[Introduccin a la Parasitologa - Parasitologa] [2014]

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Hoy vamos a hacer una breve introduccin de lo que
es la parasitologa, en trminos generales la
parasitologa se remontan a varias centurias, no como
ciencia, pero s de hallazgos o de temas que se tratan
de parasitologas en varias culturas, por ejemplo:
Cultura china: se dice que el dios de la creacin
sacudi su cabellera y de all salieron piojos
(ectoparsitos) y de sus piojos ese dios cre al
hombre y eso est escrito desde centurias a otras en
esta cultura, por lo tanto uno se puede remontar
hasta en ese periodo para pensar que ya se hablaba
un poco de parasitologa.
Papiro de Ebers (1600 a.c): en alguno de esos
smbolos que estn escritos se habla de un
HELMINTO, que era plano con cabeza pequeita, con
estructuras redondas, que se vea a simple vista y que
el gusano meda 5 metros y que aparentemente esa
persona se haba infectado por consumir carne cruda
de vacuno, nosotros en la actualidad sabemos que es
un helminto llamando tenia y por lo tanto de esa fecha
ya se habla de parasitologa.


Hipcrates (460 a.c): habitaba en la isla de Cos y en
sus escritos y posibles cirugas que hicieron en esos
momentos, a nivel heptico el detecto que haba
ALGUNAS PROTUBERANCIAS y que al abrirlas tenan
lquido y el empez a describir estas estructuras que
a lo mejor no eran de pacientes si no de fallecidos, y
lo ms interesante de esto es que nosotros en la
actualidad sabemos que esto es una patologa llamada
HIDATIDOSIS causada por un HELMINTO CESTODES
y por lo tanto en ese periodo ellos vean que haban
estructuras que causaban dao y que eran
macroscpicas.
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Avicena (siglo XI): Medico persa que describen en
pacientes GUSANOS CILINDRICOS que median
alrededor de 30 cm , amarillentos en que las personas
lo eliminaban por las deposiciones, probablemente por
la boca o por la nariz, otros que podan tener los
mismo gusanos que se haban visto en otras personas
anteriormente , como se describe en el papiro de
Ebers y tambin haban personas que eliminaban
GUSANOS CON ESTRUSCTURAS DE DIENTES que
eliminaban sangre cuando eliminaban estos gusanos
y haba otro grupo de personas que era menor , los
cuales lo componan nios de 5 a 6 aos que
eliminaban gusanillos que no median ms de 1 cm ,
en donde les picaba mucho la nariz y se rascaban la
regin anal y nosotros sabemos que esos se trata de
PIDULLES (oxiurius), pero l lo describi de alguna
forma y en la actualidad uno puede traducir que
estaba hablando de helmintos y el los trataba adems.


Siglo XVII y XVIII: aparece el primer texto entre
zoologa y parasitologa, libro escrito por Franchesco
R; de all ya se sientan las bases de por lo menos
parasitologa de algunos temas, este podra ser como
el primer texto que podra describir algunas
observaciones parasitolgicas.
LANCISIS, tambin describe algunos pacientes que
tenan fiebres intermitentes, esto lo relacionaba con
personas que Vivian cerca de pantanos y el mal aire
les causaba algn problema, posteriormente asociaron
este MAL AIRE, lo asociaron a mosquitos y el mal aire
se trasform en MALARIA, y se descubri que estos
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mal aire estaba asociado a los cuadros de malaria y
este seor en ese siglo ya hablaba de un cuadro
parasitario causado por PROTOZOOS.

En el mismo siglo aparece este seor ANTON VAN
LEEUWENHOEK que era entre inventor y cientfico y
es el padre de la microscopia, el invento lupas
especiales y poda ver cosas microscpicas, y por qu
digo que era medio loco , porque entre todo lo que vio
microscpicamente, se le ocurri estudiar sus
deposiciones (a lo mejor estaba con un cuadro de
diarrea), y al verlo empez a ver estructuras
pequeitas , que tenias flagelos y se desplazaban, en
forma de pera y claramente estaba hablando de los
estadios de PROTOZOITOS, claramente en un cuadro
de GIARDOSIS , que l lo encontr como as lo dice
la historia en su propia muestras de deposicin , sin
embargo es uno de los precursores de lo que
posteriormente iba hacer un microscopio, ide una
forma de ver estructuras ms pequeas y para la
parasitologa es importante este hecho ya que nos
permite ver estructuras parasitarias microscpicas y
tambin macroscpicas. Bueno posteriormente en el
siglo XIX, este seor Golfus sabiendo ya y
estudiando diferentes estructuras microscpicas acua
el trmino protozoo que para parasitologa nosotros
tenemos dos tipos de cuadros parasitarios:
- Causado por unicelulares o protozoos.
- Causado por metazoos o pluricelulares.

