Menos de 200 ( ) De 200 a 400 ( ) Ms de 400
Frecuencia y periodicidad del
transporte pblico empleado para ir
a la sede
( ) Frecuente y
peridico
(cada 30 min. o
menos)
( ) Poco frecuente y
espordico
(ms de 30
min)
( ) No hay servicio
Estado de carreteras ( ) Optimo ( ) Regular ( ) Mal estado
Aspectos sociales y culturales que
limiten la aceptacin de los
servicios existentes
( ) No existe ningn
aspecto que
limite
( ) Existe un
aspecto que
limite
( ) Existe ms de un
aspecto que
limite
Resultado de tabla anterior

8
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. Conclusiones

5.2. Recomendaciones

Personal que elabor el perfil:
Nombre Firma

Avalado por:

9
Perfil para la Formulacin de Necesidades de
Planta Fsica en las Sedes de Visita Peridica y EBAIS
Presentacin
Est es una gua para realizar un diagnstico de planta fsica en sedes de visita peridica y
EBAIS, cumpliendo la funcin de un perfil, identificando integralmente los requerimientos de
planta fsica.
A continuacin, se expone lo que corresponde a desarrollar en cada ttulo.
1. GENERALIDADES
1.1 Antecedentes:
Inicialmente se debe indicarse el lugar, fecha y nombre del proyecto.
Redactado en prosa haciendo referencia a fechas, nmeros de oficio que originan el perfil y
unidades que realizaron las solicitudes que motivaron el estudio.
1.2. Descripcin del problema:
Describir en forma general las limitaciones en planta fsica, as como la situacin actual que
incide en la operacin adecuada del establecimiento. Analizar mediante una relacin problema
causa efecto y brindar una posible solucin tcnica al problema.
1.3. Justificacin del estudio:
Incluir los criterios tcnicos que permitan justificar el proyecto a realizar, en funcin de los
beneficios que se necesitan sustentar con el proyecto.
1.4. Pertinencia del proyecto
Indicar las polticas vigentes del Ministerio de Salud, Caja Costarricense de Seguro Social. Citar
normas y disposiciones en materia de fortalecimiento de planta fsica en los centros de atencin
integral de la salud, con de fin de garantizar la calidad y oportunidad de los servicios.
2. DIAGNSTICO
2.1. Ubicacin geogrfica de la sede actual:
Especificar, de acuerdo con la Divisin Territorial Administrativa de la Repblica de Costa Rica,
la provincia, cantn, distrito y localidad donde se ubica actualmente la sede.
2.2. Tipo sede actual
Seleccionar el tipo de sede que corresponde, sea esta de Visita Peridica o de EBAIS tipo 1, 2
3.
2.3. Ubicacin dentro de la organizacin de la red de servicios:
Indicar Regin, rea de Salud a la cual pertenece el EBAIS y para el caso de las sedes de visita
peridica indicar el EBAIS, as como el nombre de los centros mdicos de referencia para el

10
segundo y tercer nivel de atencin.
2.4. Poblacin actual:
Indicar nombre del sector, provincia, cantn y distrito donde se ubica la poblacin adscrita a la
sede, si nicamente est adscrita una parte del distrito, indicar el porcentaje y la poblacin
respectiva, as el ndice rezago social, estas dos ltimas deben ser consultadas en el Instituto
Nacional de Estadstica y Censos. Adems, incluir la densidad poblacional de la zona.
Densidad poblacional = Nmero de habitantes
Km
2
2.5. Accesibilidad geogrfica al establecimiento bajo estudio:
Listar las localidades de procedencia de los pobladores adscritos al establecimiento. Agregar el
nmero de habitantes, distancia a la sede, si cuenta con transporte pblico y el costo del
mismo; adems del tiempo total empleado en llegar al establecimiento. Las distancias y tiempos
se promediarn en forma ponderada.
Indicar si existen barreras geogrficas como ros, mares, inexistencia de carreteras o caminos,
otros.
Posteriormente en el cuadro siguiente, realizar una valoracin de la accesibilidad con base en
los promedios calculados segn la casilla que corresponda y totalizar la cantidad de marcas por
columna (cada tem corresponde a 1 punto). La columna con mayor puntaje indicar el
resultado de la valoracin de la accesibilidad geogrfica.
2.6. Listado de los ambientes y problemas de planta fsica existentes del establecimiento:
De acuerdo con los ambientes existentes asignar un valor numrico de 1, 2 3 a cada variable
de acuerdo con la problemtica que presenta el ambiente, donde.
1 representa el menor problema
2 representa el mediano problema
3 representa el mayor problema
Para las variables de carencia y no aplica, no se les debe asignar ningn puntaje, debido a
que son variables excluyentes.
Seguidamente se debe totalizar el puntaje obtenido y calcular el porcentaje, el mismo se calcula
de la siguiente manera:
Total de puntos obtenidos * 100
(Nmero de filas analizadas *30)
Adems incluir los ambientes no mencionados anteriormente con los que cuenta el
establecimiento actualmente. Asimismo, especificar cuales ambientes se requieren en la
actualidad que no se han mencionado dentro del listado anterior.

