Comunicacin Trimestral de la Divisin de Sistemas de Calidad de Bio- Rad Latinoamrica Control de Calidad PARA EL LABORATORIO CLINICO

Ao 5 No. 15, junio 2009

Antecedentes: Actualmente en un alto porcentaje
de laboratorios clnicos en Latinoamrica, los
resultados de los exmenes realizados son validados
o liberados, sin tener en cuenta el impacto de los
mismos sobre las decisiones mdicas.
Nos encontramos que los profesionales de
laboratorio (Bacterilogos, Tecnlogos Mdicos,
Qumicos, etc.) utilizan conceptos estadsticos
bsicos para evaluacin del control de calidad
interno y no estn teniendo en cuenta los conceptos
de vanguardia que a pesar de ser difundidos a
travs de diferentes medios como congresos,
pginas web o literatura especializada, parecen
mostrar cierto grado de dificultad al tratar de ser
llevados a la prctica en la rutina diaria de un
laboratorio clnico.
La tendencia de los sistemas de salud obliga a
minimizar costos y a utilizar estrategias
diferenciadoras que permitan a las instituciones ser
competitivas en el mercado.
El Laboratorio ngel fundado en 1947, certificado
bajo la norma ISO 9001:2000, est ubicado en el
sur occidente Colombiano, cuenta con ms de 25
puntos de atencin en la zona y con 2 grandes
centrales de procesamiento en las ciudades de Cali-
y Palmira. En control de calidad se han
implementado desde su fundacin herramientas
acordes con la evolucin de la poca y como parte
de su compromiso de mejoramiento continuo y de
mantenerse en la vanguardia tecnolgica, el
laboratorio ngel decidi desde abril de 2007
establecer la metodologa de sigmometra analtica
del error total para complementar las herramientas
estadsticas y grficas que se venan
implementando.
Mtodos: Se seleccionaron 39 analitos de las reas
de Qumica Sangunea y Qumica Urinaria y 18
analitos del rea de Inmunologa para desarrollar
la metodologa de Sigmometra Analtica del Error
total. La implementacin se llev a cabo en 2
de inters
Referencias
1. Callum, G.F. Biological Variation: from principles to practice. AACCPress.2001.
2. Westgard, J .O; Six Sigma Quality Desing & Control. Westgard QC, Inc. 2001.
3. Eckes, G. El six sigma para todos. Norma. 2004.
4. Kang, J .O; Kim, M.H; Hong, S.E; J ung, J .H & Song, M.J . The application of the six sigma program for
the quality management of the PACS. 2005.
5. Westgard, S. A site evaluation of Abbott Architect c16000. 2007.
6. Garber, C. Six Sigma its role in the clinical laboratory. Clinical Laboratory News 2004
7. Westgard, J .O; Ehrmeyer, S.S & Darcy, T.P. Clia Final Rules For Quality Systems. Westgard QC, Inc. 2004.
8. Riebling, N. Six sigma Project reduces analytical errors in an automated lab. 2005.
9. Westgard J .O. EZ Rules Program Manual. 2005
centrales de procesamiento del Laboratorio ngel, que reciben en promedio 1900 pruebas
de Qumica y 500 de Inmunologa por da.
Resultados: Los resultados obtenidos evidenciaron el mejoramiento continuo, tanto en
el proceso como en el desempeo de los analitos. En las reas trabajadas se observ
que el porcentaje de pruebas con medidas sigma superiores a 5, aument, mientras que
disminuy para las pruebas con medida sigma inferior a 2.
La competencia de los profesionales del Laboratorio clnico se fortaleci con la nueva
herramienta de anlisis y de control del proceso analtico, as mismo permiti adquirir
mayor seguridad en la confiabilidad de los resultados que se entregan diariamente.
Conclusin: La Sigmometra Analtica del Error total es una herramienta de gran utilidad
en el Control de procesos analticos a travs de la integracin de conceptos como
Variabilidad Biolgica y Error total y el uso de grficos de OPSpecs CHART; facilita la
toma de acciones preventivas y correctivas con respecto al desempeo de los analitos
en el laboratorio clnico y contribuye a la entrega de resultados mdicamente tiles para
el diagnstico o tratamiento acertado de los pacientes.
