SOUS-ANNEXE 2

A larrt du Ministre de lEquipement et des Transports

N1209-09 du 17 joumada I 1430 (13 mai 2009)
relatif aux conditions daptitudes physique et mentale du personnel aronautique,
lagrment des centres dexpertise en mdecine aronautique
et la dsignation des mdecins-examinateurs.

Normes daptitude mdicale pour la dlivrance dun certificat
mdical de classe 2


1 Obtention et renouvellement d'un certificat mdical.

1.1 Les candidats l'obtention d'une licence de pilote priv - avion ou hlicoptre, de pilote
de planeur doivent subir un examen mdical initial en vue de l'obtention d'un certificat
mdical de classe 2.

1.2 Sauf indication contraire de la prsente section,le certificat mdical de classe 2 des
titulaires des licences de pilote priv - avion ou hlicoptre ou de pilote de planeur doit tre
renouvele des intervalles ne dpassant pas ceux qui sont spcifis par l'article 7.

1.3 Lorsque le mdecin-examinateur est assur que le candidat remplit les conditions de la
prsente section et satisfait aux dispositions gnrales I et II, le candidat obtient un certificat
mdical de classe 2.

2 Conditions d'aptitude physique et mentale.

2.1 Le candidat ne doit tre atteint d'aucune maladie ou affection susceptible de le mettre
subitement dans l'impossibilit d'utiliser un aronef de manire sre ou de s'acquitter avec
scurit des fonctions qui lui sont assignes.

2.2 Le candidat ne doit prsenter ni antcdents mdicaux reconnus ni diagnostics cliniques
qui rvlent :
a) un trouble mental organique ;
b) un trouble mental ou comportemental d lusage de substances psychotropes;
c) la schizophrnie ou un trouble schizotypique ou dlirant ;
d) un trouble de lhumeur (affectif);
e) un trouble nvrotique, li au stress ou somatoforme ;
f) un syndrome comportemental li des perturbations physiologiques ou des facteurs
physiques ;
g) un trouble de la personnalit ou du comportement, notamment sil se manifeste par des
actes parents rpts ;
h) le retard mental ;
i) un trouble du dveloppement psychologique ;
j) un trouble comportement ou motionnel, apparaissant habituellement durant lenfance
ou ladolescence ; ou
k) un trouble mental non spcifi par ailleurs ;
qui sont susceptibles de mettre le candidat dans limpossibilit dexercer avec scurit les
privilges de la licence sollicite ou dtenue.

Note. Les troubles mentaux et comportementaux sont dfinis conformment aux
descriptions cliniques et aux lignes directrices pour les diagnostics de lOrganisation mondiale
de la sant, qui figurent dans le document intitul Classification statistique internationale des
maladies et des problmes de sant connexes, 10
e
dition Classification des troubles
mentaux et du comportement (OMS, 1992) et le DSM IV. Ce document contient des
descriptions dtailles des spcifications relatives aux diagnostics, qui peuvent tre utiles pour
application aux certificats mdicaux.

2.3 Le candidat ne doit prsenter ni antcdents mdicaux reconnus ni diagnostics cliniques
des affections suivantes :
a) une affection volutive ou non volutive du systme nerveux dont les effets risquent
d'empcher le candidat d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses
qualifications ;
b) des syndromes dpilepsie ;
c) des troubles de la conscience sans explication tiologique mdicale satisfaisante.

2.4 Le candidat naura pas souffert de traumatisme crnien dont les effets risquent de
lempcher d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses qualifications.

2.5 Le candidat ne doit prsenter aucune anomalie du cur, congnitale ou acquise, qui
risque de l'empcher d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses
qualifications.

