REPUBLICA DE CHILE

MINISTERIO DE SALUD
DPTO. ASESORIA JURIDICA
REGLAMENTO SOBRE MANEJO DE RESIDUOS DE REGLAMENTO SOBRE MANEJO DE RESIDUOS DE
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION DE SALUD (REAS) ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION DE SALUD (REAS)
DTO. N 6 DE 2009
Publi!"# $% $l Di!&i# O'ii!l "$ 0(.)2.09
M#"i'i!i#%$*+
D,#. N 6(-)0. Mi%*!l. /ubli!"# $% $l Di!&i# O'ii!l "$ )0.00.)0
Mi%i*,$&i# "$ S!lu"
SUBSECRETAR1A DE SALUD P2BLICA
APRUEBA REGLAMENTO SOBRE MANEJO DE RESIDUOS DE
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCI3N DE SALUD (REAS)

Publi!"# $% $l Di!&i# O'ii!l "$ 0(.)2.09
N 6.4
S!%,i!5#. 26 "$ '$b&$&# "$ 2009.4
7i*,#: Lo dispuesto en los artculos 67, 78, 80,
81 y 82 del Cdigo Sanitario, aprobado por decreto con fuera de ley !" 72# de
1$67, del %inisterio de Salud& en los artculos '", 7" y 12 del ()L !" 1 de 200#, del
%inisterio de Salud y teniendo presente las facultades *ue +e confiere el artculo
,2 !" 6 de la Constitucin -oltica del .stado, y

Considerando: La necesidad de pre/enir y controlar los riesgos pro/enientes de
los residuos *ue se generan en los estableci+ientos de atencin de salud
respecto de sus usuarios, de *uienes se dese+pe0an en ellos, de *uienes
participan directa+ente en el +ane1o de los +is+os y de la poblacin en general,

D$&$,#+


2pru3base el siguiente 4egla+ento sobre %ane1o de 4esiduos de
.stableci+ientos de 2tencin de Salud:

T1TULO I
Di*/#*ii#%$* 5$%$&!l$*


A&,8ul# ).4 .l presente regla+ento establece las condiciones sanitarias y de
seguridad b5sicas a las *ue deber5 so+eterse el +ane1o de los residuos
generados en estableci+ientos de atencin de salud6

A&,8ul# 2.4 -ara los efectos del presente regla+ento, las e7presiones *ue a*u
se indican tendr5n el significado *ue se se0ala:
2l+acena+iento: Conser/acin de residuos en un sitio y por un lapso
deter+inado&

Contenedor: 4ecipiente port5til o en/ase, en el cual un residuo es al+acenado o
transportado pre/io a su eli+inacin&

2
(esec8o radiacti/o: Cual*uier sustancia radiacti/a o +aterial conta+inado por
dic8a sustancia *ue, 8abiendo sido utiliado con fines +3dicos, sea desec8ado&

.li+inacin: Con1unto de operaciones +ediante las cuales los residuos son
tratados o dispuestos final+ente +ediante su depsito definiti/o, incluy3ndose en
estas operaciones a*uellas destinadas a su reutiliacin o recicla1e&

.stableci+ientos de 2tencin de Salud: .stableci+ientos asistenciales en los *ue
se diagnostica, trata o re8abilita a las personas&

9enerador: .stableci+iento de atencin de salud *ue d3 origen a residuos
correspondientes a las categoras de residuos especiales a *ue se refiere el
presente regla+ento&

%ane1o de residuos: Con1unto de operaciones a las *ue se so+eten los residuos
de estableci+ientos de atencin de salud luego de su generacin, *ue incluyen su
al+acena+iento, transporte y eli+inacin&

%ini+iacin: 2cciones para e/itar, reducir o dis+inuir en su origen, la cantidad o
peligrosidad de los residuos de estableci+ientos de atencin de salud generados6
Considera +edidas tales co+o la reduccin de la generacin, la concentracin y el
recicla1e&

4.2S: 4esiduos generados en estableci+ientos de atencin de salud&

4esiduo o desec8o: Sustancia, ele+ento u ob1eto *ue el generador eli+ina, se
propone eli+inar o est5 obligado a eli+inar&

Sustancia radiacti/a: Cual*uier sustancia *ue tenga acti/idad especfica +ayor de
dos +il3si+as de +icrocurio por gra+o o a 7' bec*uerels por gra+o& y

:rata+iento: :odo proceso destinado a ca+biar las caractersticas fsicas,
*u+icas o biolgicas de los residuos, con el ob1eti/o de neutraliarlos, recuperar
energa o +ateriales o eli+inar o reducir su peligrosidad6

T1TULO II
D$ l! i"$%,i'i!i9% : l!*i'i!i9%


A&,8ul# 6.4 Los residuos generados en estableci+ientos de atencin de salud,
se clasifican en las siguientes categoras seg;n su riesgo:
Categora 1: 4esiduos -eligrosos&

Categora 2: 4esiduos 4adioacti/os de <a1a =ntensidad&

Categora ,: 4esiduos .speciales& y
3

Categora ': 4esiduos Slidos 2si+ilables a (o+iciliarios6
A&,8ul# (.4 Son residuos peligrosos a*uellos *ue presentan una o +5s
caractersticas de peligrosidad definidas en el decreto supre+o !" 1'8, de 200,,
del %inisterio de Salud, *ue aprueba el 4egla+ento Sanitario sobre %ane1o de
4esiduos -eligrosos6 Los residuos peligrosos *ue se presentan con +5s
frecuencia en estableci+ientos de atencin de salud son:
1
1 4esiduos consistentes o conta+inados por drogas citot7icas, tales co+o:
clora+bucil, ciclosporina, ciclosfa+ida, +elfalan, se+ustina, ta+o7ifeno,
tiotepa y treosulfan&

