APOPLEJIA

A L U M N O S :
G A B R I E L A S I E R R A R O S A D A
M A R G A R I T A R A M O S H I L A R E S
K E V I N C H A L C O H U A R A C C O

Universidad Alas Peruanas
Lic. Luzmila, CANSAYA FLORES

Introduccin

Durante este trabajo se estar presentando
informacin sobre ataque cerebral (CVA, Apopleja,
Derrame cerebral e Ictus). Incluso se discutir sus
manifestaciones clnicas , causas, mtodos de prevencin,
tratamientos e incluso como esta se diagnstica












Objetivos


Definir lo que es una apopleja
Discutir los tipos de apopleja
Indicar sobre sus mtodos de prevencin
Presentar Imgenes de lo que sucede durante el suceso
Discutir sus sntomas y tratamientos










Apopleja
Es una repentina prdida de la funcin cerebral qu resulta de la
interrupcin del suministro de sanguneo a una parte del cerebro.







Cundo nos llega un paciente con Apopleja que es lo primero
que hacemos?
Acostarlo con una o varias almohadas evitando que se caiga.
La persona debe ser colocada de costado para evitar que la salivacin o que
un eventual vmito bloqueen sus vas respiratorias.
No proporcione al paciente NINGUN tipo de medicacin, ni lquidos, ni
alimentos.
Factores de Riesgo
El consumo excesivo de alcohol: se acenta el riesgo debido a un
aumento de la presin arterial. Ms de dos unidades al da en hombres y ms
de una en mujeres se considera excesivo.
El hbito de fumar: el riesgo aumenta tanto en la exposicin activa
(fumador) como pasiva (fumador pasivo). Tambin aumenta el riesgo de
otras enfermedades graves como el cncer de pulmn.
El uso de drogas ilcitas: el uso de drogas intravenosas, cocana,
anfetaminas o marihuana aumentan el riesgo.
La inactividad fsica: cada vez es ms frecuente en nuestro entorno. La
prctica de una actividad fsica regular disminuye la presin arterial y el
colesterol y, por tanto, disminuye el riesgo.
La obesidad: si se tiene un peso por encima del recomendado el riesgo
aumenta.
La presin arterial alta: es el factor ms importante y a menudo pasa
inadvertida.
La diabetes: la glucosa en sangre es alta, lo cual favorece el dao de los
vasos sanguneos de todo el cuerpo, incluido el cerebro.
Niveles de colesterol: los niveles elevados de grasas en sangre favorecen
su acumulacin en las arterias (ateromatosis) y el riesgo de enfermedades
vasculares.
Fisiopatologa
Estas pueden dividirse en dos categoras:
No hemorrgicas- 85%
Hemorrgicas- 15%
I. Una Apopleja no hemorrgica o Isqumica:
suele resultar de tres eventos:
Trombosis
Embolia
Isquemia

II. Hemorrgica:
Sangrado en el cerebro por una ruptura de un vaso sanguneo
cerebral con sangrado al tejido cerebral espacios que rodean el
encfalo.
(Ojo todo sangrado te puede aumentar la presin Intracraneal)
1. Malformaciones arteriovenosas
2. Rotura de Aneurisma
3. Ciertos Frmacos (Anticoagulantes y Anfetaminas)
4. Hipertensin no controlada
Manifestaciones Clnicas
Adormecimiento o debilidad en la cara, brazo y pierna.
Confusin o cambios en el estado mental.
Dficit al caminar (Ataxia es un trmino mdico que se refiere a la
incapacidad de caminar, debido fundamentalmente a defectos en la
coordinacin muscular.)
Flacidez en los muslos
Perdida motora (Apraxia incapacidad de realizar acciones motoras
intencionales aprendidas con anterioridad de forma voluntaria)
Alteraciones de percepcin.
Perdida sensorial(pacientes pierden la audicin)
Trastornos cognoscitivos y efectos psicolgicos. ( se deprimen, pierden la
escritura y el habla)


Estudios diagnsticos
CT
MRI
Examen Neurolgico
Doppler Transcraneales
Eco cardiograma- este es un estudio para ver las partes internas del
corazn.
EKG (para descartar que es a consecuencias de una FA)
Doppler de las cartidas
Angiografa cerebral
Tratamiento Mdico del paciente con Apopleja
hemorrgica
Prevencin
Reposo en cama con sedacin para prevenir la agitacin y tensin
Analgsicos (Codena, Acetaminofn se pueden prescribirse para el
dolor de cabeza y del cuello)
Se le colocan medias de compresin elsticas para prevenir trombosis
de venas profunda lo cual es una amenaza para cualquier paciente que
tenga reposo en cama.
Tratamiento Mdico para paciente con Apopleja Isqumica
t-PA (en menos de tres horas)Trombo ltico
ojo si el paciente se encuentra con coagulantes por un ao no se le
administran.
si llega tarde despus de las tres horas
si tiene dficit de coagulacin
expuesto a estreptococos

En algunos casos se le puede administrar Xanax que se usa para el
tratamiento de trastornos de la ansiedad, trastornos de pnico, y la
ansiedad causada por la depresin.(antdoto Romanzico)
Ciruga Preventiva:
Endarterectoma
La endarterectoma carotidea es un tipo de intervencin quirrgica que se
realiza a fin de extirpar la placa de las arterias cartidas.
Durante la operacin, el cirujano corta y extrae la placa de la arteria cartida.
Una vez que se ha extrado la placa de la arteria cartida, ms sangre rica en
oxgeno puede pasar por la arteria y llegar al cerebro. Esto reduce el riesgo
de un ataque cerebral.
Intervenciones de Enfermera
Monitorear los Signos Vitales
Examen Neurolgico
Monitores cardiacos EKG y EEG
Elevacin de la cabecera de la cama para fomentar el drenaje venoso y
reducir la ICP alta.
Van enfocadas al mejoramiento de la movilidad y prevencin de
deformidades articulares.
Equipo Interdisciplinario
Terapia fsica
Nutricionista
Psiclogo
Psiquiatra
Prevencin de la aduccin del hombro
Cambios de Posicin
Establecimiento de programas de ejercicios
Prevencin del dolor del hombro
Fomentos de cuidados personales
Ambular
Procesos de pensamientos
Fomentos en el cuidado en el hogar
Conclusin
Este trabajo fue realizado con el propsito de ayudar a entender sobre la
apopleja. Debemos conocer todo relacionado a esta condicin ya que nos
estaremos encontrando con diversos casos durante nuestra vida profesional.
En adicin el saber nos hace grande como profesionales y ms en esta
profesin lo cual es de suma importancia