INTRODUCCIN
6 sigma es una herramienta de gestin de calidad que se ha venido utilizando desde
1980, aplicable a diversos sistemas de produccin, principalmente en el sector industrial.
En los laboratorios clnicos se reporta el uso del seis sigma desde el ao 2000.
Sigmometra Analtica del Error Total, SigET, permite evaluar el desempeo de los
analitos a travs de la medida sigma, la cual indica en forma inmediata qu tan cerca
o lejos est una prueba de las metas Analticas establecidas con el objetivo de tomar
decisiones oportunas y minimizar el riesgo de entregar resultados con errores mdicamente
importantes.
SigET parte del principio de calcular la medida sigma mediante la frmula: _=(TEa
- %Sesgo) / %CV, siendo TEa el Error Total mximo permitido definido por el laboratorio,
el cual se puede seleccionar de diferentes fuentes: CLIA, Rillibak, Variabilidad biolgica,
etc., %Sesgo, el sesgo del analito y %CV, el coeficiente de variacin del analito en estudio.
Durante toda la implementacin se generaron mensualmente reportes grficos
SigET, en los que se ubicaba el desempeo de todos los analitos de cada rea.
Grficos 1 al 8. Al final del proyecto se compararon las medidas sigma finales con
respecto a las iniciales, para la mayora de los analitos este perodo correspondi
a 6 meses, sin embargo algunos analitos fueron ingresando mas tarde al proyecto
por lo cual el periodo pudo ser inferior.
Un grfico SigET, se deriva de un grfico OPSpecs Chart normalizado en el que
se establece un cdigo de colores, dividiendo el grfico en 6 regiones, as: en la
regin en rojo se ubican los desempeos con <2 , en la regin azul se ubican los
La medida sigma se calcul tambin con los 3 Errores Totales derivados de los 3 tipos de sesgo, utilizando las siguientes frmulas:
El Error Total se calcul con los 3 sesgos, utilizando las siguientes formulas
TE
1
= 1.65 (C.V. ) +% Sesgo 1 TE
3
= 1.65 (C.V. ) +% Sesgo 3 TE
2
= 1.65 (C.V. ) +% Sesgo 2
3 = (TEa - Sesgo 3 ) / C.V.
Resultados:
1. ngel Central de Procesos Cali - Qumica Sangunea
Para el rea de Qumica Sangunea, en el diagnstico
inicial en julio de 2007, se encontr que de un total de
Igualmente el sesgo se calcul para cada nivel de concentracin de cada analito, de 3 formas diferentes.
A cada forma se le llam sesgo 1, sesgo 2 y sesgo 3. Para el clculo se utilizaron las siguientes frmulas:
Sesgo 1 =( Mm - Mi / Mi) * 100
Sesgo 2 =( Mm - Mg CCI / Mg CCI ) * 100
Sesgo 3 =(Res Lab - MgCCE / MgCCE ) * 100
Mi =Media inicial del Laboratorio.
Mm =Media del Mes.
MgCCI =Media del grupo de comparacin del Control de Calidad Interno.
MgCCE=Media del grupo de comparacin del Control de Calidad Externo.
Res Lab=Resultado del Laboratorio.
Convenciones:
II. Definicin
ETAPA 5: Determinacinde Niveles de
Decisin para cada analito, Definicin de
Errores Totales Mximos permitidos
ETAPA 3:
ETAPA 4: Estandarizacin Material de
Control de Calidad InternoyExterno.
