Explique detalladamente los potenciales de accin en las distintas clulas

cardacas. Explique los distintos canales inicos presentes en los nodos

cardiacos (SA y AV),cardiomiocitos auriculares y ventricular
Los miocitos cardiacos son clulas excitables que en respuesta a un estmulo generan
un potencial de accin asociado a una respuesta contrctil. Un potencial de accion es
un cambio reversible en el potencial de membrana producido por la activacin
secuencial de diversas corrientes inicas generadas por la difusin de iones a travs de
la membrana a favor de su gradiente electroqumico. As, durante la despolarizacin el
interior celular pasa de estar cargado negativamente a estarlo positivamente para luego
repolarizarse hasta recuperar de nuevo los -85 mV. Las clulas auriculares,
ventriculares y del sistema de conduccin His-Purkinje, cuando estn en reposo,
presentan un potencial de membrana negativo (-85 mV). Cuando la clula es excitada
la membrana se despolariza y si esta despolarizacin supera el potencial umbral (-65
mV) se genera un potencial de accion . Las prinicpales corrientes inicas implicadas en
la gnesis del potencial de accion .La primera fase de rpida despolarizacin o fase 0
del PA es consecuencia de la entrada masiva de iones Na+ a travs de los canales de
Na+ voltaje-dependientes que generan la corriente rpida de Na+ Estos canales se
activan se abren con la despolarizacin, permiten el paso de Na+ durante 1 2 ms y
despus pasan al estado inactivo . En la repolarizacin cardiaca distinguimos 3 fases.
La fase 1 rpida repolarizacin es debida a la activacin de una corrriente de rpida
activacin e inactivacin, la corriente transitoria.No todas las clulas cardacas
presentan esta corriente de K +; slo aquellos tejidos en los que estn presentes
generan Potencial de accion con una fase 1 muy marcada. En las clulas auriculares
tambin contribuye a la fase 1 la activacin del componente ultrarrpido de la corriente
rectificadora tarda ; sin embargo, esta corriente no est presente en el ventrculo.
La fase 2 o de meseta representa un equilibrio entre:
dos corrientes de entrada: una de Na+, a travs de la pequea fraccin de canales que
no se han inactivado completamente al final de la fase 0, lo que genera la corriente
lenta de Na+ y la de Ca a travs de canales que genera la corriente Ca, tres corrientes
rectificadoras tardas de salida de K+ de activacin ultrarrpida, rpiday lenta. De
hecho, esta entrada de Ca2+ estimula los receptores de rianodina localizados en la
superficie del retculo sarcoplsmico y dispara la liberacin del Ca+ almacenado en
esta organela. El Ca+ liberado al citosol se une a la troponina C e inicia el proceso
contrctil, uniendo la excitacin elctrica y la respuesta contrctil .Por otro lado, la
liberacin de Ca+ desde el retculo sarcoplsmico inactiva el canal Ca+, lo que
previene una entrada excesiva de Ca+ a la clula.

Durante la fase 3, la repolarizacin se acelera debido a la inactivacin de las corrientes
de entrada de Na+ y Ca2+ y el consiguiente predominio de las corrientes repolarizantes
de K+ activadas durante la fase 2. Al final de la fase 3 se activan otras tres corrientes
de K+: a) la que presenta rectificacin interna (IK1), que determina la fase final de la
repolarizacin y el nivel del potencial de membrana (Em) durante la distole o fase 4.
La rectificacin interna implica que a potenciales ligeramente ms positivos del
potencial de reposo la IK1 es una corriente de salida de K+ que repolariza la clula
hasta el potencial de reposo que exista antes de excitar la clula, mientras que a
potenciales ligeramente ms negativos que el potencial de reposo se convierte en una
corriente de entrada de K+ despolariza la clula hasta el valor de reposo. La densidad
de la IK1 es mayor en los miocitos ventriculares que en los auriculares, pero no hay
diferencias en su densidad entre las clulas epicrdicas, endocrdicas y M
ventriculares. b) La generada por canales activados cuando disminuyen los niveles
celulares de ATP (IKATP), por lo que representa un mecanismo de acoplamiento entre
la actividad elctrica y metablica de los cardiomiocitos. c) La generada por canales
acoplados a protenas G inhibitorias y activados por acetilcolina (IKACh) o adenosina
(IKAdo) tras la activacin, respectivamente, de sus receptores M2 y A1; la activacin de
esta corriente en las clulas auriculares hiperpolariza el Em y acorta marcadamente la
DPA.

Qu representan las distintas ondas, complejos e intervalos?
Onda P: La onda P representa la despolarizacin de las aurculas.
Intervalo PR: El intervalo PR es el tiempo que transcurre desde la
despolarizacin inicial de las aurculas hasta la despolarizacin inicial de los
ventrculos
Complejo QRS: El complejo QRS consta de tres ondas: Q, R y S. En conjunto,
estas ondas representan la despolarizacin de los ventrculos.
Onda T: La onda T representa a la repolarizacin de los ventrculos.
Intervalo QT: El intervalo QT comprende el complejo QRS, el segmento ST y la
onda T, y representa primera despolarizacin ventricular.

Explique la correspondencia entre el electrocardiograma y los potenciales de
accin de las clulas cardacas.
El potencial de accion esta situados por fases en las cuales encontramos las ,fase 0
que es la desporalizacion rapida es producida por la entrada de sodio ,en la fase 3 es
una reporalizacion rapida en la cual hay salida de potasio ,en la fase dos se da por una
reporizacion lenta hay una entrada de calcio y salida de potasio , en la fase uno hay
una reporizacion excasa que es por la salida de potasio