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GUIA DE LA MEDICION DE LA PRESION VENOSA
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Principal GUIA DE LA MEDICION DE LA PRESION VENOSA CENTRAL
GUIA DE LA MEDICION DE LA PRESION VENOSA
CENTRAL
Por: enf ermeriaeducat.bligoo.com | Publicado: 11/09/2012 02:33 | | #Cont:3
LABORATORIO N 01 PRESION VENOSA CENTRAL
Lic. Rosa C. Tuse Medina
1. INTRODUCCION

El advenimiento de los catteres venosos centrales ha jugado un papel significativo en la medicina moderna.
Las intervenciones mdicas y quirrgicas necesarias en el paciente con problemas graves que acude a los
servicios de urgencias y otras intervenciones complejas tales como trasplante de mdula sea y de
rganos, ciruga cardiovascular, abdominal y de trauma, nutricin parenteral, medicamentos parenterales,
monitoreo hemodinmica y hemodilisis, entre otras, no seran posibles sin el uso de los catteres venosos
centrales (CVC). A pesar de ser un procedimiento de amplia utilizacin en la actualidad, la implantacin de
un CVC implica un riesgo significativo de morbilidad y mortalidad para todos los pacientes y en todas las
edades.
La incidencia de complicaciones est influenciada por mltiples factores, principalmente la Experiencia del
personal mdico y de enfermera y el uso de estrictos protocolos de manejo.
La tasa global de complicaciones se correlaciona con la frecuencia de complicaciones secundarias a la
insercin percutnea, a las caractersticas y al tipo del catter, a la tcnica de insercin, a su indicacin y
al manejo del CVC durante su permanencia. Siendo un acceso venoso contino a vena gruesa y nos va a
permitir mantener distintasPerfusiones simultaneas, perfundir con seguridad soluciones incompatibles de
manera simultneas a travs de luces separadas, medir presin venosa central (PVC) y extraer muestras
sanguneas.
1. II. OBJETIVOS
v Que el estudiante logre adquirir los conocimientos bsicos sobre la Tcnica medicin de presin venosa
Central.
v Conozca el objetivo del procedimiento
v Que conozca los materiales a utilizarse en el desarrollo del procedimiento.

III. ACTIVIDADES A REALIZAR PRE- LABORATORIO
1. Leer material bibliogrfico sobre el tema.
2. Leer la separata adjunta y revisar bibliografa sobre presin Venosa Central

DURANTE PROCEDIMIENTO
Aplicar las medidas correctas de Bioseguridad en la atencin a la persona usuaria
Desarrollar el procedimiento bajo supervisin de la docente de prctica.
asesorarse con su docente lo que requiere despejar dudas antes de ejecutar el procedimiento
propiamente dicho.

GUIA N 01 PRESION VENOSA CENTRAL (PVC)

1. I. Definicin: La presin venosa central (PVC) es la fuerza que ejerce la sangre a nivel de la
aurculaderecha, representando la presin de llenado o precarga del ventrculo derecho oPresin
diastlica final del ventrculo derecho.La medida se realiza a travs de un catter insertado en una
vena (subclavia oyugular) que llega hasta la aurcula derecha o la cava. Los valores normales son de
0 a5 cm de H2O en aurcula derecha y de 8 a 12 cm de H2O en vena cava.
Indicaciones:
Alteraciones del estado de volumen de lquidos
Reposicin de lquidos en la volemia
Valorar Eficiencia de la administracin de diurticos
Valorar la funcin del corazn derecho.
Objetivo:
Evaluar el estado hemodinmico del corazn derecho, as como detectar anomalas
Cardacas y alteraciones de la volemia.
1. II. Materiales:
Soporte de suero.
Suero.
Sistema de gotero de PVC.
Manmetro o regla de PVC (escala
graduada en cm H2O).
Guantes estriles.
Gasas.
Antisptico.
Llave de tres pasos.
Va central (incluido aqu cualquier

Catter que alcance la vena cava oAurcula derecha.