ETAPA 2: Conceptualizacin : 20 Horas
ETAPA 6: Levantamiento de informacin
para DiagnosticoInicial,
ETAPA 7 : Anlisis del DiagnsticoInicial
Vs Error Total Mximopermitidodefinido
por Laboratorios ngel
ETAPA8 Acciones correctivas tendientes a
mejorar el desempeo
ETAPA 13 Anlisis Final. Artculo cientfico
ETAPA11. Seguimiento
ETAPA 12 Diseodel sistema de protocolo
de control de calidad final para cada
analito de las tres reas
ETAPA 9 Diseodel sistema de protocolo
de control de calidad preliminar para cada
analito de las dos Areas
ETAPA10 .Implementacin
ETAPA 1: Conceptualizacin : 40 horas
INSTALACINQCONCALL
III. Medicin
IV. Anlisis
I. Preliminares
V. Mejora
VI. Control
TEMARIO
ABRIL 2007 MAYO 2007 JUNIO 2007 JULIO 2007 AGOSTO 2007 SEPTIEMBRE 2007 OCTUBRE 2007 NOVIEMBRE 2007 DICIEMBRE 2007 ENERO 2007 FEBRERO 2007 MARZO 2008
Compromiso inicial
Tiempo real
1 = (TEa - Sesgo 1 ) / C.V. 2 = (TEa - Sesgo 2 ) / C.V.
25 analitos cada uno con 2 niveles de concentracin (para
un total de 50 pruebas ), el 38% de los pruebas se
encontraban con medida sigma >5, el 24% con medida
sigma entre 3 y 4.99, el 8% con medida sigma entre 2
y 2.99 y el 30% con medida sigma <2.
En julio de 2008, los resultados mostraron que de un
total de 29 pruebas de Qumica Sangunea cada una con
2 niveles de concentracin, se incrementaron las pruebas
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO CALI
Mes: 7 julio
Ao: 2007
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO CALI
Mes: 7 julio
Ao: 2008
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2
Especificaciones Mnimas
Especificaciones Deseables
Sesgo 3
Area Seleccionada: QUMICA
Especificaciones ptimas
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2
Lote reporte de comparacin interno:
14140
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
Especificaciones Mnimas
Especificaciones Deseables
Sesgo 3
Area Seleccionada: QUMICA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2
Lote reporte de comparacin interno:
14140
38 % 24% 8% 30% 63.8 % 19% 12.1% 5.17%
Nota: En algunos analitos aparecen espacios en blanco para el valor de imprecisin correspondiente a J ulio/2008, debido a que la decisin de incluirnos
en el proyecto se tomo despus de J ulio/ 2007.
2. ngel Central de Proceso Cali Qumica Urinaria:
Para el rea de Qumica Urinaria en el diagnstico inicial en el mes de Octubre
de 2007, se encontr que de un total de 6 analitos, cada uno con dos niveles
de concentracin, el 100% de las pruebas se encontraban con medida sigma
superior a 5.
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
57
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
Gamma Glutamytransferase (GGT) 1
Gamma Glutamytransferase (GGT) 2
Glucosa 1
Glucosa 2
HDL cholesterol 1
HDL Cholesterol 2
Iron 1
Iron 2
Lactate dehydrogenase (LDH) 1
Lactate dehydrogenase (LDH) 2
LDL Cholesterol 1
LDL Cholesterol 2
Phosphate 1
Phosphate 2
Potassium 1
Potasium 2
Protein Total 1
Protein Total 2
Rheumatoid factor 1
Rheumatoid factor 2
Sodium 1
Sodium 2
Transferrin 1
Transferrin 2
Triglyceride 1
Trugliceride 2
Urate (Uric Acid) 1
Urate (Uric Acid) 2
Urea Nitrogen 1
Urea Nitrogen 2
4.9
2.1
3.6
3
4.9
8.1
8.1
3
2.8
4.1
4.6
8.2
7
2
2.6
1.6
1.6
1.6
2.4
3.9
2.3
6.7
8.1
2
2.8
5.5