Glos en ese mismo siglo a mediados del siglo XIX
encuentra una ameba parasitaria pero en muestras
bucales, una estructura unicelular, que se desplaza por
pseudpodos.
Fjense que en la guerra del pacifico ya estando en
nuestra realidad, los soldados empezaron a tener
muchas complicaciones y en algunos textos de historia
indican que algunos soldados presentaban unos
cuadros diarreicos, problemas estomacales y
eliminaban gusanos de varios metros, de acuerdo a la
morfologa nosotros podemos saber qu es lo que
eran. Entonces a nivel nacional nosotros podemos
decir que existen algunos antecedentes que nos
indicaran que la parasitologa estara presente en
forma un poco ms cientfica.
Y a partir del siglo XX, la ciencia avanza muchsimo,
esta toda la tecnologa del ADN que nos permiten
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mientras utilizamos tcnicas ms bien moleculares,
identificar diversas patologas. Un laboratorio puede
identificar patologas de acuerdo a los genes que
conozca. Eso como resumen de lo que es la historia de
la parasitologa y en parasitologa en si hay muchas
tcnicas que se utilizan principalmente moleculares
para evidenciar la presencia de parsitos que las
tcnicas normales no lo permiten, por ejemplo un caso
de una persona chagasica que sea de infeccin
reciente probablemente no se va a encontrar un
parsito, pero si podemos encontrar restos de l en
una amplificacin de su ADN, por lo tanto eso ayudara
bastante. Y como les digo la tecnologa permitira
identificar prcticamente cualquier estructura
parasitaria o cualquier elemento que pueda evidenciar
el cuadro patolgico.
Bueno en trminos generales el hombre siempre est
en bsqueda de una salud permanente, la OMS dice
que salud se define como un estado de bienestar
fsico, psquico y social y a lo mejor ahora agreg otros
trminos. La enfermedad tiene muchas causas entre
ellas:
- Externas
- Internas



Unas de las causas externas pueden ser:
- Agentes fsicos: calor, temperatura, golpe
elctrico, presin atmosfrica, radiacin.
- Agentes qumicos: elementos txicos, cidos
etc.
- Ecolgicos: contaminacin ambiental,
radiacin.

Hay causas de tipos internas como:
- Nutricional: falta de vitamina B12 puede
causar una anemia megaloblstica, falta de
fierro (anemia microcitica) etc.
Ustedes saben que la nutricin est ntimamente
relacionada con los aspectos inmunolgicos y eso se va
sumando al cuadro que puede llevar a un problema a
una enfermedad,
Y hay causas de elementos biolgicos que pueden
causar problemas al Hombre como por ejemplo
parsitos que puede causar dao a otro husped.
Husped: en parasitologa es sinnimo de
hospedero o mesonero, es decir el que recibe al
agente externo y no el que llega.


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Los parasitos pueden ser de tipo:
Microscpico: unicelulares como bacterias,
hongos, protozoo, agrupaciones moleculares
como el virus.
Macroscpicos: los helmintos o ectoparsitos
(pulgas o piojos) y artrpodos.



Las araas no son parsitos pero los vamos a ver, son
animales predadores, que igual nos pueden causar
daos.

Si yo les pido que definan parasito uds. Tendran que
decir: es un elemento o un ser vivo, que est dentro
de otro, y que puede o no causarle dao.

Existen asociaciones biolgicas, por ej de individuos
que tienen la misma especie como nosotros que
formamos sociedades o otras especies que forman
colonias como las bacterias, los pinginos, etc.

Tambin existen asociaciones biolgicas de individuos
distintas especies:

Mutualismo: dos especies que conviven y
ambas se benefician (+) (+) ej: la flora
intestinal.

