Curso Bsico Salud

Ocupacional
Antioquia
Centro de Servicios a la Salud
CURSO BSICO EN SALUD OCUPACIONAL
Cartilla No. 1
SALUD Y TRABAJO
Al abordar el tema de la Salud Ocupacional se hace necesario tratar primero la
problemtica sobre la salud en su contexto general, es decir, la salud enfermedad
como el resultado de las mltiples e interactuantes circunstancias de la vida.
Comnmente se cree que una persona sana es aquella que no tiene un mal fsico que le
impida valerse por s misma, pero esta concepcin es incompleta! comprender el
verdadero significado de la salud permitir tomar conciencia de su exacta dimensin "
apreciar lo que vale su conservacin para la pro"eccin de vida.
#a calidad " nivel de vida de los hombres en una sociedad estn claramente
determinados por las posibilidades que cada individuo tiene " aprovecha para satisfacer
sus necesidades. Ser de gran importancia visuali$ar de qu% manera influ"en estas
posibilidades en la salud de los individuos " cmo se logra alterar el ecosistema en
procura del bienestar de todos.
Se destacarn los siguientes aspectos de la salud en el hombre& el !"ico, el cual es
necesario proteger con el mximo empe'o, "a que est expuesto directamente a las
condiciones de riesgo en el traba(o " es all donde ms se evidencian los efectos de la
falta de prevencin! el #$ntal% que es la fuente de la energa del hombre, fundamento
del crecimiento " la pro"eccin de los individuos en la comunidad, " el "ocial que
determina las posibilidades del hombre, para que asociado con sus seme(antes, genere
su nivel " calidad de vida.
1. OBJETI&O
)dentificar los aspectos bsicos que intervienen en el resultado de la Salud * +nfermedad
de las personas, de los colectivos humanos " las relaciones con el traba(o, que permitan
conceptuali$ar claramente lo que debe entenderse por salud en general " por Salud
,cupacional, contribu"endo as a generar una cultura del autocuidado.
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'. TEOR(A DE LA O)S
#a ,rgani$acin -undial de la Salud .O)S/ define la salud, as&
La SALUD es el completo bienestar FSICO, MENTAL y SOCIAL del indiid!o y no
solamente la a!sencia de en"ermedad#
+l hombre es un ser comple(o en su estructura anatmica, la cual est constituida por un
con(unto de rganos que cumplen funciones vitales tales como la respiracin, digestin,
la actividad cardaca, entre otras. +stas funciones son conocidas como el ASPECTO
*(SICO " debido a su buen o mal funcionamiento, se califica el estado de bienestar fsico
de la persona.
+l hombre en su estructura fsica tambi%n posee el sistema nervioso, que le permite
sentir, moverse, pensar, expresar su carcter, la personalidad " el lengua(e para
comunicarse con sus seme(antes " su entorno. 0ste se conoce como el ASPECTO
)ENTAL. Se entender aqu que la mente est diseminada por todo el cuerpo fsico "
squico " es el mecanismo humano mediante el cual sobrevivimos, crecemos "
trascendemos.
+l hombre como unidad psicobiolgica es por naturale$a un ser social que tiende en todo
momento a conformar grupos " comunidades mediante las que promueve su desarrollo.
1ero para poder vivir en comunidad, ha tenido que idear formas de convivencia, regidas
por las normas " le"es que regulan los intereses, deberes " derechos de los individuos.
+sta interaccin es la que constitu"e el ASPECTO SOCIAL.
.
Segn lo anterior, el concepto de EN*ER)EDAD puede ser enunciado as&
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+stos conceptos que han servido para definir
la Salud, los ilustra la ,-S mediante un
tringulo equiltero, en el cual cada lado
representa un aspecto en cuestin " simboli$a
el equilibrio, si sus tres lados permanecen
iguales. 1ero en la vida diaria cada lado o
aspecto del tringulo es atacado por mltiples
factores de riesgo que los modifican. Si un
lado se modifica, inevitablemente los otros
lados se vern afectados " el equilibrio se
rompe.