EJE FLEBOSTATICO







1. III. PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO
1. 1. Explicar al paciente el
procedimiento a realizar.
2. 2. Colocar al paciente en posicin
adecuada .decbito supino.
3. 3. Lavado de manos y colocacin de
guantes.
4. 4. Colocar el manmetro de manera
que el punto cero coincida con la
lnea media axilar, que se
corresponde con la aurcula derecha.
5. 5. Disponer de un catter canalizado a
a travs de una vena baslica o
yugular externa hacia la vena cava o
hacia la aurcula derecha.
6. 6. El equipo de PVC debe estar
conectado hacia el agua destilada
1000cc, y una vez purgado se
conectara al catter central, de forma
que la llave de tres vas de la base del
manmetro permita el paso del agua
hacia el catter, manteniendo de esa
forma la va permeable.
7. 7. Colocar el manmetro en posicin
vertical en el pie de goteo, recordando
que el punto cero debe coincidir con
la lnea axilar media.
8. 8. Girar la llave de tres vas de forma
que se abra la conexin entre el
manmetro y el catter.
9. 9. Observar el descenso de la columna
de lquido en el manmetro.
10. 10. La columna de lquido del
manmetro comenzara a descender
fluctuando con las respiraciones del
paciente.
11. 11. Una vez estabilizado el lquido,
durante un mnimo de 2-3 movimientos
respiratorios, realizar la lectura de la
PVC al final de la espiracin,
colocando los ojos del observador a la
altura de la columna.
12. 12. realizar la lectura en el
manmetro, indicndonos dicha
lectura la PVC.
13. 13. Cerrar la llave de tres vas.
14. 14. Registrar la cifra de PVC en el
registro de enfermera u hoja de
monitoreo.
15. Permite la colaboracin del paciente

1. Permite disminuir los riesgos

1. Para mantener la bioseguridad y evitar las
infecciones cruzadas.

1. Permite una valoracin exacta.















7. Es un indicador del eje flebostatico.



8. permitir cerrar el circuito en la preparacin de
la medicin de la PVC.







11. Es el indicador que ser registrado y
posteriormente analizado.




RECOMENDACIONES:
El suero utilizado para medir la PVC no deber llevar ningn tipo de medicacin.
En caso de que el lquido descienda de forma rpida y sin fluctuaciones se revisar todo el
sistema en busca de fugas.
Cuando el lquido descienda lentamente o no descienda, se buscarn acodaduras y se
comprobar que la llave de tres pasos del catter est en la posicin correcta, ya que en caso
contrario deber suponerse que el catter est obstruido.
Verificar que el sistema de goteo no tenga burbujas.
Asegurarse de que el punto 0 de la escala est al mismo nivel que la aurcula derecha del
paciente.
Si el lquido no oscila durante la medicin, es posible que la punta del catter est apoyada
contra la pared venosa, pedir al paciente que tosa para movilizar un poco la posicin del mismo.
Cuando la lectura sea cercana a 0 o superior a 15 cm de H20 repetir la medicin.
Siempre que la medicin se realice con un catter de varias lumenes, utilizar la luz ms distal
posible para la toma de PVC.












Bibliografa
Protocolos de enfermera. Ediciones Doyma S.A. Barcelona 1.988.
Direccin de enfermera. Hospital Universitario Reina Sofa. Manual de protocolos
y procedimientos generales de enfermera. 3 Edicin. Crdoba 2.001.
Apuntes auxiliar de enfermera. Presin venosa central. (actualizado 02/10/2010; citado
24/05/2011) disponible en:
http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com/2010/10/presion-venosacentralpvc. html
Enfermera de Urgencias. Tcnicas. [actualizado 1 Abril 2005; citado24/05/2011]. [aprox. 2
pantallas]. Disponible en: http//www.enferurg.com/tcnicas/pvc.htm
Protocolos de Enfermera. rea de salud de Badajoz. Marzo 2010.
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Comentarios
13/03/2013 02:59:27 Dulcecandy
es un artculo claro preciso y muy bueno..
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03/05/2013 18:31:30 elizabeth mondaca
EXCELENTE muchas gracias.
23/10/2013 02:26:39 olivia380
MUY BUEN ARTICUIO GRACIAS