2 4esiduos consistentes o conta+inados por sol/entes org5nicos
8alogenados, tales co+o cloruro de +etileno, clorofor+o y tricloroetileno&
, 4esiduos consistentes o conta+inados por sol/entes org5nicos no
8alogenados, tales co+o 7ileno, +etanol, acetona, isapropanol, tolueno,
acetato de etilo y acetonitrilo&
' 4esiduos consistentes o conta+inados por sustancias org5nicas peligrosas,
tales co+o: for+alde8do, percloroetileno y soluciones desinfectantes y de
li+piea en base a fenol&
# 4esiduos consistentes, *ue contienen o est5n conta+inados por +etales
pesados, tales co+o e*uipos *ue contienen +ercurio y bateras *ue
contienen cad+io o plo+o6
6 4esiduos consistentes o conta+inados por sustancias *u+icas inorg5nicas
peligrosas tales co+o: 5cido sulf;rico, clor8drico, ntrico y cr+ico&
soluciones alcalinas de 8idr7ido de sodio y a+oniaco& sustancias
o7idantes tales co+o per+anganato de potasio y dicro+ato de potasio y,
ade+5s, agentes reductores tales co+o bisulfato de sodio6

A&,8ul# ;6> 4esiduos radiacti/os de ba1a intensidad son a*uellos *ue contienen
o est5n conta+inados por sustancias radiacti/as cuya acti/idad especfica, luego
de su al+acena+iento, 8a alcanado un ni/el inferior a 7' bec*uereles por gra+o
o a dos +il3si+as de +icrocurio por gra+o6 La segregacin, al+acena+iento,
transporte y trata+iento de estos residuos debe realiarse confor+e a la nor+ati/a
/igente y el presente regla+ento6

Los residuos con +ayor intensidad *ue la se0alada constituyen residuos
radiacti/os y deben ser gestionados de acuerdo a la nor+ati/a *ue los rige6
1
Inciso modificado, como aparece en el texto, por el N 1, del Dto. 64/10, del Ministerio de Sald, p!licado
en el Diario "ficial de 1#.0#.10
4
A&,8ul# 6.4 Son residuos especiales a*uellos residuos de estableci+ientos de
atencin de salud sospec8osos de contener agentes patgenos en concentracin
o cantidades suficientes para causar enfer+edad a un 8u3sped susceptible6 .n
esta categora se incluyen los siguientes:

1 Culti/os y +uestras al+acenadas: 4esiduos de la produccin de +aterial
biolgico& /acunas de /irus /i/o, placas de culti/o y +ecanis+os para
transferir, inocular o +eclar culti/os& residuos de culti/os& +uestras
al+acenadas de agentes infecciosos y productos biolgicos asociados,
incluyendo culti/os de laboratorios +3dicos y patolgicos& y culti/os y cepas
de agentes infecciosos de laboratorios6

2 4esiduos patolgicos: 4estos biolgicos, incluyendo te1idos, rganos, partes
del cuerpo *ue 8ayan sido re+o/idos de seres o restos 8u+anos, incluidos
a*uellos fluidos corporales *ue presenten riesgo sanitario6

, Sangre y productos deri/ados incluyendo el plas+a, el suero y de+5s
co+ponentes sanguneos y ele+entos tales co+o gasas y algodones,
saturados con 3stos6 Se e7cluyen de esta categora la sangre, productos
deri/ados y +ateriales pro/enientes de bancos de sangre *ue luego de ser
analiados se 8aya de+ostrado la ausencia de riesgos para la salud6 2de+5s
se e7cluye el +aterial conta+inado *ue 8aya sido so+etido a desinfeccin6
' Cortopunantes: 4esiduos resultantes del diagnstico, trata+iento,
in/estigacin o produccin, capaces de pro/ocar cortes o punciones6 Se
incluye en esta categora residuos tales co+o agu1as, pipetas -asteur,
bisturs, placas de culti/os y de+5s cristalera, entre otros6
# 4esiduos de ani+ales: Cad5/eres o partes de ani+ales, as co+o sus ca+as,
*ue estu/ieron e7puestos a agentes infecciosos durante un proceso de
in/estigacin, produccin de +aterial biolgico o en la e/aluacin de
f5r+acos6
A&,8ul# 0.4 Son residuos slidos asi+ilables a do+iciliarios todos a*uellos
residuos generados en estableci+ientos de atencin de salud *ue, por sus
caractersticas fsicas, *u+icas o +icrobiolgicas, pueden ser entregados a la
recoleccin +unicipal y dispuestos en un relleno sanitario tales co+o los residuos
de preparacin y ser/icio de ali+entos, +aterial de li+piea de pasillo, salas y
dependencias de enfer+os, papeles y +ateriales de oficina y de+5s si+ilares y
los +ateriales absorbentes, tales co+o gasas y algodones no saturados con
sangre y sus deri/ados6 Se incluyen en esta categora los residuos especiales *ue
8an sido so+etidos a trata+iento pre/io en confor+idad a las disposiciones
especficas establecidas para tal efecto en el presente regla+ento6


$
T1TULO III
D$ l! 5$%$&!i9%


A&,8ul# <.4 2l +o+ento de su generacin, los residuos deber5n ser segregados
y al+acenados en contenedores de acuerdo a las categoras se0aladas en el
artculo ,"6 (ic8a segregacin deber5 +antenerse durante todas las etapas de
+ane1o de los residuos 8asta su eli+inacin o trata+iento6