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El SENA lo invita a reflexionar acerca de siguiente:
Imagnese a un ser humano que tenga sus aspectos fsico, mental y social en total
equilibrio, segn lo concibe la !"S# $%ree &sted que ello sera suficiente para que ese
ser humano tenga un completo bienestar' $%onsidera &sted que el medio en el que se
desenvuelve le permite tener estos aspectos mencionados en total equilibrio' $Acaso no
habr( algo m(s' Analice la siguiente teora#
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P+rdida d$l $,uili-rio o alt$raci.n !"ica%
#$ntal o "ocial ,u$ i#pid$ al indi/iduo
"u r$ali0aci.n p$r"onal 1 la
participaci.n $n $l d$"arrollo d$ la
co#unidad.
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2. TEOR(A DE LA TR(ADA ECOL34ICA 5BIOLO4ISTAS6
Antes que la ,rgani$acin -undial de la Salud basara su concepto de salud en los
aspectos fsico, mental " social, los biologistas la definan slo en funcin del aspecto
fsico. +s decir, si la estructura anat)mica o las funciones org(nicas del hombre o mu*er
no presentaban ninguna disfunci)n, entonces se calificaba como sano! en caso
contrario, %ste se encontraba enfermo. +sta teora ha sido llamada TRIADA
ECOL34ICA debido a que en su concepcin intervienen tres elementos& $l 7u+"p$d% $l
a#-i$nt$ 1 $l a8$nt$ cau"al.
+l hombre es un organismo, que al habitar en un ambiente se expone a la accin de los
agentes causales de enfermedad con los cuales interacta " lo hacen hospedero de la
enfermedad, entendida como la alteracin o desequilibrio netamente fsico.
#a teora de la triada ecolgica, considera la salud como un evento de la naturale$a sin
reconocer la influencia que el hombre e(erce en su resultado! es decir, para los
biologistas slo existan CAUSAS naturales que producan E*ECTOS OR4NICOS
independientes de las circunstancias " acciones del hombre.
#a salud as definida, estaba enmarcada en un contexto histrico con las circunstancias
de la %poca, pues an no se racionali$aba la influencia que e(erca la sociedad. Sin
embargo, el aporte de la teora es valioso, pues desde entonces se'al la importancia
del ambiente en la resultante salud, la cual est ho" ms vigente que nunca debido a los
problemas que a escala mundial ha" sobre contaminacin.
A continuacin se explica cada elemento de la 2rada +colgica&
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2.1 EL )EDIO A)BIENTE
El medio ambiente o entorno, es el con$!nto de "actores de orden "%sico, &!%mico y
biol'(ico &!e act)an sobre el ser *!mano y &!e brindan a +ste los rec!rsos
necesarios para s! s!periencia#
#a ecologa dedicada al estudio de las relaciones que se establecen entre los
organismos " el medio donde viven, ense'a que el ambiente es el soporte de la
existencia. Sin embargo, ho" se puede ver que el T,A-A.O desarrollado por el hombre,
as como los desechos que este produce, afectan todas las fuentes de vida& tierra, aire,
agua, fauna " flora.
Segn esta actitud humana, pareciera ser que el medio ambiente no tuviera ningn
valor.
El SENA lo invita a reflexionar:
$%u(l podr( ser entonces el valor del ambiente para un completo bienestar' $+abr( que
destruirlo para valorar su importancia'
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2.' A)BIENTE E)PRESARIAL O DE
TRABAJO
+l hombre durante su vida cambia
constantemente de actividad, cambio
que lo lleva a modificar su ambiente
con la misma frecuencia. +l traba(o como
actividad cotidiana que demanda la ma"or parte del tiempo, exige para su prctica un
ambiente concreto .#icrocli#a/! dicho ambiente est en las empresas, las cuales tienen
sus reas " condiciones claramente definidas, al igual que sus factores de riesgo, los
cuales pueden incrementarse por los procesos o las actividades que se reali$an para
obtener la produccin.
A continuacin el S+3A le presenta para su anlisis los elementos generales de un
ambiente empresarial&
2oda empresa est constituida por tra-a9ador$" " $#pr$"ario" que mediante la
e(ecucin de acti/idad$" 1 proc$"o" tienen como ob(etivo obtener una producci.n que
representa sus 8anancia". Sin embargo, los ri$"8o" hacen su aparicin " dificultan la
obtencin de esas ganancias, al presentarse los accid$nt$" $n lo" tra-a9ador$" " los
da:o" #at$rial$" que afectan los intereses de la empresa! esto puede traer p+rdida"
de tipo humano .traba(ador " su familia/, de capitales " el deterioro del mismo ambiente.