Comensalismo: donde una se beneficia y la
otra no se afecta (+) (=).

Parasitismo: donde uno se beneficia pero la
otra se ve perjudicada (+) (-), si no le causa
dao hablamos de una infeccin, si le causa
dao es una enfermedad.


Zoonosis: Infecciones transmitidas de manera natural
desde animales vertebrados al hombre o viceversa.




El trmino artrpodo incluye a animales
invertebrados dotados de un esqueleto externo y
apndices articulados, incluye, entre
otros, insectos, arcnidos, crustceos y miripodos.
El trmino helminto, que significa gusano, se usa
sobre todo en parasitologa, para referirse a
especies animales de cuerpo largo o blando que
infestan el organismo de otras especies
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Ciclos biolgicos
Existen ciclos biolgicos en donde un parasito debe
pasar por un animal vertebrado para llegar al hombre
como el caso de algunos cestodes que necesitan pasar
por vacunos o cerdos y por medio del consumo de
carne se infecta el hombre, luego por consumo de
deposiciones humanas el animal vuelve a infectarse
completndose el ciclo. Se tratara de un ciclo
heteroxenico.
Por otro lado, otros parsitos solo pasar por un solo
husped, ciclo monoxenico (e.g. Algunas amebas
solo necesitan pasar por el hombre para mantener el
ciclo).
Mecanismos de Transmisin
Vectorial: un vector toma un estadio del
parasito y lo traslada a otra persona. Existen 2
tipos: mecnica, por ejemplo una mosca o una
barata que traslada una de las estructuras
parasitarias, al posarse sobre las deposiciones,
hacia los alimentos (frutas, cucharas, panes,
etc.), sin modificar al parasito en s. En cambio
los vectores biolgicos toman al parasito, en
este caso un insecto, se transforma el parasito,
se reproduce y despus sale otro estadio que
puede infectar a otra persona e.g. La malaria:
una persona infectada es picada por el
mosquito, en el mosquito el parsito se
transforma y pasa por varios estadios para
pasar nuevamente a otra persona cuando el
mosquito pica. Chagas/vinchuca: la vinchuca es
hematfaga, pica y chupa sangre, al llenarse
defeca y en las deposiciones se encuentra el
parasito, la zona pica y la persona se rasca
produciendo la infeccin.

Transfusional: Una persona sana recibe va
transfusin sangunea el parasito desde otra
persona infectada.

Transplacentario: Algunos parsitos son
capaces de atravesar la barrera placentaria y
llegar hasta el beb.

Trasplante de rganos: Puede darse el caso
que una persona reciba va trasplante un rgano
de una persona infectada.

Carnivorismo: Por consumo de carne
insuficientemente cocida, puede existir la
posibilidad de que esa carne, sea cual sea su
origen (vacuno, cerdo, pescado), pueda estar
infectada con algn parasito.

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Contaminacin fecal humana : si no hay
tratamiento correcto de las alcantarillas o por
ejemplo a nivel local si esas muestras de fecas
caen al agua de regado va existir una
contaminacin fecal humana o contaminacin
ambiental, por ejemplo un cerdo o vacuno
infectado igual puede liberar componentes al
medio ambiente y puede infectarnos a nosotros
y por lo tanto esos seran los mecanismos de
transmisin, hay otros ms rebuscados por
ejemplo una transmisin post-natal , en un
artculo cientfico sali sobre una nia de 2 aos
que estaba infectada de Trichomonas
vaginalis es un protozoo que se transmite un
99.999% por transmisin sexual, se demostr
que la madre tena tambin la infeccin y es
probable que la menor se haya infectado en el
parto.
Vas de infeccin:
De los cuadros parasitarios la principal es la va oral, si
uno come alimentos mal lavados o procesados o carne
insuficientemente cocida, etc. pueden ingresar
elementos parasitarios y provocar el cuadro parasitario
hay tambin vas de transmisin nasal, hay amebas de
vida libre que pueden estar en aguas termales y
pueden ingresar va nasal e irse al cerebro; en chile no
hay muchos casos ,otro ejemplo es el pidulle ya que
sus huevos son aerodinmicos entonces queda
flotando en ambiente areo es ms frecuente en los
nios que inhalan y se forma la parasitosis o hay
cuadros con un protozoo en especfico que en casos de
inmunodeficiencias se aloja al nivel del rbol
respiratorio.
A nivel cutneo: estn las vinchucas, los mosquitos,
pero tambin hay helmintos nematodes que en
estadios larvales que estn en el medio ambiente
pueden entrar activamente por la piel, el gusano
uncinaria que tiene unos dientes como vampiro, se da
en pases tropicales, pero en chile hubo la infeccin en
forma natural en las minas de Lota, debido a sus
malas condiciones sanitarias.