.n caso de producirse +ecla de residuos asi+ilables a do+iciliarios con
residuos de otras categoras del estableci+iento de salud, 3stos deber5n ser
+ane1ados de acuerdo a lo prescrito para el residuo de +ayor riesgo6 -or su parte,
el +ane1o de +eclas de residuos *ue incluyan 2 o +5s de las siguientes
categoras: 4esiduos peligrosos, residuos radiacti/os de ba1a intensidad o
residuos especiales, deber5 ser realiado considerando los riesgos de todos los
residuos presentes en ellos6
A&,8ul# 9.4 Cada ser/icio o ona de generacin de residuos deber5 contar con
una adecuada cantidad de contenedores, seg;n las categoras y /ol;+enes de
3stos *ue en ella se generan y sus respecti/as frecuencias de recoleccin6

.n cada ser/icio o ona de generacin los contenedores se deber5n ubicar en un
lugar pre/ia+ente deter+inado y debida+ente identificado6

A&,8ul# )0.4 :odo estableci+iento de atencin de salud *ue genere +5s de una
tonelada +ensual de residuos especiales deber5 presentar, ante la respecti/a
autoridad sanitaria, un -lan de %ane1o de 4esiduos de .stableci+ientos de
2tencin de Salud dentro del plao de seis +eses contados desde su inicio de
acti/idades, desde *ue alcanan dic8a cantidad o desde la entrada en /igencia del
presente regla+ento6 .stos estableci+ientos deber5n designar a un responsable
de la e1ecucin del plan y del dese+pe0o del personal encargado del +ane1o de
los residuos6

.l -lan deber5 incluir todos los procedi+ientos t3cnicos y ad+inistrati/os
necesarios para dar cu+pli+iento a las disposiciones del presente regla+ento y
lograr *ue el +ane1o interno y la eli+inacin de los residuos se 8aga con el +enor
riesgo posible6 (ic8o plan deber5 conte+plar al +enos los siguientes aspectos:

16> .sti+acin de la cantidad diaria generada de 4.2S en cada ser/icio o ona
del estableci+iento, desagregada seg;n las categoras se0aladas en el artculo ,6

26> -lanos si+plificados del estableci+iento indicando la ubicacin de:

a6 los sitios designados para la colocacin de los contenedores en las onas
de generacin&
b6 sala de al+acena+iento&
c6 recorridos de recoleccin& y
6
d6 instalacin de eli+inacin, si corresponde6

,6> Los procedi+ientos de +ane1o interno de los 4.2S, incluyendo segregacin,
transporte interno y al+acena+iento para cada una de las categoras de 4.2S
*ue se generen en el estableci+iento6 2de+5s, se deber5n establecer los
procedi+ientos, de acuerdo a dic8as categoras, para su entrega a terceros
autoriados para su transporte o eli+inacin y los procedi+ientos de
procesa+iento, seg;n las categoras de 4.2S a procesar, en caso de contar con
una instalacin de eli+inacin en el lugar6

'6> Siste+a de registro de contenedores con residuos *ue ingresan al sitio de
al+acena+iento, *ue incluya para cada uno de ellos la siguiente infor+acin:

? ser/icio o ona de generacin&
? categora de residuos&
? cantidad al+acenada&
? fec8a de ingreso a la sala de al+acena+iento& y
? fec8a de en/o y cantidad despac8ada a eli+inacin6

#6> (efinicin del perfil y obligaciones del responsable y de+5s personal a cargo
de la i+ple+entacin del plan6

66> -rogra+a de capacitacin para el personal encargado del +ane1o de 4.2S6

76> -rogra+a de /igilancia de salud para el personal encargado del +ane1o de
4.2S6

86> -lan de contingencias6

A&,8ul# ))6> Los generadores de residuos de estableci+ientos de atencin de
salud *ue deban su1etarse a un -lan de %ane1o de 4esiduos deber5n cu+plir con
lo se0alado en el :tulo =@, Siste+a de Segui+iento de 4esiduos .speciales6


T1TULO I7
D$l =!%$># i%,$&%#
P?&&!'# I
D$ l#* #%,$%$"#&$*

A&,8ul# )2.4 Los contenedores *ue se utilicen para el al+acena+iento o
cual*uier otra etapa de +ane1o de 4esiduos de .stableci+ientos de Salud
deber5n:

? :ener tapa de cierre a1ustado6

? :ener bordes ro+os y superficies lisas6
#

? :ener asas *ue faciliten su +ane1o6

? Ser de +aterial resistente a la +anipulacin y a los residuos contenidos y
estancos6

? :ener capacidad no +ayor de 110 lts6, sin per1uicio de lo dispuesto al efecto
en el :tulo A del Libro == del Cdigo del :raba1o B(e la -roteccin de los
:raba1adores de Carga y (escarga de %anipulacin %anualC6

? Cu+plir con los est5ndares de color y rotulacin *ue se indican en el presente
4egla+ento6

Los contenedores destinados a los residuos clasificados co+o Cortopunantes
deber5n ser rgidos y resistentes al corte y la puncin6

Los contenedores reutiliables deber5n ser de +aterial la/able y resistente a la
corrosin y deben ser ree+plaados cuando +uestren deterioro o proble+as en
su capacidad de contencin y +anipulacin6