1ara ma"or claridad observe el siguiente esquema&
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Analice el siguiente concepto&
El ambiente empresarial es el grupo de
factores naturales y artificiales presentes en
las (reas de traba*o y que potencialmente
son capaces de influir sobre el traba*ador#
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EMPRESA
E)PRESARIO
ACTI&IDADES Y
PROCESOS
TRABAJADORES
DA;OS
)ATERIALES
ACCIDENTES DE
TRABAJO
RIES4OS
PRODUCCI3N
4ANANCIAS
P<RDIDAS
=U)ANAS DE CAPITAL A)BIENTALES
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-uchos son los contaminantes qumicos " desechos que da'an el ecosistema
modificando la relacin hombre * ambiente. +(emplos de este da'o pueden ser las
cantidades de C, .monxidos de carbono/ " 3,4x .dixido de nitrgeno/ producto de la
combustin de hidrocarburos " carbn, que hacen que la temperatura del planeta
aumente, o las grandes cantidades de sustancias halgenas .clorofluorocarbonados/
que estn destru"endo la capa de o$ono .,5/, fenmeno que contribu"e a aumentar la
incidencia del cncer de la piel.
Nuevamente el SENA lo invita a pensar y a concienti,arse:
$-u. opina &sted de las basuras, la tala indiscriminada de bosques, la contaminaci)n
de los ros y del aire' $%)mo podra participar activamente en el control del da/o del
ambiente'
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Conta#inaci.n 1 "u" con"$cu$ncia">
Como se sabe, el hombre lucha diariamente
por la obtencin de la mxima comodidad
mediante la transformacin de su ambiente.
6 es cierto que logra satisfacer necesidades,
pero tambi%n en esta carrera est
destru"endo su 7balsa salvavidas 7& la tierra.
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2.2 A4ENTE CAUSAL
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El A(ente Ca!sal es todo animal, e(etal,
"en'meno, condici'n "%sica o &!%mica, &!e
se enc!entra en el ambiente oc!pado por
el *ombre, y &!e al entrar en contacto con
+ste, p!ede ca!sarle lesi'n or(/nica o
importante pert!rbaci'n "!ncional#
+l agente causal de enfermedad puede ser
controlado con los medios existentes en la
comunidad, pero para lograrlo se requiere
identificar la fuente productora, su modo de
accin " los efectos que estos producen.
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?. *USI3N DE LAS TEOR(AS DE LA O)S Y TRIADA ECOL34ICA
#a ,-S lan$ su teora sobre la salud al considerar incompleta la de los 8iologistas, que
slo contemplaba el aspecto fsico. Afirmaron que se haban desconocido otros aspectos
importantes de la dimensin humana, tales como el aspecto mental " social. Sin
embargo, al anali$ar la definicin de la ,-S, se observa que en ella solo se inclu"e al
ser humano en sus dimensiones internas, de(ndolo sin un entorno o medio ambiente
en el que se sostiene " que le garanti$a su supervivencia como especie.
Se puede aqu concluir que las dos teoras son complementarias " ms an, cuando en
la actualidad el ambiente cobra la mxima atencin e importancia en todas las polticas
de la humanidad para garanti$ar su conservacin. +n ese sentido grandes esfuer$os se
han venido reali$ando! entre ellos se puede mencionar la Cumbre -undial del -edio
Ambiente " la 8iodiversidad celebrada en 9o de :aneiro en ;<<4, las 3ormas de
+standari$acin " todas las disposiciones gubernamentales del -inisterio del -edio
Ambiente en Colombia.
El SER =U)ANO .hu%sped/ constituido por los aspectos fsico, mental " social,
interacta con su ENTORNO al habitarlo. +l entorno a su ve$ tiene su clima "
ecosistema, que por sus caractersticas, al interactuar con el hombre pueden constituirse
en *ACTORES DE RIES4O naturales .causas de posible enfermedad o accidente/ que
amena$an su salud. +(emplo& el $ancudo anofeles que transmite el paludismo.