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El doctor Juan No estableci normas como el uso de
casetas sanitarias y mejor vestimenta de los mineros
para combatir la transmisin. Con esto nunca ms
hubo transmisin de uncinaria en Chile; en Arica el
mismo Doctor elimin la malaria de Chile; la malaria
que resulta por infeccin del mosquito hembra que es
hematfago; el mosquito en su ciclo de vida debe
dejar los huevos en el agua dulce pero sin movimiento,
luego el huevo eclosiona, sale una larva que despus
forma una pupa y de ah sale el mosquito alado y
busca chupar sangre para sobrevivir, y que pasa, al
eliminar el agua dulce estancada se elimin el ciclo
porque ya no haba la transicin, nosotros podemos
recibir gente que llegue con malaria, pero como no hay
mosquito no se puede transmitir de forma natural,
podra transmitirse por una transfusin sangunea o
por otros mecanismo, pero lo habitual en la naturaleza
es este evento, entonces con ese sistema creo que
echaban petrleo en las charcas de agua que estaban
bueno en el desierto no hay mucha agua pero all
parece que haba un poco y en las aguas que estaban
quietas se generaba el ciclo del mosquito o de la
mosquito, entonces con eso la eliminaron y
erradicaron, es la segunda enfermedad que en chile se
erradic, no hay ninguna otra, como les digo pueden
llegar casos de uncinariasis pero no se van a alojar
porque ya sabemos dnde tenemos que hacer
nuestras necesidades y normalmente usamos calzado
y con ropa, claro porque ah el cuerpo humano tiene
que tomar contacto con la tierra o con los lugares en
donde est el estadio larval que es la forma infectante
y entra directamente por la piel, rompe la piel y de ah
hace su vida.
Entonces adems de cutnea vectorial hay cutnea
directa como les comentaba, estn las vas
sanguneas; ac se repite un poco est el trasplante
de rganos y la va a travs de transfusiones
sanguneas estas seran las vas de ingreso principales
para estos cuadros.
Cules creen ustedes que podran ser los mecanismos
por los cuales provocan dao los parsitos una vez que
estn dentro del ser humano? (el parasito que es
microscpico y el parasito que es gigante de 5 o ms
metros) Cules son los mecanismos de dao
patognico, como causan daos los parsitos?
R: DESTRUCCIN DE TEJIDO por lo que hay un dao
mecnico, por ejemplo en ese hgado que lo describe
Hipcrates donde hay muchos ndulos eso est siendo
destruido.
Una persona que ingresa un huevo de un gusano
depende del tamao pero no va a causar mucho dao,
por ejemplo un Ascaris que tiene forma de lpiz un
poco ms largo en el intestino no causa dao, pero
Qu pasa si se mete en el apndice? Lo bloquea
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entonces hay una obstruccin mecnica, esa sera una
forma Cul sera otra? Cuando est adentro en su
habitad est comiendo entonces nos est quitando,
hay una accin sustractora (vitamina b12, fierro, etc.),
hay gusanos que se insertan directo a travs de
intestino llegan a los vasos sanguneos y son
hematfagos (succionan sangre). Y adems de comer
que estn haciendo? Si uno come mucho va al bao y
el bao de ellos es el mismo intestino y esos son
elementos txicos y alrgicos.
Estos son los 3 o 4 mecanismos:
la accin sustractora donde estn
compitiendo con nosotros (por nutrientes,
protenas vitaminas, fierro).
la accin txica ellos estn defecando o estn
haciendo transmisin, por ejemplo los cestos?
que miden 5 o ms metros no tienen aparato
digestivo, ellos ingresan a travs de todo su
tegumento los alimentos y despus eliminan
catabolitos intermediarios y esto como no es
nuestro nos causa un dao de tipo txico o
tambin una reaccin alrgica porque son
elementos que no son habituales para el
hombre.