A&,8ul# )6.4 Los residuos especiales deber5n al+acenarse en un contenedor de
color a+arillo y los residuos slidos asi+ilables a do+iciliarios deber5n
al+acenarse en un contenedor de color gris o negro, sin per1uicio de la posibilidad
de +antener contenedores especficos destinados al reciclado de ele+entos de
residuos slidos asi+ilables a do+iciliarios6
:odo contenedor en uso deber5 lle/ar una eti*ueta perfecta+ente legible, /isible
y resistente al la/ado *ue lo identifi*ue con la dependencia *ue lo utilia6

Los contenedores destinados al al+acena+iento de residuos peligrosos deber5n
dar cu+pli+iento a lo establecido en el decreto supre+o !" 1'8 de 200,, del
%inisterio de Salud, *ue aprueba el 4egla+ento Sanitario sobre %ane1o de
4esiduos -eligrosos, o el *ue lo ree+place, y de+5s nor+ati/a sanitaria aplicable6

A&,8ul# )(.4 .n el interior de cada contenedor reutiliable se deber5 colocar una
bolsa, de pl5stico de +edidas y espesor adecuados al contenedor, de +aterial
i+per+eable, opaco y resistente a los residuos *ue contiene y la +anipulacin,
cuyo e7tre+o superior deber5 +antenerse plegado 8acia el e7terior del
contenedor durante su uso para facilitar su retiro6

%
P?&&!'# II
R$,i&# : ,&!%*/#&,$ i%,$&%#


A&,8ul# );.4 Los 4.2S deber5n ser trasladados desde la ona o ser/icio de
generacin a la sala de al+acena+iento de acuerdo a los re*uisitos establecidos
en el presente ttulo6

La recoleccin y traslado de todos los residuos deber5 realiarse a tra/3s de un
procedi+iento de traba1o seguro6 (urante el retiro y transporte interno, los
residuos depositados en contenedores y bolsas, no podr5n ser +anipulados de
for+a diferente a lo establecido en el presente p5rrafo6


A&,8ul# )6.4 Los contenedores de residuos asi+ilables a do+iciliarios y los de
residuos especiales deber5n retirarse de la ona de generacin a lo +enos un /e
al da o cuando se 8aya co+pletado ,D' de su capacidad6 Cuando se trate de
contenedores reutiliables, pre/io a su retiro deber5 proceder al anuda+iento o
cierre de las respecti/as bolsas6

.l +aterial cortopunante se deber5 retirar cuando el contenedor respecti/o est3
con su capacidad en ,D', +o+ento en *ue 3ste debe cerrarse y sellarse6

Los 4esiduos -eligrosos y los 4adioacti/os deber5n ser re+o/idos de los
ser/icios o onas de generacin de acuerdo con la regla+entacin especfica *ue
los rigen6

A&,8ul# )0.4 .l retiro de los 4.2S, desde los ser/icios o onas en *ue 3stos son
generados, deber5 practicarse en 8orarios y condiciones *ue +ini+icen +olestias
y riesgos y *ue no afecten el buen funciona+iento del estableci+iento, teniendo
en cuenta especial+ente los 8orarios de ali+entacin de los pacientes6

A&,8ul# )<.4 2l +o+ento del retiro de los residuos se deber5n sustituir los
contenedores usados por contenedores nue/os o aseados, pro/istos de sus
respecti/as bolsas nue/as si ello correspondiera6

A&,8ul# )9.4 La recoleccin de los 4.2S deber5 realiarse en un carro *ue
asegure la estabilidad de los contenedores, *ue +ini+ice el ruido, de +aterial *ue
per+ita un f5cil la/ado y cuyo dise0o no obstaculice las operaciones de carga y
descarga de los contenedores6

.l traslado podr5 realiarse directa+ente en los contenedores de los residuos si
3stos est5n pro/istos de ruedas y cu+plen las condiciones se0aladas en el inciso
anterior6

A&,8ul# 20.4 .l e+pleo de ductos de gra/edad para la descarga de residuos slo
proceder5 para la descarga de residuos slidos asi+ilables a do+iciliarios6
&
P?&&!'# III
Al=!$%!=i$%,# "$ &$*i"u#*


A&,8ul# 2).4 :odo estableci+iento *ue genere 4.2S deber5 contar con, al
+enos, un 5rea o sala de al+acena+iento para los residuos, la *ue deber5 estar
ubicada y ser operada de for+a tal *ue se +ini+icen las +olestias y riesgos6
(ic8a sala o 5rea deber5 contar con autoriacin e+itida por la autoridad sanitaria
co+petente, a la *ue asi+is+o deber5 entregarse copia del respecti/o plan de
operacin6

A&,8ul# 22.4 .l 5rea o sala de al+acena+iento deber5 cu+plir con las siguientes
condiciones:

16> Capacidad suficiente para al+acenar las diferentes categoras de residuos
generadas en el estableci+iento, considerando el n;+ero y tipo de contenedores
y las frecuencias de recoleccin y de en/o a eli+inacin6

26> Contar con:

261 En dise0o *ue per+ita un traba1o seguro, facilitando el acceso del
personal, y, cuando corresponda, la +aniobra de los carros de recoleccin interna6

262 Sectores separados y se0aliados para las diferentes categoras de
4.2S generados en el estableci+iento6

26, -uertas de cierre a1ustado y pro/istas de cerro1o *ue per+itan el acceso
y retiro de los residuos6

26' =lu+inacin artificial y /entilacin adecuada a los residuos al+acenados6

26# (uctos de /entilacin, /entanas, pasadas de tuberas y otras aberturas
si+ilares, protegidos del ingreso de /ectores de inter3s sanitario6

266 -iso y paredes re/estidas interna+ente con +aterial liso, resistente,
la/able, i+per+eable y de color claro6 .l piso con una pendiente de, al +enos, 2F
orientada 8acia un su+idero conectado al siste+a de alcantarillado6