@. TEOR(A DE LA )ULTICAUSALIDAD
Esta teora concibe la salud 0 enfermedad de las personas como el resultado de
mltiples factores interactuantes que inciden significativamente en el proceso que se da
entre la vida y la muerte de cada individuo en una sociedad determinada as&
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=ebe tenerse en cuenta que los factores
de riesgo que ms amena$an la salud " la
supervivencia del ser humano son en la
actualidad, producto de las actividades de
transformacin del medio .traba(o/, que
buscan elevar la calidad de vida.
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@.1 EL =O)BRE Y SU =ACER 5TRABAJO6
Con el transcurrir del tiempo, el hombre aplic
la tecnologa " poco a poco fue creando los modos y medios que le permitiran facilitar la
tarea de transformaci)n " adecuacin del entorno para su bienestar.
+l traba(o ha sido siempre la base de los cambios de la humanidad! %ste es una virtud
del hombre, pero su organi$acin " administracin algunas veces agreden a quien lo
reali$a, enfermndole si no es adecuado, gratificante ni dignificante.
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+l hombre a trav%s del tiempo ha tenido que
adaptarse a su ambiente. Comen$ por
observar los fenmenos de la naturale$a "
con su capacidad de ra$n fue descubriendo
las le"es que lo regan. 1rogresivamente con
su capacidad de anlisis " comprobacin fue
organi$ando sistemticamente los
conocimientos adquiridos, configurando as
la ci$ncia.
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@.' IN*LUENCIA ECON3)ICA A POL(TICA A RELI4IOSA
L
a
/oluntad pol!tica de los
hombres es la que determina cul ser el grado de importancia que la salud tendr en el
con(unto de metas tra$adas para el desarrollo de los pueblos. 1or e(emplo, fundar o no
fundar hospitales, construir alcantarillados, es voluntad poltica del gobernante.
#a salud entonces, es el resultado
de las )BLTIPLES CAUSAS
naturales " artificiales que
interactan simultneamente con
los individuos " comunidades en
un contexto determinado. #a
2eora de la -ulticausalidad
define la salud como&
C. RELACI3N SALUD A TRABAJO
Como "a se ha visto, el traba(o es la principal actividad diaria que reali$an el hombre " la
mu(er " a trav%s de %ste, la humanidad ha logrado su desarrollo. Sin embargo, el tipo "
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-ientras tanto se ha podido observar que la r$li8i.n
ha tenido un papel preponderante en el destino de la
humanidad! en la actualidad reclama los derechos " el
respeto para los traba(adores por parte de los
patrones. +stas consideraciones se ven expresadas,
en la carta +ncclica 1apal de :uan 1ablo ))
>Centesimus Annus>.
+l hombre siempre ha buscado con insistencia el poder
$con.#ico, el cual est representado por las
posesiones materiales .medios de produccin/. ?uien
tiene el poder, pone las condiciones " contrata para su
servicio las fuer$as de traba(o, as como la tecnologa
necesaria para alcan$ar su propsito.

0El ,ESULTADO O-SE,1A-LE EN LOS INDI1IDUOS de la com!nidad,
prod!cto de la relaci'n e2istente entre los MEDIOS DIS3ONI-LES y los
FACTO,ES DE ,IES4O &!e la amena5an en !n momento *ist'rico
determinado0#
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las condiciones de traba(o influ"en significativamente en la salud, privilegindola o
deteriorndola.
1a salud y el traba*o son hechos hist)ricos, tienen realidades sociales concretas que se
encuentran en estado de permanente cambio. #as formas de organi$acin " las
condiciones de traba(o varan histricamente " con ellas las circunstancias que agreden
o favorecen la salud de los traba(adores. +n este sentido resulta evidente que las
condiciones de traba(o " las agresiones a su salud que enfrentaba un traba(ador en la
antig@edad, son mu" distintas a las que enfrenta un traba(ador de esta %poca. As
mismo, el tipo de enfermedad ms difundido entre los traba(adores vara histricamente!
un e(emplo es que la alta incidencia de enfermedades infecciosas que sufran los
traba(adores en %pocas pasadas, ha cedido su lugar a la neurosis ocupacional " a otros
trastornos mentales de la sociedad capitalista moderna, fruto en gran parte de tareas
sumamente repetitivas, montonas o de los extenuantes " rotativos turnos.