2.5.1 Recommandation. Il est recommand quun candidat qui a subi un pontage
coronarien ou une angioplastie ( avec ou sans port de stents) ou qui a des antcdents
dinfarctus du myocarde ou souffre de tout autre problme cardiaque potentiellement
incapacitant soit dclar inapte, moins que ce problme cardiaque nait fait lobjet dune
enqute et dune valuation conformment aux meilleures pratiques mdicales et quil ait t
estim quil nest pas susceptible de gner le candidat pour exercer avec scurit les privilges
de sa licence ou de ses qualifications.

2.5.2 Recommandation. Il est recommand que le candidat dont le rythme cardiaque est
anormal soit dclar inapte, moins que cette arythmie cardiaque nait fait lobjet dune
enqute et dune valuation conformment aux meilleures pratiques mdicales et quil ait t
estim quelle nest pas susceptible de gner le candidat pour exercer avec scurit les
privilges de sa licence ou de ses qualifications.

Note. Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications relatives lvaluation cardiovasculaire.

2.5.3 Recommandation. Lexamen cardiologique comportera un lectrocardiogramme lors
de lexamen prvu pour la dlivrance dune licence et un lectrocardiogramme doit tre requis
lors des examens rvisionnels aprs 40 ans, des intervalles ne dpassant pas trois ans jusqu
lge de 50 ans et ne dpassant pas un an par la suite.

Note 1 Llectrocardiographie priodique sert dceler les cas pathologiques. Ses
indications ne sont pas suffisamment dcisives pour justifier linaptitude sans un autre
examen cardiovasculaire minutieux.

Note 2 Des lments indicatifs sur llectrocardiographie au repos et leffort figurent
dans le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984).

2.6 La pression artrielle systolique et diastolique restera dans les limites normales.

2.6.1 L'utilisation d'agents hypotenseurs entrane l'inaptitude, sauf dans le cas de ceux qui,
ne risquent pas d'empcher le candidat d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et
de ses qualifications.

Note 1 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
lments indicatifs ce sujet.

2.7 Le systme circulatoire ne doit prsenter aucune anomalie fonctionnelle ou structurelle
importante.

2.8 Il nexiste aucune affection pulmonaire aigu, ni aucune maladie volutive des
poumons, du mdiastin ou de la plvre susceptible de provoquer des symptmes incapacitants
durant des manuvres normales ou durgence.

2.8.1 Recommandation. Il est recommand que lexamen initial comporte une radiographie
des poumons lorsque lon peut sattendre des troubles pulmonaires asymptomatiques.

Note. Bien quil ne soit habituellement pas utile de faire des radiographies priodiques des
poumons, cela peut tre une ncessit de sant publique dans certaines rgions du monde. Les
quipages de conduite qui souffrent de maladies respiratoires persistantes prsentent
normalement des symptmes ou des signes aux examens de routine avant que ces maladies ne
puissent compromettre la scurit des vols.

2.9 Les candidats qui prsentent des problmes de sant pouvant entraner un mauvais
fonctionnement des poumons en altitude sont dclars inaptes.

2.10 Les candidats qui souffrent de maladies respiratoires obstructives chroniques sont
dclars inaptes.

2.10.1 Les candidats qui ne prsentent pas de symptmes significatifs peuvent tre dclars
aptes.

2.11 Les candidats souffrant dasthme accompagn de symptmes significatifs ou
susceptibles de provoquer des symptmes incapacitants lors de manuvres normales ou
durgence sont dclars inaptes.

2.11.1 Lusage de mdicaments pour contrler lasthme doit tre cause dexclusion, sauf
sil ne compromet pas la capacit du candidat exercer avec scurit les privilges de sa
licence et de ses qualifications.

Note. Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur les risques des mdicaments.

2.12 Les candidats souffrant de tuberculose pulmonaire volutive sont dclars inaptes.

2.12.1 Les candidats atteints de lsions inactives ou cicatrises que lon sait ou que lon
souponne tre dorigine tuberculeuse peuvent tre dclars aptes.

Note 1 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur lvaluation des affections respiratoires.

Note 2 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur les risques de lusage des mdicaments.