11
2.7. Anlisis Situacional de planta fsica
Tomar en consideracin los factores valorados en el listado de ambientes y problemas
existentes y describir en forma breve la situacin de la planta fsica, particularmente los
ambientes que presentan mayores problemas.
2.8. Nmero de consultas mdicas integrales de primer nivel:
Anotar la totalidad de consultas mdica integrales de los ltimos cuatro aos, indicar como ao
actual (Ao 1), cuando la informacin sea parcial, se deber de proyectar al mes de diciembre.
2.9. Nmero de consultas odontolgicas brindadas en la sede de EBAIS:
Anotar la totalidad de consultas brindas en Odontologa en los ltimos cuatro aos, indicar como
ao actual (Ao 1), cuando la informacin sea parcial, se deber de proyectar al mes de
diciembre. Incluye las atenciones otorgadas en la sede, as como en Centros Comunales,
Escuelas u otros.
2.10. Componente Equipo de apoyo del rea de Salud:
Seleccionar cuales de los servicios son brindados por el equipo de apoyo del rea de salud, as
como su periodicidad, la cual puede ser semanal, quincenal, mensual u otra.
2.11. Recurso humano actual:
Indicar la cantidad de funcionarios con que cuenta el establecimiento, adems incluir otros
funcionarios no mencionados en este punto.
2.12. Terreno donde se ubica actualmente el establecimiento:
Especificar si la propiedad est registrada a nombre de la Caja Costarricense de Seguro Social,
de no ser as, especificar a nombre de quien est registrada la propiedad, sea grupo
organizado, persona jurdica, persona fsica u otra. En el caso que corresponda a una
edificacin alquilada incluir el costo mensual en colones. Adems, anotar el dimensionamiento
del terreno, si se dispone, (en forma aproximada si el terreno es irregular) as como el rea total.
Posteriormente seleccionar si cumple total, parcial, o no cumple con las condiciones sealadas.
Si no cumple con las condiciones llenar el Perfil para Terrenos Reubicacin de Planta Fsica,
Establecimientos de Salud y posteriormente incluir los resultados obtenidos de dicho perfil. De
no existir terreno seleccionar dicha opcin.
3. PROYECCIN DE LA DEMANDA
3.1. Proyecciones de poblacin adscrita:
Incluir los datos de poblacin proyectada del Instituto Nacional de Estadstica y Censos (INEC-
CCP), de acuerdo con el rea de atraccin definida en la actualidad para los aos 2010, 2015,
2020 y 2025. Al igual que el tipo de establecimiento requerido, tomando en consideracin la
siguiente que aproximadamente 4000 habitantes por una sede de EBAIS Tipo 1.