4.4
5.22
2.87
1.08
1.76
1.03
2.19
1.14
3.3
1.53
1.39
2.56
2.74
1.69
1.42
1.47
1.81
1.19
0.85
8.3
1.1
0.84
1.2
2.7
2.2
2.07
1.42
1.98
1
5.52
3.14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
C3 Complemento N1
* C3 Complement 2
*C4 Complemnt 1
*C4 Complment 2
Alanine Aminotrasnferase (ALT )1
Alanine Aminotrasnferase (ALT )2
Albumin 1
Albumin 2
Alkaline Phosfatase 1
Alkaline Phosfatase 2
Amylase 1
Amylase 2
Aspartate aminotransferase (AST) 1
Aspartate aminotransferase (AST) 2
Bilirubin conjugated 1
Bilirubin conjugared 2
Bilirubin total 1
Bilirubin total 2
Calcium 1
Calcim 2
Chloride 1
Chloride 2
Colesterol total 1
Colesterol total 2
C-Reactive protein 1
C-Reactive protein 2
Creatine Kinase (CK) 1
Creatine Kinase (CK) 2
Creatinine 1
Creatinine 2
4.7
4.2
3.7
2.8
4.4
3.6
7.2
0.3
6.5
6.4
3.4
7.7
12.2
6.5
5.1
3
3.3
2
3
2
2.2
3
3.1
3.6
3.9
3.8
7.6
4.8
2.3
3.1
2
2.4
3.48
2.31
0.5
0.82
1.7
2.28
2.96
1.36
5.13
1.74
8.9
8.4
10.7
8.2
0.97
1.26
1.33
0.98
1.08
0.6
1.71
2.71
1.8
0.71
3. ngel Central de Proceso Cal Inmunologa:
Para el rea de Inmunologa en el diagnstico inicial en
julio de 2007 se encontr que de un total de 18 analitos
cada uno con 3 niveles de concentracin, el 25,9% de
las pruebas se encontraba con medidas sigma >5, el
20.4% con medidas sigma entre 3 y 4.99, el 27.8%
con medidas sigma entre 2 y 2.99 y el 25.9% con
medidas sigma <2.
Laboratorio: ANGEL COMFENALCO
Mes: 10 octubre
Ao: 2007
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO CALI
Mes: 7 julio
Ao: 2008
En J ulio de 2008, los resultados mostraron que de un
total de 18 analitos de inmunologa cada una con 3
niveles de concentracin, se incrementaron las pruebas
con medidas sigma >5 de 25.9% (julio 2007) a 50%
y las pruebas con medidas sigma < 2 disminuyeron
del 25.9% (J ulio 2007) al 11.1%.
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2
Especificaciones Mnimas
Especificaciones Deseables
Sesgo 3
Area Seleccionada: QUMICA URINARIA
Especificaciones ptimas
Sesgo 1 Sesgo 2
Lote reporte de comparacin interno:
62210
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2
Especificaciones Mnimas
Especificaciones Deseables
Sesgo 3
Area Seleccionada: QUMICA URINARIA
Especificaciones ptimas
Sesgo 1 Sesgo 2
Lote reporte de comparacin interno:
62210
100 % 0% 0% 0% 100 % 0% 0% 0%
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO CALI
Mes: 7 julio
Ao: 2007
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO CALI
Mes: 7 julio
Ao: 2008
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2
Especificaciones Mnimas
Especificaciones Deseables
Sesgo 3
Lote reporte de comparacin interno:
40190
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2
Especificaciones Mnimas
Especificaciones Deseables
Sesgo 3
Lote reporte de comparacin interno:
40190
25.9 % 20.4% 27.8% 25.9% 50 % 24.1% 14.8% 11.1%
Area Seleccionada: HORMONAS
Area Seleccionada: HORMONAS
4. Qumica Sangunea ngel Central de Proceso Palmira.
Para el rea de Qumica Sangunea en el diagnstico inicial en Agosto de 2007, se
encontr que de un total de 18 analitos cada uno con 2 niveles de concentracin, el
41,7% de las pruebas se encontraba con sigmas >5, el 25% con sigmas entre 3 y
4.99, el 16.7% con sigmas entre 2 y 2.99 y el 16.7% con sigmas <2.