2.13 Les candidats qui prsentent des dficiences fonctionnelles graves des voies gastro-
intestinales ou leurs annexes entraneront linaptitude.

2.14 Les candidats nauront aucune hernie susceptible de donner naissance des symptmes
entranant une incapacit.

2.15 Les candidats qui prsentent des squelles de maladie ou dintervention chirurgicale
sur toute partie du tube digestif ou de ses annexes exposant le candidat une incapacit en
vol, notamment toute occlusion par tranglement ou compression, entrane linaptitude.

2.15.1 Recommandation. Il est recommand que tout candidat ayant subi une
intervention chirurgicale importante sur les voies biliaires ou le tube digestif ou ses annexes
comportant lablation, totale ou partielle, ou une drivation de lun de ces organes soit dclar
inapte jusqu ce que lvaluateur, en possession de tous les dtails de lopration, estime que
les suites de lopration ne sont plus de nature exposer le candidat une incapacit en vol.

2.16 Les candidats souffrant de troubles du mtabolisme, de la nutrition ou des glandes
endocrines qui risquent de les empcher dexercer avec scurit les privilges de leur licence
et de leurs qualifications sont dclars inaptes.

2.17 Les candidats souffrant de diabte sucr (diabte de type 1) ncessitant des injections
dinsuline sont dclars inaptes.

2.17.1 Les candidats souffrant de diabte sans ncessit dinjections dinsuline (diabte de
type 2) sont dclars inaptes sil nest pas prouv que leur tat peut tre contrl de faon
satisfaisante laide dun rgime seulement ou dun rgime combin lingestion par voie
orale de mdicaments antidiabtiques dont lusage leur permet toutefois dexercer avec
scurit les privilges de leur licence et de leurs qualifications.

Note. Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur lvaluation des candidats diabtiques.

2.18 Les candidats souffrant de splnomgalie sont dclars inaptes.

2.19 Les candidats souffrant dhypertrophie importante, localise ou gnralise, des
nodules lymphatiques ou de maladies du sang sont dclars inaptes, moins quune enqute
approprie ait rvl que leur tat de sant ne risque pas de les empcher dexercer avec
scurit les privilges de leur licence et de leurs qualifications.

Note. Le trait drpanocytaire nest gnralement pas considr comme un motif
linaptitude.

2.20 Les candidats souffrant daffection rnale ou gnito-urinaire importante sont dclars
inaptes, moins quune enqute approprie ait rvl que leur tat de sant ne risque pas de
les empcher dexercer avec scurit les privilges de leur licence et de leurs qualifications.

2.20.1 Lexamen mdical comportera une analyse durine et toute anomalie fera lobjet
dune enqute approprie.

Note. Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur les analyses durine et lvaluation des anomalies.

2.21 Les candidats souffrant de squelles de maladie ou dintervention chirurgicale sur les
reins ou les voies gnito-urinaires, notamment une obstruction par rtrcissement ou
compression, sont dclars inaptes.

2.21.1 Les candidats ayant subi une nphrectomie sont dclars inaptes, sauf si la
nphrectomie est compense.

2.22 Les candidats souffrant dinfection gnito-urinaire sont inaptes jusqu leur
rtablissement aprs un traitement adquat.

2.23 Les candidats atteints du syndrome dimmunodficience acquise (SIDA) sont dclars
inaptes.

2.23.1 Les candidats qui sont sropositifs au virus de limmunodficience humaine (VIH)
sont dclars inaptes, sauf si une enqute complte ne fournit aucune preuve de maladie
clinique.

Note 1 Lvaluation des candidats qui sont sropositifs au virus dimmunodficience
humaine (VIH) exige une attention particulire leur tat de sant mentale, y compris les
effets psychologiques du diagnostic.

Note 2 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur lvaluation des candidats qui sont sropositifs au virus dimmunodficience
humaine (VIH).