12
3.2. reas requeridas para el funcionamiento del establecimiento de salud de acuerdo
con la demanda poblacional:
Seleccionar los recintos necesarios para el buen funcionamiento del establecimiento, as como
incluir otras que sean necesarias y no estn dentro del listado.
3.3. Recurso humano necesario para atender la demanda poblacional:
Seleccionar el personal que se estime necesario para atender la demanda futura de la
poblacin e incluir otro personal que no est dentro del listado. Indicar cantidad.
4. SITUACIN PROPUESTA
4.1. Ubicacin geogrfica de la sede futura
Especificar, de acuerdo con la Divisin Territorial Administrativa de la Repblica de Costa Rica,
la provincia, cantn, distrito y localidad donde se ubicar la nueva sede. Adems, indicar si
existen barreras geogrficas como ros, mares, inexistencia de carreteras o caminos, otros.
4.2. Accesibilidad geogrfica de la nueva sede
Listar las localidades de procedencia de los pobladores adscritos al futuro establecimiento.
Agregar el nmero de habitantes, distancia a la sede, si cuenta con transporte pblico y el costo
del mismo; adems del tiempo total empleado en llegar al establecimiento. Las distancias y
tiempos se promediarn en forma ponderada.
Posteriormente en el cuadro siguiente, realizar una valoracin de la accesibilidad con base en
los promedios calculados segn la casilla que corresponda y totalizar la cantidad de marcas por
columna (cada tem corresponde a 1 punto). La columna con mayor puntaje indicar el
resultado de la valoracin de la accesibilidad geogrfica.
5.1. Conclusiones:
Una vez analizada la informacin recolectada, proceda a establecer las principales
conclusiones, interpretacin de las repercusiones o consecuencias derivadas de la situacin
investigada.
5.2. Recomendaciones:
De acuerdo con las conclusiones se realizan las recomendaciones pertinentes para la ejecucin
o no del proyecto.
Incluir nombre y firma del personal que elabor el perfil, as como de la o las personas que
avalan dicho documento.

1
Perfil para Terrenos Reubicacin de Planta Fsica
Establecimientos de Salud

Fecha del Estudio:
Responsable:
Adjunta copia plano catastrado: ( ) S ( ) No
1. UBICACIN
1.1. Localizacin geogrfica del terreno
Provincia: Cantn: Distrito:
1.2. Otras referencias:

2. ACCESIBILIDAD GEOGRFICA

Factor Muy accesible Medianamente
accesible
Poco accesible
Ubicacin geogrfica del terreno
respecto al centro de poblacin a
atender
( ) Dentro del
centro de
poblacin <
de 1 Km.
( ) Cercano al
centro de
poblacin, de
1 a 2,5 Km.
( ) Fuera del
centro de
poblacin, >
de 2,5 Km.
Servicio de transporte pblico
respecto a la ubicacin del
terreno
( ) Frecuente y
peridico
(cada 30
min. o
menos)
( ) Poco
frecuente y
espordico
( ) No hay
servicio
Estado de carreteras aledaas al
terreno
( ) ptimo ( ) Regular ( ) Mal estado
desplazarse lo ms cercano
posible al terreno
( ) Menos de
200
( ) De 200 a
400
( ) Ms de 400
Resultado
3. CONDICIONES DEL TERRENO
3.1. Caractersticas del terreno
Caractersticas Favorables Desfavorable
Servidumbres ( ) No ( ) S
Relleno ( ) No ( ) S
rea inundable ( ) No ( ) S
Derrumbes ( ) No ( ) S
Ros o acequias que atraviesen el terreno ( ) No ( ) S
Edificaciones ( ) No ( ) S
Total de marcas por columna
Resultado
( ) Condiciones favorables ( ) Condiciones desfavorables

2
El terreno cuenta con:
( ) Aceras ( ) Cordn de cao
( ) Cunetas ( ) Pozos
3.2. Dimensiones
Frente del terreno (m): Fondo del terreno (m):
rea total del terreno (m
2
): rea de construccin, si existe (m
2
):
Cumple con las siguientes condiciones:
( ) Frente mnimo de 20 m.
( ) rea mnima requerida segn tipo de establecimiento: 500 m
2
para Visita Peridica,
1200 m
2
para EBAIS Tipo 1, 1600 m
2
para EBAIS Tipo 2 y 3600 m
2
aproximadamente
para EBAIS Tipo 3.
Topografa del terreno:

3.3. Forma de adquisicin
( ) Donacin: ( ) Compra: ( ) Convenio:
( ) Otra, especificar:

3.4. Costo
Costo estimado por el propietario:
Costo aproximado oficina del Ministerio de Hacienda de la Provincia:

3.5. Servicios bsicos:
( ) Electricidad* ( ) Telefona*
( ) Agua potable* ( ) Recoleccin de basura
( ) Alcantarillado ( ) Red de aguas negras
* Servicios indispensables
( ) Cumple con los servicios indispensables ( ) No cumple con los servicios
indispensables
4. ASPECTOS DE ORDEN AMBIENTAL Y SOCIAL
4.1. Zona:

