Fisiologa del sistema postural fino.Conexiones fisiolgicas entre los captores y el sistema visceral.

Albert Rosa Sempere

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Fisiologa del sistema postural fino.
Conexiones fisiolgicas entre los
captores y el sistema visceral
por
Albert Rosa Sempere
Centro Kineos. Osteopata y Terapias Integradas





1.a. Bulbo raqudeo.

En el bulbo se reciben los fascculos ascendentes sensoriales. A su vez genera impulsos motores
relacionados con 5 de los 12 pares craneales. Podemos entender pues, la gran importancia y
relacin, entre las tensiones del occipital, y como a travs de la comunicacin entre la fascia
epicraneal y la duramadre, las tensiones en las inserciones del occipital pueden alterar la
fisiologa del impulso ortosimptico.

Las relaciones entre la fascia visceral y el occipital a travs de estructuras como el tendn central
y otros sistemas de comunicacin fascial entre abdomen-trax-crneo, ha sido ampliamente
desarrollado por los anatomistas y fisilogos, y desde la perspectiva osteoptica es uno de los
ejes de la prctica clnica, cuando se trabaja con el concepto osteoptico.

El bulbo consta de 2 protuberancias externas anteriores, llamadas pirmides, que estn formadas
por los fascculos motores ms gruesos, que van del cerebro a la mdula espinal. Estas pirmides
provocan el efecto de decusacin, en la unin del bulbo con la mdula, es decir, los axones de la
pirmide izquierda van al lado derecho, y los de la pirmide derecha van al lado izquierdo. De
ah la conocida relacin entre lesiones intraseas del occipital y C1 y problemas de lateralidad en
la infancia.

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Imagen de G. J. Tortora, S. Reynolds Grabowski. Principios de Anatoma y fisiologa.. pg 461

A los laterales de la pirmide encontramos una protuberancia oval, la oliva, con su ncleo
principal, el olivar inferior. Las neuronas de esta zona transmiten impulsos de los propioceptores
al cerebelo.
Los ncleos de Goll y cuneiformes reciben informacin propioceptiva, tctil y vibraciones, y se
localizan en la cara posterior del bulbo.

Tambin en el bulbo se regulan varias funciones autonmicas, por ejemplo, la fuerza y
frecuencia cardaca est dirigida por el centro cardiovascular bulbar. El centro respiratorio bulbar
tambin acta sobre el ritmo autnomo de la respiracin.
Del bulbo parten, el n. vestibulococlear (VIII), el n.glosofarngeo , el n. vago. Los espinales y el
hipogloso.
A propsito de estos nervios craneales, comentar algunos aspectos:

El n. facial da inervacin propioceptiva a la lengua, farnge, platisma, msculo bucinador,
estilohioideo, digstrico posterior. A travs de l, podemos establecer relaciones entre la cadena
posterior, la cadena facial, y las relaciones hipotalmicas en la gestin de ciertas emociones.
Los ncleos motores del crtex reciben influencia del crtex a travs de
- las vas extrapiramidales
- los haces tectoespinales
- el haz espinal del trigmino
- el haz solitario del vago

El n. hipogloso se comunica con el ganglio simptico cervical, el plexo farngeo, el ganglio
plexiforme y con C1-C2 que inervan el conjunto de msculos supra e infra hioideos.
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El hipogloso da una rama llamada raz superior del asa cervical que se comunica con algunas
races de C1, y a su vez inervan al omohioideo.
El hipogloso nos comunica lengua con occipital y con cervicales. La excitacin de este nervio
puede crear espasmo cervical reflejo, y alteraciones sobre la cintura escapular a travs del
sistema hioideo, as como por ende sobre la oclusin.
A travs de las conexiones establecidas anteriormente por cadenas miofasciales, se pueden
establecer conexiones viscerales tambin a este nivel.
Los nervios facial, glosofarngeo y vago, transcurren por el tracto espinal del trigmino para
hacer sinapsis con las asas dorsales de C1-C4.
C2 se comunica con el n. hipogloso y el vago.



Una rama del n. espinal comunica el n. vago y el hipogloso con anastomosis en los segmentos de
C2 a C4 y C5-C6.
As pues, la inervacin de la musculatura facial y masticatoria se relaciona con las cervicales
altas, a partir de ah las conexiones fisiolgicas con el sistema visceral son mltiples de nuevo.


1.b. El puente de Valorio

El puente de Valorio establece conexin entre el bulbo raqudeo y el mesencfalo, pero adems,
contiene axones que en sentido transversal unen los hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo,
y los axones que relacionan en sentido longitudinal los fascculos sensoriales ascendentes y los
descendentes.