2.24 Les candidats qui prsentent des troubles menstruels qui risquent de les empcher
dexercer avec scurit les privilges de leur licence et de leurs qualifications sont dclars
inaptes.

2.25 Les candidates qui sont enceintes sont dclares inaptes.

2.25.1 Les candidates dont la grossesse prsente peu de risques ni de complications, et qui
sont suivies mdicament, peuvent tre dclares aptes partir de la fin de la 12
e
semaine
jusqu la fin de la 26
e
semaine de leur grossesse.

2.26 Aprs accouchement ou interruption de grossesse, la candidate ne doit tre autorise
exercer les privilges de sa licence quaprs avoir subi un nouvel examen mdical et avoir t
dclare apte.

Note. On considrera de faon gnrale que lallaitement normal nempche pas la
candidate dexercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses qualifications.

2.27 Le candidat ne doit pas prsenter danomalies des os, des articulations, des muscles,
des tendons ou des structures apparentes, susceptibles de lempcher dexercer avec scurit
les privilges de sa licence et de ses qualifications.

Note. Toutes squelles aprs des lsions affectant les os, les articulations, les muscles ou les
tendons, et certains dfauts anatomiques peuvent ncessiter une valuation fonctionnelle pour
dterminer laptitude du candidat.

2.28 Le candidat ne doit pas prsenter danomalies ou daffection des oreilles ou des
structures apparentes, susceptibles dempcher le candidat avec scurit les privilges de sa
licence et de ses qualifications.

2.29 Il nexiste :
a) aucune perforation non cicatrise de la membrane tympanique ;
b) aucun dysfonctionnement important des trompes dEustache ; et
c) aucun trouble des fonctions vestibulaires.

2.29.1 Une seule perforation non suppurante de la membrane tympanique ne rend pas
ncessairement le candidat inapte.

2.30 Il nexiste :
a) aucune obstruction nasale ; et
b) aucune malformation ni affection de la cavit buccale ou des voies respiratoires
suprieures, susceptibles dempcher le candidat dexercer avec scurit les privilges
de sa licence et de ses qualifications.

2.31 Les candidats qui souffrent de bgaiement ou dautres dfauts dlocution
suffisamment graves pour gner les communications vocales sont dclars inaptes.

3 - Conditions de vision.

3.1 Le fonctionnement des yeux et de leurs annexes doit tre normal. Le candidat ne doit
pas prsenter d'tat pathologique actif, aigu ou chronique, de l'un ou l'autre des yeux ou de
leurs annexes de nature en affecter le fonctionnement au point d'empcher le candidat
d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses qualifications.

3.2 Lacuit visuelle distance avec ou sans correction doit tre gale au moins 6/9 pour
chaque oeil pris sparment, et lacuit visuelle binoculaire doit tre gale au moins 6/6. Il
nest pas fix de limite pour lacuit visuelle non corrige. Si cette acuit visuelle n'est
obtenue qu'au moyen de lentilles correctrices, le candidat pourra tre dclar apte condition
:
a) de porter ces lentilles correctrices pendant lexercice des privilges de la licence ou de
la qualification sollicite ou dtenue ; et
b) de plus, davoir sa porte une paire de lunettes correctrices appropries pendant
lexercice des privilges de la licence.

3.2.1 Les candidats pourront utiliser des lentilles de contact pour rpondre cette condition,
pourvu que :
a) les lentilles soient monofocales et non teintes ;
b) les lentilles soient bien tolres ;
c) une paire de lunettes correctrices appropries soit leur porte pendant lexercice des
privilges de la licence.
Note. Les candidats qui utilisent des lentilles de contact ne devront pas ncessairement faire
mesurer leur acuit visuelle non corrige chaque examen rvisionnel, pourvu que
lhistorique de leur prescription de lentilles de contact soit connu.

3.2.2 Les candidats qui prsentent une erreur de rfraction doivent utiliser des lentilles de
contact ou des lentilles de lunettes indice lev.