267 Grea de la/ado y desinfeccin de contenedores dotada de los ele+entos
necesarios para realiar esa acti/idad6

268 La/a+anos suficientes para per+itir el aseo del personal *ue all se
dese+pe0a6

A&,8ul# 26.4 La operacin del 5rea o sala de al+acena+iento de residuos deber5
cu+plir con los siguientes re*ueri+ientos +ni+os:

10
16> .l ingreso ser5 per+itido slo a las personas encargadas del +ane1o de los
residuos6

26> (isponibilidad per+anente de artculos para +antener el aseo de la sala6

,6> (eber5 ser la/ada diaria+ente y desinfectada se+anal+ente con una solucin
de cloro al 06#F o una solucin desinfectante de efecti/idad e*ui/alente6

'6> :ener, a lo +enos, una persona encargada de la operacin y +anteni+iento
de la +is+a6

#6> (isponer de la cantidad de contenedores necesaria para el ree+plao de
a*uellos *ue sean retirados durante la recoleccin interna6
66> La +aniobra de /acia+iento de los contenedores, cuando corresponda, se
deber5 realiar a tra/3s de procedi+ientos *ue respeten los par5+etros de traba1o
seguro establecidos en el :tulo A del Libro == del Cdigo del :raba1o6 (urante el
al+acena+iento, los residuos depositados en contenedores y bolsas, deber5n ser
+anipulados acorde al respecti/o plan de +ane1o para cada tipo de residuo6
76> Los contenedores reutiliables usados deber5n ser so+etidos a un proceso
de li+piea y desinfeccin en el 5rea de la/ado, usando para ello agua y
detergente, aplic5ndoles final+ente una solucin de cloro al 06#F o una solucin
desinfectante de efecti/idad e*ui/alente, en cantidad superior al 10F del /olu+en
del contenedor6

86> Los residuos especiales deber5n +antenerse en bolsas cerradas y no
podr5n ser al+acenados por perodos superiores a 72 8rs6, a +enos *ue se
al+acenen refrigerados a te+peraturas inferiores a 'HC, caso en el *ue se podr5n
+antener al+acenados 8asta por una se+ana6

$6> (eber5 lle/arse un registro sobre ingreso y salida de los residuos en el cual
conste la fec8a en *ue se lle/ a cabo el en/o a trata+iento o disposicin final, en
peso o /olu+en y por tipo de residuos6

T1TULO 7
D$ l! $li=i%!i9%


A&,8ul# 2(6> :odos los 4esiduos de .stableci+ientos de Salud deber5n ser
eli+inados en instalaciones *ue cuenten con autoriacin sanitaria6

!o obstante lo anterior, los residuos radiacti/os de ba1a intensidad, podr5n ser
dispuestos a tra/3s de los siste+as de alcantarillado o de la recoleccin +unicipal,
seg;n su naturalea, sie+pre y cuando 3stos 8ayan sido pre/ia+ente
al+acenados adecuada+ente durante un perodo tal *ue la acti/idad radiacti/a
11
8aya dis+inuido a 7' bec*uereles por gra+o o dos +il3si+as de +icrocurio por
gra+o6

Los residuos especiales consistentes en sangre y sus deri/ados pro/enientes de
bancos de sangre *ue luego de ser analiados se 8aya de+ostrado *ue no
presentan riesgos para la salud, podr5n ser eli+inados a tra/3s del siste+a de
alcantarillado6

Los residuos slidos asi+ilables a los do+iciliarios, incluidos los especiales
so+etidos a un proceso de trata+iento de acuerdo a lo indicado en el presente
regla+ento, podr5n ser entregados al siste+a de recoleccin +unicipal para su
disposicin final o recicla1e, en su caso6


A&,8ul# 2;.4 La disposicin final de residuos especiales, tanto la efectuada por los
propios generadores co+o a*uella efectuada por terceros *ue presten ser/icio de
eli+inacin, slo podr5 efectuarse si se dispone de autoriacin sanitaria para ello,
la *ue se otorgar5, pre/ia aprobacin por la Secretara 4egional %inisterial de
Salud co+petente del respecti/o proyecto de ingeniera *ue deber5 conte+plar, al
+enos, los siguientes aspectos:

16> (escripcin t3cnica del proyecto6
26> -lano de las instalaciones6
,6> Capacidad de trata+iento de residuos6
' > (escripcin de las operaciones6
#6> 2l+acena+iento de los residuos, si corresponde6
66> -lanes de operacin y +antencin6
7> -lan de contingencia6
A&,8ul# 266> .l +ane1o de residuos especiales en las instalaciones de
eli+inacin se debe realiar sin *ue e7ista +anipulacin directa de 3stos por parte
de los operarios o traba1adores6 (urante su +ane1o debe e/itarse tanto la rotura
de los recipientes o contenedores co+o el derra+e de los residuos fuera del
siste+a de trata+iento6

A&,8ul# 20.4 .l siste+a de eli+inacin de residuos especiales deber5 cu+plir con
los siguientes re*ueri+ientos:

16> Lle/ar un registro de origen, categora, fec8a de recepcin, fec8a de
eli+inacin y cantidad en peso o /olu+en de los residuos recibidos6
26> Lle/ar un registro de los par5+etros rele/antes propios de la operacin del
e*uipo de eli+inacin6

,6> .l al+acena+iento de residuos especiales no deber5 ser superior a 2'
8oras, sal/o *ue se cuente con e*uipos de refrigeracin6
12
'6> Los e*uipos deber5n +antenerse en condiciones adecuadas de operacin6