Importante destacar como el puente de Valorio est en conexin con el n. trigmino (V), por
tanto con las sensaciones somticas de cara y cabeza y motoras de la masticacin. A su vez hay
que recordar como el trigmino enva ramas secundarias a la duramadre craneal y la duramadre
espinal hasta sacro. Por tanto, ciertas irritaciones de las meninges pueden estar en relacin con
una excitacin a nivel lumbar, y esta, a su vez, ser de origen reflejo-visceral.
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A su vez, el n. trigmino se relaciona con ramas cervicales en su raz descendente, a travs del n.
vidiano, y a travs de este con el ganglio esfenopalatino.
El complejo trigmino-cervical alberga relaciones entre cervicales, de C1 a C4, y nervios
craneales V, VII, IX, X, XI y XII.

Tenemos en este nivel tambin el n. motor ocular externo (VI), el n. facial (VII) y el n.
vestibulococlear (VIII).


1.c. El mesencfalo.


Lo encontramos desde el puente de Valorio hasta el diencfalo. Est cruzado por el acueducto de
Silvio, conducto de gran importancia en la transmisin del LCR del tercer ventrculo
intercerebral al cuarto ventrculo intercerebeloso. Desde el 4 ventrculo se produce el bombeo
general de LCR, pero adems del correcto circuito de produccin, absorcin y distribucin del
LCR depende la correcta presin craneal.
Para el ostepata, el trabajo sobre el 4 ventrculo es de gran importancia en mltiples acciones
fisiolgicas.





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En el techo del mesencfalo, en su parte posterior, estn las cuatro prominencias redondeadas,
llamadas tubrculos cuadrigminos. Los superiores, que estn rodeando la glndula pineal,
regulan el impulso reflejo sobre ojo, cabeza y cuello, en la respuesta al estmulo visual. Los
inferiores dan respuesta a los estmulos auditivos.
El n. pattico sale justo por debajo de los tubrculos cuadrigminos inferiores.
Tambin del mesencfalo sale el n. motor ocular comn (III).

En el mesencfalo tenemos los ncleos negros, que son los encargados de regular la actividad
muscular subconsciente, y los ncleos rojos, donde se establece sinapsis con fibras provenientes
del cerebelo y la corteza cerebral, y son encargados de la coordinacin muscular junto con el
cerebelo.
A este nivel, en la cara lateral mesenceflica, entre los cuerpos cuadrigminos superiores y los
ncleos rojos, encontramos la formacin reticular, formacin que llega hasta la mdula y el
diencfalo. Su funcin motora es la de participar en la regulacin del tono muscular


1.d. El cerebelo

Es la segunda parte ms grande del encfalo. Situada posteriormente a la altura del 4 ventrculo.
Pesa unos 140 gr. Est separado del cerebro por un surco profundo, la cisura transversa y la
tienda del cerebelo.
El rea constreida central es la vermis, y las dos alas laterales, los hemisferios cerebelosos.
Cada hemisferio consta de tres lbulos separados por cisuras:

El lbulo anterior y el posterior regulan los movimientos subconscientes musculares.
El lbulo floculonodular, en la cara inferior, est relacionado con el equilibrio.
Lbulo anterior PALEO-CEREBELO. Es el autntico cerebro propioceptivo. Controla el
tono postural y las funciones neurovegetativas.
Lbulo posterior NEO-CEREBELO. Controla la actividad motora voluntaria y
semivoluntaria.
Lbulo floculonodular ARCHEO-CEREBELO. Conexiones del sistema vestibular y
equilibrio.

As los captores posturales envan la informacin propioceptiva (endocaptores) desde la
articulacin y el msculo, que llega al lbulo anterior y posterior del cerebelo.
Los receptores exteroceptivos (exocaptores), dan la informacin postural sensorial, es decir tacto,
visin, audicin.
Los centros superiores son los encargados de integrar la informacin proveniente de los sistemas
informacionales.


El vermis es el encargado de integrar los mecanismos posturales subconscientes relacionados con
el sistema postural fino a travs de las fibras reticulocerebelosas.
Tambin el cerebelo recibe seales de los husos musculares, los rganos tendinosos de Golgi, los
receptores tctiles de piel y articulaciones, a travs de los haces ventral y espinocerebeloso
dorsal.

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Las vas espinocerebelosas transmiten impulsos a ms de 100m/seg, siendo la va de conduccin
ms rpida del SNC. Por esa razn, en clnica, el estmulo postural adecuado y bien localizado
modifica de forma tan rpida la adaptacin del sistema postural fino. Las anterioridades y
posterioridades sobre el eje central, pueden variar inmediatamente, tras un estmulo manual,
podal, ocular y dentooclusal. Sobre esta fisiologa, encontramos tambin explicacin a los
mecanismos de accin del test postural de convergencia podal, o el test de los rotadores.