AFP 1
AFP 2
AFP 3
CEA
CEA
CEA
CORTISOL 1
CORTISOL 2
CORTISOL 3
DHEA sulfate 1
DHEA sulfate 2
DHEA sulfate 3
ESTRADIOL 1
ESTRADIOL 2
ESTRADIOL 3
FERRITIN 1
FERRITIN 2
FERRITIN 3
FOLATE 1
FOLATE 2
FOLATE 3
FSH 1
FSH 2
FSH 3
Free Thyroxine (FT4) 1
Free Thyroxine (FT4) 2
Free Thyroxine (FT4) 3
(FT3) 1
(FT3) 2
10.2

10.8
11.7
8.8
9.9
10.4
9.9
14.9
13.2
10.2
9.4
9.3
5.6
5.9
9.1
7.4
10.3
11.4
14.1
18.2
6.7
6.5
6.5
7.8
5.1
6.4
4.5
2.7
5.07
6.07
5.31
6.92
8.29
9.71
11.19
7.75
5.46
5.42
6.59
2.86
5.46
2.69
3.53
4.25
4.61
4.21
7.12
8.38
9.75
4.86
3.7
3
7.44
4.24
4.7
3
2.9
(FT3) 3
Insulin 1
Insulin 2
Insulin 3
Luteinizing Hormone 1
Luteinizing Hormone 2
Luteinizing Hormone 3
Prolactin 1
Prolactin 2
Prolactin 3
Prostatic Specific Antigen (PSA) 1
Prostatic Specific Antigen (PSA) 2
Prostatic Specific Antigen (PSA) 3
(TSH) 1
(TSH) 2
(TSH) 3
Thyroxine (T4) 1
Thyroxine (T4) 2
Thyroxine (T4) 3
Triiodotironine (T3) 1
Triiodotironine (T3) 2
Triiodotironine (T3) 3
Vitamin B12 1
Vitamin B12 2
Vitamin B12 3
Testosterone 1
Testosterone 2
Testosterone 3
4
7
8.5
2.5
4.8
5.6
4.2
4
6.3
6.8
9.2
8.2
7.9
5.5
5
5.3
9.1
4.7
5.5
5.2
4.6
19.1
10.1
7.3
5.6

4.1
6.46
4.93
3.97
5.87
4.01
3.64
2.95
4
4.33
6.9
8.06
4.93
6.04
8.51
7.95
8.63
3.5
4.22
4.2
5.48
3.2
5.39
6.89
4.9
7.08
7.04
7.99
17 Creatine Kinase (CK))1
18
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
(ALT) 1
(ALT)
2
Alkaline Phosphatase 1
Alkaline Phosphatase 2
Amylase 1
Amylase 2
(AST) 1
(AST) 2
Bilirrubin Conjugated 1
Bilirrubin Conjugated 2
Bilirrubin Total 1
Bilirrubin Total 2
Chloride 1
Chloride 2
Cholesterol Total 1
Cholesterol Total 2
7,3 0.69
7,8
0.75
5,44 3.54
7,29 1.88
4,86 5.41
2,58 4.5
3,9 1.31
4,21 0.97
2,91 2.88
1,94 1.38
9,91 4.3
6,04 1.45
2,69 4.7
3,35 1.94
203 0.7
3,0 1.17
3,93 0.7
3,55 0.94
Creatine Kinase (CK))2
5,83
6,67
3,13
3,01
2,9
1,78
1,81
1,56
2,14
2,03
2,91
1,94
4,71
3,91
3,2
2,3
5,5
6,5
1.16
0.61
1.12
0.96
1.03
1.55
0.92
0.71
0.37
0.43
2.12
1.82
1.92
1.65
0.88
2.13
1.45
1.41
19 Creatinine 1
20 Creatinine 2
21 Glucose 1
22 Glucose 2
23
24 (LDH) 2
25 Potassium 1
26 Potassium 2
27 Sodium 1
28 Sodium 2
29 Urate (Uric Acid) 1
30 Urate (Uric Acid) 2
31 Urea Nitrog en 1
32 Urea Nitrog en 2
33 HDL Cholesterol 1
34 HDL Cholesterol 2
35 Triglyceride 1
36 Triglyceride 2
(LDH) 1
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO PALMIRA
Mes: 6 junio
Ao: 2008
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO PALMIRA
Mes: 7 julio
Ao: 2008
77.8 % 11.1% 2.78% 8.33%
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2 Sesgo 3
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
Especificaciones Deseables
Especificaciones Mnimas
Lote reporte de comparacin interno:
14140
Area Seleccionada: QUMICA
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2 Sesgo 3
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
Especificaciones Deseables
Especificaciones Mnimas
Lote reporte de comparacin interno:
14140
Area Seleccionada: QUMICA
47.7 % 25% 16.7% 16.7%
Discusin:
El control de calidad tradicional de las pruebas de laboratorio a travs del control interno,
no es suficiente para evaluar el desempeo de las mismas. Se deben considerar todas
las herramientas estadsticas que estn al alcance, ya que slo a travs de un verdadero
anlisis de los resultados de control de calidad, se garantiza la calidad de los resultados
que se estn entregando. Se hace indispensable el desarrollo de estrategias que faciliten
ese anlisis y que permitan visualizar de forma rpida y eficaz el desempeo de los analitos
en el laboratorio para determinar cuando se debe intervenir una prueba, de tal forma que
los datos entregados a los mdicos sean de utilidad tanto para el diagnstico como para
el seguimiento de los pacientes.