#6> Contar con personal capacitado para la correcta operacin de la instalacin6

66> %antener los registros +encionados en este artculo a disposicin de la
autoridad sanitaria por un perodo de al +enos 2 a0os6

76> .ntregar un =nfor+e tri+estral a la 2utoridad Sanitaria 4egional *ue indi*ue
el estableci+iento de origen y la cantidad de residuos especiales eli+inados6

A&,8ul# 2<.4 Las instalaciones *ue efect;en trata+iento de autocla/e de residuos
especiales, deben:

16> -ara los e*uipos autocla/es de pre/aco, realiar +ensual+ente una prueba
de penetracin de /apor Itest de <oJie (icKL en al +enos un ciclo6 -ara
autocla/es gra/itacionales el test se realiar5 en for+a +ensual, con la c5+ara
/aca, en las condiciones de tie+po, te+peratura y presin, autoriadas para el
e*uipo6 2de+5s, se deber5 realiar dic8a prueba luego de toda reparacin o
+antencin del e*uipo6
26> 4ealiar anual+ente un ensayo *ue de+uestre una reduccin de ' log10 de
<acillus stearot8er+op8illus en las condiciones autoriadas de operacin del
e*uipo6

,6> Lle/ar un registro continuo de la te+peratura, presin y duracin de los
ciclos de trata+iento u operacin de autocla/e6

.n el ciclo de autocla/ado de los residuos especiales se deber5 +antener
si+ult5nea+ente, durante un lapso de al +enos 60 +inutos, te+peraturas iguales
o superiores a 121HC y una presin de /apor no inferior a 1,1 Mpa6
La autoridad sanitaria podr5 autoriar la utiliacin de otras co+binaciones de
tie+po, te+peratura y presin, sie+pre *ue se de+uestre +ediante ensayos *ue
esas condiciones son e*ui/alentes a la antes se0alada, en lo *ue a eli+inacin de
+icroorganis+os se refiere6
A&,8ul# 29.4 Las instalaciones *ue den trata+iento de incineracin de residuos
especiales, sin per1uicio de obser/ar la nor+ati/a a+biental /igente, deber5n
cu+plir, a lo +enos, con los siguientes re*ueri+ientos:

16> Contar con doble c5+ara de co+bustin6
26> Contar con *ue+adores de co+bustible au7iliar6
,6> 2segurar *ue en a+bas c5+aras se alcancen te+peraturas +ni+as de
operacin de 8#0HC y *ue los tie+pos de retencin de los gases en la c5+ara
secundaria no sea inferior a 1 segundo6
13
A&,8ul# 60.4 Los residuos especiales no tratados podr5n ser eli+inados en
rellenos sanitarios especial+ente autoriados para dic8o efecto, para lo cual
deber5n cu+plir con el decreto !" 18$ de 200#, del %inisterio de Salud, sobre
rellenos sanitarios y los siguientes re*ueri+ientos especiales:
16> (eber5 e7istir una celda o an1a separada en donde slo se dispongan
residuos especiales, en ning;n caso se dispondr5n en el frente de traba1o
en donde se descargan los residuos do+iciliarios6

26> .l recubri+iento de los residuos especiales deber5 ser in+ediato a su
descarga6
,6> Los residuos especiales no deber5n so+eterse a co+pactacin pre/io a su
recubri+iento6

A&,8ul# 6).4 :a+bi3n los residuos especiales podr5n ser eli+inados por +edio de
otros siste+as de trata+iento respecto de los cuales se 8aya de+ostrado eficacia
de destruccin de patgenos en residuos de igual o +ayor efecti/idad *ue la de
los siste+as de trata+iento anterior+ente se0alados6

A&,8ul# 62.4 -re/ia autoriacin de la autoridad sanitaria co+petente, los
estableci+ientos *ue por raones 1ustificadas acreditadas ante la +is+a, no
puedan acceder a instalaciones de eli+inacin de residuos de estableci+ientos de
la salud, podr5n eli+inar los residuos especiales se0alados en el artculo 6" de
este regla+ento en fosas digestoras6 .n iguales condiciones podr5n eli+inar los
residuos especiales consistentes en residuos patolgicos o en sangre y productos
deri/ados, en el ce+enterio local en fosas co+unes o cre+atorios6

A&,8ul# 66.4 Los ele+entos cortopunantes deber5n eli+inarse en contenedores
rgidos resistentes a la rotura por accin del +aterial contenido6

A&,8ul# 6(.4 Los residuos consistentes en pieas anat+icas reconocibles no
podr5n ser entregados a la recoleccin +unicipal6

T1TULO 7I
D$l ,&!%*/#&,$

A&,8ul# 6;.4 Las e+presas de transporte de residuos especiales, as co+o todo
generador *ue transporte por s +is+o +5s de 1 tonelada +ensual de tales
residuos, deber5n contar con autoriacin sanitaria y dar cu+pli+iento a lo
se0alado en el :tulo =@ Siste+a de Segui+iento de 4esiduos .speciales6
A&,8ul# 66.4 -ara efectos de lo dispuesto en el artculo anterior, la solicitud de
autoriacin respecti/a deber5 contener la identificacin y las caractersticas de
los /e8culos *ue se utilicen para ello, as co+o la ubicacin y las caractersticas
de las instalaciones del siste+a de transporte y de los e*uipos de li+piea y
14
desconta+inacin6 2de+5s, deber5 conte+plar un plan de contingencia para
abordar posibles accidentes *ue ocurran durante el proceso de transporte6