Recibida la informacin, del vermis pasa a travs de los ncleos del techo a las regiones bulbares
y pontinas del tallo enceflico, donde se activar el reflejo postural.


Imagen de G. J. Tortora, S. Reynolds Grabowski. Principios de Anatoma y fisiologa. pg 465

El impulso de las vas aferentes viscerales, a travs de conexin ortosimptica puede establecer
conexin con las vas sensoriales que llegan al cerebelo, al tallo enceflico y a las reas ms
antiguas del cerebelo.
El haz espinocerebeloso dorsal es el encargado de transmitir la informacin del estado de tensin
muscular transmitido por los husos musculares.
A su vez los husos musculares se encuentran bajo la accin de las palancas miofasciales, las
cuales tiene conexin con las aponeurosis viscerales.
Recibida la seal al cerebelo, regresa de nuevo al msculo para activar el estado de tensin
necesario. A su vez, por va anloga, si el msculo se encuentra indefinidamente en contraccin,
alterar la biomecnica articular, raqudea y visceral.


El cerebelo y el bulbo raqudeo se comunican a travs de los pednculos cerebelosos inferiores,
estableciendo conexin entre el ncleo olivar inferior del bulbo, la mdula espinal y el cerebelo.








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1.e. Hipotlamo
A continuacin, nombrar la siguiente estructura enceflica, que aunque no tiene repercusin
directa sobre el sistema postural fino, presenta caractersticas importantes en el estudio global del
individuo.

El tlamo forma aproximadamente el 80% del diencfalo, el hipotlamo por el contrario, situado
por debajo, es una parte minoritaria dienceflica. Contiene la regin supraptica, por encima del
quiasma ptico, donde se recibe el cruce de los n. pticos.
El lbulo posterior de la hipfisis a travs del fascculo hipotalmico-hipofisario, recibe axones
de los ncleos supraptico y paraventricular de la regin supraptica.

La principal funcin del hipotlamo es la homeostasis. Se reciben impulsos sensoriales
viscerales, al igual que impulsos auditivos, gustativos y olfatorios.
Es posible encontrar a este nivel, la relacin que establece la MTC entre bloqueos viscerales de
tipo energtico y su manifestacin a travs de algn sentido, por ejemplo rin y capacidad
auditiva, hgado con olfato, etc?

Por otro lado, la accin neuroendocrina hipotlamo-hipofisaria establece una relacin funcional
directa con el sistema visceral.

Es posible que a travs de informaciones viscerales recibidas de las vas aferentes haya una
adaptacin en la contraccin del msculo liso, del msculo cardaco, de alteraciones sobre el
peristaltismo gstrico y las contracciones vesicales, que est regulada por el hipotlamo a travs
del SNA. Es decir, puede haber una confluencia a nivel hipotalmico con el sistema visceral,
emocional. La regulacin del ritmo respiratorio adaptada a un exceso de tensin en el trabajo,
alteraciones digestivas debidas a las preocupaciones cotidianas, o porqu no, tan solo tensiones
fasciales sobre el tubrculo farngeo del occipital de origen gastroesofgico sin ningn tipo de
sintomatologa de tipo disppsico.

A su vez, podemos encontrar estas alteraciones viscerales de origen emocional, que tendrn una
serie de respuestas sobre los segmentos espinales correspondientes, y las vas reflejas posturales
intentarn paliar un segmento vertebral bloqueado.

El hipotlamo junto con el sistema lmbico regula la ira, la agresividad, el dolor, el placer, la
alegra, la excitacin sexual.
Porqu no pensar que el aumento de agresividad o de ira, puede dar respuesta a travs de esas
vas a un bloqueo en la motilidad heptica?









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El sistema lmbico que rodea la parte superior del tronco enceflico, en la base del diencfalo, es
el encargado de gestionar el dolor, el placer, el afecto, la rabia.
Lo que resulta interesante desde el punto de vista emocional es como se ha comprobado en la
experimentacin con gatos, que al estimular la amgdala y ciertos ncleos hipotalmicos, se
genera el sentimiento de rabia, el animal, saca sus garras, levanta la cola, sisea, se comporta de
forma agresiva.
Podemos considerar estos actos voluntarios o involuntarios?
De ser as, podemos establecer a este nivel relaciones entre este tipo de emociones y el sistema
postural fino?
















Albert Rosa D.O.
Posturlogo.
Naturpata. Kinesilogo
Director del Centro Kineos. Osteopata y Terapias Integradas

Para citar este documento, utilizar la siguiente referencia.
Albert Rosa Sempere. Fisiologa del sistema postural fino. Conexiones fisiolgicas entre los captores y el sistema visceral
15Octubre2008 http://www.centrokineos.com