En el Laboratorio ngel, la implementacin y aplicacin de la Sigmometra Analtica, ha
sido de gran utilidad, ya que a travs de esta herramienta, se visualiza el desempeo de
las pruebas de un solo golpe de vista y ayuda a la toma de decisiones acertadas
conducentes al mejor desempeo de analitos. Otro beneficio de SigET es permitir la
comparacin del desempeo de los mismos analitos en diferentes Centrales de proceso.
Al finalizar el proyecto, se pudo detectar que el 32% de las 57 pruebas estudiadas,
mostraron desempeos con sigma superiores a 10, por lo tanto, el laboratorio aumentar
el nivel de exigencia con estos analitos para pasar a una meta Analtica con especificaciones
deseables derivadas de Variabilidad Biolgica.
Conclusin:
Se concluye que la metodologa de Sigmometra
Analtica del Error Total, SigET se convierte en parte
fundamental del proceso analtico, y aunque el proyecto
termin en Enero/ 2008, la herramienta SigET se mantuvo
en las 3 sedes de proceso de Laboratorios ngel en
las reas implementadas, incrementndose el nivel de
exigencia, adicionalmente se extender a las reas de
Hematologa y Coagulacin, acorde con el compromiso
de garantizar la calidad de los resultados de los
pacientes. Laboratorios ngel ratifica su compromiso
y se compromete a diferenciarse ante otros laboratorios
por la confiabilidad de sus resultados, aumentando
continuamente sus niveles de exigencia.
En la implementacin de Sigmometra Analtica del
Error Total , fue de vital importancia el apoyo de la
Gerencia y la Direccin de la Organizacin as como el
compromiso del personal tcnico. En el Laboratorio
ngel, se cont con la participacin directa de los
bacterilogos, la Subgerencia de operaciones y el apoyo
total de la Gerencia, lo que permiti el xito del proyecto.
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO PALMIRA
Mes: 5 mayo
Ao: 2008
Laboratorio: ANGEL CENTRAL DE PROCESO PALMIRA
Mes: 5 mayo
Ao: 2008
5. Qumica Urinaria ngel Central de Proceso Palmira:
Para el rea de Qumica Urinaria en el diagnstico inicial
en el mes de noviembre de 2007, se encontr que de un
total de 2 analitos cada uno con 2 niveles de concentracin,
el 100% de las pruebas se encontraban con sigmas >5.
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2 Sesgo 3
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
Especificaciones Deseables
Especificaciones Mnimas
Lote reporte de comparacin interno:
62210
Area Seleccionada: QUMICA URINARIA
SESGO GRAFICADO:
Sesgo 1 Sesgo 2 Sesgo 3
Grfico de Sigmometra analtica basado en TEa derivado de:
CLIA
VARIABILIDAD BIOLGICA:
Especificaciones ptimas
Especificaciones Deseables
Especificaciones Mnimas
Area Seleccionada: QUMICA URINARIA
100 % 0% 0% 0% 100 % 0% 0% 0%