Note. Si des lunettes sont utilises, des lentilles indice lev sont ncessaires pour rduire
au minimum la distorsion de champ priphrique.

3.2.3 Recommandation. Il est recommand que les candidats dont lacuit visuelle
distance sans correction est infrieure 6/60 pour lun des yeux soient tenus de fournir un
rapport ophtalmologique complet avant le certificat mdical initial et tous les cinq (5) ans par
la suite.

3.3 Les candidats qui ont subi une opration touchant ltat de rfraction de lil sont
dclars inaptes moins quils ne soient exempts des squelles qui sont susceptibles de les
empcher dexercer avec scurit les privilges de leur licence et de leurs qualifications.

3.4 Le candidat doit tre capable de lire, en portant les lentilles correctrices requises le cas
chant selon les dispositions de 3.2, le Tableau N5 ou son quivalent une distance choisie
par lui entre 30 et 50 cm et de lire le Tableau N14 ou son quivalent une distance de 100
cm. Si cette condition n'est satisfaite qu'au moyen dune correction de vision rapproche, le
candidat pourra tre dclar apte, condition que celle-ci soit ajoute toute correction par
lunettes dj prescrite selon les dispositions de 3.2 ; en labsence dune telle prescription, il
aura sa porte une paire de lunettes de vision rapproche pendant lexercice des privilges
de sa licence. Si une correction de vision rapproche est ncessaire, le candidat dmontrera
quune seule paire de lunettes suffit rpondre aux conditions de vision distance et aux
conditions de vision rapproche.

Note 1. Les dsignations N5 et N14 correspondent la taille des caractres utiliss. Pour
plus de prcisions, voir le Manuel de mdecine aronautique civile (Doc 8984).

Note 2. Un candidat qui a besoin d'une correction pour remplir cette condition de vision
rapproche pour remplir cette condition doit utiliser des lunettes en demi-lune, des lentilles
bifocales, ou peut tre des lentilles foyer progressif, afin de pouvoir lire les instruments et
une carte ou un manuel tenus la main et passer la vision distance travers le pare-brise
sans enlever ses lunettes. Les lentilles correctrices unifocales pour vision rapproche (lentilles
entires d'une seule puissance, approprie la lecture) rduisent sensiblement l'acuit visuelle
distance et ne sont donc pas acceptables.

Note 3. Lorsque le candidat a besoin de se procurer ou de renouveler des lentilles
correctrices, il est cens indiquer au spcialiste les distances de lecture propres aux tches
visuelles dans le poste de pilotage correspondant aux types daronefs quil peut tre appel
utiliser.

3.4.1 Lorsquune correction de vision rapproche est ncessaire en vertu du prsent
paragraphe, une seconde paire de lunettes correctrices pour vision rapproche doit tre garde
porte de main pour utilisation immdiate.

3.5 Le candidat doit prsenter un champ visuel normal.

3.6 Le candidat doit justifier avoir un fonctionnement binoculaire normal.

Note. Une stropsie dfectueuse, une convergence anormale ne compromettant pas la
vision rapproche ou un dfaut dalignement oculaire lorsque les rserves fusionnelles sont
suffisantes pour viter lasthnopie ou la diplopie ne sont pas forcment disqualifiants.


4 Conditions d'audition.

4.4.1 Le candidat doit pouvoir entendre la voix moyenne de conversation dans une pice
silencieuse, en utilisant ses deux oreilles et en se tenant le dos tourn l'examinateur une
distance de 2 m de ce dernier.

4.4.1.1 Recommandation. Il est recommand que les candidats qui accusent une perte
daudition suprieure aux limites indiques ci-dessus subissent de nouveaux tests conformes
aux dispositions de III.4 6.3.4.

Note. Lattention est appele sur les paragraphes 2.6.1.5.1 et 2.10.1.5.1 qui contiennent des
spcifications pour la dlivrance dune qualification aux instruments aux candidats titulaire
dune licence de pilote priv.