A&,8ul# 60.4 Los /e8culos e+pleados en el ser/icio de transporte de residuos
especiales deber5n ser de uso e7clusi/o para ello y a1ustarse a lo siguiente:
16> La ca1a de carga debe ser co+pleta+ente cerrada y estanca para i+pedir el
derra+e de slidos yDo l*uidos6 Su interior deber5 ser liso, f5cil+ente la/able
y de +aterial i+per+eable y resistente a la corrosin6

26> Contar con e*uipa+iento para el control de derra+es, *ue debe consistir, a lo
+enos, en +aterial absorbente, desinfectante, bolsas o contenedores y
e*uipos de proteccin personal6
,6> .n el caso de utiliarse contenedores en el transporte de estos residuos, se
deber5 dar cu+pli+iento con lo se0alado en el artculo 12 del presente
regla+ento6

A&,8ul# 6<.4 La ca1a de carga de los /e8culos deber5 ser la/ada luego de cada
traslado de residuos y desinfectada se+anal+ente con una solucin de cloro al
06#F o una solucin desinfectante de efecti/idad e*ui/alente6

A&,8ul# 69.4 .l transporte de residuos peligrosos deber5 realiarse confor+e al
decreto supre+o !" 2$8 de 1$$', del %inisterio de :ransportes y
:eleco+unicaciones, o el *ue lo ree+place, y a lo especificado en el 4egla+ento
Sanitario sobre %ane1o de 4esiduos -eligrosos6

A&,8ul# (0.4 .l transporte de residuos slidos asi+ilables a los do+iciliarios podr5
ser realiado a tra/3s del siste+a de recoleccin +unicipal de residuos slidos6

T1TULO 7II
D$ l#* /l!%$* "$ #%,i%5$%i!

A&,8ul# ().4 Los estableci+ientos *ue deben presentar plan de +ane1o, as
co+o las e+presas de transporte y las instalaciones de eli+inacin de 4.2S,
deber5n contar con un plan de contingencias, en el *ue se describir5n todas las
+edidas a desarrollar frente a e/entuales e+ergencias6 .ste plan deber5
conte+plar al +enos lo siguiente:

16> %edidas de control o +itigacin6

26> Capacitacin del personal *ue +ane1a residuos6

,6> =dentificacin de las responsabilidades del personal6

'6> Siste+a de co+unicaciones, fi1o o port5til, para alertar a las autoridades
co+petentes6

1$
#6> =dentificacin, ubicacin y disponibilidad de personal y e*uipo necesario para
atender las e+ergencias6

66> Listado actualiado de los organis+os p;blicos y personas a las *ue se
deber5 dar a/iso in+ediato en el caso de ocurrir una e+ergencia6
Considerar, al +enos, la co+unicacin con la autoridad sanitaria,
Carabineros, <o+beros y la Nficina 4egional de .+ergencia cuando la
e+ergencia sea de +agnitud tal *ue pueda afectar la salud yDo seguridad de
las personas o del a+biente6

A&,8ul# (2.4 Las e+ergencias asociadas a derra+e de residuos especiales, *ue
ocurran durante el transporte, deber5n ser controladas +ediante un procedi+iento
*ue, al +enos, considere lo siguiente:

16> .l conductor deber5 dar a/iso in+ediato de la contingencia ocurrida a las
autoridades indicadas en el punto !" 6 del artculo anterior6

26> (eber5n utiliarse los e*uipos de proteccin personal de acuerdo a los
residuos transportados Ipor e1e+plo uso de guantes y pec8era pl5sticaL6

,6> (eber5 deli+itarse la ona del derra+e6

'6> (eber5n recogerse los l*uidos con +aterial absorbente6

#6> Se deber5n recuperar los residuos derra+ados en bolsas o contenedores
especiales6

66> :odo el +aterial utiliado y los residuos recuperados deber5n ser +ane1ados
co+o residuos especiales6
T1TULO 7III
D$l /$&*#%!l


A&,8ul# (6.4 :odo traba1ador *ue realice acti/idades de recoleccin, seleccin,
transporte o eli+inacin de los residuos generados en estableci+ientos de
atencin de salud deber5 ser capacitado en relacin a los riesgos a los *ue est5
e7puesto y a las +edidas de pre/encin *ue deben adoptarse6
.l responsable de la aplicacin de un -lan de %ane1o de 4esiduos deber5 estar
capacitado tanto en el +ane1o de los residuos co+o en la resolucin de
contingencias6
A&,8ul# ((.4 :odo el personal *ue +ane1e residuos generados en
estableci+ientos de atencin de salud deber5 contar con ele+entos de proteccin
personal de acuerdo al riesgo asociado al tipo de residuos *ue +ane1e6

16
.l personal *ue realia las funciones de retiro de residuos especiales deber5
contar, al +enos, con los siguientes ele+entos de proteccin personal, los *ue
deber5 usar de acuerdo a lo se0alado en el respecti/o -lan de %ane1o de
4esiduos:

16> 4opa y apatos de traba1o

26> 9uantes resistentes a desgaste y puncin6

,6> -ec8era o delantal i+per+eable y botas de go+a de +edia ca0a, usadas
ba1o la +anga del pantaln, para personal *ue realia la/ado de recipientes o
contenedores6

A&,8ul# (;.4 :odo traba1ador a *ue se refiere el artculo ', deber5 ser ob1eto de
una e/aluacin +3dica al inicio del e+pleo y estar incluido en los progra+as de
pre/encin de riesgos biolgicos y ergon+icos6
:odo traba1ador al cual se refiere este artculo deber5 +antenerse /acunado
contra la 8epatitis <6