4.2. Contaminacin ambiental:

3
5. RESUMEN DE FACTORES
5.1. Factores determinantes
Factor Columna A Columna B
Accesibilidad ( ) Muy accesible o
medianamente
accesible
( ) Poco accesible
Caractersticas del terreno ( ) Condiciones favorables ( ) Condiciones
desfavorables
Dimensiones del terreno ( ) Cumple con las
condiciones
( ) No cumple con las
condiciones
Servicios bsicos ( ) Cumple con los
servicios indispensables
( ) No cumple con los
servicios indispensables
Total de marcas por
columna

6.1. Conclusiones


4

1
Perfil para Terrenos Reubicacin de Planta Fsica
Establecimientos de Salud
1. UBICACIN
1.1. Localizacin geogrfica del terreno:
Especificar de acuerdo con la Divisin Territorial Administrativa de la Repblica de Costa Rica,
provincia, cantn y distrito.
1.2. Otras referencias:
Incluir otros detalles que faciliten su localizacin.
2. ACCESIBILIDAD GEOGRFICA
Redactar en forma de texto, considerando las variables del Perfil para la Formulacin de
Necesidades de Planta Fsica en las Sedes de Visita Peridica y EBAIS.
Realizar una valoracin con respeto a las condiciones anotadas y posteriormente totalizar la
cantidad de marcas por columna (cada tem corresponde a 1 punto). El resultado corresponde
al mayor puntaje, el cual representa el grado de accesibilidad que tiene el terreno.
3. CONDICIONES DEL TERRENO
3.1. Caractersticas del terreno:
Seleccionar de acuerdo con el listado si las caractersticas estn o no presentes en el terreno,
seguidamente totalizar la cantidad de marcas por columna. El resultado corresponder a la
columna de mayor nmero de marcas.
Adems indicar con marcas si el terreno cuenta con aceras, cordn de cao, cunetas o pozos.
3.2. Dimensiones:
Anotar las dimensiones del terreno: frente, fondo, rea total y de existir construcciones, el rea
construida. Seguidamente seleccionar si cumple o no con el frente mnimo y el rea mnima.
Adems, realizar una breve descripcin de la topografa del terreno, segn sus irregularidades y
porcentaje aprovechable del mismo.
rea mnima requerida:
Para visita peridica: 500 m
2
, EBAIS tipo 1: 1.200 m
2
, EBAIS tipo 2: 1.600 m
2
y EBAIS tipo 3:
aproximadamente 3.200 m
2
.
3.3. Forma de adquisicin:
Seleccionar el medio por el cual se va a adquirir la propiedad, de ser una manera distinta a las
enlistadas, especificarlo.

2
3.4. Costo:
Indicar el valor estimado por el propietario si se tratara de una venta y el costo aproximado
segn la Oficina del Ministerio de Hacienda de la provincia donde se ubique la propiedad.
3.5. Servicios bsicos:
Seleccionar los servicios bsicos con los que la propiedad cuenta en la actualidad. Adems,
marcar si cumple o no con los indispensables.
4. ASPECTOS DE ORDEN AMBIENTAL Y SOCIAL
4.1. Zona:
Describir en forma breve la zona donde se ubica el terreno, ya sea zona residencial, comercial,
industrial, agrcola u otra.
4.2. Contaminacin ambiental:
Realizar un breve comentario sobre la contaminacin existente en la zona, ya sean ruidos,
malos olores, polvo, holln u otros.
5. RESUMEN DE FACTORES
5.1. Factores determinantes:
Seleccionar los resultados obtenidos de los factores analizados a lo largo del perfil y totalizar las
marcas por columna. El resultado obtenido corresponder a la columna de mayor nmero de
marcas.
6.1. Conclusiones:
Una vez analizada la informacin anterior, se procede a establecer los principales resultados,
deducciones y consecuencias derivadas del anlisis.
De acuerdo con las conclusiones se realizan las recomendaciones pertinentes para adquirir o
no la propiedad.

Guía para Elaborar Estudios Preinversion para El Desarro

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Guía para Elaborar Estudios Preinversion para El Desarro

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Caja Costarricense de Seguro Social Direccin de Arquitectura e Ingeniera

Gerencia de Infraestructura y Tecnologas rea de Planificacin de Recurso Fsico

Вам также может понравиться