La accin mecnica, puede haber una
obstruccin se puede meter por el coldoco, o
que se aloj en el cerebro y creci demasiado y
hay una comprensin. Estos seran los
mecanismos de como provocan dao los
parsitos.
Bueno en parasitologa existe la actividad ecolgica
que uno piensa que es sper bueno pero no, la
actividad ecolgica es por los componentes que
participan en el cuadro parasitario: el agente, el
hospedero y el ambiente; es decir el parasito est
dentro de su hospedero, pero debe salir en algn
momento la mayora de los parsitos deben pasar al
medio ambiente. Esa sera la actividad ecolgica, la
interaccin del parasito con el hospedero y el medio
ambiente y esta relacin va a hacer que se cumpla el
cuadro parasitario.
- Qu tipo de husped u hospedero o mesonero existe;
se define como un organismo complejo o simple que
incluyendo al hombre que en algunas circunstancias
naturales permita la sobrevivencia o el alojamiento de
una agento infeccioso (parsito).



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- Qu tipo de husped podemos encontrar:
Hospedero o husped definitivo: en el cual el
parasito va a alcanzar su madurez sexual por
ejemplo los nematodos, uno se va a infectar a
consumir los huevos, l va a hacer una
migracin y posteriormente va a llegar al
intestino, llega la madurez sexual, hay
reproduccin, hay dimorfismo sexual y se va a
producir la fecundacin y la produccin
finalmente de huevos o bien alcanza la fase de
la actividad sexual.

Hospedero o husped intermediario: donde
el parasito desarrolla su fase larvaria o
asexuada y puede ocurrir que algunos parsitos
no alcancen su madurez sexual pero s que
lleguen a estadios larvarios y ese podra ser el
hospedero intermediario. Ejemplo: una persona
que est con un cestode va eliminar huevos al
medio ambiente, estos huevos llegan al ganado
de un vacuno, por malas condiciones de
funcionamiento, Van a llegar al ganado, el va
consumir su pasto que est contaminado con los
huevos, y los huevos van eclosionar, van a
emigrar por las distintas viseras, se va alojar ah
y esto va a producir un estadio larvario, si uno
come esa carne cruda se va infectar con los
gusanos adultos, entonces el ganado es el
hospedero intermediario y el hombre se
comporta como husped definitivo porque es en
l que se produce la madurez sexual.

Husped paratenico: que es un hospedero
accidental donde el ciclo se acorta, hasta ah
llega, no hay forma, porque no se contina con
el ciclo. Por ejemplo una de las fases de la
triquinosis, es un cuadro de nematode, se
generan larvas y esas larvas se alojan en los
distintos tejidos. Uno cuando consume carne de
cerdo insuficientemente cocida, ah se genera la
larva (ah se genera el cuadro a continuacin).
Pero puede darse que en el hombre tambin se
genera esas larvas y estas larva van emigrar a
los tejidos humanos y si no ocurre un
canibalismos, estas larvas van a salir, van
causar un problema a nivel de msculos pero no
van a seguir en su sitio, en este caso especifico
se podra llegar hablar de husped paratenico,
en este tipo de larva, es decir el ciclo se detiene
ah y no hay forma de continuarlo, no hay
opcin que se vaya al siguiente hospedero.



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Husped accidental: en donde de forma
circunstancial participa en la condicin de
hospedero, normalmente en este tipo de
husped el parasito no alcanza su mayor
expresin del tamao, tiene otra deficiencias y
en ese caso es una parasitosis donde el husped
se comporta como forma accidental, el ciclo se
termina? S pero el parasito no tiene las mejores
condiciones, son detalles. * entonces cual es la
diferencia entre un husped accidental y
husped paratenico? aqu puede llegar
(refirindose al husped accidental) al estado
adulto, ejemplo; en el caso del sushi, uno puede
consumir carne de pescado cruda, se genera el
estadio adulto, pero este mide 1-2 metros
dependiendo de las especie o se genera en un
lobo marino que consume pescado llega a medir
25 metros, en este caso podra hablarse de
husped accidental por que el ciclo se cumple
pero no llega a su mejor expresin a diferencia
del paratenico que el ciclo se corta y no hay
forma de continuar, en este caso el accidental
est la opcin del que parasito siga pero no se
expresa en tamao o en otras condiciones. A lo
mejor podran ser hasta lo mismo.
Las clasificaciones en parasitologa nosotros usamos 3
tipos:
Morfolgica (la principal): en la que podemos
de acuerdo a su forma podemos dividirla en
protozoos, helmitos y artrpodos.