Ser5 obligacin del responsable del siste+a de +ane1o de 4.2S +antener copia
de los docu+entos *ue acrediten el cu+pli+iento de lo establecido en el presente
artculo6

A&,8ul# (6.4 2 todo traba1ador *ue 8aya tenido un accidente con e7posicin a
fluidos corporales de alto riesgo biolgico se le deber5 realiar una e/aluacin
+3dica y una profila7is post > e7posicin, si corresponde, ello seg;n la !or+a
:3cnica !" '8, B!or+a de %ane1o -os>e7posicin Laboral a Sangre en el
Conte7to de la -re/encin de la =nfeccin por A=O del %inisterio de Salud,
aprobada por resolucin e7enta !" #61 de 2000 del %inisterio de Salud6
A&,8ul# (0.4 Ser5 obligacin del personal a *ue se 8ace referencia en el artculo
', infor+ar de todo accidente asociado al +ane1o de los residuos slidos al
encargado del siste+a, el *ue, en caso de ser necesario, deber5 infor+ar a la
direccin del estableci+iento para *ue se to+en las acciones correcti/as
correspondientes6

T1TULO I@
Si*,$=! "$ *$5ui=i$%,# "$ &$*i"u#* $*/$i!l$*

A&,8ul# (<.4 Los estableci+ientos de atencin de salud *ue en/an a eli+inacin
residuos especiales en cantidad +ayor a una tonelada al +es, as co+o los
transportistas y destinatarios de 3stos, *uedan su1etos a las disposiciones de este
:tulo6
1#
A&,8ul# (9.4 (eber5 lle/arse un registro del en/o de residuos especiales para su
eli+inacin fuera del estableci+iento, en *ue conste la fec8a en *ue se lle/ a
cabo, cantidad en/iada en peso o /olu+en, tipo de residuos, lugar al *ue se en/a,
transportista y /e8culo utiliado6
Se entregar5 al transportista un docu+ento con esta infor+acin, con dos copias,
una de las cuales 3ste de1ar5 en el lugar de eli+inacin, el original lo de/ol/er5 al
estableci+iento generador con ti+bre de recepcin de la entidad eli+inadora,
conser/ando la segunda copia para s6

La consolidacin de estos registros, en a+bos casos, se en/iar5 en for+a
tri+estral, fir+ada por el responsable del siste+a de residuos de la institucin
correspondiente, a la autoridad sanitaria co+petente del lugar en *ue se
encuentra ubicado el estableci+iento de salud respecti/o6
A&,8ul# ;0.4 .l %inisterio de Salud establecer5 un siste+a electrnico de
segui+iento de residuos, el *ue podr5 ser e+pleado por los estableci+ientos de
atencin de salud su1etos a dic8o siste+a para efectuar sus declaraciones de
estas +aterias6

T1TULO @
D$ l! 'i*!liA!i9% : *!%i#%$*


A&,8ul# ;)6> Corresponde a las Secretaras 4egionales %inisteriales de Salud,
en su calidad de 2utoridad Sanitaria, otorgar a las entidades ubicadas en sus
territorios de su co+petencia las autoriaciones de *ue trata este regla+ento,
fiscaliar el cu+pli+iento de sus disposiciones y sancionar las infracciones al
+is+o, de confor+idad con las nor+as *ue establece el Libro (3ci+o del Cdigo
Sanitario6

T1TULO BINAL


A&,8ul# ;2.4 .l presente regla+ento entrar5 en /igencia en el plao de dos a0os
contados desde su publicacin en el (iario Nficial, fec8a en la *ue *uedar5n
derogadas todas las disposiciones regla+entaras y las nor+as o resoluciones de
la 2utoridad Sanitaria *ue sean contrarias o inco+patibles con el presente
regla+ento6
(entro de los seis +eses siguientes a la entrada en /igencia del presente
regla+ento, las personas naturales y 1urdicas *ue presten ser/icios de transporte
o eli+inacin de residuos especiales de estableci+ientos de atencin de salud,
deber5n presentar a la 2utoridad Sanitaria co+petente un progra+a de
adecuacin de su acti/idad a las nor+as del presente regla+ento6

1%
(entro del +is+o plao indicado en el inciso anterior, los responsables de
presentar un plan de +ane1o de 4.2S deber5n 8acer llegar dic8o docu+ento a la
2utoridad Sanitaria respecti/a6
Las +edidas y acciones de adecuacin consultadas en el progra+a de
adecuacin yDo el -lan de %ane1o deber5n 8aberse 8ec8o y co+pletado una /e
transcurridos seis +eses de la entrada en /igencia del presente regla+ento6 La
2utoridad Sanitaria +ediante resolucin fundada podr5, en casos especiales
calificados, conceder un plao adicional no superior a 1 a0o para co+pletar dic8as
+edidas y acciones6
2
A%9,$*$. ,9=$*$ &!A9% : /ubl8Cu$*$. MICHELLE BACHELET
JERIA. P&$*i"$%,! "$ l! R$/Dbli!.4 ElF!&# E&!A# L!,#&&$. Mi%i*,&# "$ S!lu".

L# Cu$ ,&!%*&ib# /!&! *u #%#i=i$%,#.4 S!lu"! !,$%,!=$%,$ !
U".. J$!%$,,$ 7$5! M#&!l$*. Sub*$&$,!&i! "$ S!lu" PDbli!.


2
'rt(clo modificado, como aparece en el texto, por los Ns. 2 ) 3 del Dto. 64/10, del Ministerio de Sald,
p!licado en el Diario "ficial de 1#.0#.10
1&