Estudo Dirigido

1- Defina a denominao Fibro Edema Gelide.

O fibro edema gelide (FEG) refere-se a uma condio clnica e esttica
que afeta a maioria das mulheres, sendo erroneamente conhecida por
celulite.


2- Quais so os tecidos afetados pela celulite?

Tecido drmico e subcutneo.

3- Descreva as alteraes e problemas que a celulite pode acarretar.

Degenerao do tecido adiposo;
Alterao vascular;
Diminuio das atividades funcionais;
Diminuio da mobilidade dos MMII.

4- Sobre as alteraes que ocorrem no nvel tecidual, fale das 4 fases
histolgicas.
Estgio I Aumento de volume das clulas, causadas por um acmulo de
gordura no interior das mesmas. No h alterao na circulao, apenas
uma pequena dilatao venosa. No causa dor e nem sinais visveis na
pele.
Estgio II - Alterao circulatria, devido ao fato do sangue e da linfa
ficarem retidos, causando um edema intercelular. As irregularidades j so
aparentes, mais ainda no existe dor.
Estgio III - Comeam a aparecer vasinhos e microvarizes. A fibrose
(endurecimento dos tecidos de sustentao) se instala e a circulao
acaba mais comprometida. A regio afetada fica dolorida e com um
aspecto de casca de laranja. O problema circulatrio causa sensao de
peso e cansao nas pernas.
Estgio IV - A circulao fica mais prejudicada. Formam-se ndulos,
devido s fibras mais duras. A regio afetada fica com aspecto acolchoado
e cheia de depresses.

5- Dentre vrios causas fisiopatolgicas do fibro edema gelide, tanto
dos fatores predisponentes, fatores determinantes e condicionantes,
destaque pelo menos 3 fatores que provavelmente desencadeiam
esse processo.

-Genticos;
-Estresse, fumo, sedentarismo;
-Sexo;
-Desequilbrio hormonal;
-Aumentar a presso capilar;
-Dificultar a reabsoro linftica.


6- Os sinais patolgicos do fibro edema gelide so facilmente
verificveis por testes simples e seguros. Quais so eles?

O primeiro teste para reconhecer o fibro edema geloide o teste da casca
de laranja. Neste teste pressiona-se o tecido adiposo entre os dedos
polegar e indicador ou entre as palmas das Mos, e a pele se parecer
com uma casca de laranja, ou seja, com aparncia rugosa.
Outro teste denominado teste de preenso (pinch test),aps a
preenso da pele juntamente com a pele subcutnea entre os dedos,
promove-se um movimento de trao. Se a sensao dolorosa for mais
incomoda que o normal, tambm um sinal de fibro edema geloide, onde
j se encontra alterao de sensibilidade.


7- Em relao aos graus que a celulite se encontra, fale a respeito do 2
grau.

Grau II Moderada: casca de laranja, depresses visveis sem a
compresso ou contrao muscular.; perceptveis mesmo com pessoa
deitada (DV).
Sensao de peso e cansao nos MMII. Pode aparecer telangiectasias.


8- O que significa o termo Fibro Edema Gelide Brando ou Difuso?

a forma mais importante, tanto em nmeros quanto nas manifestaes
aparentes, pode apresentar-se em grandes ou pequenas propores em
indivduos com hipotonia muscular. Neste caso encontram-se os tecidos
superficiais sem a menor consistncia, com as regies atingidas
manifestando uma deformao total, tornando-se difcil encontrar os
contornos da rea afetada. So comuns as varicosidades associadas a
uma sensao de peso dos membros acometidos e pela diminuio da
tonicidade muscular.


9- Quais so os locais em que a celulite pode apresentar e por qu?

Posterior do brao, lateral superior da mama, lateral escapular, baixo
estomacal, baixo abdominal, lateral do abdome, trocantrica, regio sacral,
medial superior da coxa, glteos, lateral da coxa, posterior da coxa e
medial patelar.

10- Sobre as diversas formas de tratamento fisioteraputicos,
comente sobre a utilizao e efeitos que o Ultra-som e a Drenagem
linftica podem gerar.

A drenagem linftica uma boa sada para quem tem muito edema. O
edema congestiona o lquido entre os tecidos podendo formar o fibro
edema gelide. No caso de j existir a patologia, a drenagem ajuda a
aliviar esse tecido congestionado. Essa tcnica manual ajuda na
circulao da linfa, descongestionando o tecido.
Ultra-Som: Promove a neovascularizao tecidual, com consequente a
reorganizao local, dissoluo de ndulos, aumento da circulao,
aumento da extensibilidade das fibras colgenas e melhora mecnica. O
Ultra-som utilizado o de 3 MHz em modo contnuo (em virtude de maior
ao tixotrpica). Outra opo para uso de US a fonoforese, ou seja,
aplicao de farmacolgicos atravs das ondas ultrassnicas.