La" condicion$" d$l #$dio a#-i$nt$ la-oral 1 $l tipo d$ or8ani0aci.n d$l tra-a9o
ti$n$n inlu$ncia dir$cta $ indir$cta% "o-r$ la pro-l$#Dtica d$ la "alud.
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DIRECTA> factores como la presencia de
contaminantes en el medio, la implantacin
de ritmos rpidos, el alargamiento de la
(ornada de traba(o, entre otros, producen un
deterioro de la salud de los traba(adores.
INDIRECTA> los ba(os ingresos que reciben los
traba(adores se traducen en inadecuadas
condiciones de vida& alimentacin deficiente,
vivienda inadecuada, malos servicios, vestido,
recreacin faltantes. Como consecuencia, el
organismo del traba(ador es ms susceptible a las
enfermedades " a los accidentes " es ms
sensible a los efectos txicos de diversas
sustancias que usa o que se encuentran
presentes en los lugares de traba(o. +(emplo&
plomo, mercurio, esta'o, entre otros.
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El estado de la sal!d oc!pacional en !na sociedad traba$adora debe entenderse
como el res!ltado de la "orma espec%"ica de or(ani5aci'n del traba$o y las
relaciones de prod!cci'n propias de la sociedad#
#a consecuencia lgica de las inadecuadas condiciones de traba(o es el deterioro de la
salud " de la fuer$a de traba(o, lo que se traduce en&

a. )ncremento del ausentismo laboral.
b. =isminucin de la esperan$a de vida.
c. #a agresin de las enfermedades ocupacionales " de los accidentes de traba(o.
d. Ana ma"or frecuencia de las enfermedades comunes.
E. CONCEPTO SALUD OCUPACIONAL
#a Salud ,cupacional debe entenderse como el RESULTADO OBSER&ABLE EN LOS
TRABAJADORES " se puede definir como&
F. LA SALUD OCUPACIONAL> UN )EDIO% UNA DISCIPLINA
+ntendida la relacin del hombre con su mundo del traba(o " las consecuencias que de
ello se derivan, se considera la Salud ,cupacional como una disciplina " estrategia para
conservar la salud de los hombres traba(adores " mu(eres traba(adoras. +l Comit%
Con(unto de la ,rgani$acin )nternacional del 2raba(o .,)2/ " la ,rgani$acin -undial
de la Salud .,-S/ han propuesto la siguiente definicin&
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La condici'n "%sica, ps%&!ica y social &!e se da en el traba$ador como
consec!encia de los ries(os a &!e se e2pone, deriados de s! modo de
incorporaci'n en el proceso prod!ctio en !na sociedad *ist'ricamente
determinada#
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0La disciplina de la Sal!d Oc!pacional tiene como "inalidad promoer y mantener
el m/s alto (rado de bienestar "%sico, mental y social de los traba$adores en todas
las pro"esiones, eitar el desme$oramiento de la sal!d ca!sado por las condiciones
de traba$o, prote(erlos en s!s oc!paciones de los ries(os res!ltantes de los
a(entes nocios, !bicar y mantener los traba$adores de manera adec!ada a s!s
aptit!des "isiol'(icas y psicol'(icas y, en s!ma, adaptar el traba$o al *ombre y
cada *ombre a s! traba$o6#
Sus ob(etivos fundamentales son entre otros& conseguir que los traba(adores se vean
libres, a lo largo de su vida de traba(o, de cualquier da'o a su salud ocasionado por las
sustancias que manipulan o elaboran, por los equipos, las mquinas " herramientas que
utili$an, o por las condiciones en que se desarrollan sus actividades. )gualmente intenta
mantener un ambiente agradable " libre de incomodidades, para garanti$ar al hombre "
a la mu(er la posibilidad de que se conserven sanos, ntegros " productivos en sus
ocupaciones.
1ara alcan$ar este ob(etivo utili$a herramientas de las ingenieras " de la medicina, as
como de otras disciplinas afines para medir, evaluar " controlar las condiciones
ambientales que podran afectar el bienestar de los traba(adores.
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