De acuerdo a la Ubicacin topogrfica:
podramos hablar de endoparsitos y
ectoparsitos, sera la ms simple.

De acuerdo a la ubicacin en rganos y
sistemas; en enteroparasitos o parasitosis,
histoparasitosis y hemoparasitosis.
De estas, la morfolgica (la ms complicada) es la
que usaremos de aqu para adelante, de acuerdo si
son unicelulares o pluricelulares (y dentro de los
pluricelulares si son helmitos o artrpodos).








PROTOZOOS
METAZOOS
SERES
UNICELULARES
SERES
PLURICELULRES
HELMITOS
ARTROPODOS
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De acuerdo a la morfolgica encontraramos que
los protozoos estn compuestos por organismos
unicelulares y por otro lado encontramos a los
metazoos o pluricelulares, en donde nos
encontraramos ya antes mencionados a las helmitos y
artrpodos.
Dentro de los unicelulares de acuerdo a la morfologa
encontramos cuatro tipos de parsitos:
- aquellos que movilizan por pseudpodos que son los
rizpodos o la amebas.
- aquellos que se desplazan atreves de flagelos por lo
tanto se clasifican como flagelados.
- aquellos que se movilizan por cilios sern los
protozoos ciliados.
- Y siempre hay alguien que se sale de la regla, estos
son los apicomplexos o coccidios ellos no tienen
ningn rgano de movilizacin (no tienen
pseudpodos, no tienen cilios, no tiene flagelos).
Dentro de los metazoos o pluricelulares tenemos a los
helmitos y artrpodos.


Dentro de los Helmintos, por morfologa tenemos a los
gusanos que son cilndricos llamados Nematodes y a
los Helmintos que son planos llamados Pletelmintos.
Dentro de los Platelmintos tenemos aquellos que su
cuerpo tiene aspecto de cinta (segmentados) llamados
Cestodes y aquellos que son de cuerpo nico o forma
de hoja llamados Trematodes.
Dentro de los artrpodos tenemos 1.insectos y
2.arcnidos
*la diferencia entre un insecto y un arcnido es el
nmero de patas:
los insectos 3 pares de patas con un cuerpo
segmentado en 3 partes; cabeza, trax y
abdomen.
los arcnidos 4 pares de patas con un
cuerpo segmentado en 2 partes; cefalotrax y
abdomen.*
Dentro de los arcnidos encontramos a las araas y a
los caros.
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Sistema Lymneo
Lenguaje propio de los parasitlogos y corresponde a
la manera en cmo se debe escribir los parsitos para
que otro parasitlogo lo entienda (en general es cmo
se debe escribir en ciencias elementos que no son del
idioma espaol)
Ejemplo:
Ac tenemos un Nematode Ascaris lumbricoide
Reglas para la escritura:
Slo la 1 letra del gnero del parasito (en este
caso Ascaris) se escribe con mayscula.
Todas las letras de la especie del parasito (en
este caso lumbricoide) se escriben con
minscula.
La manera de destacar el nombre del parasito
puede ser:
En negrilla
En cursiva
Subrayado sta es la manera
correcta que se evaluar en las
pruebas.


*Importante: En las pruebas no olvidar escribir y
subrayar de manera adecuada (subrayando slo
el nombre del parasito) de lo contrario se tomar
como incorrecto al momento de evaluar.*















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Parsitos
Protozoos
(unicelulares)
Metazoos
(multicelulares)
Rizopodos
Flagelados
Ciliados
Apicomplexos
(o coccidios)
Helmitos
Artrpodos
Nematodes (cilndricos)
Platelmintos (planos)
Cestodes
Trematodes
Insectos
Arcnidos